Реакция бцж у детей: Реакция на прививку БЦЖ у детей

Реакция на прививку БЦЖ у детей

Здравствуйте, дорогие родители. Сегодня мы внимательно рассмотрим, как может протекать прививка БЦЖ, последствия её введения. Кроме того, в этой статье вы узнаете, какими могут быть индивидуальные реакции малыша на введённую вакцину, и какое поведение организма является нормальным после проведения данной прививки.

Нормальная реакция

Родителей часто интересует, после того, как сделана БЦЖ прививка, как протекает реакция организма на её введение. Желательно, находясь ещё в поликлинике, узнать, какие проявления являются нормальными, а при выявлении каких реакции следует обращаться к врачу. Какие же симптомы могут характеризовать нормальный процесс заживления места инъекции БЦЖ:

1. Припухлость и уплотнение. Характерно сразу после вакцинации. Также может проявляться перед образованием гнойничка. Он таким образом созревает.
2. Если прививка БЦЖ покраснела – это не повод для волнений. Такая реакция характерна, ведь происходит воспалительный процесс на месте введения вакцины. Главное, чтоб областью локализации выступало место укола, и отсутствовали болевые ощущения.
3. Образование папулы с появлением гнойного содержимого. Проявляется спустя месяц или два после введения прививки. Такой процесс является результатом выработки иммунитета организмом малыша. Вместо гноя может образовываться содержимое красного цвета. Такие проявления являются нормальными. Важно, чтоб скопление гноя не сопровождалось болезненным процессом, гиперемией большой области, отёком свыше 2,5 см и высокой температурой. При наличии сопутствующих симптомов можно начинать говорить о патологических проявлениях и необходимости экстренного обращения в поликлинику.
4. Незначительное повышение температуры в первые сутки после вакцинации также считается нормой, ведь в организм были введены чужеродные агенты, а организм теперь во всю борется, противостоит инфекции.

Не стоит забывать, что сразу после прививки малыш становится восприимчивым к проникновению вирусных и бактериальных инфекций. Чтоб избежать осложнений, нужно изолировать своего карапуза от больных людей за неделю до вакцинации и на неделю после неё.

Индивидуальная непереносимость

Известны случаи, когда ребёнок после прививки БЦЖ начинает чувствовать недомогание. Чаще всего причиной для такого состояния выступает индивидуальная реакция на введённый препарат или его компоненты. Симптоматикой подобного явления могут быть:

1. Сильная слабость, вялость, апатия.
2. Пропажа аппетита.
3. Нарушение сна.
4. Резкое повышение температуры.
5. Головная боль.
6. Болезненность суставов.
7. Сильная аллергическая реакция.
8. Гиперемия места инъекции и близлежащей области.
9. Отёчность свыше 3 см.

В частности, поэтому врачи рекомендуют находиться неподалёку от поликлиники хотя бы в первые полчаса. Как правило, при индивидуальной непереносимости симптомы проявляются сразу.

Если у вашего малыша после вакцинирования проявились хоть какие-то симптомы из вышеперечисленных, нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией. Во-первых, в карточке ребёнка будет сделана пометка, во-вторых, малышу окажут первую помощь и при необходимости назначат лечение, в-третьих, не всегда данные симптомы являются результатом непереносимости, не исключено, что у ребёнка совпало время проведения прививки с началом простудного заболевания, например.

Прививка БЦЖ, осложнения

К сожаленью, никто не застрахован от осложнений. Но помните, что они бывают крайне редко, их возникновение в большей степени связано с несоблюдением правил при вакцинации и после неё, наличии противопоказаний к данной прививке (родители и сами могли не знать об этом) личной непереносимостью вводимого препарата или недостаточно сформированным иммунитетом.

Последствия вакцинации разделяют по степени тяжести, поэтому рассматривают осложнения, которые относятся к лёгким и тяжёлым.

Лёгкая степень

При повышенной активности действия введённого препарата может образовываться региональный лимфаденит, который характеризуется воспалением в подмышечной области, спустя месяц — два происходит гипертрофия лимфоузлов, иногда образовывая спайки с кожей. Бывает, что образовывается свищ с гнойным содержимым на месте воспаления.

Часто, единственным способом лечения является удаление лимфоузлов.

4. Абсцесс. Как правило, является результатом неправильной инъекции. Первоначально появляется инфильтрат, болезненный при пальпации, спустя какое-то время он размягчается, кожа при этом истончается и краснеет. Если дотянуть до такой стадии — абсцесс вскроется, и появится гнойный свищ. Такая ранка не сможет зажить несколько месяцев, будет вызывать гипертермию и общую интоксикацию организма.

Как правило, лечение подразумевает хирургическое вмешательство.

Тяжёлые последствия

1. Некроз кожи. Происходит омертвление тканей в зоне инъекции и близлежащей области.
2. Генерализованная БЦЖ-инфекция. Чаще всего возникает, если у малыша врождённый иммунодефицит.
3. Остеомиелит. Самое серьёзное из возможных осложнений. Поначалу, у малыша может слегка повысится температура. Болезнь будет долгое время протекать незаметно. Зоной поражения выступят кости, в первую очередь: ключицы, рёбра, нижние конечности. Родители могут заметить, что движения малыша стали ограниченными из-за проблемы в суставах. Может стать видимой припухлость, но боль будет практически неощутимой. У ребёнка развивается остит, потом образовываются зачатки лизиса и начинаются деструкционные разрушения костной ткани. Если бактерии поражают грудину и позвонки, наблюдаются опухолевые образования. Может развиваться деформационные процессы позвоночника.

Как вы могли заметить, реакция на БЦЖ может иметь разный характер. При нормальном прохождении этапов заживления места укола, некоторые родители начинают волноваться, что у их малыша отклонение, а другие мамочки могут не замечать патологические изменения и вовремя не обращаются к врачу. Всегда лучше перестраховаться и лишний раз сходить к доктору (не обязательно с малышом, чтоб лишний раз не подвергать его возможным инфекциям в коридорах поликлиники), чтоб убедится, что здоровью вашего ребёнка ничего не угрожает. Желаю, чтоб у вашего карапуза всё прошло гладко и без последствий!

какая должна быть прививка у детей в 7 лет, норма у грудничка в первые дни, повторная ребенку от туберкулеза

На чтение 4 мин. Просмотров 1.6k.

Реакция на БЦЖ бывает различной. Прививка помогает человеку защититься от заражения туберкулезом. В первый раз ее делают через несколько дней после рождения. Повторная ревакцинация БЦЖ в 7 лет помогает закрепить результат и сформировать стойкий иммунитет. Негативные реакции на вакцинацию бывают связаны с аллергией, неправильным введением препарата или присоединением инфекций.

Какая должна быть реакция

Возникающая после прививки БЦЖ реакция обусловлена активизацией иммунитета.

Тип изменений, протекающих в тканях, зависит от давности введения вакцины:

1. В первые минуты в месте инъекции скапливаются Т-лимфоциты, уничтожающие возбудителя туберкулеза. Это вызывает соответствующие изменения в кожных покровах. Вакцина вводится внутрикожно, поэтому после укола остается светлая папула диаметром около 1 см. Если уплотнение рассасывается в течение получаса, прививка сделана правильно.
2. В первые дни после вакцинации видимых изменений не наблюдается. Иногда появляется незначительная отечность, сопровождающаяся покраснением. Вариантом нормы является и легкое воспаление кожных покровов. Подобные реакции протекают в течение 2-3 суток, после чего место укола по внешнему виду перестает отличаться от окружающей кожи.
3. Прыщ с гнойным содержимым возникает через 2-3 месяца после инъекции. Его появление связано с локальным воспалением тканей, вызванным жизнедеятельностью туберкулезной микобактерии. Такая реакция считается нормой после прививки БЦЖ.
4. Формирование рубца следует за образованием гнойника. Воспалительный процесс стихает, заживление сопровождается рубцеванием.

Возможные осложнения и побочные эффекты

При первичном введении БЦЖ у детей могут развиваться опасные побочные явления, негативно влияющие на состояние всего организма.

Предотвратить неадекватную реакцию на прививку от туберкулеза помогает своевременное выявление противопоказаний.

Иммунитет не выработан

Отсутствие реакции на прививку наблюдается достаточно часто. Оно свидетельствует об использовании некачественного препарата, неправильно сделанной инъекции или о нарушении функций иммунной системы. Если папула и рубец в течение года не появляются, требуется выполнение пробы Манту. После обследования проводится ревакцинация.

Если рубец сначала появляется, а потом пропадает, речь идет об исчезновении иммунитета к туберкулезу. В таких случаях также требуется повторная прививка. У 2% пациентов имеется врожденный иммунитет, что проявляется отсутствием реакции ребенка на прививку.

Келоидный рубец

Келоидные рубцы возникают при неправильном введении препарата. Формирование дефекта начинается через 12 месяцев после прививки.

Внешний вид следа напоминает рубцы, остающиеся после ожогов.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Доверие к врачу 73%, 459 голосов

  459 голосов 73%

  459 голосов — 73% из всех голосов

• Современное оборудование 13%, 84 голоса

  84 голоса 13%

  84 голоса — 13% из всех голосов

• Советы знакомых 5%, 29 голосов

  29 голосов 5%

  29 голосов — 5% из всех голосов

• Стоимость услуг 4%, 24 голоса

  24 голоса 4%

  24 голоса — 4% из всех голосов

• Близкое расположение к дому 4%, 22 голоса

  22 голоса 4%

  22 голоса — 4% из всех голосов

• Реклама 1%, 7 голосов

  7 голосов 1%

  7 голосов — 1% из всех голосов

Всего голосов: 625

04.11.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Опасность представляют растущие дефекты, имеющие ярко-красный цвет и распространяющиеся на окружающие ткани. Их появление сопровождается зудом и болевыми ощущениями.

Повышенная температура

Незначительное повышение температуры тела после вакцинации у грудничка — нормальное явление. Лихорадочный синдром может сопровождать и процесс формирования гнойника.

Если температура превышает 38°С, или жар возникает у ребенка старше 7 лет, необходимо обращаться к врачу.

Покраснения и раздражения кожи

Незначительное покраснение свидетельствует о нормальной реакции иммунной системы, которая возникает через несколько дней после вакцинации. Если папула приобретает вид прыща или гнойника, беспокоиться не стоит.

О развитии осложнений свидетельствует распространение красноты за пределы места инъекции, появление отечности или зуда.

Признаки раздражения возникают из-за присоединения бактериальной или грибковой инфекции.

Способствовать появлению сильного зуда может и аллергия на компоненты вакцины.

Воспаление лимфатических узлов

Лимфаденит развивается на фоне неадекватной реакции организма на введение ослабленных туберкулезных микобактерий. Заболевание сопровождается увеличением и болезненностью регионарных лимфоузлов.

Подобные симптомы могут свидетельствовать и о развитии генерализованной БЦЖ-инфекции, характерной для пациентов с низким иммунитетом. В этом случае ребенка должен обследовать инфекционист.

Что делать при отклонениях

Способ лечения зависит от вида осложнения:

1. Повышение температуры. Облегчить состояние ребенка помогает применение жаропонижающих средств (Панадола, Нурофена).
2. Покраснение и зуд места инъекции. В таком случае нужно обеспечивать правильный уход за папулой. Использование мыла и антисептиков в первые дни после вакцинации противопоказано. Для предотвращения расчесывания ребенку надевают рукавицы.
3. Образование инфильтрата. При появлении признаков гнойного воспаления, уплотнение вскрывают. Пораженные ткани удаляют, рану дренируют.
4. Келоидные рубцы. Терапия направлена на прекращение роста рубца. В некоторых случаях дефект удаляют хирургическим путем.
5. Лимфаденит. Это тяжелое заболевание требует системной антибактериальной терапии. Типы и дозы препаратов подбираются в зависимости от возбудителя инфекции, поразившей лимфатическую систему.
6. Изъязвление папулы. Для устранения язвы используются заживляющие средства местного действия (мазь Солкосерил).

Ребенок, перенесший осложнения прививки, должен регулярно обследоваться у фтизиатра. Врач выясняет, из-за чего возникла неадекватная БЦЖ-реакция, и оценивает целесообразность повторного введения вакцины.

какая должна быть реакция у детей на прививку, нет реакции, не проявилась, нормальная, норма, когда появляется после вакцинации местная реакция, сильная кожная аллергическая

В национальном календаре вакцинации и ревакцинации детей от болезней в числе первых находится прививка от туберкулеза. Бациллу Кальметта-Герена (БЦЖ) вводят младенцу еще в роддоме, на 3-7 день жизни.

Родителям нужно знать, если ребенку сделана прививка БЦЖ, должна быть реакция. Она имеет характерные признаки, а их отсутствие свидетельствует о том, что вакцинация не удалась, младенец считается непривитым и находится в группе риска.

Когда появляется первая реакция

Первая реакция на БЦЖ у здорового ребенка должна появиться в течение 1 месяца после ввода вакцины.

Главное отличие этой прививки от других заключается в том, что в месте ввода ослабленного штамма туберкулеза должна обязательно проявиться специфическая кожная реакция. Она свидетельствует о том, что вакцинация прошла с успехом и в организме после БЦЖ началась выработка антител к заболеванию.

Укол делают в предплечье или бедро ребенка, строго во внутренние слои кожи (только не подкожно). О том, что инъекция была сделана по всем правилам, свидетельствует белая плоская папула диаметром в среднем около 1 см, которая проявляется сразу после укола и рассасывается примерно через 20 минут.

БЦЖ прививка провоцирует в организме возникновение реакции, подобной аллергии: под кожей скапливаются Т-лимфоциты, которые приступают к активной борьбе с возбудителями туберкулеза, из-за чего развивается соответствующая реакция со стороны кожных покровов.

Какая должна быть реакция организма

После вакцинации БЦЖ на месте укола в течение месяца появляется небольшой пузырек, внутри которого находится гнойное содержимое. Родителям, которые нередко беспокоятся по этому поводу, должно быть понятно, что это нормальная реакция на прививку БЦЖ.

Папула чаще всего сопровождается зудом, однако расчесывать и вскрывать ее категорически не рекомендуется.

Это может вызвать инфицирование открытой раны, что в дальнейшем приведет к осложнениям и проявлению в этом месте трудно выводимого келоидного рубца. Нельзя смазывать ее антисептиками, давить гной, бинтовать.

Также БЦЖ реакция может вызвать небольшую субфебрильную температуру, это тоже в пределах нормы. Если она не превышает 37-38°С, нет повода для беспокойства. В этом случае давать ребенку жаропонижающее можно, только если посоветует врач.

Постепенно, в течение в среднем трех месяцев, в месте укола должна образоваться заживающая папула, покрытая корочками. Отрывать их не нужно, они отпадут сами. В это время вокруг появляющейся ранки можно проводить местные процедуры – протирать кожу гипоаллергенными влажными салфетками или ватными дисками, смоченными в перекиси водорода.

После того, как корочки полностью исчезнут, в месте кожной реакции на БЦЖ образуется характерный шрам, который медики называют поствакцинальным рубцом. Он имеет белый или бледно-розовый цвет и остается на теле примерно до 20-25 лет.

По этому рубцу специалисты определяют, насколько эффективна была прививка. Оптимальный размер шрама – 7-10 мм в диаметре. Формирование рубца менее 4 мм может обозначать, что вакцинация не достигла своей цели, противотуберкулезный иммунитет не сформировался, и ребенка нужно прививать заново.

Отклонения от нормы

Главное отклонение от нормы – это если характерный ответ организма на БЦЖ не проявился.Чаще всего, если реакции на прививку нет, это может свидетельствовать о том, что ее сделали неправильно или младенцу ввели просроченную вакцину и процесса выработки иммунитета у ребенка не происходит.

В этом случае родителям нужно обратиться к врачу. Он сможет определить причину, почему возникла такая ситуация. Возможно, организм ребенка просто не отреагировал на введение вакцины.

Может понадобиться обследование, после которого младенцу сделают туберкулиновую пробу Манту и примут решение о повторной вакцинации.

Также у детей может возникнуть сильная кожная аллергическая реакция на БЦЖ. Чаще всего это индивидуальная реакция организма на туберкулезную палочку, через 2-3 дня подобные симптомы чаще всего исчезают. Однако родителям необходимо постоянно наблюдать за состоянием ребенка и при ухудшении состояния обратиться за медицинской помощью.

Какие симптомы должны вызвать тревогу

По статистике, противотуберкулезная вакцина хорошо переносится всеми младенцами, случаи отклонения достаточно малы.

Однако, если появилась нехарактерная реакция после прививки БЦЖ у ребенка, родителям нужно обратить на это внимание и показать младенца врачу.

Это может быть холодный абсцесс – он возникает, если в процессе введения вакцина попала не во внутренние слои кожи, а подкожно. На месте укола возникает опухоль, внутри которой просматривается жидкость. При этом увеличены лимфоузлы, а на теле появляются открытые язвочки. Заболевание устраняется хирургическим путем.

Неправильное введение вакцины может привести и к возникновению келоидных рубцов – плотных образований красного цвета в месте укола, которые могут сопровождаться болью, ощущением жжения, зудом.

Также в организме после вакцинации могут возникнуть остеомиелит и БЦЖ-инфекция, которые нередко приводят к инвалидности и смерти.

Поэтому родителям в процессе прививки необходимо тщательно следить за тем, чтобы вакцина имела подходящий срок годности, медик был опытный, укол должен быть сделан правильно.

До тех пор, пока не образуется нормальный поствакцинальный рубец, необходимо внимательно следить за состоянием ребенка и в случае возникновения отклонений обращаться к врачу.

Прививка бцж реакция ребенка — БэбиБлог

Обновлено: 7 августа, 01:15

Реакция БЦЖ. Поведение ребенка

У нас второй день такой душераздирающий крик, связываю его с прививкой БЦЖ. Прошло чуть больше 1,5 мес после вакцинации. Как раз два дня вижу набухание места укола, т.е. началась реакция. Замерила — около 10 мм. Настораживает, что бугорок большой. Гноя не вижу под коркой. Мамочки, хочу спросить: а как ваши дети вели себя при реакции БЦЖ? Я не имею ввиду саму вакцинацию, а именно — нагноение/реакцию, которая начинается через 1.5-2 месяца после укола. Расскажите, пжлст., как было у ваших деток…. Читать далее →

Нет следа от инъекции БЦЖ

До меня только что дошло… Мы сделали БЦЖ 7 июня. Следа не было изначально — я даже не знала в какую руку делали (муж ходит с малым на такие процедуры). Ну думаю, ладно, ещё проявится… Не проявилось. С постоянными переездами\переживаниями за Родину я и забыла про эту треклятую БЦЖ. А её так и не было (реакции всмысле). Порылась в инете, вот что нашла… Отсутствие прививочной реакции и следа (рубчика) от прививки БЦЖ является свидетельством того, что иммунитет к туберкулезу не… Читать далее →

ПОСЛЕДСТВИЯ от ПРИВИВОК!

··· Последствия от прививок. ПРОСТО ЖЕСТЬ! АДСМ1. Моему ребенку 7 лет,когда пошли в школу было 6.Срочно надо сделать АДСМ,сделали.Через 3-4 дня начались сильные головные боли,головокружение,утомляемость.Стали обс… Читать далее →

Спросила на счет прививок…

Утром ходили в поликлинику к неврологу. Девушка, лет тридцати. Зашел у нас разговор о прививках, говорю, у дочки желтуха была затяжная, пару раз срыгивала фонтаном с желчью, что сдавали кровь, был высокий показатель билирубина, но педиатр отправляла на прививку бцж(в роддоме не делали). Спрашиваю, действительно ли можно было идти на прививку, она отвечает, что нужно ждать нормализации, а потом идти на прививку. Перед этим аллерголог-иммунолог мне сказал тоже самое. Далее с неврологом разговор такой: — Вы бы могли мне как… Читать далее →

Реакция на БЦЖ

Подскажите, моему ребенку в 2,5 месяца сделали БЦЖ 31.01.2014г. на ватке после прививки была капля крови. На следующий день 01.02 на месте прививки возникло покраснение, а 02.02 прощупывалось уплотнение. Сейчас еле видный синяк и уплотнение. Я читала, что такого не должно быть. Почему такая реакция? Читать далее →

вопрос о превенаре, пентаксиме и гепатите В…

Всем добрый день) Доче 7 мес (почти, на момент прививания будет точно 7), из прививок есть только БЦЖ. В роддоме был медотвод от прививок —  от гепатита В по моей инициативе, а от БЦЖ из-за очень высокого билирубина. БЦЖ сделали в полтора месяца. Потом пошел медотвод от прививок из-за аллергии (вечно красные щеки непонятно почему). И вот сейчас щеки белые. Пойдем сдавать анализы в Пн, и если они хорошие, врач настоятельно рекомндует ставить три прививки отдновременно: Превенар, Пентаксим и ГепатитВ… Читать далее →

Может ли после постановки БЦЖ быть температура?

Ребенку 6,5 лет, поставили БЦЖ, причем я доктора предупредила ребенок немного начал подкашливать, может стоит отложить этот процесс на более благоприятное время, на что мне врач ответил, она особых последствий не вызывает, поставим пока не разболелась. Прививку поставили, на следующий день температура 38,2. Вызвала врача, сказал, что за всю его долгую практику БЦЖ не дает такой реакции, горлышко немного по краям красное, легкие чистые, откуда температура непонятно. В инете читаю, у всех мнения разделяются, у кого ужас ужасный был, у… Читать далее →

Конец спорам про прививки

Я сейчас положу конец прививкосрачику раз и навсегда и примирю 2 враждующие лагеря — прививкоадептов и прививконенавистников. Да, вот так просто. Обычно про-прививочники апеллируют к эпидемиологической обстановке и безопасности ребенка, а анти-прививочники….. Читать далее →

БЦЖ-М серии С512!

У сына нет рубца от прививки БЦЖ-М, сделанной в роддоме. И реакции Манту второй год подряд тоже нет (совсем никакой!). Это можно было бы списать на «индивидуальный, врожденный иммунитет», если бы ни такая же ситуация у троих знакомых, привитых той же серией вак….. Читать далее →

БЦЖ у новорожденного

В связи с ситуацией нашей, к БЦЖ отнеслись с особым вниманием. Поставили на 5-ые сутки. 12 февраля будет месяц и нас ждет на прием фтизиатр. У первого ребенка, я в силу возраста своего и прочих обстоятельств, не обратила внимание на то,как выглядела БЦЖ. ….. Читать далее →

Про Манту, БЦЖ и туберкулез

Понравилась информация довольно давнишняя из интернета, просто оставлю ее здесь. «Что касается прививки и заболевания туберкулезом. Я уже многократно писала об этом в других темах, но повторюсь и здесь. Прививка НЕ ЗАЩИЩАЕТ от заражения туберкулезом, она даже не….. Читать далее →

просто заметки

😶Реакция Манту: что такое хорошо, и как выглядит плохо Француз Шарль Манту никогда не имел никакого отношения к миру моды, кино или красоты, никогда не создавал легендарных ароматов и революционных нарядов. Он даже не был красив. Однако его имя знает каждая жен….. Читать далее →

противопоказания для новорожденных, побочные эффекты после прививки БЦЖ-М у детей в 7 лет, действия вакцинации и ревакцинации, рекомендации, показания

На чтение 7 мин. Просмотров 3.8k.

БЦЖ, осложнения после которой возникают редко, но могут нести угрозу здоровью ребенка, представляет собой одну из важнейших вакцин, проводимую через несколько дней после рождения ребенка, с обязательной ревакцинацией через промежутки времени. Прививка БЦЖ — это живая бактериальная культура бычьего типа. Делать прививку БЦЖ у детей важно, т. к. она способствует выработке иммунитета, снижает вероятность заражения палочкой Коха.

Когда запрещается вакцинация

При наличии противопоказаний проведение вакцинации категорически запрещено из-за высоких рисков развития осложнений.

Противопоказания к БЦЖ:

• ребенок рожден раньше срока с весом не больше 2,5 кг;
• наличие острых вирусных и инфекционных заболеваний;
• у женщины во время беременности диагностированы внутриутробные инфекции;
• гемолитическое заболевание;
• сепсис, как самостоятельное заболевание или возникшее вследствие других болезней;
• отклонения в состоянии и функционировании центральной нервной системы, сопровождающиеся выраженной интенсивной симптоматикой;
• наличие онкологических новообразований;
• поражения кожного покрова;
• иммунодефицит первичного типа;
• ВИЧ-инфицирование матери.

Запрещено проводить вакцинацию новорожденным тогда, когда ребенок находится в тесном контакте с носителями туберкулеза. Данные противопоказания для БЦЖ касаются как первичной вакцинации, так и ревакцинации БЦЖ в 7 лет и позже.

Другие противопоказания к ревакцинации — необходимость в проведении лучевой терапии, прием лекарственных средств из группы иммунодепрессантов.

Несмотря на все показания о необходимости вакцинироваться, противопоказания к прививке игнорировать нельзя, т. к. в таком случае осложнения после вакцинации возникнут с высокой долей вероятности.

При наличии у ребенка заболеваний, делающих невозможным проведение БЖЦ, назначается БЦЖ М — сухая вакцина, выпускаемая в форме порошка, которую перед применением необходимо развести физраствором. Противопоказания для БЦЖ М:

• вес ребенка менее 2,5 кг;
• наличие 3 и 4 степени гипотрофии внутриутробного типа;
• заболевания в остром течении или обострение хронических болезней — вакцинация проводится после того, как ребенок выздоровеет;
• злокачественные новообразования;
• заболевания кожи с обширным очагом поражения;
• тяжелые и средней тяжести заболевания центральной нервной системы.

Не проводится БЦЖ М при наличии у матери СПИДа.

Возможные последствия

В большинстве случаев прививка БЦЖ для новорожденных и при ревакцинации переносится легко, без негативных последствий. Но бывает так, что возникают осложнения. Побочные эффекты от прививки БЦЖ возникают из-за индивидуальных особенностей организма или при наличии к вакцине противопоказаний.

Если после введения вакцины кожа на месте укола покраснела, это является нормальной реакцией организма. Сохраняться покраснение может до 6 месяцев с момента проведенной БЦЖ, а может симптом исчезнуть и через 1-2 недели, все индивидуально. Если же кожа после введения прививки не стала красной, это должно насторожить. Причины развития осложнений после прививки:

• выбор некачественного препарата для вакцинации;
• неправильная постановка укола, например, слишком глубокое введение вакцины;
• недостаточно сформированный иммунитет у ребенка, из-за чего организм не в состоянии сопротивляться подсаженной в него бактерии.

Наиболее частое осложнение после проведенной прививки (как при первичной вакцинации, так и ревакцинации) — это повышение температуры тела до +38°C.

Данный побочный признак является вариантом нормы, но только тогда, когда другие симптомы отсутствуют, а температура нормализуется в течение 2-3 дней.

Если температура через 3 дня остается на высокой отметке, необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, такая реакция является признаком последствий, осложнений БЦЖ, либо связана с индивидуальными особенностями организма.

Холодный абсцесс

Такие побочные эффекты вакцины БЦЖ, как формирование холодных абсцессов, наблюдаются чаще, чем другие осложнения, но не являются чем-то опасным и в большинстве случаев устраняются самостоятельно.

Причина формирования патологии — введение вакцины не внутрикожным методом, а внутрь мышцы или подкожно. Холодный абсцесс — это формирование инфильтрата под кожей ребенка, который спаивается с соседними мягкими тканями. Чаще всего холодные абсцессы не сопровождаются ухудшением общего состояния ребенка, но наличие сопутствующей побочной симптоматики не исключается.

Побочные эффекты БЦЖ в виде холодного абсцесса могут проявляться следующими признаками:

• общей интоксикацией организма;
• повышенной температурой тела;
• ухудшением общего состояния.

Часто подобные абсцессы вскрываются самостоятельно. Если этого не произошло, проводится соответствующее лечение. Патологический очаг вскрывается, удаляется его содержимое, мягкие ткани сшиваются, проводится поддерживающая терапия.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Доверие к врачу 73%, 459 голосов

  459 голосов 73%

  459 голосов — 73% из всех голосов

• Современное оборудование 13%, 84 голоса

  84 голоса 13%

  84 голоса — 13% из всех голосов

• Советы знакомых 5%, 29 голосов

  29 голосов 5%

  29 голосов — 5% из всех голосов

• Стоимость услуг 4%, 24 голоса

  24 голоса 4%

  24 голоса — 4% из всех голосов

• Близкое расположение к дому 4%, 22 голоса

  22 голоса 4%

  22 голоса — 4% из всех голосов

• Реклама 1%, 7 голосов

  7 голосов 1%

  7 голосов — 1% из всех голосов

Всего голосов: 625

04.11.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Лимфаденит

Самое часто возникающее осложнение после вакцины БЦЖ — лимфаденит. Представляет собой воспалительный процесс, который формируется в подмышечной впадине. На ранних стадиях развития лимфаденита какие-либо признаки отсутствуют. Постепенно (через 1-2 месяца) после проведенной иммунизации в подмышечной впадине лимфоузел медленно увеличивается, но прикосновение к нему не вызывает боли.

Со временем могут проявляться слабо выраженные признаки общей интоксикации. Реже происходит нагноение лимфатического узла. Терапия лимфаденита, возникшего на фоне проведенной БЦЖ, заключается в хирургическом вмешательстве, в ходе которого пораженный лимфатический узел удаляется. В целях профилактики проводится химиотерапия.

Язвы

БЦЖ последствия может иметь и такие, как формирование на поверхности кожного покрова язвенных образований. Язвы появляются через несколько недель-месяц после БЦЖ у новорожденных или после проведенной ревакцинации в год.

Проявляется язвенное образование в виде изъявления верхнего слоя кожного покрова. Терапия — медикаментозная, язвы регулярно присыпаются препаратом Изониазидом. С целью предупреждения вторичного присоединения инфекции назначается применение местных лекарственных препаратов, обладающих антибактериальным действием, например, Тетрациклиновая мазь.

Келоидный рубец

Такие осложнения после БЦЖ, как формирование келоидных рубцов, наблюдаются, если прививка БЦЖ у детей ставилась внутрикожным методом. Особенность развития келоидных рубцов в том, что появляются они примерно через 12-14 месяцев после вакцины и не имеют отличий от келоидных рубцовых образований, формирующихся у человека после хирургических вмешательств.

Рубцы могут быть 2 видов — не растущими и растущими. Если рубец растущий, он имеет неправильную форму, цвет кожи багровый, в теле рубца развивается капиллярная сеточка. Растущий келоид развивается медленно, но процесс его увеличения является необратимым. Формирование келоида сопровождается зудом кожного покрова, редко прикосновение к нему может провоцировать развитие болезненных ощущений.

Чтобы замедлить скорость развития келоида, проводится консервативная терапия, в ходе которой назначаются физиотерапевтические методики. Редко с помощью медикаментов удается полностью остановить дальнейшее развитие келоида.

Хирургические методы удаления келоидного рубца применяются редко, по особым показаниям и только в том случае, если келоид сформировался после вакцинации у новорожденного. Если осложнение возникло после того, как была проведена ревакцинация БЦЖ, хирургическое удаление келоида категорически запрещено.

Оститы

Прививка БЦЖ у детей может привести к поражению костной ткани и опорно-двигательного аппарата с развитием соответствующей клинической картины. Очаг поражения строго ограничен. Появляются оститы у детей в возрастной категории с 6 до 12 месяцев. Оститы представляют собой воспалительные очаги на костной ткани.

Для подтверждения диагноза требуется проведение комплексного обследования, включающего лабораторные анализы — урину и кровь, а также рентген грудины.

Лечение оститов, возникших после проведенной вакцинации БЦЖ, осуществляется с помощью физиотерапевтических процедур — наложения полуспиртового компресса, озокерита, аппликации с парафином, лазерного облучения, УВЧ-терапии, ионофореза.

Генерализованная БЦЖ инфекция

Осложнения вакцинации БЦЖ в большинстве случаев неопасные, они легко поддаются лечению и не несут в себе риски последствий в будущем. Самым опасным и крайне редко возникающим осложнением является развитие генерализованной БЦЖ-инфекции, которая приводит к летальному исходу. Причины возникновения генерализованной инфекции — врожденный иммунодефицит, при ревакцинации — гранулематозное заболевание, протекающее в хронической форме, иммунодефицит комбинированного типа.

Протекает генерализованная инфекция с туберкулезом лимфатических узлов, тотальным поражением внутренних органов и систем жизнеобеспечения. Развивается смертельное заболевание в течение 12 месяцев с момента проведения инъекции.

Что нужно помнить

При назначении БЦЖ противопоказания игнорировать нельзя. Из-за того что вакцина проводится тогда, когда это делать запрещено, возникают осложнения различной степени тяжести.

Осложнения после прививки БЦЖ, в особенности после ревакцинации, могут быть вызваны тем, что не соблюдаются рекомендации врача относительно ухода за кожей на месте введения инъекции.

Если после прививки у новорожденного или ревакцинации у детей более взрослого возраста проявилась побочная симптоматика, родители должны выполнить следующие действия — как можно быстрее показать ребенка врачу, а до этого не совершать каких-либо манипуляций с местом постановки вакцины. Лечение, направленное на устранение побочных признаков, может быть назначено только врачом.

Важно помнить, что любые осложнения от БЦЖ возникают не сразу. На развитие патологического процесса иногда уходит от нескольких недель (у новорожденных) и до 12 месяцев (у старших детей при ревакцинации). Поэтому родители должны периодически осматривать кожу и при малейших изменениях ее состояния, внешнего вида обращаться к врачу.

Прививка БЦЖ у новорожденных: реакция, последствия, осложнения

Прививка БЦЖ у новорожденных: реакция, последствия, осложнения.

БЦЖ — необходимая прививка, которую делают ещё в родильном доме на 3-6 день жизни.

Она предназначена для снижения риска осложнений и уменьшения тяжести течения такого заболевания, как туберкулез.

В настоящее время у трети всего населения в организме есть микобактерии, являющимися возбудителями туберкулеза, хотя заболевают только 5-10% из носителей этих бактерий.

В России же практически каждый человек (70-99% населения страны) является носителем микобактерий.

Почему надо делать прививку БЦЖ?

Активизация туберкулёза возникает вследствие факторов, негативно влияющих на здоровье, таких как: неправильное питание, антисанитария, алкогольная и наркотическая зависимость, курение, плохое качество жизни…

Возросшее число микобактерий в организме тоже может спровоцировать развитие заболевания.

Сама по себе вакцина не является гарантией абсолютного иммунитета к туберкулезу. Но эффективность её применения уже доказана.

У заразившихся детей в возрасте до 2 лет туберкулез проходит в более ослабленной форме и маловероятно развитие менингитного туберкулёза, снижен риск летального исхода.

В ослабленной форме туберкулез излечивается сам собой благодаря иммунитету, сформировавшемуся после прививки.

БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена) производится из ослабленной живой вакцины туберкулёзной палочки, уже неопасной для человека, так как была создана в специальной искусственной среде.

Некоторые мамы опасаются давать согласие на прививку. Но это неправильно. БЦЖ применяют уже около ста лет.

В Российской Федерации и странах СНГ вакцина входит в национальный календарь прививок.

Из-за неблагоприятной эпидемиологической ситуации в отношении туберкулеза в России, каждый год им заболевают более 70 тысяч человек.

Для лечения туберкулеза используются антибиотики, выписанные докторами, и принимаются они как минимум по полгода.

Устойчивость к антибиотикам при этой болезни развивается очень быстро.

Так что прерывать лечение или не полностью выполнять предписания нельзя.

Если же туберкулёз не сходит на нет, и проявляются осложнения, то решение этих проблем требует хирургического вмешательства.

Когда и как делают прививку БЦЖ?

По национальному календарю прививок вакцинацию приводят на 3-6 день жизни, далее в 7 и 14 лет.

Новорожденные обычно переносят прививку без осложнений, есть и исключения, и противопоказания, но это только в редких случаях.

В России большинство детей к возрасту 7 лет уже инфицированы, так как риск инфицирования у детей, не прошедших её, крайне велик.

Щадящий вариант прививки, называемый БЦЖ-М, вводится ослабленным детям, потому что им не рекомендуется вводить обычный вариант из-за ослабленного иммунитета.

Реакция на вакцину заметна спустя 4-6 недель. И одновременно с этой прививкой никакие другие делать нельзя, начинать новое вакцинирование можно только через 30- 45 дней.

БЦЖ вводят в плечо, и на этом месте образуется гнойничок, после того как он заживет, на его месте можно увидеть пятно, свидетельствующее о проведение прививки.

Повторное вакцинирование проводится при условии отрицательной пробы Манту (реакция организма на введение внутрь антигена к туберкулёзу).

Какой может быть реакция на прививку БЦЖ?

Если нет реакции на прививку, а она должна появиться через 1-1,5 месяца после введения, то это значит, что у ребенка нет иммунитета к туберкулёзу.

В этом случае вакцинация проводится вновь, если туберкулиновая проба отрицательная.

Реакции на инъекцию могут быть следующими:

• покраснение и небольшой гнойник – это стандартная реакция.
• нагноение – кожа вокруг него должна быть нормальной. Такая реакция тоже не должна вызывать беспокойство.
• небольшая припухлость держится 3 дня после введения вакцины. Это состояние должно проходить само. Спустя месяц должен образоваться прыщик с нагноением. После этого пухоли быть не должно.
• воспаление, отёк за пределы БЦЖ. Такая реакция является причиной для опасения.
• зуд. Место введения вакцины может чесаться, так происходит регенерация тканей. Но расчесывать место прививки нельзя.
• повышение температуры может происходить до 37,5°С. Возможно повышение до 38 °С ненадолго. Если у ребенка в возрасте 7 лет поднялась температура, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Реакции у детей могут различаться. Поэтому если есть подозрения на осложнения, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Осложнения после вакцинации БЦЖ

Как и у любого другого медицинского воздействия на организм, у прививки БЦЖ тоже есть возможные осложнения.

Риск их не так велик. Если не соблюдать правила и не обращать внимания на противопоказания, то у этого могут быть последствия:

• К таким последствиям можно отнести воспаление лимфоузлов, при котором бактерии проникли в лимфоузлы. Если размер воспаления превышает 1 см., то необходимо оперативное вмешательство.
• Гнойный процесс в размере большем, чем определено по норме, может возникнуть из-за недостатка иммунитета или некачественной вакцины.
• Вакцина, введенная в неположенное место, то есть вместо внутрикожного введения произошло подкожное, стала причиной появления холодного абсцесса.
• Язва, превышающая 1 см, указывает на то, что у ребёнка есть индивидуальная непереносимость компонентов, лечение должно ограничиться местными средствами.
• При образовании красного разбухшего рубца на месте прививки, означает, что повторная ревакцинация БЦЖ проводиться не может.
• Генерализованная инфекция появляется очень редко, один раз из миллиона проведенных инъекций. Возникает из-за иммунных нарушений в организме ребёнка.
• Туберкулёз кости возникает также редко и может появиться спустя 2 года после вакцинации.

Если возникли осложнения, то повторная ревакцинация не проводится, требуется немедленное обращение к специалисту – врачу-фтизиатру.

Противопоказания к вакцинации БЦЖ

Не всем новорожденным можно делать БЦЖ. Одним из главных критериев является масса тела ребенка.

Если он весит меньше 2,5 кг., то прививку делать противопоказано.

Нельзя вакцинировать БЦЖ при наличии туберкулёза у членов семьи.

Если у матери ребенка ВИЧ-инфекция, то наверняка у младенца тот же недуг, а значит и иммунодефицит.

При пониженном иммунитете инъекцию не вводят.

Он может возникнуть из-за перенесенной инфекции, неблагоприятных условий для жизни или генетических нарушений.

Вакцинацию не проводят при наличии злокачественной опухоли, кожных, гнойно-воспалительных заболеваниях, поражениях центральной нервной системы, обострениях хронических болезней.

То есть пациент должен быть здоров на момент прививки.

Ревакцинацию не производят, если первый раз проходил с осложнениями, и если проба Манту показала положительный или сомнительный результат.

В течение года необходимо наблюдать за местом введения инъекции, чтобы узнать реакцию организма на туберкулез, будет ли он опасен человеку.

Инструктаж насчет противопоказаний, о том, как ухаживать за местом прививки должен дать лечащий врач, также он должен предупредить о возможных осложнениях и как должна проходить реакция организма на БЦЖ, что является нормой для послеинъекционного состояния, а что – нет.

Видео на тему

Реакция на БЦЖ у грудничка

План статьи:
1. Как и когда ставится БЦЖ
2. Какая должна быть реакция на прививку?
3. Побочные эффекты
4. Осложнения
5. В каких случаях реакции нет?

БЦЖ – профилактическая прививка, которая не защищает ребёнка от заражения туберкулёзом, но подготавливает его организм ко встрече с ним, что проявляется в более высоком иммунитете к инфекции, а также мягком протекании заболевания с минимальным риском протекания в открытую форму, если произойдёт заражение.

Открытая форма туберкулеза является не просто стадией, когда больной становится заразным, а его обострением, во время которого возбудитель выходит из-под иммунного сдерживания в локализованных кавернах и начинает массово атаковать ткани пораженного органа и другие ткани организма. БЦЖ относится к самым опасным и сложным прививкам с затяжной реакцией и длительным периодом выработки иммунитета.

Как и когда ставится БЦЖ

Вакцинация БЦЖ ставиться на третий – седьмой день после рождения ребёнка, но иногда при наличии временных противопоказаний дата вакцинации может быть передвинута. Ревакцинация проводится в 6 или 7 лет, а потом в 14-15. Ревакцинация в 7 лет проводится только при наличии отрицательного Манту, означающего окончание срока действия прививки.

Постановка прививки производится инъекционным способом подкожно в верхнюю часть плеча после небольшого обследования. Чтобы вакцинация прошла без осложнений и от неё был прок ребёнку, необходимо соблюдать все правила поведения и быть абсолютно здоровым со дня постановки прививки до момента окончания вакцинации, когда выработается иммунитет. Также нарушение процесса непосредственного введения вакцины при слишком мелком или глубоком введении может негативно отразиться на реакции ребёнка на неё. Состав вакцины содержит ослабленные бактерии возбудителя более слабого штамма, чем палочка Коха, именуемого бычьим туберкулёзом.

Какая должна быть реакция на прививку?

Чтобы была выработана иммунная память на микобактерии, возбуждающие туберкулёз, с образованием особых антител, необходимо, чтобы длительное время в организме ребёнка проходили воспалительный процесс с участием введённых бацилл, качественное протекание которого свидетельствует особая местная реакция ребёнка на прививку БЦЖ — нагноение места её введения.

Реакция на прививку БЦЖ у грудничка может развиваться до сорока пяти дней с момента введения и выглядит сначала как припухлость и уплотнение зоны введения, а потом на этом месте образуется нагноение следующих размеров:

1. Лёгкое до 15 мм.
2. Среднее от 25 до 50 мм.
3. Сильное – свыше 50 мм диаметром.

Размер нагноения зависит от правильности введения вакцины и интенсивности иммунного ответа.

Чем сильнее и дольше проявляется реакция на БЦЖ у грудничка, тем длительнее и сильнее будет приобретённая иммунная защита. Как итог вакцинации после полного приживления иммунитета на месте введения должен остаться небольшой рубчик или оспина. Спад реакции со дня нагноения до дня образования рубчика может продолжаться до двух – трёх месяцев. Реакция на БЦЖ в 7 лет при первой ревакцинации такая же, как и в грудном возрасте, только зачастую менее выраженная.

Побочные эффекты

Довольно частым побочным эффектом является гипернагноение свыше 50 мм диаметром с интенсивным гноеотделением, которое является причиной неправильного поверхностного введения препарата. Если медсестра ввела вакцину внутрикожно, а не подкожно, как это полагается, то нагноение происходит на поверхности и часто пугает родителей своим видом.

Осложнения

У прививки БЦЖ довольно много серьёзнейших осложнений, вошедших в разговорный лексикон врачей как БЦЖит. Довольно часто по причине слишком глубокого введения на месте укола образуется гнойный инфильтрат или даже абсцесс тканей мышц, который может быть невидим снаружи. Такое патологическое нагноение с некрозом тканей требует немедленного хирургического вмешательства.

Также нередко происходит развитие лимфаденита (воспаление и туберкулёзное заражение лимфоузлов, расположенных ближе всего к месту введения). Причиной такой патологии является нарушение процесса изготовления препарата, когда бактерии недостаточно ослаблены, либо произошла передозировка вакцины медсестрой. Если не удалить такой лимфоузел, его дальнейшее увеличение и воспаление может вызвать сепсис.

На третьем месте по количеству случаев стоит келоидный рубец, образующийся вместо нормального маленького рубчика и являющийся большим некрасивым растущим вместе с ребёнком шрамом как от ожога.Реже проявляются более опасные осложнения прививки БЦЖ в виде инфицирования ребёнка туберкулёзом с развитием этого заболевания.

В каких случаях реакции нет?

Нет реакции на БЦЖ у ребёнка только в трёх случаях. Иммунная система среагировала неправильно и прививка не прижилась. Такой результат требует повторной вакцинации при отрицательном Манту и ревакцинации в 7 лет, если Манту все же стало положительным. Также нет реакции у детей с врождённым иммунитетом к туберкулёзу, когда он просто убивает все введённые бактерии. В этом случае повторная ревакцинация, вообще, не требуется. Иногда реакция на БЦЖ есть, но её просто не видно из-за того, что вакцина была введена внутримышечно и реакция проходит в толще мышц. Если после такой прививки не образовалось гнойного абсцесса, то рубчик образуется незаметный простому глазу, но явный для опытного фтизиатра. Такая реакция является частью нормы.

Реакция, отскок, рецессия и переосмысление

В ожидании этого нового посткризисного мира и использования возможностей в невзгодах нам необходимо учитывать несколько формирующих сил: новые знания, новое отношение, новые привычки и новые потребности.

Кризис подобен отступающему приливу — он обнажает скалы под поверхностью, которые были там все время. В то время как некоторые организации, скорее всего, возобновят свою деятельность после кризиса, не оглядываясь назад, другие будут внимательно изучать извлеченных уроков и рассматривать их как возможности для повышения своей организационной эффективности.Они найдут возможности для улучшения предвидения, гибкости и устойчивости за счет улучшения рыночной информации, оценки рисков, планирования сценариев, антикризисного управления, коммуникаций, удаленной работы, перераспределения рабочей силы, устойчивости цепочки поставок, сотрудничества между компаниями, ИТ-инфраструктуры и многого другого. области. И каждый из них, в свою очередь, создаст возможности для поставщиков программного обеспечения, оборудования и услуг, чтобы реализовать эти расширенные возможности.

Кризис также изменит отношение потребителей , повысив осведомленность об изменившихся представлениях о личной гигиене и гигиене окружающей среды, здоровье, социальных отношениях, поездках и готовности к кризисам.Это уже повышает спрос на дезинфицирующие средства, антибактериальные чистящие средства, советы по уходу за здоровьем, медицинское страхование, продукты для подготовки к стихийным бедствиям, доставку O2O (онлайн в офлайн) и многие другие категории.

Некоторые новые модели поведения , вызванные кризисом, вероятно, сохранятся в качестве новых привычек после того, как пандемия отступит.Они могут включать удаленную работу и покупки на дому, что открывает возможности для подключения, дистанционного обучения, видеоконференцсвязи, оборудования домашнего офиса, электронной коммерции, служб доставки и т. Д. Корпорации и сотрудники также могут видеть возможности для сокращения поездок и физического размещения на постоянной основе, поскольку им пришлось овладеть искусством эффективного удаленного сотрудничества.

И будут выявлены некоторые неудовлетворенные потребности , которые могут стать целями для инноваций.Мы уже видим, что китайские компании, у которых было больше времени для адаптации к кризису, создают новые виды медицинского страхования и новые типы бизнес-моделей онлайн и офлайн. Скорее всего, мы увидим рост инноваций в сфере покупок на дому, сотрудничества, информации о здоровье, товаров для здоровья и гигиены и чистящих средств, а также в области гигиенических преимуществ, создаваемых для всех видов услуг и продуктов.

Как компании могут развиваться и формировать эти появляющиеся возможности? Мы предлагаем шесть ключевых факторов успеха:

1.Образ мышления «возможность в невзгодах». Макроэкономика — это не судьба. Экономика имеет дело с агрегатами и средними значениями, тогда как стратегия заключается в создании отклонений от этих средних значений. Компании, которые будут процветать во время кризиса и после него, верят в невзгоды и ищут преимущества. И данные свидетельствуют о том, что такие возможности существуют в каждом секторе.

2. Взгляд в будущее. В то время как средняя компания, вероятно, будет сосредоточена на самом кризисе, некоторые ожидают неизбежного восстановления спроса, возможности рецессии и возможностей для инноваций и переосмысления своих бизнес-моделей.Они готовы к разным сценариям, но активно формируют свою судьбу.

3. Улавливание слабых сигналов. Многие компании, испытывающие шок из-за спроса и хаос в своих цепочках поставок, будут в основном озабочены решением насущных проблем. Те, кто смотрит на более детальный уровень, увидят, что спрос на некоторые категории увеличивается, что клиенты просят вещи, которые в настоящее время недоступны, или что компании в своей собственной или других отраслях вводят новшества в методы ведения бизнеса.Фактически, в вашей собственной организации, вероятно, есть несколько групп, которые отходят от стандартных процедур, чтобы управлять новыми обстоятельствами. Обучающиеся организации спрашивают, что это за инновации и как их кодифицировать и расширить. Улавливание слабых сигналов означает, в первую очередь, доступ к сигналам через доступ к высокочастотным (ежедневно) детализированным данным о смене моделей убеждений, поведения и спроса, а также очень внимательное отношение к клиентам.

4.Разорвать портфолио. Многие компании считают кризисы вещами, с которыми нужно справляться. Более просвещенные компании также сосредотачиваются на более долгосрочной перспективе и создают стратегию, а именно, благоприятное конечное состояние и путь и план его достижения. Самые просвещенные компании делают это неуверенно, устанавливая разные приоритеты и стратегии для разных частей бизнеса. В частности, они определяют и поддерживают новые столпы роста.

5. Быстрое движение. Одной из основных характеристик этой эпидемии является то, что она развивается и меняется быстрее, чем большинство организаций может легко отследить, не говоря уже о том, чтобы опередить ее.Ежедневная тактовая частота необходима, чтобы не отставать от событий. Но это касается не только антикризисного управления, но и инноваций и новых видов деятельности по созданию бизнеса. Слабые сигналы изменения спроса и новых потребностей уже присутствуют

.

вакцин | Основные факты о туберкулезе | ТБ

Вакцина против ТБ (БЦЖ)

Бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) — вакцина от туберкулеза (ТБ). Эта вакцина не получила широкого распространения в США, но ее часто вводят младенцам и маленьким детям в других странах, где распространен туберкулез. БЦЖ не всегда защищает людей от туберкулеза.

Рекомендации BCG

В США БЦЖ следует рассматривать только для очень избранных людей, которые соответствуют определенным критериям и после консультации со специалистом по ТБ.Медицинским работникам, которые рассматривают возможность вакцинации своих пациентов БЦЖ, рекомендуется обсудить это вмешательство с программой борьбы с туберкулезом в их районе.

Дети

Вакцинацию

БЦЖ следует рассматривать только для детей с отрицательным результатом теста на ТБ и постоянно контактирующих с ними, и ее нельзя отделять от взрослых, которые

• Не получают лечения или получают неэффективное лечение от туберкулеза, и ребенку нельзя давать долгосрочное первичное профилактическое лечение от туберкулеза; или
• Имеют туберкулез, вызванный штаммами, устойчивыми к изониазиду и рифампицину.

Медицинские работники

Вакцинацию медицинских работников

БЦЖ следует рассматривать на индивидуальной основе в условиях, в которых

• Высокий процент больных ТБ инфицирован штаммами ТБ, устойчивыми как к изониазиду, так и к рифампицину;
• Имеется постоянная передача штаммов лекарственно-устойчивого туберкулеза медицинским работникам, и вероятно последующее заражение; или
• Были приняты комплексные меры по борьбе с инфекцией ТБ, но они не увенчались успехом.

Медицинские работники, которым предполагается вакцинация БЦЖ, должны быть проинформированы о рисках и преимуществах, связанных как с вакцинацией БЦЖ, так и с лечением латентной инфекции ТБ.

Тестирование на туберкулез у лиц, вакцинированных БЦЖ

Многие люди, родившиеся за пределами США, были вакцинированы БЦЖ.

Люди, которые ранее были вакцинированы БЦЖ, могут пройти кожную пробу на ТБ для проверки на инфекцию ТБ. Вакцинация БЦЖ может вызвать положительную реакцию на кожную туберкулезную пробу.Положительная реакция на кожную пробу на ТБ может быть вызвана самой вакциной БЦЖ или инфицированием бактериями ТБ.

Тесты крови на ТБ (IGRA), в отличие от кожных тестов на ТБ, не зависят от предшествующей вакцинации БЦЖ и не должны давать ложноположительный результат у людей, получивших БЦЖ.

Для детей в возрасте до пяти лет кожная проба на ТБ предпочтительнее, чем анализы крови на ТБ.

Положительный кожный тест на ТБ или анализ крови на ТБ говорят только о том, что человек был инфицирован бактериями ТБ.Это не говорит о том, есть ли у человека латентная инфекция ТБ или прогрессировал ли ТБ. Другие тесты, такие как рентген грудной клетки и образец мокроты, необходимы, чтобы определить, болен ли человек туберкулезом.

Узнайте о тестировании и диагностике.

,

Минутку …

Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) -! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ (( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [ ] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + + !! [] + !! []) + (+ (+ [] + (!! []!)! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((+ [] + (!! []) — [] + []) + (+ [] +! (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] —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— (!! [])))

+ (( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) — []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !! [] + !!] [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((+ [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + ( !! []) — []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — []) + (+ [] + (! ! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] — (!! [] )) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((+ !! [] + []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] — (!! [])))

.

Вакцина BCG: информация для медицинских работников

Информация для медицинских работников

В этом ресурсе объясняется, кому следует и не следует делать вакцину БЦЖ, когда вакцинацию следует делать и кто может ее делать. В нем также описывается эффективность вакцины и возможные побочные эффекты. См. Ниже источники дополнительной информации о туберкулезе (ТБ) и вакцине БЦЖ.

ВНИМАНИЕ:

• Вам следует обследовать всех женщин во время беременности, чтобы определить, подвержен ли их ребенок повышенному риску заражения туберкулезом.
Вакцина
• БЦЖ бесплатна для всех младенцев и детей младше 5 лет, которые подвержены повышенному риску заражения туберкулезом.

Кому нужна вакцина БЦЖ?

Используйте приведенную ниже схему, чтобы оценить, подвержен ли ребенок или ребенок повышенному риску заражения туберкулезом и следует ли им делать вакцину БЦЖ.

См. Приложение 8 к Справочнику по иммунизации , где приведен список стран с уровнем заболеваемости туберкулезом ≥ 40 на 100 000 и ниже, где приведен список противопоказаний к вакцине БЦЖ.

* Члены домохозяйства будут включать постоянных посетителей из стран с высокой заболеваемостью ТБ, которые приезжают жить в домохозяйство на продолжительное время — младенец или ребенок в таком домохозяйстве будет иметь право на вакцину БЦЖ, если такие продолжительные периоды могут составлять в сумме до 6 месяцев. или дольше в течение 5-летнего периода.

** Младенец или ребенок имеет право на вакцину БЦЖ, если они, вероятно, будут оставаться в стране с высокой заболеваемостью ТБ в течение длительных периодов времени в течение первых 5 лет жизни и будут контактировать с людьми, больными ТБ, если такие периоды могут складываться до 3 месяцев и дольше.

Противопоказания вакцины БЦЖ

БЦЖ нельзя давать младенцам или детям:

• получающих кортикостероиды или другое иммуносупрессивное лечение, включая лучевую терапию
• страдает злокачественными заболеваниями, такими как лимфома, лейкемия, болезнь Ходжкина или другими опухолями ретикуло-эндотелиальной системы
• , у которых известно или подозревается иммунодефицитное заболевание, например, люди с гипогаммаглобулинемией *
• заведомо или предположительно инфицированы ВИЧ, включая новорожденных с подозрением на ВИЧ-инфекцию (т. Е. Если мать инфицирована ВИЧ **)
• с положительной пробой Манту или положительным результатом анализа гамма-выделения интерферона (IGRA)
• со значительной лихорадкой
• при генерализованном септическом поражении кожи (при экземе выбирайте участок без повреждений)
• проживают в семье, где расследуется возможный случай активного туберкулеза.(Младенец или ребенок могут получить вакцину БЦЖ, если тестирование подтвердит, что они еще не инфицированы туберкулезом.)

ПРИМЕЧАНИЯ:

* Первичная иммунная недостаточность у детей часто выявляется только после первых нескольких недель жизни (т. Е. После введения вакцины БЦЖ). Перед вакцинацией следует выяснить семейный анамнез иммунодефицита и, при его наличии, обсудить его с педиатром.

** Новорожденным, матери которых инфицированы ВИЧ , нельзя вводить БЦЖ (или любую другую живую вакцину) до тех пор, пока у ребенка не будет выявлено отрицательное отношение к ВИЧ, что можно подтвердить только в возрасте 12–18 месяцев.Перед вакцинацией проконсультируйтесь с педиатром ребенка.

Когда делать вакцину БЦЖ

• Новорожденные должны получить вакцину БЦЖ до выписки из больницы или как можно скорее после выписки из больницы.
• Если младенец или ребенок пропустили вакцинацию при рождении, они могут быть вакцинированы в любое время до пяти лет. Если ребенок старше шести месяцев, необходимо пройти предвакцинальный тест Манту, чтобы определить, инфицирован ли ребенок туберкулезом.

Кто может делать вакцину БЦЖ?

Только зарегистрированные вакцины БЦЖ могут вводить вакцину БЦЖ.Обратитесь в местную службу общественного здравоохранения, чтобы узнать, кто является вашим местным вакцинатором, и о требованиях для того, чтобы стать зарегистрированным в официальном бюллетене.

Эффективность вакцины БЦЖ

Хотя вакцина БЦЖ не предотвращает инфицирование туберкулезом, она помогает защитить от тяжелых или диссеминированных форм детского туберкулеза, особенно милиарных и менингеальных заболеваний. Данные свидетельствуют о том, что вакцина БЦЖ менее эффективна для детей старшего возраста и взрослых. Поэтому вакцина БЦЖ рекомендуется и финансируется для младенцев и детей младше пяти лет, которые подвержены повышенному риску туберкулеза.

Ожидаемые ответы и нежелательные явления

У большинства младенцев и детей развиваются местные реакции на вакцину БЦЖ, с последующим заживлением и образованием рубцов в течение трех месяцев. У многих развивается аденит слабой степени, на исчезновение которого может уйти несколько месяцев. Обратитесь к справочнику по иммунизации для получения информации о более редких осложнениях. Сообщайте о нежелательных явлениях в Центр мониторинга побочных реакций (CARM).

Дополнительная информация

Для специалистов здравоохранения

Для родителей, семьи и ванау

,