Площадь ожога у детей: Ожоги у детей. Что такое Ожоги у детей?

Содержание

Ожоги у детей. Что такое Ожоги у детей?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ожоги у детей – разновидность травмы, возникающей при поражении тканей физическими и химическими факторами (тепловой энергией, электричеством, ионизирующим излучением, химикатами и др.). Клиника ожогов у детей зависит от воздействовавшего фактора, локализации, глубины, обширности повреждения тканей и включает местные (боль, гиперемию, отек, образование пузырей) и общие проявления (шок). Главными задачами диагностики ожогов у детей является определение характера ожоговой травмы, глубины и площади повреждения, для чего используются инфракрасная термография, измерительные методики. Лечение ожогов у детей требует проведения противошоковой терапии, туалета ожоговой поверхности, наложения повязок.

Причины и классификация ожогов у детей
Симптомы термических ожогов у детей
Ожоговая болезнь у детей
Диагностика ожогов у детей
Лечение ожогов у детей
Прогноз и профилактика
Цены на лечение

Общие сведения

Ожоги у детей – термическое, химическое, электрическое, лучевое повреждение кожных покровов, слизистых оболочек и подлежащих тканей. Среди общего числа лиц с ожоговой травмой дети составляют 20–30%; при этом почти половина из них – это дети до 3-х лет. Уровень летальности в связи с ожогами среди детей достигает 2-4%, кроме этого около 35% детей ежегодно остаются инвалидами. Высокая распространенность ожогов в детской популяции, склонность к развитию ожоговой болезни и тяжелых послеожоговых расстройств ставят вопросы предупреждения и лечения ожоговой травмы у детей в число приоритетных в детской хирургии и травматологии.

Особенности детской анатомии и физиологии таковы, что кожа у детей тоньше и нежнее, чем у взрослых, имеет развитую кровеносную и лимфатическую сеть и, следовательно, обладает большей теплопроводностью. Эта особенность способствует тому, что воздействие химического или физического агента, который у взрослого вызывает лишь поверхностное поражение кожи, у ребенка приводит к глубокому ожогу. Беспомощность детей во время травмы обусловливает более длительную экспозицию поражающего фактора, что также способствует глубине повреждения тканей.

Кроме этого, несовершенство компенсаторных и регуляторных механизмов у детей может привести к развитию ожоговой болезни даже при поражении 5-10%, а в грудном возрасте или при глубоком ожоге – всего 3-5% поверхности тела. Таким образом, любые ожоги у детей протекают тяжелее, чем у взрослых, поскольку в детском возрасте быстрее наступают расстройства кровообращения, обмена, функционирования жизненно важных органов и систем.

Ожоги у детей

Причины и классификация ожогов у детей

В зависимости от повреждающего агента ожоги у детей делятся на термические, химические, электрические и лучевые.

Возникновение термических ожогов у детей в большинстве случаев обусловлено контактом кожи с кипятком, паром, открытым огнем, расплавленным жиром, раскаленными металлическими предметами. Дети раннего возраста чаще всего обвариваются горячими жидкостями (водой, молоком, чаем, супом). Нередко ожоги у детей возникают вследствие небрежности родителей, когда они погружают ребенка в слишком горячую ванну или надолго оставляют согреваться грелками.

В школьном возрасте особую опасность для детей представляют различные пиротехнические забавы, разжигание костров, «эксперименты» с горючими смесями и т. д. Подобные шалости с огнем, как правило, заканчиваются плачевно, поскольку нередко приводят к обширным термическим ожогам. При термических ожогах у детей обычно поражаются покровные ткани, однако также могут отмечаться, ожоги глаз, дыхательных путей и пищеварительного тракта.

Химические ожоги встречаются реже и обычно случаются при неправильном хранении бытовых химических средств в доступном для детей месте.

Причинами электрических ожогов у маленьких детей становятся неисправность электроприборов, их неправильное хранение и эксплуатация, наличие в доме доступных для ребенка электророзеток, торчащих оголенных проводов. Более старшие дети обычно получают электрические ожоги, играя рядом с высоковольтными линиями, катаясь на крышах электричек, прячась в трансформаторных будках.

Лучевые ожоги у детей чаще всего связаны с попаданием на кожу прямых солнечных лучей в течение длительного периода времени. В целом на термические ожоги у детей приходится около 65-80% случаев, на электрические – 11%, на остальные виды – 10-15%.

В рамках данной темы будут рассмотрены особенности термических ожогов у детей.

Симптомы термических ожогов у детей

В зависимости от глубины поражения тканей термические ожоги у детей могут быть четырех степеней.

Ожог I степени (эпидермальный ожог) характеризуется поверхностным повреждением кожи вследствие кратковременного или слабого по интенсивности воздействия. У детей отмечается локальная болезненность, гиперемия, отек и чувство жжения. В месте ожога может наблюдаться небольшое шелушение эпидермиса; поверхностные ожоги у детей заживают через 3-5 дней самостоятельно совершенно бесследно или с образованием небольшой пигментации.

Ожог II степени (поверхностный дермальный ожог) протекает с полным омертвением эпидермиса, под которым скапливается прозрачная жидкость, образующая пузыри. Припухлость, боль и покраснение кожи выражены сильнее. Спустя 2–3 дня содержимое пузырей становится густым и желеобразным. Заживление и восстановление кожного покрова длится около 2-х недель. При ожогах II степени у детей возрастает риск инфицирования ожоговой раны.
Ожог III степени (глубокий дермальный ожог) может быть двух видов: IIIа степени – с сохранением базального слоя кожи и IIIб степени – с некрозом всей толщи кожи и частично подкожного слоя. Ожоги III степени у детей протекают с образованием сухого или влажного некроза. Сухой некроз представляет собой плотный струп бурого или черного цвета, нечувствительный к прикосновениям. Влажный некроз имеет вид желтовато серого струпа с резким отеком клетчатки в зоне ожога. Через 7-14 дней начинается отторжение струпа, а полный процесс заживления затягивается на 1-2 месяца. Эпителизация кожи происходит за счет сохранившегося росткового слоя. Ожоги IIIб степени у детей заживают с образованием грубых, неэластичных рубцов.

Ожог IV степени (субфасциальный ожог) характеризуется поражением и обнажением тканей, залегающих глубже апоневроза (мышц, сухожилий, сосудов, нервов, костей и хрящей). Визуально при ожогах IV степени виден темно коричневый или черный струп, через трещины которого проглядывают пораженные глубокие ткани. При таких поражениях ожоговый процесс у детей (очищение раны, образование грануляций) протекает медленно, часто развиваются местные, прежде всего гнойные, осложнения – абсцессы, флегмоны, артриты. Ожоги IV степени сопровождаются быстрым нарастанием вторичных изменений в тканях, прогрессирующего тромбоза, повреждением внутренних органов и может закончиться гибелью ребенка.

Ожоги I, II и IIIа степени у детей расцениваются как поверхностные, ожоги IIIб и IV степени – как глубокие. В педиатрии, как правило, встречается сочетание ожогов различных степеней.

Ожоговая болезнь у детей

Кроме местных явлений, при ожогах у детей нередко развиваются тяжелые системные реакции, которые характеризуются как ожоговая болезнь. В течении ожоговой болезни выделяют 4 периода — ожогового шока, острой ожоговой токсемии, ожоговой септикопиемии и выздоровления.

Ожоговый шок длится 1-3 суток. В первые часы после получения ожога дети возбуждены, остро реагируют на боль, кричат (эректильная фаза шока). Отмечается озноб, повышение АД, учащение дыхания, тахикардия. При тяжелом шоке температура тела может понижаться. Через 2–6 часа после ожога у детей наступает торпидная фаза шока: ребенок адинамичен, заторможен, не предъявляет жалоб и практически не реагирует на окружающую обстановку. Для торпидной фазы характерна артериальная гипотония, частый нитевидный пульс, выраженная бледность кожных покровов, сильная жажда, олигурия либо анурия, в тяжелых случаях – рвота «кофейной гущей» из-за желудочно-кишечного кровотечения. Ожоговый шок I степени развивается у детей при поверхностном поражении 15-20% площади тела; II степени – при ожогах 20-60% поверхности тела; III степени — более 60% площади тела. Быстро прогрессирующий ожоговый шок приводит к гибели ребенка в первые сутки.

При дальнейшем развитии период ожогового шока сменяется фазой ожоговой токсемией, проявления которой обусловлены поступлением продуктов распада из поврежденных тканей в общий кровоток. В это время у детей, получивших ожоги, возможна лихорадка, бред, судороги, тахикардия, аритмия; в отдельных случаях коматозное состояние. На фоне токсемии может развиться токсический миокардит, гепатит, острый эрозивно-язвенный гастрит, вторичная анемия, нефрит, иногда — острая почечная недостаточность. Длительность периода ожоговой токсемии составляет до 10 дней, после чего при глубоких или обширных ожогах у детей наступает фаза септикотоксемии.

Ожоговая септикотоксемия характеризуется присоединением вторичной инфекции и нагноением ожоговой раны. Общее состояние детей с ожогами остается тяжелым; возможны осложнения в виде отита, язвенного стоматита, лимфаденита, пневмонии, бактериемии, ожогового сепсиса и ожогового истощения. В фазу выздоровления преобладают процессы восстановления всех жизненных функций и рубцевания ожоговой поверхности.

Диагностика ожогов у детей

Диагностика ожогов у детей производится на основании анамнеза и визуального осмотра. Для определения площади ожога у детей младшего возраста используются таблицы Лунда-Браудера, учитывающие изменение площади различных частей тела с возрастом. У детей старше 15 лет пользуются правилом «девятки», а при ограниченных ожогах — правилом ладони.

Детям с ожогами необходимо исследовать гемоглобин и гематокрит крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (электролиты, общий белок, альбумин, мочевину, креатинин и др.). В случае нагноения ожоговой раны производится забор и бактериологический посев раневого отделяемого на микрофлору.

Обязательно (в особенности при электротравме у детей) выполняется и повторяется в динамике ЭКГ. В случае химического ожога пищевода у детей необходимо проведение эзофагоскопии (ФГДС). При поражении дыхательных путей требуется выполнение бронхоскопии, рентгенографии легких.

Лечение ожогов у детей

Первая помощь при ожоге у детей предполагает прекращение действия термического агента, освобождении пораженного участка кожи от одежды и его охлаждении (с помощью обмывания водой, пузыря со льдом). Для профилактики шокового состояния на догоспитальном этапе ребенку можно ввести анальгетики.

В медицинском учреждении проводится первичная обработка ожоговой поверхности, удаление инородных тел и обрывков эпидермиса. Противошоковые мероприятия при ожогах у детей включают адекватное обезболивание и седацию, проведение инфузионной терапии, антибиотикотерапии, оксигенотерапии. Детям, не получавшим соответствующих профилактических прививок, проводится экстренная иммунизация против столбняка.

Местное лечение ожогов у детей осуществляется закрытым, открытым, смешанным или хирургическим путем. При закрытом способе ожоговая рана закрывается асептической повязкой. Для перевязок используют антисептики (хлоргексидин, фурацилин), пленкообразующие аэрозоли, мази (офлоксацин+лидокаин, хлорамфеникол+метилурацил и др.), ферментные препараты (химотрипсин, стрептокиназа). Открытый способ лечения ожогов у детей предполагает отказ от наложения повязок и ведение больного в условиях строгой асептики. Возможен переход от закрытого метода к открытому для ускорения восстановительного процесса либо от открытого к закрытому – при развитии инфекции.

В периоде реабилитации детям с ожогами назначается ЛФК, физиотерапия (УФО, лазеротерапия, магнитолазеротерапия, ультразвук), гипербарическая оксигенация.

При глубоких, но небольших по площади ожогах у детей выполняется иссечение некротизированных тканей с последующей аутодермопластикой. В случае образования шрамов производится иссечение рубца с наложением косметического шва. Способ лечения ожогов у детей определяется комбустиологом или детским травматологом.

Прогноз и профилактика

При ожогах I-II степени практически всегда исход бывает благоприятным. При обширных и глубоких ожогах у детей прогноз всегда серьезен. Для детей раннего возраста критическими являются ожоги более 30 % поверхности тела; для более старших детей — 40% площади тела и более. Причиной гибели детей в большинстве случаев становится вторичная инфекция.

Профилактика ожогов у детей, прежде всего, требует повышенной ответственности со стороны взрослых. Нельзя допускать контакта ребенка с огнем, горячими жидкостями, химическими веществами, электричеством и пр. Для этого в доме, где есть маленькие дети, должны быть предусмотрены меры безопасности (хранение бытовой химии в недоступном месте, специальные заглушки в розетках, скрытая электропроводка и т. д.). Необходим постоянный присмотр за детьми, наложение строгого запрета на прикосновение к опасным предметам.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении ожогов у детей.

Источники

Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

Ожоги

Ожоги составляют до 8,5% общего числа всех хирургических заболеваний детей.

У малышей из общего количества травм ожоги составляют 63,2%. Наиболее часто ожоги получаются из-за горячих жидкостей (жидкая пища, вода), реже — из-за огня и еще реже — из-за химических веществ. В большинстве случаев ожоги встречаются у детей на нижней половине туловища и ногах.

Чем ребенок меньше, тем тяжелее протекает ожог при одинаковой площади поражения. Если площадь ожога более 1/3 поверхности тела, это несет угрозу для жизни ребенка.

Памятка родителям, когда дети должны быть госпитализированы:

Новорожденные, независимо от площади ожогов.
Дети до 1 года, если площадь ожогов превышает 5 % от общей площади поверхности тела.
Дети старше 1 года, если площадь ожогов превышает 10 % от общей площади поверхности тела.
Все дети: с циркулярными ожогами конечностей (риск ишемии), ожогами лица (респираторные и эстетические осложнения), стоп и кистей (функциональный риск), промежности (риск инфицирования).
Дети со всеми электроожогами.

Симптомы

Резкая боль, ощущение жжения.
Шок, могут быть судороги (при сильных ожогах).
Рвота, высокая температура.
Отек.
Морфологические изменения в миокарде, печени, почках, надпочечниках, поджелудочной и щитовидной железах.
У маленьких детей может возникнуть отек мозга.
Бывают осложнения при обширных ожогах в виде токсемии, сепсиса, «скарлатинозной» сыпи.

Профилактика

Профилактика заключается в обеспечении надзора за детьми, особенно малышами и детьми дошкольного возраста.

Первая помощь при ожоге кипятком:

Быстро снять облитую кипятком одежду. Если одежда тесная – разрезать ее ножницами, чтобы не травмировать больше обожженную кожу.
Срочно охладить пораженный участок холодной водой под небольшим напором воды, чтобы не полопались волдыри.
Наложить стерильную, сухую повязку.

Не использовать для обработки ожогов спирт, йод и масла! Это только ухудшит состояние ребенка.

Если ожог глубокий, ребенок может пребывать в шоковом состоянии. Срочно вызывайте скорую! Не пытайтесь сорвать прилипшую одежду – сделаете хуже.

Подробнее о детской хирургии в клинике «ЮгМед»

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т. п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

ожогов у детей | Johns Hopkins Medicine

Последние данные показывают:

Непреднамеренные травмы являются основной причиной смерти детей в возрасте до 14 лет.
Основными причинами несчастных случаев в быту являются ожоги, утопление, удушье, удушье, отравления, падения и огнестрельное оружие.
Ожоги и пожары являются пятой по частоте причиной смерти от несчастных случаев среди детей и взрослых, и на их долю приходится около 3500 смертей взрослых и детей в год.
Почти 75 % всех ошпариваний у детей можно предотвратить.
Малыши и дети чаще получают ожоги ошпариванием или пламенем.
Большинство детей в возрасте 4 лет и младше, госпитализированных с ожоговыми травмами, страдают от ошпаривания (65%) или контактных ожогов (20%).
Ожоги горячей водопроводной водой вызывают больше смертей и госпитализаций, чем ожоги от любых других горячих жидкостей.

За последние 30 лет количество ожогов уменьшилось по следующим причинам:
- Более широкое использование детекторов дыма.
- Воспламеняемость потребительских товаров, таких как игрушки и пижамы, регулируется на федеральном уровне.
- Правительство США следит за безопасностью на рабочем месте.
- Большое внимание в стране уделяется предотвращению ожогов и пожарной безопасности.
- Снижение курения помогает предотвратить ожоги.
- Новые водонагреватели в домах и общественных местах теперь настроены на более низкую температуру, чтобы уменьшить вероятность ожогов.
- Меньше открытого огня.

Эпоха	Наиболее распространенный тип травмы	Факторы риска
< 5 лет	Пламя	Игра со спичками, зажигалками, огнём в каминах, ямами для барбекю и мусорным костром.
	Ожог	Кухонная травма от опрокидывания ошпаривающих жидкостей. Ожоги в ванне часто связаны с отсутствием присмотра или жестоким обращением с детьми. Наибольшее количество педиатрических ожоговых больных составляют младенцы и дети младше 3 лет, получившие ожоги обжигающими жидкостями.
от 5 до 10 лет	Пламя	Дети мужского пола подвергаются повышенному риску, часто из-за игр с огнем и рискованного поведения.
	Ожог	Дети женского пола подвергаются повышенному риску, при этом большинство ожогов происходит на кухне или в ванной.
Подросток	Пламя	Травма, связанная с деятельностью мужской группы сверстников с использованием бензина или других легковоспламеняющихся продуктов, таких как фейерверки.
	Электрический	Чаще всего возникает у подростков мужского пола, вовлеченных в дерзкое поведение, такое как лазание по столбам или антеннам. В сельской местности ожоги могут быть вызваны движущимися оросительными трубами, которые соприкасаются с электрическим источником.

Тепловые и холодовые травмы

Дети гораздо более уязвимы к изменениям температуры окружающей среды, поскольку они производят и теряют тепло быстрее, чем взрослые. Поскольку они так часто заняты игрой и весельем, дети, как правило, обращают меньше внимания на то, когда им становится слишком жарко или слишком холодно, пока не возникнут проблемы. Для вас важно защитить вашего ребенка от солнца, а также от жары и холода, которые могут вызвать у него заболевание или травму. Знание того, что делать в случае ожога или термической травмы, может помочь предотвратить неотложную медицинскую помощь.

Уход за тепловым или термическим ожогом

Удалите ребенка от источника тепла.
Охладите пораженный участок холодной водой или холодными компрессами, пока боль не уменьшится или не исчезнет.
Если образовался волдырь, не вскрывайте его.
Защитите ожог сухой стерильной марлевой повязкой или чистой простыней или тканью.
Если одежда вашего ребенка прилипла к обожженному месту, не пытайтесь ее снять. Вместо этого разрежьте одежду, оставив ожог нетронутым. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Не наносите мази, масла или спреи на обожженную область.
Если у вашего ребенка есть ожоги рук, ног, лица, глаз или паха или ожоги большой площади, обратитесь за медицинской помощью или наберите 911 для вызова неотложной медицинской помощи.

Уход при электрическом ожоге

Любой электрический ожог должен быть показан врачу. Электрические ожоги вызывают повреждения частей тела под кожей, которые не видны на поверхности. Позвоните или пошлите кого-нибудь, чтобы вызвать 911 для неотложной медицинской помощи, если произошел электрический ожог.
Отключите электроприбор или устройство, вызвавшее травму, или отключите электрический ток.
Если ребенок находится в контакте с электрическим током, не прикасайтесь к нему, пока не выключите источник или автоматический выключатель.
Определите, дышит ли ребенок. Если ребенок не дышит, позвоните или пошлите кого-нибудь, чтобы позвонить по номеру 911, а затем начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР).
Накройте обожженное место стерильной марлевой повязкой или чистой простыней.
Не давайте ребенку ничего есть и пить.
Положите ребенка на спину, если нет подозрения на травму шеи или спины. Если есть подозрение на травму шеи или спины, не перемещайте ребенка, пока не прибудут скорая помощь или персонал скорой медицинской помощи.
Если у ребенка рвота или серьезные травмы лица или области рта, вы можете положить ребенка на бок.
Держите ребенка в тепле с помощью одеял или дополнительной одежды, но не используйте источник тепла, чтобы согреть его или ее.

Связанные

Ожоги и раны
Лазерное лечение шрамов от ожогов: история Стартиша
Ожоги и раны
Целлюлит
Укусы и укусы
Болезнь кошачьих царапин

Burns (для родителей) — Nemours KidsHealth

Отзыв: Кейт М. Кронан, MD

на испанском языке Quemaduras

Каковы распространенные причины ожогов?

Первый шаг к защите детей от ожогов — понять, как часто возникают ожоги:

Термические ожоги: Эти ожоги повышают температуру кожи и тканей под ней. Термические ожоги случаются от пара, горячей воды в ванной, опрокинутых кофейных чашек, горячей пищи, жидкостей для приготовления пищи и т. д.
Радиационные ожоги: Они возникают в результате воздействия солнечных ультрафиолетовых лучей (солнечный ожог, поскольку кожа плохо защищена от солнца) или в результате облучения, например, во время рентгена.
Химические ожоги: Возникают в результате проглатывания сильных кислот (таких как средство для чистки канализации или кнопочные батарейки) или попадания химикатов (например, отбеливателя) на кожу или в глаза.
Электрические ожоги: Они возникают в результате контакта с электрическим током и могут быть вызваны такими вещами, как укусы электрических шнуров, засовывание пальцев или предметов в электрические розетки и т. д.

Какие бывают виды ожогов?

Знание типа ожога у ребенка может помочь при оказании первой помощи. Все ожоги следует лечить быстро, чтобы снизить температуру обожженной области и уменьшить повреждение кожи и тканей под ней (если ожог сильный).

Ожоги первой степени (поверхностные)

Поверхностные (неглубокие) ожоги являются самым легким типом ожогов. Они ограничены верхним слоем кожи:

Признаки и симптомы: Эти ожоги вызывают покраснение, боль и небольшой отек. Кожа сухая, без волдырей.
Время заживления: Время заживления около 3–6 дней; поверхностный слой кожи над ожогом может шелушиться через 1-2 дня.

Ожоги второй степени (неполной толщины)

Эти ожоги являются более серьезными и затрагивают верхний слой кожи и часть слоя под ним.

Признаки и симптомы: Область ожога красная и покрыта волдырями, может опухать и быть болезненной. Волдыри иногда лопаются, и область выглядит влажной и имеет цвет от ярко-розового до вишнево-красного.
Время заживления: Время заживления зависит от серьезности ожога. Это может занять до 3 недель или дольше.

Полнослойные ожоги

Эти ожоги (также называемые ожогами третьей степени или ожогами четвертой степени ) являются наиболее серьезным типом ожогов. Они вовлекают все слои кожи и находящиеся там нервные окончания и могут проникать в подлежащие ткани.

Признаки и симптомы: Поверхность выглядит сухой и может выглядеть восково-белой, кожистой, коричневой или обугленной. Боль может быть незначительной или отсутствовать вовсе, или сначала может ощущаться онемение области из-за повреждения нерва.
Время лечения: Время заживления зависит от тяжести ожога. Большинство из них нуждаются в лечении с помощью пересадки кожи, при которой здоровая кожа берется с другой части тела и хирургическим путем помещается на ожоговую рану, чтобы помочь заживлению.

Что делать при ожогах?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

Вы считаете, что у вашего ребенка есть какие-либо ожоги, кроме поверхностных.
Область ожога большая (шириной 2–3 дюйма), даже если кажется, что ожог незначительный. При любом ожоге, покрывающем большую часть тела, следует обратиться за медицинской помощью. Не используйте влажные компрессы или лед, так как они могут привести к снижению температуры тела ребенка. Вместо этого накройте область чистой мягкой тканью или полотенцем.
Ожог вызван огнем, электрическим проводом, розеткой или химикатами.
Ожог лица, волосистой части головы, рук, гениталий или кожи над суставом.
Ожог выглядит инфицированным (с припухлостью, гноем, нарастающим покраснением или красными полосами на коже возле раны).

При поверхностных ожогах:

Удалите ребенка от источника тепла и немедленно снимите одежду с обожженного участка.
Промойте место ожога прохладной (не холодной) водой (если воды нет, можно использовать любую холодную питьевую жидкость) или приложите к ожогу чистый холодный компресс на 3–5 минут (не используйте лед, что может привести к большему повреждению поврежденной кожи).
Не наносите на ожог масло, жир, порошок или любые другие «народные» средства, так как они могут сделать ожог глубже и увеличить риск заражения.
Нанесите гель или крем алоэ на пораженный участок. Это можно делать несколько раз в течение дня.
Дайте ребенку ацетаминофен или ибупрофен от боли. Следуйте указаниям на этикетке, сколько давать и как часто.
Содержите пораженный участок в чистоте. Вы можете защитить его стерильной марлевой повязкой или повязкой на следующие 24 часа. Однако не накладывайте липкие повязки на очень маленьких детей, так как они могут привести к удушью, если они ослабнут.

При частичных и полных ожогах:

Вызовите скорую медицинскую помощь. Затем выполните следующие действия, пока не прибудет помощь:

Держите ребенка лежа с приподнятым обожженным участком.
Следуйте инструкциям при ожогах первой степени.
Снимите все украшения и одежду вокруг места ожога (на случай, если после травмы появится отек), за исключением прилипшей к коже одежды. Если вам трудно снять одежду, возможно, вам придется отрезать ее или дождаться прибытия медицинской помощи.
Не вскрывайте волдыри.
Нанесите прохладную воду на пораженный участок не менее чем на 3–5 минут, затем накройте его чистой сухой тканью или простыней, пока не прибудет помощь.

При электрических и химических ожогах:

Прежде чем прикасаться к ребенку, убедитесь, что он не находится в контакте с источником электричества, иначе вы также можете получить удар током.
При химических ожогах промойте пораженный участок большим количеством проточной воды в течение 5 минут или более. Если площадь ожога большая, используйте ванну, душ, ведра с водой или садовый шланг.
Не снимайте с ребенка одежду, пока не начнете промывать ожог водой. Продолжая промывать место ожога, вы можете снять одежду с обожженного участка.
Если площадь ожога от химического вещества небольшая, промойте еще 10–20 минут, наложите стерильную марлевую повязку или повязку и позвоните своему врачу.
Химические ожоги рта или глаз должны быть осмотрены врачом сразу же после тщательного промывания водой.

Химические и электрические ожоги не всегда могут быть видны, но могут быть серьезными из-за возможного повреждения внутренних органов. Симптомы могут различаться в зависимости от типа и тяжести ожога и причины, вызвавшей его.

Если вы считаете, что ваш ребенок мог проглотить химическое вещество или предмет, который может нанести вред (например, батарейка-таблетка), сначала позвоните в токсикологическую службу по телефону (800) 222-1222 .