Запах крови в носу: причины
Запах крови в носу – абсолютный признак патологии, в норме такое ощущение не должно присутствовать.
Причины запаха крови в носу довольно разнообразны: заболевания нервной системы, патология слизистой оболочки носа, опухоли, воспалительные заболевания.
Патология центральной нервной системы
Мы воспринимаем запахи с помощью рецепторных клеток на слизистой оболочке носа. По проводящим путям импульс от них передается в головной мозг. На любом участке этого пути может возникать патологический процесс. В результате раздражения нервных клеток возникает ощущение, что из носа пойдет кровь.
Если патологический процесс находится в центральной нервной системе, пациент испытывает следующие симптомы:
- Появление галлюцинаций в виде запахов, которые на самом деле отсутствуют.
- Нарушается психическое состояние, изменяется эмоциональная сфера.
- Практически всегда присутствует головная боль или головокружение.
- Нарушается зрительное восприятие.
- Изменяется ритм сна и бодрствования.
- В тяжелых случаях наблюдаются эпилептические припадки и судороги.
Подобные проявления характерны для опухолей головного мозга, рассеянного склероза, ишемических заболеваний. Иногда они возникают при аневризмах или после оперативного вмешательства. Реже галлюцинации вызывают болезнь Альцгеймера и энцефалит.
Заболевания периферической нервной системы
Запах крови в носу может быть связан с патологией проводящего аппарата нервной системы. За проведение запаха отвечают черепные нервы – языкоглоточный и в меньшей степени тройничный.
Симптомы поражения периферических нервов:
- Возникает боль на одной из половин лица.
- Пациента беспокоит не только запах крови, но и нарушается восприятие нормальных запахов.
- Возможно появление асимметрии мышц лица, изменяется мимика.
- Возникает слезотечение или сухость глаза.
- Характерна боль в области сосцевидного отростка.
Данные симптомы могут быть при невритах, травмах черепных нервах, возникновении опухолей по ходу проводящего аппарата.
Дизосмия
Этим термином врачи обозначают извращенное восприятие ароматов. В результате дизосмии человек может не только ощущать запах крови, но и другие.
Некоторые причины этого симптома:
- Гормональная патология у женщин.
- Беременность в первом триместре.
- Пожилой возраст – атрофия нервных окончаний.
- Длительное курение способствует повреждению рецепторов.
- Аллергические заболевания, инфекционные процессы.
- Воздействие некоторых лекарственных средств.
- Сахарный диабет.
Дизосмия – собирательное понятие. В каждом конкретном случае извращения запаха нужно использовать разные лечебные методики. Ключевым моментом является лечение основного заболевания.
Опухоли
Злокачественные новообразования в области дыхательных путей могут быть причиной кровотечений или извращения запаха. В последнем случае пациент чувствует, что кровь сейчас пойдет, но при этом кровотечения нет.
Способствуют развитию онкологии носа:
- Наследственная предрасположенность.
- Хроническое употребление алкоголя.
- Курение большого количества сигарет на протяжении многих лет.
- Употребление острой и пряной пищи.
- Хронические инфекционные и аллергические заболевания носа.
- Воздействие излучения и радиации.
- Частое нахождение под прямыми солнечными лучами.
- Воздействие вредных факторов производства.
Клинические особенности патологии:
- Нарушается чувство восприятия запахов, возникает запах крови.
- Периодически беспокоят кровотечения и боли в носу.
- Заложенность носа возникает при перекрытии просвета опухолью.
- Увеличиваются местные лимфатические узлы.
- Появляется небольшая температура и слабость.
- Снижается аппетит, человек теряет в весе.
Рак носоглотки может метастазировать в жизненно-важные органы, поэтому лечение патологии при перечисленных симптомах нужно начинать как можно скорее.
Ринит
Атрофический ринит – хроническое заболевание дыхательных путей. Причинами процесса могут быть аллергия или длительная инфекционная патология. В результате постоянного воспаления слизистой оболочки она постепенно разрушается и истончается. На поверхности образуется меньше защитной слизи.
В результате возникают кровотечения в ответ на самые незначительные раздражители. При этом заболевании запах крови связан с непосредственным кровотечением. Оно может быть очень небольшим и не открываться наружу, но пациент чувствует неприятный металлический запах.
Атрофический ринит можно контролировать. Лечением проблемы занимается врач отоларинголог.
Назофарингит
Хроническое воспалительное заболевание верхнего отдела глотки может стать причиной неприятного запаха. Появлению болезни способствуют:
- Частые переохлаждения.
- Вредные факторы производства.
- Неправильное применение антибиотиков.
- Иммунодефицит врожденный и при ВИЧ-инфекции.
- Химиотерапия.
- Лечение гормональными препаратами.
- Аутоиммунные заболевания.
После переохлаждения, стресса, физической нагрузки возникает очередное обострение инфекции. Воспаляется носоглотка, становится подвержена повреждению. Небольшие кровотечения вызывают появление неприятного запаха.
Болезнь лечат с помощью адекватного курса антибиотикотерапии.
Заболевания крови
Запах крови может возникать в носу при частых капиллярных кровотечениях. Кровь из носа идет самопроизвольно при повышенной кровоточивости у человека. Это состояние носит врожденный или приобретенный характер и может быть связано с:
- Недостатком факторов свертывания в крови.
- Низким уровнем тромбоцитов.
- Приемом антикоагулянтов при инсультах и инфарктах.
- Приемом аспирина и клопидогрела при стенокардии.
- Патологии тромбоцитов врожденного характера.
- Поражением ростков кроветворения некоторыми токсическими веществами.
- Заболевания печени.
Еще одной причиной частых кровотечений может стать повышенное артериальное давление. Гипертоники часто отмечают кровоточивость в области слизистой оболочки носа. Регулярные кризы повышения давления говорят о симптоматической природе гипертензии. В этом случае нужно искать патологию почек, сосудов или эндокринной системы.
Диагностика
В каждом конкретном случае причину запаха в носу нужно искать по-разному. Пациент должен как можно скорее попасть на прием к отоларингологу.
Помогут поставить диагноз:
- Риноскопия, фарингоскопия.
- Общий анализ крови.
- Коагулограмма.
- Биохимические исследования крови.
- Посев мазка из носоглотки.
- Цитологическое исследование для обнаружения опухоли.
- Биопсия патологического участка с гистологическим анализом.
В случае признаков поражения нервной ткани следует обратиться к неврологу. Специалист отличит между собой патологию центрального и периферического отделов. С помощью МРТ, функциональных проб, специфических тестов определит причину симптома.
Лечение
Терапия будет так же зависеть от причины появления запаха крови. Возможные варианты лечения:
- Антибиотикотерапия при инфекционной патологии.
- Противоаллергические и симптоматические препараты при атрофическом рините.
- Переливание тромбоцитарной массы, спленэктомия в случае патологии тромбоцитов.
- Хирургическое удаление опухоли, малоинвазивные технологии, лучевая терапия и химиотерапия.
- Ноотропы, сосудистые препараты, антиконвульсанты, стереотаксическая хирургия при неврологической патологии.
В каждом конкретном случае врач будет подбирать свой метод лечения. Поэтому крайне важно полагаться на помощь специалиста.
Вконтакте
Google+
Повторяющиеся носовые кровотечения: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Носовое кровотечение или эпистаксис часто возникать может регулярно. Игнорировать его и считать нормой не следует, так как это состояние не редко указывает на наличие тех или иных патологий, которые требуют обязательного лечения. Остановка крови из носа обычно не представляет сложностей, из-за чего не все больные своевременно обращаются за медицинской помощью для определения причины проблемы и ее лечения. Если часто идёт кровь из носа визит к врачу обязателен.
Повторяющиеся носовые кровотечения могут появляться в любом возрасте из-за внешних и внутренних причин. Частые носовые кровотечения у взрослых причины имеет самые разные.
Самостоятельно установить причину возникновения патологии у больного практически никогда не удается. Из-за того что слизистая носовой полости пронизана большим количеством сосудов, даже незначительное ее повреждение провоцирует кровотечение. По травматической причине оно бывает преимущественно однократное или повторяющееся несколько раз в течение короткого промежутка времени – пока ткани не восстановятся. В остальных случаях при рецидивирующем носовом кровотечении без врачебной помощи не обойтись. Носовое кровотечение причины которого неизвестны серьёзный повод для беспокойства.
Причины патологии
Причины возникновения носового кровотечения, которое имеет склонность к регулярному возобновлению, разделяются врачами на местные и общие. К местным факторам, вызывающим кровотечение, относятся следующие:
- инородное тело в носовой полости – чаще такое явление наблюдается у маленьких детей, которые могут из интереса засунуть в нос мягкий или жесткий предмет. Он будет регулярно повреждать слизистую и без своевременного извлечения даже вызовет развитие на ней язвы, которая будет кровоточить особенно сильно при малейшем нарушение целостности ее поверхности. Частое кровотечение из носа у ребёнка, обязательно заставляет проверить носовую полость на наличие инородного тела;
- регулярные механические повреждения слизистой носа – распространенная причина частых носовых кровотечений у детей. Повреждение может наноситься ногтем или карандашом, если дети имеют склонность ковырять в носу. После устранения причины травмирования ткани восстанавливаются, а проблема проходит без дальнейшего лечения;
- личинки глистов – ряд паразитов на определенном этапе своего развития мигрируют по организму и, проникая в полость носа, повреждают сосуды слизистой. Из-за этого развиваются кровотечения от умеренных до сильных. Они прекращаются после того, как паразит покинет носовую область, и возобновляются со следующим этапом развития личинок и их миграции;
- новообразования носовой полости – могут является доброкачественной или злокачественной опухолью. У детей чаще всего имеет место доброкачественное новообразование. Злокачественные опухоли в большинстве случаев диагностируются в пожилом возрасте у мужчин, склонных к злоупотреблениям спиртными напитками и курящих;
- дефекты носовой перегородки – врожденные нарушения, из-за которых кровотечения появляются еще в детстве. Без восстановления нормального состояния носовой перегородки устранить их практически невозможно;
- хронические ЛОР-болезни, при которых появляется переполненность сосудов кровью;
- дистрофия слизистой носа – частые кровотечения из носа при этом не обильные;
- пересушенность слизистой носа.
Общие причины появления рецидивирующих носовых кровотечений связаны с патологиями систем и органов, при которых происходят изменения слизистой носовой полости, а также в стенках сосудов, из-за чего они становятся хрупкими. Наиболее распространенными нарушениями такого характера являются:
- врожденная чрезмерная хрупкость сосудов;
- тяжелые инфекционные болезни, при которых происходит сильное повышение температуры. При них кровотечения повторяются по несколько раз в день и прекращаются только после того, как начнется стабилизация температуры;
- васкулит – воспаление стенок сосудов, имеющее не инфекционную природу;
- недоразвитость сосудистых стенок – врожденная патология, которая чаще всего имеет наследственный характер;
- дефицит витаминов С и К – при этом почти постоянно идёт кровь из носа;
- туберкулез легких;
- рак различных отделов дыхательной системы;
- значительное повышение кровяного давления, которое происходит регулярно. В этом случае, когда сосуды оказываются максимально переполненными, они лопаются;
- различные заболевания кровеносной системы и крови;
- хроническая интоксикация организма – частое кровотечение из носа причины которого установить не всегда легко может досаждать очень долго.
Что бы ни стало причиной носового кровотечения, его надо лечить. Регулярная потеря крови представляет серьезную опасность, и оставлять ее без внимания крайне нельзя. В период полового созревания на фоне гормональных перестроек может происходить временное снижение прочности сосудов слизистой носа и, как следствие, развитие частых кровотечений, но даже в этом случае требуется консультация врача. Специалист поможет в такой ситуации не допустить появления анемии и правильно поддерживать организм до того момента, как проблема устранится.
Когда идёт кровь из носа причины у взрослого и у ребёнка появления проблемы во многом схожи. Это же определяет и похожее лечение.
Диагностика
Для определения нарушения врач, кроме опроса больного относительно его состояния, проводит осмотр, при котором определяется следующее: есть ли кровотечение из задних отделов носовой полости, повреждения слизистой и новообразования в передней части носа. Для получения максимума информации назначаются риноскопия, эндоскопический осмотр носовой полости, фарингоскопия. Частые носовые кровотечения требуют полноценного обследования. Причины частого носового кровотечения необходимо установить точно. Без этого терапия не будет эффективней.
Для получения информации о показателях крови делается ее общий анализ, дополняемый исследованиями на определение показателей свертываемости и уровня железа (для выяснения степени анемии). Это позволит понять почему часто идёт кровь из носа.
Профилактика носовых кровотечений
Снизить риск развития повторяющихся кровотечений из носа помогают профилактические меры, направленные на снижение вероятности возникновения внешних причин проблемы, а также части внутренних. Основные рекомендации по предотвращению проблемы следующие:
- применение увлажнителей воздуха, если он чрезмерно сухой;
- использование жаропонижающих препаратов, когда температура повышается более чем до 38о;
- своевременное удаление доброкачественных новообразований носовой полости;
- отказ от курения, так как дым от никотина способствует развитию атрофии слизистой оболочки;
- отказ от алкоголя, особенности крепкого – он приводит к резкому расширению сосудов, из-за чего может происходить их разрыв;
- объяснение детям с раннего детства опасности ковыряния в носу и всовывания в него инородных предметов;
- регулярный контроль показателей кровяного давления при наличии гипертонии;
- предупреждение попадания раздражителей и агрессивных химических веществ на слизистую.
Полностью защитить от появления нарушения профилактика не может. Из-за этого если часто идёт кровь из носа причины надо определить непременно.
Врачи назвали самый ранний и малозаметный симптом коронавируса
Чрезмерная сухость в носу и ощущение, обычно возникающее после промывания, могут быть самыми первыми симптомами заражения COVID-19. Об этом заявили ученые из Университета Барселоны, отметившие, что данные признаки появляются еще до потери обоняния и вкуса. Результаты исследования опубликованы на портале medRxiv.
По словам авторов работы, причиной обонятельной дисфункции у инфицированных SARS-CoV-2, вероятнее всего, связано с нарушением эпителиальных клеток, содержащих фермент ACE2, за который «цепляется» вирус. Главными «жертвами» коронавируса на этапе проникновения в организм являются бокаловидные клетки, которые находятся в дыхательном и кишечном трактах и производят ACE2, а также муцин — основной компонент слизи, защищающей дыхательные пути.
— Разрушение муцинового барьера под действием вируса на бокаловидные клетки способствует нарушению обоняния. Уменьшение количества слизи может вызывать странные ощущения в носовой полости, что может сигнализировать о COVID-19 раньше других симптомов, — пояснили ученые.
Доказательства предположения были получены во время ретроспективного исследования с участием 35 человек с легкой формой коронавирусной инфекции и контрольной группы с таким же числом участников аналогичного пола и возраста.
Результаты показали, что у почти 70 процентов пациентов на раннем этапе заболевания проявлялись «странные ощущения в носу». В контрольной группе этот показатель был в 37 раз меньше. Более 60 процентов заболевших из первой группы заявили о чувстве «ненормальной сухости» в носовой полости. В контрольной так ответили 15 процентов. Свыше половины участников с COVID-19 рассказали, что до потери обоняния чувствовали себя так, как будто им провели «обильное промывание носа».
— Назальные симптомы чаще всего совпадали с появлением нарушений чувств запаха и вкуса, или предшествовали ему. Средний период таких признаков составлял 12 дней. В целом, около 80 процентов пациентов имели проблемы с потерей обоняния и вкуса соответственно, что согласуется с результатами других исследований по этой теме, — отметили авторы работы.
Исследователи отметили, что полученные итоги имеют важность для ранней диагностики инфекции, особенно в случаях, когда она протекает в легкой бессимптомной форме. В ближайшее время ученые из Барселоны намерены определить точный момент времени, когда неприятные ощущения в носовой полости сменяются более очевидными симптомами COVID-19.
Про кровотечения из носа – новости и статьи в регионе Татарстан – АптекаМос
Кто не сталкивался с носовыми кровотечениями? Каждый человек хотя бы раз в жизни видел, как из носа течет красная струйка, или испытывал это на себе. Разговор касается такого неприятного симптома, когда кровь течет из носа «просто так».
Что такое носовое кровотечение?
Из носа течет кровь. Маленькими каплями, струйкой или целым фонтаном. Кровь может течь как снаружи, по лицу, так и внутри – по носоглотке в горло. Часто этот неприятный процесс сопровождается головокружением, заложенностью или шумом в ушах.
Принято разделять кровотечение из носа и носовое кровотечение. Это, оказывается, не одно и то же.
Носовое кровотечение возникает при повреждении сосудов в полости носа и придаточных пазухах.
А кровь из носа может пойти из-за проблем с кровеносными сосудами в голове. И даже от кровотечения в желудке и пищеводе или в дыхательных путях. Кровь тогда затекает в полость носа через носоглотку и вытекает наружу.
Слизистая оболочка носоглотки обильно снабжена сосудами и капиллярами. При определенных заболеваниях или травмах капилляры «лопаются», и тогда кровотечения не избежать.
Неприятные нюансы
Около 10% пациентов лор-отделений госпитализируются именно с носовыми кровотечениями.
К сожалению, это заболевание – очень распространенное (в России около 60% населения) и к тому же небезопасное. В каждом пятом случае кровотечения из носа необходима экстренная помощь – иначе от быстрой кровопотери человек просто уйдет в мир иной. Даже при слабом носовом кровотечении резко падает кровяное давление, появляется сильная тахикардия, слабость, одышка, иногда случается коллапс.
Бывает человек, захлебывается кровью, которая течет по стенке гортани. Она перекрывает дыхательные пути, и больной задыхается.
Чаще всего носовые кровотечения поражают детей в возрасте до 10 лет и пенсионеров. В основном им подвержен сильный пол.
Почему идет кровь?
У кровотечений из носовой полости множество причин. Это и лор-заболевания: гаймориты, синуситы, риниты, аденоиды и полипы, опухоли. И болезни сосудов и сердца: атеросклероз, пороки, ИБС, гипертония. А также заболевания крови: лейкемия, геморрагический диатез, гемофилия.
И это далеко не весь список.
При солнечном ударе, перегреве в бане или сауне – красная струйка течет по подбородку.
У водолазов и дайверов при быстром погружении или подъеме кровь течет именно из носа. Так проявляет себя кессонная, или декомпрессионная, болезнь.
При быстром восхождении альпинистов разреженный воздух провоцирует носовое кровотечение.
У летчиков при выполнении фигур высшего пилотажа тоже может пойти носом кровь.
А еще при авитаминозе (в первую очередь, при недостатке витаминов С и К и кальция).
При заболеваниях надпочечников, болезни почек или печени.
При ОРВИ и гриппе, при туберкулезе и гипотиреозе.
Носовые кровотечения появляются при гормональной перестройке организма – у подростков или беременных женщин. У школьников – в период ЕГЭ – от переутомления или стресса.
Иногда кровь начинает течь ночью, во время сна. Это очень опасно, поскольку заболевание возникает в основном из-за повышения внутричерепного давления или венозного застоя в синусах головного мозга.
У маленьких детей кровь из носа идет, если воздух сухой (в помещении или на улице). Нежные детские сосуды пересыхают, становятся ломкими и склеиваются.
Работающие на вредном производстве, особенно с бензольными веществами, страдают от кровотечений в любых органах, но в первую очередь – носовых.
Наркоманы и токсикоманы тоже не избегнут кровотечений из носа: причина – контакт с вредными веществами.
Употребление гепарина, аспирина и других лекарственных препаратов, разжижающих кровь, также может спровоцировать кровотечение.
При сильном кашле или чихании в сосудах увеличивается давление, что тоже может привести к кровотечению.
Иногда при купании, особенно в закрытых водоемах, в нос вместе с водой могут попасть паразиты (клещи, глисты). Если человек заражен глистами, особенно аскаридами, кровотечение из носа ему обеспечено. Личинки в период миграции с кровотоком проникают в носоглотку и легкие, они травмируют сосуды и…
Почему важна локализация?
Носовые кровотечения делят на задние и передние. Все зависит от локализации.
При переднем носовом кровотечении кровь вытекает наружу, на подбородок. Это состояние не опасно. Оно обычно проходит самостоятельно.
В начале носовой полости сконцентрировано огромное количество мелких сосудов, с тончайшей слизистой оболочкой. При их травме и возникает переднее носовое кровотечение.
Заднее кровотечение отличается тем, что кровь течет внутрь, по носоглотке вниз в гортань и пищевод.
Это заболевание опасно. Возникает обычно от проблем с крупными сосудами, расположенными в глубине носовой полости:
- передней и задней решетчатой артерией;
- ветвями внутренней сонной артерии и глазной артерии.
Эти сосуды в разрезе имеют достаточно большой диаметр, кровь течет по ним под большим давлением. И при любой травме кровопотеря быстрая и большая. Больной теряет от 1 литра крови за считанные минуты.
В районе носовой перегородки близко к слизистой расположен «клубок» крупных вен. При повреждении этих сосудов начинается кровотечение, медленное, но обильное. Самостоятельно, увы, оно не проходит. Поэтому и представляет серьезную угрозу для жизни.
Кровотечение из носа может начаться внезапно. Но иногда болезнь предупреждает о своем начале, подает сигналы: кружится или болит голова, в ушах появляется шум или звон, в носовой полости начинается зуд, покалывание, щекотание или онемение.
Если кровь из носа идет темно-красного цвета, то проблема именно с носом. Если ярко-алая и пенится, то кровотечение – в легких. Если же кровь имеет кофейный оттенок, то кровотечение – в желудке.
Для лечения и профилактики
Когда кровотечения из носовой полости часты и обильны, обязательно нужно обратиться к врачу. Оставлять такую проблему без внимания нельзя ни в коем случае.
Обследование для установки точного диагноза займет время. Придется сдать анализы. И не только общие – крови и мочи. В обязательном порядке нужно проверить свертываемость крови – сделать коагулограмму. Нужно сдать печеночные пробы, в первую очередь, протромбин.
Необходимо сделать электроэнцефалограмму и УЗИ (эхоэнцефалографию) головного мозга, а также электрокардиограмму, ЭХО-кардиографию и УЗИ внутренних органов.
На этом обследования не закончатся. В обязательном порядке нужно будет сделать рентгенограмму и МРТ носовой полости и головы.
Затем с результатами отправиться к лору и, возможно, к другим специалистам. Даже к окулисту, поскольку напряжение в глазной артерии тоже может вызвать кровотечение из носа.
Первая помощь
Как быть, если случилось так, что вызвать врача в ближайшее время не получится, а кровь остановить надо?
В первую очередь, нужно посадить пострадавшего. Затем наклонить голову больного вперед.
Важно! Запрокидывать голову назад нельзя! Человек может захлебнуться кровью или, поперхнувшись, вызвать рвоту, и тогда состояние осложнится. К тому же, при закидывании назад головы повышается внутричерепное и «обыкновенное» кровяное давление, а также затрудняется венозный отток. При таких условиях кровотечение усилится.
На колени больного необходимо положить полотенце или салфетки, чтобы не испачкать одежду.
Если кровь из носа пошла от перегрева организма, необходимо человека увести в тень или прохладное помещение. Хорошо, если там будет небольшой сквозняк.
При переднем носовом кровотечении необходимо положить что-то холодное на переносицу (можно влажную ткань). В ту ноздрю, из которой течет кровь, ввести неглубоко ватный тампон (можно бумажный носовой платок), пропитанный хлоридом кальция или перекисью водорода, или нафтизином, например.
Как быть, если кровь носом пошла у ребенка, а врача поблизости нет?
Необходимо сначала успокоить малыша, потому что возбужденное состояние усиливает кровотечение. Затем уложить в кровать на высокие подушки – голова должна быть выше ног.
На ступни надеть теплые носки, а на нос и затылок положить прохладное полотенце или салфетку.
Если кровь в течение 15 мин. не останавливается – звоните в скорую!
После того как кровь остановили, сутки или двое нельзя пить и есть горячее. Разрешена только теплая пища. Нельзя принимать алкоголь.
Нельзя заниматься спортом. Нельзя находиться в теплом месте, особенно на солнце. Только покой: душевный и физический.
Как избежать носового кровотечения или облегчить его течение?
Обязательно каждый день смазывать слизистую носа специальными мазями или маслами, чтобы избежать пересушивания. Особенно в жаркое и холодное время года.
Маленькие дети должны знать: в носу нельзя ковырять ни пальцем, ни ручкой, ни любым другим предметом!
В холодное время года, когда включено центральное отопление, – увлажнять помещения, хотя бы емкостями с водой. Регулярно проводить влажную уборку.
В теплое время года – устраивать сквозняки (кондиционеры, увы, охлаждая, сушат воздух).
Укреплять стенки сосудов, включая в рацион витамины С и К, а также кальций и магний. Если необходимо – врач назначит препараты витаминов и микроэлементов.
Будут полезны творог и кефир, несладкий йогурт, печень – куриная, говяжья, телячья, белое куриное мясо и индейка.
Алкоголь и курение при кровотечениях в нос запрещены! И это не просто слова.
Постарайтесь избегать эмоционального и физического напряжения. Физические нагрузки и зарядка нужны, каждый день, без них нельзя. Главное – понемногу, но постоянно, несколько раз в течение дня, не доводя до усталости.
Хорошо потренировать сосуды контрастными ванночками для рук или ног.
Если есть хронические заболевания – регулярно проходить осмотр и выполнять рекомендации врача.
И даже если вы здоровы, полное медицинское обследование раз в год просто необходимо. Сегодня без этого не обойтись.
Источник: Екатерина Алтайская, журналист
Врач назвал опасные заболевания, на которые указывает кровь из носа
Медики назвали причины, которые вызывают кровотечение из носа. Данный недуг, по мнению исследователей, указывает на наличие серьезных заболеваний. «Вечерняя Москва» решила узнать у врача, о каких опасных болезнях предупреждает носовое кровотечение и с помощью каких продуктов можно укрепить сосуды.
Детали
Как правило, повреждение капилляров вызывают температурные перепады и скачки атмосферного давления. Кроме того, носовое кровотечение свойственно тем пациентам, у которых плохая свертываемость крови и ломкие сосуды.
Часто этот недуг также свидетельствует об авитаминозе — дефиците витаминов группы C и К. В то же время, эксперты уточняют, что указанные симптомы чаще встречаются у женщин, нежели у мужчин. Причина — гормональный сбой.
Мнение экспертов
По словам врача-терапевта Клинического госпиталя на Яузе Виктора Лишина, при воспалительных процессах и простудных заболеваниях также нарушается целостность слизистой в носовой полости, что становится причиной кровотечения.
— Бывает два вида кровотечений — передние и задние. В первом случае кровь вытекает из носа, а во втором — из носоглотки, — отмечает эксперт.
По его словам, помимо перечисленных причин, кровяные выделения могут появиться при онкологических заболеваниях или хроническом рините. Бывают подобные явления при доброкачественных новообразованиях, например, увеличении полипов в носу.
Но это лишь малая часть болезней, вызывающих кровотечение, заявил эксперт. Врач уточняет, что не последнюю роль играют и анатомические особенности строения дыхательных путей человека.
— Очень часто кровотечение возникает у людей, чьи капилляры близко расположены к поверхности носовой полости. В таких случаях врачи, чтобы избавить пациента от постоянных кровотечений, применяют метод коагуляции — прижигают капилляры.
Искривление носовой перегородки тоже является одной из причин выделений. Дабы избавиться от кровотечения, специалисты советуют не укладывать больного на спину и не запрокидывать голову. В таких случаях увеличивается риск захлебнуться кровью. Необходимо приложить к носу ватный тампон, который нужно предварительно смочить перекисью водорода, а после в срочном порядке обратиться к врачу-отоларингологу.
Как укрепить сосуды?
При условиях, когда недуг не связан с серьезной патологией или онкологическими заболеваниями, эксперт рекомендует укреплять сосуды.
— Хорошим профилактическим способом является процедура промывания носовой области солевыми и физическими растворами. Можно принимать препарат «Аскорутин», который содержит витамины группы В и продукты с высоким их содержанием: черная смородина, шиповник, лимон, киви, зелень, перец. Правда, у препарата имеются противопоказания и перед приемом лучше проконсультироваться со специалистом, — отметил врач.
Еще одним прекрасным способом, который способствует укреплению сосудистой системы, является закаливание.
— Но речь идет не о разовых обливаниях, а о ежедневных процедурах. К примеру, очень подойдет ежедневный контрастный душ. Однако нужно снижать градус воды постепенно, в противном случае из-за непривычки организм испытает стресс и вы простудитесь, — заключил эксперт.
Читайте также: Врач перечислила самые эффективные упражнениях для снятия головной боли
Поделиться в FBПоделиться в VKПоделиться в TWПоделиться в OK
Ощущение что из носа пойдет кровь
Ощущение что из носа пойдет кровь
Светга 27-02-2015 23:17
Авитаминоз может подкрался? Arven74 28-02-2015 10:53
цитата: Изначально написано Аскет:
Но вдруг и инфекция такая бывает?
неет усталость,шейный остеохондроз,всд Tanchik2009 28-02-2015 20:28
цитата: Изначально написано Arven74:
усталость,шейный остеохондроз,всд
вонаначо. у мну такая же хрень иногда бывает, я про запах крови в смысле) а я думала — глюки
Pe_Na 28-02-2015 21:16
цитата: Изначально написано Tanchik2009:
у мну такая же хрень иногда бывает, я про запах крови в смысле
где успели запах крови разнюшать? Arven74 28-02-2015 21:17
цитата: Изначально написано Pe_Na:
где успели запах крови разнюшать?
мясо или язык прикусить uzver 28-02-2015 21:21
витамин С в шайбах..
если конечно на 3 буквы никого не посылал
тогда действительно может быть ощущение что скоро кровь из носа пойдёт Аскет 28-02-2015 21:33
про запах я мог нафантазировать, возможно я даже не знаю как пахнет кровь dr.NIg 28-02-2015 21:40
цитата: Изначально написано Arven74:
мясо или язык прикусить
мясо пахнет мясом, язык хоть заоткусывайся-никогда запаха крови не почувствуешь, не до принюхиваний будет..
а кровь.. она, сцука, пахнет кровью.. тошнотный приторный запах, заполняющий все верхние дыхательные пути и прованивающая всё: одежду, волосы.. фубля, одним словом..
тс, скорее всего, мечется в очучениях, не могет оперделиться после чего ему креститься.. Светга 28-02-2015 22:04
цитата: Изначально написано dr.NIg:
а кровь.. она, сцука, пахнет кровью.. тошнотный приторный запах, заполняющий все верхние дыхательные пути и прованивающая всё: одежду, волосы.. фубля, одним словом..
точное описание,тьфу блин,бее Tanchik2009 28-02-2015 22:06
ну это когда ее много. а когда мало, то она еще пахнет железом. запах ржавчины Светга 28-02-2015 22:13
цитата: Изначально написано Tanchik2009:
ну это когда ее много. а когда мало, то она еще пахнет железом. запах ржавчины
ни фига. эт вы путаете,когда рану зализываете себе и когда при ампутации чего нить тоже запах на всю жизнь запомнишь. лет 6 мне было,пошла к прабабке в больницу, там дядьку привезли с резаной раной. с тех пор запах крови ни с чем не спутаешь. тогда мне реально плохо стало,тошнотворный запах,действительно. а свою кровь ее не страшно слизать, привкус железа будет во рту Аскет 28-02-2015 22:23
цитата: Originally posted by dr.NIg:
тс, скорее всего, мечется в очучениях, не могет оперделиться после чего ему креститься..
нет, я не мечусь
я сказал, что про запах мог наврать, а есть ощущение крови в носу, оно мне знакомо ещё с детства из секции бокса и тп., и при этом я ощущаю запах, как мне кажется, запах крови
лужи чужой крови нюхать мне пока не доводилось
Arven74 28-02-2015 23:32
цитата: Изначально написано uzver:
наркоманка щтоле?
Они что,специализируются на запахах по-Вашему?У меня другая информация. Аскет 28-02-2015 22:26
цитата: Изначально написано uzver:
витамин С в шайбах..
а от ВМ инъекций пользы не больше? Arven74 28-02-2015 23:35
цитата: Изначально написано Аскет:
а от ВМ инъекций пользы не больше?
сильно щиплет uzver 28-02-2015 22:28
не пробовал
но нарушать целостность организма, созданного по божьему образу и подобию — ИМХО нужен повод посерьёзнее Аскет 01-03-2015 09:05
цитата: Изначально написано uzver:
а вообще конечно нужно вам статейки почитать:http://healthinfo.ua/articles/. e_dobavki/16230 » TARGET=_blank>http://www.luxmama.ru/lor-bole. dyi-v-nosu.html[/B][/QUOTE]
спасибо Аскет 28-02-2015 22:59
цитата: Originally posted by uzver:
не пробовално нарушать целостность организма, созданного по божьему образу и подобию — ИМХО нужен повод посерьёзнее
тогда почему именно шайбы uzver 28-02-2015 23:07
не знаю, но от них реально штырит
в отличие от новомодных мультивитаминных драже
есть тут один доктор, которого тут не все любят
он вообще где то берёт чистый порошок в лошадинных дозах
но я не пробовал
а вообще конечно нужно вам статейки почитать:
http://healthinfo. ua/articles/. e_dobavki/16230
http://www.luxmama.ru/lor-bole. dyi-v-nosu.html optimusprime 01-03-2015 23:54
кровь вообще отлично пахнет. это не ожог 3ст. 4хдневной давности. Arven74 28-02-2015 23:16
цитата: Изначально написано dr.NIg:
никогда запаха крови не почувствуешь
он не сильный,но есть
цитата: Изначально написано dr.NIg:
тошнотный приторный запах, заполняющий все верхние дыхательные пути и прованивающая всё
запах неприятный,согласна,но уж не настолько.Видимо,на Ваше восприятие его влияют обстоятельства(те,которые для Вас его сопровождают).Кстати,кровь людей и животных пахнет по-разному.Кровь больных людей тоже имеет своеобразный оттенок запаха.Некоторые продукты и лекарства меняют запах крови.Ну,вобщем,про запахи могу долго,моя тема подолог 02-03-2015 11:04
Вчера лежала в лужи собственной крови, запаха крови не почувствовала, а вот запах жаренного мяса до сих пор преследует uzver 28-02-2015 23:18
наркоманка щтоле? Tanchik2009 02-03-2015 20:55
подолог, это вы чем таким занимались? хватит уже интриговать, колитесь Аскет 02-03-2015 22:42
что-за байда с сообщениями? почему вперемешку по датам и номера постов повторяются? два раза пытался написать
цитата: Изначально написано uzver:
а вообще конечно нужно вам статейки почитать: http://healthinfo.ua/articles/. e_dobavki/16230 http://www.luxmama.ru/lor-bole. dyi-v-nosu.html
подолог 03-03-2015 07:19
цитата: Изначально написано Tanchik2009:
подолог, это вы чем таким занимались? хватит уже интриговать, колитесь
Да я ничем, просто лежала трупиком на столе, правда периодически куксилась от боли, тяжело вздыхала и думала. Лучше бы под наркозом Arven74 03-03-2015 07:34
цитата: Изначально написано Аскет:
спасибо
у Вас же не носовые кровотечения-сосуды носа тут ни при чём. Аскет 03-03-2015 08:33
цитата: Изначально написано Arven74:
у Вас же не носовые кровотечения-сосуды носа тут ни при чём.
узнал что-то новое
два дня пил аскорутин (утром просто колю витамин С)-стало легче, может просто совпадение
Arven74, вам тоже спасибо. Уверен что поможет, но отдыхать и особенно высыпаться пока не получается)
Аскет 03-03-2015 08:33
цитата: Изначально написано подолог:
Вчера лежала в лужи собственной крови, запаха крови не почувствовала
своё не пахнет) millyyyy 03-03-2015 08:52
вампироиды долбанные)) Tanchik2009 03-03-2015 10:16
цитата: Originally posted by подолог:
просто лежала трупиком на столе,
а запах жареного мяса откуда? прижигали газовой горелкой, чтобы кровь не текла? ))) таки лук надо было с собой взять. мясо без лука — не айс))) глядишь, и не было бы так скучно))
цитата: Originally posted by Аскет:
своё не пахнет)
ага. своя вонинка — как малинка))
uzver 03-03-2015 16:04
Да я ничем, просто лежала трупиком на столе, правда периодически куксилась от боли, тяжело вздыхала и думала. Лучше бы под наркозом
вот ещё новости
дефлорация под наркозом
в первый раз слышу Arven74 03-03-2015 16:05
цитата: Изначально написано Tanchik2009:
а запах жареного мяса откуда?
коагулятор,должно быть подолог 03-03-2015 17:41
цитата: Изначально написано uzver:
дефлорация под наркозом
у кого еще какие предположения? Про геминопластику я уже слышала сегодня
Tanchik2009 03-03-2015 19:42
цитата: Originally posted by Arven74:
коагулятор,
так эта штука так называется! ))
цитата: Originally posted by подолог:
у кого еще какие предположения
о чем думали-то? щас, нагадаем) за нами не заржавеет подолог 03-03-2015 19:46
Даже интересно.
Кровотечение из носа — опасный признак
Иногда у детей и взрослых возникает кровотечение из носа. Чаще всего оно не опасно и имеет под собой видимую причину. Однако зачастую бывает так, что кровь идет как бы на пустом месте: ничего не болело, не беспокоило, а кровь вдруг пошла. Что это может быть, как поступить и как остановить кровотечение, необходимо ли обследование и анализы, к какому доктору обращаться — обсуждаем эти вопросы вместе с Passion.ru.
Почему может возникнуть кровотечение
Кровотечение из носа — опасный признак
Нос — это важный орган чувств, за счет него мы ощущаем все ароматы жизни, он помогает нам бороться с проникновением в организм инфекции.
В носу много нервных окончаний и кровеносных сосудов, многие из которых расположены в области носовой перегородки прямо под слоем эпителия. За счет такого положения и тонкой сосудистой стенки, они могут часто кровоточить в результате повреждения сосудов. Причины носовых кровотечений докторами разделяются на две большие группы:
- процессы местного характера, связанные непосредственно с областью носа,
- процессы, затрагивающие весь организм в целом.
Местные причины кровотечения
Кровотечение из носа — опасный признак
Местные процессы, которые могут вызвать кровотечение — это травмы носа или его слизистой, такое возникает при падениях и ударах в лицо, переломах носа. Травма слизистой оболочки часто бывает у детей из-за засовывания в нос деталей игрушек либо травмирования ногтем или острым предметом слизистой оболочки.
Другими причинами могут стать воспалительные процессы в области носа или его пазух, это острый ринит, синуситы и гаймориты с образованием корочек в носу и травмирования ими слизистой. При некоторых воспалениях в носу, например, аллергии, происходит приток крови к сосудам, и сосуды не выдерживают давления.
Искривление носовой перегородки или атрофия слизистой оболочки, различного рода новообразования в полости носа также травмируют сосуды и вызывают кровотечения.
Заболевания всего организма и кровотечения из носа
Кровотечение из носа — опасный признак
Однако кровь из носа может пойти и при серьезных болезнях всего организма. Так, носовые кровотечения возникают при заболеваниях сердца и сосудов, гипертонии и атеросклеротических поражениях в сосудах головного мозга, нарушении кровообращения в шейном отделе позвоночника. Тогда нарушается нормальная циркуляция крови по сосудам и повышается давление внутри носовых капилляров, которого они не выдерживают и лопаются.
Кровотечения из носа могут стать симптомом проблем со свертыванием крови, в том числе и наследственных, передозировки лекарств, воздействующих на текучесть крови и ее свертывание, с дефицитом витаминов — например, витамина РР и С, делающих сосудистую стенку крепкой.
Кровь из носа может пойти в результате термических воздействий на организм, такое возможно при перегреве на солнце, лихорадке при инфекционных болезнях. Носовое кровотечение может возникать при резкой смене давления у альпинистов или водолазов, при нарушении баланса гормонов, беременности.
Какими бы ни были причины, приведшие к развитию кровотечения, необходимо уметь оказать первую помощь и определиться, необходима ли помощь и консультация специалиста, нужно ли это делать экстренно или можно обратиться к врачу в плановом порядке.
Меры первой помощи при кровотечении из носа
Обычно при возникновении кровотечения из носа мы по привычке рефлекторно запрокидываем голову вверх, прижимая к носу платок или салфетку. К сожалению, это распространенное и опасное заблуждение, запрокидывать голову вверх при носовых кровотечениях нельзя.
Кровотечение из носа — опасный признак / shutterstock.com
Это может привести к заглатыванию и вдыханию крови, особенно при сильном кровотечении, возникновению рвоты и обструкции (закупорки кровью) бронхов. Необходимо сесть и наклониться головой вперед, смотря между разведенными ногами, это необходимо, чтобы кровь с крыльев носа стекала вперед.
Помимо этого, необходимо успокоиться и дать доступ воздуха, расстегнув тугой пояс, ворот сорочки или бюстгальтер у женщины. Если кровотечение возникло дома, приложите к переносице кусок мороженого мяса или кубик льда, это сузит сосуды и быстрее остановит кровотечение.
Если кровь не останавливается, можно прижать ноздрю к носовой перегородке примерно на десять минут. За счет сдавливания сосудов и замедления в них тока крови там быстро образуется тромб, который закупорит сосуд.
Если эти меры не помогают, можно попробовать воспользоваться сосудосуживающими каплями, применяемыми при насморке — нафтизином, санорином. Сделав ватный тампон и смочив его в лекарстве, введите в носовую полость как можно плотнее и глубже. Если же кровотечение вызвано сухими корочками в носу от насморка, необходимо смазать носовую полость растительным маслом или вазелином, корочки от этого размягчатся и кровотечение остановится.
Если носовое кровотечение вызвано перегревом, необходимо увести пострадавшего в тень и положить на область носа прохладный компресс. При подозрении на тепловой удар необходимо немедленно осмотреть человека, вызвав скорую помощь и госпитализировав пострадавшего.
Когда еще необходима помощь медиков?
Иногда кровотечение из носа является одним из симптомов серьезных болезней, поэтому необходимо немедленно обратиться за помочью к врачам при:
Кровотечение из носа — опасный признак / shutterstock.com
- подозрении на перелом носа, при кровотечении из носа и резкой деформации в области носовой кости, отечности и боли.
- при возникновении кровотечения из носа на фоне или после приема аспирина, гепарина или любых других лекарственных средств, особенно гормональных.
- при кровотечении из носа на фоне головной боли, потемнении в глазах или головокружении. При этом измерьте артериальное давление, лягте в постель или присядьте, если вы вне дома.
Необходимо вызывать медиков, если кровотечение не останавливается более пятнадцати минут или оно усиливается, сопровождается бледностью и похолоданием конечностей, потерей сознания или возникает на фоне травмы головы.
Обратитесь на прием к врачу и сдайте анализы и в случае повторяющихся эпизодов кровотечения с возникновением на теле синяков, кровоподтеков или кровоточивости десен. Еще одним поводом обращения к ЛОР-врачу является кровотечение из носа у ребенка или взрослого, особенно при подозрении на нахождение в носу инородного тела. Только врач может правильно и аккуратно вынуть предмет и остановить кровотечение.
При повторяющихся кровотечениях из носа вам нужно будет хорошенько обследоваться у терапевта и ЛОР-врача. При необходимости они могут отправить вас на дополнительные исследования — кровь на уровень гормонов, ЭКГ или УЗИ сердца. Однако в большинстве случаев эпизоды кровотечения имеют видимые и легко устранимые причины.
Ощущение запаха крови в носу
Запах крови в носу – абсолютный признак патологии, в норме такое ощущение не должно присутствовать.
Причины запаха крови в носу довольно разнообразны: заболевания нервной системы, патология слизистой оболочки носа, опухоли, воспалительные заболевания.
Патология центральной нервной системы
Мы воспринимаем запахи с помощью рецепторных клеток на слизистой оболочке носа. По проводящим путям импульс от них передается в головной мозг. На любом участке этого пути может возникать патологический процесс. В результате раздражения нервных клеток возникает ощущение, что из носа пойдет кровь.
Если патологический процесс находится в центральной нервной системе, пациент испытывает следующие симптомы:
- Появление галлюцинаций в виде запахов, которые на самом деле отсутствуют.
- Нарушается психическое состояние, изменяется эмоциональная сфера.
- Практически всегда присутствует головная боль или головокружение.
- Нарушается зрительное восприятие.
- Изменяется ритм сна и бодрствования.
- В тяжелых случаях наблюдаются эпилептические припадки и судороги.
Подобные проявления характерны для опухолей головного мозга, рассеянного склероза, ишемических заболеваний. Иногда они возникают при аневризмах или после оперативного вмешательства. Реже галлюцинации вызывают болезнь Альцгеймера и энцефалит.
Заболевания периферической нервной системы
Запах крови в носу может быть связан с патологией проводящего аппарата нервной системы. За проведение запаха отвечают черепные нервы – языкоглоточный и в меньшей степени тройничный.
Симптомы поражения периферических нервов:
- Возникает боль на одной из половин лица.
- Пациента беспокоит не только запах крови, но и нарушается восприятие нормальных запахов.
- Возможно появление асимметрии мышц лица, изменяется мимика.
- Возникает слезотечение или сухость глаза.
- Характерна боль в области сосцевидного отростка.
Данные симптомы могут быть при невритах, травмах черепных нервах, возникновении опухолей по ходу проводящего аппарата.
Этим термином врачи обозначают извращенное восприятие ароматов. В результате дизосмии человек может не только ощущать запах крови, но и другие.
Некоторые причины этого симптома:
Дизосмия – собирательное понятие. В каждом конкретном случае извращения запаха нужно использовать разные лечебные методики. Ключевым моментом является лечение основного заболевания.
Злокачественные новообразования в области дыхательных путей могут быть причиной кровотечений или извращения запаха. В последнем случае пациент чувствует, что кровь сейчас пойдет, но при этом кровотечения нет.
Способствуют развитию онкологии носа:
- Наследственная предрасположенность.
- Хроническое употребление алкоголя.
- Курение большого количества сигарет на протяжении многих лет.
- Употребление острой и пряной пищи.
- Хронические инфекционные и аллергические заболевания носа.
- Воздействие излучения и радиации.
- Частое нахождение под прямыми солнечными лучами.
- Воздействие вредных факторов производства.
Клинические особенности патологии:
- Нарушается чувство восприятия запахов, возникает запах крови.
- Периодически беспокоят кровотечения и боли в носу.
- Заложенность носа возникает при перекрытии просвета опухолью.
- Увеличиваются местные лимфатические узлы.
- Появляется небольшая температура и слабость.
- Снижается аппетит, человек теряет в весе.
Рак носоглотки может метастазировать в жизненно-важные органы, поэтому лечение патологии при перечисленных симптомах нужно начинать как можно скорее.
Атрофический ринит – хроническое заболевание дыхательных путей. Причинами процесса могут быть аллергия или длительная инфекционная патология. В результате постоянного воспаления слизистой оболочки она постепенно разрушается и истончается. На поверхности образуется меньше защитной слизи.
В результате возникают кровотечения в ответ на самые незначительные раздражители. При этом заболевании запах крови связан с непосредственным кровотечением. Оно может быть очень небольшим и не открываться наружу, но пациент чувствует неприятный металлический запах.
Атрофический ринит можно контролировать. Лечением проблемы занимается врач отоларинголог.
Назофарингит
Хроническое воспалительное заболевание верхнего отдела глотки может стать причиной неприятного запаха. Появлению болезни способствуют:
- Частые переохлаждения.
- Вредные факторы производства.
- Неправильное применение антибиотиков.
- Иммунодефицит врожденный и при ВИЧ-инфекции.
- Химиотерапия.
- Лечение гормональными препаратами.
- Аутоиммунные заболевания.
После переохлаждения, стресса, физической нагрузки возникает очередное обострение инфекции. Воспаляется носоглотка, становится подвержена повреждению. Небольшие кровотечения вызывают появление неприятного запаха.
Болезнь лечат с помощью адекватного курса антибиотикотерапии.
Заболевания крови
Запах крови может возникать в носу при частых капиллярных кровотечениях. Кровь из носа идет самопроизвольно при повышенной кровоточивости у человека. Это состояние носит врожденный или приобретенный характер и может быть связано с:
- Недостатком факторов свертывания в крови.
- Низким уровнем тромбоцитов.
- Приемом антикоагулянтов при инсультах и инфарктах.
- Приемом аспирина и клопидогрела при стенокардии.
- Патологии тромбоцитов врожденного характера.
- Поражением ростков кроветворения некоторыми токсическими веществами.
- Заболевания печени.
Еще одной причиной частых кровотечений может стать повышенное артериальное давление. Гипертоники часто отмечают кровоточивость в области слизистой оболочки носа. Регулярные кризы повышения давления говорят о симптоматической природе гипертензии. В этом случае нужно искать патологию почек, сосудов или эндокринной системы.
Диагностика
В каждом конкретном случае причину запаха в носу нужно искать по-разному. Пациент должен как можно скорее попасть на прием к отоларингологу.
Помогут поставить диагноз:
- Риноскопия, фарингоскопия.
- Общий анализ крови.
- Коагулограмма.
- Биохимические исследования крови.
- Посев мазка из носоглотки.
- Цитологическое исследование для обнаружения опухоли.
- Биопсия патологического участка с гистологическим анализом.
В случае признаков поражения нервной ткани следует обратиться к неврологу. Специалист отличит между собой патологию центрального и периферического отделов. С помощью МРТ, функциональных проб, специфических тестов определит причину симптома.
Терапия будет так же зависеть от причины появления запаха крови. Возможные варианты лечения:
- Антибиотикотерапия при инфекционной патологии.
- Противоаллергические и симптоматические препараты при атрофическом рините.
- Переливание тромбоцитарной массы, спленэктомия в случае патологии тромбоцитов.
- Хирургическое удаление опухоли, малоинвазивные технологии, лучевая терапия и химиотерапия.
- Ноотропы, сосудистые препараты, антиконвульсанты, стереотаксическая хирургия при неврологической патологии.
В каждом конкретном случае врач будет подбирать свой метод лечения. Поэтому крайне важно полагаться на помощь специалиста.
Запах крови в носу: причины и лечение
Запах крови в носу – признак патологического процесса в организме. При нормальном состоянии такой симптом отсутствует. Неприятное ощущение может появиться при различных заболеваниях, как угрожающих жизни, так и нет. В любом случае стоит посетить терапевта, пройти комплексное обследование.
Таким термином специалисты называют состояние, при котором пациент неправильно воспринимает окружающие ароматы. Как правило, такое явление не опасно. Неправильное восприятие ароматов может проявляться на фоне гормональных нарушений. Так, многие женщины жалуются, что в носу пахнет кровью в первом триместре беременности. Происходит это потому, что организм адаптируется к своему новому состоянию.
В пожилом возрасте дизосмия может быть связана с атрофией нервных окончаний. При этом запах крови в носу будет проявляться при повышенном артериальном давлении. Неприятная симптоматика может развиваться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Повреждению рецепторов нюха будет способствовать также продолжительное курение (более 10 лет). Кроме того, алкоголизм нередко приводит к развитию дизосмии.
Патологический процесс может развиваться на фоне других хронических заболеваний, не связанных с дыхательной системой. Поэтому если появился запах крови в носу, стоит записаться на прием к терапевту.
Злокачественные образования
Опухоль в носу может приводить к неправильному восприятию запахов. Статистические данные указывают, что более 2 % случаев злокачественных образований занимает именно рак носовых пазух. Представители сильного пола с заболеванием сталкиваются чаще, нежели женщины. Как правило, это люди трудоспособного возраста.
Точные причины заболевания на сегодняшний день неизвестны. Однако есть факторы, которые могут способствовать развитию опасных клеток в организме. Сюда относят особенности профессиональной среды, вредные привычки, а также хронические воспаления носоглотки. Значительно повышается риск развития заболевания у пациентов, которые работают на деревообрабатывающей промышленности. Уберечься от неприятных последствий помогают специальные респираторы.
Симптомы злокачественной опухоли в носу могут отличаться большим разнообразием. Ощущение запаха крови в носу может быть первым признаком опасного процесса в организме. Чем раньше удастся выявить опухоль, тем больше шансов полностью вылечиться.
Особенности терапии
Прежде чем начать правильное лечение, специалист должен понять, с каким образованием пришлось столкнуться, где именно оно расположено. Предварительный диагноз специалист ставит на основании жалоб больного. Запах крови в носу и головная боль – опасные признаки, которые могут свидетельствовать о начальной стадии злокачественного процесса. Также врач обращает внимание на внешние симптомы, такие как выделения из носа, деформация лица.
Как правило, побороть опасное заболевание удается с помощью комбинированной терапии. Сюда включают хирургическое вмешательство, химиотерапию, медикаментозное лечение. Объем вмешательства зависит от локализации и размера злокачественной опухоли.
Прогноз зависит от стадии злокачественного процесса. Если пациент обратился за помощью сразу после обнаружения запаха крови в носу, есть все шансы побороть опасный недуг.
С воспалительным процессом слизистой оболочки полости носа сталкиваются многие. Такой неприятностью сопровождается любая простуда. Почему в носу чувствуется запах крови? Не исключено, что пришлось столкнуться с насморком. Проявляется патологический процесс отеком, заложенностью носа, жжением в носовой полости. Кроме того, пациент начинает искаженно воспринимать ароматы. Многие жалуются на неприятный запах крови.
Воспалительный процесс может распространяться и на другие отделы дыхательной системы. Аромат крови в носу может проявляться при синусите, трахеите, бронхите, отите и т. д. Если отказаться от своевременного лечения, будут развиваться опасные осложнения.
Наиболее распространенным является острый ринит. С таким заболеванием сталкивается каждый в период сезонных холодов. Патология имеет инфекционную природу. Недуг протекает в три стадии. Изначально появляется головная боль, общее недомогание. В этот период многие жалуются на появления неприятного запаха крови в носовой полости. Далее слизистая начинает отекать, дыхание усложняется. Острый ринит длится, как правило, 7-10 дней.
Гипертрофический ринит
Это особая форма заболевания, при которой наблюдается разрастание соединительной ткани. Патологический процесс наблюдается, как правило, в нижней части носовой раковины. По мере разрастания соединительной ткани запах крови в носу может усиливаться. Такая форма недуга нередко развивается в младшем детском возрасте при аденоидах. В этом случае требуется оперативное вмешательство.
Пациенты жалуются не только на то, что в носу пахнет кровью. Беспокоит также сильно выраженная заложенность носовых ходов. Из-за нарушения дыхания развивается ряд сопутствующих патологий. Нередко у пациентов с гипертрофическим ринитом нарушается сон, появляются хронические головные боли.
Убрать патологические разрастания соединительной ткани можно легко с помощью криодеструкции или прижигания. Оперативное вмешательство проводится под местным наркозом.
Назофарингит
Заболевание также связано с воспалительным процессом слизистой оболочки носоглотки. В подавляющем большинстве случаев к развитию патологического процесса приводит бактериальная инфекция. Однако провоцировать недуг могут также грибки и вирусы. Назофарингит может быть острым и хроническим. В обоих случаях заболевание может сопровождаться запахом крови в носу.
Изначально патологический процесс практически всегда развивается в острой форме. Если терапия проводится неправильно или несвоевременно, заболевание приобретает хроническую форму. При этом требуется уже более длительное и дорогостоящее лечение.
Назофарингит, как и ринит, начинается с чувства жжения в носу. Затем появляются серозные выделения.
Лечение заболевания
При правильной терапии выздоровление наступает уже через неделю. Способ лечения врач выбирает исходя из природы заболевания. Если недуг спровоцировала бактериальная инфекция, без антибиотиков не обойтись. Как правило, используются препараты широкого спектра действия. Дополнительно могут быть назначены противовирусные средства, иммуностимуляторы, витамины. При высокой температуре тела обязательно используются жаропонижающие препараты.
При затруднении носового дыхания нередко используются сосудосуживающие препараты. Однако увлекаться такими лекарствами не стоит. Они могут вызывать привыкание. Кроме того, после приема таких капель может наблюдаться запах крови в носу и головокружение.
Полипы носа
Выросты гипертрофированной слизистой также могут приводит к искажению ароматов. Нередко при таком диагнозе наблюдается запах крови в носу. Причины патологического процесса могут быть различными. Статистические данные указывают, что с проблемой сталкивается до 5 % населения планеты. У мужчин полипы наблюдаются значительно чаще, нежели у женщин. Нередко заболевание развивается из-за анатомических особенностей полости носа. В связи с этим недуг может быть наследственным. Хронические воспалительные заболевания также приводят к появлению наростов в носу. Сюда относят гайморит, аллергические недуги дыхательных путей, астматический бронхит.
В большинстве случаев полипы начинают разрастаться в решетчатой пазухе носа. «Чувствую запах крови в носу», — с такой жалобой пациенты впервые обращаются за помощью. Патологию нельзя оставлять без внимания. Полипы со временем увеличиваются в размерах, занимая всю полость носа. Значительно ухудшается носовое дыхание. Пациенты становятся раздражительными, быстро утомляются. Появление полипов в детском возрасте может привести к нарушению строения черепа.
На начальном этапе заболевания добиться успехов можно с помощью консервативной терапии. Лечение направлено на устранение факторов, которые могут провоцировать разрастание полипов. Если носовое дыхание нарушено, без оперативного вмешательства обойтись уже нельзя. Наросты удаляются под местным наркозом. Если операция проходит без осложнений, уже через несколько часов пациент может отправляться домой.
Заболевания крови
Запах крови в носовой полости может ощущаться при частых капиллярных кровотечениях. Патология может быть врожденной или приобретенной. Нередко с таким симптомом сталкиваются люди при низком показателе свертываемости крови. Гемофилия – опасное наследственное заболевание, которое не всегда удается выявить сразу после рождения. Полноценный образ жизни пациенту позволяет вести заместительная терапия. Больному вводят препараты, заменяющие недостающие компоненты крови.
Анемия – еще одно распространенное заболевание, при котором может появиться запах крови в носу. На фоне резкого снижения уровня гемоглобина пациент становится более утомляемым, бледным. Пациент не может полноценно решать повседневные задачи. Анемия нередко развивается на фоне беременности. Проблема легко устраняется с помощью специальных препаратов на основе железа.
Полицитемия – заболевание, которое развивается из-за резкого повышения в организме красных кровяных телец. Патологический процесс приводит к образованию тромбов и может привести к летальному исходу.
К группе онкологических относится заболевание под названием «лейкоз». Первым признаком патологического процесса также может стать запах крови в носу.
Гипертоническая энцефалопатия
Хроническое прогрессирующее заболевание мозговой ткани также может быть выявлено благодаря запаху крови в носу. Развивается патологический процесс на фоне длительной неконтролируемой гипертонии. Постепенно поражаются мелкие сосуды мозга. Отказ от своевременной терапии может привести к атеросклерозу и смерти пациента.
Высокое артериальное давление – основной фактор, приводящий к развитию заболевания. Каждый гипертонический криз приводит к смерти небольшой части кровеносных сосудов мозга. Опасными являются ночные подъемы артериального давления. При этом пациент может чувствовать себя нормально. Насторожить может запах крови в носу в утреннее время. Такой симптом – повод обратиться на консультацию к терапевту.
Полностью вылечить гипертоническую энцефалопатию, к сожалению, нельзя. Правильная терапия позволит остановить развитие заболевания. Пациенту обязательно назначаются сосудорасширяющие средства, а также препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.
Подведем итог
Почему в носу запах крови? Неприятный аромат может присутствовать при самых разных патологических процессах. Первое, что нужно сделать, — это записаться на прием к врачу. Специалист проведет ряд диагностических исследований и определит, с чем связан неприятный симптом. Чем раньше будет начато лечение, тем ниже вероятность опасных осложнений.
История моей головной боли / Хабр
Содержание
- Введение
- Первые отчетливые симптомы и поиск лечения в своем городе
- Поиск профильных специалистов в других (больших) городах
- Кардиоцентр
- Аномалия Киари 1.
5.1 Что это за болезнь?
5.2 Барселона - Грыжи и узкий позвоночный канал
- Итог
- Послесловие
- Послесловие о проблемах в нашей медицине
Внимание! Все схемы лечения и назначения лекарственных средств строго индивидуальны для каждого человека. Самодиагностика и самолечение могут привести к опасным последствиям. Статья носит не консультативный, а повествовательный характер. В случае наличия схожих или иных неприятных симптомов обратитесь к врачу!
Введение
Привет. Мне чуть больше 30 лет, мужчина, живу в России. Работаю в IT сфере. Эта информация важна, так как возраст и профессия играют роль. Например, если бы мне было 90 лет, то жаловаться на здоровье не имело бы смысла, так как в этом возрасте человек состоит из болезней ).
В данной статье я хотел бы рассказать о головной боли и сопутствующих проблемах, с которыми я борюсь на протяжении более чем 10 лет. Цель данной статьи рассказать личный опыт походов по врачам, процессе лечения, результатах. Если кого–то заинтересует, у меня сохранились контакты врачей, могу поделиться. Также я очень рассчитываю на обратную связь – возможно у кого-то были (есть) схожие проблемы и вы можете дать полезный совет – рекомендовать врача, рассказать о своем опыте лечения и.т.д.
На данный момент головная боль или стихла или я к ней привык – не могу точно сказать, так как состояние без абсолютной боли я не испытывал давно. Могу только сказать, что сейчас она беспокоит меньше, поэтому буду говорить о ней в прошедшем времени, так как всё-таки она сильно беспокоила раньше. Если описывать эту боль, то она была сосредоточена в затылке и имела ноющий характер. Было ощущение, что голова сдавливается. Постоянным спутником этой боли был и остался сейчас постоянный шум в голове – ощущение высокочастотного звона в ушах. Этот шум мне довольно сильно мешает. Совокупность боли, шума, возможно других факторов, мешает спать – качество сна плохое. К тому же в последнее время иногда заклинивает шею, где по результатам МРТ было обнаружено 3 грыжи C2-C5 и узкий позвоночный канал. Узкий канал и наличие грыж привели к относительному центральному стенозу позвоночного канала. Теперь я думаю, может все проблемы из–за этого? Но обо всем по порядку.
Первые отчетливые симптомы и поиск лечения в своем городе
Я не знаю может ли играть это роль, но все же опишу. В начале 2000-х я перебрался из родного города в другой для подготовки к поступлению в университет. Отрыв от родного дома, смена обстановки и образа жизни, интенсивная учеба – все это создавало сильный стресс, который я плохо переносил – выматывался, уставал, часто хотелось спать. Уже тогда голова что называется «побаливала», но я не придавал этому значения, списывая на переутомления и стресс.
Как-то зимой под Новый Год я ехал в автобусе домой и так получилось, что наш автобус сбил женщину насмерть и вылетел в кювет, перевернувшись на бок на снежную подушку. К счастью, в автобусе никто не пострадал, но домой мы еле добрались. На следующий день вечером я упал в обморок – это был первый обморок, который потом повториться несколько раз. Как сейчас помню – я вышел в комнату к брату, что-то говорил и понял, что все плывет перед глазами – в следующую секунду я уже лежал. Тогда я также не придал этому значения – подумал, что из-за волнения по поводу недавних событий с автобусом.
Кульминацией стресса был сам процесс поступления, который проходил не очень гладко по моей вине. Но все же – все обошлось и я поступил на IT факультет. Другой город, непривычная обстановка, другой образ жизни и тяжелая учеба – все это осталось.
В то время, я думаю, учеба была по жестче чем сейчас (а плане отчислений) и нам сразу дали понять, что никто с вами возиться не будет. Приходилось вникать во многие вещи, которые видишь в первый раз. В общем лично я испытывал стресс, думаю постоянный.
Где-то на втором курсе, я стал замечать, что моё «голова побаливает» переросло в «голова постоянно болит». Особенно сильно это ощущалось с утра. Это был просто ноющий камень на плечах. К тому же, заметил, что у меня практически постоянно красные глаза, хотя я не нерд и не пересиживал за компом. Несколько раз я сходил к окулисту – она отметила, что глаза красные и даже высказала мнение, что я ошибся профессией – мол из-за компьютера. Прописывала ли она какое лечение, я уже не вспомню.
Хочу сказать, что состояние постоянной головной боли довольно сильно мешало учебе – трудно долго сосредотачиваться на задаче. Долго – я имею ввиду часа 4-5. Я отчетливо помню, что после 4-5 часовых контрольных работ, я был просто выжат как лимон и как зомби шел с универа домой, чтобы поскорее отдохнуть. Вообще я заметил у себя корреляцию, что чем больше я делал умственной работы, тем больше я уставал, тем сильнее становились головные боли и шум (звон) в ушах. Мои постоянные головные боли сопровождались постоянным шумом (звоном), ощущаемом в ушах, который сохранился и по сей день.
В какой-то момент я понял, что «дело не бело» и надо идти к врачу на обследование. Сначала я попал к врачу на ЭЭГ. Там в процессе проведения этой процедуры упал в обморок – тут не знаю что сыграло, процедуру делал в первый раз – может просто переволновался. Врач написала направление на более полное обследование в центр головной боли (есть такой у нас).
Через некоторое время я поехал в данный центр к неврологу. Объяснил врачу свои проблемы (головная боль, плохой сон). Её диагноз был – «Неврозоподобный эписиндром (?)». Рекомендации: ЭЭГ в динамике, таблетки: Кавинтон, Диакарб, Мезапам, Клоназепам, Мильгамма, Кортексин. Я принимал препараты, но особого улучшения не чувствовал. От каких-то таблеток, по-моему, Мезапама, я отрубался, но на утро ощущал себя овощем. После пары приемов решил бросить их пить. Вскоре я сделал по направлению повторное ЭЭГ для исключения или подтверждения эпилепсии. Насколько я понял, эпилепсии не оказалось. Как такового дальнейшего лечения выписано не было, врач выписала мне направление к психотерапевту.
Психотерапевт сначала дала мне пройти тест на шизофрению (как сейчас помню – какой-то письменный тест + рисунки). Тест сдал – не шизофреник. Лечение, которое она выписала – Глицин под язык, шоколад. На этом все. Я решил пока что забить на поиск лечения, так как текущие дела никто не отменял – учеба и др, подумал, займусь позже когда прижмет. Это был 2005 год.
Через два года я решил снова заняться лечением и записался на прием к неврологу в областную больницу. Не знаю как в других городах, но у нас областная считалась хорошим местом наряду с частными или какими-то непонятными конторами. Врач меня выслушала и была крайне удивлена, что я не делал МРТ. Направила меня на рентген шеи и выписала направление на МРТ. На рентгене было выявлено: признаки остеохондроза шейного отдела на уровне С5-С6, признаков нестабильности нет. А вот на МРТ было выявлено опускание миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие на 0.6 см. Диагноз – МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Аномалия Киари 1. Не пугайтесь, это я уже сейчас понимаю, что некоторые (возможно многие) врачи когда не знают что написать, все равно хоть какой-то диагноз да пишут. Довольно часто такие диагнозы оказываются полнейшим бредом, просто врачу крайне неудобно сказать прямо – я не вижу тут ничего, поэтому ничего писать не буду и лечение назначить не могу. С результатами МРТ я вернулся к неврологу, которая не придала значения Аномалии Киари. Сейчас уже не вспомню прописывалось ли какое-то лечение, возможно медикаментозное. Я опять решил забить на пару лет…
В течение этих двух лет я еще раз делал МРТ, обращался к другому неврологу (по совету очень хорошему), который холодно меня принимал, пока я не показал бутылку коньяка, на что он был рад. Он также не придал значения Аномалии Киари, сказав, что это может быть запросто артефакт снимка, что на самом деле может быть правдой. Поясню. Дело в том, что результатом МРТ является набор снимков – слайсов (срезов). В одном исследовании слайс органа может быть под одним углом, в другом – чуть под другим. Представьте дыню торпеду, положим ее на бок и сделаем разрез строго вертикально – будет один диаметр среза. Теперь сделаем срез немного под углом – будет больший диаметр. Так и тут, насколько я понял, – в одном исследовании может показать опускание миндалин на 6мм, в другом – 4мм. В общем-то кол-во мм может играть роль, а может и не играть. Как потом стало ясно нужно дополнительно обращать внимание на другие факторы.
Лечение он прописал медикаментозное – все те же препараты: Мексидол, Кавинтон, Кортексин, Диакарб, Глицын, Новопассит. Особых улучшений я не чувствовал.
Поиск профильных специалистов в других (больших) городах
Через год я стал думать о том, что надо поискать врачей где-то в более специализированных учреждениях. В интернете нашел специализированный государственный институт (названия я пока не указываю, если кому-то нужно, сообщу в личке) и написал нейрохирургу email, в котором также описал, что меня беспокоит, а также свой диагноз – Аномалия Киари 1. Врач мне сразу сказал, что если это действительно Аномалия Киари, то лечение только оперативное и никак иначе. Мягко говоря, я тогда испугался. Но что делать, надо ехать на прием. На приеме врач взглянул на снимки и сказал, что и врач в моем городе, что нет у меня никакого Киари, это просто артефакт снимка. Прописал ношение шейного воротника, препараты: Спазмалгон, Темпалгин, Персен, Ноотропил. Воротник я купил, часть препаратов – это просто снимающие боли и спазмы. Я уже и сам знал, что проблема останется. По поводу воротника – его нельзя долго носить, так как можно ослабить мышцы шеи только усугубить проблему. В общем, по приезду домой я снова забил на год.
Не спешите смотреть, что это за заболевание – Аномалия Арнольда Киари 1. Я расскажу позже.
Через год я снова решил возобновить поиск проблемы. Я уже хотел хотя бы разобраться и поставить диагноз (наверное это одно из самых трудных частей – поставить более менее корректный диагноз). Опять в интернете нашел специализированный государственный центр, но уже в Москве и записался к неврологу. Врач осмотрела меня, посмотрела прежние документы и направила на ЭЭГ. Мне одели датчики на голову + датчики на руки для кардиограммы. Во время процедуры я почувствовал себя плохо – говорю врачам, что сейчас отключусь. И отключился. Когда открыл глаза – смотрю на меня смотрит, испугавшись, весь персонал кабинета. Я первые секунд 10 не понимал где я вообще нахожусь. Электрокардиограмма зафиксировала асистолию – по сути остановку сердца на 15 секунд. Наверно это и было причиной их испуга. В заключении также, как и раньше эпилепсия не была подтверждена, но описали асистолию и написали направление к кардиологу в специализированный кардиоцентр здесь в Москве. По результатам заключения невролог исключила связь моих проблем с неврологией и сказала, что у меня проблемы с сердцем и надо будет скорее всего ставить кардиостимулятор. Я опять занервничал…
Кардиоцентр
Я приехал без записи (только было направление) к врачу в кардиоцентр и вообще-то по правилам меня не должны были принимать. Но врач вошла в положение, учитывая, что я из другого города, и организовала мне прохождение анализов. Туда входили: кардиограмма, холтер, тредмил-тест (это тестирование в нагрузке на беговой дорожке), эхо сердца, узгд артерий и др. В общем полный набор. Все кроме холтер исследования я прошел за один день. С холтером приключилась интересная история. Это такое исследование – снятие кардиограммы в течение суток. Вам надевают носимый аппарат, прикрепляют датчики к телу. Вы ведете запись своего состояния в тетрадь с указанием времени и дел – во столько-то поел, затем погулял, тогда-то испытал волнение. Все это нужно для того, чтобы правильно интерпретировать показания. Когда я возвращался в больницу с холтером, на мне была надета белая полупрозрачная рубашка и были видны провода на теле. Я ехал в метро. Опасность была в том, что накануне в Москве были терракты в метро). Меня вполне могли вырубить или скрутить на всякий пожарный.
Врач не выявила значимых нарушений, которые могут провоцировать обмороки или головные боли. Диагноз был такой: пролапс митрального клапана 1ст., митральная недостатосность 1ст, вазовагальные обмороки. По поводу пролапса она сказала, что такое характерно для людей, занимающихся спортом. Я на самом деле активно занимался спортом – особенно бегом. Проблем со стороны сердца никогда не было. Какого-то специфического лечения она не назначила по поводу сердца. Были даны рекомендации по образу жизни. На самом деле, я ей благодарен — одна из немногих врачей, которая не стала выписывать лечение, лишь бы выписать. Раз нет явных отклонений, то и лечение медикаментозное не нужно прописывать.
Я вернулся домой и на время снова забил на проблему – было много текущих дел.
Аномалия Киари 1
Откровенно говоря, после кардиоцентра я как-то подустал искать врачей и хотел на какое-то время оставить все как есть и жить с тем, что есть. Так прошло пять лет.
Однажды, листая ленту во «ВКонтакте», я увидел пост с просьбой сбора средств одной женщине на операцию по поводу аномалии Арнольда Киари 1. Пройдя по ссылке, я попал в группу самого центра, который делает данную операцию. Фишка была в том, что этот центр предлагал не стандартную операцию по поводу этой паталогии. Меня заинтересовала эта информация, так как все-таки мне то ставили, то отменяли Аномалию Киари.
Теперь самое время сделать отступление и рассказать вкратце об этой болезни и подходах к её лечению.
Что это за болезнь?
Аномалия Киари – это опускание миндалик мозжечка в большое затылочное отверстие ниже нормального уровня (линия Чемберлена). Такое опускание миндалик может сдавливать спинной мозг и нарушать ток ликвора в спинномозговом канале. Эти нарушения могут приводить к всякого рода осложнениям. Ссылка с более формальным и подробным описанием болезни:
Аномалия Киари – причины, симптоматика, лечение
Картинка для наглядности:
На первой картинке как раз видно опускание миндалик в затылочное отверстие.
Моя картина для сравнения:
Я примерно отметил желтой линией тот факт, что миндалики опущены немного ниже чем надо – на 2 мм. А зеленой – что они не мешают току ликвора. Ток ликвора я проверял отдельно, сделав ликвородинамику (МРТ такое) – там было все нормально.
Если аномалия Киари подтверждается и проявляет себя явно, то есть у человека появляются неврологические проблемы такие как: проблемы с ходьбой, прогрессирующая слабость в руках, сирингомиелия (первый рисунок с кистой) и др., то врачом вместе с пациентом принимается решение об операции. Классическая операция в таком случае – декомпрессивная трепанация задней черепной ямки и удаление дужки первого шейного позвонка (http://syringomyelia.ru/chiary-surgery/). Цель операции – восстановить циркуляцию спинно-мозговой жидкости и снять компрессию спинного мозга. Еще раз повторюсь – операция проводиться обычно в случае, если симптоматика нарастает. Все-таки это не аппендицит удалить. Если кратко, то удаляется небольшая часть затылочной кости, дужка первого шейного позвонка и ставится заплатка (обычно из специального материала).
В интернете вы можете найти кучу страшилок по типу «да там череп раскроят», «ты будешь инвалидом», «будет шрам в полголовы» итд. Я лично видел людей после этой операции – шрам составлял 3-4 см в длину и был не очень заметен. Не заметен вообще, если он закрывается волосами. Все выглядело очень аккуратно.
Конечно, тут надо отметить, что операция в целом сложная. Как и в любой операции могут быть осложнения. Очень много зависит от врача и бригады и клиники, где делается операция. Дело в том, насколько я понял, протоколы ведения этой операции не стандартизированы (хоть она и проводиться уже много лет). Одни врачи ставят заплатку из материала, взятого из пациента, другие используют искусственные материалы (на основе животного происхождения). Одни делают резекцию (отрезают часть) миндалик, другие нет, итд итп. Много зависит от опыта врача в проведении именно этой операции.
Не сочтите за рекламу, но мне показалось, что хороших результатов добились в медико-хирургическом центре имени Н.И. Пирогова. Почему я так считаю? Я лично видел прооперированных людей – аккуратно проведены операции, у некоторых симптомы регрессировали, у некоторых удалось затормозить болезнь. Большой опыт проведения этой операции, современное оборудование, положительные отзывы пациентов (на сайте можно найти).
Хоть мне в конечном счете и отменили этот диагноз, но я все равно слежу за врачом (он ведет группу в соцсети) и его успехах. Могу сказать, что там молодая команда и они постоянно выступают на международных конференциях и успешно. Я так понял, что у нас в России добились значительных успехов в лечении этой и сопутствующих патологий. Даже большего чем в некоторых европейских странах (я также читал отзывы пациентов, которые делали такие операции в Германии, США. Могу сказать, что там не все так гладно – могут и плохо сделать. Повторюсь, многое зависит от опыта врача в конкретно этой операции).
Барселона
Это что касается классического подхода к операции. Вернемся к тому месту, где я упоминал женщину из «ВКонтакте». Она собирала деньги на операцию по поводу Аномалии Киари, но операция совершенно другая. Она состоит в подрезании терминальной нити (связки) в копчике для ослабления натяжения спинного мозга. Практикует такую операцию в основном центр в Барселоне. Их группа в ВК — . Они дают общее определение для ряда заболеваний – Заболевание Концевой Нити. Сюда входят: Аномалия Киари, Сирингомиелия, Сколиоз, Платибазия итд. С их сайта: «Заболевание концевой нити, согласно нашим исследованиям, является следствием натяжения нервной системы (головной мозг, мозжечок, ствол головного мозга, спинной мозг) более короткой, чем при норме, концевой нитью.» Для устранения заболевания они проводят операцию – рассечение концевой нити в области копчика, что в результате снимает натяжение.
Тут я хочу отметить следующее.
- В основном эту операцию проводят в данном Институте. Если кто-то другой заявляет, что также делает такую операцию, то обычно Институт отвечает, что те не проходили у них сертификацию и Институт не может гарантировать успех.
- Мнение других врачей об этой операции. Я спрашивал мнение у некоторых врачей-нейрохирургов, специализирующихся на Аномалии Киари. В целом все они были настроены скептически по поводу ее эффективности. Один врач сказал, что ее можно выполнять пока человек растет (до 14,15 лет), таким образом, не дав мозгу натянуться. Другой врач сказал, что ее можно выполнять в строго определенных случаях, а не всем подряд. По-моему, он имел ввиду операцию по поводу фиксированного спинного мозга (это когда спинной мозг прикрепляется к позвоночнику и действительно натягивает его). Однако в Барселоне говорят, что их операция не имеет отношения к фиксированному спинному мозгу.
- Мнение зарубежных врачей. Я спрашивал в интернете мнение нейрохирургов из США по поводу этой операции. Они также скептически отнеслись к ней.
- Насколько я понял врачи из Института в Барселоне не учувствуют в международных конференциях нейрохирургов, посвященных Аномалии Киари и Сирингомиелии. По крайней мере на конференции в этом году (лето 2018) они не были заявлены и в прошлом тоже.
- Однако при всем при этом я хочу отметить, что у них есть куча пациентов, которые отмечают существенные улучшения после этой операции. Они сами отмечают. Это важно. Так как чтобы объективно говорить, нужно видеть положительную динамику на снимках, а не только со слов пациента. Я лично встречался с одним пациентом из моего города, который делал там операцию. По его словам, ему стало «получше». Диагноз по версии Барселоны был Аномалия Киари. По классической версии – нет. До операции из симптомов были проблемы с ходьбой — мог пройти не больше километра и потом ноги «уставали». После операции может проходить большие расстояния, но все равно усталость остается. Как он говорит, хотя бы остановлен прогресс болезни.
Также заочно общался с еще одним пациентом, который сделал там операцию. До операции – постоянная боль в шее и спине. После операции – ничего не изменилось. Однако у них на сайте и в группе есть куча положительных отзывов. Хочется верить, что их операция все-таки большинству помогает. Также тут хочу упомянуть интересный случай: один из наших врачей, который относится в целом скептически к их операции, как-то отметил, что у него был пациент, который сделал в Барселоне операцию и после у него уменьшилась сирингомиелическая киста (на первом рисунке выше). Так что видимо операция все-таки помогает в некоторых случаях.
В общем, когда я увидел сообщение той девушки в ВК, то решил возобновить лечении и попытаться разобраться – есть ли у меня Киари или нет. Я направил свои снимки в Институт в Барселоне. Ожидаемо они ответили мне, что я являюсь кандидатом на их операцию. Операция платная и стоила тогда 18k евро. У меня таких денег не было и я решил для начала покопать информацию об их методе и пациентах. Собственно, кратко мой опыт описан в списке выше. В итоге я не ездил туда, а решил попробовать еще раз пройти обследования здесь и окончательно понять – есть ли данное заболевание. Я сделал качественные снимки МРТ на 3 Тесла и прошел 3х нейрохирургов – еще раз съездил к самому первому, у которого был давно, также повторно ко второму и еще к одному новому, которого нашел в платном центре в Москве. Все трое отклонили диагноз Аномалии Киари.
Я как-то успокоился немного с этой аномалией и решил, ну раз 3 высококлассных специалиста отклоняют диагноз, то скорее всего они правы.
Однако, когда я делал МРТ, я делал не только голову, но и всю спину – шейный, грудной, крестцовый отделы. Как и у многих людей за 30 лет обнаружились грыжи. Особенно проблемный участок оказался шея – у меня там 3 грыжи С2-С5 + протрузии + узкий позвоночный канал. Само собой, я задумался над тем, что причиной моих проблем – головных болей и особенно шума — может быть узкий позвоночный канал, грыжи и решил записаться на прием к нейрохирургу, у которого был по поводу Киари.
Грыжи и узкий позвоночный канал
Вот мой снимок:
Два снимка – первый саггитальный срез и соответствующий ему аксиальный срез (второй снимок). В общем-то видно, что есть относительный центральный стеноз + небольшое сдавление спин. мозга.
Ничего не поделать – я таким родился. К нейрохирургу я ездил по поводу не нужно ли делать операцию, ну и на перспективу спросить, чтобы, как часто бывает, потом не оказалось поздно. Он мне сказал, что операция не показана, так как нет явных неврологических нарушений. В целом я согласен, ведь такие операции сложные и хирург лучше понимает соотношение выгоды и рисков.
Итог
В целом с чего начинал в самом начале пути с тем и закончил. Головные боли вроде бы стали меньше или я к ним просто привык. Остался и беспокоит – шум в ушах и на этом фоне плохой сон. Плюс обнаружился относительный стеноз в шейном отделе. Поэтому в дальнейшем я хотел бы попробовать решить эти проблемы:
- Найти причину шума и в идеале найти лечение, нормализовать сон.
- Стеноз. Найти современные методы лечения и пациентов, которым делали операции, чтобы пообщаться и понять их эффективность.
Для пункта 1. нейрохирург рекомендовал найти хорошего невролога. Но где его взять-то? Врача, который будет заинтересован помочь и у которого будет время. Насколько я понимаю, надо по новой действовать методом исключения: проверить ушные нервы у ЛОРа, сосуды шеи, головы, венозные оттоки итд. Часть из этого я уже проходил – ЛОР не обнаружил проблем с нервами. Делал МРТ Ангиографию, чтобы посмотреть сосуды шеи и головы в статике. Так обнаружилась гипоплазия (сужение) левой позвоночной артерии, но как сказал мне врач – ничего страшного в принципе, так как мозг наполняется кровью достаточно. Предлагали сделать МРТ сосудов с контрастом, чтобы посмотреть динамику движения крови, но я отказался на тот момент. Когда-то делал анализы на проверку тонуса вен – вроде бы было изменение в тонусе. Делать-то я делал это, но опять же все как-то не систематизировано и следующие врачи не всегда смотрят предыдущие выписки и результаты.
Пунктом 2 пока что не занимался.
Если у Вас есть на примете врач-невролог, которого Вы могли бы порекомендовать, буду благодарен. Желательно в Москве или Питере. Но не обязательно. Или вы можете поделиться своей схожей историей и что вам помогало. Любой информации буду благодарен.
Со своей стороны, я умышленно не раскрывал ФИО и контакты врачей. Если могу чем-то помочь, скину Вам контакты.
Послесловие
Тут выражу свое мнение.
Время от времени ходя по врачам, я понял, что таких «неочевидных» пациентов довольно много. Я думаю, что у многих из нас проблемы — это смесь физиологических проблем и психологических. Под физиологическими я понимаю, какие-то не фатальные симптомы: голова болит, но жить можно, спину или шею заклинивает, но не критично. А психологические – это стрессы, и «загоны» по поводу своих болезней, которые только усугубляют ситуацию. Как мне сказал один из последних неврологов, у которого я был – «У вас низкий порог условной прочности нервной системы. Одному человеку, чтобы вывести нервную систему из равновесия достаточно стольки-то факторов, а Вам хватит и половины». Передал смысл его слов. Звучит антинаучно, но может что-то в этом есть? Если вы эмоционально более уязвимый человек, то возможно, стрессы сыграют свою роль в развитии или появлении какой-то болезни. У меня ведь тоже – до университета я жил в провинциальном городе размеренной жизнью, особо не испытывая стрессов. А проблемы начали проявляется, когда сменил обстановку – поехал жить и учиться в город один.
Послесловие о проблемах в нашей медицине
Тут я также выражу свое мнение.
Знаете, когда что-то не получается, хочется обвинить других. Хочется сказать, что врачи плохие, медицина разрушена итд итп. Не думаю, что все так однозначно. Есть плохое и хорошее.
Плохое:
- Из открытых источников трудно найти хороших врачей. Каждый кулик хвалит свое болото и не хватил других. Приходится находить пациентов в том же ВК и спрашивать, что да как, чтобы сложить хоть какое-то мнение.
- Часто прыгать между клиниками – анализы сдай в одной, на прием в другую. В третьей не читают выписки с предыдущих мест, чтобы сложить картину в целом.
- Вытекает из 2. Нет электронной, структурированной, общей для других клиник, истории болезней пациента. В некоторых местах до сих пор пишут от руки на китайском. Это же мне кажется настолько очевидная и необходимая в первую очередь вещь – но её нет!
Хорошее:
- Все-таки часть обследований и анализов можно получить бесплатно. Либо можно воспользоваться налоговым вычетом для получения назад 13% НФДЛ.
- Есть хорошие профессиональные врачи. И часто это молодые врачи! Пример – Институт Пирогова – нейрохирурги.
Завершить хотел бы словами футбольного комментатора Виктора Гусева – «Берегите себя»!
P.S.: Все совпадения с реальными людьми являются случайными.
Причины, лечение и домашние средства
В медицине носовое кровотечение называют носовым кровотечением. Из-за расположения носа — прямо посередине лица — и высокой плотности кровеносных сосудов у большинства из нас в какой-то момент жизни было хотя бы одно кровотечение из носа.
Хотя кровотечение из носа редко является поводом для беспокойства, в редких случаях оно может быть опасным для жизни.
Носовые кровотечения чаще всего возникают в результате местной травмы, но также могут быть вызваны инородными телами, инфекциями носа или носовых пазух, а также длительным вдыханием сухого воздуха.
Опухоли и сосудистые мальформации также являются потенциальными причинами носовых кровотечений, но встречаются редко.
Спонтанные носовые кровотечения довольно распространены, особенно у детей. Когда слизистая оболочка (выделяющая слизь ткань внутри носа) высыхает, покрывается корками или трещинами, а затем при ковырянии в носу нарушается, вероятно, кровотечение.
Поскольку нос полон кровеносных сосудов, любая незначительная травма лица может вызвать обильное кровотечение из носа.
Носовые кровотечения также часто встречаются у людей, принимающих антикоагулянты (разжижающие кровь препараты, такие как аспирин), а также у пожилых людей, у которых свертывание крови может занять больше времени.Если человек, принимающий антикоагулянты, страдает гипертонией (высоким кровяным давлением) или нарушением свертываемости крови, кровотечение может быть труднее остановить и может длиться более 20 минут.
Краткие сведения о кровотечениях из носа
Вот несколько ключевых моментов о кровотечениях из носа. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.
- носовые кровотечения редко вызывают беспокойство
- большинство людей испытывают хотя бы одно носовое кровотечение в течение своей жизни
- они классифицируются как переднее или заднее носовое кровотечение
- климат и высота могут вызывать кровотечение из носа
- определенные лекарства могут вызвать носовое кровотечение длиться дольше
Носовые кровотечения можно разделить на передние и задние.
В передних носовых кровотечениях , кровотечение идет из стенки между двумя ноздрями. Эта часть носа содержит множество тонких кровеносных сосудов. Переднее носовое кровотечение легко лечится в домашних условиях; это, вероятно, тот тип кровотечения из носа, который наблюдается у ребенка.
В кровотечениях из заднего носа кровотечение начинается дальше назад и выше по носу в области, где ветви артерий поставляют кровь в нос; вот почему кровотечение более сильное. Заднее носовое кровотечение часто бывает более серьезным, чем переднее носовое кровотечение, и может потребовать медицинской помощи.Они чаще встречаются у взрослых.
Причины передних носовых кровотечений
Иногда причина передних носовых кровотечений неизвестна. Однако к частым причинам относятся:
- Прокалывание внутренней части носа, особенно если это делается часто, если ногти длинные, а внутренняя часть носа уже раздражена или болезненна.
- Удар по носу или удар в нос могут повредить нежные кровеносные сосуды слизистой оболочки.
- Гайморит — воспаление носовых пазух (заполненных воздухом полостей кости и черепа, окружающих нос).
- Простуда, грипп или аллергия на нос могут вызвать кровотечение из носа по разным причинам: Люди с такими состояниями сморкаются чаще. Кроме того, внутренняя часть носа может быть раздражена и болезненна во время вирусной инфекции, что делает его более восприимчивым к кровотечению.
- Искривленная перегородка — когда стенка, разделяющая две ноздри, смещена по центру или искривлена.
- Жаркий климат с низкой влажностью или переход от очень холодного к теплому и сухому климату может вызвать высыхание и растрескивание носа, что может привести к кровотечению из носа.
- Большая высота — с увеличением высоты доступность кислорода уменьшается, что делает воздух более разреженным и сухим. Сухость может вызвать кровотечение из носа.
- Чрезмерное употребление определенных видов лекарств, таких как антикоагулянты или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен.
- Заболевания печени могут препятствовать свертыванию крови и приводить к частым и / или сильным кровотечениям из носа.
- Чрезмерное употребление запрещенных наркотиков, например кокаина.
Причины заднего носового кровотечения
- высокое кровяное давление
- хирургия носа
- дефицит кальция
- воздействие химических веществ, которые могут раздражать слизистую оболочку
- заболевания крови, такие как гемофилия или лейкемия
- некоторые опухоли
другие причины кровотечения из носа
Поделиться на Pinterest К другим причинам кровотечения из носа относится попадание инородного тела, например маленькой игрушки, в ноздрю.Сломанный нос — трещина или перелом кости или хряща носа.
Инородное тело в носу — чаще встречается у детей, например Конструктор Лего.
Низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения) — люди более склонны к кровотечению.
Болезнь Ослера-Вебера-Ренду — редкое заболевание, которым страдает 1 человек из 5000; это генетическое заболевание кровеносных сосудов, которое приводит к чрезмерному кровотечению.
Дефицит фактора X (дефицит фактора Стюарта-Проуэра) — состояние, вызванное дефицитом белка.
Коарктация аорты — врожденное сужение аорты.
Гломерулонефрит (нефрит) — острое воспаление почек, обычно вызываемое иммунной реакцией.
Эбола — один из симптомов поздней стадии Эболы — кровоточащая сыпь по всему телу.
Болезнь фон Виллебранда — нарушение свертываемости крови из-за дефицита фактора фон Виллебранда.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — состояние, при котором кровь не свертывается правильно.Люди испытывают сильное кровотечение и синяки.
Дефицит фактора II, V или VII — эти редкие состояния влияют на свертываемость крови и увеличивают вероятность кровотечения из носа.
Ревматическая лихорадка — осложнение стрептококковой ангины.
Цирроз печени — после длительного воздействия токсинов.
Целиакия — аллергия на глютен.
Лейшманиоз — паразитарное заболевание, передающееся песчаной мухой.
Основным признаком кровотечения из носа является кровотечение из носа, которое может варьироваться от легкого до тяжелого. Кровь выходит из любой ноздри (обычно поражается только одна ноздря).
Если кровотечение из носа происходит в положении лежа, обычно чувствуется жидкость в задней части глотки до того, как кровь потечет из носа. Лучше не глотать кровь, так как это может вызвать тошноту и рвоту. Сильное носовое кровотечение требует немедленной медицинской помощи. На что следует обратить внимание:
- сильное кровотечение
- учащенное сердцебиение (нерегулярное сердцебиение)
- глотание большого количества крови, вызывающее рвоту
- одышку
- бледность
Первый шаг — остановить кровотечение:
- Сядьте и крепко ущипните мягкие части носа, дышите через рот.
- Наклонитесь вперед (не назад), чтобы кровь не попала в пазухи и горло, что может привести к вдыханию крови или рвоте.
- Сядьте прямо так, чтобы голова была выше сердца; это снижает кровяное давление и замедляет дальнейшее кровотечение.
- Продолжайте давить на нос, наклоняясь вперед и сидя в вертикальном положении от 5 до 20 минут, чтобы кровь свернулась. Если кровотечение продолжается более 20 минут, требуется медицинская помощь.
- Приложите к носу и щеке компресс со льдом, чтобы успокоить пораженную область и избежать физических нагрузок в течение следующих нескольких дней.
Людям рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если они страдают от частых носовых кровотечений (это может быть признаком основной проблемы), получили травму головы или принимают антикоагулянты (препараты для разжижения крови) и кровотечение не прекращается.
Если врач подозревает первопричину, например, гипертонию (высокое кровяное давление), анемию или перелом носа, он может провести дополнительные тесты, например, проверить кровяное давление и частоту пульса; они также могут заказать рентген, прежде чем рекомендовать подходящий вариант лечения.
Врачи могут предложить множество вариантов лечения; К ним относятся:
Носовая тампона — набивка ленточной марли или специальных носовых губок как можно глубже в нос, оказывая давление на источник кровотечения.
Прижигание — небольшая процедура, при которой прижигают (сжигают) область, откуда идет кровотечение, чтобы закрыть ее; это используется, если можно идентифицировать конкретный кровеносный сосуд. Однако область вокруг прижигания иногда начинает кровоточить.
Хирургия перегородки — хирургическая процедура по выпрямлению искривленной перегородки (стенки между двумя носовыми каналами), будь то с рождения или после травмы. Это может уменьшить частоту кровотечений из носа.
Перевязка — хирургическая процедура «последней инстанции», которая включает перевязку концов идентифицированных кровеносных сосудов, вызывающих кровотечение. Иногда даже артерия, из которой берут начало кровеносные сосуды, оказывается перевязанной. Если источник кровотечения находится дальше назад, может потребоваться более серьезное хирургическое вмешательство.
- Избегайте ковыряться в носу.
- Нанесите смазывающую мазь, например вазелин (вазелин), внутрь носа; особенно у детей, у которых носовые кровотечения чаще всего связаны с образованием корок внутри ноздрей.
- Избегайте слишком сильного или слишком частого сморкания.
- Используйте увлажнитель на большой высоте или в сухом климате.
- Чтобы предотвратить повторное кровотечение из носа, избегайте физических нагрузок или физических нагрузок в течение как минимум 1 недели после предыдущего кровотечения из носа.
Когда следует беспокоиться о кровотечении из носа?
Носовые кровотечения. Он был у всех. Хотя они часто пугают, они редко являются чем-то большим, чем неприятностью.
Что вызывает кровотечение из носа?
Когда оболочки внутри носа высыхают и раздражаются, кровеносные сосуды разрываются, вызывая кровотечение из носа. Они чаще встречаются в зимние месяцы, когда воздух холодный и сухой. Другие факторы, которые могут способствовать кровотечению из носа, включают:
- Холодная
- Аллергия
- Инфекции носовых пазух
- Ковыряние в носу
- Слишком сильное сморкание
- Частое чихание
- Чрезмерное использование назальных спреев
- Посторонние предметы в носу
- Травма носа
Существует два типа носовых кровотечений: переднее и заднее.Передние носовые кровотечения являются наиболее распространенными и вызваны кровотечением в передней части носа. Кровотечение из заднего носа кровотечение происходит из артерии в задней части носа.
Если носовые кровотечения являются хроническими или возникают часто, они могут быть результатом высокого кровяного давления или других сосудистых заболеваний или, в редких случаях, серьезного заболевания, такого как опухоль.
Каковы симптомы носового кровотечения?
Кровотечение только из одной ноздри — наиболее частый симптом носового кровотечения.Обычно кровотечение из обеих ноздрей происходит из-за сильного кровотечения из одной ноздри; кровь только что отступила и перелилась в другую. Если кровь стекает по задней стенке глотки в желудок, у вас может возникнуть рвота с кровью. Чрезмерная кровопотеря может вызвать чувство головокружения, бред и обморок.
Как лечить носовое кровотечение?
Чаще всего кровотечение из носа можно легко контролировать дома. Сядьте прямо, наклоните голову вперед и зажмите ноздри большим и указательным пальцами на 10 минут.Старайтесь не глотать кровь, так как это может вызвать рвоту. Как только кровотечение остановится, постарайтесь не сморкаться в течение следующих 24 часов и избегать сухого воздуха.
Если это домашнее средство не остановит кровотечение, вам придется посетить карловарского врача. Если кровотечение идет из кровеносного сосуда в передней части носа, ваш врач может легко закрыть отверстие нитратом серебра в процессе, называемом прижиганием. Если кровеносный сосуд находится дальше назад, может потребоваться тампон для носа. Это включает в себя набивание носовой полости марлей, которая оказывает давление на сосуд и останавливает кровотечение.Упаковку оставляют на 24–72 часа.
Если кровотечение идет из задней части носа (заднее носовое кровотечение), требуется специальный тампон. Возможно, вам потребуется госпитализация, и вам дадут успокаивающее и обезболивающее. Упаковку оставляют на 48–72 часа. Если кровотечение по-прежнему не прекращается, может потребоваться операция.
Тем, кто склонен к кровотечениям из носа, ваш карловарский отоларинголог рекомендует принять меры для их предотвращения. Держите слизистую носа влажной, нанося легкий вазелин несколько раз в день или используйте физиологический спрей для носа.Используйте увлажнитель воздуха, особенно если вы живете в сухом климате. Бросить курить; это вызывает сухость и раздражение.
Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу в Карловых Варах сегодня.
Типы, причины, лечение и профилактика
Обзор
Носовое кровотечение возникает, когда кровеносные сосуды, выстилающие нос, травмируются и кровоточат.Что такое кровотечение из носа?
Проще говоря, кровотечение из носа — это потеря крови из ткани, выстилающей внутреннюю часть носа.
Носовое кровотечение (также называемое носовым кровотечением) является обычным явлением. Около 60% людей хотя бы раз в жизни испытают кровотечение из носа. Расположение носа посередине лица и большое количество кровеносных сосудов у поверхности слизистой оболочки носа делают его легкой мишенью для травм и кровотечений из носа.
Серьезно ли носовое кровотечение?
Хотя кровь, исходящая из вашего шума, может настораживать, большинство носовых кровотечений не являются серьезными и их можно лечить в домашних условиях.Однако некоторые из них следует проверить у врача. Например, если у вас частые носовые кровотечения, обратитесь к врачу. Это может быть ранним признаком других медицинских проблем, которые необходимо исследовать. Несколько носовых кровотечений начинаются в задней части носа. Эти носовые кровотечения обычно затрагивают крупные кровеносные сосуды, приводят к сильному кровотечению и могут быть опасными. При этом типе кровотечения вам потребуется медицинская помощь, особенно если кровотечение возникло после травмы и кровотечение не остановилось после 20 минут прямого надавливания на нос.(Прочтите, чтобы узнать, как остановить кровотечение из носа.)
Существуют ли разные виды носовых кровотечений?
Да. Носовое кровотечение описывается местом кровотечения. Есть два основных типа, и один более серьезный, чем другой.
Переднее кровотечение из носа начинается в передней части носа в нижней части стенки, разделяющей две стороны носа (называемой перегородкой). Капилляры и мелкие кровеносные сосуды в этой передней части носа хрупкие, могут легко сломаться и кровоточить.Это наиболее распространенный тип кровотечения из носа и обычно не является серьезным. Эти носовые кровотечения чаще встречаются у детей, и их обычно можно лечить в домашних условиях.
Заднее носовое кровотечение происходит глубоко внутри носа. Это носовое кровотечение вызвано кровотечением в более крупных кровеносных сосудах в задней части носа возле горла. Это может быть более серьезным носовым кровотечением, чем переднее носовое кровотечение. Это может привести к сильному кровотечению, которое может стекать по задней стенке глотки. При этом типе носового кровотечения вам может немедленно потребоваться медицинская помощь.Этот тип носового кровотечения чаще встречается у взрослых.
У кого кровотечение из носа?
Кровотечение из носа может быть у любого. У большинства людей за всю жизнь будет хотя бы один. Однако есть люди, у которых кровотечение из носа более вероятно. В их числе:
- Дети в возрасте от двух до 10 лет. Сухой воздух, простуда, аллергия и попадание предметов в нос делают детей более предрасположенными к носовым кровотечениям.
- Взрослые в возрасте от 45 до 65 лет. Кровь может дольше свертываться в среднем и пожилом возрасте.Они также чаще принимают разжижающие кровь препараты (например, ежедневно принимают аспирин), имеют высокое кровяное давление, атеросклероз (уплотнение стенок артерий) или нарушение свертываемости крови.
- Беременные. Кровеносные сосуды в носу расширяются во время беременности, что оказывает большее давление на нежные кровеносные сосуды слизистой оболочки носа.
- Люди, принимающие разжижающие кровь препараты, такие как аспирин или варфарин.
- Люди с нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилия или болезнь фон Виллебранда.
Симптомы и причины
Что вызывает кровотечение из носа?
У носовых кровотечений много причин. К счастью, большинство из них несерьезно.
Самая частая причина кровотечений из носа — сухой воздух. Сухой воздух может быть вызван жарким климатом с низкой влажностью или горячим воздухом в помещении. Обе среды вызывают высыхание носовой мембраны (нежная ткань внутри носа), образование корки или трещин, а также повышенная вероятность кровотечения при трении, перетирании или сморкании.
Другие частые причины носовых кровотечений включают:
- Ковыряние в носу.
- Простуда (инфекции верхних дыхательных путей) и синусит, особенно эпизоды, вызывающие многократное чихание, кашель и сморкание.
- Сильно высморкайтесь.
- Вставка предмета в нос.
- Травма носа и / или лица.
- Аллергический и неаллергический ринит (воспаление слизистой оболочки носа).
- Разжижающие кровь препараты (аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, варфарин и др.).
- Кокаин и другие наркотики, вдыхаемые через нос.
- Химические раздражители (химические вещества в чистящих средствах, химические пары на рабочем месте, другие сильные запахи).
- Большая высота. С увеличением высоты воздух становится тоньше (недостаток кислорода) и суше.
- Искривленная перегородка (ненормальная форма стенки, разделяющей нос с двух сторон).
- Частое использование назальных спреев и лекарств для лечения зуда, насморка или заложенности носа. Эти лекарства — антигистаминные и противоотечные средства — могут высушить носовые оболочки.
Другие, менее распространенные причины носовых кровотечений включают:
Ведение и лечение
Чтобы остановить кровотечение из носа, слегка наклоните голову вперед и прижмите мягкую часть носа к твердому костному гребню, образующему переносицу.Как остановить кровотечение из носа?
Чтобы остановить кровотечение из носа, выполните следующие действия:
- Расслабьтесь.
- Сядьте прямо и слегка наклоните тело и голову вперед. Это предотвратит стекание крови по горлу, что может вызвать тошноту, рвоту и диарею. (ЗАПРЕЩАЕТСЯ лежать ровно и не класть голову между ног.)
- Дышите через рот.
- Используйте ткань или влажную мочалку, чтобы собрать кровь.
- Большим и указательным пальцами сожмите мягкую часть носа. Обязательно прижмите мягкую часть носа к твердому костному гребню, образующему переносицу.Сдавливание костной части носа или над ней не окажет давления там, где это может помочь остановить кровотечение.
- Продолжайте зажимать нос в течение не менее 5 минут (по часам), прежде чем проверять, остановилось ли кровотечение. Если из носа все еще идет кровь, продолжайте сжимать нос еще 10 минут.
- Если хотите, приложите пакет со льдом к переносице, чтобы еще больше сузить кровеносные сосуды (что замедлит кровотечение) и обеспечить комфорт. Это необязательный шаг, но вы можете попробовать его, если хотите.
- Вы можете распылить безрецептурный противозастойный спрей, такой как оксиметазолин (Afrin®, Dristan®, Neo-Synephrine®, Vicks Sinex® и другие), на кровоточащую сторону носа, а затем надавить на нос, как описано над. ВНИМАНИЕ: эти спреи для местного применения противоотечных средств не следует использовать в течение длительного периода времени. Это может увеличить вероятность кровотечения из носа.
- После остановки кровотечения ЗАПРЕЩАЕТСЯ наклоняться, напрягать и / или поднимать что-либо тяжелое. НЕ сморкайтесь и не трите нос в течение нескольких дней.
Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи, если у меня кровотечение из носа?
Немедленно позвоните своему врачу или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните 911, если:
- Вы не можете остановить кровотечение после более чем 15–20 минут прямого давления на нос, как описано в шагах выше.
- Кровотечение быстрое или большая кровопотеря (больше чашки).
- У вас затрудненное дыхание.
- Вас вырвало из-за того, что вы проглотили большое количество крови.
- Кровотечение из носа возникло после удара по голове или серьезной травмы (падение, автомобильная авария, удар по лицу или носу).
Позвоните своему врачу в ближайшее время, если:
- У вас часто бывают кровотечения из носа.
- У вас есть симптомы анемии (чувство слабости или обморока, усталость, холод, одышка, бледность кожи).
- У вас есть ребенок младше двух лет, у которого кровотечение из носа.
- Вы принимаете разжижающие кровь препараты (например, аспирин или варфарин) или у вас нарушение свертываемости крови, и кровотечение не останавливается.
- У вас кровотечение из носа, которое, похоже, произошло после начала приема нового лекарства.
- Вы получаете кровотечение из носа, а также замечаете необычные синяки по всему телу. Эта комбинация может указывать на более серьезное состояние, такое как нарушение свертываемости крови (гемофилия или болезнь фон Виллебранда), лейкемия или опухоль носа, и ее необходимо будет проверить у врача.)
Чего мне следует ожидать, если я пойду к врачу с кровотечением из носа?
Врач задаст вам вопросы о кровотечении из носа, в том числе:
- Продолжительность (в минутах) кровотечения из носа.
- Примерное количество потерянной крови.
- Как часто у вас бывают кровотечения из носа.
- Кровотечение из носа затронуло одну или обе ноздри.
Ваш врач также спросит о лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты для разжижения крови, такие как аспирин, а также лекарства от простуды и аллергии. Они также спросят, есть ли в семейном анамнезе заболевания крови, и спросят, употребляли ли вы алкоголь или какие-либо запрещенные наркотики, при которых наркотик попал вам в нос.
Затем ваш врач осмотрит ваш нос, чтобы определить источник кровотечения и то, что могло его вызвать. Они будут использовать маленькое зеркало, чтобы держать ноздрю открытой, и использовать различные источники света или эндоскоп (осциллограф с подсветкой), чтобы заглянуть внутрь ваших носовых ходов. Ваш врач может использовать лекарства местного действия для обезболивания (онемения) слизистой оболочки носа и сужения кровеносных сосудов. Врач также может удалить сгустки и корки изнутри носа. Это может быть неприятно, но безболезненно.Скорее всего, будут измерены ваше кровяное давление и пульс. Иногда могут быть назначены рентген, компьютерная томография или анализы крови, чтобы проверить наличие нарушений свертываемости крови, аномалий кровеносных сосудов или опухолей носа.
Как лечить кровотечение из носа?
Лечение зависит от причины и может включать:
- Носовая насадка. Марля, специальные носовые губки или поролон или надувной латексный баллон вводится в нос для создания давления в месте кровотечения. Материал часто оставляют на 24–48 часов, прежде чем его удалит медицинский работник.
- Прижигание. Эта процедура включает применение химического вещества (нитрат серебра) или тепловой энергии (электрокаутеризация) для закрытия кровоточащего кровеносного сосуда. Сначала в ноздрю вводят местный анестетик, чтобы обезболить внутреннюю часть носа.
- Поправки на лекарства / новые рецепты. Может оказаться полезным уменьшение или прекращение приема разжижающих кровь препаратов. Кроме того, могут потребоваться лекарства для контроля артериального давления. Может быть назначено лекарство Tranexamic (Lystedaâ), которое помогает свертыванию крови.
- Удаление инородного тела , если оно является причиной кровотечения из носа.
- Хирургическое лечение сломанного носа или исправление искривленной перегородки , если это стало причиной кровотечения из носа.
- Перевязка. В этой процедуре виновный кровеносный сосуд перевязывается, чтобы остановить кровотечение.
Профилактика
Что я могу сделать, чтобы предотвратить кровотечение из носа?
- Используйте солевой назальный спрей или солевые капли для носа два-три раза в день в каждую ноздрю, чтобы поддерживать носовые ходы влажными.Эти продукты можно купить без рецепта или приготовить дома. (Чтобы приготовить солевой раствор дома: смешайте 1 чайную ложку соли с 1 литром водопроводной воды. Кипятите воду в течение 20 минут, охладите, пока она не станет чуть теплой.)
- Добавьте увлажнитель в печь или включите увлажнитель в спальне на ночь, чтобы увлажнить воздух.
- Нанесите водорастворимые назальные гели или мази в ноздри ватным тампоном. Бацитрацин®, Вазелин® или Эйр Гель® являются примерами безрецептурных мазей, которые вы можете использовать.Не вставляйте тампон более чем на ¼ дюйма в нос. Эти гели и мази можно купить в большинстве аптек.
- Избегайте слишком сильного сморкания.
- Чихать через открытый рот. Всегда чихайте в салфетку или в сгиб руки.
- Избегайте попадания твердых предметов в нос, в том числе пальцев.
- Ограничьте употребление лекарств, которые могут усилить кровотечение, таких как аспирин и ибупрофен. Пожалуйста, помните, что любое изменение приема лекарств, особенно прописанных лекарств, таких как варфарин (кумадин®) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), должно производиться только под наблюдением врача.
- Обратитесь к врачу, если симптомы носовой аллергии трудно контролировать с помощью безрецептурных или рецептурных лекарств. Обязательно строго следуйте инструкциям при использовании безрецептурных продуктов. Чрезмерное их употребление может вызвать кровотечение из носа.
- Бросить курить. Курение сушит нос и раздражает его.
- Надевайте защитный головной убор, если вы занимаетесь деятельностью, которая может привести к травме лица и носа.
- Держите ногти вашего ребенка коротко.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, не стесняйтесь звонить своему врачу.
Перспективы / Прогноз
Когда кровотечение из носа считается серьезным событием?
Видеть кровь, текущую из носа, для многих пугает. Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев носовые кровотечения несерьезны и с ними можно справиться в домашних условиях.Однако обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы теряете большое количество крови, если вы не можете остановить кровотечение из носа после 20 минут попыток или если вы получили немедленную травму головы, лица или носа. Обратитесь к врачу, если у вас частые носовые кровотечения.
Жить с
У меня частые кровотечения из носа.В чем причина? Я должен быть обеспокоен?
Есть много несерьезных причин, по которым у вас могут быть частые носовые кровотечения. Наиболее распространены:
- Частое использование назальных спреев для лечения симптомов аллергии или простуды / заложенности. Возможно, вам придется прекратить прием этих препаратов на короткий период времени или вообще отменить их. Поговорите со своим врачом, если вы используете эти продукты.
- Жить в условиях сухого воздуха.
- Нюхает наркотики в нос.
В редких случаях повторное кровотечение из носа может быть признаком нарушения свертываемости крови или других более серьезных заболеваний. Если у вас частые носовые кровотечения, обратитесь к врачу.
Что вызывает кровотечение из носа во время сна?
Причины кровотечений из носа во время сна те же, что и причины, по которым они возникают в дневное время: засохшая носовая перепонка, вызванная сухим воздухом, аллергией и простудой, а также другими инфекциями верхних дыхательных путей, которые повреждают нежную носовую перепонку, выстилающую нос.Сон, склонив голову набок, также может оказывать прямое давление на полость носа и может быть еще одной причиной кровотечения из носа в ночное время.
Почему я вижу кровь каждый раз, когда сморкаюсь?
Если вы часто сморкаетесь или сморкнетесь с силой, вы можете повредить нежные кровеносные сосуды в носу, что приведет к кровотечению.
Пять красных флажков носовых кровотечений
Более 60% людей испытают кровотечение из носа в течение своей жизни.Хотя большинство носовых кровотечений безвредны и чаще всего вызваны сухим воздухом, они могут вызвать серьезные осложнения. Вот признаки, на которые следует обратить внимание, если у вас начнется кровотечение из носа.
Бывает часто.
Хотя нечастые носовые кровотечения обычно безвредны, периодические носовые кровотечения могут указывать на серьезную основную проблему, включая высокое кровяное давление, нарушение свертываемости крови или, в более серьезных случаях, рак. Если у вас периодически появляются кровотечения из носа, необходимо обратиться за медицинской помощью.
У вас есть другие признаки необъяснимого кровотечения.
Если в дополнение к кровотечению из носа у вас появляются синяки необъяснимого характера, или если ваши десны кровоточат больше, когда вы чистите зубы, или если ваши месячные обильнее, чем обычно, важно обратиться за медицинской помощью. Носовое кровотечение с этими другими симптомами может указывать на потенциально серьезный дефицит компонентов, вызывающих свертывание крови.
Он стекает по задней стенке вашего горла.
Есть две категории носовых кровотечений: переднее и заднее.При переднем носовом кровотечении кровь вытекает из передней части носа. Задние носовые кровотечения более серьезны и вызывают утечку крови по задней стенке горла. Если у вас заднее кровотечение, важно обратиться за медицинской помощью, поскольку заднее кровотечение может вызвать значительную кровопотерю, если не лечить должным образом.
Вы чувствуете головокружение, головокружение или обморок.
Поскольку кровотечение из носа может вызвать значительную кровопотерю, важно следить за симптомами анемии, включая головокружение, учащенное сердцебиение или слабость.Убедитесь, что вы сидите и наклоняетесь вперед во время кровотечения из носа, и предпринимаете необходимые шаги, чтобы остановить кровотечение.
Тебе не остановить.
Большинство носовых кровотечений прекращаются в течение 15-20 минут после начала. Сжав переносицу, наклонившись вперед и приложив лед к переносице, можно быстрее остановить кровотечение из носа. Однако, если вы не можете остановить кровотечение из носа с помощью этих мер, важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить потенциально серьезные осложнения из-за неконтролируемого кровотечения.
***
В GoHealth Urgent Care мы работаем 7 дней в неделю, чтобы лечить носовые кровотечения и большинство не угрожающих жизни заболеваний и травм. Нажмите здесь, если мы можем сегодня что-нибудь сделать, чтобы вам стало лучше:
Носовое кровотечение — лучший канал здоровья
Носовое кровотечение происходит, когда один из кровеносных сосудов на слизистой оболочке носа лопается. Носовое кровотечение может быть вызвано инфекцией, травмой, аллергической реакцией, ковырянием в носу или попаданием какого-либо предмета в ноздрю.Другое название кровотечения из носа — носовое кровотечение. Кровотечение из носа часто встречается у детей и обычно не является серьезным. Обратитесь к врачу, если кровотечение из носа сильное, частое или продолжительное.
Хрупкие кровеносные сосуды в носу
Мелкие кровеносные сосуды в перегородке (твердая ткань между ноздрями, разделяющая нос на две половины) хрупкие и могут довольно легко лопнуть, вызывая кровотечение из носа.
У детей кровотечение из носа имеет тенденцию только с одной стороны (одностороннее).
Дети обычно вырастают из этого состояния. Если кровотечение очень сильное, продолжительное или не прекращается с помощью мер первой помощи, отведите ребенка к врачу или в отделение неотложной помощи больницы.
Симптомы носового кровотечения
Признаки и симптомы носового кровотечения включают:- кровотечение из одной или обеих ноздрей
- ощущение текущей жидкости в задней части глотки
- частые позывы к глотанию.
Причины носовых кровотечений
Носовое кровотечение может быть вызвано рядом факторов, включая:- хрупкие кровеносные сосуды, которые легко кровоточат, возможно, в теплом сухом воздухе или после упражнений
- инфекция слизистой оболочки носа, пазух или аденоидов
- аллергия, вызывающая сенную лихорадку или кашель.
- удары или падения.
- . Предмет, который был вытолкнут в ноздрю.
- ковыряние в носу.
Первая помощь при кровотечении из носа
Чтобы справиться с кровотечением из носа, необходимо:- Успокоить человека, особенно детей, поскольку плач увеличивает кровоток.
- Сядьте прямо и слегка наклоните голову вперед.
- Надавите пальцами и большим пальцем на мягкую часть ноздрей ниже переносицы в течение не менее 10 минут.
- Поощряйте человека дышать ртом, когда его ноздри зажаты.
- Ослабьте тесную одежду на шее.
- Поместите холодную ткань или холодный компресс на лоб человека и один на шею, особенно по бокам шеи.
- Через 10 минут ослабьте давление на ноздри и проверьте, не остановилось ли кровотечение.
- Если кровотечение не проходит, обратитесь за медицинской помощью.
- Скажите человеку, чтобы он не нюхал и не сморкался хотя бы 15 минут и не ковырял в носу до конца дня. (Иметь в носу запекшуюся кровь неприятно, и особенно детям может быть трудно избежать нюхания или сморкания в течение нескольких часов.Пятнадцать минут дадут по крайней мере некоторое время для стабилизации сгустка.)
Частые носовые кровотечения
Если у вашего ребенка продолжаются носовые кровотечения, обратитесь к врачу, так как необходимо выяснить причину и начать лечение. Например, если причиной является продолжающаяся инфекция, ваш врач может назначить мазь с антибиотиком или лекарство.Очень редко ребенок теряет столько крови, что это вызывает другие проблемы со здоровьем, например, анемию.Где получить помощь
- Ваш врач
- МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ Тел. 1300 606 024 — для получения медицинской информации и совета (24 часа, 7 дней)
- Ближайшее отделение неотложной помощи
Что следует помнить
- Кровотечение из носа часто встречается у детей и обычно не является признаком какого-либо заболевания. проблема.
- Первая помощь заключается в защемлении ноздрей до остановки кровотечения.
- Если кровотечение из носа не прекращается, обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.
8 странных причин, почему у вас случаются случайные кровотечения из носа
Случайные кровотечения из носа всегда доставляют неудобства, за исключением , может быть, , если вы хотите быть Кэрри на Хэллоуин и у вас нет времени покупать фальшивую кровь. В противном случае кровотечение из носа не имеет никаких преимуществ и имеет множество недостатков, включая испачканную одежду и нервозность из-за того, что что-то не так с вашим здоровьем. К счастью, случайные кровотечения из носа обычно не имеют большого значения и имеют совершенно безвредные причины.Вот различные причины, по которым ваш нос может внезапно произвести наилучшее впечатление от сцены в лифте The Shining .
1. Погода холодная и сухая, как мягкий мартини.
В тех регионах Соединенных Штатов, которые действительно переживают зиму, с декабря по март «сезон кровотечений из носа», — сказал SELF Эрих Фойгт, доктор медицины, клинический доцент кафедры отоларингологии — хирургии головы и шеи в NYU Langone Health. По его словам, в это время воздух становится холоднее и суше, и многие люди используют системы отопления в своих домах.«Эта комбинация сделает нос очень сухим, что приведет к образованию небольших трещин на его оболочках», — говорит доктор Фойгт.
Это проблема, потому что в вашем носу множество кровеносных сосудов (они помогают увлажнять и фильтровать воздух, которым вы дышите), — говорит доктор Фойгт. Крошечные трещинки на носовых оболочках могут повредить эти кровеносные сосуды, из-за чего кровь будет хлынуть из носа, что кажется случайным.
Если вы подозреваете, что это ваша проблема, доктор Фойгт рекомендует приобрести увлажнитель воздуха. Вы также можете помочь сохранить слизистую носа влажной с помощью вазелина, мазей с антибиотиками или назального спрея с солевым раствором.
2. В последнее время вы много «чесали» нос.
«Это еще одна распространенная причина кровотечений из носа», — сказал SELF Ридди Патель, доктор медицины, отоларинголог из центральной больницы DuPage Northwestern Medicine в Уинфилде, штат Иллинойс. Покалывание или расчесывание внутренней части носа — простой способ закончить кровотечение.
Это, отмечает доктор Фойгт, чаще встречается у маленьких детей, но иногда случается и у взрослых. Вас предупредили.
3.Появилась ваша ежегодная простуда.
Когда у вас инфекция, ваше тело выделяет гистамин — химическое вещество, которое заставляет ваши кровеносные сосуды расширяться. Это облегчает вашей иммунной системе доставку веществ, борющихся с инфекцией, к месту заболевания. Если это ваш нос, ткани и кровеносные сосуды могут воспалиться. Возникающая в результате опухоль может привести к заложенности носа, из-за которой вы с тоской оглянетесь на все случаи, когда легко дышали как должное.В качестве дополнительного бонуса заложенность носа иногда сопровождается насморком.
Сморкание в ответ на заложенность носа и насморк может вызвать раздражение слизистой оболочки носа до образования небольших трещин. «Тот, кто много сморкается, может вытеснить кровь прямо из этих мелких сосудов под действием давления», — говорит доктор Фойгт.
Кстати, если у вас есть симптомы простуды, которые не проходят через 10 дней или которые начинают улучшаться, а затем возвращаются с удвоенной силой, ваша простуда, возможно, переросла в инфекцию носовых пазух, которая возникает, когда полости вокруг ваши носовые ходы опухают.Обычно инфекция носовых пазух проходит сама по себе, а пока вы можете лечить симптомы такими препаратами, как деконгестанты и назальные спреи с кортикостероидами, чтобы уменьшить воспаление. Однако, если инфекция носовых пазух действительно превращает вашу жизнь в ад, обратитесь к врачу, который может назначить антибиотики в тяжелых случаях.
4. Ваша аллергия усиливается.
Аллергия может вызвать кровотечение из носа так же, как и простуда. Если вы вступаете в контакт с аллергеном, ваше тело выделяет гистамин, который может вызвать симптомы аллергической реакции, в том числе заложенность тканей носа и насморк.Если при этом раздражается и обнажается какой-либо из кровеносных сосудов вашего носа, voilà , кровь из носа.
5. Вы принимаете лекарство, разжижающее кровь.
Согласно Национальной медицинской библиотеке США, есть две категории антикоагулянтов: антикоагулянты, такие как гепарин или варфарин, которые замедляют процесс образования тромбов в организме, и антитромбоцитарные препараты, такие как аспирин, которые затрудняют образование комков тромбоцитов. вместе и образуют сгусток, чтобы остановить кровотечение.«Если вы недавно принимали любой из этих препаратов, любая травма кровеносных сосудов вашего носа может вызвать кровотечение, хотя в противном случае кровотечение не было бы сильнее, чем вы ожидали», — говорит доктор Фойгт.
6. Что-то не так с вашей носовой перегородкой.
Носовая перегородка — это костно-хрящевая перегородка, разделяющая правую и левую ноздри. По данным клиники Майо, если ваш отклоняется, то есть наклоняется влево или вправо, одна сторона его может быть больше подвержена воздействию воздушного потока, чем обычно.Это может высушить его и повысить вероятность кровотечения. Некоторые люди даже не осознают, что у них искривленная перегородка, потому что кривизна такая небольшая, но другие осознают, потому что трудно дышать должным образом. В этом случае врач, скорее всего, решит проблему с помощью операции.
Как остановить и предотвратить кровотечение из носа
Почему у меня кровотечение из носа?
Кровотечение из носа может вызвать несколько факторов. Наиболее частой причиной является сухой воздух из-за наличия тепла зимой или пребывания в жарком климате с низкой влажностью.К другим причинам относятся:
ковыряние в носу
слишком частое сморкание
Травмы, вызванные падением или попаданием в нос
Побочные эффекты лекарств, например, разжижителей крови
Аллергия
Большая высота, где воздух разрежен
Как остановить кровотечение из носа?
Носовые кровотечения обычно несерьезны.Вы можете лечить самостоятельно дома, выполнив следующие действия:
- Сохраняйте спокойствие . Если вы начнете нервничать, кровотечение может усилиться. Попытаться расслабиться.
- Сядь, не ложись. Держите голову выше своего сердца.
- Немного наклониться вперед . Это предотвратит стекание крови по задней стенке горла.
- Зажмите ноздри . Большим и указательным пальцами удерживайте ноздри закрытыми в течение 5–10 минут, пока вы дышите через рот.Это оказывает давление на кровоточащую часть носа и может привести к остановке кровотока.
Продолжение
После остановки кровотечения не трогайте и не сморкайтесь. Это может снова вызвать кровотечение. Но если он все же перезапустится, аккуратно высморкайтесь, чтобы избавиться от тромбов. Вы также можете распылить противозастойное средство, такое как оксиметазолин (Африн, Муцинекс или Викс Синекс), в обе ноздри. Затем зажмите ноздри и дышите через рот в течение 5–10 минут.
Позвоните своему врачу, если:
Если ваш врач не может остановить кровотечение из носа с помощью давления, он может попробовать:
Прижигание. Эта процедура вызывает закрытие кровеносного сосуда. После того, как врач обезболит нос, он воспользуется либо нагретым электронным устройством (электрокаутерией), либо химическим веществом, называемым нитратом серебра, чтобы закрыть протекающий кровеносный сосуд.
Упаковка. Ваш врач вставляет вам в ноздрю латексный баллон или марлю. Это оказывает сильное давление на кровеносный сосуд, пока он не закроется.
Как предотвратить кровотечение из носа
Вы не всегда можете предотвратить кровотечение из носа, но есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить ваши шансы получить их:
- Держите внутреннюю часть носа влажной. Сухость может вызвать кровотечение из носа. Ватным тампоном аккуратно смажьте ноздри тонким слоем вазелина три раза в день, в том числе перед сном. Вы также можете использовать мазь с антибиотиком, такую как Бацитрацин или Полиспорин.
- Используйте физиологический раствор для носа. Распылите его в ноздри, чтобы сохранить внутреннюю часть носа влажной.
- Используйте увлажнитель. Ваши ноздри могут быть сухими, потому что воздух в вашем доме сухой.
- Не курите. Курение может вызвать раздражение внутри носа и высушить его.
- Не ковырять в носу. Кроме того, не ударяйте и не трите его слишком сильно. Если у вашего ребенка кровотечение из носа, держите его ногти короткими и не позволяйте ему ковыряться в носу.