После прививки уплотнение на ножке: Вопрос задает – Светлана, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя» — Талантика — город профессий

Содержание

Местные реакции на введение вакцин

Работаем без выходных и праздников

COVID 19: тесты на антитела

При проведении прививки ребенок должен быть здоров, обязательно сообщите врачу об имеющихся тяжелых аллергических реакциях на предыдущие введения каких-либо вакцин, на пищу и медикаменты. Есть вакцины, которые содержат яичный белок и антибиотики аминогликазидового ряда.

Конечно, любая вакцина может вызывать местные побочные реакции в виде покраснения, уплотнения в месте укола (поствакцинальный инфильтрат). Иногда могут присутствовать болевые ощущения. Реакция может быть вызвана самим фактом укола и ввода препарата, которому необходимо время, чтобы рассосаться; это может быть реакция на определенные компоненты вакцины в виде покраснения.

Обычно уплотнение и покраснение после прививки держится недолго и проходит само в течение 1-3 дней: по статистике уплотнения появляется у каждого четвертого ребенка (после некоторых прививок – чаще).

Если же отек, краснота, боль нарастают и не проходят в течение 3-5 дней – это повод обратиться к врачу.

Какие вакцины вызывают местные реакции

Местные побочные реакции дают многие вакцины. Некоторые вакцины, например, АКДС, дают ярко выраженные реакции – коротко расскажем о них (здесь будут описаны только местные реакции, про повышение температуры рассказывается в другой статье).

Профилактика COVID-19

Местные реакции на прививку не отличаются от реакций при введении других вакцин. Те же проявления: покраснение, отечность. Дискомфорт в месте инъекции. Могут быть аллергические проявления на коже и в других местах, не обязательно в месте инъекции. В таких случаях назначаются препараты от аллергии.

АКДС

АКДС – сложная вакцина, защищающая сразу от нескольких болезней, к тому «славящаяся» наиболее частыми, по сравнению с другими вакцинами, осложнениями. Отечность и покраснение не являются исключением и встречаются от 1 до 15%. Могут быть аллергические проявления на коже типа кореподобной сыпи не только в месте инъекции. Возможен также и отек Квинке.

Размер уплотнения и покраснения, как правило, небольшой (2–3 см, но не более 5 см). Эти проявления должны проходить через 2-3 дня. Если область уплотнения увеличивается более 5 см и наблюдается обострение других местных и общих реакций: высокая температура (выше 38,5 градсов), пульсирующая боль в месте инъекции, красная и горячая кожа, лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу.

Профилактика коклюша, гепатита В, столбняка, полиомиелита

АДС, АДС-М, Инфанрикс, Пентаксим, Полиорикс, Регевак, Тетраксим могут вызывать боль, покраснение и уплотнение в первые 3 дня.

Профилактика гепатита А

После вакцин Аваксим, Хавриск и других в первые 3 дня возможны болезненность, отек и покраснение.

Профилактика гриппа

Как и после многих других прививок, вакцины от гриппа (Инфлювак, Ваксигрип и другие) могут дать стандартную местную реакцию в виде болевых ощущений, красноты и небольшого уплотнения в месте укола.

Профилактика клещевого энцефалита

Обычные боль, уплотнение и покраснение в месте инъекции в течение первых 3 дней.

Профилактика менингококковой и пневмококковой инфекции

Также в течение первых 3-х дней возможны болевые ощущения, отек и покраснение после вакцин Превенар, Хиберикс, Менинго А+С и им подобным.

Профилактика ВПЧ (папиллома вирусной инфекции человека)

Боль, отек и покраснение после вакцины Гардасил возможно в течение 5 дней.

Профилактика бешенства

Cocav (антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная вакцина) – припухлость, покраснение, зуд, болезненность.

Профилактика желтой лихорадки

Обычные местные реакции в течение 3 дней.

Профилактика брюшного тифа

Вианвак – боль, уплотнение и покраснение в первые 3 дня.

Наблюдение после вакцинации

Если уплотнение небольшое, не увеличивается, не нарастают краснота и боль и держится не долее 2-5 дней – беспокоиться не о чем. Многие мамы начинают волноваться при разрастании местных проявлений или когда они долго не проходят. В этих случаях следует обратиться к врачу. Важно обращать внимание на самочувствие и поведение ребенка, регулярно измерять температуру после вакцинации в течение нескольких дней.

Чтобы точно знать, какие реакции возможны после прививки, внимательно изучите инструкцию к вакцине.

Советуем соблюдать следующие правила после прививки:

Место укола не мочить и не нагревать, оно должно быть сухим. Выбирайте одежду, чтобы место инъекции не потело.
Когда моетесь, не трите место укола мочалкой, лучше, если и мыло не будет на него попадать.
Ничем не обрабатывайте ранку: мазями, кремами, зеленкой и йодом: своими действиями нормальную реакцию организма на прививку вы можете превратить в абсцесс.
Не давайте ребенку расчесывать место инъекции.

Когда пора обратиться к врачу

В подавляющем большинстве случае небольшое уплотнение в месте инъекции – совершенно нормальная реакция и она проходит в течение 2-5 дней, но иногда реакция затягивается, и это уже повод посоветоваться с врачом:

диаметр уплотнения увеличился более 5 см.
реакция не проходит долее 5 дней
место укола начинает воспаляться (увеличивается размер припухлости и покраснения, становится более плотным, сопровождается болевыми ощущениями).

что делать, опасна ли шишка?

Прививка АКДС – это стандартное профилактическое мероприятие. Многопрофильная вакцина вводится для того, чтобы защитить ребенка от таких серьезных заболеваний, как коклюш, дифтерия, столбняк. Большинство маленьких пациентов хорошо переносят прививку, но у некоторых детей после вакцинации могут появиться шишки, уплотнения и покраснение в месте укола. Почему так происходит и сколько может длиться? Поищем ответы вместе.

Почему появляется шишка на ножке у ребенка после прививки АКДС?

Сегодня медики практикуют введение двух видов вакцин: отечественную АКДС и зарубежный аналог Пентаксим. Первая дает защиту от трех болезней (дифтерия, столбняк, коклюш), Пентаксим обеспечивает защиту от пяти недугов, в том числе полиомиелита.

Выбор вакцины зависит от состояния здоровья ребенка и наличие препарата в клинике. По установленному графику вакцинация проводится 6 раз: 4 процедуры до 2-х лет, одна перед поступлением в школу, и еще одна в возрасте 14 лет.

По данным статистики, у каждого четвертого малыша после прививки АКДС образуются бугорки и пятна. Более того, при ревакцинации негативный симптом повторяется и усиливается. Врачи говорят, что бугорок после введения вакцины – это результат инфильтрации. Вводимая в мышцу вакцина рассасывается не сразу, вокруг места укола образуются отеки и уплотнения, требуется время, чтобы они исчезли.

По правилам введения вакцины укол делается в мышцу, но иногда жидкость проникает в подкожную клетчатку. При попадании лекарства в жировую ткань, под кожей возникает шишка. Рассасывается она медленно, место укола заметно краснеет, ребенок при этом испытывает боль. Однако серьезной опасности для здоровья малыша такая реакция не несет. Как выглядит инфильтрат, показано на фото.

По правилам вакцинации малышам до 1,5 лет инъекции делаются в ножку, после этого возраста лекарство вводят в дельтовидную плечевую мышцу. Подросткам укол ставят под лопатку. Врачи отказались от уколов в ягодичные мышцы по причине плохой инфильтрации лекарства и частого возникновения поствакцинального абсцесса.

Доктор Комаровский советует родителям не соглашаться на одновременное проведение двух разных прививок. Наряду с образованием шишки, у малышей в поствакцинальный период может повыситься температура, появляются аллергические высыпания, идет потеря аппетита, наблюдаются жидкий стул и общая слабость.

Что делать с уплотнением?

Что делать, если АКДС вызвала покраснение, появилось уплотнение? Шишку на ноге ребенка после прививки АКДС можно устранить с помощью наружных средств. Бугорок нужно помазать следующими мазями:

Троксевазин. Мазь улучшает метаболизм в клетках тканей и способствует быстрому рассасыванию инфильтрата. Троксевазин снимает воспаление и красноту, убирает боль.
Эскузан. Улучшает кровообращение в месте образования уплотнения и ускоряет вывод токсинов, предупреждая воспаление.
Фенистил-гель. Обладает заживляющими свойствами и снижает гиперемию в месте уплотнения. Мазать надо по инструкции.
Гепариновая мазь останавливает развитие уплотнений, купирует боль.

Если красное пятно становится большим, припухлость увеличивается, и все это сопровождается негативными реакциями организма в виде высокой температуры, аллергии и сильного воспаления, ребенку дают НПВС. Капли «Фенистил» предупреждают осложнения и улучшают общее состояние. Для снятия лихорадки используют Парацетамол или Ибупрофен. При приеме нестероидных средств нужно давать ребенку больше питья.

Некоторые дети плохо переносят медикаментозные средства. В такой ситуации можно прибегнуть к методам народной медицины:

Компресс с теплым творогом. Взять небольшое количество творога, немного подогреть его на водяной бане, завернуть в марлю, приложить к месту на ноге, где она опухла. Закрыть бинтом, держать 2-3 часа.
Помыть лист капусты, и наложить его туда, где кожа покраснела на бедре, зафиксировав бинтом или шарфиком. Оставить на ночь.
Утром можно смазывать уплотнение свежим соком столетника, а на ночь делать компресс из смеси меда и ржаной муки.
Хорошо помогают снять отечность и покраснение лепешки, слепленные из белой глины, которые можно прикладывать на день.
Сетка из йода поможет, если ножка распухла. Ее следует наносить на уплотнение 4 раза в день.
Для снятия зуда делают протирания проблемных участков содовым раствором. Готовят содовый раствор из 1 ст. ложки соды и ½ стакана воды. Содовый раствор выступает и в качестве антибактериального средства.

Накладывая компрессы, нельзя накрывать их непроницаемым материалом (целлофаном, полиэтиленом). Нужно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал место уплотнения. Запрещается интенсивное прогревание поствакцинальных шишек. На время лечения следует надевать ребенку свободную одежду на ножки, чтобы она не натирала проблемные места и не раздражала их. Во время мытья малыша нельзя натирать шишки мочалкой. На вопрос о том, можно ли гулять после прививки АКДС, врачи отвечают, что можно, но только спустя 3 дня после вакцинации.

В каких случаях следует обратиться к врачу?

Появление уплотнения после АКДС – это не редкое явление, но не всегда оно остается безобидным симптомом, который не требует лечения. Если вы заметили, что малыша лихорадит, уплотнение не исчезает и увеличивается в размерах (больше 6-8 см), стоит показать ребенка педиатру. При одновременной вакцинации разных прививок может развиться абсцесс, с которым в домашних условиях не справиться. Гной собирается под уплотнением, воспалительный процесс прогрессирует и долго не проходит — для его устранения понадобится прием антибиотиков.

Если ситуация усложняется, нарыв увеличивается, образуется холодный абсцесс, может потребоваться вмешательство хирурга для его безопасного вскрытия.

Разнообразные аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока, также требуют немедленного обращения к специалисту. Опухшая ножка, болевой синдром, хромота – это тоже повод для консультации с врачом.

Перед тем, как пойти на прививку, убедитесь, что у вашего ребенка нет противопоказаний к вакцинации. Незнание может привести к непредвиденным и печальным последствиям. В группу риска входят дети:

родившиеся недоношенными и содержавшиеся в кислородной капсуле;
с ослабленным иммунитетом после какого-либо заболевания;

на момент прививки болеющие ОРВИ или ОРЗ;
с наследственной непереносимостью компонентов вакцины;
страдающие судорожным синдромом.

Прививки стимулируют организм ребенка к выработке антител, которые помогают ему бороться с серьезными детскими заболеваниями. Отказываться от вакцинации, если на это нет обоснованных причин, не стоит. Главное, правильно к ней подготовиться и исключить негативные факторы. Мировой опыт показывает, что дети, своевременно не прошедшие вакцинацию, болеют гораздо чаще.

Источник: https://www.deti34.ru

рубца вакцинации в малой оспе: что знать

, написанный Shishira Sreenivas

в этой статье

История вакцинации против оспы
Метод вакцинации против малой оспы
Смолл -вакцинация и восстановление
Делает вакцин с малой топопой от монакепокса?
Удаление рубцов после вакцинации против оспы

До того, как вирус оспы был уничтожен в начале 1980-х годов, многие люди получали вакцину против оспы. В результате, если вам за 40 или больше, у вас, вероятно, останется постоянный шрам от старой версии вакцины против оспы на верхней части левой руки.

Хотя это безвредное повреждение кожи, вам могут быть интересны его причины и возможные способы устранения. Вот все, что вам нужно знать о шраме от прививки от оспы.

История вакцинации против оспы

До того, как появилась вакцина против оспы, обычным методом иммунизации была вариоляция – прямое воздействие на язвы оспы. Материал из язв оспы вдыхали или втирали в кожу. Была надежда, что это вызовет инфекцию оспы, которую можно будет контролировать и дать человеку иммунитет в будущем. Прививка от оспы появилась в конце 1700-х годов, чтобы заменить эту практику.

Между концом 1960-х и началом 1980-х годов Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) начала всемирную кампанию по иммунизации, чтобы искоренить или полностью уничтожить вирус. Если вы из молодого поколения, у вас, вероятно, нет шрама от прививки от оспы. Как правило, только люди старше 40 лет могут иметь вмятину размером с монетку на верхней части левой руки. Эта отметка является отличительным признаком того, что в какой-то момент вы получили вакцину. ‌

С 19 лет случаев оспы не было77. Маловероятно, что вам понадобится прививка от оспы, если только вы не служите в армии или не работаете над исследованиями в области вакцинации против оспы.

Метод вакцинации против оспы

Чтобы сделать прививку от оспы, врачи используют технику, называемую пункционной. Для этого требуется другой тип иглы, отличный от обычной иглы для вакцинации. Врачи используют раздвоенные иглы. Раздвоенные иглы имеют два зубца и помогают ввести вакцину на нужную глубину в кожу. ‌

Получение вакцины состоит из следующих этапов:

Окуните двузубую иглу в суспензию вакцины.
Неглубоко, но энергично проколоть кожу иглой 15 раз.
Наблюдайте за изменениями повреждения кожи в течение следующих нескольких дней.

Что вызывает шрам после прививки от оспы? Техника вакцинации не виновата в шраме. Вакцина против оспы содержит живой вирус. Это создает контролируемую инфекцию, которая заставляет вашу иммунную систему защищать ваше тело от вируса. Воздействие вируса, как правило, оставляет болезненную и зудящую шишку. Эта шишка позже становится большим волдырем, который оставляет постоянный шрам, когда он высыхает.

Что произойдет, если место прививки не заразится? Если в течение первой недели после прививки на месте прививки не образовалась шишка, которая заполняется гноем, процесс иммунизации не увенчался успехом. В этой маловероятной ситуации врачи рекомендуют провести ревакцинацию. Реакция вашей кожи на вторую дозу обычно будет более мягкой и заживет быстрее.

Прививка от оспы Уход и восстановление

Место прививки от оспы должно зажить само по себе, чтобы процесс иммунизации был успешным, но определенные меры могут предотвратить распространение вируса, пока поражение кожи еще свежее. После вакцинации вам следует:

Накройте пораженный участок марлей и дышащими повязками.
Убедитесь, что крышка не пропускает жидкость.
Меняйте марлю и бинты каждый третий день или всякий раз, когда они намокают.
Вымойте руки надлежащим образом после прикосновения к ране.
Не позволяйте другим прикасаться к волдырю или жидкости, которую он образует.
Стирайте отдельно и не делитесь одеждой, полотенцами или простынями.
Машинная стирка зараженной одежды в теплой воде с моющим средством.
Перед тем как выбросить использованные бинты, положите их в отдельный пластиковый пакет.

Возможные осложнения при вакцинации против оспы. Наиболее распространенное осложнение возникает при случайном переносе вируса из заполненного гноем волдыря в другую часть тела. Области, которые, скорее всего, будут затронуты таким образом, — это рот, глаза, нос и область половых органов. В редких случаях эта проблема может вызвать рубцевание роговицы — прозрачного слоя, покрывающего цветную часть глаза.

‌ Менее известным осложнением является появление агрессивных кожных опухолей на шраме от вакцинации против оспы с течением времени из-за травмы. Эксперты называют это состояние выбухающей дерматофибросаркомой (DFSP). Эта проблема встречается крайне редко: с 1940-х годов в США было зарегистрировано всего пять случаев.

‌ Люди, страдающие экземой — воспалительным заболеванием кожи — могут заразиться инфекцией, называемой eczema vaccinatum, при воздействии живого вируса в вакцине. Хотя это редкость, эта проблема потенциально серьезна и может вызвать сильный дискомфорт. Если вы уязвимы для этой инфекции, вам следует избегать прививки от оспы и контакта кожа к коже в течение 30 дней со всеми, кто ее получает.

Защищает ли вакцина против оспы от оспы обезьян?

Поскольку вирус оспы тесно связан с вирусом оспы обезьян, вакцина против оспы может обеспечить некоторую защиту от оспы обезьян. Исследования показывают, что вакцина на 85% эффективна для предотвращения оспы обезьян.

Но иммунитет не вечен. Исследования показывают, что первая доза защищает вас только в течение 3-5 лет. После этого иммунитет, который он дает вам против обоих заболеваний, начинает снижаться. Если у вас есть шрам на руке от первой вакцины против оспы и вы заразились обезьяньей оспой, у вас может быть более легкая форма заболевания.

Таким образом, если вы заразились обезьяньей оспой, но не получали прививки от оспы в течение последних 3 лет, CDC рекомендует пройти ревакцинацию как можно скорее. В настоящее время в США лицензированы две противооспенные вакцины для предотвращения оспы: ACAM2000 и JYNNEOS (которая также известна под торговыми марками Imvamune и Imvanex). JYNNEOS также имеет специальную лицензию на профилактику обезьяньей оспы. ACAM2000 вводится в кожу путем прокола поверхности кожи и может оставить шрам в месте инъекции. JYNNEOS вводят в виде нереплицирующегося живого вируса, и язвы не развиваются.

Удаление шрама после прививки от оспы

После прививки от оспы шрам обычно не представляет угрозы для здоровья. Если он у вас есть и его внешний вид вас беспокоит, вы можете пройти процедуру удаления шрама, чтобы избавиться от него.

Ваш врач может рассматривать его как келоид – тип приподнятого рубца. В этом случае они могут порекомендовать хирургическое вмешательство в сочетании с криотерапией — использование низких температур для разрушения клеток. Эта комбинация может улучшить состояние вашей кожи в пострадавшем районе.

Синдром обесцвеченных ног после вакцинации — описательная эпидемиология

. 2009 Январь; 168 (1): 43-50.

doi: 10.1007/s00431-008-0707-0. Epub 2008 11 июня.

Жанет М Кеммерен ¹ , Патриция Э. Вермеер-де Бондт, Николин А.Т. ван дер Маас

принадлежность

¹ Центр контроля инфекционных заболеваний, Национальный институт общественного здравоохранения и окружающей среды-RIVM, P.O. Box 1, 3720 BA, Билтховен, Нидерланды. jeanet. [email protected]

PMID: 18546020
DOI: 10.1007/s00431-008-0707-0

Жанет М. Кеммерен и соавт. Eur J Педиатр. 2009 Январь

. 2009 Январь; 168 (1): 43-50.

doi: 10.1007/s00431-008-0707-0. Epub 2008 11 июня.

Авторы

Жанет М Кеммерен ¹ , Патриция Э. Вермеер-де Бондт, Николин А.Т. ван дер Маас

принадлежность

¹ Центр контроля инфекционных заболеваний, Национальный институт общественного здравоохранения и окружающей среды-RIVM, P. O. Box 1, 3720 BA, Билтховен, Нидерланды. [email protected]

PMID: 18546020
DOI: 10.1007/s00431-008-0707-0

Абстрактный

Изменение цвета ноги после вакцинации — явление относительно неизвестное. Мы провели исследование синдрома обесцвеченных ног (DLS) в течение 10 лет подряд с целью охарактеризовать DLS у младенцев после вакцинации, полученной в рамках Голландской национальной программы вакцинации, а также его возникновение и связь с различными вакцинами. Синдром обесцвеченных ног определяли как равномерное или пятнистое красное, синее или фиолетовое изменение цвета ноги (ног) и/или петехии ноги с отеком или без него. Все сообщения о нежелательных явлениях после иммунизации, поступившие в систему пассивного надзора между 1994 и 2003 были включены — всего 1162 выявленных случая. Красное, синее, пурпурное обесцвечивание и изолированные петехии были зарегистрированы в 39, 19, 27 и 14% этих случаев соответственно. Из этих 1162 случаев 1105 были сочтены связанными с вакцинацией на основании предопределенного окна риска с появлением симптомов после вакцинации (48 часов для обесцвечивания и 2 недели для петехий). Из 1105 случаев около 50% произошли после вакцинации АКДС-ИПВ+Hib1, а 30% — после вакцинации АКДС-ИПВ+Hib2. Синдром обесцвеченных ног часто сопровождался яростным плачем (78%). Медиана интервала времени между вакцинацией и возникновением DLS составила 3,8 ± 46,7 ч, а медиана продолжительности была короткой (2 ± 61,7 ч). Увеличение графика вакцинации с 3 до 2-месячного возраста вызвало небольшое увеличение DLS. Синдром обесцвеченных ног проявляется в основном после первой и/или второй вакцинации. В дополнение к дозе возникновение DLS может быть немного зависимым от возраста и самоограничивающимся. Патофизиология неизвестна, но может быть результатом вазомоторной реакции. Будущие исследования должны выяснить частоту рецидивов, выявить факторы риска и оценить отдаленные результаты.

Цитируется

Острый геморрагический отек у детей раннего возраста: серия проспективных наблюдений.
Ferrarini A, Benetti C, Camozzi P, Ostini A, Simonetti GD, Milani GP, Bianchetti MG, Lava SA. Феррарини А. и др. Eur J Педиатр. 2016 Апрель; 175 (4): 557-61. doi: 10.1007/s00431-015-2671-9. Epub 2015 25 ноября. Eur J Педиатр. 2016. PMID: 26608931
Геморрагическая лихорадка денге с синдромом обесцвеченных ног у новорожденного: переписка.
Гош Дж.Б. Гоша Дж.Б. Индийский J Педиатр. 2015 Апрель;82(4):394. doi: 10.1007/s12098-014-1633-y. Epub 2014 23 ноября. Индийский J Педиатр. 2015. PMID: 25416091 Аннотация недоступна.
Геморрагическая лихорадка денге с синдромом обесцвеченных ног у новорожденного.
Виджу М., Раджа Р., Венкатеш С., Рамкумар У., Саундарараджан П. Виджу М. и др. Индийский J Педиатр. 2014 авг;81(8):833-4. doi: 10.1007/s12098-013-1300-8. Epub 2013 13 декабря. Индийский J Педиатр. 2014. PMID: 24338549 Аннотация недоступна.

После прививки уплотнение на ножке: Вопрос задает – Светлана, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»