Прием парацетамола повышает давление и увеличивает риск инсульта на 20 процентов
- Здоровье
Исследователи из Эдинбургского университета выяснили, что один из самых известных препаратов, который принимают при ковиде и как обезболивающее, может увеличивать риск развития заболеваний сердца и инсульта у гипертоников.
8 февраля 20227
- Источник:
- Bermix Studio on Unsplash
Исследование ученых Эдинбургского университета опубликовано в научном журнале Circulation. Это первое клиническое исследование, связанное с влиянием на здоровье популярного препарата с жаропонижающим и обезболивающим действием — парацетамола.
Его часто предлагают как безопасную альтернативу другому классу обезболивающих — нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые, как известно, повышают риски сердечно-сосудистых заболеваний и влияют на артериальное давление.
Ученые изучили влияние парацетамола на пациентов с гипертонией в анамнезе. Одной группе участников исследования было назначено по одному грамму парацетамола четыре раза в день — стандартная доза для пациентов с хронической болью. Другой — плацебо. Принимали лекарство пациенты две недели — не зная, «пустышка» им досталась или парацетамол.
Читайте также
Исследователи выяснили, что у тех участников исследования, кому прописали парацетамол, наблюдалось значительное повышение артериального давления по сравнению с теми, кто принимал плацебо.
— Этот рост аналогичен тому, который наблюдается у пациентов при приеме НПВП. А риск заболеваний сердца и инсульта был выше на 20%, — говорится в исследовании.
Стоит пересмотреть долгосрочные назначения парацетамола пациентам с высоким давлением и тем, у кого есть повышенный риск сердечных заболеваний или инсульта.
Исследователи говорят, что пациенты, которые долгое время пользуются этим обезболивающим, должны выбирать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого времени.
— Для тех, кто принимает парацетамол разово при головной боли и высокой температуре, никакой опасности нет, — добавляют исследователи. — Мы рекомендуем клиницистам начинать с низкой дозы парацетамола и увеличивать ее поэтапно, не превышая необходимую дозировку. Учитывая значительное повышение артериального давления, наблюдаемое у некоторых участников исследования, стоит очень внимательно наблюдать за здоровьем пациентов, особенно, гипертоников, которые недавно начали принимать парацетамол для лечения хронической боли.
Читайте также
Ранее невролог Валерий Черненко рассказал, что парацетамол — обезболивающее, которое можно прописывать самому себе при возникновении боли без рецепта врача — это единственный препарат, который отпускается свободно во всех странах. Главное, чтобы человек был здоров, желудок — без язв, никаких гематологических проблем не наблюдалось, а давление — в норме. Врач также предупредил, что парацетамол серьезно
Важно помнить, что крайне опасно парацетамол принимать вместе с алкоголем.
Этанол, который есть в спиртных напитках, в сочетании с препаратом может привести к тяжелым последствиям — вплоть до летального исхода.
Автор текста:Анна Майская
Сегодня читают
10 фраз, которые выдают человека с высоким эмоциональным интеллектом. Проверьте, может, это вы?
Результаты анализов выше или ниже нормы: терапевт объяснил, когда точно не стоит паниковать
Ноги отекают и болят: как бороться с варикозным расширением и отеками
5 лайфхаков от врача, как убрать из птицы, рыбы или мяса антибиотики и гормоны
Врач Иванова рассказала о единственном способе поменять группу крови
Эксперты объяснили, действительно ли парацетамол повышает давление и несет риск инсульта
Комсомольская правда
Результаты поиска
ОбществоЗДОРОВЬЕ
Оксана НАРАЛЕНКОВА
11 февраля 2022 7:00
«Комсомолка» изучила вместе с врачами нашумевшее исследование ученых из Эдинбурга
Любое лекарство должен назначать врач, взвешивая все плюсы и минусы для каждого конкретного человекаФото: Shutterstock
Совместное исследование медиков и ученых из города Эдинбург в Великобритании показало, что такой распространенный препарат, как парацетамол, способен повышать артериальное давление и даже несет за собой риск возможного инсульта (а значит, и смерти) или болезней сердца.
Но так ли страшны выводы, которые содержатся в научной статье, как это может показаться на первый взгляд? «Комсомолка» посмотрела ее вместе с экспертами, врачом иммунологом и аллергологом, доктором медицинских наук Андреем Продеусом и доктором медицинских наук, врачом иммунологом, специалистом по особо опасным инфекциям Владиславом Жемчуговым.
КАК ПРИШЛИ К ШОКИРУЮЩИМ ВЫВОДАМ
110 добровольцев с высоким кровяным давлением были разделены на две группы. Первая группа в течение двух недель четыре раза в день принимала парацетамол, а вторая – плацебо. При этом две трети продолжали параллельно принимать лекарства от гипертонии. В результате оказалось, что давление пошло вверх у всех – и у тех, кто длительно принимал парацетамол, и в группе плацебо тоже.
— Людям с гипертонией в течение двух недель 4 раза в день давали по 1 грамму парацетамола, — разъясняет Андрей Продеус. – При этом давление у них в среднем выросло на 4,5 миллиметра ртутного столба, а в группе плацебо — на 1,5 миллиметра.
Важно отметить, что такое повышение давления происходило в пределах 132 – 136 мм верхнего давления. Но будет ли это повышение, зафиксированное статистически, влиять на внутреннее самочувствие человека? Заметит ли он его вообще? Здесь ведь речь не идет о подъеме АД до 140 – 150 или 180.
ПРЕДАВАТЬ АНАФЕМЕ?
Еще один важный момент, отмечает эксперт, состоит в том, что парацетамол применяется, прежде всего, как жаропонижающее средство.
— Если человек, предрасположенный к гипертонии, заболел и страдает от высокой температуры, что несет для него больший риск: жар или прием парацетамола относительно недолго? – продолжает врач Андрей Продеус. — Поэтому не надо придавать анафеме парацетамол с точки зрения безопасности. Любой препарат надо принимать разумно. Кушать лекарства просто так – не надо, потому что абсолютно безопасных таблеток не бывает.
Для врачей же здесь важно, что при назначении парацетамола в больших дозах и на относительно длительное время стоит учитывать вероятность увеличения артериального давления, считает эксперт.
— Правда, если человек с гипертонией будет ссориться с кем-то и кричать в течение получаса, у него тоже повысится давление, — приводит пример врач Андрей Продеус. — Согласно же выводам ученых в статье, повышение давления не было значимым, наблюдалось в пределах до 140 миллиметров ртутного столба, и не приведет к кризисной или критической ситуации для здоровья.
ЧТО ВАЖНО В ЭПОХУ КОВИДА?
Врач Владислав Жемчугов обращает внимание на то, что во время массового заболевания ковидом в эти два года пандемии, у всех заболевших в той или иной степени сгущалась кровь, а у некоторых людей ситуация обострялась вплоть до инсультов. Многие погибали от системного внутрисосудистого свертывания крови. Способствовать тромбообразованию, особенно в мелких сосудах, — свойство вируса Sars-CoV-2, и врачи обязаны следить за свертыванием крови, и не только у тяжелых больных. Возникал вопрос о том, какое же из неспецифических противовоспалительных средств (НПВС) принесет больше пользы для пациентов, учитывая то, что вирус повышает риск развития тромбоза.
— На мой взгляд, основанный на многолетней врачебной практике, эффективность парацетамола при лечении COVID-19 уступает простому аспирину, — говорит Владислав Жемчугов.
Однако, как известно, бесконтрольный прием аспирина может приводить к повышению риска кровотечений.
Именно поэтому любое лекарство должен назначать врач, взвешивая все плюсы и минусы для каждого конкретного человека, — настаивает эксперт.
Читайте также
Возрастная категория сайта 18+
Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФС77-80505 от 15 марта 2021 г.
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР — НОСОВА ОЛЕСЯ ВЯЧЕСЛАВОВНА.
ШЕФ-РЕДАКТОР САЙТА — КАНСКИЙ ВИКТОР ФЕДОРОВИЧ.
АВТОР СОВРЕМЕННОЙ ВЕРСИИ ИЗДАНИЯ — СУНГОРКИН ВЛАДИМИР НИКОЛАЕВИЧ.
Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без
предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой
право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные
сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой
массовой информации или нарушением иных требований закона.
АО «ИД «Комсомольская правда». ИНН: 7714037217 ОГРН: 1027739295781 127015, Москва, Новодмитровская д. 2Б, Тел. +7 (495) 777-02-82.
Исключительные права на материалы, размещённые на интернет-сайте www.kp.ru, в соответствии с законодательством Российской Федерации об охране результатов интеллектуальной деятельности принадлежат АО «Издательский дом «Комсомольская правда», и не подлежат использованию другими лицами в какой бы то ни было форме без письменного разрешения правообладателя.
Приобретение авторских прав и связь с редакцией: [email protected]
Регулярное употребление парацетамола связано с повышением артериального давления
07 февраля 2022 г. Лиза Джонс
Категория: Исследования
Длительное употребление парацетамола может увеличить риск сердечных заболеваний и инсультов у людей с высоким кровяным давлением, согласно исследованию, которое мы финансировали и которое было опубликовано сегодня в Circulation.
Исследователи из Эдинбургского университета говорят, что пациенты, которые имеют долгосрочный рецепт на обезболивающее, обычно используемое для лечения хронической боли, должны выбирать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого времени.
Это первое крупное рандомизированное клиническое исследование, направленное на решение этого вопроса, дополняющее более раннюю работу в обсервационных исследованиях.
Парацетамол часто предлагали в качестве более безопасной альтернативы другому классу обезболивающих, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), которые, как известно, повышают кровяное давление и риск сердечных заболеваний.
В последнем исследовании 110 пациентам с повышенным артериальным давлением в анамнезе назначали по одному грамму парацетамола четыре раза в день — стандартная доза для пациентов с хронической болью — или соответствующее плацебо в течение двух недель. Все пациенты получали оба вида лечения в рандомизированном и слепом порядке.
У тех, кому прописали парацетамол, наблюдалось значительное повышение артериального давления по сравнению с теми, кто принимал плацебо.
Это повышение было похоже на наблюдаемое при приеме НПВП, и можно было ожидать, что оно повысит риск сердечных заболеваний или инсульта примерно на 20 процентов.
Обзор долгосрочного использования
Главный исследователь профессор Дэвид Уэбб, заведующий кафедрой терапии и клинической фармакологии Эдинбургского университета, сказал:
«Мы рекомендуем клиницистам начинать с низкой дозы парацетамола и увеличивать дозу поэтапно, не превышая необходимую для контроля боли. Учитывая значительное повышение артериального давления, наблюдаемое у некоторых наших пациентов, врачам может быть полезно более внимательно следить за артериальным давлением у людей с высоким артериальным давлением, которые недавно начали принимать парацетамол для лечения хронической боли».
Периодическое использование не вызывает беспокойства
Профессор сэр Нилеш Самани, наш медицинский директор, сказал:
«Это исследование показывает, как быстро регулярное употребление парацетамола может повысить артериальное давление у людей с гипертонией, которые уже подвержены повышенному риску сердечных приступов и инсультов. В нем подчеркивается, почему врачи и пациенты должны регулярно проверять, есть ли постоянная необходимость принимать какие-либо лекарства, даже такие, которые могут показаться относительно безвредными, как парацетамол, и всегда взвешивать преимущества и риски.
«Однако, если вы время от времени принимаете парацетамол для лечения изолированной головной боли или очень коротких приступов боли, эти результаты исследований не должны вызывать ненужного беспокойства».
Наше исследование высокого кровяного давления
Использование парацетамола повышает кровяное давление, исследование показывает
- Скачать PDF Копировать
Отзыв Эмили Хендерсон, бакалавра наук 7 февраля 2022
Исследование предполагает, что длительное употребление парацетамола может увеличить риск сердечных заболеваний и инсультов у людей с высоким кровяным давлением.
Пациенты, которые имеют долгосрочный рецепт на болеутоляющее, обычно используемое для лечения хронической боли, должны выбрать самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего времени, говорят исследователи.
Исследование Эдинбургского университета, опубликованное в научном журнале Circulation , является первым крупным рандомизированным клиническим исследованием, посвященным этому вопросу, и дополняет более раннюю работу в обсервационных исследованиях.
Парацетамол часто предлагали в качестве более безопасной альтернативы другому классу обезболивающих, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), которые, как известно, повышают кровяное давление и риск сердечных заболеваний.
В последнем исследовании 110 пациентам с повышенным артериальным давлением в анамнезе назначали по одному грамму парацетамола четыре раза в день — стандартная доза для пациентов с хронической болью — или соответствующее плацебо в течение двух недель.
Все пациенты получали оба вида лечения в рандомизированном и слепом порядке.
У тех, кому прописали парацетамол, наблюдалось значительное повышение артериального давления по сравнению с теми, кто принимал плацебо.
Этот рост был аналогичен тому, который наблюдался при приеме НПВП, и можно ожидать, что он повысит риск сердечных заболеваний или инсульта примерно на 20 процентов, говорят эксперты.
Исследовательская группа говорит, что результаты должны привести к пересмотру долгосрочных назначений парацетамола пациентам, особенно тем, у кого высокое кровяное давление, или тем, у кого есть повышенный риск сердечных заболеваний или инсульта.
Ведущий исследователь д-р Иэн Макинтайр, консультант по клинической фармакологии и нефрологии в NHS Lothian, сказал: «Речь идет не о кратковременном применении парацетамола при головных болях или лихорадке, что, конечно, хорошо, но указывает на недавно обнаружили риск для людей, которые принимают его регулярно в течение длительного времени, обычно при хронической боли».
Это исследование ясно показывает, что парацетамол – наиболее часто используемый наркотик в мире – повышает кровяное давление, один из наиболее важных факторов риска сердечных приступов и инсультов. Врачи и пациенты должны вместе взвешивать риски и преимущества длительного назначения парацетамола, особенно у пациентов с риском сердечно-сосудистых заболеваний».0003
Профессор Джеймс Дир, персональная кафедра клинической фармакологии, Эдинбургский университет
Похожие статьи
- Высокий уровень физической подготовки может снизить риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин с высоким кровяным давлением
- Какие функциональные и структурные изменения в головном мозге связаны с повышением артериального давления и когнитивными нарушениями у людей?
- Повышенное артериальное давление, связанное с ухудшением поражения сердца в подростковом возрасте
Главный исследователь профессор Дэвид Уэбб, заведующий кафедрой терапии и клинической фармакологии Эдинбургского университета, также сказал: «Мы рекомендуем клиницистам начинать с низкой дозы парацетамола и увеличивать дозу поэтапно, не превышая необходимой.
для контроля боли. Учитывая существенное повышение артериального давления, наблюдаемое у некоторых наших пациентов, врачам может быть полезно более внимательно следить за артериальным давлением у людей с высоким кровяным давлением, которые недавно начали принимать парацетамол для лечения хронической боли».
Профессор сэр Нилеш Самани, медицинский директор Британского кардиологического фонда, который финансировал исследование, сказал: «Это исследование показывает, как быстро регулярное употребление парацетамола может повысить артериальное давление у людей с гипертонией, которые уже подвержены повышенному риску сердечных приступов и В нем подчеркивается, почему врачи и пациенты должны регулярно проверять, есть ли постоянная необходимость принимать какие-либо лекарства, даже те, которые могут казаться относительно безвредными, например, парацетамол, и всегда взвешивать преимущества и риски. изолированная головная боль или очень короткие приступы боли, эти результаты исследований не должны вызывать ненужного беспокойства».
