Посещение педиатра до года таблица: Плановый осмотр ребенка до года – таблица графика врачей — Талантика — город профессий

Содержание

осмотр врачей, исследования и прививки

Скачать весёлый чек-лист

Первый год жизни – самый сложный для организма человека. Очень важно не упустить возможные проблемы развития, пока их еще легко исправить, поэтому посещать поликлинику с грудничком придется часто, даже если он абсолютно здоров. Осмотр педиатра, например, обязателен каждый месяц в течение года, не считая острых заболеваний, а кроме него, еще профильные врачи, УЗИ, анализы…

Каждый родитель понимает, что медицинское сопровождение новорожденному необходимо, и старается дать ему самое лучшее, но первый год почти всегда сопровождается двумя главными страхами:

нужно столько всяких обследований, что мы обязательно что-нибудь забудем;
нужно столько всяких обследований, что мы обязательно разоримся.

Лучший способ избавиться сразу от обоих – выбрать для грудничка программу годового обслуживания. В этом случае напоминать о нужных визитах и вакцинах вам будем мы, а для лучшего контроля ниже мы приводим список всего, что нужно вашему ребенку с точки зрения медицины в течение первого года жизни.

Что касается денежной стороны вопроса – годовое обслуживание практически всегда выгоднее оплаты каждого отдельного визита.

Во-первых, вы сразу понимаете, сколько вы заплатите. Во-вторых, мы предоставляем молодым родителям спецпредложения и разные варианты таких программ, которые позволят вам сэкономить.

В пакет включены не только профилактические осмотры, но и экстренные вызовы врача на дом, чтобы вы были спокойны.

Ниже мы приводим для вас полный список обследований и вакцин, нужных в первый год жизни. Это очень важная информация, обязательно сверяйтесь с ней по мере взросления вашего малыша. Некоторые исследования можно сделать только в определенном возрасте!

Памятка: медицинское обслуживание ребёнка от 0 до года

Первая неделя после рождения

ВРАЧИ. В роддоме новорожденного осматривает неонатолог и повторяет осмотр каждый день вплоть до выписки. После выписки к вам домой обязательно должен прийти педиатр – участковый, из государственной поликлиники, если туда передавали сведения из роддома, или семейный, если у вас есть годовой контракт.

Основное, что врачи контролируют на этом этапе – рост, вес, базовые рефлексы, тонус, консультируют вас по вопросам режима, гигиены, грудного вскармливания или подбора смеси, ухода за пупочной ранкой и любым другим вопросам, касающимся здоровья вашего ребенка.

ПРИВИВКИ. Если младенец здоров, доношен, и вы подписываете согласие на его вакцинацию, в первые несколько часов после родов его иммунизируют против вирусного гепатита. Это очень важно, так как новорожденные против него практически беззащитны.

В 3-5 дней новорожденному также делают прививку БЦЖ – против туберкулеза.

ОБСЛЕДОВАНИЯ. На четвертый день после родов доношенных детей и седьмой день после родов недоношенных в роддоме делают

неонатальный скрининг, так называемый «пяточный тест» — скрининг при помощи анализа крови, которую берут из пятки новорожденного, для раннего выявления пяти серьезных заболеваний:

врожденного гипотиреоза – нарушения выработки гормонов щитовидной железой, которое компенсируется заместительной терапией;
адреногенитального синдрома – наследственно обусловленного нарушения синтеза гормонов надпочечников; такое нарушение гормонального баланса может привести к неправильному половому развитию, низкорослости;
фенилкетонурии – неспособности организма расщеплять фенилаланин, аминокислоту, которую содержат многие белки, в результате чего токсины поражают ЦНС вплоть до развития умственной отсталости; успешно лечится при своевременной диагностике;
галактоземии – наследственного нарушениея обмена углеводов, при котором нарушается работа внутренних органов, в первую очередь центральной нервной системы.
муковисцидоза – неизлечимого заболевания желез внешней секреции, требующего особой терапии для пациента.

Если вы выписались из роддома раньше четвертого дня, обязательно обратитесь в государственную поликлинику, чтобы скрининг сделали бесплатно после выписки. Результаты скрининга сообщаются родителям, только если какой-то из анализов положителен или вызывает сомнения и требует перепроверки. Если кровь у малыша взяли, но результаты вам не прислали – значит, все в порядке.

В роддоме также делают аудиологический скрининг – проверяют слух младенца. Результаты аудиологического скрининга прикладывают к выписке. Если вдруг это исследование в роддоме сделано не было, его необходимо сделать в поликлинике, когда младенцу исполнится 1 месяц.

1 месяц

ВРАЧИ. Со своим педиатром вы познакомитесь существенно раньше, чем ребенку исполнится месяц. На следующий день после выписки из роддома он приедет к вам на дом осмотреть новорожденного.

Однако первый визит к педиатру в поликлинику обычно происходит, когда период новорожденности (28 дней) уже пройден.

В течение первого года жизни грудничка педиатр должен осматривать его каждый месяц. Стандартный осмотр включает в себя взвешивание, измерение роста, измерение окружности головы и окружности грудной клетки, осмотр горла, носа, половых органов, пальпацию животика, прослушивание фонендоскопом. На приеме педиатр отвечает на все ваши вопросы, касающиеся ухода за новым членом семьи.

Обязательно также посещение детского невролога

(в первый год жизни при отсутствии осложнений вам предстоит посетить невролога три раза). Невролог проверяет роднички и то, как они зарастают, оценивает мышечный тонус, внутричерепное давление. Если родители – сторонники вакцинации, в ранние месяцы жизни педиатр часто запрашивает именно заключение невролога, чтобы принять окончательное решение о готовности малыша к прививкам.

В возрасте 1 месяца младенца должен обязательно осмотреть ортопед (а также хирург, но многие врачи совмещают эти специальности, тогда достаточно визита к хирургу-ортопеду).

Он проверяет мышечный тонус, наличие пупочной грыжи, исключает врожденные патологии, например, кривошею, дает рекомендации по утренней разминке, которой мама самостоятельно занимается с малышом дома. В этом возрасте очень важно определить, есть ли у ребенка дисплазия тазобедренного сустава – недоразвитие сустава, которое может привести к вывиху сустава и даже к хромоте. При своевременно поставленном диагнозе и раннем начале лечения дисплазия хорошо корректируется и не оставляет последствий.

Офтальмолог осматривает глаза малыша, чтобы исключить врожденные заболевания – катаракту, патологию сетчатки и зрительного нерва, а также проверяет проходимость носослезных каналов – известно, что новорожденные начинают плакать слезами не сразу после рождения, а первое время кричат без слез. В некоторых случаях требуется зондирование носослезных каналов.

Абсолютно здоровому, доношенному подопечному офтальмолог может назначить следующий визит, когда ребенку исполнится полгода. Для недоношенных детей доктор формирует другой, более частый график посещений, особенно в первые полгода.

ПРИВИВКИ. Когда малышу исполняется месяц, согласно Национальному календарю профилактических прививок, ему должна быть сделана вторая прививка против вирусного гепатита В.

ОБСЛЕДОВАНИЯ. В возрасте 1 месяца грудничку делаются ультразвуковые исследования (как правило, по факту это происходит между 1 и 2 месяцами, на основании назначений врачей, которые осматривают его по достижении им 1 месяца). Стандартный набор исследований – это:

нейросонография, или УЗИ головного мозга. В этом возрасте оно делается через родничок и позволяет увидеть структуру мозга и кровоток. НСГ позволяет исключить врожденные пороки развития мозга;
УЗИ тазобедренных суставов, основная цель которого – исключить (или подтвердить) дисплазию тазобедренных суставов;
УЗИ органов брюшной полости. Как и в предыдущих случаях, главное назначение это исследования – исключить врожденные патологии;
УЗИ мочевыделительной системы;
УЗИ сердца(эхокардиография).

Часто грудничку назначают общий анализ крови и общий анализ мочи, особенно если у него были (или сохраняются) проявления физиологической желтухи новорожденных. ОАК и ОАМ предстоит сдавать также перед каждой прививкой, чтобы удостовериться, что у ребенка нет острого вирусного заболевания, и вакцинация ему не противопоказана.

2 месяца

ВРАЧИ. Педиатр во время ежемесячного осмотра не только выполняет стандартный набор процедур – измеряет младенца, взвешивает его, осматривает, слушает сердечко, отвечает на вопросы родителей и дает им рекомендации, но и оценивает результаты анализов и УЗИ, которые вы сделали в течение этого месяца. На основании них он может дать вам дополнительные рекомендации.

ПРИВИВКИ. Согласно Национальному календарю, в возрасте двух месяцев ребенок должен получить первую дозу вакцины против пневмококковой инфекции.

2 месяца – время однозначно определиться, будете ли вы вакцинировать малыша от ротавирусной инфекции, потому что первая доза вакцины должна быть обязательно введена до 12 недель. Вакцина называется Ротатек, принимается перорально (уколов не делается) и дается тремя дозами, между которыми должно пройти от 4 до 12 недель, но при этом не позднее 32 недель все три дозы должны быть приняты. Ротатек не входит в Национальный календарь. Однако профилактика ротавируса – вещь очень полезная, так как болеют им дети неоднократно и часто тяжело – с рвотой, диареей и температурой, легко заражая и взрослых членов семьи. Если же вы отдыхаете летом на Черном море, стоит очень серьезно задуматься о прививке – заразиться там ротавирусом проще простого.

3 месяца

ВРАЧИ. В три месяца снова необходимо показаться хирургу-ортопеду и неврологу. В это время начинает угасать врожденный рефлекс опоры на ножки – он постепенно заменяется вновь приобретенным, необходимым для того, чтобы в будущем стоять и ходить. Врач проверяет, как малыш держит головку, в каком состоянии его мышцы, есть ли пупочная или паховая грыжа, дает рекомендации по развивающей гимнастике, возможно, порекомендует курс массажа.

Последним в списке врачей, которых необходимо посетить, идет, конечно, педиатр. Обычно визит к нему планируется, когда все врачи-специалисты уже пройдены, так как он обобщает все заключения, данные профильными врачами, вырабатывая итоговые рекомендации.

ПРИВИВКИ. Согласно Национальному календарю, в три месяца делаются прививка коклюш-дифтерия-столбняк (АКДС), а также прививки от полиомиелита и от гемофильной инфекции. Последняя внесена в Национальный календарь с пометкой «для групп риска», однако педиатры рекомендуют по возможности делать и ее. В отечественной фармакологии речь, соответственно, идет о трех уколах.

Поскольку отечественная АКДС достаточно реактогенна, среди родителей популярна французская вакцина Пентаксим. В отличие от АКДС, она содержит не цельные убитые клетки коклюша, а выделенный анатоксин коклюша, что снижает риск реакции в поствакцинальный период. Пентаксим – пятикомпонентная вакцина, она вырабатывает иммунитет против всех пяти перечисленных болезней, то есть отдельно вакцинироваться от полиомиелита и от гемофильной инфекции вместе с ним не нужно. Другим популярным аналогом АКДС является бельгийский Инфанрикс Гекса, он шестикомпонентный: содержит также компонент, защищающий от гепатита В. Если вы по каким-то причинам пропустили вакцинацию против гепатита В в 1 или в 2 месяца (например, получили временный медотвод), это оптимальный вариант.

Если вы вовремя начали иммунизировать ребенка против ротавирусной инфекции, в 3 месяца ему нужно ввести вторую дозу.

4 месяца

ВРАЧИ. Время ежемесячного осмотра у педиатра. Обычно, поскольку это довольно спокойный визит, именно на нем, помимо обязательных процедур, обсуждаются планы родителей по введению прикорма. Для детей на искусственном и смешанном вскармливании педиатры рекомендуют начинать прикорм в возрасте четырех с половиной месяцев. Для грудничков этот срок приходит позже, иногда после 8 месяцев. Многое зависит и от того, как малыш прибавляет в весе. Обычно худеньким детям рекомендуют гипоаллергенные каши, более плотным – овощи.

ПРИВИВКИ. В 4 месяца ребенок должен получить третью и последнюю дозу вакцины от ротавирусной инфекции. (Можно и позднее: промежуток между дозами может составлять от 4 до 10 недель. Критично важно лишь, чтобы первая доза была введена не позже 12 недель, а третья – не позднее 8 месяцев.)

В этот же период нужно сделать и вторую прививку против пневмококковой инфекции. Существуют две разных методики иммунизации детей до года: 3-разовая (в 2 месяца, 3 месяца и 6 месяцев) и 2+1. Если первая доза вакцины от пневмококка водилась после 6 месяцев, то делают 2 дозы до 12 месяцев и однократно после 1 года.

5 месяцев

ВРАЧИ. Обязательный ежемесячный визит к педиатру. Помимо привычных уже процедур, педиатр оценит новые умения малыша – опирается ли он на руки, переворачивается ли. Если вы уже начали вводить прикорм, педиатр задаст вопросы о реакции ребенка на новую пищу.

ПРИВИВКИ. Официальная рекомендация Национального календаря по второй прививке против коклюша, дифтерии и столбняка, а также по прививкам от полиомиелита и от гемофильной инфекции – 4,5 месяца, однако на практике намного чаще они делаются именно в 5 месяцев, так как родители предпочитают совместить вакцинацию с плановым осмотром у педиатра.

6 месяцев

ВРАЧИ. Полгода – важный рубеж. И снова подходит время ежеквартального визита к неврологу. На приеме он посмотрит, как развивается малыш, состояние мышечного тонуса и размеры родничка. двигается.

В полгода снова необходимо показаться хирургу-ортопеду. К этому возрасту многие дети начинают переворачиваться и ползать, а некоторые даже садиться. Ортопед оценит развитие мышечного корсета.

Офтальмолог проведет стандартный набор исследований, чтобы удостовериться в нормальном развитии зрения малыша.

Завершается полугодовое обследование обязательным визитом к педиатру. 6 месяцев – время, когда организм малыша готовится к прорезыванию первых зубов, и его могут сильно беспокоить десны. Это может вызывать нарушение сна, беспокойное поведение и даже отказ от пищи, перед появлением первого зуба у ребенка может подняться температура, усилиться насморк. Педиатр даст вам рекомендации, как максимально облегчить этот непростой процесс.

ПРИВИВКИ. В шесть месяцев вводится третья, последняя доза вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка, вакцины против полиомиелита и вакцины против гемофильной инфекции. Также в шесть месяцев проводится третья вакцинация против гепатита В.

За неделю до и еще неделю после плановой вакцинации рекомендуется приостановить ввод в рацион новых продуктов. Если ваш малыш уже пробует прикорм, на время прививки сделайте паузу (отменять уже введенные продукты не нужно).

7 месяцев

ВРАЧИ. Как обычно, раз в месяц необходимо посетить педиатра. Чем старше становится юный пациент, тем труднее могут проходить эти визиты: малыш уже четко отличает «своих» взрослых (которых он видит каждый день) от «чужих», незнакомых, в число которых входят и врачи. В то же время его интерес к окружающему миру все больше, поэтому яркие картинки на стенах, новые игрушки в клинике, улыбающиеся врачи и медсестры для спокойного визита в поликлинику очень важны.

8 месяцев

ВРАЧИ. К восьми месяцам ребенок может уже стоять, держась за опору. Его игры с игрушками приобретают осмысленный характер. У него появляется пищевой интерес – он хочет попробовать еду, которую едят родители. Он интересуется другими детьми, особенно если они старше. Положить его на весы у педиатра, скорее всего, уже не получится, — отныне взвешиваемся сидя!

9 месяцев

ВРАЧИ. Девять месяцев – новый критичный этап развития ребенка. Он готовится сделать первые шаги, а значит, его возможности по освоению окружающего мира кардинально изменятся. В 9 месяцев педиатр оценивает, как малыш взаимодействует с людьми и предметами, появился ли у него лепет, какие слоги он говорит. Важной будет информация, насколько легко он засыпает, какой режим сна у него выработался, как ведет себя малыш в течение дня.

Если ребенок полностью здоров, дополнительный визит к неврологу и хирургу-ортопеду в 9 месяцев ему не требуется. Однако педиатр может назначить дополнительную консультацию у этих специалистов, если что-то вызывает у него вопросы.

ПРИВИВКИ. 9 месяцев – возраст, когда можно сделать первую прививку против менингококковой инфекции. Она не входит в Национальный календарь, то есть в государственной поликлинике за счет бюджета ее сделать нельзя. Однако современные педиатры горячо рекомендуют ее сделать. Менингококковая инфекция, к сожалению, обладает высокими показателями смертности, а развивается за считанные часы, и ее часто даже не успевают диагностировать и тем более – доставить пациента в больницу до того, как изменения будут необратимы. На территории России нет сертифицированной вакцины против менингококковой инфекции типа В (в Европе она есть – это вакцина Bexsero), но защитить детей от менингита типов A, C, Y и W-135 можно – вакцина Менактра доступна на территории нашей страны. Она вводится двумя дозами: в девять месяцев и в год.

10 месяцев

ВРАЧИ. В десять месяцев нужно пройти ежемесячный профилактический осмотр у педиатра, чтобы вновь оценить общее состояние здоровья малыша.

11 месяцев

ВРАЧИ. Из врачей в 11 месяцев вам предстоит посетить только ставшего уже хорошим знакомым педиатра. Никаких сюрпризов ждать не приходится – процедура вам хорошо знакома. Если малыш уже начал ходить, педиатр обязательно посмотрит, как он это делает, и даст свои рекомендации, но детальное заключение вы получите у ортопеда – через месяц.

12 месяцев

ВРАЧИ. Невролог.В год он уже задает вопросы о том, сколько слов и слогов говорит малыш, оценивает формирование указательного жеста, простых коммуникативных навыков. Родителям может показаться, что для вопросов про речь еще слишком рано, однако большинство детей к этому возрасту уже говорит хотя бы одно слово.

Также в год необходимо пройти ежеквартальное обследование у ортопеда. К этому возрасту многие дети начинают ходить, и нагрузка веса на формирующиеся стопы может стать причиной варусной или вальгусной деформации, поэтому этот визит особенно важен.

В двенадцать месяцев ребенка должен осмотреть офтальмолог. Если месячный младенец еще не мог толком сфокусировать взгляд на предмете, годовалый малыш уже с удовольствием следит за игрушкой, и это дает возможности ранней диагностики некоторых патологий зрения, например, косоглазия. В год также исключается рад патологий сетчатки и хрусталика.

Самое время нанести визит оториноларингологу. Его сфера ответственности – ухо-горло-нос. Вам предстоит обычный профилактический осмотр.

Год – хороший повод, чтобы впервые посетить детского стоматолога.К этому времени у большинства детей есть уже несколько зубов, и стоматолог сможет оценить, как формируется прикус, и дать полезные рекомендации по ежедневной гигиене. Они особенно актуальны, если ребенок еще ест ночью (грудное молоко, смесь, в общем, все, что угодно, кроме воды).

Ну и, разумеется, педиатр. После года вы будете посещать его только раз в три месяца.

ПРИВИВКИ. В год делается прививка против кори, краснухи и паротита (свинки): лучшей считается бельгийский Приорикс, однако часто делают и отечественный аналог. Она будет защищать ребенка практически до школы, так как ревакцинация делается только в 6 лет.

Если вы приняли решение вакцинировать сына или дочку против менингококковой инфекции, в год подходит время для второй дозы Менактры.

Не входит в Национальный календарь, однако рекомендуется педиатрами вакцина против ветряной оспы – Варилрикс. Хотя ветрянка не считается многими родителями тяжелым заболеванием, она может протекать очень по-разному и, к сожалению, давать осложнения. Варилрикс можно делать, начиная с 12 месяцев. Одновременное введение Варилрикса с Приориксом (в разные конечности) допустимо, это не снижает эффективность иммунизации и не повышает вероятность реакции в поствакцинальный период. Однако если они не были сделаны одномоментно, между Приориксом и Варилриксом должно пройти не менее 30 дней.

ОБСЛЕДОВАНИЯ. В 12 месяцев необходимо сделать тест на реакцию Манту – в том числе тем детям, которые прививались от туберкулеза в роддоме. Тест позволяет определить, есть ли у ребенка иммунитет к туберкулезу и нужна ли ему ревакцинация. Поскольку реакцию Манту оценивают на третий день после теста, визит к педиатру на оценку обычно совмещают с Приориксом.

Также в год рекомендуется сделать ЭКГ, особенно если ранее была выявлена дополнительная хорда левого желудочка, прослушивались систолитические шумы и т. п. ДХЛЖ считается вариантом нормы и при отсутствии кардиологических симптомов не несет угрозы здоровью.

Если в 1 месяц ребенку не было сделано УЗИ мочевыделительной системы (иногда ограничиваются только УЗИ органов брюшной полости), то его обязательно делают в 1 год.

Кроме общего анализа крови и общего анализа мочи, в год еще нужно сделать общий анализ кала, а также дополнительно сдать кровь на глюкозу.

Ну вот и все! С первым годом вас!
Первый год жизни ребенка – самый сложный для родителей. Вам предстоит осилить огромный объем информации, услышать и прочитать множество разных мнений и принять собственные решения, как вы будете заботиться о здоровье своего малыша. Наши врачи всегда готовы помочь вам в этом – с любыми вопросами, в любое время.
Желаем вам здоровья!

Для вызова детского врача на дом и получения исчерпывающих консультаций, свяжитесь со специалистами нашей клиники по указанным на сайте телефонам. Опытные сотрудники помогут вам и вашему малышу справиться с неприятными признаками заболевания и расскажут о том, как обеспечить ребенку эффективное и безопасное лечение.

Плановые медицинские осмотры ребенка до года и после года: что в них входит

Возраст ребенка	Медицинский осмотр — что было	Медицинский осмотр — что стало с 1 января 2018 года
1 месяц	Прием врачей — педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог. Исследования — УЗИ брюшной полости, почек, тазобедренных суставов, ЭКГ, нейросонография.	Прием врачей — педиатр, невролог, офтальмолог, детский хирург, детский стоматолог. Исследования — УЗИ брюшной полости, почек, тазобедренных суставов, ЭКГ, нейросонография.
2 месяца	Прием врача педиатра.	Прием врача педиатра. Исследования — общий анализ крови и мочи.
3 месяца	Прием врачей — педиатр, невролог, травматолог-ортопед. Исследования — общий анализ крови и мочи.	Прием врачей — педиатр, травматолог-ортопед.
4 — 5 месяцев	Прием врача педиатра.	Прием врача педиатра.
6 — 11 месяцев	Прием врачей — педиатр (ежемесячно), детского хирурга (в 6 месяцев), невролога (в 6 месяцев). Исследования — общий анализ крови и мочи (в 6 и 9 месяцев).	Прием врача педиатра.
1 год	Прием врачей — педиатр, невролог, детский хирург, стоматолог, офтальмолог, лор-врач и психиатр. Исследования — общий анализ мочи, крови, уровень глюкозы, ЭКГ.	Прием врачей — педиатр, невролог, детский хирург, лор-врач, травматолог-ортопед. Исследования — общий анализ мочи, крови, ЭКГ.
1 год 3 месяца	Прием врача-педиатра.	Прием врача-педиатра.
1 год 6 месяцев	Прием врача-педиатра. Исследования — общий анализ крови и мочи.	Прием врача-педиатра.
1 год 9 месяцев	Прием врача-педиатра.	Никаких осмотров не предусмотрено.
2 года	Прием врачей — педиатр, стоматолог. Исследования — общий анализ крови и мочи.	Прием врачей — педиатр, стоматолог, психиатр.
2 года 6 месяцев	Прием врача-педиатра.	Никаких осмотров не предусмотрено.
3 года	Прием врачей — педиатр, невролог, хирург, стоматолог, офтальмолог, лор-врач, психиатр, детский гинеколог или уролог. Исследования — общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы.	Прием врачей — педиатр, невролог, хирург, стоматолог, офтальмолог, лор-врач, психиатр, детский гинеколог или уролог. Исследования — общий анализ крови и мочи.
4 — 5 лет	Прием врачей — педиатр, хирург. Исследования — общий анализ крови и мочи.	Прием врачей — педиатр, хирург.
6 лет	Прием врачей — педиатр, невролог, офтальмолог, стоматолог. Исследования — общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы.	Прием врачей — педиатр, невролог, хирург, стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр, детский гинеколог или уролог. Исследования — общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца, ЭКГ.
7 лет	Прием врачей — педиатр, невролог, хирург, стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр, детский гинеколог или уролог. Исследования — общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы, УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы, органов репродуктивной сферы, ЭКГ.	Прием врачей — педиатр, невролог, стоматолог, офтальмолог, лор-врач. Исследования — общий анализ крови и мочи.
8 — 9 лет	Прием врача-педиатра. Исследования — общий анализ крови и мочи.	Прием врачей — педиатр, стоматолог.
10 лет	Прием врачей — педиатр, невролог, хирург, стоматолог, эндокринолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования — общий анализ крови, мочи и кала, уровень глюкозы, ЭКГ.	Прием врачей — педиатр, невролог, стоматолог, эндокринолог, травматолог-ортопед, офтальмолог. Исследования — общий анализ крови и мочи.
11 лет	Прием врачей — педиатр, хирург, офтальмолог. Исследования — общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы.	Прием врачей — педиатр, стоматолог.
12 лет	Прием врачей — педиатр, детский гинеколог или уролог. Исследования — общий анализ крови и мочи.	Прием врачей — педиатр, стоматолог.
13 лет	Прием врача-педиатра. Исследования — общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы.	Прием врачей — педиатр, стоматолог, офтальмолог.
14 лет	Прием врачей — педиатр, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования — общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы и гормонов в крови, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы.	Прием врачей — педиатр, стоматолог, детский гинеколог или уролог, психиатр.
15 лет	Прием врачей — педиатр, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования — общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы в крови, ЭКГ, флюроография.	Прием врачей — педиатр, детский гинеколог или уролог, стоматолог, хирург, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования — общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, ЭКГ.
16 лет	Прием врачей — педиатр, хирург, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования — общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы в крови, ЭКГ, флюроография.	Прием врачей — педиатр, хирург, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования — общий анализ крови и мочи.
17 лет	Прием врачей — педиатр, хирург, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования — общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы в крови, ЭКГ, флюроография.	Прием врачей — педиатр, хирург, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования — общий анализ крови и мочи, ЭКГ.

для чего нужна процедура, что входит в программу, как и где проходят диспансеризацию?

Диспансеризация детей — это комплексное профилактическое обследование, которое помогает выявлять заболевания на ранней стадии их развития[1]. Диспансеризация подразумевает осмотр ребенка у врачей разных специальностей, а также комплекс анализов и обследований, при этом программа медицинских мероприятий будет различаться в зависимости от возраста маленького пациента. Подробнее о том, зачем нужна диспансеризация ребенка и какие исследования она включает, поговорим в статье.

Задачи процедуры

Детская диспансеризация — это плановое мероприятие, которое следует проводить регулярно. Зачем же нужна диспансеризация детей?

Она предполагает всестороннее обследование здоровья и развития ребенка. Основные задачи диспансеризации[2]:

выявление возможных заболеваний и патологий;
оценка физического и нервно-психического развития ребенка;
профилактика болезней;
выявление предрасположенности к заболеваниям.

Необходимость прохождения диспансеризации закреплена приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 года № 514н[3]. Все дети должны проходить обследования ежегодно, а углубленная диспансеризация проводится у детей в год, три года, шесть, семь, 10, 14, 15, 16 и 17 лет. Список необходимых обследований довольно велик. В него входят анализы крови, УЗИ, осмотры различных врачей-специалистов. Конкретный перечень зависит от пола и возраста ребенка[4].

Эффективность диспансеризации напрямую зависит от ее регулярности. Потому важно проходить ее в установленные сроки. В некоторых случаях диспансеризация строго обязательна — например, ребенок должен пройти комплекс обследований перед поступлением в детский сад и школу.

Программа диспансеризации детей: принципы формирования

Детская диспансеризация должна осуществляться с первых дней жизни[5]. Какие исследования нужно пройти ребенку?

У новорожденных проводят аудиологический скрининг, а также неонатальный — на выявление различных врожденных и генетических заболеваний (таких как врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и другие).

В один месяц, помимо педиатра, следует посетить детского хирурга, офтальмолога, детского стоматолога и невролога. В этом возрасте ребенка направляют на такие исследования, как ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, органов брюшной полости, тазобедренных суставов, УЗИ структуры головного мозга (нейросонография), электрокардиография (ЭКГ) и при необходимости — аудиологический скрининг.

В два месяца нужно снова показать ребенка педиатру. В этом возрасте назначаются только общие анализы крови и мочи, а также аудиологический скрининг (если он не был проведен ранее). В три месяца ребенка осматривает не только педиатр, но и травматолог-ортопед. Далее каждый месяц до года нужно посещать педиатра.

Когда ребенку исполняется год, снова необходимо провести комплекс исследований (общие анализы крови и мочи, ЭКГ) и прийти на прием к разным специалистам: это невролог, детский хирург, оториноларинголог (лор), офтальмолог, травматолог-ортопед и, разумеется, педиатр.

В два года ребенка показывают педиатру, стоматологу, а также детскому психиатру — проводится скрининг на выявление отклонений в психическом развитии или предрасположенности к таковым.

Следующий «крупный» визит в поликлинику — в три года. Ребенок сдает кровь и мочу. Его осматривают педиатр, невролог, детский хирург, стоматолог, офтальмолог, лор. Девочек также направляют к акушеру-гинекологу, а мальчиков — к урологу-андрологу.

В шесть лет, перед поступлением в детский сад и школу, помимо вышеперечисленных врачей, требуется прием у травматолога-ортопеда, детского психиатра и эндокринолога. В числе исследований — анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца (эхокардиография), ЭКГ.

В семь лет необходимо обследование с участием педиатра, невролога, лора, офтальмолога, детского стоматолога. Профилактические осмотры в 10-летнем возрасте включает тех же специалистов, однако вместо приема у лора требуется консультация эндокринолога и травматолога-ортопеда.

В 14 лет дети проходят осмотр у педиатра, детского стоматолога, акушера-гинеколога (девочки) и уролога-андролога (мальчики), а также подросткового психиатра. Для детей с 15 до 17 лет к этому списку прибавляются детский хирург, детский эндокринолог, травматолог-ортопед, невролог, офтальмолог и оториноларинголог[6]. Помимо профилактических осмотров, диспансеризация детей 15–17 лет предполагает и лабораторные анализы: общие анализы крови и мочи. В 15 и 17 лет также проходят ЭКГ, а в 15 — еще и УЗИ органов брюшной полости и УЗИ почек.

Виды диспансеризации

Рекомендации Министерства здравоохранения касаются лишь необходимого минимума, однако — по усмотрению родителей и с учетом советов педиатра — программу диспансеризации можно расширить.

Важно!

Многие малыши не любят бывать у врачей. В некоторых случаях негативное отношение к поликлинике вызвано неприятными ассоциациями: длинными очередями, устрашающим видом персонала в медицинском «обмундировании», посредственным сервисом и так далее. Избежать всего этого можно, обратившись в частную клинику. Кстати, нет необходимости проходить всех врачей за один–два дня. Педиатр в частной клинике поможет составить удобный график посещения специалистов, распределив все осмотры так, как будет максимально удобно для ребенка и его родителей.

Диспансеризация детей до трех лет

В это время основная цель диспансеризации — контроль развития малыша и своевременное выявление возможных патологий. Чем более всесторонним будет обследование, тем лучше. Конечно, можно ограничиться лишь самым базовым осмотром, но, если оценка здоровья будет детальной и обширной, шанс избежать проблем в будущем резко повышается.

Ребенок проходит осмотр у педиатра, невролога, детского хирурга, травматолога-ортопеда, оториноларинголога, офтальмолога, детского стоматолога, детского психиатра, акушера-гинеколога/уролога-андролога. По результатам осмотра могут быть назначены дополнительные обследования у других специалистов.

Также проводятся проверка профилактических прививок и лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, ЭКГ, комплексное УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), тазобедренных суставов, почек, нейросонография, аудиологической, неонатальный скрининг и обследование психического развития ребенка.

Диспансеризация детей от трех до семи лет

В этот период ребенка ожидают сразу две больших перемены в жизни — детский сад и школа. Поэтому в программу диспансеризации включены новые пункты. Как и прежде, малыш проходит осмотр у педиатра, невролога, детского эндокринолога, детского хирурга, травматолога-ортопеда, отоларинголога, офтальмолога и детского стоматолога. Девочек необходимо показать акушеру-гинекологу, мальчиков — детскому урологу-андрологу.

Также требуется консультация детского психиатра, который определит готовность ребенка к занятиям в коллективе, уровень психологического развития малыша, его стрессоустойчивость. Эта консультация проводится в форме беседы с тестами, напоминающими игры.

У детей с трех до семи лет важно выявить и исправить дефекты дикции, поскольку в старшем возрасте недостатки речи поддаются коррекции с бóльшим трудом.

Диспансеризация детей школьного возраста

Школа оказывает огромное влияние и на физическое, и на психологическое развитие ребенка. В это время ребенок превращается в подростка, проходя через период полового созревания. Заметно возрастают нагрузки на различные системы организма. В частности, особого внимания требует зрение. Среди основных причин нарушения зрения у детей школьного возраста — неумеренное использование компьютеров, планшетов и телефонов. Зачастую дети проводят дни напролет за просмотром телепередач или компьютерными играми. К тому же нагрузка на зрение ребенка в школе резко возрастает. Поэтому период с семи до 11 лет можно считать опасным для зрительной системы. В этом возрасте, например, может развиться близорукость.

Также необходимо добавить к обследованиям у педиатра, невролога, оториноларинголога, офтальмолога, детского хирурга, травматолога-ортопеда, детского стоматолога и эндокринолога, акушера-гинеколога или уролога-андролога консультацию с подростковым психиатром. Во время пубертатного периода могут активизироваться скрытые патологии, поэтому диспансеризация детей в этом возрасте — не простая формальность, а необходимый для поддержания здоровья шаг.

Как известно, предупредить развитие заболевания проще, чем лечить его. Помогает избегать неприятностей со здоровьем детей комплексное профилактическое обследование — диспансеризация. При этом обследование можно проходить не только в государственной поликлинике, но и в частном центре.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Детская городская поликлиника №39 — Диспансеризация

Диспансеризация — это профилактический медицинский осмотр. Он необходим для раннего выявления заболеваний и факторов их развития. Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований. Она проводится в поликлинике по месту прикрепления ребенка.

Профилактические осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Что нужно, чтобы пройти диспансеризацию ребенку?

Чтобы пройти диспансеризацию, у ребенка должны быть:

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
Прикрепление к поликлинике.

Как пройти диспансеризацию ребенку?

Чтобы провести медицинский осмотр ребенка, запишите его на прием к участковому врачу-педиатру в поликлинике по месту его прикрепления. На приеме будут даны все необходимые рекомендации, пояснения, а также направления на анализы и к врачам-специалистам. Объем и характер проведения диспансеризации зависят от возраста ребенка и делятся на группы.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку до 1 года?

В течение этого периода жизни ребенка — от рождения до 1 года — осмотры врачом-педиатром проводятся каждый месяц.

новорожденный (осмотр врачом-педиатром; исследования: неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, аудиологический скрининг)
в 1 месяц (осмотр врачами-специалистами: педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог, детский стоматолог; исследования: узи органов брюшной полости (комплексное), узи почек, узи тазобедренных суставов, эхокардиография, нейросонография, аудиологический скрининг в случае отсутствии сведений о проведении).
в 2 месяца (осмотр врачом-педиатром; исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи).
в 3 месяца (осмотр врачом-педиатром, травматологом-ортопедом; аудиологический скрининг в случае отсутствии сведений о проведении).
4-11 месяцев (осмотр врачом-педиатром).
в 12 месяцев (осмотр врачом-педиатром, осмотр врачами-специалистами: невролог, детский хирург, оториноларинголог, травматолог-ортопед; исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиография).

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 1-3 года?

в 1 год и 3 месяца (осмотр врачом-педиатром).
в 1 год и 6 месяцев (осмотр врачом-педиатром).
в 2 года (осмотр врачом-педиатром, осмотр врачами-специалистами: детский стоматолог, психиатр детский).
в 3 года (осмотр врачом-педиатром, осмотр врачами-специалистами: невролог, детский хирург, детский стоматолог, офтальмолог, оториноларинголог, акушер-гинеколог, детский уролог-андролог, исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи).

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 4-5 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 4- и 5-летних детей, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра и детского стоматолога.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 6 лет?

В 6 лет ребенку необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, невролога, детского хирурга, детского стоматолога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, детского психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам. Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, эхокардиография, электрокардиография.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 7 лет?

В 7 лет ребенку нужно пройти осмотры у врача-педиатра, невролога, детского стоматолога, офтальмолога, оториноларинголога.

Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 8-9 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 8- и 9-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у врача-педиатра и детского стоматолога.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 10 лет?

В 10 лет ребенку необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, невролога, детского стоматолога, детского эндокринолога, травматолога-ортопеда, офтальмолога.

Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 11-12 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 11- и 12-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у врача-педиатра и детского стоматолога.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 13 лет?

В 13 лет ребенку нужно пройти осмотры у врача-педиатра, детского стоматолога, офтальмолога.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 14 лет?

В возрасте 14 лет необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского стоматолога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 15 лет?

Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского хирурга, детского стоматолога, детского эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.

Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, электрокардиография.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 16 лет?

Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 17 лет?

Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиография.

Вес и рост ребенка по месяцам до года — Таблица и нормы веса малышей

Молодая мама часто беспокоится, правильно ли развивается ее малыш. И вес ребенка – один из «больных» вопросов, который часто поднимается на детской площадке.

Бесспорно, сколько прибавляет в весе новорожденный действительно важно знать. Но помните, что рост и вес ребенка – индивидуальные показатели. И они не всегда могут вписываться в красивые цифры статистики. Хотя примерная норма веса новорожденного рассчитана, исходя из общих значений. У врачей, которые проводят регулярное взвешивание новорожденного, тоже есть свои ориентиры.

В таблице, которая приведена ниже, указаны рост и вес новорожденного по месяцам. Цифры учитывают статистические данные и рекомендации педиатров (расхождение, к слову, составляет всего 3%).

Норма веса новорожденных

Возраст ребенка, месяцев	Мальчик, вес, г	Мальчик, рост, см	Девочка, вес, г	Девочка, рост, см
Новорожденный	3 600	50	3 400	49,5
1 месяц	4 450	54,5	4 150	53,5
2 месяц	5 250	58	4 900	56,8
3 месяц	6 050	61	5 500	59,3
4 месяц	6 700	63	6 150	61,5
5 месяц	7 300	65	6 650	63,4
6 месяц	7 900	67	7 200	65,3
7 месяц	8 400	68,7	7 700	66,9
8 месяц	8 850	70,3	8 100	68,4
9 месяц	9 250	71,7	8 500	70
10 месяц	9 650	73	8 850	71,3
11 месяц	10 000	74,3	9 200	72,6
12 месяц	10 300	75,5	9 500	73,8

Чтобы воспользоваться таблицей, стоит знать, как взвешивать новорожденного правильно. Перед включением весов нужно убрать с чаши все посторонние предметы, иначе вы получите искаженные данные. Хотя вы можете оставить на ней пеленку и затем нажать кнопку «Тара», чтобы обнулить результат. Укладывать младенца в чашу весов надо в состоянии покоя, чтобы зафиксировать точные цифры, которые затем можно сравнить с «идеалом».

Современные электронные весы для взвешивания новорожденных работают на опережение. Умный девайс заранее «знает» вес здорового малыша и сам сравнивает норму с полученным итогом. Достаточно подождать всего несколько секунд – и вы увидите результат. Домашние весы со встроенным ростомером позволят вам контролировать физическое развитие малыша без посещения поликлиники.

Помните, что должный вес ребенка – растущий в динамике. Следить за этим показателем вы можете через мобильное приложение, которое собирает итоги каждого взвешивания.

Наблюдение здоровья детей | Больничная касса

Чтобы гарантировать постоянное наблюдение здоровья детей, детские сады, семейные врачи, семейные сестры и врачи-специалисты договорились в постановлении министра социальных дел о регулярных проверках здоровья детей. Наблюдают рост и развитие ребёнка, слух, зрение и речь. Можно получить информацию об инфекционных болезнях и прививках. Регулярными проверками помогают формировать здоровые двигательные навыки и привычки питания ребёнка и консультируют семью.

Первые семь лет

В родильном роде новорожденному делают три обследования:

В течение первых дней жизни у новорожденных берут каплю крови для скрининга или диагностического теста в отношении гипотиреоза и фенилкетонурии. Гипотиреоз – это состояние, в случае которого щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов. Фенилкетонурия является наиболее частой врожденной болезнью обмена веществ. Проверяют также слух новорожденного (исследование отоакустических эмиссий).

В течение первого года жизни здорового младенца профилактически наблюдают раз в месяц. Три раза нужно посетить семейную сестру. На этих визитах ребёнка взвешивают и измеряют. Задачей медсестры является ещё обучение родителей кормлению ребёнка, гигиене, уходу, предупреждению несчастных случаев и др. п. Посещение педиатра не предусмотрено для здорового младенца. При необходимости семейный врач направляет ребёнка к врачу-специалисту, например, на приём к неврологу или ортопеду.

С 6-7-летним ребёнком нужно побывать у семейного врача на дошкольной проверке здоровья. Врач оценивает его развитие и готовность к школе. В числе прочего проверяют остроту зрения и слуха и развитие речи. В случае отклонений врач может направить ребёнка на дополнительные обследования, к логопеду или к глазному врачу. На проверку здоровья стоит отправляться заблаговременно до школы, уже весной. Тогда хватит времени для решения проблем. Например, можно приобрести очки. Хорошо приведён в действие проект по включению в школьную жизнь больного диабетом ребёнка, когда болезнь распознаётся до школы и специалисты предлагают персоналу школы поддержку и необходимое обучение.

Зубы нужно беречь уже смолоду

Избежать кариеса в первую очередь помогает домашняя гигиена. Посетить зубного врача рекомендуется в 3-летнем возрасте. Постоянный контроль можно начинать уже с прорезывания первых зубов. На первых визитах рекомендуется присутствие и поддержка родителя. Самым важным является создание хорошего начала регулярной проверки зубов. Уже знакомые с зубным врачом и запомнившие приятный опыт дети и позже чувствуют себя удобно у зубного врача. Если у ребёнка уже появился страх, это требует от всех терпения.

Школьные медсёстры также сотрудничают с зубными врачами для направления на детские профилактические осмотры 7, 9 и 12-летних. Если ребёнку необходимо лечение зубов, это несомненно должно происходить с ведения и одобрения семьи. Следует однако следить, есть ли у зубного врача договор с больничной кассой. Только в таком случае для родителей услуга бесплатная.

Исследования показывают, что если к концу подросткового возраста зубы крепкие и здоровые, лечение не понадобится ещё несколько десятков лет. Тем самым с помощью правильных гигиенических навыков детей и профилактического контроля возможно избежать положения, когда в зрелом возрасте большую часть сбережений поглощает лечение зубов.

В школьном возрасте самостоятельным на
основании согласия семьи

К зачислению в школу нужно предоставить официально заверенную выписку из карты здоровья ученика. В ней отмечены прежние вакцинации, хронические болезни, постоянно используемые лекарства, а также лекарственные или пищевые аллергии. В первую очередь информация важна для наблюдения здоровья ребёнка в школе, а также для приспособления к учебной нагрузке и образу жизни.

При поступлении в школу спрашивают согласие родителя для оказания услуги школьного здравоохранения в общем, в том числе на проверки здоровья в I, III, VII и IX классах.

Понятие согласия исходит из закона о долговом праве. На его основании пациента можно осматривать и оказывать ему услугу здравоохранения только с его согласия. Наряду с письменным согласием равноценно действует устное согласие. Этого хватает, если ученик, например, на перемене просит помощи от школьной медсестры.

Согласие должен давать законный представитель, если пациент не способен ответственно взвешивать утверждения за и против. В случае школьника часто встаёт вопрос, когда он уже может сам принимать решения о своём здоровье и когда нужно ещё мнение родителя. В случае учеников начальной школы несомненно должен решать родитель.

Также до каждой вакцинации школьная медсестра должна спрашивать от родителя письменное согласие даже тогда, если в начале учёбы оно уже дано. Согласие родителя помогает исключать возможные противопоказания, следовательно, его спрашивают в интересах здоровья ребёнка. Если семья не желает вакцинировать своего ребёнка, нужно подтвердить это письменно. В выданном в начале учёбы согласии семья может установить условия, когда, несмотря на мнение ребёнка, нужно связаться с родителями.

Какую помощь для здоровья можно получить в школе?

Вновь подчёркиваем, что в школе лечебная работа не проводится. Лечение больного ребёнка назначает и координирует его семейный врач или врач-специалист. Если ребёнок заболел в школе или случилась травма, школьная медсестра должна оказать ему первую помощь и информировать родителей. Больного ребёнка не стоит отправлять в школу. Школьная медсестра не назначает ему ни исследований, ни лечения и не выдаёт справку об отсутствии. В случае заболевания нужно обратиться к семейному врачу. Вне его рабочего времени круглосуточно можно получить медицинский совет также по телефону 1220. Школьная медсестра может помочь, если ученик из-за здоровья нуждается в особенностях школьного распорядка, например, в период после болезни. Медсестра должна знать об аллергии у ребёнка или других болезнях. Лишь тогда можно срочно оказать целесообразную помощь.

В небольших школах медсестра не всегда на месте, но время её приёмов и номер телефона должны быть доступны. Если ребёнок поселяется в школьном общежитии, рекомендуется зарегистрировать его в список семейного врача этого региона. По всей вероятности, ребёнок большую часть времени в году находится в школьном общежитии. Обычно и заболеваемость вирусными болезнями чаще в учебном периоде. Зарегистрированного в регионе ребёнка школьная медсестра может вовремя направить к семейному врачу.

Наблюдение здоровья в детском саду

В детском саду отсутствует оказывающий услугу здравоохранения, который даёт компетентные оценки состояния здоровья ребёнка. На практике же могут возникнуть ситуации, когда родитель хочет привести в детский сад своего ребёнка с явными симптомами болезни, но родители других детей хотят уберечь здоровье своего ребёнка от возможной опасности инфекции. Важно иметь в виду благополучие как ребёнка с симптомами болезни, так и других детей.

Родитель имеет право принимать решения, которые не вредят ребёнку, и отвести его в детсад. Однако если работники детского сада не разделяют точку зрения ребёнка и возникает спор, то этот спор должен разрешить руководитель учреждения. При этом важно иметь в виду, что содержание подобного спора не должно являться оценкой состояния здоровья ребёнка, для которой у сторон нет компетентности. Если у работников детского сада возникают сомнения в отношении здоровья ребёнка, то они могут посоветовать родителю обратиться к семейному врачу.

В случае ребёнка с более простыми признаками болезни в распорядке детсада можно найти способы, как уместно поддержать ребёнка, при необходимости исключить физический контакт между детьми.

Если родитель, несмотря на беседы персонала, повторно приводит под присмотр ребёнка, состояние здоровья которого не позволяет справляться с распорядком дня и/или состояние ребёнка угрожает другим и оно объективно обосновано (симптомы инфекционных болезней, вирусные болезни, острый понос и рвота), может возникнуть вопрос о защите ребёнка. В случае небрежного или злонамеренного поведения родителя можно руководствоваться установленной в законе о защите детей обязанностью информировать о нуждающемся в помощи ребёнке, в таком случае детский сад должен начать процесс информирования о нуждающемся в помощи ребёнке, который определён в § 59 закона о защите детей. Связанные с уходом и воспитанием ребёнка вопросы Конституция Эстонской Республики и §124 Закона о семье возлагают на патронатного родителя или опекуна.

Вспомогательные материалы помогут запомнить информацию

Больничная касса поддерживает охрану здоровья детей при помощи вспомогательных материалов для родителей и детей. Опубликован «Дневник здоровья ребенка» и «Дневник здоровья ученика». Издания были подготовлены при помощи специалистов соответствующих областей.Каждая семья после рождения ребенка и при его поступлении в школу должна получить их у семейного врача или в школе.

В дневнике здоровья удобно заносить данные о росте ребенка, его развитии и данные о здоровье начиная с рождения и до окончания средних классов. Кроме этого в дневнике есть графики роста ребенка, данные о прорезывании зубов и гигиене рта, основные понятия о развитии, слухе, зрении и речи, советы по питанию, рекомендации по составу домашней аптечки, руководство по действиям в случае наиболее часто встречающихся заболеваниях (повышенная температура, кашель, насморк, боль в ухе и поносе), а также краткий поясняющий материал о вакцинации.

Во всех главах дневника учитывается, что родители могут нуждаться в информации чаще чем один раз. Рекомендации по питанию включают в себя только те продукты, которые были одобрены врачами. Изданные руководства собраны на интернет-странице ravijuhend.ee.

Программы для детей от 0 до года «Семейной»

Медицинские программы для детей от 0 до года

Программы обслуживания детей направлены на поддержание здоровья маленьких пациентов и обеспечение их нормального роста и развития. Все программы медицинского обслуживания детей, применяемые в современной педиатрии, разрабатываются с учетом возраста ребенка.

Создание одной единственной универсальной программы медицинского наблюдения за маленьким пациентом не возможно в принципе, так как медицинское обслуживание грудного ребенка существенно отличается от обслуживания подростка. В то же самое время все программы обслуживания детей имеют несколько общих черт. К числу таких общепринятых опций медицинских программ для детей относятся:

назначение каждому ребенку персонального врача-куратора;
консультации врачей разных специальностей, в число которых обязательно входят офтальмолог, отоларинголог, ортопед, невропатолог;
проведение вакцинопрофилактики;
подбор питания и консультация родителей по уходу за ребенком;
оформление всей необходимой медицинской документации, в том числе выдача больничных листов родителям по уходу за ребенком и справок самим маленьким пациентам.

Подписывая годовой контракт с частной клиникой «Семейная», вы делаете правильный, дальновидный выбор. Благодаря годовому контракту, дети будут здоровы и счастливы, вам заблаговременно напомнят о необходимых процедурах и прививках. Годовой контракт с нашей клиникой позволит получать то медицинское обслуживание, которое необходимо, своевременно, без задержек, опозданий и очередей. Годовой план, очень выгоден тем, у кого в семье есть маленькие дети. Подписав годовой контракт с клиникой вы используйте деньги потраченные на это в течении всего года. Вам решать, когда обратиться за медицинской помощью и консультацией.

Годовой контракт позволяет не волноваться на тему случайно возникших заболеваний, если вам понадобиться сложная операция, вам желательно было бы иметь годовой контракт. Дети, которые подписаны на годовой контракт с нашей клиникой, будут приятно удивлены вниманием, качеством и быстротой обслуживания.

Здоровье это, пожалуй, самое дорогое, что может быть у каждого человека. Подписав годовой контракт с нами, вы позаботитесь о своем здоровье как никогда ранее.

Не откладывайте на завтра подписание контракта, помощь может понадобиться уже сегодня, и было бы неплохо иметь под рукой такого надежного партнера, как сеть клиник «Семейная»

Ниже представлены программы для малышей от 0 до года

В таблице выделены основные отличительные особенности программ для малышей от 0 до года, кликнув на название, Вы можете ознакомиться с подробным списком услуг предусмотренных этой программой.

AAP График посещений по уходу за детьми

Родители знают, к кому им следует обращаться, если их ребенок заболел. Но посещение педиатра не менее важно для здоровых детей.

The Bright Futures / Американская академия педиатрии (AAP) разработала набор всеобъемлющих рекомендаций по охране здоровья для благополучного ухода за детьми, известный как «график периодичности». Это график скринингов и оценок, рекомендуемый при каждом осмотре ребенка с младенчества до подросткового возраста.

График посещений для детей:

Визит в первую неделю (3-5 дней)
1 месяц
2 месяца
4 месяца
6 месяцев
9 месяцев
12 месяцев
15 месяцев
18 месяцев
2 года (24 месяца)
2 ½ года (30 месяцев)
3 года
4 года
5 лет
6 лет
7 лет
8 лет
9 лет
10 лет
11 лет
12 лет
13 лет
14 лет
15 лет
16 лет
17 лет
18 лет
19 лет
20 лет
21 год

Преимущества посещения для детей:

Профилактика .Ваш ребенок получает плановые прививки для предотвращения болезней. Вы также можете спросить своего педиатра о питании и безопасности дома и в школе.
Отслеживание роста и развития . Посмотрите, насколько вырос ваш ребенок за время, прошедшее с вашего последнего посещения, и поговорите со своим врачом о развитии вашего ребенка. Вы можете обсудить вехи вашего ребенка, его социальное поведение и обучение.
Обеспокоенность .Составьте список тем, о которых вы хотите поговорить с педиатром вашего ребенка, таких как развитие, поведение, сон, еда или отношения с другими членами семьи. Возьмите с собой три-пять основных вопросов или опасений, чтобы поговорить с педиатром в начале визита.
Командный подход . Регулярные посещения создают прочные, доверительные отношения между педиатром, родителями и ребенком. AAP рекомендует детские посещения как способ для педиатров и родителей удовлетворять потребности детей.Такой командный подход помогает развивать оптимальное физическое, психическое и социальное здоровье ребенка.

Дополнительная информация и ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Уход за новорожденными: хороший график посещения ребенка | Педиатры в Тампа-Бэй

Возраст	Экзамен Well Child
Через 1 неделю	Проверка на желтуху, проверка веса, проблемы с кормлением, метаболический скрининг, вакцины для новорожденных (при необходимости), родительские вакцины (при необходимости)
2 недели	Проверка веса, медицинский осмотр, вакцины для новорожденных (при необходимости), родительские вакцины (при необходимости)
1 месяц	Проверка веса, медицинский осмотр, вакцины (при необходимости)
2 месяца	Физикальное обследование, рост и развитие, вакцины (при необходимости)
4 месяца	Физикальное обследование, рост и развитие, вакцины (при необходимости)
6 месяцев	Физикальное обследование, рост и развитие, вакцины (при необходимости)
9 месяцев	Физический осмотр, рост и развитие, палка из пальца (гемоглобин), вакцины (при необходимости)
12 месяцев	Физикальное обследование, рост и развитие, кожная проба на туберкулез (при необходимости), вакцины (при необходимости)
15 месяцев	Физикальное обследование, рост и развитие, вакцины (при необходимости)
18 месяцев	Физикальное обследование, рост и развитие, вакцины (при необходимости)
2 года	Физикальное обследование, рост и развитие, скрининг на свинец (при необходимости), вакцины (при необходимости)
2.5 лет (30 месяцев)	Физикальное обследование, рост и развитие, вакцины (при необходимости)
3 года	Осмотр, рост и развитие, кожная проба на туберкулез (при необходимости)
4 года и старше	Физикальное обследование, рост и развитие, вакцины (при необходимости) Рекомендуется ежегодный осмотр, который при необходимости может включать укол из пальца (гемоглобин), анализ мочи и / или проверку зрения / слуха.

График периодичности

Рекомендации Американской педиатрической академии по скринингу и оценке при каждом посещении здорового ребенка от младенчества до подросткового возраста.

The Bright Futures / Американская академия педиатрии (AAP) Рекомендации по профилактической педиатрической помощи, , также известный как «График периодичности», представляет собой график скринингов и оценок, рекомендуемый при каждом посещении здорового ребенка с младенчества до подросткового возраста.

Каждый ребенок и семья уникальны; Таким образом, эти рекомендации предназначены для ухода за детьми, которые получают компетентное воспитание, не имеют никаких проявлений каких-либо серьезных проблем со здоровьем и растут и развиваются удовлетворительным образом. Дополнительные посещения могут потребоваться, если обстоятельства предполагают отклонения от нормы. Проблемы, связанные с развитием, психосоциальными заболеваниями и хроническими заболеваниями у детей и подростков могут потребовать частых консультаций и посещений для лечения отдельно от профилактических посещений.

Эти рекомендации представляют собой консенсус между AAP и Bright Futures. AAP продолжает подчеркивать большое значение непрерывности помощи при всестороннем надзоре за здоровьем и необходимость избегать фрагментации помощи. См. Конкретные рекомендации по возрасту, перечисленные в Руководстве Bright Futures (Hagan JF, Shaw JS, Duncan PM, ред. Bright Futures: Рекомендации по наблюдению за здоровьем младенцев, детей и подростков. 4-е изд. Американской академии педиатрии; 2017).

График периодичности до 2021 года

Рекомендации по профилактической педиатрической медицинской помощи — График периодичности (PDF)

Для получения дополнительной справочной информации щелкните здесь, чтобы просмотреть соответствующие Руководящие принципы Bright Futures, 4-е издание, посвященное доказательствам и обоснованию.

Информацию о внедрении и кодировании для каждого посещения в Графике периодичности см. В Информационном бюллетене по вопросам кодирования «Яркое будущее» и «Профилактическая медицина».

Сводка изменений, внесенных в рекомендации 2021 года

РАЗРАБОТКА

Сноска 11 была обновлена следующим образом: «Скрининг должен проводиться в соответствии с« Содействие оптимальному развитию: выявление младенцев и детей раннего возраста с нарушениями развития с помощью надзора за развитием ». и скрининг ».»

НАРУШЕНИЕ АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА

Сноска 12 была обновлена следующим образом:« Скрининг должен проводиться в соответствии с «Идентификацией, оценкой и лечением детей с расстройством аутистического спектра» ».

ИНФЕКЦИЯ ВИРУСА ГЕПАТИТА С

Добавлен скрининг на вирусную инфекцию гепатита С, который должен проводиться как минимум один раз в возрасте от 18 до 79 лет (в соответствии с рекомендациями Целевой группы профилактических служб США и Центров по заболеваниям). Контроль и профилактика).

Добавлена сопроводительная сноска (№ 31).

Сноски с 31 по 35 были изменены на сноски с 32 по 36.

Сводка изменений, внесенных в Рекомендации 2020 г.

МАТЕРИНСКАЯ ДЕПРЕССИЯ

Сноска 16 была обновлена следующим образом: «Проверка должно происходить в соответствии с «Включение распознавания и лечения перинатальной депрессии в педиатрическую практику» ».

Сводка изменений, внесенных в Reco 2019 г. Давление у детей и подростков.«Измерение артериального давления у младенцев и детей с особыми состояниями риска следует проводить при посещениях в возрасте до 3 лет».

АНЕМИЯ

Сноска 24 была обновлена следующим образом: «Выполните оценку риска или скрининг, в соответствии с рекомендациями в текущем издании AAP Pediatric Nutrition: Policy of the American Academy of Pediatrics (Iron chapter). «

LEAD

Сноска 25 была обновлена следующим образом:» Информацию о детях, подверженных риску воздействия свинца, см. В разделах «Профилактика токсичности свинца в детстве» и «Воздействие свинца в низком уровне вредит детям: новый призыв к первичной профилактике».»

Сводка изменений, внесенных в Рекомендации 2017 г.

СЛУШАНИЕ

Определены сроки и дальнейшие действия по выполнению рекомендаций по проверке слуха во время посещений младенцев.

Прилагаемые сноски (# 8 & # 9) был обновлен и добавлен

Оценка риска нарушения слуха у подростков изменена на скрининг один раз в каждый период времени

Добавлена сопроводительная сноска (№ 10).

ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ / ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ОЦЕНКА
Добавлена сопроводительная сноска (№ 13).
ОЦЕНКА ПРИМЕНЕНИЯ ТАБАКА, СПИРТА ИЛИ НАРКОТИКОВ
Заголовок был обновлен в соответствии с рекомендациями.
ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ДЕПРЕССИЮ
Скрининг на депрессию у подростков обычно начинается в возрасте 12 лет.
СКРИНИНГ МАТЕРИНСКОЙ ДЕПРЕССИИ
Добавлен скрининг материнской депрессии при посещениях через 1, 2, 4 и 6 месяцев.
Добавлена сопроводительная сноска (# 16).
КРОВЬ НОВОРОЖДЕННЫХ
Определены сроки и сроки выполнения рекомендаций по скринингу крови новорожденных.
Прилагаемые сноски (№ 19 и № 20) были обновлены и добавлены.
БИЛИРУБИН НОВОРОЖДЕННЫХ
Добавлен скрининг на концентрацию билирубина при посещении новорожденного.
Добавлена сопроводительная сноска (# 21).
ДИСЛИПИДЕМИЯ
В настоящее время скрининг на дислипидемию проводится один раз в возрасте от 9 до 11 лет и один раз в возрасте от 17 до 21 года.
ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОМ (ИППП)
Добавлена сопроводительная сноска (# 29).
ВИЧ
Скрининг на ВИЧ обновлен и теперь проводится один раз в возрасте от 15 до 18 лет.
В универсальную рекомендацию на ВИЧ добавлен подзаголовок, чтобы избежать путаницы с рекомендацией по селективному скринингу на ИППП.
Добавлена сопроводительная сноска (№ 30).
ЗДОРОВЬЕ полости рта
Оценка стоматологического дома была обновлена и теперь проводится при посещениях в течение 12 месяцев, 18 месяцев и 6 лет.
Прилагаемые сноски (№ 32 и № 33) были обновлены.
Добавлен подзаголовок для добавок фторида с рекомендациями от 6 месяцев до 12 месяцев и от 18 месяцев до 16 лет.
Добавлена сопроводительная сноска (№35).
Таблица развития ребенка | Педиатрия Восток
Таблица развития ребенка
Оценка развития является неотъемлемой частью каждого визита Well-Child к педиатру. При каждом посещении, помимо медицинского осмотра, ваш врач будет следить за признаками развития вашего ребенка и проверять, соответствуют ли они его возрасту. Имейте в виду, что основные этапы — это всего лишь рекомендации, и каждый ребенок будет развиваться в своем собственном темпе.Ваш ребенок внимательно осматривается при каждом посещении, и ваш врач обучен оценивать, есть ли какие-либо существенные причины для беспокойства по поводу достигнутого уровня этапов развития. Пожалуйста, не стесняйтесь обсуждать любые ваши проблемы со своим педиатром во время любого посещения Well-Child.
Следующий план просто даст вам простую разбивку вехи развития для каждой возрастной группы, которую мы видим для обычных проверок.
Возраст Полный двигатель Мелкий двигатель Язык Социальные сети
2 месяца Поднимает комод с кровати следует на 180 градусов Coos Улыбки
4 месяца Поднимите голову и сундук и катитесь в одну сторону Достижения для объектов Ориентируется на голос Инициирует социальное взаимодействие
6 месяцев Сидит с опорой и катится в обе стороны Передает объекты лепет Узнает незнакомых лиц
12 месяцев Стоит в одиночестве и ходит, держась за Освобождает объект Отдельные слова Имитирует и сотрудничает с одеванием
15 месяцев Хорошо ходит Строит двухблочные башни 10 слов Начало использования чашки
18 месяцев Бегает, наклоняется и восстанавливается Строит башни из 3 блоков и использует ложку 10-25 слов и указывает на части тела Слова для общения
24 месяца Поднимается по лестнице и бьет по мячу 4-6 блочных башен и вилка и ложка 2 словосочетания и 50 слов Снимает одежду
36 месяцев Едет на трехколесном велосипеде и прыгает с шага Копии круга Предложения из 5-8 слов Групповые игры и акции
48 месяцев Равновесие на одной ноге и ходьба вверх и вниз по лестнице Копирует кросс и ловит мяч Разборчивая речь Платья для самостоятельной работы и вымыть и высушить руки
60 месяцев Пропускает чередование шагов и прыжков 10 раз Рисует человека с 6 частями тела Спросите значение слова Называет 4 цвета и играет по «правилам»
Вехи для детей
По мере того, как ваш ребенок становится маленьким человеком, появляется множество важных вех, которые отмечают его развитие, физический и эмоциональный рост.
Хотя каждый ребенок индивидуален, существуют определенные закономерности, позволяющие определить, насколько ваш ребенок соответствует своей возрастной группе. Если у вас когда-нибудь возникнут вопросы о развитии вашего ребенка, ваш педиатр всегда готов помочь!
Руководства по основным этапам разработки
Щелкните по ссылкам ниже, чтобы получить дополнительную информацию о каждом этапе юной жизни вашего ребенка.
Информация в диаграмме собрана из нескольких источников:
Учебник педиатрии Нельсона
Обзор повторной сертификации Совета по педиатрии
К.S. Fine
Клиника Кливленда, интенсивный обзор педиатрии
Руководящие принципы развития CDC
Руководство AAP «Здоровые дети»
Как часто моему ребенку следует посещать педиатра?
Думайте о своем педиатре как о своем помощнике по здоровью и благополучию вашего ребенка. Ваш ребенок не всегда может судить, действительно ли он здоров, а вы, возможно, не сможете судить, нормально ли он развивается. Многие состояния, которые можно выявить во время посещения педиатра, не проявляются в повседневной жизни — и своевременное выявление этих вещей часто является ключом к исправлению проблем и удержанию вашего ребенка на пути к здоровой и счастливой жизни.
Но как часто вашему ребенку следует посещать педиатра? Когда дело доходит до здоровья, хорошее самочувствие является ключевым моментом, и регулярные посещения врача важны для улучшения здоровья вашего ребенка. Педиатров не следует прибегать к помощи, когда ваш ребенок заболевает, их следует рассматривать как бесценный ресурс для обеспечения здоровья вашего ребенка.
Как часто моему ребенку следует посещать врача?
Министерство здравоохранения и социальных служб США рекомендует 7 посещений для здоровых детей в возрасте от 1 до 4 лет.
12 месяцев
15 месяцев
18 месяцев
24 месяца
30 месяцев
3 года
4 года
После четырех лет детям рекомендуется посещать педиатра для ежегодного осмотра.
Конечно, это всего лишь общая рекомендация. Вашему ребенку может потребоваться посещать врача чаще, чем рекомендуется. А если вы беспокоитесь о здоровье своего ребенка, вам следует немедленно записаться на прием к педиатру.
Почему так важны посещения ребенка.
Регулярные посещения врача могут предотвратить проблемы со здоровьем и болезни. Никогда не стоит ждать появления проблемы со здоровьем, а затем пытаться ее исправить. Педиатр вашего ребенка будет работать с вами и помогать ребенку поддерживать хорошее самочувствие.
Посещение оздоровительного центра может помочь врачам определить текущие проблемы со здоровьем. Может быть, ваш ребенок постоянно насморкается, а может, у него проблемы со здоровьем без каких-либо симптомов.Педиатр вашего ребенка может определить эти насморк как аллергию или помочь выявить более серьезную проблему со здоровьем, пока не стало слишком поздно.
Они позволяют вам и педиатру вашего ребенка следить за ростом и развитием вашего ребенка. Мониторинг развития может помочь выявить любые задержки или проблемы с ростом и развитием вашего ребенка. Опять же, раннее информирование о проблемах со здоровьем — лучший способ не допустить их обострения.
Регулярные осмотры ребенка не только сохраняют его здоровье и обеспечивают надлежащий рост и развитие, но и посещение врача может продемонстрировать важность врачей и помочь обеспечить, чтобы они продолжали посещать врачей и поддерживать здоровье в зрелом возрасте.Педиатрия Северо-Западного Арканзаса была признана лучшей педиатрической клиникой Северо-Западного Арканзаса. Запишитесь на прием для вашего ребенка сегодня!
Последние рекомендации Американской академии педиатрии
Американская академия педиатрии (AAP) регулярно публикует руководства и советы, чтобы помочь родителям сохранить здоровье и безопасность своих детей, от автомобильных сидений и вакцин до экранного времени и ожирения. На самом деле, вероятно, существует политическое заявление AAP практически по каждой серьезной педиатрической проблеме.
AAP даже занимается такими проблемами, как тестирование на наркотики в школах. Например, AAP поддерживает программы профилактики употребления психоактивных веществ и вмешательства, но они приходят к выводу, что «в настоящее время данные исследований не поддерживают начало или расширение программ тестирования на наркотики в школах».
Они также предлагают программные заявления, которые касаются всего: от контрацепции для подростков до времени начала занятий в школе и травм, вызванных чирлидингом. Знание последних политических заявлений и руководящих принципов AAP может помочь вам принимать наилучшие решения для ваших детей от рождения до подросткового возраста.Вот обзор некоторых из основных рекомендаций AAP для родителей.
Скрининг на аутизм
Заявление о политике AAP от 2020 года «Выявление и оценка детей с расстройствами аутистического спектра» указывает на важность того, чтобы педиатры могли распознавать признаки и симптомы расстройств аутистического спектра (РАС) и иметь стратегию для их систематической оценки.
Часть этой стратегии включает в себя наблюдение за развитием во время всех посещений, а также стандартизированные скрининговые тесты на аутизм во время 18- и 24-месячных проверок благополучия ребенка.Эти обследования служат в дополнение к поиску неуловимых красных флажков, указывающих на возможность РАС. Если результаты положительны или вызывают обеспокоенность, педиатры должны:
Предоставить родителям информацию об аутизме.
Направьте ребенка на комплексное обследование РАС.
Быстро реагируйте на проблемы семьи, чтобы избежать задержек в лечении.
Направьте ребенка в службы раннего вмешательства и дошкольного образования.
Направьте ребенка на аудиологическую оценку.
Запланируйте повторный визит.
Что наиболее важно, педиатры не должны проявлять выжидательную позицию, если у ребенка положительный результат скрининга или два или более положительных фактора риска.
Факторы риска могут включать наличие аутичного брата или сестры или одного из родителей, а также наличие педиатра или другого лица, обеспечивающего уход за ребенком.
Руководство по грудному вскармливанию
Заявление AAP «Грудное вскармливание и использование человеческого молока» — одна из наиболее популярных политик организации.В заявлении подробно описаны не только преимущества грудного вскармливания, но также обсуждается важность грудного вскармливания младенцев из группы высокого риска и роль педиатров в поощрении грудного вскармливания.
Грудное молоко является предпочтительным методом кормления для всех младенцев, включая недоношенных и больных новорожденных, за редкими исключениями.
Исключительное грудное вскармливание предлагает идеальное питание, которого достаточно для поддержания оптимального роста и развития примерно в течение первых 6 месяцев жизни.
Рекомендуется, чтобы грудное вскармливание продолжалось не менее 12 месяцев, а в дальнейшем — столько, сколько взаимно желательно.
«Грудное вскармливание и использование человеческого молока» усиливает идею о том, что грудное вскармливание дает краткосрочные и долгосрочные преимущества для здоровья и развития нервной системы. Это также предполагает, что грудное вскармливание и питание детей грудного возраста также следует рассматривать как проблему общественного здравоохранения, а не только как выбор образа жизни.
В конце концов, грудное вскармливание и грудное молоко являются нормативными стандартами кормления и питания младенцев.Для поддержки эффективного грудного вскармливания и увеличения показателей грудного вскармливания AAP также поддерживает «Десять шагов к успешному грудному вскармливанию» Всемирной организации здравоохранения, а также рекомендует:
Поощрение исключительно грудного вскармливания не менее 6 месяцев
Помощь молодым матерям в кормлении грудью как можно скорее после родов
Не предлагать ненужных с медицинской точки зрения добавок в период новорожденности
Обеспечение формальной оценки техники грудного вскармливания каждую смену грудного вскармливания после рождения ребенка для документирования правильного положения и захвата груди
Не использовать пустышку до тех пор, пока младенцам не исполнится 3–4 недели и они не станут хорошо сосать
Указывает, что младенцы должны спать рядом с матерью
В клиническом отчете AAP «Диагностика и профилактика железодефицитной и железодефицитной анемии у детей грудного и раннего возраста» действительно предлагается дополнять детей, вскармливаемых исключительно грудью, пероральным приемом железа до тех пор, пока они не начнут есть железосодержащие продукты, соответствующие их возрасту, в возрасте от 4 до 6 лет. месяцев возраста.Взаимодействие с другими людьми
Витамин D также рекомендуется детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании. Имейте в виду, что младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, также получают витамин D и железо по мере того, как они добавляются в их смесь, в дополнение ко многим другим вещам, которые входят в грудное молоко.
Бронхиолит и RSV
Хотя многие родители не знакомы с бронхиолитом, они знают о респираторно-синцитиальном вирусе (RSV), который обычно его вызывает. В отличие от простуды, которая является инфекцией верхних дыхательных путей, бронхиолит — это инфекция нижних дыхательных путей.Обычно это вызвано RSV и другими вирусными инфекциями, обычно в конце зимы и ранней весной.
Как и при простуде, у детей с бронхиолитом может быть насморк и кашель, но они также могут испытывать затрудненное дыхание и хрипы. Именно эти признаки и симптомы со стороны нижних дыхательных путей иногда приводят к госпитализации, особенно младенцев, которым всего 1-2 месяца.
Хотя RSV и бронхиолит пугают многих родителей, важно помнить, что в группе самого высокого риска — новорожденные и младенцы — всего 3% в конечном итоге нуждаются в госпитализации.Между тем, частота госпитализаций младенцев и детей старшего возраста намного ниже.
Если ваш ребенок действительно заболел бронхиолитом, в AAP есть некоторые рекомендации, которые были опубликованы в выпуске журнала Pediatrics за ноябрь 2014 г. Ниже приводится обзор этих рекомендаций:
Большинство детей с бронхиолитом обычно не нуждаются в лабораторных исследованиях или рентгене . Бронхиолит обычно следует диагностировать на основании симптомов в анамнезе ребенка и физического осмотра.Также не рекомендуется рутинное тестирование, чтобы определить, есть ли у ребенка RSV.
К не рекомендуемым видам лечения относятся адреналин , небулайзерный гипертонический раствор (если ребенок не госпитализирован), стероиды, физиотерапия грудной клетки (СРТ), кислород (если сатурация выше 90%) или использование непрерывной пульсовой оксиметрии.
Новые рекомендации также изменили рекомендации по использованию Synagis (паливизумаб), ежемесячных инъекций, которые могут помочь предотвратить RSV. В настоящее время рекомендуется использовать Synagis только для детей, родившихся до 29 недель, если они не страдают хроническими заболеваниями легких или сердца.Взаимодействие с другими людьми
Рекомендации по автокреслу
Заявление о политике AAP «Безопасность детей-пассажиров» содержит рекомендации о том, как дети должны безопасно ездить в автомобиле. Ниже приведены ключевые моменты безопасности автокресла:
Младенцы и дети ясельного возраста должны как можно дольше находиться в автокресле, повернутом против движения. Многие производители устанавливают ограничения, позволяющие детям ездить против хода движения в течение двух и более лет.
Все дети, которые переросли ограничения по росту и весу, установленным для их автокресла, должны сидеть в автокресле, обращенном вперед, с ремнями безопасности как можно дольше — до максимального веса и роста, разрешенного производителем.
Если рост и вес детей превышают требования, предъявляемые к их автокреслу, они должны сидеть в автокресле с ремнем безопасности в возрасте от 8 до 12 лет. В настоящее время они обычно имеют высоту около 4 футов 9 дюймов, и ремни безопасности, вероятно, подходят правильно.
Дети, использующие поясной и плечевой ремень безопасности, когда они переросли свое детское сиденье, должны быть достаточно взрослыми и достаточно большими, чтобы использовать их в одиночку.
Все дети младше 13 лет должны оставаться на заднем сиденье и использовать соответствующие ремни безопасности.
Хотя родители часто обращают внимание на бренд при покупке автокресла, важно помнить, что все автокресла, оцененные Национальным управлением безопасности дорожного движения (NHTSA), соответствуют федеральным стандартам безопасности и строгим стандартам безопасности при столкновении. Некоторые сиденья легче использовать, чем другие, что может зависеть от того, какое автокресло вы покупаете.
Самое главное, купите автокресло, подходящее по возрасту и размеру для вашего ребенка, подходящее для вашего автомобиля и простое в установке и использовании.Также помните, что не существует точного возраста, при достижении которого вам следует менять места. AAP содержит рекомендации, а не сроки. Таким образом, вам не всегда нужно переводить ребенка с сиденья лицом назад на автокресло лицом вперед, как только ему исполнится 2 года.
При выборе автокресла учитывайте возраст и размер вашего ребенка. Например, маленькие дети могут оставаться в автокресле, обращенном назад, до достижения ими 3 лет, в автокресле, обращенном вперед, до 7 лет и в детском автокресле до 12 лет.
И даже если вы с нетерпением ждете перехода от одного этапа к другому, имейте в виду, что вы не должны спешить с этими переходами.
Например, вам следует отложить перемещение ребенка с автокресла, повернутого назад, до тех пор, пока ребенок полностью не перерастет ограничения производителя. Также убедитесь, что они сидят в сиденье, соответствующем их росту и весу, а автокресло не было отозвано. Вам также следует дважды проверять правильность установки сиденья каждый раз, когда они едут в машине, особенно если вы часто перемещаете сиденье между автомобилями.
Обрезание
Позиция AAP в отношении обрезания с годами претерпела значительные изменения. Например, в политическом заявлении 1999 г. говорилось, что существующие научные данные демонстрируют потенциальную медицинскую пользу обрезания новорожденных мужчин. Однако они также заявили, что данных недостаточно, чтобы рекомендовать обычное обрезание в неонатальном периоде.
Между тем, в самой последней политической рекомендации говорится, что после оценки текущих данных польза для здоровья от обрезания новорожденных мальчиков перевешивает риски и что преимущества процедуры оправдывают доступ к этой процедуре для семей, которые ее выбрали.
Определенные конкретные преимущества включают профилактику инфекций мочевыводящих путей (ИМП), рака полового члена и передачи некоторых инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), включая ВИЧ.
Тем не менее, AAP также заявляет, что польза для здоровья недостаточна, чтобы рекомендовать обычное обрезание для всех новорожденных мужского пола, даже если оно обычно хорошо переносится с нечастыми осложнениями. Они призывают родителей взвесить медицинскую информацию в контексте их собственных религиозных, этических и культурных убеждений и обычаев, чтобы принять решение.
Первый визит к врачу
Помимо информации о первой улыбке, первых словах и первых шагах вашего ребенка, ваш педиатр будет принимать более непосредственное участие во многих других делах по сохранению здоровья вашего ребенка. Например, первое посещение педиатра обычно происходит в возрасте от 3 до 5 дней, в зависимости от того, как быстро они были выписаны из больницы.
Помимо проверки на желтуху, это первое посещение может помочь вашему педиатру проверить, насколько хорошо ваш ребенок ест и набирает вес, или, по крайней мере, убедиться, что он не теряет слишком много веса.Вот еще несколько примеров того, чем будет заниматься ваш педиатр:
У вашего ребенка будет проверяться гематокрит или гемоглобин в 12 месяцев для выявления железодефицитной анемии.
У вашего малыша будет измеряться индекс массы тела (ИМТ) к 2 годам для оценки детского ожирения.
Ваш дошкольник пройдет первую проверку зрения к 3 годам.
Вашему дошкольнику будут впервые проверять артериальное давление к 3 годам.
Вашему дошкольнику впервые проверят слух к 4 годам.
Стоматолог
Первое посещение стоматолога должно быть до 1 года. Некоторые родители и даже некоторые семейные стоматологи считают, что это слишком рано. Но имейте в виду, что в заявлении AAP 2014 года «Поддержание и улучшение здоровья полости рта детей раннего возраста», которое было подтверждено в 2019 году, говорится, что «раннее направление к стоматологу дает возможность сохранить хорошее здоровье полости рта. , предотвратить болезнь и лечить болезнь на ранней стадии ».
Гинеколог
Первое посещение гинеколога, вероятно, должно быть тогда, когда ваш педиатр обнаружит какие-либо отклонения от нормы, которые могут потребовать направления, согласно утверждению «Гинекологическое обследование подростков в педиатрическом отделении», которое было подтверждено в 2013 году.Многие педиатры считают, что при соответствующей поддержке гинеколога педиатр может решить большинство медицинских проблем.
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует девочкам пройти первое гинекологическое посещение в возрасте от 13 до 15 лет. Однако первый гинекологический осмотр обычно проводится только после того, как девочка станет сексуально активной или у нее будет аномальное кровотечение. И первый тест Папаниколау обычно не делают, пока им не исполнится 21 год.
Семейный врач
Первый визит к непедиатру должен быть в возрасте от 18 до 21 года.Хотя переход от медицинской помощи, ориентированной на детей, к медицинской помощи, ориентированной на взрослых, зависит от многих факторов, важно помнить, что многие педиатры продолжают посещать подростков старшего возраста и некоторых молодых людей, особенно если они имеют с ними давние отношения.
Графики иммунизации
Вакцины были важной частью истории педиатрии. Это неудивительно, поскольку многие болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин (такие как оспа, корь, полиомиелит и дифтерия), когда-то были распространенными и потенциально опасными для жизни детскими заболеваниями, от которых с тех пор вакцинируются дети.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), годовой график иммунизации публикуется на основе материалов Консультативного комитета по практике иммунизации, Американской академии семейных врачей и Американского колледжа акушеров и гинекологов. Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы эти схемы иммунизации соблюдались как семьями, так и педиатрами.
Рекомендации по иммунизации
Все дети должны следовать рекомендованному графику иммунизации.
Все члены AAP должны соблюдать утвержденный график иммунизации и помогать информировать семьи о безопасности и эффективности детских вакцин.
Пропаганда отложенных или альтернативных графиков иммунизации увеличивает риски для всех детей. Аналогичным образом, в отчете «Реагирование на отказ родителей от вакцинации детей», который был подтвержден в 2013 году, AAP рекомендует педиатрам избегать увольнения пациентов из их практики только потому, что их родители отказываются им вакцинировать.
Подход AAP к педиатрам и родителям, сомневающимся в вакцинации, заключался в том, что по мере того, как в профессиональных отношениях с течением времени накапливаются уважение, общение и информация, родители могут быть готовы пересмотреть предыдущие отказы от прививок. Однако педиатры никогда не планировали потворствовать на опасения родителей по поводу вакцин или даже на их страхование.
Они также никогда не предназначались для педиатров, чтобы открыто защищать что-либо, кроме рекомендованного графика иммунизации.Педиатры, которые призывают родителей пропускать вакцинацию или откладывать вакцинацию, которая вызывает у них озабоченность, способствовали нынешним вспышкам болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.
Вместо того, чтобы составлять свои собственные графики иммунизации или увольнять пациентов, педиатры должны быть готовы ответить на все мифы и дезинформацию, создаваемую современным движением против прививок.
Йод для кормящих матерей
В заявлении о политике «Дефицит йода, загрязняющие химические вещества и щитовидная железа: новая информация о старой проблеме» AAP рекомендует беременным и кормящим женщинам решать потенциальные проблемы с йодом.Вот обзор их рекомендаций:
Примите добавку с достаточным содержанием йодида , содержащую не менее 150 мкг йодида.
Избегайте воздействия избытка нитратов в питьевой воде, который может быть проблемой с колодезной водой, а также избегайте слишком большого количества овощей с высоким содержанием нитратов, включая сельдерей, салат, шпинат, морковь и свеклу.
Избегайте воздействия тиоцианата, не курите и избегайте пассивного курения, а также не употребляйте большое количество крестоцветных овощей, особенно сырых, включая капусту, репу, брокколи и брюссельскую капусту.
Используйте йодированную поваренную соль .
Хотя беременные женщины должны знать об этой проблеме, AAP утверждает, что очень немногие женщины потребляют достаточно крестоцветных, листовых или корнеплодов, чтобы эти источники тиоцианата вызывали беспокойство ». Более того, поваренная соль в Соединенных Штатах имеет давно обогащены йодом, но многие люди с удивлением узнают, что не все соли содержат йод:
Морская соль большинства марок не йодирована и не обогащена йодом.
Кошерная соль не йодированная.
Обработанные пищевые продукты обычно готовятся из не йодированной соли.
Поваренная соль не обогащена йодом во всех странах, особенно в Европе, где вместо этого обычно йодируются молоко, сахар и даже кулинарное масло.
Самое главное, имейте в виду, что немногие продукты являются естественными хорошими источниками йода и могут включать морепродукты, моллюски и морские водоросли. Содержание йода в пищевых продуктах также зависит от того, где они были пойманы или выращены, поскольку содержание йода в морской воде и почве в разных местах различается.
Самыми крупными источниками пищи обычно являются те, которые непосредственно обогащены йодом или которые включают использование йодированных кормов для животных, таких как мясо и молочные продукты.
Американская тироидная ассоциация также рекомендует беременным и кормящим женщинам принимать добавки с достаточным содержанием йода.
Скрининг липидов у детей
Из-за растущей заболеваемости детским ожирением наряду с диабетом 2 типа, гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями у детей старшего возраста и взрослых в AAP были разработаны рекомендации по скринингу липидов у детей и подростков.
К 2011 году AAP одобрил «Отчет группы экспертов по комплексным рекомендациям по сердечно-сосудистым заболеваниям и снижению риска у детей и подростков» Национального института сердца, легких и крови. Это одобрение предоставило педиатрам новые рекомендации, в том числе:
Провести универсальный липидный скрининг на высокий уровень холестерина в возрасте от 9 до 11 и от 17 до 21 года.
Используйте целевой липидный профиль натощак для детей в возрасте от 2 до 8 лет, если они относятся к группе высокого риска.
Профиль детей из групп высокого риска
У одного из родителей высокий уровень холестерина (общий холестерин более 240)
ИМТ выше 95 процентиля
Страдаете диабетом, высоким кровяным давлением или курите сигареты
Иметь близкого родственника, перенесшего инфаркт миокарда, стенокардию, инсульт и / или шунтирование коронарной артерии / стент / ангиопластику в возрасте от 55 лет (мужчины) до 65 лет (женщины)
Питание
AAP предлагает ряд рекомендаций относительно здорового питания и питания.Вот обзор наиболее актуальных рекомендаций по питанию вашего ребенка.
Кальций и витамин D
Работа над укреплением здоровых костей, а также предотвращение ослабления костей является важным фактором для родителей, поскольку их дети вырастают подростками и в конечном итоге становятся молодыми взрослыми. Следовательно, важно, чтобы ваши дети получали достаточно кальция и витамина D с пищей.
Например, им следует выполнять много упражнений и упражнений с весовой нагрузкой и лечить любые хронические заболевания.Этот вид деятельности особенно важен, если они принимают какие-либо лекарства, которые могут вызвать снижение костной массы у детей и подростков. Клинический отчет AAP «Оптимизация здоровья костей у детей и подростков» рекомендует педиатрам:
Спросите, получают ли ваши дети достаточно кальция и витамина D с пищей или добавками
Определите, пьют ли ваши дети слишком много газировки и достаточно ли они занимаются физическими упражнениями, особенно при посещении 3-х, 9-летнего и подросткового возраста.
Убедитесь, что ваши дети ежедневно получают достаточно кальция и витамина D , содержащих продукты и напитки
Поощряйте детей к занятиям с весами , включая бег, прыжки и танцы
В целом, педиатр должен проверять уровень витамина D у вашего ребенка только по мере необходимости.Регулярный скрининг на дефицит витамина D у здоровых детей не рекомендуется. Если ваши дети не любят или не могут пить молоко, есть много других хороших источников кальция и витамина D, которые вы можете рассмотреть, чтобы помочь своим детям в развитии. здоровые кости.
И поскольку примерно от 40% до 60% костной массы взрослого человека накапливается в подростковом возрасте, получение достаточного количества кальция и витамина D — это не то, что нужно слишком долго откладывать.
Фрукты и овощи
Ваши дети едят достаточно фруктов и овощей каждый день? Ты хоть знаешь, сколько они должны есть? В целом, чтобы ваш ребенок получал достаточно фруктов и овощей, AAP рекомендует следовать рекомендациям USDA MyPlate и готовить половину своей тарелки фруктов и овощей.Взаимодействие с другими людьми
В частности, в зависимости от возраста и уровня активности дети должны съедать от одной до двух чашек фруктов в день. Вот рекомендации поближе:
1 стакан фруктов для детей от 2 до 3 лет
От 1 до 1 1/2 стакана фруктов в возрасте от 4 до 8 лет
1 1/2 чашки фруктов для детей от 9 до 13 лет
От 1 1/2 стакана (девочки) до 2 стакана (мальчики) фруктов в возрасте от 14 до 18 лет
Рекомендации по употреблению овощей аналогичны.Дети должны съедать от одной до трех чашек овощей в день в зависимости от их возраста, пола и уровня активности. Вот обзор рекомендаций:
1 стакан овощей в возрасте от 2 до 3 лет
1 1/2 стакана овощей в возрасте от 4 до 8 лет
От 2 стаканов (девочки) до 2 1/2 стаканов (мальчики) овощей в возрасте от 9 до 13 лет
От 2 1/2 стакана (девочки) до 3 стакана (мальчики) овощей в возрасте от 14 до 18 лет
Также важно, чтобы дети каждую неделю ели различные виды овощей, в том числе темно-зеленые овощи, красные и оранжевые овощи, фасоль и горох, крахмалистые овощи и другие овощи, такие как сельдерей, огурцы и авокадо.
Кофеин
Многие родители, вероятно, не осознают, что их дети пьют много кофеина, — пока они не подумают обо всех напитках с кофеином, которые они могут потреблять. Вот несколько примеров напитков, содержащих кофеин.
Сладкий чай
Сода с кофеином, такая как Pepsi, Coca Cola и Dr. Pepper
Энергетические напитки, такие как Red Bull, Monster и Rockstar
Фраппучино и прочие кофейные напитки
Скорее всего, ваши дети получают больше кофеина, чем вы думаете.Имейте в виду, что AAP советует детям вообще не употреблять кофеин.
В своем клиническом отчете «Спортивные напитки и энергетические напитки для детей и подростков: подходят ли они?» AAP также особо предупреждает, что энергетические напитки не подходят для детей или подростков и никогда не должны употребляться.
Спортивные и энергетические напитки
Поскольку ваш педиатр, скорее всего, хочет, чтобы ваши дети каждый день занимались спортом или занимались другими физическими упражнениями, вы также можете подумать, что спортивные напитки — это нормально.Но это не так. На самом деле, дети и родители часто злоупотребляют спортивными напитками с их дополнительными углеводами и калориями.
Фактически, клинический отчет «Спортивные напитки и энергетические напитки для детей и подростков: подходят ли они?» указывает на то, что спортивные напитки не являются здоровой альтернативой газированным напиткам и не нужны во время или после неактивных физических нагрузок.
Точно так же энергетические напитки потенциально опасны для здоровья и никогда не должны употребляться детьми или подростками.
Вместо этого, после употребления рекомендованного ежедневного количества обезжиренного молока, вода должна быть основным средством для поддержания обезвоживания детей и подростков. Спортивные напитки могут пригодиться детям и подросткам, занимающимся соревнованиями на выносливость, но для большинства детей вода — лучший выбор.
Ожирение
Детское ожирение стало серьезной проблемой для здоровья. Чтобы обратить вспять эту растущую тенденцию, AAP рекомендует руководящие принципы, стимулирующие активность. Вот общий обзор их рекомендаций:
У детей не должно быть более двух часов экранного времени каждый день.
Дети не должны иметь неконтролируемый доступ в Интернет или телевизор в спальне.
Ночные экраны должны быть ограничены, и родители должны следить за их доступом или смотреть телевизор вместе с ними.
Дети должны быть физически активными не менее 60 минут каждый день. У них также должна быть неструктурированная или свободная игра и умеренно интенсивные занятия.
Родители должны пропагандировать здоровое питание, предлагая питательные закуски, такие как овощи и фрукты, нежирные молочные продукты и цельнозерновые продукты.
Родители могут поощрять самостоятельность своего ребенка в саморегулировании приема пищи и моделировать выбор здоровой пищи.
У детей также должен быть график их ИМТ при каждом осмотре ребенка. Кроме того, следует записывать количество физической активности, которую они проводят каждый день, а также время, которое они проводят в нефизической деятельности.
Здоровье полости рта
В заявлении о политике «Поддержание и улучшение здоровья полости рта детей раннего возраста», которое было подтверждено в 2019 году, AAP рекомендует родителям следовать определенным привычкам для сохранения здоровья зубов.Вот обзор их рекомендаций:
Начинайте чистку зубов два раза в день, как только у них появится первый зуб.
Используйте мазок или количество размером с рисовое зерно фторидной зубной пасты, а затем к 3 годам увеличьте количество фторсодержащей зубной пасты размером с горошину.
Запланируйте первый визит к стоматологу до их первого дня рождения.
Начинайте пользоваться зубной нитью, когда зубы вашего ребенка расположены достаточно близко друг к другу и вы не можете хорошо чистить между ними.
Помогайте или следите за чисткой зубов вашего ребенка, пока ему не исполнится 8 лет.
Попросите стоматолога нанести фторсодержащий лак или герметики, если у вашего ребенка высокий риск образования кариеса.
К сожалению, кариес очень часто встречается у детей. По оценкам, 24% детей ясельного и дошкольного возраста и почти половина детей старшего возраста имеют кариес.
Чтобы предотвратить кариес, в дополнение к приведенным выше рекомендациям AAP также рекомендует родителям:
Кормите грудью младенцев, если возможно.
Ежедневно чистите десны мягкой мочалкой или мягкой детской зубной щеткой и водой, даже до того, как у них появятся зубы.
Не позволяйте ребенку заснуть с бутылочкой, а также отучите его от бутылочки к первому дню рождения.
Поощряйте их пить фторированную воду из-под крана между приемами пищи и ограничивайте употребление сладких продуктов и напитков во время приема пищи.
Ограничьте 100% фруктовый сок до 4-6 унций в день и избегайте других напитков с добавлением сахара.
Продолжайте посещать стоматолога каждые шесть месяцев.
Безопасность детей также является частью здоровья полости рта. Чтобы предотвратить травмы зубов, AAP рекомендует родителям прикрывать острые углы предметов домашнего обихода и помнить, что электрические шнуры могут вызвать травмы рта.Ранний визит к детскому стоматологу также может помочь убедиться, что у вас есть готовый план действий на случай экстренной стоматологической травмы в случае ее возникновения.
Инфекции, передаваемые половым путем
В политическом заявлении AAP «Скрининг на невирусные инфекции, передаваемые половым путем у подростков и молодых людей» рекомендуется, чтобы сексуально активные подростки ежегодно проходили тестирование на определенные заболевания, включая тесты на следующие заболевания:
Хламидиоз и гонорея : Все сексуально активные женщины в возрасте 25 лет и младше, а также мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, должны быть протестированы.
Сифилис : Мужчины и женщины должны пройти тестирование, если они находятся в группе высокого риска.
Трихомониаз : Следует обследовать женщин с высоким риском, например, имеющих несколько партнеров или в анамнезе ИППП.
Это тестирование или скрининг соответствует рекомендациям CDC по скринингу на ЗППП и ВИЧ, которые могут помочь выявить людей с излечимыми инфекциями. Это также может помочь снизить передачу инфекции другим людям, избежать или свести к минимуму долгосрочные последствия, выявить других подвергшихся воздействию и потенциально инфицированных лиц и снизить распространенность инфекции в сообществе.Взаимодействие с другими людьми
Эти ИППП, на которые они рекомендуют пройти тестирование, распространены и иногда могут протекать без каких-либо симптомов, особенно на хламидиоз. В заявлении о политике также рекомендуется, чтобы лица, инфицированные хламидиозом, гонореей или трихомониазом, прошли повторное обследование через три месяца. AAP также рекомендует:
Регулярный скрининг на ВИЧ для всех подростков в возрасте от 16 до 18 лет
Регулярный скрининг на ВИЧ для всех сексуально активных подростков
Ежегодный скрининг на ВИЧ среди подростков из группы высокого риска
Пределы экрана настройки
Родители часто жалуются, что их дети слишком много смотрят телевизор и проводят слишком много времени перед экранами, при этом предоставляя им все больший и больший доступ к этим устройствам.Но каковы рекомендации AAP относительно ограничений экрана?
В заявлениях о политике «СМИ и молодежь» и «Использование СМИ у детей школьного возраста и подростков» AAP рекомендует ограничивать экранное время:
Родители детей от 18 до 24 месяцев должны выбирать качественные программы или приложения и использовать их вместе с детьми. Не позволяйте детям использовать медиа самостоятельно.
Детям в возрасте от 2 лет не должно быть меньше одного-двух часов экранного времени каждый день.
Электронные устройства, включая телевизор, iPad, компьютер или игровую приставку, такую как Xbox, PlayStation или Wii, не должны находиться в спальне ребенка и не должны использоваться во время еды или перед сном.
Родители должны следить за тем, что их дети смотрят и играют на своих экранах.
По иронии судьбы, поскольку многие из нас работают над тем, чтобы ограничить время использования экрана дома и моделировать правильное использование экрана, дети, похоже, получают все больше и больше времени за экраном в школе.Следовательно, AAP также поддерживает:
Введение строгих правил для ограничения рекламы фаст-фуда и нездоровой пищи среди детей
Разработка нового закона, запрещающего рекламу алкоголя на телевидении
Снимать фильмы о запрете курения
Максимальное увеличение просоциального медиа-контента и минимизация контента, который может быть вредным, например, насилие и персонажи, которые пьют или курят
Спорт и упражнения
В AAP есть несколько программных заявлений, которые помогут родителям и побудят детей участвовать в организованных видах спорта и быть физически активными.Но в соответствии с политическим заявлением «Организованный спорт для детей, подростков и подростков» родителям не следует слишком заходить с этим советом. Вот их рекомендации более подробно:
Организованные виды спорта не должны заменять свободные игры.
Детям младшего возраста следует избегать ранней спортивной специализации, чтобы обеспечить безопасность в спорте, избежать выгорания и уменьшить травмы.
Следует поощрять детей к участию в различных мероприятиях, пока они маленькие.
Чтобы избежать травм от чрезмерного использования, также важно, чтобы тренеры, родители и игроки распознавали и предотвращали эту распространенную проблему. Например, ранняя специализация в большинстве случаев может привести к перетренированности и большему количеству травм, в том числе серьезным травмам от перенапряжения. Более того, выгорание также может стать проблемой, особенно если на детей оказывают давление родители, тренеры и товарищи по команде.
У некоторых детей выгорание проявляется как синдром, который включает эмоциональное и физическое истощение, снижение чувства выполненного долга и обесценивание спорта.Признаки и симптомы включают боль в мышцах и суставах, усталость, учащенное сердцебиение в состоянии покоя, снижение работоспособности, отсутствие энтузиазма и изменения личности.
Однако дети должны быть физически активными, и родители очень важны для этого. В заявлении о политике «Оценка физической активности и консультирование в педиатрических клинических условиях» рекомендуется поощрять физическую активность дома, в обществе и в школе.
Ежедневная физическая активность в любой форме важна от поощрения игр на свежем воздухе, совместных занятий спортом и бесплатных игр для детей младшего возраста до рекомендаций соревновательных и несоревновательных видов спорта для молодежи старшего возраста.
Фактически, AAP указывает, что развитие физической грамотности начинается дома. Родители должны не только служить образцом для подражания в движениях и упражнениях, но и следить за тем, чтобы они играли со своими детьми, чтобы они могли заложить основу физических навыков и способностей. В целом дети и подростки должны участвовать в упражнениях средней интенсивности не менее 60 минут каждый день.
Стартовые продукты для младенцев
В течение первых 6 месяцев жизни ребенка вода, сок и другие продукты обычно не нужны, особенно детям, находящимся на грудном вскармливании.Однако постепенное введение обогащенной железом твердой пищи после 6 месяцев дополняет диету с грудным молоком, а также диету, состоящую из питательных смесей для младенцев.
«Правила» того, когда и как начинать твердую пищу как часть графика кормления вашего ребенка, сильно изменились с годами. В клиническом отчете AAP «Диагностика и профилактика железодефицитной и железодефицитной анемии у детей грудного и раннего возраста» действительно предполагается, что введение железосодержащих продуктов в возрасте от 4 до 6 месяцев помогает удовлетворить потребности младенца в железе.
Один из вариантов удовлетворения потребности ребенка в железе — предлагать ему мясо и овощи. Обогащенные железом злаки также являются хорошим способом удовлетворить потребность вашего ребенка в железе в этом возрасте. А что касается задержки приема некоторых твердых продуктов из-за опасений по поводу пищевой аллергии — эта практика больше не рекомендуется.
В целом, в клиническом отчете AAP «Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопических заболеваний у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, сроков введения прикорма и гидролизованных смесей» было отвергнуто. много советов, связанных с пищевой аллергией.Они пришли к выводу, что нет никаких доказательств того, что отсрочка введения продуктов с высокой аллергией, таких как рыба, яйца и арахис, защитит ребенка от развития атопического заболевания.
Рекомендации по твердым веществам
Вот обзор рекомендаций AAP для начального твердого тела:
Начните твердую пищу, когда вашему ребенку исполнится 4-6 месяцев.
Ввести продукты с повышенным содержанием железа, включая обогащенные железом злаки, красное мясо и овощи, такие как стручковая фасоль, горох и шпинат.
Давайте ребенку, находящемуся на исключительно грудном вскармливании, витамин с железом с 4 месяцев до тех пор, пока он не будет регулярно есть детское питание с железом каждый день.
Избегайте удушья. Например, помните, что давать младенцам или малышам пищу, содержащую арахисовый белок, не означает давать им цельный арахис; это также не означает дать им кусок стейка, который они должны прожевать.
Не переходите на коровье молоко, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев.
Предложите ребенку от 4 до 6 унций 100% фруктового сока в чашке, когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев или совсем нет.Имейте в виду, что это скорее предел, а не рекомендуемая дневная норма. Большинству детей сок не нужен.
Предлагайте немного фторированной воды каждый день, начиная с 6 месяцев.
Начинайте есть пальцами и столовую еду, когда ваш ребенок сможет хорошо сесть и сможет легко брать мягкие, маленькие кусочки пищи, которые хорошо приготовлены, мелко нарезаны или нарезаны.
Педиатры рекомендуют от 4 до 6 месяцев в качестве начального возраста, потому что обычно именно в этот период большинство младенцев уже готовы к употреблению твердой пищи.Другие признаки того, что дети готовы к употреблению твердой пищи, включают удвоение веса при рождении, хороший контроль головы и кажущуюся неудовлетворенность грудным молоком или смесью.
Как только вы решите, что ваш ребенок готов, следующим большим вопросом будет то, с какой твердой пищи начать. Будете ли вы традиционным и начнете с рисовой каши, обогащенной железом, или начнете с фруктов или мяса?
Удивительно, но это не имеет значения. Хотя многие родители любят начинать с хлопьев, а затем переходить к овощам, фруктам и, наконец, к мясу, вы можете выбрать любой порядок, при условии, что ваш ребенок получает хорошее сочетание продуктов, богатых железом.
Витамин D для детей на грудном вскармливании
Хотя грудное вскармливание и грудное молоко являются предпочтительными методами кормления и питания младенцев, AAP указывает в «Кормление грудью и использование человеческого молока», что очень важно, чтобы младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получали пероральные добавки витамина D, начиная с выписки из больницы.
Потенциальные добавки витамина D для грудных младенцев и детей могут включать в себя капли Enfamil D-Vi-Sol и Baby D. Ищите жидкую добавку витамина D в концентрации 400 МЕ на каплю, имея в виду, что доступны и гораздо более высокие концентрации.
Добавление витамина D младенцам на грудном вскармливании помогает снизить уровень рахита и дефицита витамина D — проблем, которые можно отнести к уменьшению воздействия солнечного света, изменениям в образе жизни, разным привычкам в одежде и использованию солнцезащитных кремов местного действия.
Имейте в виду, что витамин D нужен не только детям, находящимся на грудном вскармливании.
Младенцы, малыши и подростки, не находящиеся на грудном вскармливании, тоже нуждаются в витамине D. Будем надеяться, что эти дети будут получать витамин D из других обогащенных источников, включая смеси и молоко, обогащенное витамином D.
Слово Verywell
Независимо от того, какой у вас вопрос или проблема, с которой вы столкнулись, в AAP, вероятно, есть заявление о политике, которое ее решает. Таким образом, хотя ваш педиатр должен быть вашим источником информации для получения советов и указаний, вы можете дополнить этот совет политическими заявлениями AAP.
Имейте в виду, что все заявления о политике из AAP автоматически истекают через пять лет после публикации, если они не будут подтверждены, пересмотрены или исключены до этого.Поэтому не забудьте проверить веб-сайт AAP, чтобы получить самые свежие рекомендации.
Педиатрия Нидхема — Педиатрия Нидхема
Расположенный в самом сердце Нидхема, штат Массачусетс, Needham Pediatrics — это педиатрическая клиника первичной медико-санитарной помощи для пациентов от рождения до 20 лет.
Мы рады приветствовать вас на нашем новом сайте! Мы добавили несколько интересных новых функций для наших пациентов, в том числе ссылку на Библиотеку обучения пациентов AAP, чтобы вы могли найти полезную информацию, которая поможет вам заботиться о своем ребенке!
Если вы новичок в нашей работе, мы приглашаем вас изучить этот веб-сайт, чтобы узнать больше о педиатрии Needham.Не стесняйтесь обращаться к нам по телефону, если вы хотите присоединиться к нашей практике. Мы будем рады вам помочь!

Зимний информационный бюллетень
Всем привет. Мы хотели провести оперативное обновление сейчас, когда мы находимся в разгаре зимы. Вот некоторые текущие проблемы, которые мы хотели бы выделить:
1) Сроки выполнения теста на COVID. Сейчас мы используем лабораторию Бостонской детской больницы (BCH) для большей части наших тестов. Время выполнения тестов BCH составляет от 12 до 24 часов .Эти тесты предназначены для ОБОИХ пациентов с симптомами и для бессимптомных пациентов с известным воздействием. Мы также продолжаем предлагать тесты для путешествий и другие удобные ПЦР-тесты, время выполнения которых составляет примерно 24–48 часов. Мы также продолжаем проводить экспресс-тесты на антигены в офисе.
2) Результаты COVID / Интерфейс MyChart: результаты теста COVID, отправленные в лабораторию BCH, будут найдены в разделе результатов лабораторных исследований MyChart. Отчеты о результатах тестирования из других лабораторий будут по-прежнему сканироваться в диаграмму и доступны в разделе «буквы» MyChart.
3) Обновление стойки регистрации: мы повторно открываем стойку регистрации. Сотрудники смогут получать доплаты, помогать в планировании будущих посещений и предоставлять другие необходимые услуги при выезде из офиса. Мы по-прежнему будем размещать пациентов из их автомобилей с помощью нашей нынешней системы текстовых сообщений, и мы по-прежнему не используем зал ожидания в качестве места для отдыха.
4) Персонал Вакцинация от COVID: Все сотрудники нашего офиса завершили серию вакцинации против COVID.Хотя мы гордимся нашими мерами инфекционного контроля, которые остаются в силе, мы все чувствовали, что это важная информация, которой мы можем поделиться с нашими пациентами и семьями, которых мы продолжаем видеть в офисе.
5) Информация о вакцинации против COVID для детей и подростков: на сегодняшний день вакцина против COVID не одобрена в США для пациентов моложе 16 лет. В настоящее время пациенты в возрасте 16 лет и старше с двумя состояниями высокого риска, которые конкретно указаны в рекомендациях штата и CDC, имеют право на вакцинацию.Очень немногие из наших пациентов соответствуют этим критериям. Кроме того, Needham Pediatrics не получила вакцины, которую можно было бы вводить нашим пациентам. В соответствии с планом штата в настоящее время приоритет отдается распределению вакцины в пунктах массовой вакцинации, а не в отдельных кабинетах врачей, таких как наш. Мы зарегистрировались в штате и заявили о своем желании участвовать в усилиях по вакцинации против COVID здесь, в Needham Pediatrics. Мы обязательно предоставим обновления, как только вакцина станет доступной. Тем временем пациенты или семьи, которые считают, что они соответствуют критериям штата / CDC как лица высокого риска, должны пройти вакцинацию в пунктах массовой вакцинации, предоставляемых государством.
Мы надеемся, что все будут в безопасности и здоровы. Мы продолжим сообщать обо всех новых операционных изменениях по мере их появления.
Спасибо
Осенний информационный бюллетень Needham Pediatrics
Всем привет. Мы хотели передать оперативные обновления на начало осени, когда школа началась. Наша общая политика инфекционного контроля остается в силе, как и на протяжении всей пандемии. У нас также есть действующие клиники гриппа, и теперь мы бронируем их в течение октября.Вот некоторые дополнительные примечания, которые мы хотели бы выделить:
Линия обмена текстовыми сообщениями: Мы все еще используем нашу линию обмена сообщениями для отправки пациентов в палаты при посещении офиса и клиники по гриппу. Мы ценим все отличные отзывы, которые мы получили об этом процессе. Напоминаем, что эта линия НЕ является рабочей телефонной линией, которая принимает звонки. Кроме того, это НЕ линия, которую можно использовать для медицинских вопросов или проблем, так как она обслуживается нашим немедицинским офисным персоналом. Когда вы приедете на прием, ПОЖАЛУЙСТА, ТЕКСТ 781-343-1017.Вы получите сообщение на свой телефон, когда мы будем готовы разместить вас на парковке.
Тестирование: Мы начали тестирование на COVID-19 в течение последних нескольких месяцев в офисе. В настоящее время мы проводим ПЦР-тестирование, которое отправляем в Quest Laboratories для обработки. В настоящее время время выполнения работ составляет в среднем 48-96 часов.
Запрос результатов теста: из-за большого количества обращений мы рекомендуем пациентам / родителям подождать не менее четырех дней после завершения взятия мазка из дыхательных путей, прежде чем звонить в офис для получения результатов теста.Мы проверяем результаты ежедневно и обязательно сообщим вам, если результаты тестов вернутся вам или вашему ребенку раньше. Кроме того, теперь результаты должны быть видны через мобильное приложение MyChart на вашем смартфоне.
Сообщения MyChart: мы рады видеть, что многие люди использовали приложение электронной почты MyChart для прямой отправки вопросов поставщикам услуг. Мы просто хотим напомнить всем, что приложение для отправки по электронной почте предназначено для НЕ СРОЧНЫХ (не в тот же день) медицинских проблем.В случае возникновения неотложных медицинских проблем обращайтесь по телефону медсестры.
Мы хотели бы напомнить нашим пациентам и их семьям, что нельзя носить маски с клапанами. Эти маски в некоторой степени защищают владельца. Но поскольку клапан позволяет выдыхаемому воздуху беспрепятственно выходить, эти маски не защищают окружающих.
Как всегда, спасибо всем за поддержку и понимание во время пандемии. Мы продолжим распространять основные операционные обновления по мере их разработки в ближайшие месяцы.Мы надеемся, что все будут в безопасности и хорошо начнут учебный год.
Обновление биллинга, касающееся посещений для тестирования телемедицины и COVID
Всем привет. Мы хотим поделиться некоторой информацией о том, как мы выставляем счет за лечение в Needham Pediatrics, в частности, о некоторых изменениях, которые произошли во время пандемии COVID.
Телездравоохранение
Во время пандемии COVID-19 мы быстро развернули возможности телемедицины, что позволило многим нашим пациентам получать помощь удаленно, если они не могут прийти в офис или чувствуют себя в большей безопасности при удаленном лечении.Есть два типа посещений телемедицины: (1) встречи с помощью видеоконференцсвязи и (2) встречи с использованием только звука.
Мы выставляем счет вашему страховщику за оба вида телемедицинских визитов, как и за личное посещение. Во время пандемии COVID-19 по поручению губернатора Бейкера страховщики значительно расширили охват услугами телемедицины. В большинстве случаев ваш страховщик обеспечит покрытие этих посещений таким же образом, как они покрывают визиты в офис.В случае телемедицины могут взиматься доплаты или могут применяться к вашей франшизе, в зависимости от вашего страхового плана.
Не все страховщики одинаково относятся к посещениям Telehealth. Если вы не уверены в особенностях покрытия этих посещений, мы рекомендуем вам связаться со своим страховщиком. Вы также можете связаться с нашей командой по выставлению счетов, если у вас есть вопросы относительно полученного от нас счета.
Посещения медсестер для тестирования на COVID
Пациенты, которым нужны тесты на COVID, могут пройти тесты в Needham Pediatrics.Пациенты с симптомами или бессимптомные пациенты с облучением, как правило, будут назначены на прием к нашим врачам или практикующей медсестре для клинической оценки и тестирования, если это показано. За эти посещения будет выставлен счет с кодом «оценка и управление» или кодом E / M, который является стандартным для любого «посещения больного» в нашем офисе.
Бессимптомные пациенты без заражения могут пройти тест на COVID во время посещения медсестры без необходимости посещения одного из наших поставщиков медицинских услуг.Этот тип посещения подходит для бессимптомных пациентов, которым требуется тестирование из-за путешествия, школы или внеклассной деятельности.
Посещение медсестрой для тестирования на COVID будет взиматься с нас. Для этих посещений мы используем специальный код для выставления счета только медсестре (код E / M 99211). Эта плата предназначена для покрытия расходов нашего офиса, связанных с временем персонала, использованием средств индивидуальной защиты (СИЗ), расходными материалами для тестирования и уборкой смотровых кабинетов до и после вашего визита.В большинстве случаев эта плата будет покрываться вашей страховкой, но в зависимости от вашего страхового плана могут применяться франшизы или доплаты. Если вы не уверены в особенностях своего страхового покрытия, вам следует связаться со своим страховщиком.
В настоящее время мы отправляем все наши мазки для тестирования на COVID-19 в BID-Needham или Quest Laboratories. Лаборатории также будут взимать плату за проведение теста на COVID отдельно от офисных расходов.В большинстве случаев эта плата будет покрываться вашей страховкой; опять же, могут применяться доплаты и франшизы.
Если у Вас возникнут вопросы, обращайтесь к нам.
Педиатрия Нидхема приветствует доктора Кейлин Макдермотт
Needham Pediatrics очень рада представить доктора Кейлин Макдермотт! Доктор Макдермотт присоединится к нашей практике к концу июля 2020 года, и она будет работать по средам и пятницам.Она принимает новых пациентов. Пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом, если вы хотите записаться к ней на прием.
Обновление по коронавирусу, июнь 2020 г.
В Needham Pediatrics мы стремимся предоставлять безопасную и качественную медицинскую помощь. Существуют новые руководящие принципы, опубликованные Центрами по контролю за заболеваниями, Управлением по безопасности и гигиене труда и Содружеством Массачусетса, чтобы максимально защитить пациентов и персонал во время этой фазы открытия и в последующий период.
Некоторые из этих организационных изменений включают:
· Тщательные скрининговые вопросы для всех пациентов и их семейных контактов перед визитом
· Лицам старше двух лет при входе в офис необходимо надевать защитные маски.
· Пациенты будут продолжать регистрироваться из своих автомобилей по прибытии и будут размещены прямо со стоянки
.
· Мы организуем встречи, чтобы как можно больше разделить посещения больных и здоровых
· Мы предпочитаем, чтобы ваш ребенок сопровождал только одного опекуна при каждом посещении
· Запись на прием лучше всего проводить по телефону.Доплаты могут производиться через MyCharts дополнительно
· Отдельные кабинеты для осмотра убираются и дезинфицируются между каждым визитом
Мы продолжаем предлагать личные и виртуальные встречи как для пациентов, так и для больных. Посещения больных будут упорядочены, чтобы определить оптимальный способ решения каждой проблемы, будь то телемедицина или медицинская помощь в офисе.
Мы с нетерпением ждем встречи с вами и ценим вашу поддержку в течение последних нескольких месяцев.Не стесняйтесь обращаться в офис с любыми вопросами или проблемами. Мы надеемся, что до лета все будут в безопасности и здоровы.
Обновление коронавируса 20 марта 2020 г.
Как вам хорошо известно, COVID-19 теперь классифицируется как пандемия, распространяющаяся по всему миру, включая многие случаи в районе Бостона. В Массачусетсе диагностировали около 300 человек, но, скорее всего, реальное количество инфекций намного выше.
Исходя из того, что нам известно на данный момент, дети имеют низкий риск осложнений COVID-19.Подавляющее большинство серьезных случаев приходится на людей среднего и пожилого возраста. Таким образом, даже если ваш ребенок заразится COVID-19, болезнь, скорее всего, будет незначительной, похожей на грипп, с которой можно легко справиться с помощью обычного ухода. В редких случаях дети попадают в больницу с пневмонией. Серьезные осложнения (например, требующие ухода в отделении интенсивной терапии) у детей очень редки.
В большинстве случаев, если у вашего ребенка повышенная температура и кашель, но он выглядит здоровым, целесообразно использовать простую поддерживающую терапию (отдых, жидкости и контроль температуры).Если вашему ребенку меньше 2 лет, или если лихорадка сохраняется более пары дней, было бы целесообразно связаться с нами, чтобы рассмотреть возможность проведения обследования в офисе. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, значительная летаргия или значительное обезвоживание, немедленно свяжитесь с нами. В большинстве таких случаев мы направим вас в отделение неотложной помощи.
Из-за опасений по поводу COVID-19 многие пациенты предпочитают не приходить к нам в офис за обычным уходом. В некоторых случаях (но не во всех) мы можем решить вашу проблему с помощью Telehealth (или «виртуального» посещения).Пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом, если вы чувствуете, что вам нужен виртуальный визит, и мы можем помочь вам в организации.
No related posts.

осмотр врачей, исследования и прививки

Памятка: медицинское обслуживание ребёнка от 0 до года

Плановые медицинские осмотры ребенка до года и после года: что в них входит

для чего нужна процедура, что входит в программу, как и где проходят диспансеризацию?

Задачи процедуры

Программа диспансеризации детей: принципы формирования

Виды диспансеризации

Детская городская поликлиника №39 — Диспансеризация

Что нужно, чтобы пройти диспансеризацию ребенку?

Как пройти диспансеризацию ребенку?

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку до 1 года?

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 1-3 года?

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 4-5 лет?

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 6 лет?

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 7 лет?

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 8-9 лет?

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 10 лет?

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 11-12 лет?

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 13 лет?

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 14 лет?

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 15 лет?

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 16 лет?

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 17 лет?

Вес и рост ребенка по месяцам до года — Таблица и нормы веса малышей

Наблюдение здоровья детей | Больничная касса

Вспомогательные материалы помогут запомнить информацию

Программы для детей от 0 до года «Семейной»

Медицинские программы для детей от 0 до года

Ниже представлены программы для малышей от 0 до года

AAP График посещений по уходу за детьми

График посещений для детей:

Преимущества посещения для детей:

Дополнительная информация и ресурсы:

Уход за новорожденными: хороший график посещения ребенка | Педиатры в Тампа-Бэй

График периодичности

График периодичности до 2021 года

Рекомендации по профилактической педиатрической медицинской помощи — График периодичности (PDF)

Таблица развития ребенка | Педиатрия Восток

Таблица развития ребенка

Вехи для детей

Руководства по основным этапам разработки

Как часто моему ребенку следует посещать педиатра?

Последние рекомендации Американской академии педиатрии

Скрининг на аутизм

Руководство по грудному вскармливанию

Бронхиолит и RSV

Рекомендации по автокреслу

Обрезание

Первый визит к врачу

Стоматолог

Гинеколог

Семейный врач

Графики иммунизации

Рекомендации по иммунизации

Йод для кормящих матерей

Скрининг липидов у детей

Профиль детей из групп высокого риска

Питание

Кальций и витамин D

Фрукты и овощи

Кофеин

Спортивные и энергетические напитки

Ожирение

Здоровье полости рта

Инфекции, передаваемые половым путем

Пределы экрана настройки

Спорт и упражнения

Стартовые продукты для младенцев

Рекомендации по твердым веществам

Витамин D для детей на грудном вскармливании

Слово Verywell

Педиатрия Нидхема — Педиатрия Нидхема

Зимний информационный бюллетень

Осенний информационный бюллетень Needham Pediatrics

Педиатрия Нидхема приветствует доктора Кейлин Макдермотт

Обновление по коронавирусу, июнь 2020 г.

Обновление коронавируса 20 марта 2020 г.

Об alexxlab

Вам может понравиться

Родничок долго не зарастает родничок: «Почему не зарастает родничок у ребенка?» – Яндекс.Кью