Солутан наркотик: Действительно ли солутан – наркотик? — Талантика — город профессий

Содержание

Действительно ли солутан – наркотик?

«Cолутaн – нapкотик?» — удивятся многиe. Дeйствитeльно, кaк нe удивиться! Beдь eщё кaкиe-то дeсять лeт нaзaд многиe из нaс употpeбляли eго по нaзнaчeнию вpaчa пpи опpeдeлённыx болeзняx. И вдpуг это лeкapствeнноe сpeдство стaло нapкотиком! Kaк тaкоe возможно? Oчeнь пpосто! Beдь пpaктичeски всe нapкотичeскиe вeщeствa кaкоe-то вpeмя paспpостpaнялись относитeльно свободно чepeз обычную aптeчную сeть. Oднaко зaтeм иx зaпpeщaли, тaк кaк люди нaчинaли использовaть иx нe в мeдицинскиx цeляx, a исключитeльно paди получeния удовольствия. Aнaлогичнaя ситуaция пpоизошлa и с солутaном. Пpaктичeски кaждый из нaс долгоe вpeмя имeл возможность пpинимaть это лeкapство, но зaтeм вpaчи peшили, что солутaн – нapкотик, что используeтся он нe только больными в мeдицинскиx цeляx, но и нapкомaнaми в цeляx вовсe нe блaгоpодныx, и зaпpeтили eго.

«Tо eсть мы пpинимaли нapкотики?» — спpоситe вы. Heт, нe стоит тaк сeбя пугaть.

Eсли вы употpeбляли солутaн, пусть дaжe и с относитeльной peгуляpностью – это нe знaчит, что вы были нapкомaном. Oт того пpeпapaтa, котоpый вы употpeбляли, нeвозможно получить зaвисимость, и сeйчaс мы объясним почeму.

He совсeм вepно утвepждaть, что солутaн – нapкотик. Пpaвильнee будeт скaзaть, что отдeльныe вeщeствa, содepжaщиeся в этом лeкapствe – нaкpотики. Дeло в том, что в солутaнe содepжится эфeдpин. Kaк извeстно, эфeдpин облaдaeт нapкотичeским эффeктом. Bот, что по этому поводу говоpят энциклопeдии: «Эфeдpин включён в список пpeкуpсоpов нapкотичeскиx сpeдств, тaк кaк облaдaeт псиxоaктивным дeйствиeм». Taким обpaзом, солутaн служил сыpьём, с помощью котоpого изготaвливaлся нapкотик.

Ha сaмом дeлe, для того, чтобы «извлeчь» из солутaнa эфeдpин, большиx знaний нe тpeбуeтся. Любой школьник, употpeбляющий нapкотики, paньшe этим зaнимaлся. По понятным пpичинaм мы нe будeм paсскaзывaть вaм, кaкими xимичeскими peaкциями этого можно достичь. Beдь нeсмотpя нa то, что в Pоссии этот пpeпapaт зaпpeщён, мы нe можeт быть увepeны, что он нe зaпpeщён в дpугиx стpaнax, из котоpыx eго можно бeз особыx тpудностeй достaвить в Pоссию.

Итaк, дaвaйтe сдeлaeм выводы. Cолутaн – нapкотик? Heт, солутaн – это пpeпapaт, котоpый помогaл многим людям. Oднaко в eго состaвe содepжится вeщeство, котоpоe облaдaeт нapкотичeским эффeктом. Tо количeство этого вeщeствa, котоpоe содepжaлось в солутaнe, нe пpeдстaвляло угpозы для тex, кто пpинимaл это лeкapство в мeдицинскиx цeляx. Oднaко нapкомaны бeз особыx тpудностeй «извлeкaли» это вeщeство из солутaнa и использовaли для своиx нужд.

Наркотики – знать, чтобы предупредить и победить!

Сегодня наркомания поразила все страны мира, число употребляющих наркотики превышает 200 млн. человек. Чаще всего употребление наркотических препаратов начинается в молодом возрасте, нередко к наркотикам и токсическим веществам приобщаются 10-12- летние дети.

Несмотря на все усилия в борьбе с наркотиками, осведомленность молодежи об истинных последствиях их употребления снижается. Возникшая ситуация связана, с одной стороны, с умелым использованием распространителями наркотиков неосведомленности подростков, а с другой – с активным внедрением в сознание молодежи ряда мифов о наркотиках.

История знакомства человечества с наркотическими средствами наснасчитывает не менее пяти тысяч лет. Употребление наркотических веществ изначально было бытовым обычаем в странах Северной Африки, Ближнего Востока. В России впервые упоминания об употреблении наркотиков связаны с религиозными культами в Сибири.

Перечислить все проявления губительного воздействия наркотиков на общество невозможно. Наркомания негативно отражается на здоровье населения, оказывает отрицательное влияние на деторождение, генофонд и потомство. Помимо того, что наркомания приводит к физической, нравственной и социальной деградации личности, она еще толкает «потерявших себя» людей на преступления. Наркоманию следует расценивать не как зло века, а как бедствие, против которого общество должно воздвигнуть непреодолимый барьер.

Что такое наркотические вещества

Наркотические средства – это вещества, обладающие способностью изменять работу клеток головного мозга, тем самым вызывать ложное чувство удовольствия и приподнятого настроения. Термином «наркотическое средство» (наркотик) следует называть вещества, отвечающие трем критериям: Медицинский критерий – вещество, лекарственное средство оказывающее специфическое (стимулирующее, седативное, галлюциногенное др.) действие на центральную нервную систему. Социальный критерий – немедицинское потребление рассматриваемого вещества принимает большие масштабы и наносимый вред приобретает социальную значимость. Юридический критерий – средство официально признано наркотическим и включено в перечень наркотических средств.

Виды наркотических веществ.

Опиаты – это наркотики, обладающие седативным, «затормаживающим» действием. К этой группе относятся природные и синтетические вещества, содержащие морфиноподобные соединения. В большинстве случаев вводятся внутривенно. Все природные наркотические средства опийной группы получают из мака. Наиболее распространенный в нашей стране опийный наркотик героин. Наряду с очень сильным и ярко выраженным наркотическим эффектом он обладает крайне высокой токсичностью и способностью быстро (1-2 месяца) формировать физическую зависимость.

Каннабиноиды — препараты конопли. Конопля произрастает в регионах с умеренно теплым климатом. Чем южнее выращено растение, тем больший наркотический эффект вызывает изготовленный из него наркотик. Марихуана — высушенная или не высушенная зеленая травянистая часть конопли. Светлые, зеленовато- коричневые размолотые листья и цветущие верхушки конопли. Может быть плотно спрессована в комки. Этот наркотик курят, смешивая с табаком. Чаще всего используют пустые «гильзы» от «Беломора». С

Синтетические вещества, содержащие соединения амфетамина, получаемые из лекарственных препаратов, содержащих эфедрин (солутан, эфедрина гидрохлорид). В большинстве случаев вводятся внутривенно. В природе эфедрин содержится в растении «эфедра». Чаще всего амфетамины встречаются в следующих формах: эфедрон готовый к употреблению раствор, полученный в результате химической реакции. Имеет розоватый либо прозрачный цвет и характерный запах фиалки; первитин готовый к употреблению раствор, полученный в результате сложной химической реакции.

«Экстази» — это общее название для группы синтетических наркотиков-стимуляторов. У некоторых из них присутствует галлюциногенный эффект. Пользуются большой популярностью во всем мире. Опыты на животных показали, что даже при недолговременном употреблении «экстази» убивает клетки мозга, вырабатывающие серотонин вещество, с помощью которого мозг контролирует перепады настроения.

ЛСД – это синтетический наркотик. Бесцветный порошок без запаха или прозрачная жидкость без запаха. Этой жидкостью пропитывают бумагу или ткань. Затем пропитанную основу разрезают на кусочки дозы. Псилоцин и псилоцибин наркотические вещества, обладающие галлюциногенным эффектом. Содержатся в грибах-поганках. Наибольшей популярностью псилоцибиновые грибы пользуются у подростков среднего возраста. Главная опасность этого наркотика его доступность.

Основные предпосылки и мотивация употребления

наркотических веществ

Основными предпосылками потребления является доступность и распространенноть психоактивных веществ, открытая или скрытая реклама направлений молодёжной субкультуры, связанных с потреблением наркотиков и токсикантов, а также восприятие наркотиков подростками, претендующими на взрослость, как атрибута независимой жизни.

Мотивами употребления наркотических веществ не редко являются наследственная отягощённость психическими или наркологическими заболеваниями, неблагополучная семья (алкоголизм или наркомания родителей, низкий имущественный уровень, отсутствие эмоционального контакта), деспотизм в семье и повышенная доминантность родителей, вследствие чего у подростка формируется неадекватная самооценка.

Влияние наркотиков на организм.

Наркотические вещества оказывают пагубное воздействие на все клетки, ткани и органы в организме человека.

Одним из основных условий жизни является дыхание. Во время вдоха организм получает кислород, во время выдоха выделяет углекислый газ. Глубина и частота дыхания регулируются потребностями организма. Наркотики «анальгезируют» хеморецепторы, вследствие чего при накоплении углекислого газа, рецепторы до нормального уровня не возбуждаются. Неизбежно снижается, а затем и угнетается активность дыхательного центра. Наркоман уже никогда не сможет нормально дышать, обрекая себя на пожизненное кислородное голодание. Наркотики снижают возбудимость кашлевого центра. Человек, начавший принимать наркотики, отключает защитный механизм кашля. Даже при простуде кашля не возникает. В легких наркомана накапливаются мокрота, слизь, грязь, гной, компоненты дыма, пыль из воздуха. Наркоман превращает свои легкие в переполненную плевательницу, наполненную разлагающейся мокротой и микробами.

В организме наркомана возникает снижение функций сердечно-сосудистой системы, уменьшается снабжение клеток необходимыми им веществами, а также «очистка» клеток и тканей. Наркотики способствуют угнетению сосудодвигательного центра, а вследствие этого — снижению кровяного давления и замедлению пульса.

Наркотики угнетают механизмы регуляции пищеварения.
У наркоманов уменьшаются все вкусовые и обонятельные ощущения. Они уже не могут в полной мере получать удовольствия от пищи. Снижается аппетит. Уменьшается выработка ферментов, желчи, желудочного и кишечного соков. Пища не в полной мере переваривается и усваивается.
Наркоман обрекает себя на хроническое голодание.
Обычно наркоманы имеют дефицит веса.

В кишечнике происходят процессы гниения и разложения. Образующиеся токсины всасываются в кровь и разносятся по всему организму, повреждают клетки, вызывают их старение и гибель. У наркоманов всегда плохой цвет и запах кожи.

У наркоманов обычно не бывает детей, часто рождаются дети с уродствами.

В результате постоянного кислородного голодания происходит ослабление всех функций клеток, организм дряхлеет, как в глубокой старости, снижаются все виды обмена веществ, температура тела, иммунитет и другие функции организма. Наркоманы очень часто заражаются гепатитом и ВИЧ-инфекцией.

Наряду с физическими изменениями у наркоманов происходят и личностные изменения. Наркоман начинает вести себя грубо, непристойно, в личной жизни наступает сексуальная распущенность. Собственная судьба перестаёт интересовать человека. Все мысли сосредотачиваются на наркотиках. В дальнейшем происходит ухудшение памяти, снижение интеллекта, утрата трудоспособности, вызывающие полную деградацию личности.

Профилактика наркотической зависимости.

Цель профилактических мер — снижение спроса и, следовательно, распространенности наркотиков среди подростков и молодежи, изменение отношения несовершеннолетних к психоактивным веществам и формирование личной ответственности за свое поведение.

Активные профилактические мероприятия должны опираться на методологию формирования у подростков представлений о здоровом образе жизни, умений и навыков психологической защиты от вовлечения в асоциальную деятельность, а также убедительных мотивов отказа от пробы и приема ПАВ.

Основной компонент профилактики наркомании – информационный. Он заключается в изложении информации о здоровье, о вреде употребления наркотиков, социальной недопустимости их употребления. Формы профилактики наркомании: лекции, дискуссии, «круглые столы», ролевые и ситуационные игры, познавательные программы, анкетирование. Анкетирование предполагает изучение конкретных характеристик наркогенной ситуации. Ролевые игры – основа для выработки эффективных поведенческих схем в ситуациях наркотического заражения и отработки общих позитивных поведенческих навыков (конструктивное общение, выбор и принятие решения, сопротивление внешнему давлению). Наглядная пропаганда предполагает организацию тематических выставок, оформление информационных стендов, распространение научно-популярной литературы и т.д.

Какие виды наркотиков существуют — Официальный сайт

ОПИАТЫ

Наркотики, обладающие седативным, «затормаживающим» действием. К этой группе относятся природные и синтетические морфиноподобные соединения. Все природные наркотические средства опийной группы получают из мака. Вызывают состояние эйфории, спокойствия, умиротворения. Включаясь в обменные процессы, приводят к быстрому (иногда после одного-двух приемов) возникновению сильнейшей психической и физической зависимости. Крайне разрушительно действуют на организм. Наркотические зависимости, вызываемые опиатами, очень трудно поддаются лечению.

Героин — наиболее распространенный опийный наркотик. Наряду с очень сильным и ярко выраженным наркотическим эффектом обладает крайне высокой токсичностью и способностью быстро (после 2–3 приемов) формировать физическую зависимость. Героин курят, нюхают и вводят внутривенно.

Маковая соломка — измельченные и высушенные части стеблей и коробочек мака (зерна мака наркотически активных веществ не содержат). Соломка используется для приготовления раствора ацетилированного опия.

Ацетилированный опий — готовый к употреблению раствор, полученный в результате ряда химических реакций. Имеет темно-коричневый цвет и характерный запах уксуса.

Опий-сырец — специально обработанный сок растений мака, используется как сырье для приготовления раствора ацетилированного опия. Вещество, напоминающее пластилин. Цвет — от белого до коричневого. Продается небольшими кусочками шариками.

Метадон — сильный синтетический наркотик опийной группы. Продается в виде белого порошка или готового раствора. В некоторых странах разрешен как средство заместительной терапии при лечении опийной наркомании.

Признаки опьянения Непродолжительное состояние эйфории, необычная сонливость в самое разное время; медленная, «растянутая» речь; часто «отстает» от темы и направления разговора; добродушное, покладистое, предупредительное поведение вплоть до полного подчинения; стремление к уединению в тишине, в темноте, несмотря на время суток; бледность кожных покровов; очень узкий зрачок, не реагирующий на изменения освещения; замедление сердцебиения, дыхания, снижение болевой чувствительности; понижение аппетита, жажды, рефлексов и сексуального влечения

Последствия употребления опиатов Огромный риск заражения ВИЧ-инфекцией и гепатитами из-за использования общих шприцев; поражение печени из-за низкого качества наркотиков: в них остается уксусный ангидрид, который используется при приготовлении; сильное снижение иммунитета и, как следствие, подверженность инфекционным заболеваниям; заболевания вен, разрушение зубов из-за нарушения кальциевого обмена; импотенция; снижение уровня интеллекта. Очень велика опасность передозировки с тяжелыми последствиями, вплоть до смерти

ПРЕПАРАТЫ КОНОПЛИ

Конопля произрастает в регионах с умеренно теплым климатом. Чем южнее выращено растение, тем больший наркотический эффект вызывает изготовленный из него наркотик. Действующие вещества — каннабиноиды. Воздействие — изменение сознания. В помещении надолго остается характерный запах жженной травы. Сохраняет этот запах и одежда.

Марихуана — высушенная или сырая зеленая травянистая часть конопли. Светлые, зеленовато-коричневые размолотые листья и цветущие верхушки конопли. Может быть плотно спрессована в комки. Этот наркотик курят в виде сигарет-самокруток («косяков»), а также набивают в трубки, добавляют в пищу.

Гашиш — смесь смолы, пыльцы и измельченных верхушек конопли — смолистое вещество темно-коричневого цвета, похожее на пластилин, в виде брикетиков или капсул. Содержит более 20% каннабиоидов. Гашиш курят с помощью специальных приспособлений. Действие наркотика наступает через 10–30 минут после курения и может продолжатся несколько часов. Все производные конопли относятся к группе нелегальных наркотиков и полностью запрещены.

Признаки употребления препаратов конопли Эйфория, чувство беззаботности; несдержанность, повышенная разговорчивость; состояние сильного голода и жажды, покраснение глаз; при небольшой дозе — расслабленность, обостренное восприятие цвета, звуков, повышенная чувствительность к свету из-за сильно расширенных зрачков; при большой дозе — заторможенность, вялость, сбивчивая речь у одних, агрессивность, с немотивированными действиями у других; безудержная веселость, нарушение координации движений, восприятия размеров предметов и их пространственных отношений, галлюцинации, беспочвенные страхи и паника

Последствия употребления «Перегорание» — неразбериха в мыслях, разочарованность, депрессия и ощущение изолированности; нарушение координации движения, памяти и умственных способностей; замедленное половое развитие и созревание, включая нарушения спермообразования и менструального цикла; при приеме большой дозы наркотика могут возникнуть галлюцинации и паранойя; формирование психической зависимости, когда курение не приносит удовлетворения, но становится необходимым; провокация одновременного употребления алкоголя и перехода к более тяжелым наркотикам; бронхит, системы (один «косяк» марихуаны приравнивается к 25 сигаретам), рак легких

АМФЕТАМИНЫ

Наркотики, обладающие психостимулирующим, «возбуждающим» действием. К этой группе относятся синтетические вещества, содержащие соединения амфетамина. В большинстве случаев вводятся внутривенно. Эти наркотики получают из лекарственных препаратов, содержащих эфедрин (солутан, эфидрина гидрохлорид). В природе эфедрин содержится в растении «эфедра». Действие наркотика продолжается 2–12 часов (в зависимости от типа вещества). Формируется психическая и физическая зависимость. Продолжительное употребление требует постоянного увеличения дозы наркотика. Обостряются вспыльчивость, злобность, агрессивность.

Эфедрон — готовый к употреблению раствор, полученный в результате химической реакции. Имеет розоватый либо прозрачный цвет и характерный запах фиалки.

Первитин — готовый к употреблению раствор, полученный в результате сложной химической реакции. Маслянистая жидкость, имеющая желтый либо прозрачный цвет и характерный запах яблок. Используется потребителями в качестве замены героиновой зависимости, что абсолютно неэффективно и еще более пагубно.

Эфедрин — кристаллы белого цвета, полученные из растения эфедры. Он применяется в лечебных целях, а также используется для приготовления эфедрона и первентина чаще всего путем манипуляций с лекарственными препаратами. Готовые к употреблению кристаллы желтоватого цвета. Их вдыхают или курят.

Признаки употребления Ощущение безмятежности и эйфории; учащение сердечного ритма и повышение кровяного давления; расширение зрачков глаз; излишняя двигательная активность, сильное сексуальное раскрепощение; болтливость, деятельность носит непродуктивный и однообразный характер; отсутствует чувство голода; нарушение режима сна и бодрствования

Последствия употребления амфетаминов Головокружение, головные боли, ухудшение зрения и сильное потоотделение; инфаркты, инсульты; нервное истощение; сильные изменения психики и необратимые изменения головного мозга; поражения сердечно-сосудистой системы и всех внутренних органов; поражения печени из-за низкого качества наркотиков — в них остается йод, марганцовка и красный фосфор, которые используются при приготовлении наркотика; риск заражения ВИЧ-инфекцией и гепатитами из-за использования общих шприцев; сильное снижение иммунитета, опасность передозировки с тяжелыми последствиями, вплоть до смерти

КОКАИН

Психостимулятор растительного происхождения, получаемый из листьев растения коки. Привыкание развивается незаметно, но стойко. Кокаин вымораживает область от глаз до груди — тело становится нечувствительным.

Кокаин — белый кристаллический порошок, обычно вдыхаемый через трубку или соломку с гладкой поверхности, такой, как стекло или зеркало. Гидрохлорид кокаина легко растворяется в воде, поэтому его не только нюхают, но иногда вводят внутривенно или глотают.

Крек — хрупкие пластинки, образующиеся в результате смешения кокаина с пищевой содой и водой и выпаривания, используется для курения. Крэк чрезвычайно быстро вырабатывает как физическую, так и психологическую зависимость.

Признаки употребления Вызывает короткое, но интенсивное ощущение эйфории и повышение работоспособности; стимулирует центральную нервную систему; учащенный пульс, дыхание, повышение кровяного давления, потливость; расширение зрачков, отсутствие аппетита; излишняя активность, возбужденность, чувство тревоги, бессонница

Последствия употребления Аритмия, кровотечения и другие повреждения носовой полости; разрушение слизистой и утрата обоняния, вкуса; глухота; параноидальные психозы, галлюцинации, агрессивность; смерть в результате нарушения сердечной деятельности (инфаркт миокарда) или остановки дыхания

ГАЛЛЮЦИНОГЕНЫ

Неоднородная по происхождению и химическому составу группа психоделических препаратов, изменяющих сознание — ощущения, мысли, эмоции и восприятие.

ЛСД — синтетический наркотик, производное лизергиновой кислоты, содержащейся в спорынье. Бесцветный порошок без запаха или прозрачная жидкость без запаха, цвета и вкуса. Жидкостью пропитывают разрисованную яркими рисунками бумагу или ткань. Кусочек ее кладется под язык, действие оказывает через 30–60 минут и продолжается до 12 часов. Оказывает огромный галлюциногенный эффект в малых концентрациях — 30г. ЛСД достаточно для 300 000 тысяч человек.

Псилоцин и псилоцибин — наркотические вещества, обладающие галлюциногенным эффектом. Содержаться в грибах-поганках. Для наступления наркотического эффекта достаточно принять 2 грамма сухих грибов. Главная опасность этого наркотика — его доступность.

Признаки опьянения Повышенная частота пульса, повышенное давление, расширение зрачков, дрожание рук, сухость кожи. Наркотическое опьянение сопровождается изменением восприятия внешнего мира — те, кто принимает галлюциногены, говорят, что они «видят звуки» и «слышат цвета»; галлюцинации, сильное ощущение счастья, перевозбуждение; нарушения ощущения своего тела, координации движений; утрата самоконтроля

Последствия употребления Необратимые изменения в структуре головного мозга, психические нарушения различной степени тяжести, вплоть до полного распада личности. Даже однократный прием ЛСД может привести к изменению генетического кода и необратимо повредить головной мозг. Психические нарушения неотличимы от заболевания шизофренией. Наркотик накапливается в клетках мозга. Оставаясь там длительное время, он может и спустя несколько месяцев вызывать те же ощущения, что и непосредственно после приема. Действие наркотика продолжается 2-12 часов (в зависимости от типа вещества). Формируется психическая и физическая зависимость. Продолжительное употребление требует постоянного увеличения дозы наркотика. Обостряются вспыльчивость, злобность, агрессивность. Со временем появляется необоснованная тревожность и подозрительность. Возможны попытки суицида

ЭКСТАЗИ

«Экстази» — общее название для группы синтетических наркотиков-стимуляторов амфетаминной группы, часто с галлюциногенным эффектом. Белые, коричневые, розовые и желтые таблетки или разноцветные, часто с рисунками, капсулы содержат около 150 мг препарата. «Экстази» — дорогой наркотик, и обычно его потребители переходят на систематический прием героина или амфетаминов.

Признаки опьянения

Наркотическое действие продолжается от 3 до 6 часов. Возбуждается центральная нервная система, повышается тонус организма, увеличивается выносливость, физическая сила. Под действием «экстази» принявший может выдержать экстремальные эмоциональные и физические нагрузки, не спать, не чувствовать усталости. За искусственный «разгон» организма приходится расплачиваться: после прекращения действия наркотика наблюдается состояние апатии, подавленности, сильной усталости, сонливости. Это состояние может продолжаться несколько дней, так как организму требуется восстановить израсходованные силы

Последствия употребления Психическая зависимость; депрессия, вплоть до самоубийства; физическое и нервное истощение; страдает нервная система, сердце, печень, дистрофия внутренних органов; изменение генетического кода. Возможны смертельные исходы от обезвоживания, перегрева организма, острой почечной недостаточности

СНОТВОРНЫЕ

Группа седативных (успокаивающих) и снотворных веществ, встречающихся в виде официальных препаратов, обычно таблеток или капсул. Существует много разновидностей, наиболее опасны — производные барбатуратовой кислоты, но и другие, более или менее свободно продающиеся в аптеках препараты (феназепам, реланиум, реладорм), могут вызвать психическую и физическую зависимость. Снотворные обычно принимаются внутрь, но иногда их вводят внутривенно. Вызывают сильную зависимость как на физическом, так и на психологическом уровнях. Особенно опасны при использовании вместе с алкоголем.

Признаки опьянения Замешательство, невнятная речь, неуклюжесть, нарушение координации, дезориентация схожие с алкогольным опьянением; агрессивность, грубость, раздражительность, депрессия

Последствия употребления Стойкая бессонница; повреждение головного мозга, клинически сходное с эпилепсией; психозы с галлюцинациями, бредом преследования; дистрофия сердечной мышцы; истощение печени; смерть от передозировки и от быстрого отказа от больших доз

ИНГАЛЯНТЫ

Летучие вещества наркотического действия. Содержаться в препаратах бытовой химии: красителях, растворителях, клее, бензине, лаке для волос, средствах от насекомых. Сами по себе они к наркотикам не относятся. Опьяняющее действие возможно, если количество вещества, поступившее в организм, очень велико.

Признаки опьянения Возникновение галлюцинаций вызывающее, неадекватное поведение; нарушением координации движений

Последствия употребления Чихание, кашель, насморк, носовые кровотечения, тошнота, нарушение сердечного ритма и боли в области грудной клетки, потеря координации, равновесия; острая интоксикация психоактивными веществами, вплоть до смертельного исхода; токсическое поражение печени через 8-10 месяцев; необратимое поражение головного мозга; частые и тяжелые пневмонии; изменение характера, отставание в умственном и психическом развитии

Информационный центр МВД по Республике Ингушетия рекомендует

Информационный центр МВД по Республике Ингушетия рекомендует для получения справок о наличии (отсутствии) судимости подать заявление в электронном виде через «Единый портал государственных и муниципальных услуг» www. gosuslugi.ru — это позволит сократить временные затраты, связанные с получением услуги, более чем в два раза — до 10 дней, а также возможность получить готовую справку о наличии (отсутствии) судимости, не выходя из дома.

По своему выбору заявитель может выбрать наиболее удобный способ получения готовой справки, это может быть личное посещение ведомства, справка может быть направлена в территориальный орган внутренних дел по месту регистрации или пребывания и получение справки в форме электронного документа в личном кабинете на ЕПГУ.

В случае, если Вы не зарегистрированы на «Едином портале государственных и муниципальных услуг», Вы можете обратиться непосредственно в Информационный центр МВД по адресу: г. Магас, ул. Кулиева, 14 (вторник, четверг с 10.00-17.00), при себе необходимо иметь паспорт и СНИЛС. Вам окажут помощь в регистрации на сайте государственных услуг и подачи заявления сотрудники информационного центра МВД.

Круглосуточный телефон: 8 (8734) 55-02-65

Информационный центр МВД по Республике Ингушетия информирует о возможности предоставления через «Единый портал государственных и муниципальных услуг» — www. gosuslugi.ru следующих государственных услуг:

выдача справок о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта уголовного преследования;

проставление апостиля на официальных документах, подлежащих вывозу за пределы территории Российской Федерации

выдача архивных справок и справок о реабилитации жертв политических репрессий.

По информации ИЦ МВД по Республике Ингушетия

Памяти винта, совка и Джефа

Cомнительно, чтобы среди читателей «Эксперта» было много потенциальных наркоманов. Тем более наркоманов «винтовых» («винт», объясняют специалисты, — это наркотик, получаемый при кустарном производстве в результате реакции восстановления алкоида эфедрина). Не говоря уж о том, что эфедрина сейчас в продаже днем с огнем не найдешь. Так что, если смотреть на дело практически, изучать книгу Баяна Ширянова (в просторечии Кирилла Воробьева) «Низший пилотаж» нашим читателям вовсе ни к чему. Потому что, хотел или не хотел этого автор (скорее всего не хотел), «Низший пилотаж» в первую очередь читается как весомое предупреждение о вреде наркотиков, об их пагубном действии на человеческие души и всем таком прочем. Судите сами: на протяжении двухсот страниц вам приходится наблюдать винтовые будни кучки молодых людей, своей волей ведущих жизнь насекомых (причем даже менее яркую, чем у героев пелевинского романа с таким названием). Вся их жизнь без остатка укладывается в цепочку: покупка эфедрина или солутана, варка «винта» и «приход» с отнюдь не поэтическими, хоть и сексуальными, галлюцинациями. А эфедрин в описываемые автором времена, ставшие уже почти мифическими, стоил шесть-восемь копеек пузырек, и вся трудность покупки сводилась к добыванию рецептов в мусорных баках у аптек. Поэтому несчастные винтовые торчки были лишены тех захватывающих, хоть и опасных, приключений, на которые толкает их героиновых собратьев высокая стоимость белых кристаллов, отворяющих ворота в нирвану.

Между собой отараканившиеся герои «Низшего пилотажа» объясняются каким-то тусклым матом, именно тусклым и вязким и поэтому сильно отличающимся от тех звонких языковых изысков, которые украшают произведения наших авторов, чуждых «искусственного рая», например Юза Алешковского. Может быть, именно этот, ничем уж не облагороженный мат, а может, обилие довольно брутальных сексуальных сцен и послужили причиной того, что один из крупнейших московских книжных магазинов «Библио-Глобус» вернул выпустившему книжку издательству Ad Marginem все поступившие экземпляры «Низшего пилотажа». И это несмотря на то что осторожные издатели попытались обезопаситься, закатав книгу в полиэтилен и снабдив надписью, что детям до восемнадцати лет читать ее не рекомендуется. Но товароведам «Библио-Глобуса», очевидно, больше восемнадцати — одна из них «Пилотаж» прочитала и не только распорядилась изъять его из продажи, но и позвонила главному редактору Ad Marginem Aлександру Иванову, чтобы выразить свое изумление и возмущение по поводу того, что это уважаемое издание издает «такое».

Полная версия этого материала доступна только подписчикам

Читать материалы из печатного выпуска журнала в полном объеме могут только те, кто оформил платную подписку на ONLINE-версию журнала.

1 марта – Международный день борьбы с наркотиками

Виды наркотиков и их действие

Наркотики – химические соединения растительного или синтетического происхождения, непосредственно влияющие на психическое состояние человека.

Предметом злоупотребления становятся, как правило, наркотики, которые вызывают приятные или необычные состояния сознания. Любое вещество, злоупотребление которым становится опасным для здоровья человека и общества, вызывает при этом ощутимые экономические потери, может быть признано наркотическим. Решение об этом принимает специальная антинаркотическая комиссия. Поэтому наркотик — понятие как медицинское, так и социальное, юридическое.

Основные распространенные типы наркотиков и первые признаки, указывающие на то, что близкий человек стал на опасный путь, рассматриваются ниже.

Опиаты

Подавляют и «затормаживают» работу нервной системы. Вызывают эйфорию, спокойствие, умиротворение.

Препараты конопли

Относятся к группе психоделических наркотиков. Воздействие — изменение сознания.

Амфетамины

Кокаин

Наркотик из группы психостимуляторов растительного происхождения, получаемый из листьев растения коки. Привыкание развивается незаметно, но стойко. Кокаин вымораживает область от глаз до груди — тело становится нечувствительным.

Галюциногены

Снотворные

Группа седативных (успокаивающих) и снотворных веществ, встречающихся в виде официальных препаратов, обычно таблеток («колеса») или капсул. Существует много разновидностей, наиболее опасны — производные барбитуратовой кислоты. Существуют и другие, более или менее свободно продающиеся в аптеках препараты (феназепам, реланиум, реладорм), которые могут вызвать психическую и физическую зависимость.

Ингалянты

Автор: Елена Шихалёва, врач-валеолог Сморгонской ЦРБ.

Виды наркотиков | Жить Здорово

Наркотики – химические соединения растительного или синтетического происхождения, непосредственно влияющие на психическое состояние человека.

Опиаты

Подавляют и «затормаживают» работу нервной системы. Вызывают эйфорию, спокойствие, умиротворение. Признаки опьянения опиатами: нетипичная сонливость, растянутая речь, зрачок узкий, не реагирует на изменения освещения, сердцебиение замедленное, кожа бледная.

К группе опиатов относятся природные и синтетические морфиноподобные соединения. Все природные наркотики опийной группы получают из мака. Включаясь в обменные процессы, приводят к быстрому (иногда после одного — двух приемов) возникновению сильнейшей психической и физической зависимости. Крайне разрушительно действуют на организм и очень трудно поддаются лечению.

Героин («герыч», «белый», «лошадь», «смак») — наиболее распространенный опийный наркотик. Наряду с очень сильным и ярко выраженным наркотическим эффектом обладает крайне высокой токсичностью и способностью быстро (после 2–3 приемов) формировать физическую зависимость. Героин курят, нюхают и вводят внутривенно.

Маковая соломка («солома», «сено») — измельченные и высушенные части стеблей и коробочек мака (зерна мака наркотически активных веществ не содержат). Соломка используется для приготовления раствора ацетилированного опия.
Ацетилированный опий — готовый к употреблению раствор, полученный в результате ряда химических реакций. Имеет темно-коричневый цвет и характерный запах уксуса.

Опий-сырец («ханка», «жмых», «опиуха») — специально обработанный сок растений мака, используется как сырье для приготовления раствора ацетилированного опия. Вещество, напоминающее пластилин. Цвет — от белого до коричневого. Продается небольшими кусочками шариками.
Метадон — сильный синтетический наркотик опийной группы. Продается в виде белого порошка или готового раствора. В некоторых странах разрешен как средство заместительной терапии при лечении опийной наркомании.

Препараты конопли

Относятся к группе психоделических наркотиков. Воздействие — изменение сознания. Признаки опьянения: повышенная разговорчивость, состояние сильного голода и жажды, покраснение глаз и расширение зрачков, повышенная частота пульса, повышенное давление. При большой дозе — заторможенность, вялость, сбивчивая речь у одних, агрессивность, с немотивированными действиями у других; безудержная веселость, нарушение координации движений, восприятия размеров предметов и их пространственных отношений, галлюцинации, беспочвенные страхи и паника.

Конопля произрастает в регионах с умеренно теплым климатом. Чем южнее выращено растение, тем больший наркотический эффект вызывает изготовленный из него наркотик. Действующие вещества — каннабиноиды. В помещении надолго остается характерный запах жженной травы. Сохраняет этот запах и одежда.

Марихуана («травка», «шмаль», «анаша», «зелье»)- высушенная или сырая зеленая травянистая часть конопли. Светлые, зеленовато-коричневые размолотые листья и цветущие верхушки конопли. Может быть плотно спрессована в комки. Этот наркотик курят в виде сигарет-самокруток («косяков»), а также набивают в трубки, добавляют в пищу.
Гашиш («план», «дурь», «чернуха») — смесь смолы, пыльцы и измельченных верхушек конопли — смолистое вещество темно-коричневого цвета, похожее на пластилин, в виде брикетов или капсул. Содержит более 20% каннабиоидов. Гашиш курят с помощью специальных приспособлений. Действие наркотика наступает через 10–30 минут после курения и может продолжатся несколько часов.
Все производные конопли относятся к группе нелегальных наркотиков и полностью запрещены.

Амфетамины

Признаки опьянения: учащение сердечного ритма и повышение кровяного давления, расширение зрачков глаз, излишняя двигательная активность, сильное сексуальное раскрепощение, болтливость, деятельность носит непродуктивный и однообразный характер, отсутствует чувство голода, нарушается режим сна и бодрствования. Формируется психическая и физическая зависимость. Продолжительное употребление требует постоянного увеличения дозы наркотика. Обостряются вспыльчивость, злобность, агрессивность. Со временем появляется необоснованная тревожность и подозрительность. Возможны попытки суицида.

Амфетаминовая наркомания имеет характер «запойной» — периоды употребления наркотика сменяются отказом от него. Продолжительность периодов, когда человек не употребляет амфетамины со временем сокращается.

Эфедрон(«порох», «болтушка», «джеф») — готовый к употреблению раствор, полученный в результате химической реакции. Имеет розоватый либо прозрачный цвет и характерный запах фиалки.
Первитин («винт», «болт», «варево») — готовый к употреблению раствор, полученный в результате сложной химической реакции. Маслянистая жидкость, имеющая желтый либо прозрачный цвет и характерный запах яблок. Используется потребителями в качестве замены героиновой зависимости, что абсолютно неэффективно и еще более пагубно.
Эфедрин — кристаллы белого цвета, полученные из растения эфедры. Эфедрин применяется в лечебных целях, а также используется для приготовления эфедрона и первитина чаще всего путем манипуляций с лекарственными препаратами. Готовые к употреблению кристаллы желтоватого цвета. Их вдыхают или курят.

Экстази

«Экстази» — общее название для группы синтетических наркотиков-стимуляторов амфетаминной группы, часто с галлюциногенным эффектом. Наркотическое действие продолжается от 3 до 6 часов. Белые, коричневые, розовые и желтые таблетки или разноцветные, часто с рисунками, капсулы содержат около 150 мг препарата. «Экстази» — дорогой наркотик, и обычно его потребители переходят на систематический прием героина или амфетаминов.

Признаки опьянения схожи с воздействием амфетаминов. Кроме этого возбуждается центральная нервная система, повышается тонус организма, увеличивается выносливость, физическая сила. Под действием «экстази» принявший может выдержать экстремальные эмоциональные и физические нагрузки, не спать, не чувствовать усталости. За искусственное повышение силы организма приходится расплачиваться: после прекращения действия наркотика наблюдается состояние апатии, подавленности, сильной усталости, сонливости. Это состояние может продолжаться несколько дней, так как организму требуется восстановить израсходованные силы. Даже несколько употреблений вызывают психическую зависимость. Развивается депрессия, физическое и нервное истощение, страдает нервная система, сердце, печень, наблюдается дистрофия внутренних органов, изменение генетического кода. Возможны смертельные исходы от обезвоживания, перегрева организма, острой почечной недостаточности, а так же от суицида.

Кокаин

Признаки опьянения: учащение сердечного ритма и повышение кровяного давления, расширение зрачков глаз, излишняя двигательная активность,нарушение режима сна и бодрствования.

Кокаин («дутый», «кокс», «снег», «кока», «вдох», «конфетка для носа», «свисток», «снежинка») — белый кристаллический порошок, обычно вдыхаемый через трубку или соломку с гладкой поверхности, такой, как стекло или зеркало. Гидрохлорид кокаина легко растворяется в воде, поэтому его не только нюхают, но иногда вводят внутривенно или глотают.
Крек («камень») — хрупкие пластинки, образующиеся в результате выпаривания раствора кокаина с пищевой содой. Крек используется для курения. Чрезвычайно быстро вырабатывает как физическую, так и психологическую зависимость.

Галюциногены

Признаки опьянения: повышенная разговорчивость, состояние сильного голода и жажды, покраснение глаз, обостренное восприятие цвета, звуков, повышенная чувствительность к свету из-за сильно расширенных зрачков. Кроме этого повышенная частота пульса, повышенное давление, появление галлюцинаций, сильное ощущение счастья, перевозбуждение, нарушения ощущения своего тела, координации движений, утрата самоконтроля.

ЛСД («кислота», «марки», «промокашка», «красный дракон») — синтетический наркотик, производное лизергиновой кислоты, содержащейся в спорынье. Бесцветный порошок без запаха или прозрачная жидкость без запаха, цвета и вкуса. Жидкостью пропитывают разрисованную яркими рисунками бумагу или ткань. Кусочек ее кладется под язык, действие оказывает через 30–60 минут и продолжается до 12 часов. Даже маленькая доза может оказать огромный галлюциногенный эффект. 10г ЛСД достаточно для 100 000 тысяч человек.
Псилоцин и псилоцибин («грибы», «поганки») — наркотические вещества, обладающие галлюциногенным эффектом. Содержаться в грибах-поганках. Для наступления наркотического эффекта достаточно принять 2 грамма сухих грибов. Главная опасность этого наркотика — его доступность.

Снотворные

Снотворные обычно принимаются внутрь, но иногда их вводят внутривенно. Вызывают сильную зависимость как на физическом, так и на психологическом уровнях. Особенно опасны при использовании вместе с алкоголем.

Ингалянты

Признаки опьянения: возникновение галлюцинаций, вызывающее, неадекватное поведение; нарушением координации движений.

Что такое наркотик? Как помочь наркозависимому?

Что такое наркотик? Как помочь наркозависимому?

Нарко́тик (греч.narcosis — ступор) — согласно определению Всемирной организации здравоохранения — химический агент, вызывающий ступор, кому или нечувствительность к боли.

Согласно Федеральному закону от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» наркотические средства — вещества синтетического или естественного происхождения, препараты, растения, включенные в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, в соответствии с законодательством Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, в том числе Единой конвенцией о наркотических средствах 1961 года.

Этот перечень утвержден Правительством Российской Федерации и систематически обновляется.

Наркотики непосредственно влияют на психическое состояние человека. Предметом злоупотребления становятся, как правило, наркотики, которые вызывают нарушение сознания. Любое вещество, злоупотребление которым становится опасным для здоровья человека и общества, вызывает при этом ощутимые экономические потери, может быть признано наркотическим. Решение об этом принимает специальная антинаркотическая комиссия.

Существуют следующие основные распространенные типы наркотиков и первые признаки, указывающие на то, что человек их потребляет.

1. Опиаты. К группе опиатов относятся природные и синтетические морфиноподобные соединения: героин, маковая соломка, ацетилированный опий, опий-сырец, метадон, дезоморфин.

Все природные наркотики опийной группы получают из мака. Включаясь в обменные процессы, приводят к быстрому (иногда после одного — двух приемов) возникновению сильнейшей психической и физической зависимости. Вызывают эйфорию, спокойствие, умиротворение. Подавляют и «затормаживают» работу нервной системы. Крайне разрушительно действуют на организм и очень трудно поддаются лечению.

Героин— наиболее распространенный опийный наркотик. Наряду с очень сильным и ярко выраженным наркотическим эффектом обладает крайне высокой токсичностью и способностью быстро (после 2–3 приемов) формировать физическую зависимость.

Маковая соломка— измельченные и высушенные части стеблей и коробочек мака (зерна мака наркотически активных веществ не содержат). Соломка используется для приготовления раствора ацетилированного опия.

Ацетилированный опий — готовый к употреблению раствор, полученный в результате ряда химических реакций. Имеет темно-коричневый цвет и характерный запах уксуса.

Опий-сырец— специально обработанный сок растений мака, используется как сырье для приготовления раствора ацетилированного опия. Вещество, напоминающее пластилин. Цвет — от белого до коричневого.

Метадон — сильный синтетический наркотик опийной группы.

В последнее время в Курской области получили распространение факты потребления дезоморфина.

Дезоморфин— опиоидный наркотический анальгетик, одна из модификаций структуры морфина. Привлекает наркоманов своей дешевизной в связи с тем, что его изготавливают в кустарных условиях из лекарственных препаратов, содержащих кодеин. Название «крокодил» он получил потому, что, практически, через два-три приема инъекций, а то и раньше, на руках и ногах наркомана появляется чешуя, напоминающая кожу крокодила. Поскольку кустарно приготовленный препарат зачастую вводится немедленно после получения, практически без очистки, результатом длительного употребления дезоморфина часто становится серьёзное повреждение тканей тела, флебит и гангрена, чаще всего приводящие к ампутации конечностей.

Признаки опьянения опиатами: нетипичная сонливость, растянутая речь, зрачок узкий, не реагирует на изменения освещения, сердцебиение замедленное, кожа бледная.

2. Препараты конопли. Относятся к группе психоделических наркотиков (марихуана, гашиш и др.). Воздействие — изменение сознания.

Конопля произрастает в регионах с умеренно теплым климатом. Чем южнее выращено растение, тем больший наркотический эффект вызывает изготовленный из него наркотик. Действующие вещества — каннабиноиды. В помещении надолго остается характерный запах жженной травы. Сохраняет этот запах и одежда.

Марихуана — высушенная или сырая зеленая травянистая часть конопли. Светлые, зеленовато-коричневые размолотые листья и цветущие верхушки конопли. Может быть плотно спрессована в комки.

Гашиш— смесь смолы, пыльцы и измельченных верхушек конопли — смолистое вещество темно-коричневого цвета, похожее на пластилин, в виде брикетов или капсул. Содержит более 20% каннабиоидов.

Все производные конопли относятся к группе нелегальных наркотиков и полностью запрещены.

Признаки опьянения: повышенная разговорчивость, состояние сильного голода и жажды, покраснение глаз и расширение зрачков, повышенная частота пульса, повышенное давление. При большой дозе — заторможенность, вялость, сбивчивая речь у одних, агрессивность, с немотивированными действиями у других; безудержная веселость, нарушение координации движений, восприятия размеров предметов и их пространственных отношений, галлюцинации, беспочвенные страхи и паника. Даже однократное употребление данного вещества приводит к органическому поражению головного мозга, вызывает развития шизофрении.

3. Амфетамины

Наркотики, обладающие психостимулирующим, «возбуждающим» действием. К этой группе относятся синтетические вещества, содержащие соединения амфетамина (эфедрон, первитин, эфедрин). Эти наркотики получают из лекарственных препаратов, содержащих эфедрин (солутан, эфедрина гидрохлорид).

Признаки опьянения: учащение сердечного ритма и повышение кровяного давления, расширение зрачков глаз, излишняя двигательная активность, сильное сексуальное раскрепощение, болтливость, деятельность носит непродуктивный и однообразный характер, отсутствует чувство голода, нарушается режим сна и бодрствования. Формируется психическая и физическая зависимость. Обостряются вспыльчивость, злобность, агрессивность. Со временем появляется необоснованная тревожность и подозрительность. Возможны попытки суицида.

4. Экстази

«Экстази» — общее название для группы синтетических наркотиков-стимуляторов амфетаминной группы, часто с галлюциногенным эффектом. Признаки опьянения схожи с воздействием амфетаминов. Кроме этого, возбуждается центральная нервная система, повышается тонус организма, увеличивается выносливость, физическая сила. Под действием «экстази» принявший может выдержать экстремальные эмоциональные и физические нагрузки, не спать, не чувствовать усталости. За искусственное повышение силы организма приходится расплачиваться: после прекращения действия наркотика наблюдается состояние апатии, подавленности, сильной усталости, сонливости. Это состояние может продолжаться несколько дней, так как организму требуется восстановить израсходованные силы. Даже несколько употреблений вызывают психическую зависимость. Развивается депрессия, физическое и нервное истощение, страдает нервная система, сердце, печень, наблюдается дистрофия внутренних органов, изменение генетического кода. Возможны смертельные исходы от обезвоживания, перегрева организма, острой почечной недостаточности, а так же от суицида.

5. Кокаин — белый кристаллический порошок. Наркотик из группы психостимуляторов растительного происхождения, получаемый из листьев растения коки.

Признаки опьянения: учащение сердечного ритма и повышение кровяного давления, расширение зрачков глаз, излишняя двигательная активность, нарушение режима сна и бодрствования.

6. Галюциногены

Признаки опьянения: повышенная разговорчивость, состояние сильного голода и жажды, покраснение глаз, обостренное восприятие цвета, звуков, повышенная чувствительность к свету из-за сильно расширенных зрачков. Кроме этого, повышенная частота пульса, повышенное давление, появление галлюцинаций, сильное ощущение счастья, перевозбуждение, нарушения ощущения своего тела, координации движений, утрата самоконтроля.

ЛСД— синтетический наркотик, производное лизергиновой кислоты, содержащейся в спорынье. Бесцветный порошок без запаха или прозрачная жидкость без запаха, цвета и вкуса.

Псилоцин и псилоцибин— наркотические вещества, обладающие галлюциногенным эффектом. Содержаться в грибах-поганках. Для наступления наркотического эффекта достаточно принять 2 грамма сухих грибов. Главная опасность этого наркотика — его доступность.

7. Курительные смеси — общее название ароматизированных травяных смесей, вызывающих психоактивные эффекты при курении. Активным веществом являются синтетические каннабиноиды (JWH-018 и др.) В России известны как «Курительные миксы», «Аромамиксы», «Спайс». В большинстве стран мира, в том числе в России, оборот синтетических каннабиноидов, входящих в состав курительных смесей, запрещен.

03 февраля 2015 года Президентом Российской Федерации был подписан Федеральный закон «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», устанавливающий уголовную ответственность за незаконный оборот новых потенциально опасных психоактивных веществ. Закон вступил в силу с 15 февраля 2015 года.

6. Дизайнерские наркотики (от англ. todesign — проектировать, разрабатывать) — психоактивные вещества, разрабатываемые с целью обхода действующего законодательства, синтетические заменители какого-либо натурального вещества, полностью воспроизводящие наркотические свойства последнего, либо близкие, но не идентичные по строению вещества, как обладающие, так и не обладающие сходной фармакологической активностью. Как правило, представляют собой аналоги или производные уже существующих наркотиков, созданные путём изменений различного характера в их химической структуре, реже — путём создания качественно новых препаратов, обладающих свойствами уже известных наркотиков. Реализуются на чёрном и сером рынках.

Зачастую слегка изменяется формула наркотика, уже имеющегося в Списке, однако на новое вещество сразу может не распространяться запрет. Пока проводятся исследования влияния вещества на состояние организма и внесение его в список запретных, проходит определенное время, чем пользуются наркодельцы.

Вместе с тем, их пагубное влияние на организм может быть не менее опасным, чем от уже запрещенных веществ.

Распространённым названием для дизайнерских наркотиков, выпускаемых в виде порошков, стали «соли для ванн», «легальные порошки» и просто «соли».

В законодательстве существует понятие «аналоги наркотических средств и психотропных веществ». Это запрещенные для оборота в Российской Федерации вещества синтетического или естественного происхождения, не включенные в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, химическая структура и свойства которых сходны с химической структурой и со свойствами наркотических средств и психотропных веществ, психоактивное действие которых они воспроизводят. За незаконный оборот аналогов наркотических средств предусмотрена такая же ответственность, что и за незаконный оборот самих наркотических средств.

Кроме того, Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденных Правительством РФ, содержит такое понятие как «производные наркотических средств и психотропных веществ», которые также относятся к наркотикам. Их химическая структура образована заменой одного или нескольких атомов химических элементов соответствующего наркотического вещества или психотропного средства.

Следует отметить, что в последнее время распространение получают факты употребления сильнодействующих и токсических веществ, которые по своим поражающим свойствам могут оказать не менее пагубное воздействие на организм, чем наркотики.

1. Снотворные

Признаки опьянения: невнятная речь, неуклюжесть, нарушение координации, дезориентация — признаки, схожие с алкогольным опьянением, агрессивность, грубость, раздражительность, депрессия.
Снотворные вызывают сильную зависимость, как на физическом, так и на психологическом уровнях.

2. Ингалянты

Признаки опьянения: возникновение галлюцинаций, вызывающее неадекватное поведение; нарушение координации движений.

3. Насвай — вид некурительного табачного изделия, традиционный для Центральной Азии. Основными составляющими насвая являются табак и щёлочь (гашёная известь). Вместо извести может использоваться куриный помёт или верблюжий кизяк, компоненты различных растений, масло. Употребление насвая вызывает никотиновую зависимость. Частое употребление вызывает также психологическую зависимость.

По результатам исследования республиканского онкологического центра в Узбекистане, было установлено, что 80 % страдающих от рака полости рта употребляли или употребляют насвай.

В 2011 году насвай был включен в список наркотических веществ и психотропных средств, подлежащих контролю в Казахстане.

23 февраля 2013 года Президентом Российской Федерации был подписан Федеральный закон № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака», устанавливающий запрет на торговлю насваем. Закон в основной части своих положений, включая этот запрет, вступил в силу с 1 июня 2013 года. Запрещается как оптовая, так и розничная торговля насваем (часть 8 статьи 19 данного ФЗ).

4. Веселящий газ — закись азота (гемиоксид азота). Представляет собой смесь кислорода и оксида азота (N2О). Он используется в бытовых и медицинских целях, в том числе и для наркоза. Признаки употребления закиси азота: при краткосрочном применении — глупое поведение, беспричинный безудержный смех, головокружение, частые головные боли, частые падения в обморок и частые потери сознания; при долгосрочном применении — кратковременная амнезия, эмоциональная неустойчивость, нарушение мыслительных процессов, ухудшение слуха и осязания, шаткая походка, невнятность речи, постепенная атрофия мозга.

Куда обратиться в случае выявления фактов незаконного приобретения и сбыта наркотических средств и психотропных веществ, организации наркопритонов?

Выявлять преступления, связанные с незаконным оборотом наркотиков, не просто. Особенно сложно установить каналы, по которым поступают наркотики. Нужно проводить соответствующие оперативно-розыскные мероприятия. Нужен источник информации. К сожалению, далеко не всегда граждане проявляют сознательность к этим вопросам по различным причинам: элементарное нежелание из-за боязни, что «затаскают», человеческое равнодушие к происходящему по принципу «меня это не касается», иногда просто незнание, куда и как можно обратиться. Вместе с тем, без помощи граждан с этим злом бороться эффективно не получится.

Органами, которые занимаются выявлением таких преступлений, связанных с НОН, являются Управление МВД России по Курской области и территориальные органы, подчиненные УМВД России по Курской области.

Гражданам необходимо быть бдительными к лицам, проживающим по соседству и имеющим признаки потребления наркотиков. Наркоманы опасны тем, что имеют отклонения в психике, включая психические расстройства. Не исключены случаи возникновения пожаров, взрыва бытового газа в жилых помещениях, в которых они проживают.

Определить места, где потребляют наркотики можно по разным признакам. В наркопритонах могут быть плотно закрыты окна и двери во избежание распространения запаха (иногда оклеивают скотчем щели). Далее – это необычный запах в подъезде. Запах резкий и специфический, неприятный, т.к. образован химическими средствами. Усиление запаха происходит, обычно, в ночное и рабочее время. В подъезде на полу, на лестничной клетке, около подъезда на улице Вы можете увидеть пустые упаковки от лекарственных средств, упаковки от шприцов или сами шприцы, пустые аптечные флаконы. Одним из признаков также является появление в подъезде, на лестничной площадке, в квартире, где расположен наркопритон, посторонних, незнакомых вам людей, чаще всего молодого возраста и в состоянии наркотического опьянения или «ломки».

Как помочь своему знакомому или другу, страдающему наркоманией

Большое значение для решения этой проблемы имеет своевременно оказанная медицинская помощь, которая может спасти человека порой от неминуемой гибели и направить его на путь истинный. В Курской области функционирует наркологический диспансер, в котором работают высококвалифицированные специалисты (Курская область, г. Курск, ул. Дружининская, д. 2). В нем имеется дорогостоящее оборудование, созданы хорошие условия для лечения, проводятся необходимые реабилитационные мероприятия.

Не стоит обращаться за помощью по сомнительным телефонам в объявлениях, где предлагают помощь в борьбе с алкоголизмом или наркоманией. Не всегда она может быть оказана квалифицированным специалистом, может привести к неоправданным финансовым затратам, а порой даже к ухудшению состояния здоровья пациента.

К сожалению, больные наркоманией не всегда своевременно обращаются за медицинской помощью, что порой приводит к невозможности восстановления организма и к летальному исходу.

Как видим, проблемы борьбы с наркоманией требуют повышенного внимания не только со стороны правоохранительных органов, но и каждого из нас. Именно от нас с вами зависит здоровье нации, здоровье будущего поколения, законность и правопорядок в обществе.

Известный писатель Бруно Ясенской писал: «Не бойся врагов – в худшем случае они могут тебя убить. Не бойся друзей – в худшем случае они могут тебя предать. Бойся равнодушных – они не убивают и не предают, но только с их молчаливого согласия существует на земле предательство и убийство».

Этот постулат можно смело отнести и к незаконному обороту наркотиков. Именно с нашего, порой, молчаливого согласия, в мире существует это зло, отнимающее жизни миллионов людей.

В связи с этим призываю каждого из Вас не быть в стороне от этой проблемы, своевременно сообщать в правоохранительные органы о том, где торгуют смертью!

FDA предупреждает потребителей об опасных и потенциально опасных для жизни побочных эффектах Miracle Mineral Solution

Для немедленного выпуска:: 12 августа 2019

Español Français Kiswahili

The U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предупреждает потребителей не покупать и не пить продукт, продаваемый в Интернете в качестве лечебного средства, из-за недавнего увеличения числа зарегистрированных проблем со здоровьем. С 2010 года FDA предупреждает потребителей об опасности Miracle или Master Mineral Solution, Miracle Mineral Supplement, MMS, протокола диоксида хлора (CD), раствора для очистки воды (WPS) и других подобных продуктов. Miracle Mineral Solution не был одобрен FDA для любого использования, но эти продукты продолжают продвигаться в социальных сетях как средство для лечения аутизма, рака, ВИЧ / СПИДа, гепатита и гриппа, среди других состояний. Однако раствор при смешивании превращается в опасный отбеливатель, который вызывает серьезные и потенциально опасные для жизни побочные эффекты.

«Процесс утверждения лекарств FDA гарантирует, что пациенты получают безопасные и эффективные лекарственные препараты. Miracle Mineral Solution и аналогичные продукты не одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), и употребление этих продуктов аналогично питью отбеливателя. Потребители не должны использовать эти продукты, а родители не должны давать эти продукты своим детям ни по какой причине », — сказал исполняющий обязанности комиссара FDA Нед Шарплесс, M.D. «FDA будет продолжать отслеживать тех, кто продает этот опасный продукт, и принимать соответствующие меры против тех, кто пытается уклониться от правил FDA и продавать неутвержденные и потенциально опасные продукты американскому населению. Нашим главным приоритетом является защита населения от продуктов, которые ставят под угрозу их здоровье, и мы направим четкое и четкое сообщение о том, что эти продукты могут нанести серьезный вред ».

Веб-сайты, продающие MMS, описывают продукт как жидкость, содержащую 28% хлорита натрия в дистиллированной воде.В инструкции к продукту потребителям рекомендуется смешивать раствор хлорита натрия с лимонной кислотой, такой как сок лимона или лайма, или другой кислотой перед употреблением. Во многих случаях хлорит натрия продается с «активатором» лимонной кислоты. При добавлении кислоты смесь превращается в диоксид хлора, мощный отбеливающий агент.

FDA недавно получило новые сообщения о людях, испытывающих сильную рвоту, тяжелую диарею, опасное для жизни низкое кровяное давление, вызванное обезвоживанием и острой печеночной недостаточностью после употребления этих продуктов.FDA не известно о каких-либо научных доказательствах, подтверждающих безопасность или эффективность продуктов MMS, несмотря на заявления о том, что раствор является противомикробным, противовирусным и антибактериальным. FDA рекомендует потребителям поговорить со специалистом в области здравоохранения о лечении заболеваний или состояний.

Потребители, которые испытали неблагоприятное воздействие на здоровье после приема этого продукта, должны немедленно обратиться за медицинской помощью. Любой, кто испытал неблагоприятное воздействие на здоровье, которое может быть связано с MMS, должно как можно скорее сообщить об этом через информационную программу по безопасности FDA MedWatch по телефону 800-FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch/report.htm.

FDA, агентство в составе Министерства здравоохранения и социальных служб США, защищает общественное здоровье, обеспечивая безопасность, эффективность и безопасность лекарственных и ветеринарных препаратов, вакцин и других биологических продуктов для использования человеком, а также медицинских устройств. Агентство также отвечает за безопасность и сохранность продуктов питания, косметики, пищевых добавок, продуктов, излучающих электронное излучение, а также за регулирование табачных изделий.

Связанная информация

###

Текущее содержание с:
12. 08.2019

Раствор полиэтиленгликоль-электролит (PEG-ES): Информация о лекарствах MedlinePlus

Раствор полиэтиленгликоль-электролита (PEG-ES) представляет собой порошок, который следует смешивать с водой и принимать внутрь.Некоторые продукты PEG-ES можно также вводить через назогастральный зонд (зонд NG; зонд, который используется для переноса жидкого питания и лекарств через нос в желудок для людей, которые не могут есть достаточно еды через рот). Обычно его принимают вечером накануне и / или утром в день процедуры. Ваш врач скажет вам, когда вам следует начать прием PEG-ES, и следует ли вам принимать все лекарство за один раз или принимать его двумя отдельными дозами. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте PEG-ES точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше, чем предписано врачом.

Запрещается есть твердую пищу или пить молоко до и во время лечения PEG-ES. У вас должны быть только прозрачные жидкости. Ваш врач скажет вам, когда начинать диету с использованием прозрачных жидкостей, и ответит на любой вопрос о том, какие жидкости можно употреблять. Примерами прозрачных жидкостей являются вода, фруктовый сок светлого цвета без мякоти, прозрачный бульон, кофе или чай без молока, ароматизированный желатин, фруктовое мороженое и безалкогольные напитки.Не пейте жидкость красного или пурпурного цвета. Во время лечения вам нужно будет пить определенное количество прозрачных жидкостей, чтобы снизить вероятность обезвоживания при опорожнении толстой кишки. Сообщите своему врачу, если во время лечения у вас возникнут проблемы с употреблением достаточного количества прозрачных жидкостей.

Вам нужно будет смешать лекарство с теплой водой, чтобы оно было готово к употреблению. Прочтите инструкции, прилагаемые к лекарству, чтобы узнать, сколько воды вам следует добавить в порошок и следует ли смешивать его в контейнере, в котором он был, или в другом контейнере.Тщательно следуйте этим инструкциям и обязательно встряхните или размешайте смесь, чтобы лекарство смешалось равномерно. Если ваше лекарство поставляется в пакетиках с ароматизатором, вы можете добавить в него содержимое одного пакета, чтобы улучшить вкус, но не следует добавлять в лекарство никаких других ароматизаторов. Не смешивайте лекарство с какой-либо другой жидкостью, кроме воды, и не пытайтесь проглотить лекарственный порошок, не смешав его с водой. После смешивания лекарства можно охладить его в холодильнике, чтобы его было легче пить.Однако, если вы будете давать лекарство младенцу, не следует охлаждать его.

Ваш врач расскажет вам, как именно принимать PEG-ES. Вам, вероятно, предложат выпивать один стакан (240 мл) PEG-ES каждые 10 или 15 минут и продолжать пить до тех пор, пока жидкий стул не станет прозрачным и не будет содержать твердых веществ. Лучше выпивать каждый стакан лекарства быстро, а не медленно. Выбросьте все оставшиеся лекарства, которые вы использовали для этого лечения.

Во время лечения PEG-ES у вас будет частая дефекация.Обязательно стойте рядом с туалетом с момента приема первой дозы лекарства до момента приема на колоноскопию. Спросите своего врача о других вещах, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя комфортно в это время.

Вы можете испытывать боль в животе и вздутие живота во время приема лекарств. Если эти симптомы становятся серьезными, выпивайте каждый стакан лекарства медленно или делайте паузу между стаканами лекарства. Позвоните своему врачу, если эти симптомы не исчезнут.

Ваш врач или фармацевт выдаст вам листок информации для пациента (Руководство по лекарствам) от производителя, если он доступен для той марки PEG-ES, которую вы принимаете, когда начинаете лечение этим лекарством.Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или веб-сайт производителя, чтобы получить руководство по лекарствам.

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее частые причины:

В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом.Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Д.А. Роллинз призывает к системному решению скандала с лабораторией Хинтона

Десятки членов юридического и правоохранительного сообщества Массачусетса собрались в четверг, чтобы поговорить о неразберихе в лаборатории наркобизнеса штата Хинтон — скандале, последствия которого растянулись на десятилетие.

В 2013 году государственный химик Энни Дукхан признала себя виновной в фальсификации доказательств о наркотиках в течение нескольких лет в лаборатории Хинтона на Ямайской равнине. Год спустя другой химик, ранее работавший в Хинтоне, Соня Фарак, была признана виновной в подделке улик в другой государственной лаборатории в Амхерсте. Фарак также призналась, что лично использовала доказательства и образцы, которые она должна была проверять.

Окружной прокурор округа Саффолк Рэйчел Роллинз организовала так называемую «встречу на высшем уровне по инициативе лаборатории Хинтона», чтобы продолжить обсуждение и рассмотрение случаев, основанных на доказательствах снадобья, испытанных в лаборатории.

«Мы наконец заявляем о том, что мы должны были иметь более десяти лет назад, что систематическое неправильное управление лабораторией Хинтона сделало все произведенное там подозрительным, и что этот системный сбой требует системного решения», — сказал Роллинз.

Офис Роллинза в четверг также попросил единственного судью высшей судебной инстанции штата отменить более 100 обвинительных приговоров, связанных с наркотиками, которые не рассматривались в предыдущих судебных делах.

Среди присутствовавших был адвокат Дэвид Мейер, бывший губернатор.Деваль Патрик назначен специальным советником по рассмотрению скандала с Хинтоном, когда он только разразился. В нем также приняли участие сотрудники полиции штата, полиции Бостона, суда первой инстанции Массачусетса и Управления общественной безопасности штата.

«То, что здесь происходит сегодня, должно вселять в нас надежду», — сказал Роллинз. «Каждый участник этого собрания имеет возможность сыграть решающую роль в демонстрации нашим сообществам, что они заслуживают правовой системы, свободной от неправомерных действий, которая является научно строгой и заслуживает их доверия.»

Встреча на высшем уровне предназначена для работы по разрешению вопросов об осуждении за наркотики в результате тестирования доказательств, проведенных в лаборатории Хинтона в период с 1 мая 2003 г. по 30 августа 2012 г. Это был период времени, когда Дукхан и Фарак работали в лаборатории Хинтона. Десятки тысяч обвинительных приговоров были отменены из-за проступков обоих химиков.

Роллинз говорит, что требуется более тщательный анализ работы обоих химиков в лаборатории. По ее оценкам, это может повлиять на десятки тысяч других дел в округе Саффолк. .

Роцефин 1 г порошок для раствора для инъекций или инфузий — сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для специалистов в области здравоохранения

Роцефин 2 г Порошок для приготовления раствора для инъекций или инфузий.

Роцефин 1 г Порошок для приготовления раствора для инъекций или инфузий.

Роцефин 250 мг Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Роцефин 2 г порошок для приготовления раствора для инъекций или инфузий.

Каждая бутылка содержит 2 г цефтриаксона в виде цефтриаксона натрия.

Роцефин 1 г порошок для раствора для инъекций или инфузий

Каждый флакон содержит 1 г цефтриаксона в виде цефтриаксона натрия.

Роцефин 250 мг порошок для раствора для инъекций

Каждый флакон содержит 250 мг цефтриаксона в виде цефтриаксона натрия.

2 г порошка для приготовления раствора для инъекций или инфузий

1 г порошка для приготовления раствора для инъекций или инфузий

Порошок для приготовления раствора для инъекций или инфузий.

порошок 250 мг для раствора для инъекций

Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Кристаллический порошок от белого до желтовато-оранжевого цвета.

Роцефин показан для лечения следующих инфекций у взрослых и детей, включая доношенных новорожденных (с рождения):

Бактериальный менингит

Внебольничная пневмония

Госпитальная пневмония

Острый средний отит

Внутрибрюшные инфекции

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит)

Инфекции костей и суставов

Осложненные инфекции кожи и мягких тканей

Гонорея

Сифилис

Бактериальный эндокардит

Роцефин можно использовать:

Для лечения обострений хронической обструктивной болезни легких у взрослых

Для лечения диссеминированного боррелиоза Лайма (раннего (стадия II) и позднего (стадия III)) у взрослых и детей, включая новорожденных в возрасте от 15 дней

Для предоперационной профилактики инфекций в области хирургического вмешательства

При лечении пациентов с нейтропенией и лихорадкой, предположительно вызванной бактериальной инфекцией

При лечении пациентов с бактериемией, которая возникает в связи или предположительно связана с любой из перечисленных выше инфекций

Роцефин следует назначать одновременно с другими антибактериальными средствами, если возможный диапазон возбудителей заболеваний не входит в его спектр (см. Раздел 4.4).

Следует учитывать официальные инструкции по надлежащему использованию антибактериальных средств.

Позология

Доза зависит от тяжести, восприимчивости, локализации и типа инфекции, а также от возраста и функции печени и почек пациента.

Дозы, рекомендованные в таблицах ниже, являются обычно рекомендуемыми дозами при этих показаниях. В особо тяжелых случаях следует рассматривать дозы, превышающие рекомендованный диапазон.

Взрослые и дети старше 12 лет (≥ 50 кг)

Дозировка цефтриаксона *	Частота лечения **	Показания
1-2 г	Один раз в день	Внебольничная пневмония
		Острые обострения хронической обструктивной болезни легких
		Внутрибрюшные инфекции
		Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит)
2 г	Один раз в день	Госпитальная пневмония
		Осложненные инфекции кожи и мягких тканей
		Инфекции костей и суставов
2-4 г	Один раз в день	Ведение пациентов с нейтропенией и лихорадкой, предположительно вызванной бактериальной инфекцией
		Бактериальный эндокардит
		Бактериальный менингит

* При документально подтвержденной бактериемии следует учитывать верхний предел рекомендуемого диапазона доз.

** Дважды в день (12 часов) можно рассмотреть возможность введения, если вводятся дозы более 2 г в день.

Показания для взрослых и детей старше 12 лет (≥ 50 кг), требующие особого режима дозирования:

Острый средний отит

Может быть введена однократная внутримышечная доза Роцефина 1-2 г.

Ограниченные данные предполагают, что в случаях, когда пациент тяжело болен или предыдущая терапия не принесла результатов, Роцефин может быть эффективным при внутримышечном введении в дозе 1-2 г в день в течение 3 дней.

Предоперационная профилактика инфекций в области хирургического вмешательства

2 г в качестве разовой предоперационной дозы.

Гонорея

500 мг однократно внутримышечно.

Сифилис

Обычно рекомендуемые дозы составляют 500 мг-1 г один раз в сутки с увеличением до 2 г один раз в сутки при нейросифилисе в течение 10-14 дней. Рекомендации по дозировке при сифилисе, включая нейросифилис, основаны на ограниченных данных. Следует учитывать национальные или местные рекомендации.

Диссеминированный боррелиоз Лайма (ранний [стадия II] и поздний [стадия III])

2 г 1 раз в сутки в течение 14-21 дней. Рекомендуемая продолжительность лечения варьируется, и следует учитывать национальные или местные рекомендации.

Педиатрия

Новорожденные, младенцы и дети от 15 дней до 12 лет (<50 кг)

Детям с массой тела 50 кг и более следует назначать обычную дозировку для взрослых.

Дозировка цефтриаксона *	Частота лечения **	Показания
50-80 мг / кг	Один раз в день	Внутрибрюшные инфекции
		Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит)
		Внебольничная пневмония
		Госпитальная пневмония
50-100 мг / кг (макс. 4 г)	Один раз в день	Осложненные инфекции кожи и мягких тканей
		Инфекции костей и суставов
		Ведение пациентов с нейтропенией и лихорадкой, предположительно вызванной бактериальной инфекцией
80-100 мг / кг (не более 4 г)	Один раз в день	Бактериальный менингит
100 мг / кг (макс.4 г)	Один раз в день	Бактериальный эндокардит

** Дважды в день (12 часов) можно рассмотреть возможность введения, если вводятся дозы более 2 г в день.

Показания для новорожденных, младенцев и детей от 15 дней до 12 лет (<50 кг), требующие особого режима дозирования:

Острый средний отит

Для начального лечения острого среднего отита можно ввести однократную внутримышечную дозу Роцефина 50 мг / кг. Ограниченные данные позволяют предположить, что в случаях, когда ребенок тяжело болен или начальная терапия не принесла результатов, Роцефин может быть эффективным при внутримышечном введении в дозе 50 мг / кг ежедневно в течение 3 дней.

Предоперационная профилактика инфекций в области хирургического вмешательства 50-80 мг / кг в виде разовой предоперационной дозы.

Сифилис

Обычно рекомендуемые дозы составляют 75-100 мг / кг (максимум 4 г) один раз в день в течение 10-14 дней. Рекомендации по дозировке при сифилисе, включая нейросифилис, основаны на очень ограниченных данных. Следует учитывать национальные или местные рекомендации.

Диссеминированный боррелиоз Лайма (ранний [стадия II] и поздний [стадия III])

50–80 мг / кг один раз в сутки в течение 14–21 дней.Рекомендуемая продолжительность лечения варьируется, и следует учитывать национальные или местные рекомендации.

Новорожденные 0-14 дней

Роцефин противопоказан недоношенным новорожденным до постменструального возраста до 41 недели (гестационный возраст + хронологический возраст).

Дозировка цефтриаксона *	Частота лечения	Показания
20-50 мг / кг	Один раз в день	Внутрибрюшные инфекции
		Осложненные инфекции кожи и мягких тканей
		Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит)
		Внебольничная пневмония
		Госпитальная пневмония
		Инфекции костей и суставов
		Ведение пациентов с нейтропенией и лихорадкой, предположительно вызванной бактериальной инфекцией
50 мг / кг	Один раз в день	Бактериальный менингит
50 мг / кг	Один раз в день	Бактериальный эндокардит

Не следует превышать максимальную суточную дозу 50 мг / кг.

Показания для новорожденных 0-14 дней, требующие особого режима дозирования:

Острый средний отит

Для начального лечения острого среднего отита можно ввести однократную внутримышечную дозу Роцефина 50 мг / кг.

Предоперационная профилактика инфекций в области хирургического вмешательства 20-50 мг / кг в виде разовой предоперационной дозы.

Сифилис

Обычно рекомендуемая доза составляет 50 мг / кг один раз в день в течение 10-14 дней.Рекомендации по дозировке при сифилисе, включая нейросифилис, основаны на очень ограниченных данных. Следует учитывать национальные или местные рекомендации.

Продолжительность терапии

Продолжительность терапии зависит от течения заболевания. Как и в случае с антибактериальной терапией в целом, введение цефтриаксона следует продолжать в течение 48-72 часов после того, как у пациента повысилась температура или были достигнуты признаки эрадикации бактерий.

Пожилые люди

Дозировки, рекомендованные для взрослых, у пожилых людей не требуют изменения при условии удовлетворительной функции почек и печени.

Пациенты с нарушением функции печени

Имеющиеся данные не указывают на необходимость корректировки дозы при легком или умеренном нарушении функции печени при условии, что почечная функция не нарушена.

Нет данных исследований у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (см. Раздел 5.2).

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с нарушением функции почек нет необходимости уменьшать дозу цефтриаксона при условии, что функция печени не нарушена. Только в случае претерминальной почечной недостаточности (клиренс креатинина <10 мл / мин) суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

Пациентам, находящимся на диализе, после диализа не требуется дополнительных дополнительных доз.Цефтриаксон не удаляется при перитонеальном диализе или гемодиализе. Рекомендуется тщательный клинический мониторинг безопасности и эффективности.

Пациенты с тяжелой печеночной и почечной недостаточностью

У пациентов с тяжелой почечной и печеночной дисфункцией рекомендуется тщательный клинический мониторинг безопасности и эффективности.

Способ применения

Внутримышечное введение

Роцефин можно вводить глубоко внутримышечно.Внутримышечные инъекции следует вводить глубоко в относительно большую мышцу, и в одно место следует вводить не более 1 г.

Поскольку в качестве растворителя используется лидокаин, полученный раствор никогда не следует вводить внутривенно (см. Раздел 4.3). Следует учитывать информацию, приведенную в Сводке характеристик продукта лидокаина.

Внутривенное введение

Роцефин можно вводить путем внутривенной инфузии в течение не менее 30 минут (предпочтительный путь) или путем медленной внутривенной инъекции в течение 5 минут. Периодические внутривенные инъекции следует делать в течение 5 минут, желательно в более крупные вены. Внутривенные дозы 50 мг / кг или более младенцам и детям до 12 лет следует вводить инфузией. Новорожденным следует вводить внутривенные дозы в течение 60 минут, чтобы снизить потенциальный риск билирубиновой энцефалопатии (см. Разделы 4.3 и 4.4). Внутримышечное введение следует рассматривать, когда внутривенный путь введения невозможен или менее подходит для пациента. Для доз более 2 г следует использовать внутривенное введение.

Цефтриаксон противопоказан новорожденным (≤ 28 дней), если им требуется (или ожидается, что они потребуют) лечение кальцийсодержащими внутривенными растворами, включая постоянные кальцийсодержащие инфузии, такие как парентеральное питание, из-за риска преципитации цефтриаксон-кальций. (см. раздел 4.3).

Разбавители, содержащие кальций (например, раствор Рингера или раствор Хартмана), не следует использовать для восстановления флаконов цефтриаксона или для дальнейшего разбавления восстановленного флакона для внутривенного введения, поскольку может образоваться осадок. Осаждение цефтриаксона-кальция может также происходить, когда цефтриаксон смешивают с растворами, содержащими кальций, в той же самой линии для внутривенного введения. Следовательно, нельзя смешивать или вводить цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы одновременно (см. Разделы 4.3, 4.4 и 6.2).

Для предоперационной профилактики инфекций в области хирургического вмешательства цефтриаксон следует вводить за 30–90 минут до операции.

Инструкции по восстановлению лекарственного средства перед введением см. В разделе 6.6.

Повышенная чувствительность к цефтриаксону, любому другому цефалоспорину или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

В анамнезе тяжелая гиперчувствительность (например, анафилактическая реакция) к любому другому типу бета-лактамных антибактериальных агентов (пенициллины, монобактамы и карбапенемы).

Цефтриаксон противопоказан:

Недоношенные новорожденные в постменструальном возрасте до 41 недели (гестационный возраст + хронологический возраст) *

Доношенные новорожденные (до 28 дней):

— с гипербилирубинемией, желтухой, гипоальбуминемией или ацидозом, поскольку это состояния, при которых связывание билирубина может быть нарушено *

— если им требуется (или ожидается, что потребуется) внутривенное введение кальция или кальцийсодержащие инфузии из-за риска осаждения цефтриаксон-кальциевой соли (см. Разделы 4.4, 4.8 и 6.2 ).

* Исследования in vitro показали, что цефтриаксон может вытеснять билирубин из участков связывания его сывороточного альбумина, что приводит к возможному риску развития билирубиновой энцефалопатии у этих пациентов.

Противопоказания к применению лидокаина должны быть исключены перед внутримышечной инъекцией цефтриаксона, когда раствор лидокаина используется в качестве растворителя (см. Раздел 4.4). См. Информацию в Обзоре характеристик лидокаина, особенно противопоказаний.

Растворы цефтриаксона, содержащие лидокаин, никогда не следует вводить внутривенно.

Реакции гиперчувствительности

Как и в случае со всеми бета-лактамными антибактериальными средствами, были зарегистрированы серьезные, а иногда и смертельные реакции гиперчувствительности (см. Раздел 4.8). В случае тяжелых реакций гиперчувствительности лечение цефтриаксоном необходимо немедленно прекратить и принять адекватные экстренные меры. Перед началом лечения следует установить, имел ли пациент в анамнезе тяжелые реакции гиперчувствительности на цефтриаксон, другие цефалоспорины или любой другой тип бета-лактамного агента. Следует соблюдать осторожность, если цефтриаксон назначается пациентам с нетяжелой гиперчувствительностью к другим бета-лактамным агентам в анамнезе.

Сообщалось о серьезных кожных побочных реакциях (синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла / токсический эпидермальный некролиз и лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS)), которые могут быть опасными для жизни или смертельными, были зарегистрированы в связи с лечением цефтриаксоном; однако частота этих событий неизвестна (см. раздел 4.8).

Взаимодействие с кальцийсодержащими продуктами

Описаны случаи летальных реакций с преципитатом кальций-цефтриаксона в легких и почках у недоношенных и доношенных новорожденных в возрасте до 1 месяца.По крайней мере, один из них получал цефтриаксон и кальций в разное время и через разные внутривенные инъекции. В имеющихся научных данных нет сообщений о подтвержденных внутрисосудистых преципитатах у пациентов, кроме новорожденных, получавших цефтриаксон и растворы, содержащие кальций, или любые другие препараты, содержащие кальций. Исследования in vitro показали, что новорожденные имеют повышенный риск преципитации цефтриаксона-кальция по сравнению с другими возрастными группами.

Пациентам любого возраста нельзя смешивать или вводить цефтриаксон одновременно с любыми содержащими кальций растворами для внутривенного введения, даже через разные инфузионные линии или в разные места инфузии.Однако пациентам старше 28 дней цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы можно вводить последовательно один за другим, если используются инфузионные линии в разных местах или если инфузионные линии заменяются или тщательно промываются между инфузиями физиологическим солевым раствором, чтобы избежать осадки. У пациентов, которым требуется непрерывная инфузия растворов для полного парентерального питания (ПП), содержащих кальций, медицинские работники могут рассмотреть возможность использования альтернативных антибактериальных средств лечения, которые не несут аналогичный риск преципитации.Если использование цефтриаксона считается необходимым у пациентов, нуждающихся в постоянном питании, растворы для парентерального питания и цефтриаксон можно вводить одновременно, хотя и через разные инфузионные линии в разных местах. В качестве альтернативы инфузию раствора ПП можно остановить на время инфузии цефтриаксона и промыть инфузионные линии между растворами (см. Разделы 4.3, 4.8, 5.2 и 6.2).

Педиатрия

Безопасность и эффективность роцефина для новорожденных, младенцев и детей установлены для дозировок, описанных в разделе «Дозировка и способ введения» (см. Раздел 4.2). Исследования показали, что цефтриаксон, как и некоторые другие цефалоспорины, может вытеснять билирубин из сывороточного альбумина.

Роцефин противопоказан недоношенным и доношенным новорожденным с риском развития билирубиновой энцефалопатии (см. Раздел 4.3).

Иммуноопосредованная гемолитическая анемия

Иммуноопосредованная гемолитическая анемия наблюдалась у пациентов, получавших антибактериальные препараты класса цефалоспоринов, включая роцефин (см. Раздел 4.8).Сообщалось о тяжелых случаях гемолитической анемии, включая летальные исходы, во время лечения Роцефином как у взрослых, так и у детей.

Если у пациента развивается анемия во время приема цефтриаксона, следует рассмотреть диагноз цефалоспориновой анемии — и прекратить прием цефтриаксона до тех пор, пока не будет определена этиология.

Длительное лечение

При длительном лечении следует регулярно проводить общий анализ крови.

Колит / чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов

Колит, связанный с антибактериальными агентами, и псевдомембранозный колит были зарегистрированы при применении почти всех антибактериальных агентов, включая цефтриаксон, и их тяжесть может варьироваться от легкой до опасной для жизни. Поэтому важно учитывать этот диагноз у пациентов с диареей во время или после приема цефтриаксона (см. Раздел 4.8). Следует рассмотреть возможность прекращения терапии цефтриаксоном и назначения специального лечения для Clostridium difficile .Лекарственные средства, подавляющие перистальтику, давать нельзя.

Могут возникать суперинфекции нечувствительными микроорганизмами, как и другими антибактериальными средствами.

Почечная и печеночная недостаточность тяжелой степени

При тяжелой почечной и печеночной недостаточности рекомендуется тщательный клинический мониторинг безопасности и эффективности (см. Раздел 4.2).

Помехи при серологическом тестировании

Могут возникнуть помехи для тестов Кумбса, так как роцефин может привести к ложноположительным результатам теста.Роцефин также может приводить к ложноположительным результатам тестов на галактоземию (см. Раздел 4.8).

Неферментные методы определения глюкозы в моче могут давать ложноположительные результаты. Определение глюкозы в моче во время терапии роцефином должно выполняться ферментативно (см. Раздел 4.8).

Присутствие цефтриаксона может ошибочно снизить оценочные значения глюкозы в крови, полученные с помощью некоторых систем мониторинга уровня глюкозы в крови. См. Инструкции по эксплуатации для каждой системы.При необходимости следует использовать альтернативные методы тестирования.

Натрий

Роцефин 2 г порошка для приготовления раствора для инъекций или инфузий содержит 169,1 мг натрия на 2 г флакон, что эквивалентно 8,5% рекомендованной ВОЗ максимальной суточной дозы 2 г натрия для взрослого.

Роцефин 1 г порошка для приготовления раствора для инъекций или инфузий содержит 85,4 мг натрия на 1 г флакона, что эквивалентно 4,3% рекомендованной ВОЗ максимальной суточной дозы 2 г натрия для взрослого.

Роцефин 250 мг порошок для приготовления раствора для инъекций содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на флакон 250 мг, т.е. практически не содержит натрия.

Антибактериальный спектр

Цефтриаксон обладает ограниченным спектром антибактериальной активности и может не подходить для использования в качестве единственного средства для лечения некоторых типов инфекций, если патоген уже не подтвержден (см. Раздел 4.2). При полимикробных инфекциях, когда подозреваемые возбудители включают организмы, устойчивые к цефтриаксону, следует рассмотреть возможность введения дополнительного антибиотика.

Использование лидокаина

В случае использования раствора лидокаина в качестве растворителя , Растворы цефтриаксона должны использоваться только для внутримышечной инъекции. Перед применением необходимо рассмотреть противопоказания к применению лидокаина, предупреждения и другую важную информацию, подробно описанную в разделе «Краткое описание характеристик продукта» (см. Раздел 4.3). Раствор лидокаина нельзя вводить внутривенно.

Желчный литиаз

Когда на сонограммах наблюдаются тени, следует учитывать возможность выпадения в осадок цефтриаксона кальция.Тени, которые были ошибочно приняты за камни в желчном пузыре, были обнаружены на сонограммах желчного пузыря и чаще наблюдались при дозах цефтриаксона 1 г в день и выше. Особую осторожность следует соблюдать в педиатрической популяции. Такие преципитаты исчезают после прекращения терапии цефтриаксоном. Редко выпадение цефтриаксона кальция в осадок было связано с симптомами. В симптоматических случаях рекомендуется консервативное консервативное лечение, и врач должен рассмотреть вопрос о прекращении лечения цефтриаксоном на основании оценки риска конкретной пользы (см. Раздел 4.8).

Билиарный застой

Сообщалось о случаях панкреатита, возможно, этиологии обструкции желчевыводящих путей у пациентов, получавших роцефин (см. Раздел 4.8). У большинства пациентов были выявлены факторы риска билиарного застоя и желчного отстоя, например предшествующая основной терапии, тяжелое заболевание и полное парентеральное питание. Нельзя исключать триггера или кофактора билиарного осаждения, связанного с роцефином.

Почечный литиаз

Сообщалось о случаях почечного литиаза, обратимого после прекращения приема цефтриаксона (см.8). В симптоматических случаях следует провести сонографию. Применение у пациентов с почечным литиазом или гиперкальциурией в анамнезе должно быть рассмотрено врачом на основе оценки риска конкретной пользы.

Реакция Яриша-Герксхаймера (JHR)

Некоторые пациенты со спирохетными инфекциями могут испытывать реакцию Яриша-Герксхаймера (JHR) вскоре после начала лечения цефтриаксоном. JHR обычно является самоограничивающимся состоянием или может контролироваться симптоматическим лечением.При возникновении такой реакции лечение антибиотиками нельзя прекращать.

Энцефалопатия

Сообщалось об энцефалопатии при применении цефтриаксона (см. Раздел 4.8), особенно у пожилых пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (см. Раздел 4.2) или заболеваниями центральной нервной системы. При подозрении на цефтриаксон-ассоциированную энцефалопатию (например, снижение уровня сознания, изменение психического состояния, миоклонус, судороги) следует рассмотреть возможность отмены цефтриаксона.

Кальцийсодержащие разбавители, такие как раствор Рингера или раствор Хартмана, не следует использовать для восстановления флаконов роцефина или для дальнейшего разбавления восстановленного флакона для внутривенного введения, поскольку может образоваться осадок. Осаждение цефтриаксона-кальция может также происходить, когда цефтриаксон смешивают с растворами, содержащими кальций, в той же самой линии для внутривенного введения. Цефтриаксон нельзя вводить одновременно с содержащими кальций растворами для внутривенного введения, включая непрерывные инфузии, содержащие кальций, такие как парентеральное питание через Y-участок.Однако у пациентов, не являющихся новорожденными, цефтриаксон и растворы, содержащие кальций, можно вводить последовательно друг за другом, если линии инфузии тщательно промываются между инфузиями совместимой жидкостью. Исследования in vitro с использованием плазмы взрослых и новорожденных из пуповинной крови показали, что новорожденные имеют повышенный риск преципитации цефтриаксона-кальция (см. Разделы 4.2, 4.3, 4.4, 4.8 и 6.2).

Одновременное применение с пероральными антикоагулянтами может усилить антивитаминный эффект и риск кровотечения.Рекомендуется часто контролировать Международное нормализованное соотношение (МНО) и соответствующим образом корректировать дозировку препарата против витамина К как во время, так и после лечения цефтриаксоном (см. Раздел 4.8).

Существуют противоречивые данные относительно потенциального увеличения почечной токсичности аминогликозидов при использовании с цефалоспоринами. В таких случаях следует строго придерживаться рекомендованного мониторинга уровней аминогликозидов (и функции почек) в клинической практике.

В исследовании in vitro наблюдались антагонистические эффекты комбинации хлорамфеникола и цефтриаксона. Клиническая значимость этого открытия неизвестна.

Не было сообщений о взаимодействии между цефтриаксоном и пероральными кальцийсодержащими продуктами или о взаимодействии между внутримышечным цефтриаксоном и кальцийсодержащими продуктами (внутривенными или пероральными).

У пациентов, получавших цефтриаксон, проба Кумбса может давать ложноположительные результаты.

Цефтриаксон, как и другие антибиотики, может давать ложноположительные результаты тестов на галактоземию.

Аналогичным образом неферментативные методы определения глюкозы в моче могут давать ложноположительные результаты. По этой причине определение уровня глюкозы в моче во время терапии цефтриаксоном следует проводить ферментативно.

Не наблюдалось нарушения функции почек после одновременного приема больших доз цефтриаксона и сильнодействующих диуретиков (например,фуросемид).

Одновременный прием пробенецида не снижает выведение цефтриаксона.

Беременность

Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер. Данные об использовании цефтриаксона беременными женщинами ограничены. Исследования на животных не указывают прямого или косвенного вредного воздействия на эмбрион / плод, перинатальное и постнатальное развитие (см. Раздел 5.3). Цефтриаксон следует назначать только во время беременности и, в частности, в первом триместре беременности, если польза превышает риск.

Грудное вскармливание

Цефтриаксон выделяется в грудное молоко в низких концентрациях, но при терапевтических дозах цефтриаксона не ожидается никакого воздействия на младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Однако нельзя исключить риск диареи и грибкового поражения слизистых оболочек. Следует учитывать возможность сенсибилизации. Необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении / воздержании от терапии цефтриаксоном, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.

Плодородие

Репродуктивные исследования не показали отрицательного воздействия на мужскую или женскую фертильность.

Во время лечения цефтриаксоном могут возникнуть нежелательные эффекты (например, головокружение), которые могут повлиять на способность управлять автомобилем и работать с механизмами (см. Раздел 4.8). Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.

Наиболее частыми побочными реакциями на цефтриаксон являются эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, диарея, сыпь и повышение активности печеночных ферментов.

Данные для определения частоты побочных эффектов цефтриаксона были получены в ходе клинических испытаний.

Для классификации частоты использовалось следующее соглашение:

Очень часто (≥ 1/10)

Обычный (≥ 1/100 — <1/10)

Необычно (≥ 1/1000 — <1/100)

Редко (≥ 1/10000 — <1/1000)

Неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным)

Класс системного органа	Обычный	Необычный	Редкий	Неизвестно ^a
Инфекции и инвазии		Генитальная грибковая инфекция	Псевдомембранозный колит ^б	Суперинфекция ^b
Заболевания крови и лимфатической системы	Эозинофилия Лейкопения Тромбоцитопения	Гранулоцитопения Анемия Коагулопатия		Гемолитическая анемия ^b Агранулоцитоз
Нарушения иммунной системы				Анафилактический шок Анафилактическая реакция Анафилактоидная реакция Гиперчувствительность ^b Реакция Яриша-Герксхаймера ^b
Нарушения нервной системы		Головная боль Головокружение	Энцефалопатия	Конвульсия
Заболевания уха и лабиринта				Головокружение
Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения			Бронхоспазм
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта	Диарея ^b Табуреты свободные	Тошнота Рвота		Панкреатит ^б Стоматит Глосситис
Заболевания гепатобилиарной системы	Печеночный фермент повышен			Преципитация желчного пузыря ^б Kernicterus
Заболевания кожи и подкожной клетчатки	Сыпь	Зуд	Крапивница	Синдром Стивенса Джонсона ^b Токсический эпидермальный некролиз ^b Многоформная эритема Острый генерализованный экзантематозный пустулез Лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (ПЛАТЬЕ) ^b
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей			Гематурия Глюкозурия	Олигурия Почечная преципитация (обратимая)
Общие нарушения и нарушения в месте введения		Флебит Боль в месте укола Пирексия	Отеки Озноб
Расследования		Креатинин крови повышен		Тест Кумбса ложноположительный ^b Тест на галактоземию ложноположительный ^b Неферментные методы определения глюкозы ложноположительные ^b

^a На основе постмаркетинговых отчетов. Поскольку об этих реакциях сообщается добровольно от популяции неопределенного размера, невозможно надежно оценить их частоту, поэтому она классифицируется как неизвестная.

^b См. Раздел 4.4

Описание избранных побочных реакций

Инфекции и инвазии

Сообщения о диарее после применения цефтриаксона могут быть связаны с Clostridium difficile .Должен быть установлен соответствующий контроль жидкости и электролита (см. Раздел 4.4).

Осаждение цефтриаксон-кальциевой солью

Редко, тяжелые и в некоторых случаях смертельные побочные реакции были зарегистрированы у недоношенных и доношенных новорожденных (в возрасте <28 дней), получавших цефтриаксон и кальций внутривенно. При вскрытии в легких и почках наблюдались осаждения цефтриаксон-кальциевой соли. Высокий риск преципитации у новорожденных является результатом их низкого объема крови и более длительного периода полувыведения цефтриаксона по сравнению со взрослыми (см. Разделы 4.3, 4.4 и 5.2).

Сообщалось о случаях осаждения цефтриаксона в мочевыводящих путях, в основном у детей, получавших высокие дозы (например, ≥ 80 мг / кг / день или общие дозы, превышающие 10 граммов) и у которых есть другие факторы риска (например, обезвоживание, прикованность к постели) . Это событие может быть бессимптомным или симптоматическим и может привести к обструкции мочеточника и постренальной острой почечной недостаточности, но обычно обратимо после отмены цефтриаксона (см. Раздел 4.4).

Наблюдалось осаждение кальциевой соли цефтриаксона в желчном пузыре, в первую очередь у пациентов, получавших дозы, превышающие рекомендованную стандартную дозу.У детей проспективные исследования показали различную частоту выпадения осадков при внутривенном введении — более 30% в некоторых исследованиях. Заболеваемость снижается при медленной инфузии (20-30 минут). Этот эффект обычно протекает бессимптомно, но осадки сопровождаются клиническими симптомами, такими как боль, тошнота и в редких случаях рвота. В этих случаях рекомендуется симптоматическое лечение. Преципитация обычно обратима после прекращения приема цефтриаксона (см. Раздел 4.4).

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтые карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.

При передозировке могут возникнуть симптомы тошноты, рвоты и диареи.Концентрацию цефтриаксона нельзя снизить гемодиализом или перитонеальным диализом. Специфического антидота нет. Лечение передозировки должно быть симптоматическим.

Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальные средства для системного применения, цефалоспорины третьего поколения, код АТС: J01DD04.

Принцип действия

Цефтриаксон подавляет синтез клеточной стенки бактерий после присоединения к пенициллин-связывающим белкам (PBP). Это приводит к нарушению биосинтеза клеточной стенки (пептидогликана), что приводит к лизису и гибели бактериальных клеток.

Сопротивление

Устойчивость бактерий к цефтриаксону может быть обусловлена одним или несколькими из следующих механизмов:

• гидролиз бета-лактамазами, включая бета-лактамазы расширенного спектра (БЛРС), карбапенемазы и ферменты Amp C, который может индуцироваться или стабильно дерепрессироваться у определенных аэробных грамотрицательных бактерий.

• снижение сродства пенициллин-связывающих белков к цефтриаксону.

• непроницаемость внешней мембраны для грамотрицательных организмов.

• насосы для оттока бактерий.

Контрольные точки тестирования чувствительности

Контрольные точки минимальной ингибирующей концентрации (MIC), установленные Европейским комитетом по тестированию чувствительности к противомикробным препаратам (EUCAST), следующие:

Возбудитель	Тест на разведение (МИК, мг / л)
Возбудитель	Восприимчивый	Устойчивый
Enterobacteriaceae	≤ 1	> 2
Staphylococcus spp.	а.	а.
Streptococcus spp. (Группы A, B, C и G)	г.	г.
Streptococcus pneumoniae	≤ 0,5 ^с.	> 2
Группа Viridans Streptococci	≤0.5	> 0,5
Haemophilus influenzae	≤ 0,12 ^с.	> 0,12
Moraxella catarrhalis	≤ 1	> 2
Neisseria gonorrhoeae	≤ 0.12	> 0,12
Neisseria meningitidis	≤ 0,12 ^с.	> 0,12
Не связанные с видами	≤ 1 ^г.	> 2

а. Восприимчивость к цефокситину.

г. Восприимчивость к пенициллину.

г. Изоляты с МИК цефтриаксона выше порога чувствительности встречаются редко, и в случае обнаружения их следует повторно протестировать и, в случае подтверждения, отправить в референс-лабораторию.

г. Контрольные точки относятся к ежедневной внутривенной дозе 1 г x 1 и высокой дозе не менее 2 г x 1.

Клиническая эффективность против конкретных патогенов

Распространенность приобретенной устойчивости может варьироваться географически и со временем для отдельных видов, поэтому желательна местная информация о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.При необходимости следует обращаться за советом к специалисту, если местная распространенность резистентности такова, что полезность цефтриаксона по крайней мере при некоторых типах инфекций сомнительна.

Обычно восприимчивые виды

Грамположительные аэробы

Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину) ^£

Коагулазо-отрицательные стафилококки (чувствительные к метициллину) ^£

Streptococcus pyogenes (Группа А)

Streptococcus agalactiae (Группа B)

Streptococcus pneumoniae

Viridans Group Streptococci

Грамотрицательные аэробы

Borrelia burgdorferi

Haemophilus influenzae

Haemophilus parainfluenzae

Moraxella catarrhalis

Neisseria гонорея

Neisseria meningitidis

Протей мирабилис

Providencia spp.

Treponema pallidum

Виды, для которых приобретенная устойчивость может быть проблемой

Грамположительные аэробы

Эпидермальный стафилококк ⁺

Staphylococcus haemolyticus ⁺

Staphylococcus hominis ⁺

Грамотрицательные аэробы

Citrobacter freundii

Enterobacter aerogenes

Enterobacter cloacae

кишечная палочка ^%

Klebsiella pneumoniae ^%

Klebsiella oxytoca ^%

Morganella morganii

Протей обыкновенный

Serratia marcescens

Анаэробы

Бактероиды виды .

Fusobacterium spp.

Пептострептококк spp.

Clostridium perfringens

Организмы с естественной устойчивостью

Грамположительные аэробы

Enterococcus spp.

Listeria monocytogenes

Грамотрицательные аэробы

Acinetobacter baumannii

Синегнойная палочка

Stenotrophomonas maltophilia

Анаэробы

Clostridium difficile

другие:

Chlamydia spp.

Chlamydophila spp.

Mycoplasma spp.

Legionella spp.

Ureaplasma urealyticum

£ Все метициллинрезистентные стафилококки устойчивы к цефтриаксону.

⁺ Уровень сопротивления> 50% как минимум в одном регионе

^% Штаммы, продуцирующие БЛРС, всегда устойчивы

Поглощение

Внутримышечное введение

После внутримышечной инъекции средние пиковые уровни цефтриаксона в плазме примерно вдвое меньше, чем после внутривенного введения эквивалентной дозы.Максимальная концентрация в плазме после однократного внутримышечного введения дозы 1 г составляет около 81 мг / л и достигается через 2 — 3 часа после приема.

Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени после внутримышечного введения эквивалентна площади после внутривенного введения эквивалентной дозы.

Внутривенное введение

После внутривенного болюсного введения цефтриаксона 500 мг и 1 г средние пиковые уровни цефтриаксона в плазме составляют приблизительно 120 и 200 мг / л соответственно.После внутривенной инфузии цефтриаксона 500 мг, 1 г и 2 г уровни цефтриаксона в плазме составляют примерно 80, 150 и 250 мг / л соответственно.

Распределение

Объем распределения цефтриаксона 7 — 12 л. Концентрации, значительно превышающие минимальные подавляющие концентрации большинства соответствующих патогенов, обнаруживаются в тканях, включая легкие, сердце, желчные пути / печень, миндалины, среднее ухо и слизистую оболочку носа, кости, а также в спинномозговой, плевральной, предстательной и синовиальной жидкостях.Увеличение средней пиковой концентрации в плазме на 8-15% (C _max) наблюдается при повторном введении; Устойчивое состояние достигается в большинстве случаев в течение 48-72 часов в зависимости от пути введения.

Проникновение в определенные ткани

Цефтриаксон проникает в мозговые оболочки. Проникновение больше всего при воспалении мозговых оболочек. Сообщается, что средние пиковые концентрации цефтриаксона в спинномозговой жидкости у пациентов с бактериальным менингитом составляют до 25% от уровней в плазме по сравнению с 2% от уровней в плазме у пациентов с неповрежденными мозговыми оболочками.Пиковые концентрации цефтриаксона в спинномозговой жидкости достигаются примерно через 4-6 часов после внутривенной инъекции. Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер и в низких концентрациях выделяется с грудным молоком (см. Раздел 4.6).

Связывание с белками

Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином. Связывание с белками плазмы составляет около 95% при концентрациях в плазме ниже 100 мг / л. Связывание является насыщаемым, и связанная часть уменьшается с повышением концентрации (до 85% при концентрации в плазме 300 мг / л).

Биотрансформация

Цефтриаксон системно не метаболизируется; но превращается в неактивные метаболиты кишечной флорой.

Ликвидация

Плазменный клиренс цефтриаксона (связанного и несвязанного) составляет 10–22 мл / мин. Почечный клиренс 5-12 мл / мин. 50–60% цефтриаксона выводится в неизмененном виде с мочой, в основном за счет клубочковой фильтрации, а 40–50% выводится в неизмененном виде с желчью. Период полувыведения общего цефтриаксона у взрослых составляет около 8 часов.

Пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

У пациентов с нарушением функции почек или печени фармакокинетика цефтриаксона изменяется незначительно, а период полувыведения немного увеличивается (менее чем в два раза), даже у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.

Относительно умеренное увеличение периода полувыведения при почечной недостаточности объясняется компенсаторным увеличением непочечного клиренса в результате снижения связывания белков и соответствующего увеличения непочечного клиренса общего цефтриаксона.

У пациентов с нарушением функции печени период полувыведения цефтриаксона не увеличивается из-за компенсаторного увеличения почечного клиренса. Это также связано с увеличением свободной фракции цефтриаксона в плазме, что способствует наблюдаемому парадоксальному увеличению общего клиренса лекарственного средства с увеличением объема распределения, параллельным увеличению общего клиренса.

Пожилые люди

У пожилых людей старше 75 лет средний период полувыведения обычно в два-три раза больше, чем у молодых людей.

Педиатрия

Период полувыведения цефтриаксона увеличивается у новорожденных. От рождения до 14-дневного возраста уровни свободного цефтриаксона могут дополнительно увеличиваться за счет таких факторов, как снижение клубочковой фильтрации и изменение связывания с белками. В детстве период полувыведения ниже, чем у новорожденных или взрослых.

Плазменный клиренс и объем распределения общего цефтриаксона у новорожденных, младенцев и детей выше, чем у взрослых.

Линейность / нелинейность

Фармакокинетика цефтриаксона является нелинейной, и все основные фармакокинетические параметры, за исключением периода полувыведения, зависят от дозы, если основаны на общих концентрациях лекарственного средства, увеличиваясь менее чем пропорционально дозе. Нелинейность обусловлена насыщением связывания белков плазмы и поэтому наблюдается для общего цефтриаксона плазмы, но не для свободного (несвязанного) цефтриаксона.

Фармакокинетическая / фармакодинамическая взаимосвязь

Как и в случае других бета-лактамов, фармакокинетико-фармакодинамический индекс, демонстрирующий лучшую корреляцию с in vivo эффективностью, представляет собой процент интервала дозирования, при котором несвязанная концентрация остается выше минимальной ингибирующей концентрации (МИК) цефтриаксона для отдельных видов-мишеней ( я.е. % T> MIC).

Исследования на животных свидетельствуют о том, что высокие дозы кальциевой соли цефтриаксона приводили к образованию конкрементов и осадков в желчном пузыре собак и обезьян, что оказалось обратимым. Исследования на животных не дали никаких доказательств токсичности для репродукции и генотоксичности. Исследования канцерогенности цефтриаксона не проводились.

Согласно литературным данным, цефтриаксон несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.

Растворы, содержащие цефтриаксон, нельзя смешивать с другими агентами или добавлять к ним, кроме упомянутых в разделе 6.6. В частности, разбавители, содержащие кальций (например, раствор Рингера, раствор Хартмана), не следует использовать для восстановления флаконов или флаконов с цефтриаксоном или для дальнейшего разбавления восстановленного флакона или флакона для внутривенного введения, поскольку может образоваться осадок. Цефтриаксон нельзя смешивать или назначать одновременно с растворами, содержащими кальций, включая полное парентеральное питание (см. Раздел 4.2, 4.3, 4.4 и 4.8).

Если предполагается лечение комбинацией другого антибиотика с роцефином, введение не должно происходить в том же шприце или в том же растворе для инфузии.

Этот лекарственный препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами, кроме упомянутых в разделе 6.6.

Невскрытые флаконы или флаконы: 3 года

Химическая и физическая стабильность восстановленного продукта при использовании продемонстрирована в течение не менее 6 часов при 25 ° C или ниже или 24 часов при 2-8 ° C.

С микробиологической точки зрения продукт следует использовать немедленно. Если не использовать немедленно, время и условия хранения в процессе использования перед использованием являются ответственностью пользователя и не будут превышать время, указанное выше для химической и физической стабильности при использовании.

Не хранить при температуре выше 30 ° C, флакон или флакон следует хранить во внешней картонной упаковке для защиты от света.

Условия хранения восстановленного лекарственного средства см. В разделе 6.3.

Роцефин 2 г порошок для раствора для инъекций или инфузий

Тип II Ph. Eur Стеклянный флакон объемом 50 мл с пробкой из фторбутилкаучука и алюминиевым колпачком, содержащий стерильный порошок, эквивалентный 2 г цефтриаксона.

Роцефин 1 г порошок для раствора для инъекций или инфузий

Тип 1 Ph. Eur Стеклянный флакон на 15 мл с пробкой из фторбутилкаучука и алюминиевой крышкой, содержащий стерильный порошок, эквивалентный 1 г цефтриаксона.

Роцефин 250 мг порошок для раствора для инъекций

Тип 1 Ph. Eur Стеклянный флакон объемом 15 мл с пробкой из фторбутилкаучука и алюминиевой крышкой, содержащий стерильный порошок, эквивалентный 250 мг цефтриаксона.

Размер упаковки 1 флакон или флакон.

Концентрации для внутривенного введения: 100 мг / мл,

Концентрации для внутривенного вливания: 50 мг / мл

(дополнительную информацию см. В разделе 4.2).

Приготовление растворов для инъекций и инфузий

Рекомендуется использование свежеприготовленных растворов. Условия хранения восстановленного лекарственного средства см. В разделе 6.3.

Роцефин нельзя смешивать в одном шприце с любым лекарственным средством, кроме 1% раствора лидокаина гидрохлорида (только для внутримышечной инъекции).

Инфузионную линию следует промывать после каждого приема.

Роцефин 2 г порошок для раствора для инъекций или инфузий

Для внутривенной инфузии 2 г роцефина растворяют в 40 мл одной из следующих жидкостей для инфузий, не содержащих кальция: хлорид натрия 0.9%, натрия хлорид 0,45% + декстроза 2,5%, декстроза 5%, декстроза 10%, декстран 6% в декстрозе 5%, гидроксиэтилкрахмал 6-10%, вода для инъекций. Настой следует вводить не менее 30 минут. См. Также информацию в разделе 6.2.

Объем вытеснения 2 г роцефина составляет 1,37 мл в воде для инъекций. При добавлении 40 мл воды для инъекций конечная концентрация восстановленного раствора составляет 48,34 мг / мл.

Новорожденным следует вводить внутривенные дозы в течение 60 минут, чтобы снизить потенциальный риск билирубиновой энцефалопатии.

Роцефин 1 г порошок для раствора для инъекций или инфузий

Для внутривенного введения 1 г Роцефина растворяют в 10 мл воды для инъекций. Инъекцию следует вводить в течение 5 минут непосредственно в вену или через трубку для внутривенного вливания.

Для внутримышечного введения 1 г роцефина растворяют в 3,5 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида. Раствор следует вводить глубоко внутримышечно. Дозы более 1 г следует разделить и ввести более чем в одно место.

Объем вытеснения 1 г роцефина составляет 0,71 мл в воде для инъекций и 1% растворе лидокаина гидрохлорида. При добавлении 10 мл воды для инъекций конечная концентрация восстановленного раствора составляет 93,37 мг / мл. При добавлении 3,5 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида конечная концентрация восстановленного раствора составляет 237,53 мг / мл.

Роцефин 250 мг порошок для раствора для инъекций

Для внутривенного введения 250 мг роцефина растворяют в 2.5 мл воды для инъекций. Инъекцию следует вводить в течение 5 минут непосредственно в вену или через трубку для внутривенного вливания.

Для внутримышечного введения 250 мг роцефина растворяют в 2 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида. Раствор следует вводить глубоко внутримышечно. Дозы более 1 г следует разделить и ввести более чем в одно место.

Объем вытеснения 250 мг роцефина составляет 0,18 мл в воде для инъекций и 1% растворе лидокаина гидрохлорида.При добавлении 2,5 мл воды для инъекций конечная концентрация восстановленного раствора составляет 93,28 мг / мл. При добавлении 2 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида конечная концентрация восстановленного раствора составляет 114,68 мг / мл.

Любой неиспользованный продукт или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

Roche Products Limited, 6 Falcon Way, Shire Park, Welwyn Garden City, AL7 1TW, Великобритания.

Роцефин 2 г Порошок для раствора для инъекций или инфузий PL00031 / 0172

Роцефин 1 г Порошок для раствора для инъекций или инфузий PL 00031/0171

Роцефин 250 мг Порошок для раствора для инъекций PL 00031/0169

Решение «умной медицины» в борьбе с кризисом в сфере здравоохранения

Споры по поводу Obamacare, а теперь и бурные дебаты по поводу его возможной отмены и замены недавно вышли на центральное место в американской политике.Но медицинское страхование — не единственная проблема здравоохранения, с которой мы сталкиваемся, и, возможно, даже не самая важная из них. Независимо от того, как развернутся дебаты в Вашингтоне в ближайшие недели, мы все равно будем застрять в астрономических и постоянно растущих затратах на здравоохранение. В настоящее время США ежегодно тратят на здравоохранение более 10 000 долларов на душу населения. Недавний анализ, опубликованный в журнале Health Affairs экономистом Шоном П. Киханом и его коллегами из федеральных центров Medicare и Medicaid Services, показывает, что расходы на здравоохранение в США.С. будет расти со скоростью 5,8% в год до 2025 г., что намного опережает рост ВВП.

Наша система здравоохранения однозначно неэффективна и расточительна. Более 3 триллионов долларов, которые мы тратим каждый год, дают относительно плохие результаты для здоровья по сравнению с другими развитыми странами, которые тратят гораздо меньше. Обеспечение лучшего медицинского страхования и доступа может помочь в решении этих проблем, но реальный прогресс в сдерживании затрат и улучшении ухода потребует преобразования самой медицинской практики — того, как мы диагностируем и лечим пациентов и как пациенты взаимодействуют с медицинскими работниками.В области медицинского обучения, НИОКР в частном секторе, отношений между врачом и пациентом и государственной политики нам необходимо более агрессивно двигаться в эпоху интеллектуальной медицины, используя высокотехнологичные инструменты для более точного и экономичного ухода за отдельными пациентами. Этот переход не будет легким и быстрым — культура медицинской практики, как известно, консервативна, а новые технологии всегда вызывают новые проблемы, — но он должен быть частью решения наших проблем со здоровьем.

Радикально новые возможности в медицине — это не далекая фантастика.На прошлой неделе в своей клинике я посетил 59-летнего мужчину с гипертонией, высоким уровнем холестерина и перемежающейся мерцательной аритмией (нарушение сердечного ритма). Перед нашим визитом он прислал мне снимок экрана с более чем 100 показаниями артериального давления, которые он снял за последние недели с помощью своего браслета, подключенного к смартфону. Он заметил некоторые скачки своего кровяного давления вечером, и мы уже изменили дозу и время приема его лекарств; шипы теперь хорошо контролировались. Потеряв 15 фунтов за последние четыре месяца, он также был рад видеть, что у него было гораздо меньше эпизодов фибрилляции предсердий — о чем он знал по датчику электрокардиограммы размером с кредитную карту, прикрепленному к его смартфону.

За три десятилетия работы врачом я никогда не видел такого ускорения развития новых технологий, как аппаратных, так и программных, во всех аспектах медицинской практики. У меня также была возможность консультировать и сотрудничать с несколькими компаниями в этих разработках. Новые инструменты не просто более мощные, точные и удобные; они более экономичны, движимые способностью информационной революции обеспечивать, как гласит закон Мура, постоянно увеличивающуюся вычислительную мощность за меньшие деньги.

По словам г-на Кихана и его коллег, рассмотрим самые большие статьи национального бюджета здравоохранения на 2016 год: более 1 триллиона долларов на больничную помощь, 670 миллиардов долларов на услуги врачей и клиницистов, 360 миллиардов долларов на лекарства. И сравните часто печальные результаты: более 1 из 4 пациентов пострадали во время пребывания в больнице; более 12 миллионов серьезных диагностических ошибок ежегодно; доля положительных откликов составляет всего 25% для пациентов, принимающих 10 лучших рецептурных препаратов по валовому объему продаж.

Latisse (офтальмологический раствор биматопроста) — Американская академия офтальмологии

Что такое Латисс?

Latisse — это торговая марка офтальмологического раствора биматопроста, рецептурного препарата, используемого в косметических целях. Этот раствор наносится на верхнюю линию ресниц, чтобы со временем улучшить внешний вид ресниц, делая их длиннее, толще и темнее.

Этот же раствор биматопроста впервые был использован в качестве лекарственного средства для лечения глаукомы (под торговой маркой Lumigan).Многие люди, использующие Lumigan для лечения глаукомы, обнаружили, что их ресницы стали длиннее и пышнее. Эффект усиления ресниц активного ингредиента в растворе биматопроста, называемом аналогом простагландина, в конечном итоге привел к развитию Latisse.

Чтобы использовать Latisse, вы должны получить рецепт у офтальмолога. Они проверит здоровье ваших глаз, чтобы убедиться, что вам подходит этот косметический препарат. Людям, у которых есть определенные проблемы со зрением, такие как конъюнктивит, отек желтого пятна или увеит, не следует принимать препарат.Кроме того, поскольку Latisse содержит ингредиент, снижающий глазное давление, люди, которые принимают лекарства от глаукомы или другие препараты для снижения глазного давления, должны регулярно контролироваться своим офтальмологом при использовании Latisse.

Каковы побочные эффекты Latisse?

Есть возможные побочные эффекты от использования Latisse (офтальмологического раствора биматопроста) для ускорения роста ресниц. Они могут включать покраснение глаз, сухость глаз, раздражение и зуд век, а также потемнение кожи век. Эти конкретные побочные эффекты исчезнут, когда вы перестанете использовать Latisse.Еще один возможный побочный эффект от использования Latisse — ваша радужная оболочка станет темнее с большим количеством коричневого пигмента. Этот побочный эффект не проходит после прекращения приема препарата.

Чтобы снизить риск побочных эффектов от Latisse, внимательно следуйте инструкциям, объясняющим, как использовать препарат. Вот несколько советов по успешному применению этого препарата:

Если вы носите контактные линзы, снимите их перед использованием Latisse. После нанесения препарата на ресницы подождите 15 минут, прежде чем снова надеть контактные линзы на глаза.
Никогда не используйте одноразовый аппликатор для этого препарата. Кроме того, чтобы избежать риска серьезной инфекции глаз, не позволяйте кончику бутылки касаться вашего глазного яблока или любой другой поверхности, например, прилавка или раковины.

Ваш офтальмолог может обсудить риски и преимущества использования Latisse для улучшения роста и внешнего вида ресниц.

Солутан наркотик: Действительно ли солутан – наркотик?

Действительно ли солутан – наркотик?

Наркотики – знать, чтобы предупредить и победить!

Какие виды наркотиков существуют — Официальный сайт

Памяти винта, совка и Джефа

1 марта – Международный день борьбы с наркотиками

Виды наркотиков | Жить Здорово

Что такое наркотик? Как помочь наркозависимому?

FDA предупреждает потребителей об опасных и потенциально опасных для жизни побочных эффектах Miracle Mineral Solution

Связанная информация

Текущее содержание с:

Раствор полиэтиленгликоль-электролит (PEG-ES): Информация о лекарствах MedlinePlus

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Что сохраняется в файле cookie?

Д.А. Роллинз призывает к системному решению скандала с лабораторией Хинтона

Роцефин 1 г порошок для раствора для инъекций или инфузий — сводка характеристик продукта (SmPC)

Решение «умной медицины» в борьбе с кризисом в сфере здравоохранения

Latisse (офтальмологический раствор биматопроста) — Американская академия офтальмологии

Что такое Латисс?

Каковы побочные эффекты Latisse?

Об alexxlab

Добавить комментарий Отменить ответ

Действительно ли солутан – наркотик?

Наркотики – знать, чтобы предупредить и победить!

Какие виды наркотиков существуют — Официальный сайт

Памяти винта, совка и Джефа

1 марта – Международный день борьбы с наркотиками

Виды наркотиков | Жить Здорово

Что такое наркотик? Как помочь наркозависимому?

FDA предупреждает потребителей об опасных и потенциально опасных для жизни побочных эффектах Miracle Mineral Solution

Связанная информация

Текущее содержание с:

Раствор полиэтиленгликоль-электролит (PEG-ES): Информация о лекарствах MedlinePlus

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Что сохраняется в файле cookie?

Д.А. Роллинз призывает к системному решению скандала с лабораторией Хинтона

Роцефин 1 г порошок для раствора для инъекций или инфузий — сводка характеристик продукта (SmPC)

Решение «умной медицины» в борьбе с кризисом в сфере здравоохранения

Latisse (офтальмологический раствор биматопроста) — Американская академия офтальмологии

Что такое Латисс?

Каковы побочные эффекты Latisse?

Об alexxlab

Вам может понравиться

Молоко с чесноком от кашля отзывы – Молоко с чесноком от кашля

Как ползают дети видео: TikTok — Make Your Day

Синегнойная палочка в ухе: В ухе синегнойная палочка | Ответы на вопросы

Добавить комментарий Отменить ответ