Смешанное вскармливание грудничка схема: Смешанное вскармливание новорожденных: как правильно организовать

Содержание

Принципы смешанного вскармливания | Nestlé Baby & me

6-12 месяцев

Статья

0 отзывы

Переход на смешанное вскармливание из бутылочки и грудью, может занять некоторое время, чтобы и вы, и ребенок успели адаптироваться. Вот несколько советов по смешанному кормлению грудничков, которые упростят этот период.

2мин. на прочтение фев. 17, 2022

Не переходите на смешанное питание, пока лактация не наладится полностью, поскольку изменения могут помешать выработке молока у мамы.
Также может возникнуть «путаница сосков»: ребенок привыкнет к соске из бутылочки и будет испытывать проблемы с захватом груди, так как ее нужно сосать иначе.
Использование молочных смесей при комбинированном кормлении новорожденных уменьшит количество грудного молока, производимого организмом мамы.
Начните с одного кормления из бутылочки в день. Убедитесь, что ребенок не очень голоден для первого раза, лучше, если он будет расслаблен и счастлив.
Постарайтесь установить для смешанного вскармливания режим. Кормите грудью и из бутылочки в одно и то же время каждый день. «Расписание» не должно быть очень строгим, просто убедитесь, что вы реагируете на сигналы ребенка «Я голоден».
Если вы вернетесь на работу, попробуйте за несколько недель до этого познакомить ребенка со смешанным вскармливанием.
Готовьте каждую порцию детской смеси по мере необходимости. Убедитесь, что вы соблюдаете инструкции производителя по приготовлению и хранению.

Готовые к употреблению смеси — удобный вариант для перехода на смешанное вскармливание грудничка.
Из соображений гигиены как можно скорее выбрасывайте недоеденную пищу. Если ребенку сложно есть из бутылочки, попробуйте другие соски, пока малыш не найдет идеальную для себя.

Последние отзывы

Средняя оценка покупателей

0 оценок клиентов

Снимок оценок сообщества

Присоединяйтесь к Клубу

Мы знаем, что быть мамой — это не только безграничное счастье, но и большая ответственность. Мы поможем вам!

Зарегистрироваться

Все еще не нашли то, что нужно?

Попробуйте наш новый поиск.

как правильно кормить, какую смесь лучше выбрать?

Решая вопрос, какой способ кормления предпочтительнее, смешанный или искусственный, несомненно стоит сделать выбор в пользу первого. Адаптированная смесь все же далека от настоящего грудного молока, а смешанное вскармливание дает возможность питать кроху уникальным маминым молочком. Новорожденный получает всю пользу грудного молока, которое дополняется небольшим количеством вспомогательного питания.

Если у мамы есть возможность хоть немного докармливать кроху грудным молоком, она должна это делать. Даже самая лучшая искусственная смесь не сможет полностью воссоздать уникальный состав молока матери

Содержание
1. Принципы смешанного вскармливания
2. Когда вводить смесь?
3. Техника кормления
4. Как определить количество смеси?
5. Как выбрать смесь?
6. Из чего кормить?
7. Правила
8. Мифы
9. Видео по теме статьи
10. Вопросы читателей и ответы эксперта

Принципы смешанного вскармливания

Мария Гуданова, эксперт ассоциации АКЕВ и консультант по вопросам грудного питания, предлагает следующие принципы, которые будут уместны при докорме малыша адаптированной смесью:

Лучшая «еда» – грудное молоко. Смесь должна быть помощником в восполнении недостатка материнского молока, но никогда не вытеснять его полностью. Только грудное молоко способно максимально полно удовлетворять все потребности детского организма, а ни одна даже самая дорогая смесь не способна этого сделать.
Смесь как временное явление. Введение докорма осуществляется лишь на несколько месяцев. При достижении малюткой возраста 6 месяцев искусственную часть питания заменяют прикормом. В дополнение к маминому молочку малыш получает овощные пюре, каши и соки.
Сохранить и продлить лактацию. Маме необходимо позаботиться о том, чтобы молоко в груди постоянно прибывало. Наиболее результативное средство – частые прикладывания. Активная стимуляция молочных желез поможет вырабатывать больше молока. В данном случае возможно несоблюдение режима, чтобы не дать лактации сойти на нет. Малыша нужно кормить грудью в любое время: перед сном, после сна, а также при его активном поиске предмета сосания. Не заменяйте грудь пустышкой. Чаще кормите в ночное время, а особенно после 3 часов ночи – в это время набирает свою силу гормон пролактин, в задачу которого входит увеличение лактации.

Процесс смешанного кормления более сложный и энергозатратный по сравнению с естественным видом. Под рукой всегда должна быть готовая теплая смесь, бутылочки приходится постоянно стерилизовать, поэтому перед отказом от полноценного грудного кормления стоит лишний раз все взвесить и продумать.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как стерилизовать бутылочки в микроволновке без использования стерилизатора?

Когда вводить смесь?

Недостаток грудного молока у мамы (гипогалактия) является основной причиной перехода на смешанное вскармливание. Гипогалактия может быть первичной (возникает сразу после родов) и вторичной (проявляется на более поздних сроках). Не добившись положительных результатов от мероприятий, направленных на увеличение выработки молока, врачи рекомендуют начать докармливать ребенка адаптированной смесью (рекомендуем прочитать: как необходимо докармливать смесью при грудном вскармливании?). Делается это для того чтобы восполнить недостаток еды, нехватку витаминов и минералов.

Недостаток грудного молока определяется по следующим признакам:

Ребенок ведет себя беспокойно во время сосания или сразу после еды.
Во время сосания мама ощущает, что груди полностью опустошились.
Малое количество мочеиспусканий: узнать можно с помощью теста «мокрых пеленок». Хорошо питающийся трехмесячный ребенок в среднем должен пописать 12 раз в сутки. Именно это количество и будет контрольным.
Ребенок плохо набирает в весе, а также заметны задержки в физическом плане и в психическом развитии (рекомендуем прочитать: почему ребенок плохо набирает вес на искусственном вскармливании и что делать?).

Установив наличие данных признаков, не стоит сразу же покупать смесь. Лучше для начала проконсультироваться с врачом-педиатром, который бы поддерживал идеи грудного вскармливания или же обратитесь за помощью к специалистам по лактации. Опытные врачи всегда подскажут правильный путь решения проблемы и ответят на вопрос, как сохранить лактацию.

Иногда мысль начать процесс смешанного вскармливания новорожденных посещает молодых матерей в периоды «молочных кризов». Такие временные промежутки характеризуются малой выработкой молока по сравнению с потребностями ребенка. Решается проблема одним верным и надежным средством – частными прикладываниями к груди. Уже через 2-3 дня лактация вновь станет достаточной. Не делайте ошибку, не спешите вводить смесь.

Техника кормления

Смешанное вскармливание новорожденных предполагает свободный график питания. В этом есть свои плюсы и минусы. Малыш получает грудь по требованию в любое время – это нужно для увеличения выработки молока.

Количество адаптированной смеси, рассчитанное на весь день, разделяется на 5 «доз» – порциями мама кормит малыша в течение дня, а ночью крохе предлагается только грудь. Таким образом будет осуществляться режим питания малыша при смешанном вскармливании.

Лишняя пища ребенку не нужна – за день малыш кушает смесь пять раз примерно в равном количестве. Его мама должна рассчитать заранее, однако готовить еду впрок не нужно – каждый раз делается свежая порция

Как определить количество смеси?

Одним из основных вопросов в организации смешанного вскармливания является объем смеси, необходимый ребенку. Российские врачи-педиатры придерживаются приема взвешивания малыша до и после прикладывания к груди. Объем, который съел малыш, должен быть вычтен из общего количества, требуемого для одного полноценного кормления.

Врачи других стран считают данный метод малоинформативным. Объясняют они это тем, что ребенок каждый раз может съедать разный объем грудного молока. Узнать, сколько смеси нужно малышу при смешанном вскармливании, поможет опять-таки тест на «мокрые пеленки».

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько мл молока должен съедать новорожденный за одно кормление?

Компенсировать одно недостающее мочеиспускание может следующий объем смеси:

30 мл смеси в возрасте 3 месяца;
40 мл смеси в возрасте 4 месяца;
50 мл смеси в возрасте 5 месяцев;
60 мл смеси в возрасте 6 месяцев.

Схема поможет подсчитать нужный объем смеси за сутки. Например, малыш в 3 месяца писает 10 раз – докармливать его нужно 60 мл смеси в сутки. Кроха 4 месяцев, намочивший пеленки 8 раз, нуждается в докорме смесью объемом 160 мл в сутки.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что можно давать кушать ребенку в 3 месяца при искусственном вскармливании?

Как выбрать смесь?

При хорошем самочувствии ребенка и отсутствии противопоказаний можно подобрать любую из данных смесей: «Хумана», «НАН», «Нестожен», «Нутрилон», «Хаинц», «Хипп» или «Мамекс» (рекомендуем прочитать: виды детских смесей НАН, ассортимент смесей Нутрилон ). Ребенка с выраженными симптомами запора, колик, нерегулярного стула или при опасности развития инфекций следует кормить смесью «Нан кисломолочный 1», которая предназначена для детей до 6 месяцев.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно нужно кормить ребенка в 6 месяцев?

Непереносимость коровьего молока у одного из родителей или риск возникновения ее у малыша оправдывают применение смеси «Нан гипоаллергенный», «Хипп гипоаллергенный» или «Нутрилак гипоаллергенный», в которых присутствует частично гидролизованный белок. Наличие выявленной аллергии на коровий белок обуславливает выбор гидролизных адаптированных смесей, в которых основные потенциальные аллергены разрушены с помощью гидролиза. В данном случае родители могут выбрать «Фрисопеп», «Прегестимил», «Нутрамиген», «Нутрилон Пепти ТСЦ», Дамил Пепти», «Нутрилак Пепти СЦТ» и подобные. Перед началом кормления выбранным продуктом обязательно проконсультируйтесь с педиатром и узнайте какая смесь будет для вашего малыша оптимальной.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лучшие адаптированные молочные смеси для малышей

Из чего кормить?

Из-за опасности вытеснения грудного вскармливания смешанным, рекомендуем не торопиться переходить на бутылочки. Небольшие порции докорма вполне возможно вводить иными способами:

Ложка. Покормите малыша из мягкой силиконовой ложечки. Набирайте смесь по 0,5 ложечки и аккуратно вливайте крохе в ротик. Для постановки правильной техники можно посмотреть обучающее видео.
Пипетка. С ее помощью вы сможете легко накормить малыша небольшим количеством смеси. Подносите наполненную пипетку к уголку губ и выливайте в ротик.

При необходимости вводить большое количество докорма варианты с ложечкой и пипеткой будут неудобны. В таком случае найдите бутылочку с максимально тугой соской и маленьким отверстием. Процесс высасывания смеси должен быть таким же трудоемким, как и процесс естественного сосания груди. Малыш, получающий «легкую добычу», откажется от грудного вскармливания.

Введение докорма не обязательно подразумевает использование бутылочки с соской, которая может стать причиной дальнейшего отказа от маминой груди. Отлично подойдет мягкая силиконовая ложечка – ее освоят даже самые маленькие

Правила

Каковы особенности и правила ввода смеси в комбинированном типе кормления? Специалисты по ГВ рекомендуют придерживаться следующих принципов:

Сначала грудь, потом докорм. Начинать каждое кормление нужно с прикладывания к груди. Сначала приложите кроху к одной груди, потом к другой – как только обе опустошатся, можно перейти к допаиванию из ложечки или бутылочки.
Мама после смеси. В конце введение докорма обязательно приложите малыша к груди еще раз, так он сможет успокоиться и уснуть.
Удобное кормление. Грудничку должно быть комфортно во время еды. Недостаток маминого молока не должен являться причиной волнений и переживаний малютки при смешанном вскармливании.
Не закармливайте. Видя, что малыш не хочет кушать смесь после груди, не настаивайте. Важно не перекормить – это очень вредно. Всегда ориентируйтесь на потребности ребенка. Просит еще, открывает ротик – докормите, нет – не усердствуйте и не приплюсовывайте несъеденное к будущим дозам ежедневного кормления.

Доктор Комаровский утверждает, что важно организовать частый телесный контакт мамы и ребенка, который поможет стимулировать выработку необходимого количества молока. Легкий массаж, совместный сон, частое ношение на руках и регулярные прикладывания к груди помогут наладить лактацию. Приятная обстановка, любовь и забота помогут крохе убедиться в нужности естественного кормления. Другие мамочки подтверждают слова специалистов своим личным опытом.

Мифы

Современный взгляд на смешанное вскармливание рождает ряд предрассудков:

От смешанного вскармливания один шаг до искусственного. Переход на комбинированный тип питания из-за нежелания налаживать лактацию однозначно приблизит переход на искусственный тип кормления. Если же режим введен по необходимости, мамочка может сохранить лактацию.
Ребенок на смешанном типе питания получает меньшую иммунную защиту. Присутствие в рационе грудного молока удовлетворяет потребности организма в защитных веществах. У деток на искусственном вскармливании вероятность стать слабыми и болезненными намного выше, чем у деток, получающих ценное мамино молочко хотя бы в небольшой дозе.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: нормальное количество кормлений по месяцам при искусственном вскармливании

Мама, чувствующая, что молока для крохи стало недостаточно, никогда не должна принимать решение о докорме самостоятельно и необдуманно. Обязательно посоветуйтесь со специалистами.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Бутылочка для смешивания и грудь – не обязательно все или ничего. – Milk Matters Infant Feeding Solutions

Несколько мам, с которыми я недавно разговаривала, упомянули, что трудно найти хорошую информацию о смешанном вскармливании. Часто веб-сайты, посвященные грудному вскармливанию, не обсуждают это, поскольку они пропагандируют исключительно грудное вскармливание и причины для этого. Точно так же некоторые мамы нервничают, задавая слишком много вопросов о грудном молоке на форумах по кормлению из бутылочки, опасаясь, что это может расстроить тех, кто вообще не кормит грудью. Смешанное кормление, комбинированное кормление — как бы вы это ни называли, кажется, что это практически беспроигрышный вариант.

Что меня беспокоит, так это то, что многие мамы говорят, что все или ничего; некоторые говорили, что после того, как они дали бутылочку и разрушили «девственный кишечник» (особую среду, созданную ребенком, питающимся исключительно грудным молоком), они решили, что продолжать дальше нет смысла.

Надеюсь, эта запись поможет….

Почему сторонники грудного вскармливания не пропагандируют смешанное вскармливание?

Исключительно грудное вскармливание, несомненно, является самым безопасным способом питания младенца. Как упоминалось выше, определенные антитела помогают предотвратить попадание вредных патогенов или аллергенов в кровоток ребенка (часто называемый «девственным кишечником»). Небольшое количество смеси удаляет защитное покрытие, хотя данные также свидетельствуют о том, что несколько недель исключительного кормления могут помочь ей снова вернуться к одному доминирующему в хороших бактериях. Подробнее об исключительно грудном вскармливании и смешанном вскармливании читайте здесь.

Другая большая проблема связана с поставками. Проще говоря, ваше тело знает, что производить, в зависимости от того, сколько и как часто потребляет ваш ребенок. По логике вещей, если вы замените одно кормление грудью кормлением из бутылочки, ваш организм будет производить гораздо меньше молока, а все остальное останется прежним. Однако в первые дни эта логика часто не работает; ребенок больше пьет из бутылочки, потому что это более пассивный метод кормления, который в сочетании с тем фактом, что формула труднее переваривается, заставляет их дольше пить до следующего кормления. Поскольку они выпили чуть больше, чем насытились, в следующий раз им может понадобиться бутылка немного большего размера или большая порция, чтобы создать такое же чувство «наполнения». Затем некоторые младенцы расстраиваются из-за того, что им приходится ждать, пока грудь «опустится», и им приходится работать за молоко, а не просто излить его, поэтому они могут суетиться у груди. Тогда мама легко может подумать, что ребенок предпочитает бутылочку и кажется более счастливым – ребенок может даже полностью отказаться от груди, особенно если грудное вскармливание не было таким хорошим, когда введена бутылочка. Это может быть скользкий путь от выдачи одной бутылочки до увеличения количества добавки, сокращения времени кормления грудью, и мама внезапно обнаруживает, что почти полностью кормит из бутылочки, хотя на самом деле она хотела кормить грудью.

Что делать, если мама не может получить помощь для решения проблемы или чувствует, что должна или действительно хочет дать добавку/бутылочку. Что, если выбор не в исключительном или смешанном вскармливании, а в смешанном вскармливании или ничего, есть ли смысл продолжать грудное вскармливание?

Да, да, да, да, да!

Здесь две разные проблемы; во-первых, это защита от грудного молока, покрывающего кишечник. Во-вторых, это все остальные многие компоненты грудного молока, которые действуют по-другому; те, которые попадают в кровоток младенцев и нацелены на патогены или помогают выметать их из организма. Средства для борьбы с раком, стволовые клетки, гормоны и многое другое! Мы часто слышим, что даже одно кормление грудью в день ценно, и это абсолютно верно.

Если бы грудное вскармливание имело смысл только в исключительных случаях, не было бы причин продолжать после введения твердой пищи.

Я считаю, что полезно смотреть на вещи в широком масштабе с точки зрения риска/пользы — прямо на одном конце у вас есть младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, которые никогда не получали прикорма, кормятся по требованию и, вероятно, спят вместе с большим количеством ночных кормлений. Во-вторых, младенец, который находится на исключительно искусственном вскармливании без грудного молока. Все остальные младенцы находятся где-то на этой шкале, и чем больше вовлечено грудное вскармливание/грудное молоко, тем ниже по шкале «рисков» они находятся.

Но есть ли смысл возвращаться на работу? Мне все равно придется остановиться?

Возвращение на работу не означает конец грудного вскармливания. Есть много разных вариантов для изучения. Некоторые создают «заначку в морозильной камере» сцеженного молока в первые месяцы и дают его, когда возвращаются на работу, возможно, продолжая сцеживать или решая просто использовать заначку, прежде чем докармливать другим молоком. Другие могут выбрать сцеживание во время работы и сцедить это, в то время как некоторые могут сцедить один сеанс сцеживания, а остальное сцедить как другое молоко. Если ребенок хорошо усваивает твердую пищу, мама может решить не оставлять еще одно молоко и вместо этого много кормить дома (возможно, предлагая больше сыра/молочных продуктов). Если мама работает рядом с домом или рядом с детским садом, иногда она может даже договориться о том, чтобы навещать ребенка во время перерывов, чтобы покормить или привести ребенка к себе. Нет жестких и быстрых правил, поскольку речь идет о том, чтобы найти то, что работает для вас и ваших обстоятельств.

Но самое главное в любом из вышеперечисленных случаев – вы по-прежнему можете кормить грудью, когда вы со своим ребенком. Это означает, что ваш ребенок по-прежнему получает пассивный иммунитет, который при посещении детского сада или присмотра за детьми (положительно, вечеринка с микробами!) может быть бесценным не только для здоровья ребенка, но и как способ восстановить связь после рабочего дня. Это также означает, что мамам не нужно беспокоиться о хлопотах по приготовлению бутылочек / их очистке и т. д., что отнимает больше времени из того, что может быть напряженным днем! В Великобритании мамы часто могут брать отпуск по беременности и родам продолжительностью от 6 до 12 месяцев, а это означает, что со временем предложение становится более устоявшимся и может быстро адаптироваться к новым и меняющимся моделям. Даже через несколько месяцев запасы имеют больше шансов не отставать, чем в первые недели, что позволяет вам продолжать до 9 лет.0035 вы хотите .

Есть так много причин кормить грудью – это действительно не должно быть все или ничего…

University of Glasgow — Новости университета

Дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании или вскармливаемые смесью смеси и грудного молока в течение первых шести до Согласно новому исследованию, дети в возрасте восьми недель жизни имеют меньший риск возникновения особых образовательных потребностей и нарушений обучаемости.

Исследование, проведенное Университетом Глазго и опубликованное в PLOS Medicine, изучило данные более чем 1

детей, чтобы понять влияние питания в раннем возрасте на дальнейшее развитие. Полученные данные свидетельствуют о том, что наличие грудного молока в первые несколько недель жизни может помочь снизить риск наличия особых образовательных потребностей или неспособности к обучению и трудностей, которые часто вызывают это.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить детей грудью в течение первых шести месяцев, однако многие женщины не могут кормить исключительно грудью в течение этого времени. Это исследование предоставляет доказательства того, что более короткая продолжительность неисключительно грудного вскармливания может быть полезной для дальнейшего развития обучения ребенка.

Исследователи изучили данные о состоянии здоровья и образовании 191 745 детей, родившихся в Шотландии с 2004 года и позже, которые также посещали государственные школы или школы с особыми потребностями в период с 2009 по 2013 год. 25,3% находились на грудном вскармливании и только 8,5% на смешанном вскармливании в течение первых шести-восьми недель.

В целом 12,1% детей в этом исследовании нуждались в специальном образовании. Однако по сравнению с кормлением смесями и смешанное вскармливание в раннем возрасте, и исключительно грудное вскармливание в анамнезе были связаны со снижением риска наличия особых образовательных потребностей – примерно на 10% и 20% меньше, соответственно. Кроме того, дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, также реже имели эмоциональные или поведенческие трудности (примерно на 20% реже) и проблемы с физическим здоровьем (примерно на 25% реже).

Количество детей в Шотландии с особыми образовательными потребностями увеличилось почти в четыре раза в период с 2010 по 2018 год, а к 2020 году почти треть учеников в Шотландии имели особые образовательные потребности. Это ложится тяжелым бременем на образование, здравоохранение и социальную сферу, а также оказывает существенное влияние на детей, их семьи и общество в целом.

Дети с особыми образовательными потребностями имеют более низкий уровень образования, более высокий уровень прогулов и исключения из школы, а также более высокий уровень издевательств и жестокого обращения, что может еще больше повлиять на их физическое и психическое здоровье и благополучие.

Доктор Майкл Флеминг, который руководил исследованием в Школе здоровья и благополучия Университета Глазго, сказал: «Мы знаем, что многим женщинам трудно кормить исключительно грудью в течение полных шести месяцев, рекомендованных ВОЗ, однако наше исследование свидетельствует о том, что тем не менее, более короткая продолжительность неисключительно грудного вскармливания может быть полезной в отношении развития обучения ребенка.