ложные или настоящие / «Жду малыша»
февраль
Незадолго до родов будущую маму могут тревожить тренировочные схватки, ритмичные сокращения матки, которые, быстро проходят и появляются эпизодически. Как отличить их от схваток настоящих, и для чего они нужны, мы и попробуем выяснить.
Впервые явление временных схваток описал английский доктор Джон Брекстон Хикс. Поэтому они и называются — схватки Брекстона Хикса или ложные, тренировочные схватки, схватки предвестники. В своей научной работе 1872 года он утверждал, что эти схватки представляют собой кратковременные (от полминуты до 2 минут) сокращения мышц матки, которые ощущаются беременной женщиной как повышение тонуса матки. Появляются они после 20 недели беременности. И в течение дня случаются часто, но будущая мама в дневное время может их даже не заметить. Однако с увеличением срока они усиливаются, становясь всё более очевидными.
ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ
Матка — это мышечный орган.
БОЛЕЗНЕННЫ ЛИ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ
Как правило, ложные схватки безболезненны, но с увеличением срока они становятся ощутимее и приносят больший дискомфорт. Однако у всех женщин они проявляются по-разному, кто-то совсем их не ощущает, а кто-то не спит ночами, ворочаясь и пытаясь найти удобное положение для сна. Всё зависит от порога болевой чувствительности. Главное в этой ситуации — перестать нервничать по этому поводу и успокаивать себя мыслью о том, что такая тренировка необходима для самого важного предстоящего события — появления на свет вашего крохи. А чтобы немного успокоиться и спать лучше, попросите вашего доктора прописать вам успокоительное и обзаведитесь специальной подушкой для будущих и кормящих мам.
КАК ЖИТЬ С ЧАСТЫМИ СХВАТКАМИ
Некоторые будущие мамы жалуются, что схватки Брекстона Хикса возникают у них часто и вызывают значительный дискомфорт, даже когда они занимаются домашней работой или другой лёгкой физической деятельностью. В такой ситуации акушеры советуют лечь или наоборот, совершить лёгкую прогулку, в любом случае сменить род деятельности. Если же тренировочные схватки сильно вас беспокоят, рекомендуется выпить стакан воды, сока или травяного чая, успокоиться и немного отдохнуть. Попросите кого-то из близких сделать вам массаж. Полежите в тишине. А чтобы извлечь ещё и пользу из тренировочных схваток, попробуйте делать дыхательные упражнения: тренируйте технику дыхания в родах на практике.
КАК ОТЛИЧИТЬ ТРЕНИРОВОЧНЫЕ СХВАТКИ ОТ РОДОВЫХ
Самое главное, что стоит понять, так это то, что настоящие схватки намного болезненнее, чем схватки Брекстона Хикса.
Вы это сразу поймёте. К тому же, схватки, приближающие вас к родам, более регулярны. Сокращения начинаются в нижней части спины, распространяясь на переднюю часть живота и происходят каждые 10 минут (или более 5 схваток в час). Затем они происходят с промежутком около 30-70 секунд и со временем интервалы между ними сокращаются. Некоторые женщины описывают ощущения при родовых схватках как сильные менструальные боли, или ощущениями во время диареи, когда боль накатывает в животе волнами. Эти схватки, в отличие от ложных, продолжаются и после смены положения и при ходьбе, постоянно усиливаясь. Как только вы почувствуете все эти симптомы, звоните своему акушеру-гинекологу — час X наступил. Если есть сомнения, также не бойтесь побеспокоить доктора. Врач задаст вам несколько вопросов, которые помогут ему определить тип схваток и исключить все ваши сомнения и тревоги. Ведь всегда лучше обратиться к врачу и довериться его профессиональному опыту.
Стоит обратиться за помощью если:
• у вас более четырёх схваток в час, и они происходят регулярно
• схватки сопровождаются болями внизу позвоночника
• схватки такие сильные, что вам очень тяжело их терпеть
• присутствует заметное изменение в движении ребёнка, или менее, чем 10 движений каждые 2 часа
• вы считаете, что начали отходить воды
Алла Мисютина, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО
Милые женщины, во время родовой деятельности организм нуждается в большом количестве кислорода, поэтому правильное дыхание очень важно.
Большой приток кислорода в кровь мамы и малыша облегчает состояние крохи, который во время родов испытывает кислородное голодание. Специальные дыхательные приёмы помогают правильному раскрытию родовых путей и делают схватки и потуги максимально эффективными.
В разных периодах родов необходимо использовать разное дыхание.
•Во время «ложных» схваток дыхание должно быть глубоким и медленным. В период, когда схватки становиться более интенсивными, необходимо использовать «обезболивающее дыхание». Это дыхание медленное, глубокое, вдох делается через нос, он должен быть длиннее, чем выдох — через рот. Подробнее: вдох делается на счёт 1-2-3-4, а выдох — на счёт 1-2-3-4-5-6. С помощью такого дыхания: мама расслабляется, отвлекается от боли, сосредотачивается на счёте; малыш получает как можно больше, так ему необходимого кислорода.
•Во время потуг нужно выдохнуть весь воздух из легких, затем глубоко вдохнуть и тужиться до 6-9 секунд. Быстро выдохнуть весь воздух, быстро сделать глубокий вдох и снова задержать дыхание на 6-9 секунд, и так далее — примерно три раза за потугу.
•В перерывах от потуг нужно отдыхать и дышать глубоко, ровно и расслабленно.
•В период после рождения головки необходимо прекратить тужиться и дышать поверхностно, некоторые такое дыхание называют «по-собачьи», глубокое дыхание может навредить и мамочке и малышу. Далее всё идет своим чередом, главное — слушаться доктора.
•После того как родился малыш, в течении получаса начинается последняя стадия родов — рождение плаценты. Специального дыхания уже не требуется, по команде доктора немного потужиться в промежность и ВСЁ! Милые женщины, боль во время родов — это хорошо, это значит, что ваш кроха скоро родится.
РОДОВЫЕ СХВАТКИ
Итак, вы определились с тем, что это уже не «учения», а начало родов. Помимо схваток на начало родов могут указывать излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки. Слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов. Однако её отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается её раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся к тому, чтобы «выпустить» ребёнка из утробы. Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, от того что матка сокращается в объёме. И в конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод.
Первый, подготовительный, период родов для женщин, рожающих впервые занимает, в среднем 12 часов, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды повторные.
Лилия Егорова
Почему роды чаще всего начинаются ночью
Здоровье
- Фото
- Getty Images
Ученые и психологи: «Такова природа млекопитающих»
Британские ученые подсчитали: 71,5 процента всех родов происходят между часом ночи и восемью часами утра. Пик рождений приходится на 4 часа утра. А вот днем на свет появляется значительно меньше детей, причем большая часть из них — путем планового кесарева сечения. Ведь в ночь-то операцию никто планировать не будет. Соответствующее исследование было опубликовано в 2018-м году: в нем учли время более пяти миллионов рождений за 10 лет.
И почему же так происходит?
Доктор Мартин из Института эпидемиологии и здравоохранения UCL, ведущий автор исследования, считает, что все дело в эволюции — таково наше наследие.
«Наши предки жили группами, которые днем были активны и рассредоточены, а ночью собирались вместе для отдыха. Таким образом мать и новорожденный оказывались под защитой», — говорит эксперт.
Доула и инструктор по гипнородам Лала Лэнгри-Ауйт дополняет версию коллеги: «Физиологически мы устроены так, что гормон окситоцин, отвечающий за начало родов и сокращения матки, лучше всего высвобождается, когда женщина расслаблена и чувствует себя в безопасности. Ночью к тому же вырабатывается гормон мелатонин, который связан с окситоцином, усиливает его действие. А вот гормоны стресса, любая даже мнимая угроза нашей безопасности может замедлить роды. Такова наша природа».
С зарубежными экспертами согласна и отечественный эксперт, перинатальный психолог и акушер Марина Аист. Она считает, что днем голова женщины слишком забита повседневными делами и заботами, ей не до родов.
Мозг слишком занят.
«Роды — процесс подкорковый. Сознательным усилием воли тут ничего не поделаешь», — поясняет Аист.
А вот ночью, когда заботы растворяются в сумерках, мозг расслабляется и начинает работать подкорка. Теперь она открыта к сигналу от ребенка, что пора рожать — ведь именно малыш решает, когда ему пора появиться на свет. В этот момент начинает усиленно вырабатываться окситоцин, вызывая схватки. И значит, пора собираться в роддом.
Лунное дело
Практикующий астролог с 12-летним стажем
«Зажигаю внутренний свет и вдохновляю»
Луна — единственное светило, которое управляло жизнью древних четвероногих, поэтому они были очень чувствительны к периодам ее роста и уменьшения. Увеличение количества лунного света в первой половине цикла, до полнолуния, приводило к уменьшению выработки мелатонина — гормона сна — и, как следствие, к повышению концентрации в крови других гормонов, влияющих на физическую и сексуальную активность.
У самок первых млекопитающих овуляция совпадала с полнолунием, у самцов в этот период повышался сперматогенез. У дневных млекопитающих связь жизненных и лунных циклов стала слабее, однако до сих пор широко распространена и может быть эволюционным преимуществом.
- Фото
- Getty Images
Живя в городских квартирах, мы используем маски для сна и плотные шторы и почти не видим лунного света. Так как же Луна влияет на нас? В 2005 году биолог Алексей Оловников предположил, что это связано не с количеством лунного света, а с ее гравитационными силами. Одно из проявлений этого феномена — приливы и отливы, которые гораздо сильнее в полнолуние и новолуние, чем в любые другие дни.
Исследования показывают, что женщины, чей цикл равен приблизительно 29 суткам, более фертильны и сексуально активны. Менструальный цикл, в котором наступление месячных связано с новолунием, а овуляция с полнолунием, в народе называют белым циклом (примерно у 30% женщин).
Обратную ситуацию, когда цикл начинается в полнолуние, называют красным циклом. Согласно поверьям, он свойственен целительницам — женщинам, обладающим особой силой.
Луна и беременность
Спутник Земли воздействует на эмоциональное, физическое состояние женщины, наполняет энергией. Любопытно, что период беременности схож с циклами Луны.
Новолуние — зачатие. В этой фазе не видно Луну и плод женщины.
Растущая Луна — развитие. Организм женщины начинает меняться, плод увеличивается.
Полнолуние — пик беременности. Отчетливо виден живот будущей мамы.
Убывающая Луна — женщина готовится к родам. Плод «созревает», опускается живот, уровень мелатонина и вслед за ним окситоцина повышается, начинаются схватки, ребенок появляется на свет.
Беременность длится 280 дней, 40 недель (10 лунных месяцев), что соответствует 9 месяцам календаря. Как же чувствует себя беременная женщина, пока Луна меняет свой облик?
Новолуние сопровождается упадком сил, раздражительностью, снижением иммунитета, рассеиванием внимания, неадекватностью поведения.
Поскольку в организме растет новая жизнь, все, что происходит, усиливается в несколько раз.
Полнолуние подчиняет себе эмоции и здоровье. Могут возникнуть проблемы с желудком, почками, зрением, артериальным давлением. В полнолуние активно расходуется накопившаяся энергия, активизируются процессы в коре головного мозга, перегружается нервная система, у многих нарушается сон.
- Фото
- Getty Images
Как не навредить малышу
Влияние Луны в разные триместры беременности неодинаково. Чем больше плод, тем сильнее связь женщины и природы. Причем, каждый период беременности проходит под влиянием разных планет. Луна управляет вторым месяцем.
Это самый беспокойный, скрытый и загадочный месяц, время, когда формируется подсознание и все женские качества человека. Луна влияет на систему желез, мозг, грудь, желудок, жидкости в организме, закладывает безусловные реакции и инстинкты.
В это время наиболее опасны инфекции, лекарства, отравляющие вещества.
Во второй месяц у человека закладывается кармическая программа, формируется его отношение к роду, традициям, природе, матери, женщинам. Не стоит проявлять отрицательных эмоций и раздражения. И лучше меньше времени проводить на публике — второй месяц беременности особенно опасен для воздействия силой мысли. Недаром в старину женщины старались уединиться, спрятаться от окружающих и молчать о своем состоянии, чтобы не вызвать ревность, зависть, «дурной глаз» или невольное родительское проклятие.
– Набольшее количество родов приходится на полнолуние. Если беременность непростая, с осложнениями и угрозой выкидыша, нужно быть максимально осторожной в новолуние и полнолуние, а также в 9, 15, 19, 23, 29-е лунные сутки, в солнечные и лунные затмения, — утверждает астролог. — В такие дни желательно не назначать и операцию кесарево сечение, поскольку в полнолуние и новолуние усиливается кровотечение. Витамины лучше принимать на растущую Луну, а максимального эффекта они достигают в первой лунной четверти — спустя неделю после новолуния.
Почему схватки усиливаются ночью?
Были ли у вас затаенные подозрения, что ваши схватки усиливаются* ночью? Может быть, вам кажется, что ваше беременное тело просто хочет найти другой способ разбудить вас посреди ночи. Может быть, вы их не чувствовали, но просыпаетесь с ощущением, будто только что пробежали марафон.
Если вы попадаете в категорию «большинство женщин», вы, вероятно, правы — ваше тело работает сверхурочно, вы имеете больше схваток ночью.
Пик частоты схваток приходится на период с 8:30 до 2:00.
Середина ночи — это время, когда схватки чаще всего бывают. Исследования показывают, что частота сокращений достигает пика в среднем между 8:30 и 2 часами ночи. К счастью, с выходом солнца у вас должен быть перерыв – мышцы матки обычно расслабляются в утренние часы [1] .
Но почему у вас больше схваток во сне? Наиболее вероятный виновник – ваши гормоны!
Гормоны = больше схваток ночью
Ночью преобладают гормоны, усиливающие сокращение мышц матки – эстрогены и простадины [1] .
Пик окситоцина и мелатонина также приходится на ночь [2] .
Возможно, вы знакомы с окситоцином — основным гормоном, стимулирующим сокращения мышц матки. Мелатонин во многих отношениях является партнерским гормоном для окситоцина [3] . И мелатонин является очаровательным лидером среди гормонов, вызывающих ночные сокращения, начиная с 9 лет.0006 мозг вырабатывает мелатонин только в темноте (читай: пока вы спите) .
Отношение уровня мелатонина к вашим ночным схваткам зависит от его взаимодействия с окситоцином. Мелатонин, являясь партнером окситоцина, помогает окситоцину работать более эффективно, увеличивая частоту сокращений [4] . К концу беременности ваше тело начинает вырабатывать больше мелатонина и больше рецепторов мелатонина в мышцах матки [5] . Это означает, что не только ваше тело купается в большем количестве мелатонина в течение последних нескольких недель беременности, но и способность вашего тела отвечает на мелатонин, также увеличивается по мере приближения большого дня.
Больше окситоцина + больше мелатонина = больше сокращений.
Ночные схватки = ваше тело готовится?
Скорее всего, эти схватки являются внеродовыми схватками (также называемыми схватками Брэкстона-Хикса), которые помогают вашему телу «разогреться» перед важным днем.
Но они также могут сигнализировать о готовности к работе. Одно исследование показало, что ночные схватки усиливаются в дни, предшествующие родам. Исследователи этого исследования обнаружили «ночной всплеск» частоты схваток между 4 и 7 часами утра, что может быть предвестником родов. Женщины, родившие детей в срок (37+ неделя), показали всплеск модель, начинающаяся уже за 80 дней до рождения ребенка [6] .
* Имейте в виду, что схватки также могут усилиться, если вы находитесь в состоянии стресса или обезвожены. Если вы испытываете больше схваток, чем обычно, попробуйте увеличить потребление воды в течение дня и полегче с собой.
ССЫЛКИ:
[1] Zahn, V.
, and W. Hattensperger. 1993 г. «Циркадный ритм схваток беременных». Z Geburtshilfe Perinatol. 197(1):1-10.
[2] Serón-Ferré M, et al. 1993. «Циркадные ритмы во время беременности». Endocr Rev. 14(5):594-609.
[3] Шарки, Джеймс Т., Рупашри Путтараму, Р. Энн Уорд и Джеймс Олсезе. 2009. «Мелатонин взаимодействует с окситоцином для повышения сократительной способности клеток гладкой мускулатуры миометрия человека». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма 94 (2). Эндокринное общество: 421.
[4] Reiter, Russel J., Dun Xian Tan, Ahmet Korkmaz и Sergio A. Rosales-Corral. 2014. «Мелатонин и стабильные циркадные ритмы оптимизируют физиологию матери, плаценты и плода». Обновление репродукции человека 20 (2): 293–307.
[5] Войкулеску, С.Е., Н. Зигуропулос, К.Д. Захиу и А.М. Загреан. 2014. «Роль мелатонина в эмбриональном развитии плода». Журнал медицины и жизни 7 (4): 488–92.
[6] Альфредо М. и др. 1993. «Взаимосвязь циркадных ритмов активности матки с доношенными и преждевременными родами».
Американский журнал акушерства и гинекологии 168 (4): 1271–77.
ВАША БЕРЕМЕННОСТЬ. Доставленный.
Подпишитесь на рассылку Preg U!
Труд ночью? Выключите свет.
Довольно обычная история. Солнце зашло. Роды начинаются по-настоящему. Ваши схватки становятся все ближе и ближе друг к другу. Вы мчитесь в больницу, регистрируетесь, думая, что важный момент уже не за горами, а затем… ваши роды останавливаются.
Когда дело доходит до застопорившихся родов, часто виноват стресс — стресс в больнице, стресс родов, стресс предстоящего отцовства. Но другой неожиданный виновник может на самом деле быть причиной задержки ночных родов: больничное освещение.
Эти устрашающе гудящие флуоресцентные лампы, падающие на вас в «Родах и родах», не просто неприятны, они могут даже замедлить ход ваших родов.
У вас больше шансов начать роды ночью.
Как однажды сказала мне моя доула, наши тела предпочитают трудиться ночью, в темноте.
Наши сородичи-приматы тоже предпочитают трудиться ночью. Забавно предположить, что наши предки на африканских равнинах считали ночной труд более безопасным, с меньшим количеством хищников, но ровно почему остается загадочным.
Какой бы ни была истинная эволюционная причина, наши современные тела продолжают поддерживать ночной ритм рождения.
Матка обычно достигает своего апогея поздним вечером. Схватки достигают пика интенсивности между 20:30. и 2:00 ночи, а сами роды чаще всего начинаются между полуночью и 5:00 утра.
Как мышцы матки узнают, что свет погас?
Краткий ответ: Мелатонин.
Наш мозг вырабатывает мелатонин поздним вечером и ночью, чтобы регулировать цикл сна и бодрствования. Но это не единственная роль. Мелатонин также способствует началу родов.
Тело готовится к родам задолго до большого дня. Уровень мелатонина в крови начинает повышаться во второй половине беременности. (В это трудно поверить, учитывая, насколько неуловимым может оказаться полноценный ночной отдых в третьем триместре.
Но это правда!) Затем, в последние недели перед родами, матка начинает вырабатывать рецепторы к мелатонину, делая маточные мышцы чувствительными к мелатонину. мелатонин плавает в кровотоке.
Даже при том, что оба этих изменения способствуют родам, мелатонин сам по себе, по-видимому, не вызывает родов напрямую. Окситоцин, основной гормональный стимулятор родов, остается главным. Вместо этого мелатонин, по-видимому, играет роль помощника окситоцина: усиливает действие окситоцина на матку и делает вызванные окситоцином сокращения более сильными и эффективными.
Если вы подвергнете кусочек мышцы матки в чашке Петри воздействию, например, низкой дозы окситоцина, ничего не произойдет. Но если вы добавите в смесь немного мелатонина, мышцы матки начнут сокращаться.
Благодаря мелатонину ночные роды с большей вероятностью остановятся, если свет мешает.
Как вы, наверное, знаете из того, что слышали до отвращения об опасностях перед сном — яркий свет, особенно сине-зеленый, может подавлять выработку мелатонина вашим мозгом.
Подавленное производство приводит к снижению уровня мелатонина в кровотоке после воздействия света.
Нарушаем ли мы естественный ритм и эволюционно настроенный сигнал, греясь в неестественном свете посреди родов?
Но возникает ли «эффект синего света», когда беременная женщина попадает в больницу? Подавляет ли больничное освещение выработку мелатонина и останавливает роды?
Точно сказать нельзя. (Никто не исследовал напрямую, как свет в больнице влияет на роды.) Но косвенные доказательства указывают на это.
Было показано, что ночное воздействие света замедляет сокращения или даже полностью их прекращает. Команда из Университета штата Флорида обнаружила, что свечение глаз беременной женщины сине-зеленым светом ночью подавляет схватки. Команда фактически переворачивает эту «проблему» с ног на голову, используя очки с сине-зеленым светом, чтобы предотвратить преждевременные роды у женщин с высоким риском. (У нас есть и другие опасения по поводу этой технологии, но мы оставим их для другого поста.
)
Как вы поддерживаете течение родов ночью?
Короче говоря, если вы надеетесь встретить своего ребенка как можно скорее, флуоресцентное больничное освещение может не обеспечить наилучшие условия для достижения этой цели.
К счастью, вы можете попробовать несколько стратегий, чтобы обойти реалии нашего современного мира: Работайте дома столько, сколько сможете, с приглушенным светом. Упакуйте свечи в родовую сумку (или даже возьмите праздничные огни!) и попросите свою команду по уходу приглушить верхнее освещение. Или, если вы действительно хотите подняться на ступеньку выше, вы можете проверить очки с защитой от синего.
Конечно, вы можете выглядеть странно, когда мчитесь в больницу в своих причудливых очках и праздничных огнях, но, поверьте мне, о том, как вы выглядите, будет последнее, о чем вы будете думать этой ночью.
Узнайте больше о ночных схватках и о том, как вы можете использовать свои модели схваток, чтобы следить за своим телом, когда оно готовится к родам.
