Как пить лазолван сироп детский: Лазолван инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Lasolvan сироп 15 мг/5 мл: фл. 100 мл или 200 мл в компл. с мерн. стаканчиком (42469)

Содержание

Лазолван инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Lasolvan р-р д/приема внутрь и ингал. 7.5 мг/1 мл: фл. 100 мл c капельницей, в компл. с мерн. стаканчиком (2540)

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван® необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

Лазолван (раствор для приема внутрь и ингаляций) — цены в аптеках от 285 руб. Инструкция по применению, описание, состав, дозировки, побочные действия

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван

® необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – раствор д/приема внутрь и ингаляций в справочнике лекарственных средств

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется консультация врача.

Для приема внутрь

Принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости.

Лекарственные формы обычной продолжительности действия (таблетки, сироп, раствор для приема внутрь, пастилки)

Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 30 мг 2-3 раза/сут в течение первых 2-3 дней, затем по 30 мг 2 раза/сут.

Дети в возрасте от 5 до 12 лет: 30-45 мг/сут в 2-3 приема.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 22.5 мг/сут в 3 приема.

Дети младше 2 лет: 15 мг/сут в 2 приема. Препарат назначают только под контролем врача.

Капсулы пролонгированного действия

Взрослые и дети старше 12 лет:

по 75 мг 1 раз/сут.

Для в/в введения

Вводят в/в медленно струйно или капельно.

Взрослые: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах. В тяжелых случаях доза может быть увеличена 60-90 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.

Для детей суточная доза составляет, как правило, 1.2-1.6 мг/кг массы тела.

Дети в возрасте старше 6 лет: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.

Дети в возрасте от 2 до 6 лет: 22.5 мг/сут, 3 раза/сут в разделенных дозах.

Дети в возрасте до 2 лет: 15 мг/сут, 2 раза/сут в разделенных дозах.

При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

Парентеральное применение прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием абмроксола внутрь в соответствующих лекарственных формах.

У пациентов с почечной недостаточностью и тяжелой почечной недостаточностью амброксол следует применять с более длительными интервалами или в уменьшенных дозах.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакокинетика

Всасывание. Абсорбция высокая и почти полная, линейнозависима от терапевтической дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1 — 2,5 часов. Абсолютная биодоступность – 79 %.

Распределение. Распределение быстрое и обширное, с наивысшими концентрациями в ткани легких. Объем распределения примерно 552 л. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 90 %.

Метаболизм и выведение. Примерно 30 % принятой внутрь дозы подвергается пресистемному метаболизму. Амброксола гидрохлорид под воздействием основного фермента CYP3A4 метаболизируется преимущественно в печени путем глюкуронизации и частично распадается до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10 % дозы).

После приема внутрь, через 3 дня, 26 % от дозы обнаруживалось в моче в связанной и около 6 % в свободной форме. Период полувыведения составляет приблизительно 10 часов. Общий клиренс – в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет приблизительно 8 % от общего клиренса. Выводится почками: приблизительно 83 % от общей дозы выделяется через 5 дней после приема.

Выведение снижается при нарушении функции печени, что приводит к повышению уровня в плазме крови в 1,3-2 раза.

Пол и возраст не оказывают влияния на фармакокинетику амброксола и не требуют коррекции дозы.

Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.

Фармакодинамика

Амброксола гидрохлорид — активный ингредиент препарата ЛАЗОЛВАН.

Доклинические исследования показали, что амброксол увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях, повышает производство легочного сурфактанта, стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, приводя к улучшению мукоцилиарного транспорта мокроты. Клинико-фармакологические исследования подтвердили увеличение мукоцилиарного клиренса, что способствует снижению вязкости мокроты и облегчает кашель.

Местноанестезирующее действие амброксола обусловлено дозозависимой обратимой блокадой клонированных нейронных натриевых каналов.

Под воздействием амброксола гидрохлорида значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из тканевых мононуклеарных и полиморфнуклеарных клеток.

Клинические исследования на пациентах с болью в горле показали значительное уменьшение боли и покраснения в горле.

инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают — таблетки: по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в сутки, либо по 1 капсуле ретард (75 мг) утром; детям 6-12 лет — 15 мг 2-3 раза в сутки.
Раствор для приема внутрь (7.5 мг/мл) взрослым в течение первых 2-3 дней — по 4 мл, а затем по 2 мл 3 раза в сутки или по 4 мл 2 раза в сутки; детям до 2 лет — 1 мл 2 раза в сутки, 2-5 лет — 1 мл 3 раза в сутки, 5-12 лет — 2 мл 2-3 раза в сутки.
Сироп (3 мг/мл) взрослым — в первые 2-3 дня по 10 мл, а затем по 5 мл 3 раза в сутки или по 10 мл 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Детям 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 2-5 лет — 7.5 мг 3 раза в сутки, до 2 лет — 7.5 мг 2 раза в сутки.
В виде ингаляций назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22.5 мг, детям до 2 лет — 7.5 мг, детям от 2-5 лет — 15 мг 1-2 раза в сутки. В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально. Парентерально вводят в/м, в/в (медленно, струйно или капельно) или п/к: взрослым — по 15 мг, в тяжелых случаях — 30 мг 2-3 раза в сутки; детям — 1.2-1.6 мг/кг 3 раза в сутки. Обычно детям до 2 лет — 7.5 мг 2 раза в сутки, от 2 до 5 лет — 7.5 мг 3 раза в сутки, от 5 лет — 15 мг 2-3 раза в сутки. Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей вводят в/в или в/м — 10 мг/кг/сут, кратность введения — 3-4 раза, при необходимости доза может быть увеличена до 30 мг/кг/сут. Для в/в капельного введения 50 мл разводят в 500 мл инфузионного раствора (в качестве растворителя применяют 0.9% раствор NaCl, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера-Локка или др. базисный раствор с pH не выше 6.3), вводят в течение 2 ч со скоростью 84 кап/мин. Повторное лечение по приведенной схеме может быть проведено через 14 дней (при сохранении показаний).
Парентеральное введение прекращается после исчезновения острых проявлений заболевания (переходят на прием внутрь или ректальное введение).
Ректально, взрослым и детям старше 12 лет — по 1 суппозиторию (30 мг) 3 раза в сутки 2-3 дня, затем по 60 мг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза — 0.12 г; детям 6-12 лет — по 15 мг 2-3 раза в сутки. Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

Для ингаляций

1. Состав/описание

Состав лекарственного препарата

2 мл раствора содержат

активное вещество – амброксола гидрохлорид 15 мг,

вспомогательные вещества: кислоты лимонной моногидрат, динатрия фосфата дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Описание внешнего вида, запаха, вкуса

Прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый раствор.

Наверх

2. Фармакотерапевтическая группа

Респираторная система. Препараты применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Экспекторанты, исключая комбинации с подавляющими кашель. Муколитики. Амброксол.
Код АТХ R05CB06

Наверх

3. Показания к применению

При острых и хронических заболеваниях дыхательной системы, характеризующихся нарушением секреции и затрудненным отхождением мокроты (для эффективного выведения мокроты и облегчения кашля).

Наверх

4. Способ применения и дозы

Режим дозирования

Для приема внутрь и ингаляций

Прием внутрь

1 мл = 25 капель.

Взрослым и детям старше 12 лет:первые 2-3 дня по 4 мл раствора 3 раза в сутки (эквивалентно 90 мг амброксола гидрохлорида в день), далее по 2 мл 3 раза в сутки (эквивалентно 45 мг амброксола гидрохлорида в день).

При тяжёлых состояниях схема приема 4 мл раствора х 3 раза в сутки может быть продолжена, после консультации с врачом.

Детям от 6 до 12 лет: по 2 мл раствора 2-3 раза в сутки (эквивалентно 30-45 мг амброксола гидрохлорида в день).

Детям от 2 до 6 лет: 1 мл раствора 3 раза в сутки (эквивалентно 22,5 мг амброксола гидрохлорида в день).

Детям до 2 лет: 1 мл раствора 2 раза в сутки (эквивалентно 15 мг амброксола гидрохлорида в день).

Ингаляционно

Взрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора ежедневно.

Детям до 6 лет: 1-2 ингаляции по 1-2 мл раствора ежедневно.

Если возможна только одна ингаляция в день, необходимо дополнительно принимать препарат перорально.

Во время ингаляции следует поддерживать нормальное дыхание, так как сам процесс ингаляции может привести к стимуляции кашля.

Особые группы пациентов

Дети
Детям в возрасте до 2 лет препарат может назначаться только по рекомендации врача.

Пациенты с печеночной и почечной недостаточностью
При тяжелой почечной недостаточности или тяжелой печеночной недостаточности перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом, так как в соответствующих случаях поддерживающая доза должна быть уменьшена, соответственно, или должен быть продлен интервал дозирования.

Длительность лечения
Без рекомендации врача препарат Лазолван® нельзя принимать дольше 4-5 дней.

Препарат Лазолван®, раствор необходимо принимать при использовании прилагаемого градуированного стакана. Раствор можно разбавлять чаем, фруктовым соком, молоком или водой. Препарат Лазолван® можно принимать независимо от приема пищи.

Примечание
Секретолитическое действие препарата Лазолван® обеспечивается употреблением достаточного количества жидкости.

Меры, которые необходимо принять в случае передозировки.
К настоящему моменту не сообщалось ни о каких особых симптомах передозировки у людей. Исходя из отчетов о случайной передозировке и/или ошибке применения лекарственного препарата, наблюдаемые симптомы согласуются с известными побочными эффектами при применении рекомендованных доз.

Симптомы: признаки сопоставимы с известными побочными эффектами: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Лечение: симптоматическая терапия.

Наверх

5. Побочные действия

Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении лекарственного препарата и меры, которые следует принять в этом случае.

Нежелательные явления приведены ниже по системно-органным классам и частоте по следующей классификации:

очень часто ≥ 1/10
часто ≥ 1/100 до <1/10
нечасто ≥1/1000 до <1/100
редко ≥1/10,000 до <1/1000
очень редко <1/10,000
частота неизвестна нежелательные реакции, частота которых неизвестна, так как не может быть оценена на основании имеющихся данных

 

Часто (≥ 1/100 до <1/10):

  • дисгевзия (нарушения вкусовосприятия)
  • снижение чувствительности в глотке (фарингеальная гипостезия)
  • тошнота, снижение чувствительности в полости рта (оральная гипостезия)

Нечасто ( ≥1/1000 до <1/100):

  • рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость во рту

Редко (≥1/10,000 до <1/1000):

  • реакции гиперчувствительности
  • сыпь, крапивница

Частота неизвестна (нежелательные реакции, частота которых неизвестна, так как не может быть оценена на основании имеющихся данных):

  • анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек и зуд
  • тяжелые кожные реакции (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона/ токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез)
  • сухость в горле

Сообщение о подозреваемых неблагоприятных реакциях
Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях в пострегистрационный период применения лекарственного средства, что позволяет вести непрерывный мониторинг соотношения польза/риск. Специалисты в области здравоохранения информируют о любых случаях нежелательных реакций через национальную систему сообщения о нежелательных реакциях РК.

При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов (указать информационную базу данных по нежелательным реакциям) РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» РГУ «Комитет контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан»
http://www.ndda.kz
и/или
ТОО «Санофи-авентис Казахстан»,
e-mail: [email protected]

Наверх

7. Лекарственные взаимодействия

Не сообщалось о клинически значимых неблагоприятных взаимодействиях с другими препаратами.

Прием амброксола и антибиотиков (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин) может привести к повышенной концентрации последних в бронхолегочном секрете и мокроте.

Одновременный прием препарата Лазолван® и лекарственных средств прямого механизма действия на кашлевой рефлекс, может привести к развитию опасного накоплению секрета вследствие уменьшения кашлевого рефлекса и должно быть назначено только после тщательной оценки польза-риск.

Во время беременности и лактации

Беременность
Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на беременность, развитие плода, роды и постнатальное развитие.

Обширный клинический опыт применения препарата после 28-й недели беременности не показал признаков неблагоприятного воздействия на плод. Тем не менее, не рекомендуется применять Лазолван® раствор в период I триместра беременности.

Лактация
Лазолван® раствор выделяется с грудным молоком, поэтому не рекомендуется принимать препарат в период грудного вскармливания.

Фертильность
Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на фертильность.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Исследования не проводились. Нет сообщений о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем или механизмами в пост-маркетинговый период.

Наверх

от чего зависит эффективность препарата? – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

erythromycin. A case rewiev and cohort study. Lancet. 1999; 354: 26 (2): 186-188. 2101-2105.

© Симонова О.И., 2011

О.И. Симонова

КЛИНИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ АМБРОКСОЛА ГИДРОХЛОРИДА (ЛАЗОЛВАНА®): ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТА?

НЦЗД РАМН, Москва

Амброксол гидрохлорид (Лазолван®) — препарат комплексного действия, оказывает не только муколитический эффект при мукостазе у больных с респираторной патологией, но и является мощным антиоксидантом, оказывает противовоспалительное действие, повышает местный иммунитет, увлажняет слизистую оболочку дыхательных путей. Преимущество Лазолвана® в педиатрической практике — это возможность применения с рождения, разнообразные лекарственные формы, включая раствор для небулайзерной терапии, узкий круг противопоказаний, хорошая переносимость. Клиническая эффективность Лазолвана® повышается в сочетании с проведением кинезитерапии и активной гидратацией.

Ключевые слова: болезни органов дыхания, дети, мукостаз, кашель, лечение, ингаляционная терапия, амброксол гидрохлорид (Лазолван®).

Ambroxol hydrochloride (Lasolvan®) — preparation with complex effect, renders not only mucolytic action in patients with mucostasus due to respiratory pathology, but has significant antioxidative effect, increases local immunity, humifies respiratory tract mucosa. Advantages of Lasolvan® is pediatric practice are possibility of usage in neonatal period, various pharmaceutical formulations, including solution for nebulizer therapy, minimal number of contraindications, good tolerance. Clinical efficacy of Lasolvan® increases in combination with kinesitherapy and active hydration. Key words: respiratory tract pathology, children, mucostasis, cough, treatment, aerosol therapy, Ambroxol hydrochloride (Lasolvan®).

Кашель, сухой или влажный — это самый частый симптом заболеваний органов дыхания, с которыми обращаются родители больного ребенка к педиатру. Противокашлевые препараты являются в настоящее время не только самыми часто используемыми лекарственными средствами (ЛС), но и одними из самых доступных в аптечной сети. Вместе с тем, при многообразии ЛС и их лекарственных форм, при выборе конкретного препарата необходимо учитывать его эффективность, возможные нежелательные явления и безопасность, что чрезвычайно важно в педиатрической практике. Немаловажное значение имеет также возмож-

ность сочетанного воздействия одного ЛС сразу на несколько симптомов болезни (к примеру, обеспечить дренаж бронхиального дерева, разжижение вязкой мокроты и купирование кашля), позволяя избежать полипрагмазии, что особо актуально у маленьких пациентов.

Противокашлевых препаратов отхаркивающего и сочетанного (отхаркивающего и обволакивающего) действия довольно много, включая фитопрепараты, гомеопатические средства и др., а показания к их назначению идентичны. Однако ЛС данной группы имеют различную химическую структуру и механизмы фармакодинамического

Контактная информация:

Симонова Ольга Игоревна — д. м.н., проф., зав. отделением пульмонологии и аллергологии НЦЗД РАМН Адрес: 119991 г. Москва, Ломоносовский проспект, 2/62 Тел.: (910) 468-87-89, E-mail: [email protected] Статья поступила 16.08.11, принята к печати 27.08.11.

действия. Поэтому выбор конкретного препарата порой представляется для практического врача непростой задачей, от правильного решения которой зависит не только эффективность проводимой терапии, но и выздоровление больного.

Болезни органов дыхания остаются одними из наиболее распространенных у детей, составляя более 60% всей детской заболеваемости. Инфекционно-воспалительные заболевания (ИВЗ) респираторной системы у детей практически всегда сопровождаются кашлем (сухим или влажным, малопродуктивным или навязчивым) с выделением обильной, скудной либо вязкой мокроты. В этой связи следует напомнить об анатомо-физио-логических особенностях строения бронхолегоч-ной системы у детей, особенно первых лет жизни: короткие и широкие бронхи, недостаточная развитость бронхиолярного дерева, богато васкуляри-зированная слизистая оболочка, особое состояние лимфоэпителиальной ткани глоточного кольца, участвующей в формировании местных иммунологических реакций и др. Особенностью детского организма этого возраста также является недостаточная состоятельность физиологических механизмов санации трахеобронхиального дерева (ТБД).

Алгоритм лечения больного ребенка с ИВЗ респираторной системы, сопровождающимися кашлем, остается актуальной задачей педиатрии. К сожалению, среди практических врачей еще существует терминологическая путаница в отношении противокашлевых ЛС и недостаточная осведомленность о конкретных показаниях к их применению, что приводит к назначению зачастую нескольких препаратов, без учета их фармакоди-намики и, порой, противоположных по эффектам воздействия на слизистую оболочку ТБД.

В группе противокашлевых ЛС выделяют собственно противокашлевые ЛС центрального и периферического действия, ЛС с опосредованным эффектом и комбинированные ЛС. Среди проти-вокашлевых ЛС с эфферентным периферическим действием заслуживают внимания неферментные муколитики, которые принято подразделять на три группы: амброксол гидрохлорид и его производные; М-ацетилцистеин и его производные; карбоцистеин и его производные [1].

Хорошим муколитическим эффектом обладает обычный физиологический раствор (0,9% №С1) или гипертонический раствор (5,6-7% МаС1) в виде небулайзерной терапии. Умеренную муколи-тическую активность оказывает унитиол (унитиол относится к группе тиолов: 2,3-димеркаптопро-пансульфонат), но в настоящее время не используется [2]. Протеолитические ферменты в качестве муколитиков в настоящее время не используются в связи с возможным повреждением легочного матрикса и с высоким риском серьезных побочных эффектов, таких как кровохарканье, аллергические реакции и спазм бронхов. Исключением

является дорназа-альфа (Пульмозим) — специальный фермент, который применяется у больных муковисцидозом [3].

Рациональный выбор конкретных муколити-ческих ЛС зависит от клинических и патогенетических особенностей заболевания, индивидуальных особенностей ребенка, а также от фармакологических характеристик самих препаратов.

Многочисленные научные исследования доказывают, что именно реологические свойства мокроты (вязкость, эластичность и адгезия/липкость) определяют подвижность секрета ТБД, как бы улучшая его «скольжение» по слизистой оболочке. Поэтому большое значение в устранении мукоста-за (состояние, сопровождающееся образованием вязкой мокроты) отводится в настоящее время именно муколитикам, которые способны нормализовать реологические свойства мокроты [4].

Важно подчеркнуть, что по механизму действия муколитики не являются средствами воздействия на основное патогенетическое звено болезни — воспалительную реакцию, а только оказывают влияние на симптомы заболевания, то есть являются симптоматической терапией.

Из муколитиков широкое распространение в терапии получили производные амброксола гидрохлорида. Представителем данной группы является оригинальный препарат Лазолван® (амброк-сол гидрохлорид, «Boehringer Ingelheim Pharma GmbH», рег. № — раствор: П №016159/01; сиропы и таблетки: П №014992/03), который применяется для лечения болезней органов дыхания различной этиологии уже более 30 лет. Компания «Берингер Ингельхайм» первой создала препарат на основе субстанции амброксола гидрохлорида, который является родоначальником всех амброксол-содер-жащих препаратов. С 1978 г. амброксол гидрохлорид используется для лечения болезней органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой мокроты. Он относится к муколитическим средствам нового поколения и является представителем вазициноидов — производное бензилами-нов — транс-4-[(2-амино-3,5-дибромбензил)амино] циклогексанола гидрохлорид. По своей сложной химической формуле амброксол гидрохлорид представляет собой активный N-десметил — метаболит бромгексина — синтетического производного алкалоида вазицина (см. рисунок).

Алкалоид вазицин является активным экстрактом растения Adhatoda vasica (адатода сосудистая — русс.) или т.н. васака. Это растение и его чудесные свойства были известны врачевателям еще в XIII веке. Оно распространено в Индии, Шри-Ланке, на острове Ява. Для использования пригодны все части кустарника: листья, цветы, фрукты, корни и сок листа. В древних трактатах писали, что растение применяют при нервных болезнях и заболеваниях органов дыхания. Оно имеет свойства отхаркивающее, успокоительное,

Рисунок. Химическая формула амброксола гидрохлорида.

спазмолитическое и глистогонное. Назначали его при бронхите, коклюше, бронхиальной астме, невралгии, ознобе, диареи (в частности, при дизентерии), ревматизме и воспалительных заболеваниях кожи. Позднее стало понятно, что это растение содержит алкалоиды, производные хиназолина -вазицин и вазицинон, действие которых сравнимо с действием теофиллина. Эти вещества и обеспечивают бронхорасширяющий и противогистамин-ный эффект, а эфирное масло, которое содержится в большом количестве в соке из листьев растения — отхаркивающий эффект [5, 6].

Выделяют следующие фармакодинамические эффекты амброксола гидрохлорида: разжижение бронхиального секрета за счет расщепления кислых мукополисахаридов и дезоксирибонуклеино-вых кислот; улучшение реологических свойств мокроты за счет снижения ее вязкости и адгезивных свойств путем стимуляции серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов и нормализации соотношения слизистого и серозного компонентов мокроты; мукокинетическое действие происходит за счет усиления секреции гликопро-теидов, активизируются движения ресничек мерцательного эпителия; повышение синтеза и секреции сурфактанта и торможение его распада. Благодаря увеличению продукции сурфактанта, повышается местный иммунитет, при этом препарат не вызывает чрезмерного образования секрета и уменьшает гиперреактивность бронхов. Хорошо известны противовоспалительный и антиоксидан-тный эффекты амброксола гидрохлорида [3, 7].

В период развития воспалительных изменений слизистой оболочки бронхиального дерева происходят патофизиологические изменения механизмов продукции и формирования мокроты. Так, в начале заболевания слизистая оболочка бронхов в ответ на воздействие патологического агента реагирует развитием местного воспалительного процесса, сопровождаемого повышением активности серозных под-слизистых желез. В результате происходит увеличение продукции бронхиального секрета с низкой вязкостью и повышенной текучестью [8].

При дальнейшем развитии патологического процесса происходит перестройка слизистой обо-

лочки ТБД. А [8, 9].

Многообразие лекарственных форм Лазолва-на® позволяет провести оптимальный курс лечения в зависимости от возраста пациента и его индивидуальных особенностей, что очень важно в педиатрической практике. Лазолван® имеет три лекарст-венные формы — сироп, таблетки и раствор для ингаляций и приема внутрь.

Среди специалистов нередко обсуждается вопрос о сравнимой эффективности Бромгексина и Лазолвана®. При этом необходимо учитывать, что Лазолван® в качестве активной субстанции содержит амброксол, который является активным метаболитом бромгексина. Амброксол гидрохлорид превосходит Бромгексин по скорости наступления эффекта и клинической эффективности, поскольку Бромгексин в организме должен в результате сложных биохимических реакций превратиться в амб-роксол гидрохлорид, то его терапевтическое действие обычно проявляется только на 4-6-й день приема, к тому же Бромгексин несовместим с щелочными растворами, снижающими его биодоступность. В то время как начало действия Лазолвана® отмечается уже через 30 мин, а его биодоступность достигает 75% в сравнении с Бромгексином, у которого она не превышает 25% [10].

Особенностью фармакокинетики Лазолвана® после приема внутрь является его быстрая и полная всасываемость, но до 20-30% препарата подвергается быстрому печеночному метаболизму. После приема 30 мг препарата максимальная концентрация наблюдается через 2 ч и достигает 88,8 мкг/мл. Продолжительность действия после приема одной дозы составляет 6-12 ч [2].

При ингаляционном введении терапевтичес-

кий эффект препарата развивается также быстро — через 30 мин и сохраняется в течение 6-12 ч. Максимальный эффект отмечается уже на 2-е сутки [11].

Лазолван® способен проникать в цереброспинальную жидкость, через плаценту, а также в грудное молоко. Однако препарат имеет высокий уровень безопасности и может применяться у беременных женщин и новорожденных детей (раствор для ингаляций и приема внутрь и сироп 15 мг/5мл) [12-14].

Важными свойствами Лазолвана® является также то, что препарат облегчает боль в груди при кашле, ускоряет проникновение антибиотиков в легочную ткань, улучшает местный иммунитет респираторного тракта [15-17].

Лазолван® не содержит сахара и алкоголя, по-этому в отличие от других муколитических препаратов может применяться у больных сахарным диабетом или с нарушениями толерантности к глюкозе. Одним из преимуществ Лазолвана® является то, что у него отсутствуют противопоказания к применению при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Препарат имеет большой срок годности таблеток, сиропа 30 мг/5 мл и раствора для приема внутрь и ингаляций — 5 лет, сиропа 15 мг/5 мл — 3 года.

В педиатрической практике Лазолван® имеет ряд особенностей применения. Очень важно отметить, что его можно назначать детям с рождения, включая недоношенных новорожденных детей (в виде раствора для ингаляций и приема внутрь или сиропа 15 мг/5 мл).

Многочисленными исследованиями доказана безопасность препарата, хорошая переносимость, удобство лекарственных форм у детей и взрослых при различных болезнях нижних дыхательных путей [18-21]. Лазолван® традиционно назначается при заболеваниях ТБД, которые сопровождаются непродуктивным кашлем с образованием вязкой мокроты: острые и хронические заболевания нижних отделов респираторного тракта (бронхиты, пневмонии, врожденные и наследственные болезни органов дыхания), бронхиальная астма.

Важным условием при лечении Лазолваном® является соблюдение питьевого режима — следует использовать дополнительное количество жидкости для более эффективного разжижения мокроты. Последний прием препарата должен быть не позднее 18.00 вечера, в противном случае муколитический эффект и дренажная активность наступят у ребенка во время сна. Неправильное назначение амброксола гидрохлорида в вечерние часы является самой частой ошибкой в педиатрической практике.

Обязательным моментом при использовании Лазолвана® является необходимость проведения дыхательной гимнастики и так называемого активного «откашливания», являющихся элемен-

тами кинезитерапии. При сочетанном применении Лазолвана® и кинезитерапии муколитический эффект наступает быстрее, мокрота становится менее вязкой и эффективнее удаляется из дыхательных путей, тем самым сокращаются сроки заболевания.

О необходимости дополнительной гидратации ребенка и проведении дыхательных упражнений на фоне лечения Лазолваном® педиатру следует проинформировать родителей, чтобы они в домашних условиях соблюдали эти правила с целью достижения адекватного эффекта муколи-тической терапии.

Длительность терапии Лазолваном® выбирается индивидуально. В среднем она составляет 45 дней. Если в клинической картине заболевания отмечается положительная динамика (исчезает кашель, уменьшается количество мокроты, она становится менее вязкой, исчезают хрипы в легких), то препарат целесообразно сразу отменить, так как продолжение его приема будет стимулировать секрецию слизи и провоцировать кашель. При сухом, приступообразном кашле, который сопровождает обычно начало ОРВИ, назначение Лазолвана® также оправдано для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей. У детей с хроническим бронхолегочным процессом, который развивается, например, на фоне врожденного порока развития бронхов или врожденного имму-нодефицитного состояния, Лазолван® применяется длительно курсами, в возрастных дозировках, так как при этих заболеваниях мукостаз присутствует постоянно. При муковисцидозе, когда хроническое воспаление в дыхательных путях является одним из основных проявлений болезни, помимо сухости слизистой оболочки бронхиального дерева имеются эрозии, а также большое количество вязкой мокроты, Лазолван® назначается для ежедневного приема по индивидуальной схеме в составе базисной терапии [2, 3, 22, 23].

В подавляющем большинстве случаев препарат переносится хорошо. Побочные реакции при использовании Лазолвана® в нашей практике отмечались редко (менее 3%), что согласуется с данными зарубежной литературы [13, 14].

Еще одним положительным моментом амб-роксола гидрохлорида является возможность одновременного его назначения с антибиотиками (например, с амоксициллином, цефурокси-мом, доксициклином, рифампицином, эритромицином), что является обычной практикой при лечении инфекций нижних дыхательных путей. Лазолван® способствует более активному проникновению антибиотиков в бронхиальный секрет, что существенно повышает эффективность проводимой терапии [24, 25].

Одна из частых тактических ошибок, которые совершаются на практике, — это одновременное назначение Лазолвана® и противокашле-

вых препаратов центрального действия, подавляющих кашлевой рефлекс (наркотических и ненаркотических ЛС). В этих условиях, с одной стороны, происходит активное разжижение мокроты, а с другой — устраняется кашлевой рефлекс, и удаление мокроты из дыхательных путей затрудняется. Довольно быстро, особенно у детей младшего возраста, начинается мукостаз, что в свою очередь способствует развитию осложнений, вплоть до пневмонии. Возникает так называемый эффект «заболачивания легких». Осторожно следует назначать препарат у больных с нарушением моторной функции бронхов (например, при синдроме Зиверта-Картагенера, первичной цилиарной недостаточности), а также у пациентов с обильным выделением вязкой мокроты — также из-за опасности застоя бронхиального секрета.

Следует особо подчеркнуть, что существует специальная лекарственная форма Лазолвана® для небулайзерной терапии, что позволяет его широко использовать для проведения ингаляций, как в стационаре, так и в домашних условиях, в том числе у детей раннего возраста. Ингаляционное введение Лазолвана® с помощью небулайзера, безусловно, имеет ряд неоспоримых преимуществ. Этот метод является естественным, физиологическим и не травмирует целостность тканей. Его применение целесообразно для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей и воздействия на мокроту с целью ее разжижения. Эффективность Лазолвана® зависит от правильного выполнения методики ингаляции [26]. Правильное проведение процедуры ингаляции является технически и психологически сложной работой, особенно для пациентов младшего возраста и тяжелых больных. Поэтому основная задача процедуры ингаляции — получить максимальный терапевтический эффект с минимумом физических и эмоциональных затрат больного и за максимально короткий срок. Раствор Лазолвана® для ингаляций, как правило, хорошо переносится детьми. За многие годы работы отделения мы не отмечали побочных эффектов, в т.ч. аллергических или психологических (отказ от процедуры) реакций. На самом деле техника проведения ингаляции проста: к 1 мл раствора Лазолвана® (7,5 мг амброксола гидрохлорида) добавляют 1 мл физиологического раствора (0,9% МаС1) на одну ингаляцию. При правильном проведении ингаляционной терапии время процедуры составляет в среднем 5-7 мин, что является физиологичным и легко выполнимым. После окончания ингаляции препарата обязательно следует провести мероприятия для улучшения дренажа ТБД и удалить мокроту (кинезитерапия).

Следует также учитывать, что в большом проценте случаев ИВЗ дыхательных путей (ОРВИ, бронхит и др.) у детей, особенно младшего возраста, протекают с явлениями бронхообструктивного синдрома, что утяжеляет состояние ребенка и

затрудняет эвакуацию мокроты [27]. В подобных ситуациях необходимо ингаляции Лазолвана® сочетать с назначением бронхолитиков, как селективного Ь2-адреномиметического действия, так и комбинированных, сочетающих действие м-холи-нолитиков и Ь2-адреномиметиков (в частности, применяются растворы для ингаляции вентолина или Беродуала®) [26].

Особого рассмотрения заслуживают наиболее часто задаваемые вопросы в отношении применения Лазолвана® (со стороны практических врачей и родителей пациентов):

1) Можно ли и нужно ли принимать совместно Лазолван® с препаратами ацетилцистеина? Ответ: нет. Лазолван® обладает достаточно мощным муколитическим свойством. Поскольку эти ЛС имеют различную химическую структуру и действуют на разные звенья патогенеза, их совместный прием возможен только у тяжелых больных, например, при муковисцидозе;

2) Можно ли принимать Лазолван® одновременно в сиропе и в растворе через небулайзер? Ответ: да. Необходимо рассчитать суточную дозу препарата и распределить ее в зависимости от лекарственной формы. Например, утром — сироп внутрь, днем — ингаляция. Режим терапии подбирают индивидуально в зависимости от возраста больного, тяжести заболевания, характера пациента, приверженности к ингаляциям и др.;

3) Можно ли делать одновременно ингаляцию Лазолвана® с Беродуалом® в одном распылителе? Ответ: теоретически это допустимо. Однако, согласно современным протоколам по кинезитерапии, мы рекомендуем вначале сделать ингаляцию с Беродуалом®, что позволит эффективно и быстро (буквально, в течение нескольких минут) расширить бронхи, а затем ингалиро-вать Лазолван®. При такой последовательности Лазолван® легко достигнет дистальных отделов бронхиального дерева, что сделает ингаляцию более эффективной;

4) Существует ли необходимость назначать Лазолван® в самом начале респираторного заболевания, когда кашель еще сухой и мокроты немного? Ответ: да. Лазолван® увлажняет слизистую оболочку дыхательных путей, стимулирует работу бокаловидных клеток, облегчая, тем самым, дренаж ТБД, а также повышает продукцию сур-фактанта, что способствует улучшению состояния ребенка и ускоряет сроки выздоровления.

Таким образом, амброксол гидрохлорид (Лазолван®) обладает комплексным лечебным эффектом: высокой муколитической эффективностью с выраженным отхаркивающим действием, противовоспалительным и антиоксидантным действием, а также стимулирует синтез сурфактанта и местный иммунитет слизистых оболочек респираторного тракта. Лазолван® имеет несколько лекарственных форм для использования в детской

практике (сироп для приема внутрь и раствор для ингаляций и для приема внутрь), обладает высо-

кой биодоступностью и хорошей переносимостью, практически не имеет побочных эффектов.

ЛИТЕРАТУРА

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. В 2 тт. М.: Медицина, 1998; Т. 1: 358-367.

2. Амелина Е.Л., Анаев Э.Х, Красовский СА. и др. Муко-активная терапия. Под ред. А.Г. Чучалина, А.С. Белевского. М.: ИД «Атмосфера», 2006.

3. Симонова О.И. Дорназа альфа: три клинических эффекта. Педиатрическая фармакология. 2008; 5 (2): 26-32.

4. Нурмухамедов Р.Х. Простуда. Consilium provisorum. 2001; 1 (1): 15-18.

5. Каррер П. Курс органической химии. 2-е изд. Под ред. М.Н. Колосова. Л.: ГНТИХЛ, 1962: 1092-1093.

6. Джилл Фаррер-Холлс. Ароматерапия. Полное руководство по применению эфирных масел: Пер. с англ. М.: «Кладезь-Букс», 2006: 400 с.

7. Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В. Клиническая фармакология болезней органов дыхания. Справочное руководство. М.: Универсум Паблишинг, 1996: 176 с.

8. Disse K. The pharmacology of ambroxol — review and new results. Eur. J. Resp. Dis. 1987; 71 (Suppl. 153): 255-262.

9. Овчаренко С.И. Муколитические (мукорегуляторные) препараты в лечении хронической обструктивной болезни легких. РМЖ. 2002; 10 (4): 153-157.

10. Лекарственные препараты в России. Справочник Видаль. М.: Астрофармсервис, 2001: 3-46.

11. Симонова О.И. Лазолван при небулайзерной терапии у детей. Рос. пед. журнал. 2009; 5: 52-55.

12. Инструкция по медицинскому применению препарата Лазолван®. Регистрационный номер: сироп 15 мг/5 мл П №014992/03 от 17.03.2010; сироп 30 мг/5 мл П №014992/02 от 04.03.2010; таблетки П №014992/01 от 04.03.2010.

13. Weinmann H-M. Ambroxol in paediatrics. Therapiewoche. 1981; 31: 7940-7947.

14. Wauer RR, Schmalish G, Bohme B, et al. Randomised double blind trial of ambroxol for the treatment of respiratory distress syndrome. Eur. J. Paediatr. 1992; 15: 357-363.

15. Weiser T. Ambroxol: a CNS Drug? CNS Neuroscience&T herapeutics. 2008; 14 (1): 17-24

16. Braga PC. Antibiotic penetrability into bronchical mu-

cus: Pharmocokinetics and Clinical considerations. Curr. Ther. Res. 1991; 49: 300-327.

17. Wiemeyer JCM. Influence of ambroxol on bronchopulmonary levels of antibiotics. Arzneim. Forsch. Drug. Res. 1981; 31 (1) (6): 974-976.

18. Коровина НА, Захарова И.Н., Заплатников АЛ, Овсянникова Е.М. Кашель у детей. Противокашлевые и отхар-киваюшие лекарственные средства в педиатрической практике. Пособие для врачей. М.: Посад, 2000: 53 с.

19. Самсыгина ГА. Длительный кашель у детей: причины, патогенез и принципы терапии. Педиатрия. 2005; 5: 85-91.

20. Principi N, Zavattini G. Possibility of interaction among antibiotics and mucolytics in children. Int. J. Pharm. Res. 1986; 6 (5): 369-372.

21. Зайцева О.В. Рациональный выбор муколитической терапии в лечении болезней органов дыхания у детей. РМЖ. 2009; 19: 1217-1222.

22. Волков И.К., Лукина О.Ф., ТылоО.В., КушелевскаяО.В. Место муколитической терапии в лечении хронических заболеваний легких у детей. Consilium medicum (Прилож. 1 Педиатрия). 2005: 33-36.

23. Kupczyk M, Kuna P. Mucolytics in acute and chronic respiratory tract disorders. II. Use for treatment and antioxidant properties. Pol. Merkuriusz. Lek. 2002; 12 (69): 248-252.

24. Fraschini F, Scaglione F, Scarpazza G, Marchi F, Cal-zavara M. Effects of a Mucolytic Agent on the Bioavailability of Antibiotics in Patients with Chronic Respiratory Diseases. Curr. Ther. Res. 1988; 43: 734-742.

25. Spatola J, Poderoso J, Wiemeyer J, et al. Influence of Аmbroxol on lung tissue penetration of amoxicillin. Arzneim. Forsch. Drug Res. 1987; 37 (11) (8): 965-966.

26. Хрущев С.В., Симонова О.И. Физическая культура детей с заболеваниями органов дыхания. Учебное пособие. М.: Медицина, 2006: 304 с.

27. Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М., Батожаргало-ва Б.Ц. и др. Муколитическая терапия при заболеваниях нижних дыхательных путей. Врач. 2009; 12: 78-82.

Отхаркивающий препарат «Лазолван». Отзывы и мнения

Дети часто простужаются, особенно зимой, наверное, нет ни одного родителя-одиночки, который бы не столкнулся с кашлем со своим ребенком. В начале болезни настолько сухо и болезненно, что дети плохо спят, жалуются на боли в горле и за грудиной. В этом случае нужны препараты, способные усилить секрецию бронхиальной слизи и вывести ее. Этот препарат представляет собой сироп «Лазолван», отзывы о котором могут быть как положительными, так и отрицательными.Многие родители сомневаются в необходимости использования таких средств на детей, оправдана ли такая точка зрения?

Препарат «Лазолван». Инструкция

Препарат имеет в своем составе амброксол, мазок мокроты, который в детстве просто необходим, так как самостоятельно откашливать его малыши не могут. Его назначают при хронических и острых заболеваниях дыхательных путей (ларингит, бронхит, пневмония, бронхоэктазия, астма и другие патологии, сопровождающиеся затруднением отхождения мокроты).У недоношенных детей может быть респираторный дистресс-синдром, когда с легкими невозможно справиться из-за незрелости, в этом случае вводят раствор «Лазолван» внутримышечно, что дает положительный эффект.

Препарат выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора для ингаляций и инъекций.

Дозировка зависит от возраста, до 6 лет необходимо 15 мг на прием, от 6 до 12 лет — 30 мг, в более старшем возрасте назначают 60 мг препарата (взрослая доза).Сироп и таблетки принимают, запивая водой, два-три раза в день во время еды.

Нельзя пить лекарство на ночь, оно может вызвать приступы кашля во время сна, так как действующее вещество (амброксол) сохраняет свою активность до 12 часов после приема.

В целом препарат «Лазолван» переносится хорошо, в редких случаях возможна аллергия на компоненты сиропа (ароматизатор, цвет).

Это лекарство в сочетании с антибиотиками увеличивает их концентрацию в легочной ткани, кроме того, доказано, что в лабораторных условиях действующее вещество препарата губительно действует на возбудителя туберкулеза.

Не пейте сироп или таблетки Лазолван со средствами от кашля. Такое сочетание приводит к скоплению мокроты в просвете бронхов.

Лазолван детский, отзывы

Отзывов об этом лекарстве много, в основном положительные. Многие довольны результатом, сироп помог быстрее вывести мокроту из легких и вылечить болезнь.

Однако о препарате «Лазолван» отзывы могут быть и отрицательными, это связано, например, с аллергией, которая часто возникает у детей.Некоторые мамы жаловались на негативную реакцию ребенка — рвоту, диарею, сыпь, тошноту. При длительном приеме могут возникнуть боли в животе и изжога.

Некоторые родители считают покупку сиропа Лазолван пустой тратой денег, потому что есть более дешевые препараты на основе того же вещества (амброксола).

Не всегда ребенку следует пить «Лазолван» (детский сироп), отрицательные отзывы связаны с тем, что кашель может быть аллергическим, например, при ларингите, когда нельзя есть сладкое и красное, лучше давать детские капли «Амброзан», они не содержат красителей и ароматизаторов.

Другой альтернативой может стать раствор для ингаляций «Лазолван», отзывы о нем положительные. Дело в том, что при попадании прямо в легкие лекарство начинает действовать быстрее, и его расход значительно снижается. Однако для процедуры необходим ингалятор или небулайзер, а это недешево.

На основании прочитанного, насколько эффективен и доступен препарат «Лазолван», отзывы говорят о его высокой активности, но в то же время и немалой цене (около 300 рублей за 100 мл сиропа).

В любом случае, без консультации с врачом начинать прием каких-либо лекарств не рекомендуется.

инструкция по применению, дозировка, отзывы

Современная медицина предусматривает употребление наркотиков не только перорально. Часто врачи назначают введение препаратов ректально или уколы. В последнее время стало популярным прописывать лекарственные ингаляции. Такой подход к лечению позволяет лекарству сразу попадать в дыхательные пути, минуя желудочно-кишечный тракт. Несомненным достоинством таких процедур является их высокая эффективность и скорость действия.Часто врачи назначают препарат «Лазолван» для ингаляций. Отзывы для детей рекомендуют этот метод лечения медикаментами. Мнения родителей о его эффективности будут представлены вашему вниманию в статье. Также вы сможете узнать, как проводится ингаляция ребенку Лазолван.

Когда необходима процедура?

Ингаляции ребенку «Лазолван» показаны при непродуктивном кашле. Препарат способствует разжижению мокроты и ее последующему удалению из бронхов.В результате ребенок может откашливать скопившуюся слизь. Описываемое средство обладает секретомоторным, отхаркивающим и секретолитическим действием. В инструкции по применению указаны следующие показания к применению препарата:

  • хронический и острый бронхит;
  • пневмония вирусного или бактериального происхождения;
  • Обструктивное заболевание органов дыхания, в частности легких;
  • Бронхоэктазы и астма (с нарушением отхождения мокроты).

Перед применением препарата детям обязательно показать ребенка врачу.Точно оценить состояние малыша может только специалист. Также врач расскажет, как проводится ингаляция ребенку «Лазолван».

Противопоказания, которые необходимо всегда учитывать

Как и любой другой лекарственный препарат, раствор имеет свои противопоказания и ограничения. Таким образом, состав никогда не назначается детям, имеющим повышенную чувствительность к амброксолу и другим компонентам препарата. Препарат не следует назначать детям при острой почечной или печеночной недостаточности.

Состав также не применяют беременным и кормящим женщинам. Самостоятельный прием препарата детям первого года жизни категорически запрещен.

Как подать заявку?

Для ингаляции Лазолван ребенку необходимо наличие специального устройства — небулайзера. Перед применением состав перелейте в отдельную емкость, предназначенную для медикаментов. После этого прибор переключается на электрическую сеть (при необходимости) и начинается ингаляция. После завершения процедуры следует потереть лицо ребенка, чтобы не было высыпаний и покраснений.

Дозировка лекарства

Пропорции «Лазолвана» и физраствора для ингаляций детям назначаются врачом индивидуально. Многое зависит от массы тела ребенка, его возраста и характера кашля. Если врач не дал отдельных указаний, то стоит придерживаться информации из инструкции по применению. Что говорит потребитель аннотации?

Детям после шести лет и взрослым пациентам препарат назначают по 2-3 мл препарата до трех раз в сутки.Малышам до шести лет назначают по 2 миллилитра. Если вашему ребенку меньше года, то препарат можно вводить в дозе 0,5 миллилитра дважды.

Особенность употребления лекарства в том, что его нужно предварительно развести физиологическим раствором. Для этого обычно используется пропорция один к одному, если врач не рекомендовал другую. Однако некоторые специалисты назначают медикамент малышам в дозе от одной части лекарства до трех солевых растворов.

Особенности использования

Вы уже знаете, какая дозировка выбрана.«Лазолвана» для ингаляций детей. Однако этого недостаточно. Обязательно уточните у врача, в какое время лучше проводить манипуляцию. Обычно врачи рекомендуют принимать лекарство через некоторое время после еды. Однако это условие является необязательным, поскольку ребенок не будет принимать состав внутрь.

Важной особенностью применения препарата, которую часто игнорируют специалисты, является отказ от его употребления за несколько часов до сна. Врачи советуют проводить процедуру не позднее шестнадцати часов после полудня.Ведь состав имеет свойство спровоцировать отхождение мокроты и вызвать кашель. В результате ваш малыш просто не может нормально спать.

Отрицательные отзывы о препарате

Есть родители, которые говорят, что провели манипуляцию правильно. Инструкция по применению была подробно изучена и соблюдалась с препаратом «Лазолван». Вдыхание не только помогло детям, но и вызвало негативную реакцию.

У некоторых детей после применения препарата развилась аллергия в виде кожной сыпи, зуда и крапивницы.Также родители указывают на появление спазмов кашля, от которых началась рвота. Врачи сообщают, что в этих случаях необходима коррекция выбранной терапии. Если у вас аллергия на амброксол, вам следует выбрать альтернативные лекарства с аналогичным действием. При кашле, как при спазме, перед ингаляцией нужно принимать препараты, расслабляющие бронхи. Стоит отметить, что часто их назначают в виде ингаляций.

Положительные отзывы

Потребители отмечают, что практически сразу после употребления препарат начинает действовать.Благодаря тому, что состав попадает в дыхательные пути, эффект мгновенный. Препарат способствует увеличению количества бронхиальной слизи и ее дальнейшему разжижению. Состав также провоцирует кашлевые рефлексы. После его применения даже самые маленькие дети, еще не умеющие кашлять, начинают откашливать мокроту.

Препарат «Лазолван» имеет довольно неприятный вкус. В инструкции по применению указано, что его можно применять внутрь. Однако многие малыши отказываются пить этот раствор, при этом хорошо переносят ингаляции.

Потребители также сообщают о рентабельности этого лекарства. Итак, одного флакона препарата «Лазолван» хватит надолго. Если у вас частые заболевания, вы сможете использовать его в течение шести месяцев. Стоимость лекарства около 400 рублей. Если провести сравнение с аналогичными средствами, которые нужно использовать внутрь, то описанное средство более выгодно.

Врачи сообщают, что усилить действие препарата при ингаляциях можно большим количеством воды. Простая вода способствует быстрому увлажнению дыхательных путей и отделению слизи.Врачи говорят, что не стоит переживать, если ребенок не выплюнет мокроту. Если слизь проглотила, она будет выводиться через кишечник.

Небольшое подведение итогов

Вы узнали о применении препарата «Лазолван» для ингаляций. Инструкция для детей рекомендует использовать медикамент только после консультации с врачом. Помните, что к обращению с младенцами нужно относиться особенно ответственно. Никогда не прописывайте ребенку лекарство. Обратитесь к специалистам. При необходимости педиатр проведет серию анализов и порекомендует правильное средство для коррекции кашля.Я желаю тебе скорейшего выздоровления!

аналогов и инструкция по применению

Современный препарат, применяемый при воспалительных заболеваниях дыхательных путей для разжижения мокроты и облегчения ее удаления из бронхов, называется амброксол. Чем это лекарство так выгодно отличается от аналогов, в каких формах оно выпускается, а также как его правильно принимать — обо всем этом и пойдет речь ниже.

Форма выпуска

Препарат «Амброксол» выпускается и реализуется в следующей форме:

— Таблетки.

— Раствор для ингаляций.

— Сироп.

— Ампулы для внутривенного или внутримышечного введения.

Активным ингредиентом в каждой форме выпуска является гидрохлорид амброксола.

Показания к применению

Препарат «Амброксол» детский, инструкция к которому гласит, что лекарство следует принимать для лечения респираторных заболеваний, развивающихся с отхождением мокроты, назначается при таких диагнозах:

— Пневмония.

— Бронхиальная астма.

— Муковисцидоз.

— Бронхит.

— Заболевания полости носа, глотки — ларингит, синусит, фарингит, ринит.

Детский препарат «Амброксол» считается одним из самых известных муколитиков.

Использование таблеток

Таблетки следует принимать во время еды и запивать их водой. Лекарство «Амброксол», аналоги которого можно найти в любой аптеке, в форме таблеток применяют только взрослые.Женщинам и мужчинам по 1 таблетке (30 мг) принимают внутрь 2 или 3 раза в день. При длительном лечении — по 1 таблетке 3 раза в сутки. Для детей такая форма выпуска препарата недопустима.

Амброксол: применение. Сироп для младенцев

Маленьким детям лекарство следует давать в неоправданной форме — в виде сладкой жидкости. Дозировка препарата «Амброксол», аналоги которого можно узнать у лечащего врача или фармацевта, составляет:

— до 2 лет — 2.5 мл два раза в день.

— От 2 до 5 лет — 2,5 мл 3 раза в сутки.

— С 5 лет — по 5 мл 3 раза в день принимать амброксол.

Сироп, аналоги которого в несколько раз дороже, детский замечательный напиток, ведь он приятен на вкус и ароматен. Поэтому родителям не стоит беспокоиться о покупке лекарства в таком виде: ребенок запросто проглотит лекарство.

Ампулы для приема лекарства

Медикамент «Амброксол», аналоги которого не могут похвастаться таким разнообразием форм выпуска, в виде раствора для инъекций можно назначать как взрослым, так и детям.Дозировка препарата следующая:

— Детям до 2 лет — по половине ампулы два раза в сутки.

— Детям от 2 до 5 лет — по 1/2 содержимого флакона трижды в день.

— Мальчики и девочки старше 5 лет — по 1 ампуле 2-3 раза в день.

— Взрослые — по 2-3 ампулы 2-3 раза в день.

В 1 ампуле содержится 15 мг амброксола.

Что происходит, когда лекарство попадает в организм?

Когда таблетка или сироп попадает в желудочно-кишечный тракт, активное вещество быстро всасывается в кровь.Действие препарата «Амброксол» начинается через полчаса и продолжается от 5 до 12 часов. Выведение препарата происходит через почки, поэтому у людей с хронической почечной недостаточностью может увеличиться время, необходимое для вывода препарата из организма. Некоторое количество лекарства можно найти в грудном молоке, но его концентрация будет настолько мала, что оно не повлияет на организм ребенка.

Вдыхание препарата

Применение амброксола для ингаляций возможно с помощью современного небулайзера.Для проведения ингаляционного мероприятия смешайте 2 мл препарата с таким же количеством хлорида натрия и затем нагрейте до комнатной температуры.

Амброксол для ингаляций рекомендован детям старше 5 лет. Малышам все-таки лучше использовать сироп. Проводите это мероприятие, вдыхая лекарство 2 раза в день.

Во время ингаляции ребенок должен сидеть ровно, дышать спокойно и глубоко. Запрещено разговаривать одновременно. Если мальчик или девочка все делает правильно, то средство Амброксол — раствор, применяемый при различных диагнозах, без проблем попадает прямо в очаг воспаления, что значительно увеличивает его эффективность, и ребенок быстро идет на поправку.

Применение при беременности

Женщинам в период вынашивания плода этот препарат противопоказан только в 1 триместре. В последующие месяцы беременности назначение допустимо, но следует помнить о пользе лекарства для матери и возможных рисках для развивающегося плода.

Побочные действия

Амброксол для детей не представляет абсолютно никакой опасности — средство не токсично, малыши переносятся хорошо. Нежелательные эффекты возникают очень редко, а если они есть, то выражаются следующим образом:

— диарея;

— тошнота, рвота;

— общая слабость;

— головная боль;

— зуд, крапивница.

Такие симптомы могут возникать при длительном неконтролируемом приеме лекарства. Также они могут наблюдаться у людей, имеющих непереносимость какого-либо компонента, входящего в состав таблеток, сиропа или раствора.

Препарат «Амброксол» детский, инструкция к которому обязательно входит в комплект с лекарством, требуется принимать только под наблюдением педиатра. В основном это касается детей до 1 года. Ведь правильно рассчитать дозу сиропа для крохи может только специалист.

Передозировка

Если человек принимал лекарство не по схеме, не учел рекомендации врача, пил препарат в повышенных дозах, то, конечно, у него могут быть проблемы. Передозировка препаратом чаще всего характеризуется рвотой и диареей. В этом случае всегда следует обращаться за помощью к специалисту. Лечение часто проходит так: вызывают рвоту, промывают желудок слабым раствором марганцовки, а затем принимают активированный уголь или лекарство Энтеросгель.Лучше всего, если эти меры будут приняты своевременно — через 1-2 часа после приема препарата в высокой дозе.

Препарат

Амброксол: аналоги

Это лекарство, которое так не рекламируется (почему, мы объясним позже), имеет множество подобных средств. Однако наиболее распространены такие препараты, как Лазолван, Амбробене, Амброгексал, Муколван. Эти лекарства более дорогие, но механизм их действия одинаковый.

Теперь стоит ответить на вопрос: «Почему препарат Амброксол не так широко рекламируется, как его аналоги?» Ответ на самом деле довольно прост и, наверное, многим покажется понятным.Дело в том, что это лекарство в 3-4 раза дешевле аналогов. А фармацевтам потому, что более дорогое лекарство продавать выгоднее, чтобы прибыль была больше. Да и зачем вкладывать большие деньги в рекламные средства, которые стоят копейки? Поэтому его не так рекламируют, хотя люди знают о нем, его эффекте и привлекательной ценности для покупателя.

Популярный заменитель

Лекарство «Лазолван» (аналог «Амброксола») — наиболее доступный препарат после того, которому посвящена статья.Таблетки или сироп этого средства эффективно разжижают мокроту, способствуют ее выведению из бронхов. Основное вещество препарата «Лазолван» — амброксола гидрохлорид, так же, как и в препарате Амброксол.

Оба препарата абсолютно одинаковой по действию, однако цена у них существенно различается. Таблетки амброксола в количестве 20 штук стоят 30 рублей, а таблетки Лазолван — 250 рублей. А в пачке точно так же идет 20 таблеток. Сироп «Лазолван» в объеме 100 мл стоит 200 рублей, а в том же объеме «Амброксол» — всего 70 рублей.Разница в деньгах ощутима, зачем тогда переплачивать? Ведь можно просто купить препарат «Амброксол» для детей, а на сэкономленные деньги купить ребенку витамины, особенно в период болезни, особенно детям нужны свежие овощи и фрукты.

Лекарство «Амбробене»

Это лекарство также может заменить всем известное средство Амброксол. Аналоги для детей необходимы еще просто потому, что не все дети могут получить в его составе тот или иной препарат. Хотя действующее вещество везде одинаковое, но вспомогательные компоненты могут быть разными, тем самым вызывая некоторые негативные проявления.Чаще всего лекарство «Амбробене» приобретается в виде сиропа. Лечебный эффект обоих препаратов одинаков: они делают мокроту менее плотной и стимулируют кашлевой рефлекс. Несмотря на схожий механизм действия, лекарства отличаются вспомогательными компонентами, что необходимо учитывать при выборе того или иного средства. Стоимость сиропа «Амбробене» ниже, например, чем у препарата «Лазолван» в той же форме выпуска. Однако по цене он все же уступает препарату Амброксол.Так, за сироп «Амбробене» объемом 100 мл придется заплатить около 150 рублей. При этом фармацевт попросит точно такую ​​же упаковку лекарства Амброксол, как мы уже писали, всего за 70 рублей. Разница в 2 раза. Но все же можно с уверенностью сказать, что любое из этих двух лекарств лучше, на 100% невозможно, потому что оба имеют свои побочные эффекты. Поэтому при выборе того или иного препарата следует обратиться за помощью к врачу, особенно если ребенок склонен к аллергическим реакциям.

Что выбрать: таблетки амброксола или бромгексина?

Таблетки бромгексина также являются муколитическим средством, которое часто используется при лечении различных недугов, связанных с дыхательной системой. Однако какой из двух препаратов все же лучше? Действующее вещество препарата Амброксол — гидрохлорид амброксола, вещество, являющееся синтетическим заменителем алкалоида вакацина. При этом действие лекарства на ступень выше, чем у таблеток Бромгексина.Также таблетки «Амброксол» лучше переносятся пациентами, препарат практически не имеет противопоказаний, а побочные эффекты развиваются очень редко. Единственное, что объединяет оба препарата, — это цена, которая примерно на одном уровне.

Химия или нет?

Этот вопрос задают многие пациенты, особенно те, кто предпочитает только натуральные лечебные травы. На самом деле ситуация такова, что амброксол — это половина химического вещества, потому что он был синтезирован в лаборатории с использованием химикатов. А с другой стороны, препарат является аналогом растительного алкалоида.Поэтому назвать лекарство полностью химическим или растительным нельзя. Но если сравнить препарат «Амброксол» с другим популярным средством от кашля — сиропом «Аскорил», то первое точно будет иметь большее сродство с лекарственными травами. Поэтому выбор очевиден: лучше покупать более натуральный продукт, чем химический.

Теперь вы знаете, что лекарство «Амброксол» — прекрасное средство для лечения различных недугов, связанных с нарушением отхождения мокроты из бронхов и легких.Установлено, что форм выпуска этого препарата достаточно: его можно купить в виде раствора, сиропа, таблеток, ампул для инъекций. В общем, кому удобно и по назначению лечащего врача. У этого препарата много аналогов, но у них есть один существенный недостаток — слишком высокая цена по сравнению с препаратом Амброксол. Хотя по эффективности они ничем не отличаются. Поэтому не стоит переплачивать, но лучше при необходимости покупать наш отечественный продукт, а не его зарубежный аналог.

p>

Как давать лекарства: жидкое лекарство

Как давать лекарства: жидкое лекарство

В этой брошюре даются советы о том, как давать жидкие лекарства детям.

Эта брошюра написана специально о применении лекарств у детей. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

Некоторые жидкие лекарства следует принимать с пищей или молоком. Другие жидкие лекарства лучше всего действуют натощак.Есть несколько жидких лекарств, которые нельзя принимать с некоторыми продуктами, соками или молоком. Это должно быть указано на этикетке лекарства. Если вы не уверены, какую пищу и напитки следует употреблять ребенку вместе с лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Подробная информация о том, что делать, приведена в буклете к каждому лекарству на веб-сайте «Лекарства для детей».

Жидкое лекарство
  • Вымойте руки водой с мылом перед тем, как давать жидкое лекарство.
  • Хорошо встряхните бутылку.
  • Отмерьте нужное количество с помощью орального шприца (см. Инструкции ниже) или ложки для лекарств. Вы можете получить их у своего фармацевта.
  • Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.
  • Убедитесь, что ваш ребенок все сразу принимает.
  • Чтобы скрыть вкус жидкого лекарства, вы можете дать ребенку выпить молока или фруктового сока сразу после того, как дадите лекарство.

Если ваш ребенок не будет или не может принимать лекарство самостоятельно, даже запивая сразу после этого, поговорите со своим врачом или фармацевтом.Они могут посоветовать скрыть вкус жидкого лекарства, смешав его с молоком или фруктовым соком; но всегда проверяйте, так как этот процесс подходит не для всех лекарств.

  • Добавьте дозу жидкого лекарства в стакан молока или фруктового сока (желательно комнатной температуры).
  • Убедитесь, что ваш ребенок сразу выпил всю смесь.
  • Затем добавьте в стакан еще сока или молока, перемешайте и попросите ребенка выпить жидкость. Это гарантирует, что они получат все лекарства.

Проверьте листовку на лекарство, которое вы даете, или поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем смешать лекарство с напитком, чтобы дать его.

Другая важная информация

Когда вы получите новый рецепт жидкого лекарства, проверьте, какое лекарство силы у вас есть и сколько дать вашему ребенку, так как оно может отличаться от предыдущего.

  • Некоторые жидкие лекарства необходимо хранить в холодильнике. Убедитесь, что вы следуете инструкциям на бутылке.Если вы не уверены, поговорите со своим фармацевтом.
  • Некоторые жидкие лекарства после открытия не хранятся долго. Напишите дату начала приема на бутылке и убедитесь, что вы следуете инструкциям на бутылке.
Использование орального шприца

Ваш фармацевт может дать вам оральный шприц для измерения и дать жидкое лекарство вашему ребенку. Это поможет убедиться, что ваш ребенок получает нужную сумму.

У некоторых бутылочек с лекарствами есть резиновая пробка, которая вставляется в горлышко бутылки.Вы можете купить пробки у некоторых фармацевтов.

Подготовка шприца (с пробкой)

  • Хорошо встряхните бутылку, убедившись, что крышка на
  • плотно на бутылке.
  • Снимите крышку и, если резиновая пробка еще не вставлена, полностью вставьте ее в горлышко бутылки.
  • Возьмите шприц и потяните поршень назад так, чтобы верхняя часть черного кольца совпала с объемом дозы, которую вы должны ввести.

  • Вставьте кончик шприца в отверстие в центре резиновой пробки.
  • Переверните флакон вместе со шприцем вверх дном.
  • Медленно вставьте поршень в шприц. Это вытолкнет воздух в бутылку.
  • Затем медленно верните поршень до объема, необходимого для детской дозы.
  • Переверните всю бутылку со шприцем вверх и извлеките шприц из бутылки.

Подготовка шприца (без пробки)

  • Хорошо встряхните бутылку, убедившись, что крышка плотно прилегает к бутылке.
  • Снимите колпачок.
  • Поставьте бутылку правильной стороной вверх на ровную поверхность.
  • Вставьте кончик шприца в отверстие флакона и убедитесь, что он находится в жидкости.
  • Оттяните поршень назад, пока не наберете в шприц нужное количество жидкости.
  • Возможно, вам придется наклонить флакон, чтобы кончик шприца оставался в жидкости, и вы не втягивали воздух в шприц. Иногда легче погрузить шприц в жидкость, если вы налейте небольшое количество жидкости в чистую кастрюлю, прежде чем набирать ее в шприц.Будьте осторожны, чтобы не пролить лекарство.

Выдача лекарства

  • Убедитесь, что ваш ребенок сидит или стоит.
  • Вставьте шприц в рот ребенка кончиком на внутренней стороне щеки.
  • Медленно вдавите поршень, давая ребенку время проглотить лекарство, пока оно выходит. Не нажимайте на поршень слишком быстро, так как лекарство может выйти слишком быстро, и ваш ребенок может подавиться.

После введения лекарства

  • Немедленно промойте шприц свежей мыльной водой. Несколько раз втяните и вытащите поршень в мыльной воде. Затем таким же образом промойте шприц чистой водой.
  • Если у флакона с лекарством есть резиновая пробка, вы можете постоянно держать ее во флаконе. Протирайте верхнюю часть пробки влажным бумажным полотенцем после каждой дозы и закрывайте ее крышкой между дозами. Некоторые пробки необходимо снимать с бутылки и промывать до и после каждого использования.Об этом вам сообщит ваш фармацевт.

Российские товары — Лазолван, здоровье и красота, фармацевтика, кашель, ангина и респиратор …

Хлорофиллипт

9 долларов. 98

Линкус

12 долларов.98

Jox

24 доллара. 00

Горчичные пластыри

5 долларов.04

Трэвисил

13 долларов. 70

Бронхикум С

28 долларов США.98

Доктор Мама — Сироп от кашля

16 долларов. 40

Горчичные пластыри

5 долларов.04

Леденцы от кашля

3 доллара. 98

Сироп Алтея

7 долларов.99

Кука Сироп

14 долларов. 79

Сироп из зимнего редиса

15 долларов.98

Геделикс

31 доллар. 49

Капли от кашля

5 долларов.98

ACC

23 доллара. 98

Эликсир грудной

4 доллара.98

Мукалтин

3 доллара.52

Лазолван

24 доллара.00

Бронхофит

15 долларов.00

Мукалтин Форте

7 долларов.50

ДокторКашель

10,60 долл. США

Ингалипт Аэрозоль

9 долларов.48

Сироп из корня солодки

6 долларов.48

Стоптуссин

10 долларов.98

Пертуссин

8 долларов.99

Стоптуссин

19 долларов.98

Фалиминт

14 долларов.00

Бронхо Тайсс

15 долларов.00

Препарат «Лазолван» (сироп) детский. Инструкция, показания, дозировка

Препарат «Отдых» (сироп) для детей инструкция по применению относится к отхаркивающим муколитическим препаратам.

Препарат представляет собой бесцветную или слегка коричневатую вязкую жидкость с действующим действующим веществом — амброксола гидрохлоридом (в одном миллилитре его содержится семь с половиной миллиграмм). Моногидрат лимонной кислоты, дигидрат гидрофосфата динатрия, очищенная вода, хлорид натрия и бензалконий являются вспомогательными компонентами.

Препарат продается во флаконах из темного стекла, снабженных капельницей и мерным стаканом.

Рассмотрим препарат, показанный для лечения острого и хронического бронхита, пневмонии, обструктивных заболеваний легких в хронической стадии, астмы (бронхиальной), бронхоэктазов.

Препарат «Отдых» (сироп) детский, рассказывает, способствует быстрому и эффективному разжижению мокроты за счет способности стимулировать серозные клетки желез слизистых оболочек бронхов. Также нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты и снижает ее вязкость. Применение препарата обеспечивает стимуляцию двигательной активности ресничек мерцательного эпителия бронхов, среда препятствует их слипанию, увеличивает мукоцилиарный транспорт.

Отмечено, что желаемый терапевтический эффект развивается уже через тридцать минут после приема лекарства и хранения его от шести до двенадцати часов (в зависимости от дозы).

После применения препарата действующее вещество практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Его максимальная концентрация в плазме наблюдается через 30–180 минут. Указанный препарат связывается с белком крови на девяносто процентов.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках. В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами….

Лекарственная форма «отдых» (сироп) для детей, тритс, сконцентрирована преимущественно в тканях легкого. Выводится почками (в виде метаболитов — девяносто процентов, в неизмененном виде — пять). Период полувыведения может увеличиваться, если пациент страдает хронической почечной недостаточностью в тяжелой форме, однако он не увеличивается при сбоях в работе печени.

Препарат «Отдых» (детский). Инструкция по применению, рекомендуемая дозировка

Препарат применять во время еды, при необходимости можно запивать любой жидкостью комнатной температуры.Детям старше двенадцати лет лекарство показано по десять миллилитров 2 раза в сутки. От шести до двенадцати-пяти миллилитров частота приема одинакова. Малышам от года до шести — два с половиной миллилитра 3 раза в день. Препарат «отдых» детям до лет назначают, как правило, по пол-ложке (чайной ложке) трижды в день.

Двадцать пять капель равны одному миллилитру лекарства.

Фармацевтический «отдых» (сироп) для детей, отмечается в заявлении, не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, так как это может вызвать затруднение отхождения мокроты на фоне подавления кашлевого рефлекса.

При передозировке препарата возможно развитие тошноты, рвоты, диспепсии, диареи, гастралгии. В случае превышения рекомендованного количества, необходимого для вызова рвоты, промывания желудка, употребления жиросодержащих продуктов, проведения симптоматического лечения.

Среди побочных эффектов были рвота, тошнота, гастралгия, изжога, крапивница, сыпь, ангионевротический отек, контактный дерматит (редко). Зарегистрированы единичные случаи анафилактического шока.

Препарат можно приобрести в аптеках без рецепта врача.

Для чего нужен амброксол?

Амброксол HCl (гидрохлорид), или более известный как амброксол, является препаратом из группы муколитиков. Согласно Very Well Health, муколитические препараты выводят много мокроты, а густые — закупоривают дыхательные пути.

При использовании лекарства от кашля амброксола гидрохлорида мокрота становится тоньше, что облегчает ее удаление из горла при кашле. Это облегчает вам дыхание, потому что дыхательные пути больше не закупорены.

Обычно этот препарат используется при нескольких состояниях, таких как:

1. Бронхит

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, вызванное инфекцией. Бронхи — это каналы, по которым воздух попадает в легкие и выходит из них. Люди, страдающие бронхитом, часто испытывают затрудненный кашель, который может менять цвет.

2. Астматический бронхит

Это состояние представляет собой сочетание острого бронхита и астмы, которые являются воспалением дыхательных путей.Когда астма и острый бронхит возникают вместе, это состояние называется астматическим бронхитом.

3. Эмфизема

Эмфизема — одна из наиболее распространенных форм хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Это заболевание возникает, когда в легких наблюдается расширение канала из-за хронической закупорки. Это заболевание связано с хроническим бронхитом.

4. Бронхоэктатическая болезнь

Бронхоэктазия — это повреждение, при котором дыхательные пути (бронхи) расширяются, размягчаются и аномально утолщаются, что затрудняет очистку легких от слизи.Это редкое заболевание, вызывающее кашель с не заживающей мокротой.

5. Трахеобронхит

Это состояние возникает при воспалении горла или бронхов. Обычно это состояние может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, но также может быть результатом действия нескольких типов раздражителей, таких как сигаретный дым.

Как работает амброксол?

Как упоминалось выше, амброксол гидрохлорид представляет собой муколитическое средство, используемое для лечения респираторных заболеваний, связанных с чрезмерным выделением мокроты.

Этот препарат содержит активные ингредиенты Лазолван, Лазолван и Мукоангин. Эти вещества являются слизистыми препаратами, роль которых заключается в восстановлении механизма очищения ( клиренс ) дыхательных путей путем стимуляции синтеза и высвобождения поверхностей пневмоцитами II типа.

Поверхностно-активное вещество действует как антиадгезив, уменьшая прилипание слизистой к стенке бронхов, обеспечивая защиту от бронхиальных инфекций.

Лекарство от кашля на основе амброксола гидрохлорида не подавляет кашель, облегчая вывод излишков мокроты из дыхательных путей.

Каковы правила применения амброксола?

Этот препарат относится к категории тяжелых лекарств, которые должен назначать врач. Поэтому всегда соблюдайте правила, данные вашим врачом или фармацевтом, прежде чем начинать принимать лекарство от кашля амброксол гидрохлорид.

Всегда читайте инструкции по применению лекарственных средств, указанные на этикетке упаковки, или брошюру с информацией для пациентов, предоставленную аптекой, если таковая имеется, перед тем, как получить это лекарство или каждый раз, когда будете покупать его снова. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Вы можете принимать это лекарство вместе во время еды или после еды. Пейте много жидкости при использовании этого лекарства, если врач не говорит иначе.

Всегда следите за тем, чтобы временной интервал между приемом одной дозы и следующей дозой был одинаковым. Чтобы не забыть, вы можете одновременно принимать это лекарство для оптимизации лечения.

Если вы принимаете сироп от кашля амброксол, обязательно хорошо встряхивайте контейнер в течение 15 секунд перед заливкой каждой дозы.Тщательно измерьте дозу с помощью специального мерного устройства / ложки, которое обычно имеется в упаковке. Не используйте домашнюю ложку, потому что вы можете не получить нужную дозу.

Между тем, если вы принимаете таблетки амброксола от кашля, не измельчайте, не жевайте и не разрезайте лекарство на части, если это не рекомендует врач.

Дозировка и продолжительность лечения будут зависеть от состояния здоровья и реакции на лечение. Не удваивайте дозу этого лекарства, если вы опоздали или забыли принять его, потому что это может вызвать нарушения в организме.

Если вы забыли принять это лекарство, примите его немедленно, если расстояние до следующего приема не слишком близко. Однако, если следующее расстояние приема близко, не обращайте внимания на дозу этого препарата и не увеличивайте ее вдвое.

Лекарство от кашля амброксол HCl не рекомендуется для длительного приема, поэтому принимайте это лекарство в соответствии с периодом, установленным вашим доктором.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние не изменилось, ухудшается или у вас появляются новые симптомы.Если вы чувствуете, что у вас серьезная проблема со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как хранить лекарство амброксол?

Чтобы этот препарат работал оптимально, вы должны сначала понять правила его хранения. Вот несколько рекомендаций по хранению амброксола HCl, о которых вам следует знать:

  • Этот препарат лучше всего хранить при комнатной температуре, вдали от прямого света и сырых мест.
  • Не храните это лекарство в ванной.
  • Не храните это лекарство в морозильной камере или морозильнике.
  • Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.
  • Не смывайте лекарства в унитазе или в канализации, если не указано иное.
  • Утилизируйте этот продукт, когда срок его действия истек или он больше не нужен.

При необходимости проконсультируйтесь с фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт. Не все лекарства имеют тот же способ хранения, что и это лекарство. Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения.

Проконсультируйтесь с фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Доза

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какая доза амброксола для взрослых?

Доза амброксола для взрослых составляет от 30 мг (1 таблетка амброксола) до 120 мг (4 таблетки амброксола) в сутки, которые разделены на 2-3 приема.

Обычно доза таблеток амброксола для взрослых зависит от состояния пациента, тяжести заболевания и реакции организма на это лекарство.

Всегда консультируйтесь с врачом, чтобы определить дозу амброксола в таблетках, которая соответствует вашим потребностям.

Какая доза амброксола для детей?

Обычная доза сиропа амброксола для детей составляет:

  • Дети в возрасте до 2 лет: 1/2 чайной ложки (2,5 мл) сиропа амброксола 2 раза в день.
  • Дети в возрасте 2-5 лет: 1/2 чайной ложки (2,5 мл) сиропа амброксола 3 раза в день.
  • Дети старше 5 лет: по 1 чайной ложке (5 мл) сиропа амброксола 2-3 раза в день.

Как и для взрослых, доза сиропа амброксола для детей будет корректироваться в зависимости от возраста, состояния здоровья, тяжести заболевания и реакции организма на этот препарат.

Всегда консультируйтесь с врачом, чтобы определить дозу сиропа амброксола, соответствующую потребностям вашего ребенка.

В каких дозировках и препаратах доступен этот препарат?

Существует два основных препарата для этого препарата, а именно таблетки амброксола и сироп амброксола. Каждая таблетка амброксола содержит 30 мг амброксола.

В то время как сироп амброксола кемаса, содержит 30 мг амброксола.

Побочные эффекты

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме этого препарата?

Наиболее частыми побочными эффектами применения амброксола являются:

  • Легкие расстройства пищеварения
  • Тошнота и рвота
  • Изжога
  • Диспепсия

В некоторых случаях аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд, отек и покраснение также может произойти. Важно понимать, что не все испытывают эти побочные эффекты.Могут быть некоторые побочные эффекты, не упомянутые выше.

Если вас беспокоят определенные побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту.

Профилактика и предупреждения

Что необходимо знать перед использованием этого лекарства?

Перед применением лекарства от кашля с амброксолом следует учесть следующие моменты:

  • Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на это лекарство.
  • Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас гиперчувствительность к компонентам, содержащимся в этом лекарственном средстве.
  • Сообщите своему врачу и фармацевту о лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, витаминах, пищевых добавках и растительных продуктах, которые вы используете или собираетесь использовать.
  • Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас есть проблемы с желудком, такие как язва желудка или язвенная болезнь желудка. Причина в том, что это лекарство может ухудшить ваше состояние.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, обратитесь к врачу.
  • Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас дисфункция почек. Причина в том, что этот препарат выделяется с мочой через почки. Уровень этого препарата может накапливаться в организме, что может вызвать побочные эффекты и ухудшить ваше состояние.
  • Если после приема этого препарата у вас возникли зуд, покраснение, отек и другие аллергические реакции, то немедленно обратитесь к врачу, чтобы назначить правильное лечение.
  • Если вы испытываете симптомы передозировки, которые характеризуются появлением чрезмерных побочных эффектов, то немедленно обратитесь к врачу, чтобы назначить правильное лечение.
  • Хотя его можно давать детям, рекомендуется заранее узнать у врача дозу амброксола для детей.

Безопасен ли этот препарат для беременных или кормящих женщин?

Нет адекватных исследований рисков использования амброксола у беременных или кормящих женщин. Поэтому всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы рассмотреть потенциальные преимущества и риски, прежде чем использовать это лекарство.

Этот препарат включен в категорию риска беременности C согласно Управлению по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).

Ниже приведены ссылки на категории риска беременности в соответствии с FDA:

  • A = нет риска
  • B = нет риска в нескольких исследованиях
  • C = возможно рискованно
  • D = есть положительные доказательства риска
  • X = Противопоказания
  • N = Неизвестно

Однако, согласно существующим исследованиям, использование этого препарата в третьем триместре беременности не оказывает плохого влияния на течение беременности.

Тем не менее, специалисты соглашаются избегать использования этого препарата в течение первого триместра беременности.

У кормящих матерей препарат может проникать в грудное молоко. Однако эти эффекты не влияют на вашего ребенка, если вы принимаете эти препараты в соответствии с дозировкой и правилами, рекомендованными врачом.

По сути, не забывайте всегда консультироваться с врачом перед приемом этого препарата, если вы беременны, планируете забеременеть или даже кормите грудью.

Взаимодействие

Какие лекарства могут взаимодействовать с этим лекарством?

Не используйте этот препарат вместе с некоторыми антибиотиками, такими как:

  • амоксициллин
  • цефуроксим
  • эритромицин
  • доксициклин

Одновременное применение лекарств увеличивает концентрацию этих антибиотиков в легочной ткани.

Кроме того, использование этого препарата вместе со средствами для подавления кашлевого рефлекса также не рекомендуется, поскольку они могут препятствовать отхождению мокроты из дыхательных путей.

Следует понимать, что несколько типов препаратов могут взаимодействовать с лекарством от кашля амброксолом HCl двумя способами, а именно:

  • Препарат амброксол HCl подавляет другие препараты
  • Другие препараты, которые фактически ингибируют препарат амброксол HCl

Не все возможные лекарственные взаимодействия перечислены в этом документе.Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные лекарства и растительные продукты), и проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Запрещается начинать, останавливать или изменять дозу любого лекарства без одобрения врача.

Может ли еда или алкоголь взаимодействовать с этим лекарством?

Некоторые лекарства не следует использовать во время еды или при употреблении определенных продуктов, поскольку могут возникнуть лекарственные взаимодействия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *