Парацетамол смерть передозировка: Смертельная доза парацетамола Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

Отравление парацетамолом: факторы, критерии, симптомы, лечение

Основная информация

Парацетамол является одним из самых употребляемых препаратов во многих странах мира. Это лекарство часто используется для преднамеренного отравления с целью самоубийства. Например, в Британии уровень смертности от передозировки составляет 0,4%. Это 150-200 случаев в год.

Отравление парацетамолом возникает при передозировке ацетаминофеном, входящем в ряд медицинских препаратов. Оно происходит часто, но редко бывает критическим, и в чистом виде не приводит к летальному исходу.

Проглатывание взрослыми > 6 г вещества считается одной токсической дозой и может представлять риск серьезного повреждения печени.

Низким пределом токсичности обладают предрасположенные к интоксикации люди, например, алкоголики или пациенты, получающие препараты, вызывающие энзимы (например, противоэпилептические средства).

У детей дозы > 125 мг / кг вызывают отравление и повреждение печени.

Токсичность может быть недооценена, потому что чистое отравление парацетамолом дает мало симптомов до 10-20 часов после приема.

Эффект антидота при этом виде отравления настолько мал, что диагностика для лечения должна проводиться как можно раньше на основании анамнеза и возможного определения концентрации.

При длительном использовании ацетаминофена у пациентов наблюдается узкое терапевтическое окно.

Этиология и патогенез

В терапевтических дозах более 90% парацетамола будет детоксифицировано путем конъюгации и деградации до нетоксичных метаболитов. В случае передозировки, происходит накопление токсичных метаболитов, которые разрушают клеточные мембраны и приводят к гибели клеток в печени.

Повреждение этого органа вызывает желтуху, коагулопатию, гипогликемию, отек и почечную недостаточность. ДВС и смерть часто происходит в течение нескольких дней.

Фармакокинетика

Парацетамол быстро всасывается, максимальная концентрация достигается через 30-60 минут и через 4 часа поглощение завершается.

T½ для парацетамола в терапевтических дозах составляет от 1,5 до 3 часов, но при передозировке оно увеличивается до 4 и более часов.

Двумя основными путями деградации парацетамола являются конъюгация с сульфатом или глюкуронатом и почечная или желчная секреция конъюгатов. Незначительная часть превращается через цитохром P-450 в реактивный метаболит NAPQI (N-ацетил-β-бензохинонимин), который является токсичным для клеток, когда он связывается с внутриклеточными белками в печени. NAPQI превращается в безвредные соединения путем конъюгации с глутатионом (GSH)

Когда печеночное депо GSH израсходовано через 24 часа после токсической дозы парацетамола, клетки органа повреждаются. При добавлении N-ацетилцистеина, который является предшественником глутатиона, уже сформированный NAPQI детоксифицируется, и новое образование ограничивается.

Располагающие факторы

Ряд условий приводит к более сильному отравлению и серьезным осложнениям. К ним относится:

Индукция ферментов.

Хронический алкоголизм

Употребление фермент-индуцирующих препаратов, таких как фенитоин и фенобарбитал.

Повышенная концентрация токсичных метаболитов, например, при хроническом использовании парацетама, недоедании, расстройстве пищевого поведения.

Отравление парацетамолом не вызывает нарушения сознания в фазе, где специфическое лечение может предотвратить повреждение органов.

Диагностические критерии

Сбор анамнеза

Предварительный диагноз устанавливается на основании опроса пациента и составления истории болезни. При подозрении на передозировку парацетамолом, пострадавшему следует задать следующие вопросы:

• Сколько таблеток было принято?
• Какой тип приготовления?
• Использовались энтеро таблетки или препараты замедленного действия (задерживает выпуск)?
• Когда произошел прием? Препарат употреблен весь сразу или частями?
• Принимал ли пациент алкоголь, наркотики, другие таблетки с парацетамолом?
• Вырвало ли пациента? Есть ли попытка рвоты?
• Использовался ли самостоятельно активированный уголь?

Клинические данные и симптомы

Отравление парацетамолом проявляется в виде характерных симптомов.

1. Острое отравление. Первые несколько часов нет клинических признаков, нет седации. Снижение сознания вскоре после приема пищи предполагает смешанное отравление (алкоголь, снотворное, кодеин). Постепенно начинают проявляться симптомы:

Во-первых, тошнота и болезненность при пальпации в правом подреберье.

Позднее желтуха и снижение сознания (кома гепатика).

Может развиваться почечная недостаточность.

2. Хроническое отравление. Возникает чаще всего у хронических алкоголиков или людей с длительным приемом парацетамола в верхнем терапевтическом диапазоне.

Проявляется в виде таких симптомов, как:

Обезвоживание.

Желтуха.

Повышенный уровень трансаминаз.

Коагулопатия и гипогликемия.

У 50% этих пациентов также развивается острый тубулярный некроз.

Подтверждает диагноз и проводит различие между легким и сильным отравлением показатель газа крови и рН. Для смешанного отравления или неизвестного агента следует также проверить:

1. Салицилаты и спирты.

2. Другие наркотики или токсины.

3. Тесты функции печени. ALT увеличивается примерно через 12 часов после приема внутрь и достигает пика через 72-96 часов. Повреждение органа определяется как ALT > 1000 Ед / л.

4. Билирубин, альбумин и МНО изменяются в течение 24 часов после приема.

5. Тесты функции почек: креатинин, мочевина, натрий, калий, фосфат.

При подозрении на отравление парацетамолом и проявлении характерной симптоматики, пациент должен быть госпитализирован в медицинское учреждение.

Лечение

Первоочередные цели лечения: уменьшить токсичность для печени, предотвратить печеночную недостаточность, лечить осложнения (симптоматическое лечение).

Экстренная помощь

Если у человека имеется подозрение на отравление парацетамолом, нужно как можно раньше оказать первую помощь:

• Освободить дыхательные пути, обеспечить кислород.
• Вызвать рвоту, если прошло менее 1 часа с момента приема средства.
• Использовать активированный уголь или любой другой сорбент.

Далее пациента нужно госпитализировать для получения медицинского обслуживания.

Схема лечения

Активированный уголь, если прошло

Антидот N-ацетилцистеин вводится внутривенно уже при подозрении на отравление. Если прошло 15 часов после приема — это приводит к сомнительному эффекту, но тем не менее использование рекомендуется, потому что время может быть неопределенным, а препарат также влияет на печеночную недостаточность.

Антидотное лечение назначается в токсической дозе > 150 мг / кг. Стандартное лечение длится более 20 часов, разделенных на 2 режима (один за 4 часа и один за 16 часов).

Сначала болюсную дозу N-ацетилцистеина 200 мг / кг вводят внутривенно в течение 4 часов, затем 100 мг / кг внутривенно в течение 16 часов. Последняя часть лечения (100 мг / кг в течение 16 часов).

Терапия повторяется, если образец крови, взятый через 16 часов после начала лечения, демонстрирует признаки гепатоцеллюлярного повреждения (ALT> 70 Ед / л) или β-парацетамола> 0,150 ммоль / л.

Образцы крови берут каждые 8 часов. Лечение может быть остановлено, когда ALT

Антидот при отравлении парацетамолом

До использования антидота нужно провести очищение желудка и применить сорбенты. Антидотом при отравлении парацетамолом является N-ацетилцистеин.

Дозировка

Его используют при подозрении на употребление токсической дозы препарата > 150 мг / кг или > 10 г.

Если лечение начинается через 10-12 часов после приема таблетки, существует риск повреждения печени.

Побочные эффекты N-ацетилцистеина

Наиболее распространенными и преходящими побочными эффектами являются:

• Кожная сыпь.
• Зуд.
• Приступы астмы.

Противодействует негативным симптомам приостановка лечения и введение антигистаминных и стероидных препаратов.

Затем лечение N-ацетилцистеином можно возобновить (с более низкой скоростью инфузии).

Первичное использование наиболее эффективно в течение первых 10 часов. Показано лечение N-ацетилцистеином также на поздних сроках отравления парацетамолом. В дополнение к хранилищу глутатиона, N-ацетилцистеин также оказывает положительное влияние на перфузию печени и поглощение кислорода.

Прогресс, осложнения и прогноз

Для предотвращения последующих несчастных случаев, следует объяснить пациенту, что лекарства, включая безрецептурные, нужно хранить в недоступном для маленьких детей месте и что рекомендуемая суточная доза не должна превышаться.

Градиент

Обычно первые 24 часа меньше или нет симптомов до развития повреждения печени.

Далее возможно:

До 24 часов: тошнота, рвота, чувство слабости, бледность и потоотделения (преимущественно у детей и при тяжелых отравлениях).

От 24 до 48 часов; возможно: боль в верхней части живота, болезненность при пальпации над печенью, вялость. Увеличение печеночных ферментов и олигурии.

От 72 до 96 часов: ферменты печени достигают максимального уровня, повышается уровень билирубина (желтуха) и увеличивается МНО. Постепенное развитие печеночной недостаточности.

От 4 до 7 дней: на летальных стадиях развивается кома печени с гипогликемией, желтухой, коагулопатией, отеком и почечной недостаточностью.

ДИК и смерть от 4-5 дня. У тех, кто выживает, поражение печени длится 5-9 дней с полной ремиссией в течение следующих 2-3 недель.

Осложнения

На фоне отравления парацетамолом могут наблюдаться такие осложнения, как:

Некроз печени.

Сердце также может пострадать.

Острая почечная недостаточность.

Прогноз

Принимаемая доза указывает на риск гепатотоксичности. Проглатывание> 10 г представляет риск повреждения печени. Прогноз в случае передозировки без специального лечения:

8% серьезное повреждение печени.

4% смертельного поражения печени.

1% острая почечная недостаточность.

Люди, злоупотребляющие алкоголем, употребляющие наркотики, энзимы, или имеющие расстройства пищевого поведения, имеют повышенный риск повреждения печени. N-ацетилцистеин полностью противодействует отравлению, если его принимать в течение 8-10 часов после приема парацетамола, и улучшает прогноз, если его дают через 8-10 часов.

Пациентам, пережившим острую фазу, грозит постоянное повреждение печени.

ФАРМАТЕКА » Смерть от передозировки парацетамола при его невысоких сывороточных концентрациях

Несмотря на постоянно декларируемую высокую безопасность парацетамола, пожалуй, наиболее широко применяемого во всем мире лекарственного средства, входящего в состав множества противопростудных и обезболивающих препаратов, например, только в Великобритании это вещество ежегодно становиться причиной приблизительно 70 тыс. случаев самоотравления, достаточно часто намеренного, причем тенденции к снижению этого показателя не наблюдается [3, 5]. По этому показателю парацетамол лидирует среди других лекарственных средств. Является он лидером и по числу запросов в британскую Национальную информационную службу по отравлениям.

В Великобритании передозировки парацетамола являются наиболее частой причиной развития острой печеночной недостаточности (по крайней мере, 50 % всех ее случаев).

В целях снижения риска повреждения печени при передозировке парацетамола, согласно рекомендациям британских клинических протоколов и руководств, антидотную терапию следует начинать еще до направления пациентов в специальные лечебные учреждения. При этом отмечается, что антидот ацетилцистеин следует назначать всем пациентам, у которых сывороточная концентрация парацетамола выше 200 мг/л через 4 часа после его приема. Рекомендуемая продолжительность применения ацетилцистеина составляет 10 часов, а задача этой терапии состоит в снижении концентрации парацетамола до 25 мг/л [4].

Если антидот своевременно не назначается, то у более чем 60 % пациентов с указанной критической концентрацией парацетамола возможно развитие тяжелых повреждений печени, почти в 5 % случаев приводящих к летальному исходу. Однако и при позднем начале применения (через 16 часов после приема парацетамола) ацетилцистеин способен снизить частоту полиорганной недостаточности и уровень смертности даже у пациентов с уже развившейся энцефалопатией.

Крупные клинические испытания по лечению передозировок парацетамола, характеризовавшихся его начальной высокой сывороточной концентрацией, продемонстрировали высокую антидотную эффективность ацетилцистеина: при его внутривенном введении частота серьезных поражений печени не превышала 2 %, причем они возникали, главным образом, у больных со сверхвысокой начальной концентрацией парацетамола (выше 300 мг/л) и не приводили к летальному исходу [6].

Таким образом, при правильном лечении передозировки парацетамола, в настоящее время обычно проводимом в отделениях неотложной и интенсивной терапии, тяжелые поражения печени возникают не часто, а летальные исходы должны рассматриваться как чрезвычайные события.

Ряд факторов повышает риск гепатотоксического действия парацетамола. К ним, в частности, относятся злоупотребление алкоголем, нарушения питания и применение некоторых лекарственных средств — индукторов печеночных ферментов. У этих категорий пациентов антидотная терапия передозировки парацетамола обычно проводится и в тех случаях, когда его концентрация в сыворотке крови ниже критического уровня в 200 мг/л, что, как правило, предопределяет успех лечения.

Тем не менее, время от времени появляются сообщения о случаях фатальной острой печеночной недостаточности при передозировке парацетамола у пациентов с его относительно низкой исходной сывороточной концентрацией и отсутствием дополнительных факторов риска. Причинами этого, как представляется, могут быть утаивание пациентом истинного времени передозировки и числа принятых таблеток или повышенная чувствительность печени к повреждающему действию парацетамола не выясненной пока природы.

Bridger et al. (1998) приводят в своей статье описания четырех подобных случаев.

У всех пациентов (2 мужчин, 2 женщин) при поступлении в отделения неотложной помощи через 4-6 часов после передозировки парацетамола (10-32 г) его сывороточная концентрация находилась на уровне 122-178 мг/л [1]. У 3 пациентов отсутствовали факторы риска, повышающие гепатотоксичность парацетамола, 1 молодой мужчина регулярно потреблял алкоголь в относительно небольших количествах. Трое пациентов после осмотра были выписаны из отделений, причем двум из них назначался активированный уголь. 1 больной после приема 50 таблеток парацетамола был для дальнейшего наблюдения переведен в психиатрическую палату.

В последующем состояние всех 4 пациентов прогрессивно ухудшалось, начиная с конца первых суток после передозировки, и они вновь были госпитализированы (в среднем еще через сутки) с наличием признаков нарастающей печеночной недостаточности (от желтухи с геморрагическим синдромом до уже развившейся энцефалопатии). Поздно начатая антидотная терапия, которая осуществлялась в двух случаях, оказалась неэффективной. Одной больной была произведена пересадка печени, также оказавшаяся безуспешной. Все пациенты погибли через 6-15 суток после передозировки парацетамола из-за острой печеночной недостаточности, осложненной различными сопутствующими осложнениями (почечная недостаточность, пневмония, желудочковые аритмии, грибковый сепсис и др. ).

Анализируя выше приведенные случаи, авторы публикации делают вывод, что их фатальный исход может быть связан как с ошибками при ведении больных (неточное определение времени передозировки, отсутствие наблюдения за 3 пациентами после первой выписки), так и с гиперчувствительностью к гепатотоксическому действию парацетамола. Имеются исследования, свидетельствующие, что различия в интенсивности глукоронидной и сульфатной конъюгации парацетамола между отдельными субпопуляциями пациентов могут достигать 3-кратной величины, а по степени его метаболической активации — даже 60-кратной [2]. Отмечается также, что назначение активированного угля при передозировке парацетамола не является оправданным, так как эффективность этого метода не доказана.

Bridger et al. призывают пересмотреть рекомендации в отношении показаний к антидотной терапии, которую, по их мнению, следует начинать при передозировке парацетамола, если его ранняя сывороточная концентрация превышает 150 мг/л (100 мг/л — при наличии факторов риска), как это обычно делается в США. Подчеркивается, что связанное с этим относительно незначительное повышение стоимости лечения передозировки несопоставимо с пользой, обусловленной недопущением развития острой печеночной недостаточности и гибели пациентов, не говоря уже об экономических потерях при лечении таких больных, включая трансплантацию печени.

Однако, если субпопуляция пациентов с гиперчувствительностью к парацетамолу все же существует, то предложенные меры по расширению показаний к антидотной терапии его передозировки могут не принести ожидаемого эффекта. В пользу этого предположения косвенно свидетельствует тот факт, что предпринятые в Великобритании меры по ограничению доступности парацетамола (1998 г.), хотя и привели к среднему уменьшению его дозы и сывороточной концентрации при передозировке, но не снизили частоту тяжелой печеночной недостаточности, в т. ч. и с летальным исходом [5]. Очевидно, что реального снижения этих показателей можно достигнуть только путем отказа от чрезмерно широкого неоправданного применения этого лекарственного средства в целом.

В.П.

Батарейки вызывают тяжелые травмы

Итог

Проглоченные батарейки прожигают пищевод ребенка всего за 2 часа, что приводит к операции, месяцам с трубками для кормления и дыхания и даже к смерти. 3-вольтовые литиевые батарейки размером с никелевую монету диаметром 20 мм и напряжением 3 В являются наиболее опасными, поскольку они достаточно велики, чтобы застрять и сгореть быстрее. Закрепите аккумуляторные отсеки и держите незакрепленные батареи в недоступном для детей месте.

Нужна помощь? Получить помощь онлайн или

Позвоните по телефону 1-800-222-1222

Полная история

В то время как большинство случаев проглатывания батареек-таблеток безболезненны и проходят через кишечник без проблем, в последние годы количество проглатывания батареек, приводящих к истощению или летальному исходу, резко возросло. Сообщалось о смертельных случаях и случаях с тяжелыми ожогами пищевода или дыхательных путей и последующими осложнениями, даже у пациентов, у которых первоначально не было никаких симптомов после проглатывания батареи. Эти катастрофические последствия возникают, когда батареи застревают в пищеводе, обычно у маленьких детей. Батарейки-таблетки большого диаметра, особенно литиевые батарейки-таблетки диаметром 20 мм, связаны с большинством этих серьезных случаев, но другие типы батарей и батарейки-таблетки меньшего размера также могут застревать и вызывать серьезные проблемы. Если батарейки не извлечь из пищевода в течение 2 часов, могут возникнуть ожоги и опасные для жизни осложнения. Батареи за пределами пищевода редко вызывают проблемы и обычно могут пройти самопроизвольно, если пациент остается бессимптомным. Серьезные осложнения также наблюдались, когда небольшие батареи помещались в нос или ухо — еще одна ситуация, когда срочное удаление было критически важным.

Советы по защите маленьких детей

• Никогда не оставляйте батарейки без присмотра. Храните запасные батареи и батареи, предназначенные для переработки, вне поля зрения и досягаемости маленьких детей. Если утилизация невозможна, надежно заверните использованные батарейки и выбросьте их в недоступном для детей месте.
• Проверьте все бытовые устройства, чтобы убедиться, что батарейный отсек надежно закрыт. Используйте прочную ленту, чтобы закрепить отсеки, которые дети могут открыть или которые могут открыться, если устройство уронят. Покупайте только продукты, для которых требуется отвертка или инструмент, чтобы открыть батарейный отсек, или которые закрыты замком с защитой от детей. Батарейки есть везде.
• Чек:
  
  • пульты дистанционного управления
  • устройство открывания гаражных ворот
  • брелки бесключевого доступа
  • напольные весы
  • парковочные транспондеры
  • игрушки
  • камеры
  • часы
  • КПК
  • калькуляторы
  • цифровые термометры
  • слуховые аппараты
  • поющие поздравительные открытки
  • говорящие книги
  • портативные стереосистемы
  • портативные видеоигры
  • мобильные телефоны
  • Домашнее медицинское оборудование/счетчики
  • вспышка и фонарик-ручка
  • мигающие туфли
  • зубные щетки, мониторы ночного недержания мочи
  • брелки
  • сверкающие или светящиеся украшения или одежда
  • любой предмет домашнего обихода с питанием!
• Будьте особенно осторожны с любым продуктом, который содержит батарею размером от копейки или больше.
  
  • Литиевый элемент диаметром 20 мм представляет собой одну из самых серьезных проблем при проглатывании.
  • Эти проблемные ячейки можно узнать по отпечатку (выгравированные цифры и буквы) и часто они имеют один из трех кодов: CR2032, CR2025, CR2016.
  • При проглатывании и несвоевременном извлечении эти батарейки-таблетки большего размера могут привести к смерти или прожечь дыру в пищеводе вашего ребенка.
• Не позволяйте детям играть с батареями или продуктами с батарейным питанием, которые имеют легкодоступные батареи.
• Убедитесь, что все детские слуховые аппараты имеют отсеки для батареек, защищенные от детей, и убедитесь, что блокировка активирована, когда ребенок носит аппарат.
• Предупредите членов семьи, которые носят слуховые аппараты, о важности постоянного хранения батареек в недоступном для маленьких детей месте. Это может быть довольно обременительно, так как большинство пользователей слуховых аппаратов извлекают батарейки из аппарата каждый раз, когда снимают аппарат.
• Не вставляйте и не меняйте батарейки в присутствии маленьких детей.

Советы по защите детей старшего возраста и взрослых

• Никогда не кладите батарейки в рот, для проверки, для удержания или по какой-либо другой причине. Они скользкие и легко проглатываются.
• Не путайте батарейки с таблетками. Не храните батарейки рядом с таблетками или в бутылочках для таблеток. Не оставляйте их на прикроватных тумбочках и не кладите свободно в карман или сумочку. Посмотрите на каждое лекарство, которое собираетесь проглотить. Включите свет, наденьте очки, прочитайте этикетку и посмотрите на само лекарство.
• Если вы пользуетесь слуховым аппаратом, эти шаги особенно важны. Слишком часто крошечные батарейки для слуховых аппаратов проглатываются вместе с лекарствами или вместо них.
• Не храните и не оставляйте батареи там, где их можно принять за еду или проглотить вместе с ней.
• Не оставляйте батарейки в стаканах для питья или рядом с орехами, конфетами, попкорном или другими закусками.

При проглатывании или попадании батарейки в ухо или нос

• Немедленно позвоните на национальную горячую линию по вопросам проглатывания батарей по телефону 800-498-8666 . Оперативное действие имеет решающее значение. Не ждите появления симптомов. Если батарея была проглочена в течение предшествующих 12 часов, особенно если это могла быть литиевая плоская круглая таблетка, и ребенок может глотать, давайте 2 столовые ложки меда каждые 10 минут во время посещения отделения неотложной помощи. Не откладывайте поход в отделение неотложной помощи, чтобы отдать мед. Кроме меда, не ешьте и не пейте, пока рентген не покажет, что батарея не вышла за пределы пищевода. Батарейки, застрявшие в пищеводе, должны быть удалены как можно быстрее, так как всего за 2 часа может произойти серьезное повреждение. Батарейки в носу или ухе также должны быть удалены немедленно, чтобы избежать необратимого повреждения.

Проглотил батарейку?

Немедленно обратитесь за помощью на горячую линию по проблемам с аккумулятором

ЗВОНИТЕ 800-498-8666

Поделись этим:

Фейсбук

Твиттер

Реддит

---

Для получения дополнительной информации

Статистика батареи кнопки

Пуговичная батарейка Механизм повреждения

Руководство по обращению с батарейкой-таблеткой

Батарейка-таблетка Тяжелые случаи

Кнопочные батарейки со смертельным исходом

Кнопочные батарейки в новостях

---

Ссылки

Литовиц Т. Л., Уитакер Н., Кларк Л. Предотвращение проглатывания батареек: анализ 8648 случаев. Педиатрия. 2010;125(6):1178-1183.

Литовиц Т.Л., Уитакер Н., Кларк Л., Уайт Н.К., Марсолек М. Возникающая опасность проглатывания батареек: клинические последствия. Педиатрия. 2010;125(6):1168-1177.

Проглотил батарейку?

Немедленно обратитесь за помощью на горячую линию по проблемам с аккумулятором

ЗВОНИТЕ 800-498-8666

Справка и часто задаваемые вопросы о борьбе с ядом

Что такое «воздействие яда»?

Токсикологи используют термин «воздействие яда» вместо «отравление» для обозначения инцидента, связанного с человеком, который проглотил или вошел в контакт с веществом, которое может быть ядовитым. Контакт может быть проглатыванием, попаданием брызг в глаза или на кожу, вдыханием или инъекцией. Часто вещество не так токсично, как кажется на первый взгляд, или принятое количество настолько мало, что не ожидается никакого плохого эффекта. Поскольку симптомы могут не развиться, технически эти воздействия нельзя назвать «отравлением».

Когда

может  использовать веб-инструмент POISON CONTROL ?

Если вы приняли слишком много лекарства, проглотили что-то, что может быть ядовитым, пролили продукт на глаза или кожу или вдохнули пары, веб- POISON CONTROL может помочь вам решить, безопасно ли оставаться дома или позвонить в службу поддержки. Требуется токсикологический контроль или посещение отделения неотложной помощи. Используйте web POISON CONTROL , если подвергшийся воздействию человек соответствует всем этим критериям:

• Нет серьезных симптомов . Если человек теряет сознание, у него судороги, проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу 911.
• Большинство веществ. web POISON CONTROL может помочь, будь то лекарство или лекарство, предмет домашнего обихода, цветок, лист, ягода, семя, укус или укус или вдыхаемый газ.
• Отдельные вещества (только один продукт). Лекарство или продукт может состоять из нескольких ингредиентов, но Web POISON CONTROL не может работать с несколькими лекарствами или продуктами, пока мы не разработаем логику взаимодействия и аддитивных эффектов.
• Непреднамеренный . Отсутствие попыток членовредительства или самоубийства . Когда речь идет о самоповреждении, всегда рекомендуется немедленная оценка поставщиком медицинских услуг, обычно в отделении неотложной помощи.
• Возраст от 6 месяцев до 79 лет . Особые проблемы возникают у очень молодых или пожилых людей.
• Не беременна ! Мы не рассматривали риски для плода или беременной женщины.
• В остальном здоров . Если у вас уже есть серьезное заболевание, не используйте этот инструмент. Вместо этого позвоните в токсикологический отдел по телефону 1-800-222-1222, чтобы убедиться, что для вашего заболевания нет особых соображений.
• Человек . Не используйте это средство для ваших питомцев! Токсичность различается между видами.

В августе 2016 года Американский журнал экстренной медицины опубликовал статью под названием «Web POISO NCONTROL: можно ли автоматизировать токсикологический контроль?» В статье проанализированы первые 9 256 веб-кейсов POISON CONTROL. Исследование показало, что приложение является безопасным, быстрым и простым в использовании.

Когда

не может Я использую веб-инструмент POISON CONTROL?

Не используйте этот инструмент, если вы (или лицо, подвергшееся воздействию):

• Моложе 6 месяцев или старше 79 лет
• Беременная
• Самоубийство или намерение причинить себе вред
• Домашнее животное
• Задействовано более одного продукта

Когда мне следует звонить в службу управления отравлениями вместо использования веб-инструмента

POISON CONTROL?

Если этот инструмент не решит вашу проблему или вы предпочитаете поговорить с реальным человеком, не стесняйтесь звонить в Poison Control по номеру 9. 0114 1-800-222-1222 для немедленной и квалифицированной помощи (только в США). Если вы уже находитесь в панике, ничто не заменит успокаивающий голос специалиста. Так что не стесняйтесь брать трубку и звонить в Poison Control, когда вам нужна помощь.

Сколько времени занимает рассмотрение моего дела и получение рекомендации?

Обычно это занимает не более 3 минут. Это может занять немного больше времени, если вы не знаете возраст или вес человека, подвергшегося воздействию, название продукта или его количество.

Есть ли плата?

Использование веб-инструмента POISON CONTROL бесплатно. Загрузите его и на свой смартфон. На своем смартфоне вы можете отсканировать штрих-код продукта, чтобы быстрее определить конкретное вещество.

Какую информацию мне нужно предоставить?

Веб-инструмент POISON CONTROL  ^{определяет, насколько опасно воздействие, на основе предоставленной вами информации. Вам будет предложено предоставить следующее:}

• Вещество (название продукта и дозировка, если это лекарство)
• Сумма 
• Возраст
• Вес
• Время с момента воздействия
• Почтовый индекс
• Электронная почта

Почему у меня запрашивают почтовый индекс и адрес электронной почты?

Мы просим ваш почтовый индекс, чтобы мы могли передать ваше дело в нужный местный токсикологический центр, если потребуется дополнительная помощь. Ваш токсикологический центр может помочь вам быстрее, если у его экспертов уже есть краткое изложение вашего дела.

Мы используем ваш адрес электронной почты, чтобы связаться с вами и убедиться, что все в порядке. В зависимости от вещества и времени, прошедшего с момента воздействия, мы сообщим вам, когда вам следует ожидать от нас электронных писем, и они обычно ограничиваются первым днем ​​или двумя после того, как произошло воздействие. Как только вы перейдете черту любого риска от вещества, основываясь на том, что мы знаем о времени воздействия этого вещества, мы прекратим отправлять электронные письма. Мы обещаем!

Вам никогда не потребуется вводить свое имя или почтовый адрес, но если мы направим вас в больницу, мы дадим вам возможность сообщить нам свое имя и название больницы, чтобы ваш токсикологический центр мог помочь врачам с вашей заботой.

Как используются сводка моего дела и личная информация?

Мы защищаем вашу конфиденциальность. Информация о вашем случае находится в нашем приложении и обрабатывается как конфиденциальная медицинская информация. Это двойной уровень защиты конфиденциальности, поскольку в большинстве случаев мы даже не запрашиваем ваше имя. Мы передаем информацию о вашем слепом случае в ваш местный токсикологический центр, но если вас отправят в отделение неотложной помощи или поместят в больницу, ваш местный токсикологический центр может поделиться информацией с врачами и медсестрами, которые заботятся о вас, чтобы облегчить ваше лечение. Забота. Мы никогда не будем использовать вашу информацию в коммерческих целях. (Дополнительную информацию см. в нашей Политике конфиденциальности.)

Что делать, если я не уверен в продукте… в количестве… или в чем-то еще?

Мы стараемся помочь вам в процессе оценки, предоставляя вам фотографии продукта, помогая вам сузить неизвестные веса или количества, отображая сводку того, что вы нам сказали, и задавая дополнительные вопросы, когда вы не знаете, как ответить.

• Если вы не уверены в сумме , но можете дать разумную оценку, всегда оценивайте выше, чтобы быть в безопасности.
• Если вы не уверены в весе человека, подвергшегося воздействию, но можете дать разумную оценку, всегда оценивайте меньше на всякий случай. Конечно, если у вас есть весы, используйте их!

В некоторых случаях проще позвонить в Poison Control по телефону 1-800-222-1222 (только для США).

Как заказать наклейки, магниты или другие материалы для предотвращения отравления?

Большинство токсикологических центров США предоставляют бесплатные телефонные наклейки, магниты на холодильник, а также брошюры и плакаты по предотвращению отравлений, но предоставляют их только жителям определенной зоны обслуживания. Звоните 1-800-222-1222  , чтобы связаться с вашим токсикологическим центром и получить инструкции по заказу материалов в вашем штате. Звоните в обычное рабочее время. Если вы живете в районе метро округа Колумбия, вы можете заказать материалы через этот веб-сайт.

 

Поделись этим:

Фейсбук

Твиттер

Реддит

Отравлен? Получите экспертную помощь.

Не гадайте, что вам следует делать. Получите точные ответы на вопросы о борьбе с ядами онлайн или по телефону. Оба бесплатны и конфиденциальны.

ПОМОЩЬ ОНЛАЙН

или ВЫЗОВ 1-800-222-1222

Текст

POISON
на 202-677-7600

Сохраните номер токсикологического контроля и ссылку на онлайн-помощь СЕЙЧАС! Сохраните текст или загрузите напрямую, чтобы сохранить нашу визитную карточку на свой компьютер и контакты смартфона.

Скачать визитную карточку Poison Control

Получить приложение!

Загрузите бесплатное веб-приложение
POISON CONTROL ^® .

Что происходит, когда я звоню в токсикологическую службу?

Poison Control доступен 24 часа в сутки, чтобы предоставить бесплатное, экспертное и конфиденциальное руководство в чрезвычайной ситуации с отравлением. Когда вы позвоните, токсиколог задаст вам вопросы, чтобы определить серьезность вашего случая, а затем даст рекомендации.

Что происходит, когда я звоню?

Поддерживать нас

Помогите нам спасти жизни! Сделайте пожертвование сейчас, чтобы мы могли продолжать оказывать экспертную помощь 24/7 в экстренных случаях отравления. Ваше пожертвование нашей благотворительной организации 501(c)(3) позволит поддерживать телефонные линии открытыми, а приложение — онлайн.

Пожертвовать сейчас

Подпишитесь на The Poison Post

^®

The Poison Post ^®  – это бесплатный ежеквартальный электронный информационный бюллетень с советами по предотвращению отравлений прямо в ваш почтовый ящик!

Ядовитый пост

Выучите джинглы для предотвращения отравлений

Выучите джингл Poison Help на английском или испанском языках. Используйте эти мелодии, чтобы научить номер токсикологического контроля: 1-800-222-1222. Доступно для скачивания.

Джинглы

Статистика отравления

Национальная статистика отравлений

Что такое 1-800-222-1222?

Позвоните по номеру 1-800-222-1222, чтобы связаться с Poison Control в любой точке США.

Что такое 1-800-222-1222?

Местная статистика отравления

Доступны локальные данные для района Вашингтона, округ Колумбия.

No related posts.