Первое узи на каком сроке: Когда делают первое УЗИ при беременности (во сколько недель) и что оно показывает: подготовка, проведение, противопоказания, цена

Обзор ультразвуковой истории и обнаружения

Технология, используемая в медицинском ультразвуке, постоянно развивается и в настоящее время вносит важный вклад в улучшение диагностики и лечения пациентов. Наука и технологии, используемые в сонографии, имеют долгую и интересную историю. Эта история начинается с женщин и мужчин (и, конечно, животных) со всего мира, которые внесли свой вклад в развитие ультразвука за последние 225+ лет.

Давайте посмотрим на историю ультразвука и узнаем, как использование звуковых волн в качестве диагностического инструмента попало в клиники и больницы по всему миру.

Эхолокация и раннее начало ультразвука

Lazzaro Spallanzani

Многие спрашивают, кто изобрел ультразвук? Итальянский биолог Лаззаро Спалланцани чаще всего считается человеком, который открыл ультрасонографию.

Лаззаро Спалланцани (1729-1799) был физиологом, профессором и священником, который провел многочисленные эксперименты, которые привели к глубокому пониманию биологии человека и животных.

В 1794 годах Спалланцани провел исследования на летучих мышах, которые пришли к выводу, что они могут ориентироваться, используя звук, а не зрение. В настоящее время это называется эхолокацией, когда местоположения определяются или идентифицируются с помощью звуковых волн, отражаемых или отражающихся от объектов в окружающей среде. Те же самые принципы — то, как сегодня работает медицинская ультразвуковая технология.

ОТНОСИТЕЛЬНО: 7 женщин пионеров в области медицинской визуализации

Ультразвук характеризуется как звуковые волны с частотой выше, чем то, что слышно человеческим ухом.«Первые подробные эксперименты, которые показали, что невидимый звук может существовать, были выполнены на летучих мышах Лаззаро Спалланцани», — утверждает Д. Кейн, В. Грасси, Р. Старрок, П. В. Балинт; Краткая история опорно-двигательного аппарата УЗИ: «От летучих мышей и кораблей к младенцам и бедра», ревматологии, том 43, выпуск 7, 1 июля 2004 г.

Что такое эхолокация?

Мы можем найти несколько дополнительных примеров эхолокации в природе. Эхолокационные импульсы — это короткие звуковые импульсы с частотами от около 1000 герц у птиц до более 200 000 герц у китов.

ранних экспериментов по ультразвуку

Джеральд Нойвайлер в своей книге «Биология летучих мышей» описывает, как Спалланцани привел сов в свою лабораторию и заметил, что они не будут летать по комнате, если не будет источника света. «Когда он повторил тот же эксперимент с использованием летучих мышей, эти маленькие млекопитающие уверенно облетали кабинет епископа, даже в полной темноте, избегая проводов, которые Спалланцани свесил с потолка», — писал Нойвайлер.

Нойвайлер добавляет, что итальянский ученый даже ослепил летучих мышей, сжигая их «раскаленной иглой», и все же они смогли избежать проводов.Спалланзани знал это, потому что колокольчики были прикреплены к концам проводов.

Физиолог понял, что летучие мыши полагались на чувство звука для навигации, потому что, когда он помещал закрытые медные трубки в уши млекопитающих, они не могли должным образом перемещаться по комнате и влетали в провода.

Несмотря на то, что он не знал, что летучие мыши издают собственный звук для ориентации, звук, более высокий, чем он или любой человек, мог бы услышать, Спалланцани смог сделать вывод, что существа использовали свои уши для навигации по окружающей среде.

Преимущества медицины от достижений в области ультразвука

Со временем другие продолжали опираться на работу Спалланцани. В 1942 гг. Невролог Карл Дуссик был признан первым, кто использовал ультразвуковые волны в качестве диагностического инструмента. Он пропустил ультразвуковой луч через человеческий череп в попытках обнаружить опухоли головного мозга. Это все еще очень рано в истории диагностической медицинской сонографии, но было ясно, что эта неинвазивная технология имела огромные возможности.

Ультразвуковая технология

и ее применение в здравоохранении продолжают развиваться. Совершенствование инструментов и совершенствование процедур происходят каждый день. Совсем недавно портативные сканеры меньшего размера стали более распространенными и помогли еще больше интегрировать использование ультразвука в большее количество областей и этапов ухода за пациентами.

Было действительно честью взять интервью у Джоан П. Бейкер MSR, RDMS, RDCS, FSDMS. Родом из Англии, Бейкер была приглашена в Соединенные Штаты в 1960-х годах в году — благодаря ее страстной сонографии и практике — и с тех пор она здесь.

Хронология истории ультразвука

Ниже мы рассмотрим некоторые ключевые вехи развития и историю ультразвуковых технологий.

Сонография

Дата	Историческое достижение или событие
1794	Физиолог Лаззаро Спалланцани был первым, кто изучил эхолокацию у летучих мышей, которая составляет основу физики ультразвука.
1877	Братья Пьер и Жак Керри открывают пьезоэлектричество.Ультразвуковые преобразователи (зонды) излучают и принимают звуковые волны посредством пьезоэлектрического эффекта.
1915	Вдохновленный потоплением Титаника, физику Полу Ланжевену было поручено изобрести устройство, обнаруживающее объекты на дне моря. Ложевин изобрел гидрофон — то, что УЗИ Всемирного конгресса в медицинском образовании называет «первым датчиком».
1920-1940-х гг.	использовалась для лечения членов европейских футбольных команд как формы физиотерапии, для облегчения боли при артрите и экземы, а также для стерилизации вакцин, утверждает Джоан Бейкер, имеющая несколько сертификатов УЗИ ARDMS.
1942	Невролог Карл Дуссик считается первым, кто использовал сонографию для медицинских диагнозов. Он пропустил ультразвуковой луч через человеческий череп в попытках обнаружить опухоли головного мозга.
1948	Джордж Д. Людвиг, доктор медицинских наук, специалист по военно-морскому медицинскому научно-исследовательскому институту, разработал ультразвуковое оборудование в режиме А для обнаружения желчных камней.
1949-1951	Дуглас Хоури и Джозеф Холмс из Университета Колорадо были одними из ведущих пионеров ультразвукового оборудования в B-режиме, включая 2D-сканер линейного соединения в B-режиме.Джон Рид и Джон Уайлд изобрели портативное устройство B-mode для обнаружения опухолей молочной железы.
1953	Врач Инге Эдлер и инженер С. Хельмут Херц выполнили первую успешную эхокардиограмму, используя устройство контроля эхо-теста с верфи Siemens.
1958	Доктор Ян Дональд включил ультразвук в область акушерства и гинекологии.
1966	Дон Бейкер, Деннис Уоткинс и Джон Рейд разработали технологию ультразвукового импульсного допплера; их развитие привело к визуализации кровотока в различных слоях сердца.
1970-х годов	В 1970-х годах появилось много разработок, включая непрерывный волновой допплер, спектральный волновой допплер и ультразвуковой цветной допплеровский прибор.
1980-е годы	Казунори Баба из Токийского университета разработал технологию ультразвукового трехмерного моделирования и сделал трехмерные изображения плода в 1986 году.
1989	Профессор Даниэль Лихтенштейн начал объединять легкие и общую сонографию в отделениях интенсивной терапии.
1990-х годов	Начиная с 1980-х годов, ультразвуковая технология стала более сложной с улучшенным качеством изображения и возможностями 3D-визуализации. Эти улучшения продолжались в 1990-х годах с принятием возможностей 4D (в реальном времени). Биопсия под ультразвуковым контролем (эндоскопическое ультразвуковое исследование) также началась в 1990-х годах.
2000-х годов — настоящее время	Так же, как персональные устройства связи постоянно развиваются и становятся более удобными, так и ультразвуковые технологии.В последние годы на рынке появилось множество компактных портативных устройств. В iPhone теперь есть приложение для телесонографии, а НАСА разработало программу виртуального наведения для тех, кто не проводит ультразвуковое исследование, для проведения ультразвуковых исследований в космосе.

История сонографии в акушерстве и гинекологии

В нашей современной культуре ультразвук лучше всего известен благодаря использованию во время беременности для получения сонограммы, визуального изображения, полученного при ультразвуковом исследовании.Акушерство и гинекология также увидели важные исторические моменты в рамках более широкого семейства ультразвуковых исследований. Ниже вы найдете некоторые наиболее заметные события в области акушерства и гинекологии.

Дата	Историческое Событие
1958	В этом году была отмечена публикация первой статьи в Акушерском УЗИ «Исследование брюшных масс с помощью импульсного ультразвука» Яна Дональда, M.B.E.Б.А. Кейптаун, M.D. Lond., F.R.F.P.S., F.R.C.O.G. J Macvicar, M.B. Glasg., M.R.C.O.G. Т. Г. Браун. Это исследование отметило первое ультразвуковое изображение головы плода.
1962 — конец 1960-х годов	Джордж Коссофф из Австралии разрабатывает статический сканер Octason. Изображения Octason mark 2 позволяют нам увидеть детальную анатомию плода и отмечают важный момент в развитии ультразвука.
1970-х годов	Достижения в области ультразвукового оборудования и технологий прогрессировали в конце 1960-х и в 1970-х годах.Методы определения биометрии плода и патологий плода продолжали совершенствоваться и совершенствовались с адаптацией и заменой различных методов.
1983	Сэм Маслак разрабатывает машину, которая устанавливает новые стандарты как в пространственном, так и в контрастном разрешении.

Если вы хотите стать частью этой развивающейся области, вы можете получить степень в одной из многочисленных ультразвуковых школ по всей стране.

,

Использование и что ожидать

Ультразвук молочной железы использует высокочастотные звуковые волны для создания черно-белого изображения тканей и структур молочной железы.

Врачи часто запрашивают тест, чтобы оценить размер и форму комков молочной железы и определить, могут ли они быть опухолевыми образованиями или заполненными жидкостью кистами.

В этой статье мы рассмотрим использование УЗИ молочных желез, что ожидать от процедуры и как подготовиться к ней.

Врачи часто используют ультразвук в качестве инструмента ранней диагностики для оценки комков молочной железы.

В отличие от компьютерной томографии и рентгенографии, ультразвук не использует ионизирующее излучение. По этой причине врачи часто рекомендуют ультразвук людям, которые не являются кандидатами на методы радиационной визуализации.

Среди людей, которым следует избегать облучения, есть те, кто:

• беременны или кормят грудью
• моложе 25 лет
• имеют грудные имплантаты

Врач также может использовать ультразвук, чтобы направлять иглу биопсии для сбора ткань из комка для тестирования.Эта процедура называется ультразвуковой биопсией.

Врач может назначить УЗИ молочной железы после обнаружения опухоли в ткани молочной железы во время обычного осмотра или маммографии.

Они также могут запросить УЗИ молочной железы для:

• оценки необычных выделений из сосков
• оценки случаев мастита, который является воспалением тканей молочной железы
• мониторинга грудных имплантатов
• оценки таких симптомов, как боль в груди, покраснение, и отек
• , исследующий изменения кожи, такие как обесцвечивание
• , мониторинг существующих доброкачественных комков молочной железы
• , проверяющий результаты других визуализирующих тестов, таких как МРТ-сканирование или маммография

Люди должны избегать нанесения каких-либо лосьонов или пудр на свою кожу перед тестом, так как это может снизить точность ультразвуковых изображений.

Наличие любой формы металла на корпусе также может повлиять на результаты теста, поэтому важно избегать ношения украшений или часов.

Большинство УЗИ молочных желез проводится в отделении радиологии больницы, хотя некоторые могут проводиться в частной или специализированной клинике. Обычно это сонографист, но иногда рентгенолог, который будет проводить этот тест.

Некоторые женщины, у которых есть комок груди, могут чувствовать себя более комфортно с сонографисткой. Те, кто хочет, чтобы женщина выполнила тест, должны сделать этот запрос заранее.

Также возможно привезти с собой сопровождающего, например медсестру, родственника или друга, которые могут оставаться в комнате во время теста.

Ношение отдельных предметов одежды сверху и снизу вместо платья или одного комплекта одежды часто помогает избежать снятия всей одежды. Для некоторых людей выбор пуговицы или рубашки на молнии может также сделать процесс раздевания более удобным.

Большинство УЗИ молочных желез длится 15–30 минут. Ультразвуковые тесты обычно безболезненны, если только комок не является мягким

Процесс начинается с того, что сонографист физически осматривает грудь. Затем они обычно задают человеку вопросы о комке, такие как:

• , когда они заметили его
• , присутствуют ли другие симптомы
• , и как он прогрессировал

После осмотра, сонографист будет применять прохладный Ясный гель для груди. Ограничивая пузырьки воздуха, этот гель усиливает способность звуковых волн проходить через ткани.

В некоторых случаях, сонографист помещает треугольную подушку под плечо человека, заставляя тело переворачиваться на одну сторону.Сонограф может также поднять руку человека над головой. Эти положения могут облегчить распространение звуковых волн и их восприятие тканями.

Сонограф может приглушить свет в комнате, чтобы сделать экран компьютера и изображения более четкими.

Как только сонографер равномерно распределяет гель, он пропускает через грудь устройство в виде палочки, называемое преобразователем. Датчик посылает звуковые волны через грудь и регистрирует их активность.

Когда звуковая волна попадает в ткань или структуру, она отскакивает назад.Преобразователь отправляет на компьютер информацию о том, сколько времени потребуется для отскока волны, а также о ее громкости, высоте и частоте. Компьютер переводит эту информацию в изображение, называемое сонограммой.

Сонограф изучит все ткани и структуры молочной железы и сделает неподвижные изображения в нескольких разных местах и ​​под разными углами.

Они обычно создают несколько неподвижных изображений комка и окружающей области. Сонограф также может снимать короткие видеоролики.

После сканирования молочной железы, они проверят область подмышек на предмет опухших или твердых лимфатических узлов и узлов.

Если у сонографиста есть какие-либо сомнения относительно точности изображения, они могут запросить у рентгенолога второе мнение. Иногда рентгенологу может понадобиться повторить часть ультразвука, чтобы точно оценить интересующую область.

После завершения теста, сонографист передаст человеку салфетку, чтобы вытереть гель, и даст ему возможность уединиться, чтобы снова надеть одежду.Прежде чем человек уйдет, сонографист может назначить повторное посещение, чтобы обсудить с ним результаты.

Share on PinterestВидеть за результатами может вызвать беспокойство, но лишь немногие опухоли груди оказываются злокачественными.

Ожидание результатов теста на здоровье может вызвать стресс и вызвать беспокойство. Тем не менее, важно отметить, что небольшое количество комков молочной железы представляет значительный риск для здоровья.

Кисты обычно не требуют какого-либо дальнейшего лечения, если они не вызывают боль или находятся вблизи протоков молочной железы или кровеносных сосудов.

В зависимости от врача, практики или больницы результаты могут быть готовы в тот же день или несколько дней спустя. В большинстве случаев эти результаты будут переданы семейному врачу, который позвонит, чтобы обсудить их или объяснить их во время посещения офиса.

Другие факторы, которые влияют на то, насколько быстро доступны результаты, включают:

• потенциальный риск симптомов и необходимость быстрого лечения
• , нужна ли рентгенологу дополнительная информация для интерпретации результатов
• , нужно ли врачу сравнивать результаты на предыдущие УЗИ или результаты других визуальных тестов, таких как компьютерная томография или рентгеновский снимок
• , могут ли симптомы быть результатом основного состояния
• , предоставляет ли учреждение результаты по электронной почте, факсу, телефону или post

Жидкие и твердые ткани на сонограмме выглядят по-разному.Если УЗИ подтверждает, что опухоль представляет собой заполненную жидкостью кисту, врач может обсудить результаты по телефону.

Если ультразвук обнаруживает сплошной комок, одних результатов будет недостаточно для подтверждения или исключения рака или других состояний. Врач часто запрашивает МРТ и биопсию для дальнейшей оценки аномальных результатов УЗИ.

При интерпретации неубедительных или ненормальных результатов полезно иметь в виду, что рак — это не единственное заболевание, которое вызывает опухоли груди.

Распространенные причины нераковых опухолей молочной железы включают:

• кист
• фиброзно-кистозных молочных желез
• внутрипротоковой папилломы
• фиброаденомы
• жировых комков, включающих ушибленные, мертвые или поврежденные жировые клетки молочных желез
• изменения гиперактивных молочных желез
• изменения гормонов молочной железы
• или методы лечения
• мастит или инфекция молочной железы
• определенные лекарства

Если биопсия приводит к диагностике рака молочной железы, врач сообщит о следующих шагах.

Здесь вы узнаете больше о лечении и лечении рака молочной железы.

Q:

Нужно ли мне когда-либо более одного ультразвука, чтобы врач поставил диагноз?

A:

Шаги, ведущие к диагностике комка молочной железы, будут различаться в зависимости от обстоятельств.

У некоторых людей может быть ультразвуковое исследование, и, например, ему может быть поставлен точный диагноз кисты, заполненной жидкостью. Также возможно получить более одного УЗИ до постановки диагноза.

Например, человек может сделать УЗИ после подозрительного обнаружения на маммограмме, а затем пройти биопсию кома под ультразвуковым контролем, любые подозрительные лимфатические узлы или и то, и другое.

Yamini Ranchod, PhD, MS Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

УЗИ: как они работают?

Ультразвуковое сканирование использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений внутренней части тела. Подходит для использования во время беременности.

Ультразвуковое сканирование или сонография безопасны, поскольку для создания изображения используются звуковые волны или эхо-сигналы, а не излучение.

Ультразвуковые исследования используются для оценки развития плода, и они могут обнаружить проблемы в печени, сердце, почках или животе. Они также могут помочь в выполнении определенных видов биопсии.

Полученное изображение называется сонограммой.

Быстрые факты о ультразвуковом сканировании

• Ультразвуковые сканирования безопасны и широко используются.
• Они часто используются, чтобы проверить ход беременности.
• Они используются для диагностики или лечения.
• Перед ультразвуковым сканированием обычно не требуется специальной подготовки.

Лицо, которое выполняет ультразвуковое сканирование, называется сонографистом, но изображения интерпретируются рентгенологами, кардиологами или другими специалистами.

Сонограф обычно держит датчик, ручное устройство, похожее на палочку, которая помещается на кожу пациента.

Ультразвук — это звук, который распространяется через мягкие ткани и жидкости, но он отражается от плотных поверхностей или отражается от них. Вот как это создает изображение.

Термин «ультразвук» относится к звуку с частотой, которую люди не могут слышать.

Для диагностических целей ультразвук обычно составляет от 2 до 18 мегагерц (МГц).

Более высокие частоты обеспечивают более качественные изображения, но они легче поглощаются кожей и другими тканями, поэтому они не могут проникать так глубоко, как более низкие частоты.

Более низкие частоты проникают глубже, но качество изображения ниже.

Как захватить изображение?

Ультразвук будет проходить, например, через кровь в сердечной камере, но если он ударит сердечный клапан, он отзовется или отскочит назад.

Он будет проходить прямо через желчный пузырь, если нет камней в желчном пузыре, но если камни есть, он отскакивает от них.

Чем плотнее объект, по которому ударяет ультразвук, тем больше отскакивает ультразвук.

Этот отскок назад, или эхо, дает ультразвуковому изображению его особенности. Различные оттенки серого отражают различные плотности.

Ультразвуковые преобразователи

Преобразователь, или палочка, обычно располагается на поверхности тела пациента, но некоторые виды размещаются внутри.

Они могут обеспечить более четкие и информативные изображения.

Примерами являются:

• эндовагинальный преобразователь, для использования во влагалище
• эндоректальный преобразователь, для использования в прямой кишке
• чреспищеводный преобразователь, передаваемый через горло пациента для использования в пищеводе

Некоторые очень маленькие преобразователи могут быть размещены на конце катетера и вставлены в кровеносные сосуды для исследования стенок кровеносных сосудов.

Поделиться на PinterestУльтразвуковые изображения сделаны из отраженного звука, после чего можно поставить диагноз. Ультразвук

обычно используется для диагностики, лечения и для руководства во время таких процедур, как биопсия.

Его можно использовать для исследования внутренних органов, таких как печень и почки, поджелудочная железа, щитовидная железа, яички и яичники и другие.

Ультразвуковое исследование может выявить, является ли опухоль опухолью. Это может быть рак или заполненная жидкостью киста.

Может помочь в диагностике проблем с мягкими тканями, мышцами, кровеносными сосудами, сухожилиями и суставами. Он используется для исследования замороженного плеча, теннисного локтя, синдрома запястного канала и других.

Проблемы с кровообращением

Ультразвуковая допплерография позволяет оценить кровоток в сосуде или артериальное давление. Он может определить скорость кровотока и любые препятствия.

Эхокардиограмма (ЭКГ) является примером ультразвукового допплера. Он может быть использован для создания изображений сердечно-сосудистой системы и для измерения кровотока и движения сердечной ткани в определенных точках.

Ультразвуковая допплерография может оценить функцию и состояние областей клапанов сердца, любые нарушения в работе сердца, клапанную регургитацию или утечку крови из клапанов, и это может показать, насколько хорошо сердце откачивает кровь.

Он также может быть использован для:

• обследовать стенки кровеносных сосудов
• проверить на ТГВ или аневризмы
• проверить сердце плода и сердцебиение
• оценить нарастание бляшек и
• оценить на предмет закупорки или сужения артерий

Каротидный дуплекс — это форма УЗИ сонной артерии, которая может включать ультразвуковое допплеровское исследование.Это покажет, как клетки крови движутся через сонные артерии.

Ультразвук в анестезиологии

Ультразвук часто используется анестезиологами для направления иглы с анестезирующими растворами вблизи нервов.

Ультразвук можно сделать в кабинете врача, в поликлинике или в больнице.

Большинство сканирований занимает от 20 до 60 минут. Обычно это не больно, и нет шума.

В большинстве случаев никакой специальной подготовки не требуется, но пациенты могут захотеть носить свободную и удобную одежду.

Если поражена печень или желчный пузырь, пациент может поститься или ничего не есть в течение нескольких часов до процедуры.

Для сканирования во время беременности и особенно на ранних сроках пациент должен пить много воды и стараться избегать мочеиспускания в течение некоторого времени перед тестом.

Когда мочевой пузырь заполнен, сканирование дает лучшее изображение матки.

Сканирование обычно проводится в отделении радиологии больницы. Врач или специально обученный сонографист проведут исследование.

Внешний ультразвук

Сонограф наносит смазывающий гель на кожу пациента и накладывает датчик на смазанную кожу.

Датчик перемещается по той части тела, которую необходимо осмотреть. Примеры включают ультразвуковое исследование сердца пациента или плода в матке.

Пациент не должен чувствовать дискомфорт или боль. Они просто почувствуют датчик на коже.

Во время беременности может быть небольшой дискомфорт из-за полного мочевого пузыря.

Внутренний ультразвук

Если необходимо оценить внутренние репродуктивные органы или мочевыделительную систему, датчик может быть помещен в прямую кишку для мужчины или во влагалище для женщины.

Для оценки какой-либо части пищеварительной системы, например пищевода, лимфатических узлов грудной клетки или желудка, можно использовать эндоскоп.

Свет и ультразвуковое устройство прикреплены к концу эндоскопа, который вводится в тело пациента, обычно через рот.

Перед процедурой пациентам дают лекарства, чтобы уменьшить любую боль.

Внутренние УЗИ менее удобны, чем внешние, и существует небольшой риск внутреннего кровотечения.

Большинство видов ультразвука неинвазивны и не связаны с воздействием ионизирующего излучения. Процедура считается очень безопасной.

Однако, поскольку долгосрочные риски не установлены, ненужные проверки на память во время беременности не приветствуются. УЗИ во время беременности рекомендуется только тогда, когда это необходимо с медицинской точки зрения.

Любой, у кого аллергия на латекс, должен сообщить своему врачу, чтобы он не использовал покрытый латексом зонд.

УЗИ черепа и транскраниального допплера: цель, методика, результаты

Перейти к основному содержанию

• Коронавирус Новости
• Проверьте свои симптомы
• Найти доктора
• Найти стоматолога
• Найти самые низкие цены на лекарства

• Здоровье
  A-Z Здоровье А-Я Общие условия
  • ADD / ADHD
  • аллергии
  • Артрит
  • рак
  • Коронавирус (COVID-19)
  • депрессия
  • Сахарный диабет
  • Здоровье глаз
  • Сердечное заболевание
  • Заболевание легких
  • ортопедия
  • Управление болью
  • Сексуальные условия
  • Проблемы с кожей
  • Расстройства сна
  • Посмотреть все
  Ресурсы
  • Проверка симптомов
  • Блоги WebMD
  • Подкасты
  • Доски объявлений
  • Вопросы и Ответы
  • Руководство по страхованию
  • Найти доктора
  • Детские условия A-Z
  • Операции и процедуры A-Z
  Избранные темы
  • Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
  • Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
• лекарств и добавок
  Наркотики и добавки Найти и обзор
  • наркотики
  • Дополнения
  инструменты
  • Управляйте своими лекарствами
  • Идентификатор таблетки

.

No related posts.