инструкция по применению, доставка на дом
Характеристики
| Количество в упаковке | 1 шт |
| Максимальная допустимая температура хранения, °С | 30 °C |
| Срок годности | 24 мес |
| Условия хранения | В сухом месте |
| Форма выпуска | Спрей |
| Страна-изготовитель | Россия |
| Порядок отпуска | По рецепту |
| Действующее вещество | Сальбутамол (Salbutamol) |
| Сфера применения | Заболевания дыхательной системы |
| Фармакологическая группа | R03AC Селективные бета2-адреномиметики |
| Зарегистрировано как | Лекарственное средство |
Действующие вещества
Сальбутамол
Форма выпуска
Аэрозоль
Состав
Сальбутамола сульфат (микронизированный) 1доза-120.
5 мкг**, 1 ингалятор-28.92 мгВспомогательные вещества: пропеллент (1,1,1,2-тетрафторэтан) в 1 дозе — до 75 мг, в 1 ингаляторе — до 18 г.
Фармакологический эффект
Cелективный агонист β2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на β2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и оказывает непродолжительное (от 4 до 6 ч) бронхорасширяющее действие на β2-адренорецепторы с быстрым наступлением действия (в течение 5 минут) при обратимой обструкции дыхательных путей.Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя бронхоспазм, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает ЖЕЛ. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными препаратами этой группы, оказывает положительное хроно — и инотропное действие.
Фармакокинетика
ВсасываниеПосле ингаляционного введения 10-20% дозы сальбутамола достигают нижних отделов дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или откладывается в ротоглотке и затем проглатывается. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.РаспределениеСвязывание cальбутамола с белками плазмы составляет 10%.МетаболизмПри попадании в системный кровоток сальбутамол подвергается печеночному метаболизму и экскретируется преимущественно почками в неизмененном виде или в виде фенольного сульфата. Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается значительному метаболизму при первом прохождении через печень, превращаясь в фенольный сульфат.
Показания
Бронхиальная астма:— купирование симптомов бронхиальной астмы при их возникновении;— предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой;— применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы.Другие хронические заболевания легких, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей, включая хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), хронический бронхит, эмфизему легких.
Противопоказания
— ведение преждевременных родов;— угрожающий аборт;— повышенная чувствительность к компонентам препарата или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.С осторожностью следует применять сальбутамол у пациентов с тиреотоксикозом, тахиаритмией, миокардитом, пороками сердца, аортальным стенозом, ишемической болезнью сердца, тяжелой хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, феохромоцитомой, декомпенсированным сахарным диабетом, глаукомой.
Меры предосторожности
В период лечения возможно обострение псориаза.
При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема .За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.
Применение при беременности и кормлении грудью
ФертильностьНет данных о воздействии сальбутамола на фертильность человека. В доклинических исследованиях нежелательного влияния на фертильность животных выявлено не было.БеременностьПри беременности препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Способ применения и дозы
Препарат Вентолин предназначен только для ингаляционного введения путем вдыхания через рот.
Повышенная потребность в применении агонистов бета2-адренорецепторов может являться признаком усугубления бронхиальной астмы. В подобной ситуации может потребоваться переоценка схемы лечения пациента с рассмотрением целесообразности назначения одновременной терапии ГКС.Так как передозировка может сопровождаться развитием нежелательных реакций, доза или кратность применения препарата могут быть увеличены только по рекомендации врача.Продолжительность действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 ч.У пациентов, испытывающих затруднения в синхронизации вдоха с применением дозирующего аэрозольного ингалятора под давлением, может быть использован спейсер.У детей и младенцев, получающих препарат Вентолин, целесообразно использование педиатрического спейсерного устройства с лицевой маской.Для купирования приступа бронхоспазмов взрослым рекомендуемая доза составляет 100 или 200 мкг; детям — 100 мкг, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг. Не рекомендуется применять ингалятор Вентолин чаще 4 раз/сут.
2. Осмотреть мундштук изнутри и снаружи, чтобы убедиться, что он чистый.3. Хорошо встряхнуть ингалятор.4. Держать ингалятор между указательным и большим пальцами в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком.5. Сделать медленный глубокий выдох, обхватить мундштук губами, не сжимая его зубами.6. Производя максимально глубокий вдох через рот одновременно нажать на верхнюю часть ингалятора для высвобождения одной ингаляционной дозы сальбутамола.7. Задержать дыхание на несколько секунд, вынуть мундштук изо рта, затем медленно выдохнуть.8. Для получения второй дозы, держа ингалятор в вертикальном положении, подождать около 30 сек и затем повторить пп. 3-7.9. Плотно закрыть мундштук защитным колпачком.Выполняя стадии 5, 6 и 7, нельзя торопиться. Следует начинать вдох как можно медленнее, непосредственно перед нажатием на клапан ингалятора. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если виден туман, выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то следует начать все заново со стадии 2.
Если врач дал другие инструкции по использованию ингалятора, то пациент должен строго соблюдать их. Если у пациента возникают трудности с использованием ингалятора, то ему необходимо обратиться к врачу.Очистка ингалятораИнгалятор необходимо чистить не реже 1 раза в неделю.1. Извлечь металлический баллончик из пластмассового корпуса и снять крышку мундштука.2. Тщательно промыть пластмассовый корпус и крышку мундштука под струей теплой воды.3. Просушить пластмассовый корпус и крышку мундштука полностью как снаружи так и внутри. Не допускать перегрева.4. Поместить металлический баллончик в пластмассовый корпус и надеть крышку мундштука.Не погружать металлический баллончик в воду.Побочные действия
Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 и < 1/10), нечасто (> 1/1 000 и < 1/100), редко (> 1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи).
Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, снижение АД и коллапс.Со стороны обмена веществ и питания: редко — гипокалиемия. Терапия бета2-агонистами может приводить к клинически значимой гипокалиемии.Со стороны нервной системы: часто — тремор, головная боль; очень редко — гиперактивность.Со стороны сердца: часто — тахикардия; нечасто — ощущение сердцебиения; очень редко — аритмии (включая мерцательную аритмию, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию).Со стороны сосудов: редко — периферическая вазодилатация.Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко — парадоксальный бронхоспазм.Со стороны ЖКТ: нечасто — раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки.Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — мышечные судороги.
Передозировка
Симптомы: признаками и симптомами передозировки сальбутамола являются преходящие явления, фармакологически опосредованные стимуляцией бета-адренорецепторов (см.
разделы Особые указания и Побочное действие), такие как снижение АД, тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота. Применение больших доз сальбутамола может вызвать метаболические изменения, включая гипокалиемию, необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.Лечение: при применении в высоких дозах, а также при передозировке бета-агонистов короткого действия наблюдалось развитие лактат-ацидоза, поэтому при передозировке может быть показан контроль над повышением сывороточного лактата и возможностью развития метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание).
Взаимодействие с другими препаратами
Не рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы β-адренорецепторов, такие как пропранолол.Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы моноаминоксидазы (МАО).У пациентов с тиреотоксикозом Вентолин усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию.
Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмии.Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т. ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.
Особые указания
Лечение бронхиальной астмы рекомендуется проводить поэтапно, контролируя клинический ответ пациента на лечение и функцию легких,Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения.Повышение потребности в применении бронходилататоров короткого действия, в частности агонистов бета2-адренорецепторов, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять потенциальную угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях следует рассмотреть целесообразность назначения или увеличения дозы ГКС.
У пациентов группы риска рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.Терапия агонистами бета2-адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.Как и при использовании других средств для ингаляционной терапии, при приеме сальбутамола может развиваться парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов сразу после применения препарата. Данное состояние требует немедленного лечения с использованием альтернативной формы выпуска сальбутамола или другого ингаляционного бронходилататора короткого действия. Препарат Вентолин следует немедленно отменить, оценить состояние пациента и при необходимости назначить другой быстродействующий бронходилататор для продолжения лечения.
В случае отсутствия эффекта от применения ранее эффективной дозы ингаляционного сальбутамола на протяжении, по крайней мере, 3 ч пациент должен обратиться к врачу на предмет необходимости принятия каких-либо дополнительных мер.Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиНет данных.
Отпуск по рецепту
Да
инструкция по применению, доставка на дом
Характеристики
| Количество в упаковке | 30 шт |
| Максимальная допустимая температура хранения, °С | 25 °C |
| Зарегистрировано как | Лекарственное средство |
Описание
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические
Действующие вещества
Аминофиллин
Форма выпуска
Таблетки
Состав
Действующее вещество: аминофиллин (эуфиллин) – 150,0 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 48,5 мг, кальция стеарат – 1,5 мг.
Фармакологический эффект
Бронхолитическое средство, производное ксантина ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях аденозинмонофосфата (цАМФ), блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.
Расслабляет мускулатуру бронхов, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты.
Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек).
Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути.
Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций.
Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и простагландин Е2 (PgE2), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.
Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает эпилептогенным действием.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полно всасывается, биодоступность 90-100 %. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс). Чем выше принятая доза, тем ниже скорость абсорбции.
Время достижения максимальной концентрации – 1-2 часа. Объем распределения находится в диапазоне 0,3-0,7 л/кг (30-70 % от «идеальной» массы тела), в среднем 0,45 л/кг. Связь с белками плазмы у взрослых – 60%, у больных циррозом печени – 36 %. Проникает в грудное молоко (10% от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери).
Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови – 5-10 мкг/мл.
Метаболизируется при физиологических значениях рН с высвобождением свободного теофиллина, который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р450. В результате образуются кофеин и 1,3-диметилмочевая кислота (45-55 %), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1-5 раз. Кофеин тоже является активным метаболитом, но образуется в небольших количествах.
У детей старше 3 лет и у взрослых (в отличие от детей более младшего возраста) феномен кумуляции кофеина отсутствует. Период полувыведения его у детей старше 6 месяцев – 3,7 часов, у взрослых 8,7 часов, у курящих (20-40 сигарет в сутки) — 4-5 часов (после отказа от курения нормализация фармакокинетики через 3-4 месяца) у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких, «легочным» сердцем и легочно-сердечной недостаточностью – свыше 24 часов. Метаболиты выводятся почками.
Показания
Бронхообструктивный синдром любого генеза бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при других формах), хроническая обструктивная болезнь легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких), гипертензия в малом круге кровообращения, «легочное» сердце, ночное апноэ.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату (в т.ч. к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), гастрит с повышенной кислотностью, тяжелая артериальная гипер- и гипотензия, тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет).
Меры предосторожности
С ОСТОРОЖНОСТЬЮ: Ишемическая болезнь сердца (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), желудочно-кишечное кровотечение в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, аденома предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Дозу следует подбирать в соответствии с индивидуальными особенностями каждого больного, с учетом клинического ответа и стабильной концентрации эуфиллина в сыворотке крови.
Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг 3-4 раза в день после еды.
Детям старше 3 лет внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сутки в 4 приема.
Высшие дозы эуфиллина для взрослых: разовая 500 мг суточная – 1500 мг.
Высшие дозы для детей старше 3 лет: разовая – 7 мг/кг, суточная – 15 мг/кг.
Длительность курса лечения – от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.
Для уменьшения токсических эффектов следует назначать в минимальных эффективных дозах.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, диарея, при длительном приеме – снижение аппетита.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.
Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение «приливов» к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.
Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептиформные припадки (особенно у детей без возникновения предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных лекарственных средств, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не велика, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон – при рвоте).
При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадков введение внутривенно диазепама в дозе 0,1-0,3 мг/кг (не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте — метоклопрамид и ондансетрон (внутривенно).
Взаимодействие с другими препаратами
Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возникает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).
Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.
Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.
При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.
Увеличивает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов.
Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина. С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.
Особые указания
Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов и напитков в период лечения.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Отпуск по рецепту
Да
Астма — Диагностика и лечение
Диагностика
Медицинский осмотр
Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы исключить другие возможные состояния, такие как респираторная инфекция или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Ваш врач также задаст вам вопросы о ваших признаках и симптомах, а также о любых других проблемах со здоровьем.
Тесты для измерения функции легких
Вам могут назначить тесты для определения функции легких, чтобы определить, сколько воздуха входит и выходит при дыхании. Эти тесты могут включать:
- Спирометрия. Этот тест оценивает сужение ваших бронхов, проверяя, сколько воздуха вы можете выдохнуть после глубокого вдоха и как быстро вы можете выдохнуть.
- Пиковый расход. Пикфлоуметр — это простое устройство, которое измеряет силу вашего выдоха. Более низкие, чем обычно, показатели пиковой скорости потока являются признаком того, что ваши легкие могут работать хуже и что ваша астма может ухудшиться. Ваш врач даст вам инструкции о том, как отслеживать низкие значения пиковой скорости кровотока и справляться с ними.
Функциональные тесты легких часто проводятся до и после приема бронходилататоров, таких как альбутерол, для открытия дыхательных путей (brong-koh-DIE-lay-tur). Если функция легких улучшается при использовании бронхолитиков, скорее всего, у вас астма.
Дополнительные тесты
Другие тесты для диагностики астмы включают:
- Метахолиновая провокация. Метахолин является известным триггером астмы. При вдыхании он немного сужает дыхательные пути. Если вы реагируете на метахолин, у вас, вероятно, астма. Этот тест можно использовать, даже если ваш первоначальный тест функции легких в норме.
- Визуальные тесты. Рентген грудной клетки может помочь выявить любые структурные аномалии или заболевания (например, инфекции), которые могут вызвать или усугубить проблемы с дыханием.
- Тесты на аллергию. Тесты на аллергию можно проводить с помощью кожной пробы или анализа крови. Они сообщат вам, есть ли у вас аллергия на домашних животных, пыль, плесень или пыльцу. Если выявлены триггеры аллергии, врач может порекомендовать прививки от аллергии.
- Тест на оксид азота. Этот тест измеряет количество газообразного оксида азота в вашем дыхании.
Когда ваши дыхательные пути воспалены — признак астмы — у вас может быть более высокий, чем обычно, уровень оксида азота. Этот тест не является широко доступным. - Эозинофилы мокроты. Этот тест ищет определенные лейкоциты (эозинофилы) в смеси слюны и слизи (мокроты), которую вы выделяете во время кашля. Эозинофилы присутствуют при развитии симптомов и становятся видимыми при окрашивании красителем розового цвета.
- Провокационные тесты на физическую нагрузку и холодовую астму. В ходе этих тестов ваш врач измеряет обструкцию дыхательных путей до и после того, как вы выполняете интенсивную физическую активность или делаете несколько вдохов холодного воздуха.
Когда ваши дыхательные пути воспалены — признак астмы — у вас может быть более высокий, чем обычно, уровень оксида азота. Этот тест не является широко доступным.Классификация астмы
Чтобы классифицировать степень тяжести астмы, врач будет учитывать, как часто у вас появляются признаки и симптомы и насколько они серьезны. Ваш врач также рассмотрит результаты вашего физического осмотра и диагностических тестов.
Определение степени тяжести астмы помогает врачу выбрать наилучшее лечение. Тяжесть астмы часто меняется со временем, что требует корректировки лечения.
Астма подразделяется на четыре основные категории:
| Классификация астмы | Признаки и симптомы |
|---|---|
| Легкая перемежающаяся | Легкие симптомы до двух дней в неделю и до двух ночей в месяц |
| Слабостойкая | Симптомы чаще двух раз в неделю, но не чаще одного раза в день |
| Умеренно стойкий | Симптомы один раз в день и более одной ночи в неделю |
| Тяжелая персистирующая | Симптомы в течение дня в большинстве дней и часто ночью |
Уход в клинике Майо
Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic может помочь вам решить проблемы со здоровьем, связанные с астмой.
Начало здесь
Дополнительная информация
- Лечение астмы в клинике Майо
- Астма: обследование и диагностика
- Реактивное заболевание дыхательных путей: это астма?
- КТ
- Спирометрия
- Рентген
Лечение
Профилактика и долгосрочный контроль являются ключом к предотвращению приступов астмы до их начала. Лечение обычно включает в себя обучение распознаванию ваших триггеров, принятие мер, чтобы избежать триггеров и отслеживание вашего дыхания, чтобы убедиться, что ваши лекарства держат симптомы под контролем. В случае обострения астмы вам, возможно, придется использовать ингалятор быстрого действия.
Лекарства
Выбор подходящих вам лекарств зависит от ряда факторов — вашего возраста, симптомов, триггеров астмы и того, что лучше всего помогает держать астму под контролем.
Профилактические препараты длительного контроля уменьшают отек (воспаление) дыхательных путей, вызывающий симптомы.
Быстродействующие ингаляторы (бронходилататоры) быстро открывают воспаленные дыхательные пути, ограничивающие дыхание. В некоторых случаях необходимы лекарства от аллергии.
Препараты для длительного контроля астмы, обычно принимаются ежедневно, являются краеугольным камнем лечения астмы. Эти лекарства ежедневно держат астму под контролем и снижают вероятность приступа астмы. Типы долгосрочных контрольных препаратов включают:
Ингаляционные кортикостероиды. Эти препараты включают флутиказона пропионат (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), будесонид (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), циклесонид (Alvesco), беклометазон (Qvar Redihaler), мометазон (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) и флутиказона фуроат ( Арнуити Эллипта).
Возможно, вам придется использовать эти лекарства в течение нескольких дней или недель, прежде чем они достигнут максимальной эффективности. В отличие от пероральных кортикостероидов, ингаляционные кортикостероиды имеют относительно низкий риск серьезных побочных эффектов.
Модификаторы лейкотриенов. Эти пероральные препараты, в том числе монтелукаст (Сингуляр), зафирлукаст (Аколат) и зилейтон (Зифло), помогают облегчить симптомы астмы.
Монтелукаст был связан с психологическими реакциями, такими как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальные мысли. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете любую из этих реакций.
- Ингаляторы комбинированные. Эти препараты, такие как флутиказон-салметерол (Advair HFA, Airduo Digihaler, другие), будесонид-формотерол (Symbicort), формотерол-мометазон (Dulera) и флутиказона фуроат-вилантерол (Breo Ellipta), содержат бета-агонист длительного действия наряду с с кортикостероидом.
- Теофиллин. Теофиллин (тео-24, эликсофиллин, теохрон) — это таблетка для ежедневного приема, которая помогает держать дыхательные пути открытыми, расслабляя мышцы вокруг дыхательных путей. Он используется не так часто, как другие лекарства от астмы, и требует регулярных анализов крови.
Он используется не так часто, как другие лекарства от астмы, и требует регулярных анализов крови.Быстродействующие (неотложные) препараты используются по мере необходимости для быстрого кратковременного облегчения симптомов во время приступа астмы. Их также можно использовать перед тренировкой, если ваш врач рекомендует это. Типы лекарств быстрого действия включают:
Бета-агонисты короткого действия. Эти ингаляционные быстродействующие бронходилататоры действуют в течение нескольких минут, быстро облегчая симптомы во время приступа астмы. К ним относятся альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, другие) и левалбутерол (Xopenex, Xopenex HFA).
Бета-агонисты короткого действия можно принимать с помощью переносного ручного ингалятора или небулайзера, аппарата, который превращает лекарства от астмы в мелкодисперсный туман. Их вдыхают через лицевую маску или мундштук.
- Антихолинергические средства. Как и другие бронходилататоры, ипратропий (Атровент ЗДВ) и тиотропий (Спирива, Спирива Респимат) действуют быстро, мгновенно расслабляя дыхательные пути, облегчая дыхание. Они в основном используются для лечения эмфиземы и хронического бронхита, но могут использоваться и для лечения астмы.
- Пероральные и внутривенные кортикостероиды. Эти препараты, в том числе преднизолон (преднизолон интенсол, райос) и метилпреднизолон (медрол, депо-медрол, солу-медрол), снимают воспаление дыхательных путей, вызванное тяжелой астмой. Они могут вызывать серьезные побочные эффекты при длительном применении, поэтому эти препараты используются только кратковременно для лечения тяжелых симптомов астмы.
Как и другие бронходилататоры, ипратропий (Атровент ЗДВ) и тиотропий (Спирива, Спирива Респимат) действуют быстро, мгновенно расслабляя дыхательные пути, облегчая дыхание. Они в основном используются для лечения эмфиземы и хронического бронхита, но могут использоваться и для лечения астмы.Если у вас обострение астмы, быстродействующий ингалятор может сразу облегчить ваши симптомы. Но вам не нужно слишком часто использовать ингалятор быстрого действия, если ваши лекарства долгосрочного контроля работают должным образом.
Записывайте, сколько ингаляций вы используете каждую неделю.
Если вам необходимо использовать быстродействующий ингалятор чаще, чем рекомендует врач, обратитесь к врачу. Вам, вероятно, нужно скорректировать свое долгосрочное контрольное лекарство.
Лекарства от аллергии могут помочь, если астма вызвана или усугублена аллергией. К ним относятся:
- Прививки от аллергии (иммунотерапия). Со временем прививки от аллергии постепенно снижают реакцию иммунной системы на определенные аллергены. Обычно вам делают прививки раз в неделю в течение нескольких месяцев, а затем раз в месяц в течение трех-пяти лет.
- Биопрепараты. Эти препараты, в том числе омализумаб (Ксолар), меполизумаб (Нукала), дупилумаб (Дупиксент), реслизумаб (цинкаир) и бенрализумаб (Фазенра), предназначены специально для людей с тяжелой астмой.
Бронхиальная термопластика
Этот метод лечения используется при тяжелой астме, которая не улучшается при применении ингаляционных кортикостероидов или других противоастматических препаратов длительного действия.
Он не широко доступен и не подходит для всех.
Во время термопластики бронхов врач нагревает внутреннюю часть дыхательных путей в легких с помощью электрода. Тепло сокращает гладкую мускулатуру дыхательных путей. Это ограничивает способность дыхательных путей сужаться, облегчая дыхание и, возможно, уменьшая приступы астмы. Терапия обычно проводится в течение трех амбулаторных посещений.
Лечение по степени тяжести для лучшего контроля: поэтапный подход
Ваше лечение должно быть гибким и основываться на изменениях ваших симптомов. Ваш врач должен спрашивать о ваших симптомах при каждом посещении. Основываясь на ваших признаках и симптомах, ваш врач может соответствующим образом скорректировать ваше лечение.
Например, если ваша астма хорошо контролируется, врач может назначить меньше лекарств. Если ваша астма плохо контролируется или ухудшается, ваш врач может увеличить количество принимаемых вами лекарств и порекомендовать более частые визиты.
План действий при астме
Вместе со своим врачом разработайте план действий при астме, в котором в письменной форме будет указано, когда принимать определенные лекарства или когда увеличивать или уменьшать дозу лекарств в зависимости от ваших симптомов.
Также включите список своих триггеров и шаги, которые необходимо предпринять, чтобы их избежать.
Ваш врач может также порекомендовать отслеживать симптомы астмы или регулярно использовать пикфлоуметр, чтобы контролировать, насколько хорошо ваше лечение контролирует вашу астму.
Дополнительная информация
- Лечение астмы в клинике Майо
- Ингаляторы от астмы: какой подходит именно вам?
- Asthma medications
- Asthma treatment: 3 steps
- Allergy shots
- Dry powder disk inhaler
- Dry powder tube inhaler
- Single-dose dry powder inhaler
- Using a metered dose asthma inhaler and spacer
Request an Запись на прием в клинику Мэйо
Клинические испытания
Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.
Образ жизни и домашние средства
Хотя многие люди, страдающие астмой, полагаются на лекарства для предотвращения и облегчения симптомов, вы можете сделать несколько вещей самостоятельно, чтобы сохранить свое здоровье и уменьшить вероятность приступов астмы.
Избегайте триггеров
Принятие мер по уменьшению воздействия триггеров астмы является ключевой частью контроля над астмой. Чтобы уменьшить воздействие, вам следует:
- Используйте свой кондиционер. Кондиционер уменьшает количество переносимой по воздуху пыльцы деревьев, трав и сорняков, которая попадает в помещение. Кондиционер также снижает влажность в помещении и может уменьшить воздействие пылевых клещей. Если у вас нет кондиционера, старайтесь держать окна закрытыми в сезон пыльцы.
- Обеззараживание вашего декора. Сведите к минимуму количество пыли, которая может усугубить ночные симптомы, заменив некоторые предметы в спальне. Например, заверните подушки, матрасы и пружинные блоки в пыленепроницаемые чехлы. Избегайте использования пуховых подушек и одеял. Во всем доме уберите ковровое покрытие и уложите паркет или линолеум. Используйте моющиеся шторы и жалюзи.
- Поддерживайте оптимальную влажность. Если вы живете во влажном климате, поговорите со своим врачом об использовании осушителя.
- Предотвращает появление спор плесени. Очищайте влажные помещения в ванной, на кухне и во всем доме, чтобы предотвратить развитие спор плесени. Избавьтесь от заплесневелых листьев или сырых дров во дворе.
- Уменьшает количество перхоти домашних животных. Если у вас аллергия на перхоть, избегайте домашних животных с мехом или перьями. Регулярное купание или уход за домашними животными также может уменьшить количество перхоти в вашем окружении.
- Регулярно очищайте. Делайте уборку дома не реже одного раза в неделю. Если вы, вероятно, поднимаете пыль, наденьте маску или попросите кого-нибудь сделать уборку. Регулярно стирайте постельное белье.
- Прикрывайте нос и рот, если на улице холодно. Если ваша астма усугубляется холодным или сухим воздухом, может помочь ношение лицевой маски.
Например, заверните подушки, матрасы и пружинные блоки в пыленепроницаемые чехлы. Избегайте использования пуховых подушек и одеял. Во всем доме уберите ковровое покрытие и уложите паркет или линолеум. Используйте моющиеся шторы и жалюзи.
Если вы, вероятно, поднимаете пыль, наденьте маску или попросите кого-нибудь сделать уборку. Регулярно стирайте постельное белье.Будьте здоровы
Забота о себе может помочь держать ваши симптомы под контролем, в том числе:
Регулярно делайте физические упражнения. Наличие астмы не означает, что вы должны быть менее активными. Лечение может предотвратить приступы астмы и контролировать симптомы во время активности.
Регулярные физические упражнения укрепляют сердце и легкие, что помогает облегчить симптомы астмы. Если вы тренируетесь при низких температурах, наденьте маску для лица, чтобы согреть воздух, которым вы дышите.
- Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес может усугубить симптомы астмы и повысить риск возникновения других проблем со здоровьем.
- Контроль изжоги и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Возможно, кислотный рефлюкс, вызывающий изжогу, может повредить дыхательные пути легких и усугубить симптомы астмы. Если у вас частая или постоянная изжога, поговорите со своим врачом о вариантах лечения. Вам может потребоваться лечение ГЭРБ до улучшения симптомов астмы.
Дополнительная информация
- Лечение астмы в клинике Майо
- Диета при астме
- Озонаторы воздуха
- Видео: Как пользоваться пикфлоуметром
Альтернативная медицина
Некоторые альтернативные методы лечения могут помочь при симптомах астмы. Однако имейте в виду, что эти методы лечения не заменяют медикаментозное лечение, особенно если у вас тяжелая форма астмы. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо травы или добавки, так как некоторые из них могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете.
В большинстве случаев необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, насколько хорошо работают альтернативные средства, и измерить степень возможных побочных эффектов. Альтернативные методы лечения астмы включают:
- Дыхательные упражнения. Эти упражнения могут уменьшить количество лекарств, необходимых для контроля симптомов астмы.
- Растительные и натуральные лекарственные средства. Некоторые растительные и натуральные средства, которые могут помочь облегчить симптомы астмы, включают черный тмин, кофеин, холин и пикногенол.
Помощь и поддержка
Астма может быть сложной и стрессовой. Иногда вы можете расстраиваться, злиться или впадать в депрессию, потому что вам нужно сократить свою обычную деятельность, чтобы избежать триггеров окружающей среды. Вы также можете чувствовать себя ограниченным или смущенным симптомами болезни и сложными процедурами лечения.
Но астма не обязательно должна быть ограничивающим заболеванием.
Лучший способ преодолеть тревогу и чувство беспомощности — понять свое состояние и взять под контроль свое лечение. Вот несколько советов, которые могут помочь:
- Поддерживайте темп. Делайте перерывы между задачами и избегайте действий, которые ухудшают ваши симптомы.
- Составьте список дел на день. Это может помочь вам не чувствовать себя подавленным. Вознаграждайте себя за достижение простых целей.
- Поговорите с другими о своем состоянии. Чаты и доски объявлений в Интернете или группы поддержки в вашем регионе могут связать вас с людьми, столкнувшимися с похожими проблемами, и сообщить, что вы не одиноки.
- Если у вашего ребенка астма, подбадривайте его. Сосредоточьте внимание на том, что ваш ребенок может делать, а не на том, чего он не может. Привлекайте учителей, школьных медсестер, тренеров, друзей и родственников к тому, чтобы помочь вашему ребенку справиться с астмой.
Подготовка к приему
Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или врача общей практики. Однако, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут направить к аллергологу или пульмонологу.
Поскольку встречи могут быть краткими, и поскольку часто нужно обсудить много вопросов, рекомендуется хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему, а также о том, чего ожидать от врача.
Что ты умеешь
Эти шаги помогут вам получить максимальную отдачу от вашего приема:
- Запишите все симптомы, которые у вас есть, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
- Отметьте, когда ваши симптомы беспокоят вас больше всего. Например, запишите, если ваши симптомы ухудшаются в определенное время дня, в определенные сезоны или когда вы подвергаетесь воздействию холодного воздуха, пыльцы или других триггеров.
- Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
- Возьмите с собой члена семьи или друга, , если это возможно. Иногда может быть трудно вспомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
- Запишите вопросы, которые нужно задать ваш доктор.
Время, проведенное с врачом, ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от самого важного к наименее важному на случай, если время закончится. Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу при астме:
- Является ли астма наиболее вероятной причиной моих проблем с дыханием?
- Помимо наиболее вероятной причины, каковы другие возможные причины моих симптомов?
- Какие анализы мне нужны?
- Является ли мое состояние временным или хроническим?
- Какое лучшее лечение?
- Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
- У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
- Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
- Должен ли я обратиться к специалисту?
- Есть ли непатентованная альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
- Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посетить?
Как я могу лучше всего управлять ими вместе?В дополнение к вопросам, которые вы приготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.
Чего ожидать от вашего врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Будучи готовым ответить на них, вы можете зарезервировать время, чтобы обсудить любые вопросы, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:
- Каковы именно ваши симптомы?
- Когда вы впервые заметили симптомы?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- У вас проблемы с дыханием большую часть времени или только в определенное время или в определенных ситуациях?
- Есть ли у вас аллергии, такие как атопический дерматит или сенная лихорадка?
- Что, по-видимому, ухудшает ваши симптомы?
- Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы?
- Есть ли в вашей семье случаи аллергии или астмы?
- Есть ли у Вас хронические проблемы со здоровьем?
от сотрудников клиники Mayo
Связанные
Связанные процедуры
Новости из клиники Mayo
Продукты и услуги
Астма у вас астма, вы должны знать о лучших методах лечения для краткосрочного облегчения и долгосрочного контроля.
Это поможет вам и вашему врачу справиться с симптомами. Если у вас есть симптомы или приступ астмы, важно знать, когда звонить врачу, чтобы предотвратить неотложную помощь.Лекарства от астмы
Возможно, вам потребуется использовать быстродействующие неотложные лекарства, длительное лечение или и то, и другое.
Спасательные ингаляторы (или ингаляторы быстрого действия)
Эти лекарства используются для облегчения симптомов астмы. Они расслабляют мышцы, которые напрягаются вокруг дыхательных путей. Это поможет открыть их, чтобы вам стало легче дышать. Если вы используете этот тип лекарств более 2 дней в неделю, обратитесь к врачу.
- Бета-агонисты короткого действия являются первым выбором для быстрого облегчения симптомов астмы. Они включают альбутерол (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA), адреналин (Asthmanefrin, Primatene Mist) и левалбутерол (Xopenex HFA).
- Антихолинергические средства , такие как ипратропий (Атровент), уменьшают выделение слизи, а также расширяют дыхательные пути. Они действуют дольше, чем бета-агонисты короткого действия.
- Пероральные кортикостероиды , такие как метилпреднизолон и преднизолон, уменьшают отек дыхательных путей.
- Комбинированные препараты быстрого действия содержат как антихолинергические, так и бета-агонисты короткого действия.
Они действуют дольше, чем бета-агонисты короткого действия.Профилактические препараты длительного действия
Лечат симптомы и предотвращают приступы астмы. Они уменьшают отек и слизь в дыхательных путях, поэтому они менее чувствительны и с меньшей вероятностью реагируют на триггеры астмы.
- Ингаляционные кортикостероиды являются наиболее эффективными лекарствами для длительного контроля. Это не то же самое, что анаболические стероиды, которые люди используют для роста мышц. К ним относятся беклометазон (Qvar RediHaler), будесонид (Pulmicort Flexhaler), циклесонид (Alvesco), флутиказон (Flovent HFA) и мометазон (Asmanex Twisthaler).
- Ингаляционные бета-агонисты длительного действия открывают дыхательные пути, расслабляя окружающие их гладкие мышцы. Вы будете принимать это лекарство вместе с ингаляционным кортикостероидом. К ним относятся формотерол, салметерол и вилантерол.
- Комбинированные ингаляционные препараты содержат ингаляционный кортикостероид вместе с бета-агонистом длительного действия. Это простой способ собрать их вместе. К ним относятся Advair, Breo, Dulera и Symbicort.
- Биопрепараты нацелены на клетку или белок в вашем организме, чтобы предотвратить воспаление дыхательных путей. Это могут быть уколы или инфузии, которые вы делаете каждые несколько недель. Они могут быть дорогими, поэтому вы обычно получаете их, если другие лекарства не работают. Биопрепараты включают бенрализумаб (Фазенра), дупилумаб (Дупиксент), меполизумаб (Нукала), омализумаб (Ксолар) и реслизумаб (Цинкаир).
- Модификаторы лейкотриенов расслабляют гладкие мышцы вокруг дыхательных путей и облегчают отек. Вы можете принимать их в виде таблеток или жидкости. К ним относятся монтелукаст (Сингуляр), зафирлукаст (Аколат) и зилеутон (Зифло).
- Cromolyn предотвращает отек дыхательных путей при контакте с триггером астмы. Это нестероидное лекарство, которое продается в ингаляторе.
- Теофиллин (Theo-24, Theo-Dur) расслабляет гладкие мышцы, сужающие дыхательные пути. Он выпускается в виде таблеток, капсул, раствора или сиропа.
Tezepelumab-ekko (Tezspire) инъекционный препарат первого класса, предназначенный для дополнительного поддерживающего лечения взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше.
Пролонгированные бронходилататоры . Вы можете использовать тиотропий (Спирива) вместе с кортикостероидами, если у вас есть постоянные симптомы астмы, даже если вы ежедневно принимаете ингаляционные стероиды. Никогда не используйте длительно действующие бронходилататоры отдельно для длительного лечения астмы.
- Кортикостероиды. Если никакое другое лекарство не может контролировать ваши приступы астмы, ваш врач может назначить вам принимать эти лекарства в течение нескольких недель. Они бывают в таблетках или жидкостях.
Вы будете принимать это лекарство вместе с ингаляционным кортикостероидом. К ним относятся формотерол, салметерол и вилантерол.
Они бывают в таблетках или жидкостях.Как вы принимаете лекарства от астмы?
Ингаляторы для лечения астмы
Ингаляторы для лечения астмы являются наиболее распространенным и эффективным способом доставки лекарств от астмы в легкие. Они доступны в нескольких типах, которые работают по-разному. Некоторые доставляют одно лекарство. Другие содержат два лекарства. Ваш врач может дать вам:
- Дозированный ингалятор, в котором используется небольшой аэрозольный баллончик для выталкивания небольшого количества лекарства через пластиковый мундштук
- Ингалятор для сухого порошка, который высвобождает лекарство только при глубоком вдохе
Астма небулайзер
Если у вас возникли проблемы с использованием маленьких ингаляторов, врач может порекомендовать вам небулайзер. Эта машина превращает лекарства от астмы из жидкости в туман, чтобы облегчить попадание лекарства в легкие. У него также есть мундштук или маска, что делает его хорошим вариантом для младенцев, маленьких детей, пожилых людей или всех, у кого есть проблемы с использованием ингаляторов со спейсерами.
Использование ингалятора занимает на несколько минут больше.
Побочные эффекты лекарств от астмы
Многие лекарства имеют побочные эффекты. Например, ингаляционные стероиды могут вызвать легкие проблемы, такие как молочница и боль в горле, или более серьезные, включая заболевания глаз и потерю костной массы. Держите своего врача в курсе того, насколько хорошо работает ваше лечение и есть ли у вас побочные эффекты. Они будут работать с вами, чтобы держать вашу астму под контролем с помощью как можно меньшего количества лекарств.
Другие средства для лечения астмы
Лекарства — не единственный способ контролировать астму. Ваш врач также может попробовать выполнить операцию, называемую бронхиальной термопластикой 9.0014 .
Люди, страдающие астмой, часто имеют дополнительные гладкие мышцы в стенках дыхательных путей. В этой процедуре ваш врач использует небольшую трубку, называемую бронхоскопом, чтобы направить тепло на стенки и уменьшить гладкую мускулатуру.
Вы получите лечение в течение трех посещений с интервалом в 2 или 3 недели.
План действий по борьбе с астмой
Вы и ваш врач вместе разработаете план действий. Это может быть на бумаге или в Интернете. В любом случае, это повысит ваши усилия по контролю над вашим состоянием с помощью информации и указаний по:
- Как узнать, ухудшаются ли ваши симптомы
- Лекарства, которые нужно принимать, когда вы чувствуете себя хорошо и когда симптомы ухудшаются
- Что делать в экстренной ситуации
- Контактная информация врача для экстренной помощи
- Как контролировать триггеры астмы
Отслеживание симптомов
Возможно, вам потребуется отслеживать свои симптомы в рамках плана действий при астме. Планы обычно включают три раздела:
- Зеленый. Вы не замечаете никаких симптомов или держите их под контролем. Вы можете использовать свои обычные лекарства.
- Желтый. Ваши симптомы возникают чаще или усиливаются. Возможно, вам придется изменить лечение или использовать больше лекарств.
- Красный. У вас серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, обычно с применением нескольких лекарств.
Ваши симптомы возникают чаще или усиливаются. Возможно, вам придется изменить лечение или использовать больше лекарств.Домашние средства от астмы Lifestyle
Помимо соблюдения плана лечения, вы можете попробовать:
- Дыхательные упражнения. Это может снизить количество лекарств, необходимых для контроля ваших симптомов.
- Травяные и натуральные лекарственные средства. Вещи, которые могут помочь облегчить симптомы астмы, включают:
- Масло черного тмина ( Nigella sativa ). Некоторые исследования показали, что это может помочь открыть дыхательные пути.
- Кофеин . Это мягкое бронхорасширяющее средство, то есть оно может открыть ваши дыхательные пути, но действует не так быстро, как лекарства. Избегайте употребления кофеина за несколько часов до любого приема у врача, который может включать проверку функции легких.
- Холин. Это поможет вашему телу работать так, как должно. Вы можете получить его из мяса, печени, яиц, птицы, рыбы, моллюсков, арахиса и цветной капусты или из добавок.
- Пикногенол. Вы можете получить этот экстракт сосновой коры в качестве добавки.
Избегайте употребления кофеина за несколько часов до любого приема у врача, который может включать проверку функции легких.Избегайте триггеров астмы
Многие вещи в окружающем вас мире могут спровоцировать приступ астмы. Удерживая их под контролем, вы можете снизить вероятность возникновения проблем. Общие триггеры включают:
- Перхоть домашних животных. Если вы не можете жить без домашних животных, по крайней мере, не пускайте их в свою спальню.
- Пылевые клещи . Постирайте постельное белье в горячей воде, пропылесосьте мебель и по возможности избавьтесь от ковров. Попросите кого-нибудь пропылесосить, если можете. Используйте пылезащитную маску, если вы делаете это.
- Пыльца и наружная плесень . Держите окна закрытыми. Оставайтесь внутри с позднего утра до полудня.
- Табак дым. Если вы курите, обратитесь за помощью, чтобы бросить. Не позволяйте другим курить в вашем доме или машине.
- Тараканы. Храните продукты и мусор в закрытых контейнерах и обрабатывайте дом от вредителей. Не выходите из комнаты, пока пары не исчезнут.
- Холодный воздух. Прикрывайте рот и нос в холодную погоду.
- Плесень для помещений. Исправьте протекающие трубы и очистите заплесневелые поверхности с помощью отбеливателя.
Используйте пылезащитную маску, если вы делаете это.Лечение аллергической астмы
Если аллергия вызывает астму, врач может дать вам такие лекарства, как:
- Омализумаб (Ксолар). Он нацелен на белки в вашем организме, количество которых увеличивается, когда вы вступаете в контакт с чем-то, на что у вас аллергия.
