Опухоль в носу фото – Рак носа — симптомы и признаки на фото, причины опухоли, методы лечения

Рак полости носа и носовых пазух: симптомы, признаки, фото, диагностика

Рак полости носа и околоносовых пазух является достаточно редким заболеванием. Лишь около 3% злокачественных опухолей головы и шеи локализуется в носовой полости и околоносовых пазухах.

Доля же от общего количества раковых заболеваний еще меньше — 0,5%. Мужчины более склонны к этому виду заболевания, и в 80% случаев оно поражает лиц старше 55 лет.

Рак носа причины

Есть ряд факторов, способствующих повышению опасности возникновения этого заболевания:

• Экспозиция в отношении определенных химических веществ
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Курение
• Радиотерапия при наследственной ретинобластоме

Экспозиция в отношении определенных химических веществ

Исследования показывают, что определенные виды производственных работ увеличивают риски в отношении развития этого заболевания. Связано это с воздействием на организм определенных химических веществ.

Ряд специалистов придерживается мнения, что около трети случаев этого заболевания связано с профессиональной деятельностью, включающей контакты с химическими веществами.

Нижеприведенные реагенты могут повысить риски заболевания:

• Древесная пыль опасна для людей, работающих в плотницком деле, включая производство мебели, деревянных полов и других видов изделий из древесины.
• Кожевенная пыль опасна для лиц, работающих на производстве обуви.
• Вредной может быть экспозиция в отношении хрома, используемого при производстве нержавеющей стали, текстильных изделий, пластика и кожи.
• Никель также может быть опасен, он используется при производстве нержавеющей стали.
• Формальдегид — химический реагент, используемый для производства других химических соединений, а также для изготовления строительных материалов и товаров для быта.
• Волокна для ткани нести угрозу для людей, работающих в текстильной промышленности.
• Минеральные масла, используемые в качестве смазочных средств на производстве металлических изделий и при эксплуатации техники, потенциально опасны для лиц, контактирующих с ними.

Фотогалерея:

ВПЧ (Вирус папилломы человека)

Существует много штаммов этого вируса, а также он может вызывать другие типы рака. Более чем в 20% случаев рак носа и околоносовых пазух связан с присутствием в организме больного ВПЧ. Из всех разновидностей этого вируса тип под номером 16 является наиболее распространенным при этом заболевании носа.

Так выглядит ВПЧ на теле человека

Курение

Опасность возникновения рассматриваемого заболевания носа, а также околоносовых пазух увеличивается при табакокурении. В процессе курения табачный дым на пути в легкие может проходить через нос. Величина риска прямо пропорциональна стажу курильщика и объему табачной продукции, выкуриваемой за день. Лица, завязавшие с этой вредной привычкой, характеризуется снижением вероятности возникновения этой формы рака.

Радиотерапия при наследственной ретинобластоме

Опасность развития рака носа и околоносовых пазух под воздействием данного вида радиотерапии была убедительно показана в ходе проведенных и опубликованных исследований.

к содержанию ↑

Возможные факторы риска

Помимо однозначных факторов риска возникновения рассматриваемого заболевания, присутствуют еще и возможные:

• Доброкачественные новообразования носа
• Перенесенная неходжкинская лимфома

Доброкачественные новообразования носа

Некоторые исследования показали, что существует повышенная опасность возникновения этой разновидности рака носа и околоносовых пазух у людей, в анамнезе которых присутствуют доброкачественные новообразования носа. Однако причинно-следственная связь остается пока до конца не выясненной, и требуются дальнейшие исследования.

Перенесенная неходжкинская лимфома

Согласно проведенным и опубликованным исследованиям, перенесенная неходжкинская лимфома почти двукратно увеличивала опасность возникновения рака носа и околоносовых пазух.

к содержанию ↑

Симптомы рака носа и околоносовых пазух

Симптомы рака носа и околоносовых пазух варьируют в зависимости от типа, локализации и стадии заболевания. Симптомы, характерные для ранних видов ракового поражения, сходны с таковыми для респираторных инфекций верхних дыхательных путей.

Ключевым фактором, который позволяет  дифференцировать симптомы рака носа и околоносовых пазух от симптомов, развивающихся при респираторных инфекциях, является продолжительность их присутствия у пациента.

Инфекция верхних дыхательных путей обычно исчезает в течение нескольких недель при наличии адекватного медицинского лечения, а симптомы, связанные с раковыми явлениями, не проходят.

В некоторых случаях пациенты с раком носа и околоносовых пазух не выявляют каких-либо специфических симптомов и признаков заболевания. Дело в том, что рассматриваемые нами типы рака обычно диагностируются на поздних стадиях, так как симптомы при этом заболевании обычно не выражены на ранних стадиях. Эти виды рака зачастую обнаруживаются при лечении пациента от какого-либо инфекционного заболевания, например, от синусита.

Так как носовая полость граничит с глазами, ушами и ротовой полостью, то рак носа иногда вызывает чувство давления и боли в этих участках. Это может повлиять на зрение и способность открывать рот. Раковые заболевания носа также могут воздействовать на чувство обоняния.

Симптомы, связанные с носом:

• Блокирование прохода, вызывающее перманентную заложенность одной стороны носа
• Носовое кровотечение
• Затруднение обоняния
• Слизеобразные выделения
• Слизеобразные выделения в заднюю часть носа и глотку

Фотогалерея:

Наиболее распространенными являются первые два симптома, преобладающие в большинстве случаев.

Симптомы, связанные с глазами:

• Выпячивание одного из глаз
• Полная или частичная потеря зрения
• Двойное зрение
• Болевые ощущения над и под глазом
• Усиленное слезотечение

Фотогалерея:

Другие симптомы:

• Непроходящие узелковые разрастания на лице, носе или небе
• Непроходящие боль и онемение в отдельных частях лица, особенно в верхней части щеки
• Выпадение зубов
• Затруднения при открытии рта
• Укрупнение лимфатических узлов шеи
• Болевые ощущения или чувство сдавленности в одном ухе

Фотогалерея:

Пациент, который заметил вышеперечисленные симптомы и признаки, должен незамедлительно обратиться к доктору. Особенно это важно в том случае, если симптомы не прекращаются несколько недель. Доктор обычно интересуется хронологией развития симптомов, когда они появились и как развивались.

Так как многие из вышеперечисленных симптомов могут быть вызваны другими заболеваниями, которые не являются раковыми, важно не пренебрегать регулярными медицинскими осмотрами у специалистов. Особенно это важно, если человек употребляет алкоголь или табачные продукты. Вообще, лицам, употребляющим табачные изделия и алкоголь, следует проходить общее медицинское освидетельствование, по меньшей мере, один раз в год, даже если у них нет каких-либо тревожных симптомов.

к содержанию ↑

Злокачественные опухоли носа и придаточных пазух

Типы рака носа и околоносовых пазух

Плоскоклеточный рак

Этот вариант рака является наиболее часто распространенной среди форм рака, поражающих голову и шейный отдел (более 60% от общего количества случаев). Плоские (чешуйчатые) клетки сходны с клетками кожи, они входят в состав выстилки рта, носа, гортани и горла.

Аденокарцинома

Аденокарцинома является вторым по частоте распространения типом рака носа и околоносовых пазух (около 10% от всех случаев). Аденокарцинома начинается с аденоматозных клеток, располагающихся на поверхности носовой полости. Эти клетки продуцируют слизь. Количество аденокарцином увеличилось в последние 20 лет среди населения, причины этого на данный момент неизвестны.

Аденокистозная карцинома

Аденокистозная карцинома является редким видом рака тканей желез. Обычно она поражает слюнные железы, но изредка может локализоваться в носу и околоносовых пазухах.

Лимфома

Лимфома обычно начинается с поражения лимфатических узлов. На шее расположено много лимфатических узлов и такой симптом как безболезненное распухание лимфатического узла является самым очевидным указателем присутствия лимфомы.

Плазмоцитома

Плазмоцитома является опухолями, состоящими из плазматических клеток, они схожи с миеломой.

Меланома

Меланомы развиваются из пигментных клеток, придающих цвет коже. Меланомы головы и шеи могут локализоваться в любом участке кожи или внутри носа или ротовой полости.

Эстезионейробластома (ольфакторная нейробластома) и нейроэндокринная карцинома

Нейроэндокринная карцинома и эстезионейробластома являются редкими видами опухолей, свойственными именно носовой полости.

Нейробластомы развиваются на верхней части полости носа. Нейроэндокринная карцинома возникает из специализированных клеток, реагирующих на сигналы от гормонообразующих клеток.

Саркома

Саркома развивается из клеток, образующих мягкие ткани.

Рак носа фото:

Стадии рака полости носа и околоносовых пазух

Для каждого типа рака носа и околоносовых пазух характерны различные симптомы и стадии развития, устанавливаемые в ходе микроскопического исследования образцов. Данный вид обследования занимает важное место в диагностике этих заболеваний.

к содержанию ↑

Рак носа диагностика

Посещение врача

Если вас беспокоят симптомы, напоминающие таковые при рассматриваемом заболевании, то следует обратиться к врачу. Необходим общий осмотр, а также внимательное исследование носа, горла, ушей и глаз. После обследования зачастую дается направление на различные виды анализов. Обычно проводятся стандартные анализы крови и рентген грудной клетки для уточнения общего состояния здоровья. Затем проводится специализированные виды обследования, перечисленные ниже.

Назоэндоскопия

В ходе этого обследования для минимизации болезненных симптомов зачастую используется местный анестетик. Происходит осмотр носовой полости посредством назоэндоскопа. Если специалист обнаружит существенную аномалию, то он может отправить пациента на панэндоскопию. При панэндоскопии возможно взятие биопсии из области с патологией.

Биопсия

Единственным гарантированным способом установления этого вида заболевания является проведение биопсии пораженного участка. Далее проводится микроскопическое обследование взятой пробы на предмет признаков рака.

Аспирация иглой

Если специалист может прощупать разрастание, то может потребоваться аспирация его иглой. Иногда аспирация проводится параллельно с ультразвуковым сканированием для более точного проведения анализа. Также этот вид анализа помогает определить, произошло ли распределение рака в лимфатические узлы шеи. В таком случае аспирация иглой делается применительно к одному из крупных узлов на шее.

Панэндоскопия

Врач может запросить проведение панэндоскопии, если требуется проведение биопсии. Этот тест проводится под общей анестезией. В ходе него проводится обследование носовой полости, а также гортани, пищевода и трахеи.

Если диагностирован рак носа, то не откладывайте лечение, ознакомиться с методами успешного лечения поможет статья

Фотогалерея:

к содержанию ↑

Дополнительные способы обследования

Дополнительные способы обследования обычно требуются для определения специфики предстоящего лечения. Если вышеперечисленные анализы выявили рак, то обычно требуется установить, не произошло ли его распространение на другие участки тела.

Способ обследования рака носа

КТ-сканирование

Может потребоваться проведение этого вида анализа применительно к голове, шее, груди и животу. Это позволяет выявить размеры опухоли и наличие увеличенных лимфатических узлов на шее, а также возможное распространение рака в другие части тела.

МРТ-сканирование

Этот вид обследования по сравнению с КТ-сканированием позволяет лучше проанализировать мягкие ткани. При обоих видах сканирования может потребоваться введение специального красителя в кровь для более точного анализа.

Позитронно-эмиссионная томография

Этот вид сканирования помогает выявить области активного течения заболевания. Также он иногда используется для уточнения того, не произошло ли возвращение заболевания после лечения. Иногда этот вид обследования проводится после операции, чтобы удостовериться, что в рубцовой ткани не осталось раковых клеток.

к содержанию ↑

Видео рак носа

nos-zdorov.com

Рак носа — симптомы, фото, проявления

Рак носа и околоносовых пазух представляет собой злокачественное поражение эпителиальных, хрящевых, костных и соединительнотканных клеток носовой области. Такие новообразования характеризуются атипичным и бесконтрольным ростом патологической ткани, которая проникает в соседние структуры и образовывает метастазы. Рак носа наиболее часто встречается у мужчин старшего возраста.

Рак носа и его причины

В процессах образования ракового поражения носовых тканей существенное значение принадлежит следующим факторам:

1. Хронические воспалительно-деструктивные процессы носовой и гайморовой полостей (полипы, синуситы).
2. Наличие доброкачественных новообразований, способных к раковому перерождению.
3. Условия роботы в условиях воздействия канцерогенных веществ.
4. Острое травматическое повреждение костных структур лицевой области.
5. Злоупотребление алкоголем и табакокурение.

Рак носа: симптомы и признаки заболевания

Рак носа

, как правило, начинается с малозначительных на первый взгляд проявлений в виде хронической заложенности носовых ходов с последующим образованием гнойных выделений. Степень перекрытия просвета воздухоносных путей зависит от локализации злокачественного процесса. Рак носа, который возникает в нижней части перегородки, проявляется уже на ранних стадиях симптом непроходимости носового хода. Патология верхней области носовой раковины вызывает дискомфорт и боль только на позднем этапе роста.

Рак носа, симптомы которого указывают на 3-4 стадию, сопровождается также реактивными кровотечениями. Чем больше опухоль в носу, тем интенсивнее и чаще наблюдаются кровянистые выделения из носа. Нередко раковый процесс носовой полости провоцирует гнойное воспаление среднего уха и евстахиевой трубы.

Также симптомы рака носа включают приступы резкой боли в лицевой области и болевой синдром по типу мигрени.

Рак пазух носа: симптомы

Кроме общих проявлений рака носовой полости, злокачественные новообразования гайморовой пазухи в большинстве случаев вызывают боль на раннем этапе развития.  В результате прорастания опухоли в альвеолярный отросток верхней челюсти у пациентов наблюдается размягчение твердого неба с образованием выпячивания слизистой оболочки. Рост патологической ткани в сторону глазницы клинически проявляется деформацией нижней очной стенки.

Рак пазухи носа при распространении на область жевательных мышц вызывает патологическую контракту (нарушение смыкания верхних и нижних челюстей).

Диагностика рака носа и пазух носовой полости

Первичное определение злокачественного поражения носовых тканей осуществляет отоларинголог, который в ходе визуального осмотра может обнаружить полипообразное разрастание слизистой оболочки с кровоточащей или гнойной поверхностью. Подозрение на рак носа является показанием для неотлагательной консультации у врача-онколога.

Диагностика рака носа состоит из следующих этапов:

1. Обследование носовых ходов и пазух с помощью специального увеличительного прибора.
2. Общий анализ крови и определение уровня онкомаркеров.
3. Рентгенология. Данное исследование включает проведение рентгеновского облучения с изучением снимка в боковой и прямой проекции. Раковая опухоль проявляет себя в виде очага затмения с неровными краями. Рентгенологическое обследование определяет организацию и распространение раковой опухоли.
4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография, которая с помощью цифровой обработки результатов исследования позволяет с высокой точностью определить структуру и расположение злокачественного новообразования.
5. Биопсия – это наиболее точный способ установления окончательного диагноза. Данная методика заключается в пункционном заборе небольшого участка пораженной ткани и проведении гистологического и цитологического анализа биологического материала. Биопсия определяет тканевую принадлежность рака и стадию развития онкологии.

Методы лечения злокачественных новообразований носа

Начальные стадии ракового поражения носа подвергаются комбинированному лечению, которое заключается в проведении хирургической операции с последующим облучением рака. Оперативное вмешательство включает полное удаление патологических тканей. После операции зону злокачественного роста поддают воздействию высокоактивных рентгенологических лучей.

Обнаружение метастатического поражения региональных лимфатических узлов считается прямым показанием к их радикальному иссечению совместно с околоузловой клетчаткой.

В случае прорастания раковой опухоли в основание черепа, удалить злокачественных ткани практически не возможно. По этому терапия такой формы рака подразумевает интенсивную лучевую терапию в сочетании с локальным применением цитостатических средств и онкопрепаратов. Химиотерапия направлена на уничтожение мутированных клеток с помощью фармацевтических средств.

При вовлечении в раковый процесс тканей орбиты или твердого неба, сохраняется возможность радикального удаления опухоли. После такого оперативного вмешательства пациентам, как правило, требуется пластическая операция по восстановлению дефекта костной ткани.

Прогноз рака носа

Результат противораковой терапии в большинстве случаев позитивный. Так, процент послеоперационной выживаемости при диагнозе “рак носа” составляет 40-70%.

Прогноз рака носовых полостей во многом зависит от стадии поражения. На первой стадии практически в 100% онкобольных происходит полное выздоровление. Исход онкологии носа на последних стадиях с образованием множественных метастазов в региональных лимфатических узлах ухудшается. Согласно статистическим данным, послеоперационная выживаемость больного на 4 стадии не превышает 10%, поэтому столь важно диагностировать рак носа и его симптомы как можно раньше.

Следует отметить, что больным после проведенной хирургической операции рекомендуют приходит регулярные профилактические осмотры.

orake.info

симптомы, лечение при первых признаках и начальной стадии

Злокачественным заболеванием, развивающимся в полости носа или в придаточных пазухах, называют рак носа. Опухоль может развиться непосредственно на слизистой органа либо во время распространения злокачественных клеток из других тканей. Сложность диагностики на ранних сроках заключается в невыраженности симптомов. Признаки заболевания напоминают ОРВИ или ОРЗ. Из-за этого опухоль обнаруживается на поздних сроках, когда лечение требует особого подхода. Поражает болезнь людей в пожилом возрасте. Мужчина рискует заболеть больше, чем женщина. У детей явление встречается крайне редко.

Причины заболевания

Точных причин, провоцирующих развитие опухоли, пока не нашли. Врачи предполагают, что болезнь провоцируют несколько факторов.

Причины, вызывающие образование рака носа:

• У людей, родственники которых перенесли заболевание, остаётся высокий шанс возникновения опухоли.
• Взаимодействие с химическими соединениями продолжительное время – парами формальдегидов или частиц никеля.
• Наличие частых воспалений на слизистой, принимающих хронический характер.
• Присутствие доброкачественных образований в придаточных пазухах или на поверхности органа – полипы часто перерождаются в рак.
• Злоупотребление спиртными напитками, алкоголем и наркотическими средствами провоцирует развитие онкологии.

Наличие подобных признаков требует консультации у врача, чтобы предотвратить опасность развития рака. Раннее обращение в поликлинику способствует ранней диагностике и проведению своевременного лечения, что повышает шанс полного выздоровления.

Код по МКБ-10 патология имеет С30 «Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха».

Рак носа

Признаки болезни

Рак носа – это редкий вид. Из всех онкологических заболеваний данный тип занимает одно из последних мест. Признаки опасной болезни часто напоминают обычную простуду, поэтому выявляется уже на поздних сроках. Клиническим проявлениям болезни характерны стадии протекания.

Симптомы рака на ранних стадиях:

• Ощущение заложенности, принимающее хроническое проявление – сосудосуживающие капли не приносят облегчения.
• Наблюдается периодическое гнойное или сукровичное выделение из полости органа.
• Слизистая поражается язвенными образованиями, не проходящими после длительного лечения.
• Кровь из носа, выделяющаяся периодически и без видимых на это причин.
• Присутствуют воспаления среднего уха, протекающие с сильными болевыми ощущениями и высокой температурой до 37,5 градусов.
• Наблюдается постоянное чувство заложенности ушей, возникающее из-за внутреннего сбоя во внутреннем давлении общей структуры горла и носа.

Злокачественное заболевание околоносовых пазух протекает бессимптомно. Присутствует единственный признак – отмечаются выделения слизи с протеканием воспалительных процессов. На основании этих признаков врачи часто ставят неправильный диагноз – ОРВИ или ОРЗ, ринит, гайморит и вирусное поражение. Поэтому применяется неадекватное лечение, которое усугубляет создавшееся положение.

Раковые клетки продолжают развиваться, опухоль увеличивается, заполняя соседние ткани. На третьей или четвёртой стадии течение болезни меняется.

Разновидность рака носа

Признаки на поздних стадиях:

• Опухоль визуализируется и прощупывается;
• Присутствуют сильные болевые ощущения;
• У человека наблюдаются кровяные выделения, появляющиеся периодически;
• В области головы отмечаются болевые спазмы, похожие на мигрень;
• Внешний вид носа показывает явные признаки деформации;
• Злокачественные клетки поражают верхнечелюстные пазухи, проявляющиеся постоянной зубной болью.

На данном этапе болезнь диагностируется сразу, но лечебный эффект снижен из-за потерянного времени.

Разновидности патологии

Рак носа обнаруживает ряд классификаций, определяющих название каждого типа. Классификация различна. В зависимости от локализации опухоли на носу выделяют рак носовой полости, гайморовых или лобных пазух, клиновидной пазухи, этмоидальных ячеек.

Гистологическое строение подразделяет новообразование на следующие типы:

• Часто встречается в медицинской практике плоскоклеточный рак. Локализуется в шейном отделе и голове. Первые симптомы похожи на проявление синусита. На более поздних стадиях выражается отёчностью на скулах, частичным или массовым выпадением зубов, глаза делаются навыкате, лицо выглядит деформированным.
• Вторая по популярности – аденокарцинома. Опухоль развивается из аденоматозных клеток, находящихся в полости носа. Эти клетки отвечают за выделение слизи. Аденокарцинома провоцирует сильные боли в области глаз и сковывает движение нижней челюсти. На поздней стадии появляются проблемы со зрением, речью и питанием из-за невозможности двигать челюстью.
• Лимфома развивается в лимфоузлах шеи. Новообразование по мере увеличения занимает латеральные стенки и нёбо, провоцируя деформацию. В результате происходит соединение придаточных пазух и перегородки с ротовыми и носовыми полостями.
• Меланома диагностируется редко – 3% всех заболеваний. Находится в передней части носа, что затрудняет обнаружение. Внешне выглядит как бугристое новообразование тёмно-коричневого цвета.
• В верхнем отделе носа возникает эстезионейробластома – очень редкое новообразование. Патология поражает нервные окончания.
• Базальноклеточный рак кожи – этот злокачественный вид рака встречается довольно часто.

Стадии заболевания

Для уточнения диагноза у врачей есть несколько таблиц и схем. Чаще используются классификация из цифровой и TNM болезни.

Метод распределения по таблице TNM основывается:

• T (tumor) – обозначается начальная стадия новообразования. Всего выделяют фазы T0-4.
• N (nodus) – учитывается состояние лимфатических узлов. Всего имеется N0-3.
• M (metastasis) – определяется присутствие метастаз с новыми очагами болезни. Подразделяют М0-1.

Чтобы определить соответствующую стадию, врач изучает полный анамнез больного. На ранних стадиях установить точную градацию сложно из-за скрытого расположения опухоли.

Цифровой вариант считается более простым и понятным для пациентов:

• 1 стадия характеризуется зачатком патологии в носу, без признаков активного роста.
• 2 стадия определяется тем, что злокачественные патогены распространяются на кости, защищающие пазухи и нёбо, но не пересекают область носа.
• На 3 стадии наблюдается разрушение костной ткани и распространение метастаз в соседние отделы и лимфоузлы.
• 4 стадия проявляется метастазными поражениями нижней челюсти и кожного покрова лица.

Рак носа с разрушением тканей

Выявление метастазных ростков в печени или лёгких происходит редко. Страдают в основном лимфоузлы и соседние ткани.

Диагностика

При раке, обнаруженном на ранней стадии, врач отправит пациента в онкологический центр на расширенное обследование. Диагностика включает следующие процедуры:

• Врач проводит визуальный осмотр и пальпацию, собирает словесный анамнез.
• Делается рентгенодиагностика черепа с пазухами носа.
• Пациент направляется на УЗИ и КТ.
• Кровь сдаётся в лаборатории на общий анализ и онкомаркеры на рак.
• Биологический материал отправляется на гистологическое исследование структуры опухоли.

После получения необходимых анализов назначается курс терапии.

Лечение

Рак носа лечится сложно, требуется индивидуальный подход в конкретном случае. Проблема в том, что пациенты попадают к врачу уже на неоперабельной стадии. На данной стадии применяется хирургическое удаление новообразования (иногда вместе с органом) и последующее паллиативное лечение, применяемое для купирования болевых синдромов. Лечение болезни на ранней стадии заканчивается полным выздоровлением пациента.

Курс терапии включает следующие мероприятия:

• Операция по удалению злокачественного образования полностью или отдельного участка. Иногда принимается решение полного удаления кости носа с глазом, чтобы сохранить жизнь больному. Такие операции проводятся лучшими специалистами. Больными переносятся тяжело, восстановительный период продолжительный.
• Облучение гамма-лучами эффективно воздействует на больной участок – уничтожаются больные клетки точечными ударами специального оборудования. На ранних стадиях достигается максимальный положительный эффект. На последних стадиях полностью уничтожить опухоль невозможно – происходит постепенное уменьшение, а затем хирургическое удаление.
• Для химиотерапии используется ряд лекарственных средств, способных вызвать гибель раковых клеток в носу. Процедура сложная и переносится организмом тяжело.

При назначении терапии врач комбинирует данные методы, используя разные варианты. Параллельно терапии проводится паллиативное лечение болевых синдромов.

На данный момент лучшими по лечению раковых заболеваний считаются клиники в Израиле. Используются новейшие методики и оборудование.

Когда происходит полное удаление органа, для пациента жизнь без носа приносит определённый дискомфорт. Девушка особенно будет страдать, поэтому косметологи проводят уникальные операции по восстановлению лица и изготавливают протез под заказ.

Протез носа для человека

Народные средства

Лечение народными средствами не излечит полностью от болезни. Методы используются как дополнительные к официальной терапии. Перед применением лекарства нужно проконсультироваться с лечащим врачом, т.к. возможны неприятные побочные эффекты!

Рецепты нетрадиционной медицины хорошо помогают от хронического проявления простудных заболеваний и преддверия болезни. Способов множество, но самыми популярными считаются следующие:

• Чеснок является уникальным продуктом, помогающим от многих недугов. Для лечения рака носа требуется выдавить сок (200 г) в специальную ёмкость, добавить мёд (0,5 литра), всё перемешать до однородной массы. Поставить ёмкость на водяную баню – греть 30 минут. Будет появляться пенка – потребуется снимать. Принимать ежедневно перед едой по 15 г.
• Для приготовления капель свежая кислица пропускается через мясорубку. Затем из полученной массы выжать сок в отдельную ёмкость и разбавить с водой. Закапывать каждый день – 5 капель. Суточный приём – 14 раз.
• Настойка готовится из чистотела (1 ст.л.), залитая кипятком (1 стакан) – время выдержки 15 мин. Пить до еды. В день разрешается принимать до 2 литров.

Профилактика

Прогноз терапии зависит от сроков диагностики – на ранних сроках выздоровление наступает полностью. Поздние стадии поддаются лечению с трудом.

Специфических правил для предотвращения болезни нет. Врачи советуют следить за собственным состоянием. Присутствие подозрительных признаков рекомендуется обсудить с лечащим врачом и пройти обследование в больнице. Это поможет выявить недуг на начальном этапе и избежать неприятных последствий.

onko.guru

Рак носа — симптомы, фото, лечение, прогноз

Злокачественное новообразование в носу, чем вызвано?

Причины рака носа условно делятся на несколько больших групп:

1. Работа на вредных производствах – вдыхание солей тяжелых металлов, угольной, древесной и асбестовой пыли, химических испарений приводит к постоянному раздражению и перерождению эпителиальных клеток носа.
2. Воспалительные процессы. Слюда относятся хронические заболевания носоглотки — тонзиллит, синусит, аллергический ринит, гайморит. Рак внутри носа часто возникает у пациентов с гипертрофией и атрофией слизистой оболочки, развивающихся на фоне неправильного использования назальных препаратов и длительных инфекционно-воспалительных процессов.
3. Предраковые заболевания носовой полости – к ним относятся доброкачественные опухоли носа — папилломы, кисты и полипы. При отсутствии качественного лечения перерождаются в злокачественные новообразования.
4. Вредные привычки – табачный дым и алкоголь снижают защитные слизистой оболочки носоглотки, приводя к постоянному раздражению. Также нарушается работа иммунной системы, которая не может противостоять перерождению здоровых клеток в атипичные.
5. Травмы – на фоне травм развивается рак перегородки носа, впоследствии охватывающий мягкие ткани.

Рак полости носа и околоносовых пазух редко развивается, как наследственное заболевание, но нельзя полностью исключать генетические мутации.

Виды и формы новообразований

Рак носа и околоносовых пазух классифицируется по двум признакам – локализации первичной опухоли и ее гистологической структуре. От этого зависит тактика лечения и ход операции по удалению злокачественного образования.

Формы по клеточной структуре:

1. Плоскоклеточный рак носа – самая распространенная форма злокачественных образований, встречающаяся у 60-70% пациентов. Внешний вид новообразования может быть представлен уплотнением или эрозивным изъявлением.
2. Аденокарцинома – формируется из аденоматозных клеток, отвечающих за выделение слизи. Чаще локализуется в решетчатом лабиринте или верхнем отделе носа.
3. Лимфома – образуется из мутировавших клеток лимфатических тканей. Характеризуется стремительным ростом и ранним выделением метастазов.
4. Меланома — редкая опухоль, но агрессивная опухоль, локализующаяся в передней части носа. Внешний вид напоминает бугристое пятно коричневого цвета.
5. Плазмоцитома – рак носа формируется из плазматических клеток. Внешне опухоль напоминает меланому.
6. Базальноклеточный рак носа – формируется из клеток эпидермиса, тесно контактирующего с дермой. Быстро прорастает в глубокие структуры, но при этом редко выделяет метастазы.
7. Эстезионейробластома – редкое новообразование, поражающее нервные окончания. Чаще формируется в верхнем отделе носа.
8. Цилиндрома (аденокистозная карцинома) – формируется из железистых клеток и чаще всего развивается из слюнных желез, но способна вызывать рак носа и околоносовых пазух.

Виды рака носа по локализации:

1. Опухоли пирамиды носа – рак развивается в носовых проходах или наружной поверхности носа.
2. Рак полости носа – новообразование локализуется в верхнем отделе носа и околоносовых пазухах.

Независимо от вида и локализации опухоли, рак носа, имеющий код по МКБ 10 – С30, способен поражать окружающие мягкие ткани и костные структуры. Скорость распространения метастазов зависит от расположения новообразования – чем ближе к кровеносным сосудам и лимфатическим протокам, тем раньше формируются вторичные опухоли.

Стадии рака носа

Подразделение на стадии рака носа позволяет с точность описать размер о распространенность новообразования, а также наличие и отсутствие метастазов.

Стадии рака носа:

1. Первая – новообразование локализуется только в одном отделе носовой полости, метастазы отсутствуют.
2. Вторая – опухоль поражает окружающие костные структуры, но не выходит за границы одного отдела или синуса.
3. Третья – рак истончает и разрушает костные ткани, переродит на другие отделы, появляются первые метастазы в лимфоузлах.
4. Четвертая – злокачественный процесс переходит на челюсть, лицевые кости, череп. Присутствуют множественные регионарные метастазы, раковые клетки распространяются в отдаленные участки тела.

В последнее время стали выделять нулевую стадию, при которой новообразование не выходит за пределы одного слоя эпителия. Эта стадия наиболее хорошо поддается лечению, но ее крайне сложно диагностировать.

Какой врач лечит рак носа?

Рак носа относится к злокачественным новообразованиям, поэтому его лечением должны заниматься врачи-онкологи. Лучше всего обратиться к онкологу, специализирующему на онкоопухолях головы.

Но пациенты редко сразу попадают на консультацию к онкологу – изначально они посещают терапевта или отоларинголога с жалобами на неприятные симптомы. Первичное обследование может затянуться, что приводит к прогрессированию опухоли в размерах.

Рак носа: симптомы и признаки

Как выглядит рак носа? Новообразования, формирующиеся на поверхности носа, выглядят по-разному, в зависимости от гистологической структуры. Рак на носу на начальной стадии воспринимается, как косметический дефект и большинство больных ждут, когда он пройдет самостоятельно.

Но через некоторое время новообразование увеличивается в размерах, появляются характерные признаки рака носа:

1. Базальноклеточный рак носа выглядит как мягкое уплотнение красного или розового цвета. Изначально имеет гладкую поверхность, постепенно покрывается твердой коркой, которая постоянно кровоточит.
2. Меланома напоминает родимое пятно неровной формы и стремительно прогрессирующее в размерах. Характерное проявление – одно пятно имеет богатую цветовую гамму, от телесного цвета до темно-коричневого с черными вкраплениями.
3. Плоскоклеточный рак носа, локализованный на кожных покровах, обычно представлен желтым пятном, покрытым шелушащимися чешуйками. При любых прикосновениях начинает кровоточить, появляется незаживающая эрозия.

Рак внутри носа может выглядеть как уплотнение, имеющее четкие границы, или эрозивное повреждение слизистого эпителия с неровными краями. Считается, что опухолевидное уплотнение медленнее прогрессирует и позднее выделяет метастазы.

Симптомы рака носа длительное время себя не проявляют, поэтому пациенты редко обращаются за помощью на ранних этапах развития онкообразования. Рак слизистой полости носа на начальной стадии развития напоминает обычную простуду или обострение хронических заболеваний носоглотки.

Заложенность носа, давящие ощущения в области переносицы, слизистые выделения – это первые признаки рака носа, которые не снимаются сосудосуживающими спреями и каплями, состояние больного становится только хуже. Это приводит к тому, что симптомы рака слизистой носа прогрессируют вместе с самой опухолью. Клинические проявления зависят от локализации новообразования.

Первые симптомы и признаки рака носа:

• ощущение заложенности носа, не снимающееся сосудосуживающими средствами;
• слизистые выделения, иногда с вкраплениями гноя или прожилок крови;
• общее ухудшение самочувствия – головные боли, слабость;
• снижение обоняния;
• воспаление и болезненность регионарных лимфоузлов;
• отечность носа и окружающих тканей.

Рак перегородки носа или нижней части раковины приводит к затруднённому дыханию еще на ранних стадиях болезни. Перегородка сформирована из мягкой хрящевой ткани, поэтому злокачественная опухоль быстро разрастается по всей ее поверхности и проходит насквозь.

При прогрессировании заболевания симптомы рака носа становятся настолько выраженными, что становятся заметными другим людям. При прорастании опухоли в костные ткани деформируется структура носа, лицевых костей, челюсти. Появляются проблемы с жеванием, боли в области глотки при проглатывании пищи.

Могут появиться дополнительные признаки:

• неконтролируемое слезотечение;
• светобоязнь;
• боли в ушах;
• мучительные боли в голове;
• зубные боли;
• кровоточивость десен.

Часто появлявшаяся кровь из носа при раке говорит о повреждении больного количества сосудистых сплетений и поражении глубоких структур. Кровотечение из носа при раке 4 стадии носит постоянный характер из-за снижения уровня тромбоцитов.

Симптомы рака пазух носа

Первые признаки рака пазух носа выражаются обильным выделением прозрачной слизи, иногда с незначительным повышением слизи. Из-за этого врачи часто ставят неправильный диагноз – фронтит, синусит, гайморит или хронический ринит. Неподходящее лечение приводит ухудшению самочувствию больного.

Рак придаточных пазух носа по мере прогрессирования заболевания распространяется в носовую полость, челюсти, нёбо и черепную коробку. От распространенности злокачественного процесса зависят дополнительные симптомы рака носа и околоносовых пазух.

Опухоли лобных пазух на ранних стадиях вызывают ощущение тяжести в голове, мигрени, болезненность в глазницах со стороны поражения. Рак решетчатого лабиринта вызывает отделение гнойно-серозных масс, деформацию лицевого скелета, смешение глазного яблока. Аналогичные симптомы вызывают опухоли гайморовых пазух, но на более поздних стадиях развития.

Можно выделить общие симптомы рака пазух носа:

• обильное выделение слизи, гноя и крови;
• тяжесть в области локализации опухоли;
• боли в глазах;
• зрительные нарушения;
• выпячивание глаза;
• усиленное слезотечение;
• онемение отдельных частей лица;
• боли и дискомфорт в ушах.

Рак пазух носа прогрессирует медленнее, чем опухоли полости, поэтому при ранней диагностике и качественно проведенном лечении, можно добиться полного выздоровления или длительной ремиссии.

Диагностика заболевания

При подозрении на рак носа, симптомы которого напоминают множество ЛОР-заболеваний, необходимо пройти тщательное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть злокачественное образование.

Методы диагностики:

1. Риноскопия.
2. Фиброскопия.
3. Фарингоскопия.
4. Рентгенография черепа.

В ходе фиброскопии проводится забор небольшого участка пораженных тканей для гистологического исследования, чтобы определить, определить вид опухоли носа – доброкачественная или злокачественная.

При подозрении на метастазирование, проводят рентгенографию грудной клетки, УЗИ шеи и внутренних органов. В некоторых случаях проводят КТ внутренних органов с применением контрастного вещества.

Методы лечения опухолей носа

Подбор тактики лечения рака носа основывается на локализации, распространенности и стадии опухоли. Обычно используют комбинацию нескольких методов, чтобы добиться наилучшего эффекта.

Операция при раке носа 1-2 стадии обычно проводится эндоскопическим методом с доступом через носовые проходы. Если рак внутри носа перешел на 3-4 стадию, хирургическое вмешательство проводится через наружные разрезы с удалением большого количества окружающий тканей и регионарных лимфатических узлов.

Если злокачественное образование проникает в черепную коробку, операция при раке носа требует присутствия нейрохирурга. Такие операции очень сложны, и опасны повреждением важных нервных сплетений и мозговых структур. Во многих случаях, при множественных и глубоких опухолях проведение операции невозможно.

Поражение лицевых структур и челюстей требует удаления всех пораженных мягких и костных тканей. Обширные операции при раке носа оставляют дефекты, которые можно устранить только с помощью реконструкции или пластики.

Рак кожи на носу ранней стадии удаляется с иссечением окружающих участков кожи, при обширных новообразованиях проводится удаление хрящевых тканей и других структур, которые поразил злокачественный процесс.

Рак носа на начальной стадии рекомендуется лечить радиологическим методом. Облучение позволяет уничтожить только раковые клетки, в то время когда операции требуют иссечения не только злокачественных, но и здоровых тканей. В дополнении к облучению проводят химиотерапию, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки и предупредить развитие рецидива.

Лечение рака носа лучевой терапией проводится двумя способами:

1. Внешнее облучение опухоли – лучи направляют на область опухоли под разными углами. Опухоль носа, расположенная на поверхности лучше всего поддается облучению, но после курса лучевой терапии в области поражения остается депигментированное пятно или шрам, как от ожога.
2. Внутреннее облучение – в область, где находится рак слизистой носа, вводят радиоактивный материал, воздействующий только на злокачественные клетки.

Рак носа хорошо поддается химиотерапии, особенно на ранних стадиях. Противоопухолевые препараты вводятся в локтевую вену или артерию, питающую опухоль – височную или верхнечелюстную.

Для противоопухолевого лечения рака носа используют следующие препараты: Этопозид, Цисплатин, Цетуксимаб, Блеомицин, 5-фторурацил. Наиболее эффективно сочетание 2-3 средств или одновременное проведение облучения носа и химиотерапии.

Химиотерапия в сочетании с облучением используется как перед операцией, так и после. Комбинированную терапию назначают неоперабельным больным, чтобы снять симптомы рака носа и облегчить самочувствие.

Народные методы лечения рака носа

Если диагностируют рак носа, лечение должно начинаться как можно раньше и сочетать в себе несколько методов. В некоторых случаях больные прибегают к нетрадиционным методам, но их можно использовать только как дополнительные средства.

Рецепты:

1. Пить настойку болиголова – в первый день 1 каплю, во второй день 2 капли, так ежедневно принимать на каплю больше, пока дозировка не составит 40 капель. Затем убавлять по капле ежедневно. После курса лечения сделать перерыв на один месяц.
2. В стакане кипятка заварить чайную ложку чистотела, настаивать полчаса. Разделить на три приема, выпивать после еды.
3. Отжать из головок чеснока 200 мл. сока. Смешать в 500 гр. меда, перемешать и томить на водяной бане полчаса. Принимать по столовой ложке перед едой.

Нельзя лечить рак носа народными средствами без консультации с лечащим врачом, так как противоопухолевые препараты и алкалоиды, содержащиеся в растениях, связываясь между собой, вызывают тяжелые побочные реакции.

Профилактика

Предупредить рак слизистой носа очень сложно, так как на его развитие влияет слишком много факторов.

Но специалисты выделяют несколько правил профилактики, которые могут помочь предупредить рак пазух носа и носовой полости:

• избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами;
• использовать респиратор и другие средства зашиты при работе на вредных производствах;
• регулярно посещать стоматолога и лечить кариозные зубы;
• не злоупотреблять сосудосуживающими и гормональными назальными средствами;
• тщательно лечить заболевания пазух носа – гайморит, фронтит, синусит, не допуская их перехода в хроническое течение.

Чтобы не сформировался рак в носу, необходимо своевременно удалять доброкачественные новообразования – полипы, папилломы, кисты, иначе рано или поздно их клетки переродятся в злокачественную опухоль.

Прогноз

Прогноз при раке носа устанавливается после прохождения полного обследования и первого курса лечения.

Врачи прогнозируют течение болезни, учитывая следующие данные:

• стадия заболевания;
• возраст пациента;
• реакция больного на лечение;
• распространенность опухоли;
• наличие хронических заболеваний.

Наиболее благоприятный прогноз на 1-2 стадии рака. Тщательно проведенная операция и послеоперационное облучение позволяют добиться 5-летней выживаемости 75-80% пациентам. На третьей стадии рака выживаемость составляет 40%. Рак носа 4 стадии имеет крайне неблагоприятный прогноз — в течение 5 лет выживает не более 20% больных.

Будьте здоровы!

onkolog-24.ru

Рак носа: фото, признаки, лечение

Рак носа представляет собой злокачественное поражение носовых тканей, которое сопровождается клеточными мутациями и образованием опухоли. Раковый процесс может поражать кожные покровы, слизистую оболочку или околоносовые пазухи.

Рак кожи на носу

Самой распространенной кожной формой такового поражения считается базальноклеточная  форма, которая имеет следующие характеристики:

1. Медленный рост злокачественного новообразования. При этом рак носа распространяется на соседние ткани, вызывая их разрушение.
2. Базальноклеточная онкология, практически, не формирует вторичных очагов мутации в виде метастазов.
3. Плоскоклеточный рак носа – второй вид опухоли по количеству диагностирования в онкологических клиниках. Эта форма имеет такие отличия:

• быстрый и агрессивный рост ракового поражения, которое развивается на месте передракового новообразования;
• раковые клетки уже на ранних стадиях распространяются по лимфатических сосудам. В результате врачи диагностируют метастатическое поражение региональных лимфатических узлов.

Кожный рак носа: симптомы и клиническая картина

Первичный чаг поражения имеет вид небольшого кожного узла, слегка возвышающегося над поверхностью кожи. На данной стадии пациенты практически не обращаются за медицинской помощью.

В дальнейшем такое уплотнение трансформируется в дермальные чешуйки, отрыв которых сопровождается незначительным кровотечением. Через некоторое время в центральной части опухоли образовывается кратерообразное углубление с язвенным поражением, из которого периодически выделяется кровь и слизь.

Методы лечения рака кожи на носу

Лечение рака носа зависит от распространенности и стадии заболевания. В онкологии терапию дермальных опухолей проводят следующими способами:

Оперативное вмешательство проводится с целью полного иссечения раковых тканей и небольшой части близлежащих здоровых тканей. Преимущественно, после радикального вмешательства пациентам требуется пластическая после операционная коррекция.

• Лучевая терапия:

До проведения хирургического удаления, рак кожи носа подвергается радиоактивному излучению, под действием которого происходит гибель мутированных клеток. Ключевым недостатком данного метода считается радиологическое поражение соседних органов и систем.

• Химиотерапия:

Применение цитостатических средств во время лечения рака носа, в основном, показано при комплексной терапии как подготовительный этап оперативного вмешательства.

• Малоинвазивные технологии удаления поверхностных опухолей:

На ранних стадиях онкологии врачи-онкологи рекомендуют провести криодеструкцию (воздействие сверхнизких температур на раковый очаг, которые провоцируют некроз и отслоение патологической ткани), лазерное иссечение (оперирование лазерным лучом способствует качественному удалению пораженных клеток и препятствует операционным кровотечениям) и электрокоагуляцию (разрушение раковых тканей происходит под воздействием электрического разряда).

Рак слизистой носа

В общей онкологической статистике таковое поражение слизистой оболочки носовых ходов составляет 1%. Заболевание в одинаковой степени диагностируется как среди женщин, так и у мужчин. Основными предрасполагающими факторами данной патологии считается хронический воспалительный процесс слизистой и папилломы носа.

Симптомы рака слизистой носа

Рак носа – фото:

Основными признаками ранних стадий считаются постоянная заложенность носа, нарушение проходимости носовых ходов и возникновение боли в подочной области. Такая симптоматика очень похожа на проявления хронического ринита, что существенно осложняет раннюю диагностику.

При переходе онкологии в позднюю фазу, у больных отмечаются такие симптомы:

• прогрессирующий отек мягких тканей носа;
• нарастающие боли, которые носят разлитый характер. Боли при раке носа требуют применения наркотических обезболивающих средств;
• спонтанные носовые кровотечения;
• увеличение региональных лимфоузлов.

Методы лечения рака слизистой носа

Раковые заболевания слизистой оболочки носовой полости в большинстве случаев подвергаются комбинированному лечению. Онкологический больной, в первую очередь, подвергается ионизирующему облучению. Через один месяц пациенту проводят оперативное вмешательство по поводу удаления раковой опухоли в носу вместе с частью здоровых близлежащих структур.

Рак околоносовых пазух

Околоносовые пазухи представляют собой полою структуру, которая ограничена скуловой, верхнечелюстной и лобной костями. Злокачественное поражение верхнечелюстной и лобной пазухи развиваются с такими проявлениями:

1. Заложенность и непроходимость одной половины носа.
2. Периодическое выделение гнойных и кровянистых масс.
3. Выраженный болевой синдром.
4. Отек глазници, выпучивание глаза и нарушение артикуляции.

Способы терапии рака околоносовых пазух

Наиболее эффективным методом лечения рака гайморовой пазухи считается радикальная операция по иссечению мутированных тканей. С профилактической целью врачи-онкологи рекомендуют также удалять  соседнюю костную ткань.

В неоперабельных случаях пациенту предлагается пройти лучевую и химиотерапию, которые направлены на стабилизацию роста патологии. На 4 стадии рака носа все терапевтические процедуры направлены на устранение отдельных симптомов и улучшение качества жизни онкобольного.

orake.info

симптомы и признаки новообразований, лечение опухолей носа в Москве

Злокачественные новообразования полости носа, доброкачественные опухоли носа и околоносовых пазух опасны из-за близкого расположения к мозгу, способности прорастать в ткани глазницы, приводить к тяжелым осложнениям. Человеческий череп имеет ряд полостей – пазухи. Они располагаются за переносицей, в толще верхней челюсти, также есть лобные и сфеноидальные пазухи. Каждая из пазух связана с носом, происходит выделение слизи, обмен воздухом. Носовые пазухи выстланы слизистой оболочкой, в слизистой оболочке при негативном воздействии различных факторов развивается наиболее распространенный вид рака – рак слизистой носа.

Негативное воздействие окружающей среды, заболевания, тяжелая экология могут привести к развитию рака кожи носа – меланоме, раку соединительной ткани – саркоме, развитию других видов опухолей. В онкологической клинике Юсуповской больницы проводят диагностику и лечение рака носа и околоносовых пазух. Пациенты могут пройти полное обследование, получить консультацию различных специалистов.

Опухоль в носу

Опухоли в носу могут иметь доброкачественную и злокачественную природу. Некоторые виды опухолей поражают только детей и подростков, другие виды чаще встречаются во взрослом возрасте. Опухоли носа могут быстро развиваться, прорастать в соседние ткани, а могут расти медленно, в течение нескольких лет.

Гемангиома носа и другие доброкачественные опухоли носа

Доброкачественные опухоли носа образуются из различных тканей, присутствующих в носу и околоносовых пазухах. Гемангиома – это доброкачественная опухоль, которая чаще всего развивается в первые дни жизни ребенка, активно растет в первые полгода его жизни. После исполнения ребенку одного года опухоль начинает инволюционировать, большая часть гемангиом исчезает к семи годам жизни ребенка, остальные к двенадцати годам. Чаще гемангиомы образуются у девочек. Причиной заболевания служит нарушение в развитии кровеносных сосудов в эмбриональном периоде. Гемангиома носа может разрастаться в глубину кожного покрова, тканей органа и в стороны, разрушать ткани, провоцировать кровотечения, нарушать функции органа.

Фиброма носа – это доброкачественное образование, которое способно распространиться на глазницу. Фиброма носа встречается редко, характеризуется активным ростом и быстро прорастает в глазницу и придаточные пазухи носа. Опухоль вызывает носовые кровотечения, заложенность носа. Проросшая в глазницу и носовые пазухи фиброма вызывает различные осложнения: постоянное слезотечение, снижение остроты зрения, экзофтальм, может вызвать деформацию костей черепа. Фиброма редко развивается в придаточных пазухах, чаще всего развивается в верхнечелюстной пазухе.

Аденомы в носу могут быть истинными аденомами, папилломообразной опухолью, злокачественной деструктивной аденомой. Аденомы не продуцируют секрета, несмотря на то, что в состав опухоли входит железистый эпителий. Аденомы в носу встречаются редко, характеризуются носовыми кровотечениями, заложенностью носа, могут приводить к развитию экзофтальма, гнойному дакриоциститу и другим осложнениям. Растут доброкачественные и злокачественные аденомы медленно, прогноз по разросшейся злокачественной аденоме неблагоприятный. Лечение заболевания радикальное хирургическое, не применяют лучевую терапию и радиотерапию из-за низкой эффективности.

Доброкачественные новообразования носа – это остеома, хондрома, ангиома, папиллома, хордома, липома, миксома, кровоточащий полип, ганглионеврома, дермоидная киста и другие новообразования. Опухоли закладываются во время внутриутробного развития плода при негативном воздействии на организм женщины во время беременности. Они могут появиться при хронических заболеваниях носоглотки, влияет на появление опухолей плохая экологическая обстановка, травмы, инфекции.

Рак носа и околоносовых пазух: симптомы

Новообразование в носу развивается в гайморовой пазухе (рак гайморовой пазухи), также рак поражает полости носа. Рак носа, симптомы и признаки которого становятся выраженными на поздней стадии, составляет 1,5 % от всех онкологических заболеваний, чаще болеют мужчины. Причины развития заболевания до конца не известны, наиболее часто рак носа развивается у работников предприятий по производству никеля, деревообрабатывающих и кожевенных производств, у курящих людей и часто болеющих инфекциями носа. Симптомы и признаки рака носа и околоносовых пазух разнообразные. На начальной стадии развития симптомы похожи на симптомы различных заболеваний – ринита, синусита и другие нарушения.

Затем больного начинает беспокоить головная боль, неприятные ощущения, боль в области носовых пазух, изменение обоняния. Нос постоянно заложен, беспокоят слизистые выделения из носа. Боль может отдавать в верхнюю челюсть, висок, постоянно беспокоит сильная головная боль – такие симптомы развиваются при раке гайморовых пазух. Рак задненаружного отдела верхнечелюстного синуса проявляется затруднением во время еды, затруднением при открытии рта – рак прорастает в жевательные мышцы. Рак передненижнего отдела гайморовой пазухи часто поражает твердое небо и верхнюю челюсть, приводит к выпадению зубов, появлению ран на деснах. Рак носа и околоносовых пазух может привести к смещению и потере глаза, деформации лица.

Плоскоклеточный рак – это наиболее распространенный вид рака, реже встречается рак аденоид-кистозный, аденокарцинома, низкодифференцированный переходно-клеточный рак, обонятельная эстезионейробластома и меланома. Карцинома на носу не так опасна, как рак околоносовых пазух, который имеет менее благоприятный прогноз. Если обнаружен рак на носу начальная стадия, то пятилетняя выживаемость больных составляет более 50%, при раке околоносовых пазух не более 25%. Агрессивным течением отличается синозанальная низкодифференцированная карцинома – опухоль поражает околоносовые пазухи и нос, характеризуется появлением язв и склонностью к некрозу.

Рак носа и околоносовых пазух имеет клинические проявления в зависимости от места локализации опухоли. Нередко опухоль в толще альвеолярного отростка принимают за воспалительный процесс. Она проявляется ростом после удаления зуба. Очень сложно дифференцируются опухоли из верхневнутреннего отдела пазухи носа. Опухоль верхненаружного отдела верхнечелюстной пазухи может долгое время оставаться нераспознанной и проявляться клиническими симптомами в виде боли. Проросшая в область глазницы опухоль проявляется отеком нижнего века. Опухоль, поразившая подвисочную ямку, крылонебную ямку приводит к отеку века, развитию хемоза с экзофтальмом.

Лечение в Москве

Эффективность лечения рака носа зависит от своевременности принятых мер. Любые подозрительные случаи должны стать причиной для направления больного на обследование по поводу рака. В онкологическом отделении Юсуповской больницы принимают опытные врачи-онкологи, в клинике можно пройти полное обследование – МРТ, КТ, УЗИ, лабораторные исследования.

Автор

Наталья Александровна Вязникова

Врач-онколог

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
• Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Хирург-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

yusupovs.com

Рак кожи носа: фото пациентов, стадии, прогноз

Кожа защищает от внешних воздействий и поддерживает равновесие внутренней среды в организме человека.

Люди не думают о поддержании ее здоровья, поэтому наблюдается постепенный рост рака кожи, в том числе локализованного на носу. Чаще его наблюдают у мужчин пожилого возраста.

Виды

Тип рака кожи носа определяется по гистологическому строению и характеру роста.

1. Базальноклеточный рак – это форма карциномы, которая растет из клеток эпидермиса, способного образовывать волосяные фолликулы. Нос – излюбленная локализация. Базалиома не дает метастазов, но на месте прорастает окружающие ткани, повреждает хрящ, надкостницу и кость.
2. Плоскоклеточный рак – агрессивная форма, при которой патологические клетки эпителия в шиповатом слое кожи образуют карциному, способную распространяться в разных направлениях. Чаще прорастает в ниже лежащие ткани. Способен метастазировать в регионарные лимфоузлы. На поздних стадиях принимает форму язвы.
3. Меланома – тип агрессивного злокачественного новообразования. Происходит из меланоцитов – клеток, синтезирующих меланин. Его предназначение – защита кожи от ультрафиолета. На носу чаще возникает по типу злокачественного лентиго – менее агрессивной формы. Представляет собой пятна или бляшки темно-коричневого цвета.

Причины

Нос является открытым участком тела, поэтому большинство причин рака связано с внешними воздействиями.

1. Солнечная радиация и ультрафиолетовое излучение. Имеет значение длительное воздействие, часто оно начинается в детском возрасте. Наиболее опасно пребывание на солнце в часы его повышенной активности – с 12 часов дня до 17 вечера в летнее время.
2. Канцерогены и загрязнители – сажа, смолы, деготь, угольная пыль при работе во вредных условиях, попадают на лицо и длительно контактируют с дермой.
3. Длительное термическое воздействие, например, у работников горячих цехов на заводах.
4. Иммуносупрессия приводит к увеличению количества патологических клеток, т.к. снижается способность лейкоцитов уничтожать измененные клетки.
5. Радиоактивное излучение.
6. Травматизация с образованием мелких рубцов способствует пролиферации клеток, появлению патологических.

Симптомы и стадии

Для каждого типа рака кожи носа характерен свой процесс развития. Базалиома изначально напоминает прыщик телесного цвета или более насыщенного розового, поверхность которого покрыта мелкими капиллярами. Изредка встречаются образования темного цвета, что затрудняет диагностику.

Опухоль увеличивается в размерах, приобретает вид горошины, приплюснутой сверху. Кожные покровы над ней истончаются, а сама базалиома меняет цвет на более интенсивный. Вокруг нее формируется воспалительный валик. В центре постепенно растет язва, покрытая коркой. Язва разрастается вглубь и вширь, при отсутствии лечения может инвазировать ниже лежащие ткани.

Плоскоклеточный рак отличается от базалиомы. Макроскопически он развивается в виде язвы, узла или бляшки. Язвенная форма имеет вид ранки с приподнятыми плотными краями, окружающими ее по типу валика.

Дно язвы неровное, с кровянисто-серозным отделяемым. Оно высыхает и формируются корочки. Часто присутствует неприятный запах. Язва активно растет как в ширину, так и в глубину.

Опухолевый узел напоминает цветную капусту или гриб на широкой ножке с бугристой поверхностью. Консистенция опухоли плотная, цвет – красный с переходом в коричневый. На ее поверхности могут появляться эрозии и язвы. Карцинома быстро прогрессирует.

Бляшковидная карцинома на вид бугристая, с плотной структурой, красного цвета. Растет поверхностно, расползаясь в стороны от места первичного очага, постепенно прорастает в глубину. Поверхность ее часто кровоточит.

Для плоскоклеточной карциномы характерно появление боли после прорастания на ниже лежащие ткани. Ее поверхность может инфицироваться, тогда боль будет вызвана воспалением.

Метастазы в региональных лимфоузлах пальпируются как плотные образования, не спаянные с окружающими тканями. При прогрессировании узлы теряют подвижность, появляется боль, метастазы распадаются с образованием язв.

Меланома носа визуально может быть похожа на родинку. Часто присутствуют признаки нестабильности:

• неровные, размытые края;
• увеличение размера;
• неравномерный цвет;
• волосы, растущие из образования;
• воспалительный венчик вокруг родинки.

Эти симптомы указывают на формирование патологической формы, перерождение родинки в рак.

Меланома имеет вид плоского образования, долгое время может расти вглубь, а потом распространиться гематогенно, лимфогенно в различные органы – печень, почки, легкие, мозг. Опухоль ведет себя агрессивно, может начать активно расти после случайного травмирования или намеренного в результате самолечения (попытка перевязать основание, воздействие химическими веществами).

Стадии рака кожи носа следующие:

• 1 стадия – опухоль в диаметре до 2 см, распространена только в поверхностном слое, ее окружают здоровые ткани. Боли нет.
• 2 стадия – карцинома более 2 см в диаметре, прорастает все слои кожи, но не вовлекается подкожная клетчатка.
• 3 стадия – поражение всей толщины кожи и мягких тканей под ней.
• 4 стадия – для базалиомы это поражение соседних хрящей и кости. Плоскоклеточный рак на этой стадии характеризуется множественными метастазами во внутренние органы.

Стадии развития меланомы отличаются.

• 0 – неинвазивное поражение, меланоцитарная дисплазия;
• 1 – толщина опухоли до 1 мм, меланома без язвы до 2 мм;
• 2 – меланома более 2 мм, неизъязвленная  до2 мм;
• 3 – любая опухоль с метастазами в лимфоузлах;
• 4 – меланома с метастатическим поражением внутренних органов.

Диагностика

1. Осмотр. Визуально можно определить измененную кожу носа, характер роста образования. В старшем возрасте после 50 лет в первую очередь подозревают злокачественную опухоль. Использование дерматоскопа позволит подробно рассмотреть структуру на коже, расположение сосудов.
2. Цитологическое исследование. С поверхности язвы берут соскоб отделяемого и отправляют на диагностику для выявления атипичных клеток.
3. Биопсия используется для гистологического анализа. Она может быть двух типов. Инцизионная биопсия – удаление с помощью скальпеля кусочка опухоли и направление ее на патологоанатомическое изучение. Тотальная биопсия – это полное удаление патологического очага и исследование различных его участков.
4. Поскольку плоскоклеточный рак дает метастазы, регионарные лимфоузлы тоже подлежат осмотру. Проводится УЗИ лимфатических узлов (подчелюстные, околоушные, затылочные).
5. При подозрении на меланому выполняют УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию грудной клетки.
6. КТ и МРТ используют для обнаружения метастазов плоскоклеточного рака и меланомы.
7. При появлении симптомов поражения костей, проводят остеосцинтиграфию или рентгенографию.

Лечение

1. Хирургическое удаление в пределах здоровых тканей. Это значит, что хирургу для хорошего эффекта от операции нужно захватить часть неизмененных тканей носа. При небольшой опухоли это не слишком травматично. Впоследствии выполняется пластическая операция по замещению дефекта. При опухолях большого размера, прорастающих до хряща, удаляют все измененные структуры носа.
2. Лучевая терапия эффективна в отношении базалиомы и плоскоклеточного рака. Оптимальна для пожилых людей. В большинстве случаев на месте точечного облучения остается депигментированное пятно. Также проводят сочетание криодеструкции и последующего облучения. В качестве охлаждающего вещества применяют жидкий азот.
3. Химиотерапия является методом выбора при больших размерах новообразования, когда проведение операции невозможно. Также назначают в качестве дополнительного лечения при рецидивах, наличии метастазов карциномы.

4. Фотодинамическое лечение заключается в назначении фотосенсибилизаторов, которые увеличивают чувствительность клеток к определенному типу световой волны. После этого проводят облучение специальной лампой.

   Такой метод лечения удобен при локализации опухоли на носу, т.к. лучевая терапия может негативно сказаться на глазах. При лечении меланомы этот метод помогает сдержать ее рост.

В этом видео показана операция по удалению базалиомы кожи носа, с последующей пластикой:

Профилактика

Чтобы уменьшить шансы на развитие рака, нужно придерживаться простых рекомендаций:

1. Не находиться на солнце в дневное время. Ношение головного убора в некоторой степени защищает и создает тень, но ультрафиолетовое излучение способно отражаться от окружающих предметов и облучать кожу носа, даже если он в тени. В большей степени ему подвержены блондины и альбиносы.
2. Не посещать часто солярий. Дополнительная инсоляция может быть полезна в зимний период, когда не хватает солнечного света, с целью поддержки иммунитета и синтеза витамина Д. Но это должны быть короткие курсы с минимальным периодом облучения.
3. Использовать крема с факторами защиты от ультрафиолета.
4. Своевременно очищать кожу. Жителям сельской местности – сразу после работы в поле, городским – после прихода домой с улицы. В данном случае неблагоприятным фактором воздействия является многокомпонентная пыль, которая содержит канцерогены.
5. Если работа во вредных условиях связана с воздействием температуры, использовать специальную жаропрочную маску. Защищать кожу носа от загрязнения.
6. Поддерживать иммунитет в период ослабления, принимать поливитаминные комплексы с антиоксидантной защитой. Основные витамины – А, Е, С.
7. Избегать травматизации кожных покровов носа, не выдавливать угри, прыщи, применять специальные очищающие средства.
8. Своевременно лечить предраковые заболевания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

stoprak.info

No related posts.