Предвестники инфаркта | Городская поликлиника 4
Появление боли или неприятных ощущений в области груди (главный предвестник надвигающейся катастрофы) в виде стеснения, сжатия или сдавливания за грудиной, отдающих в подмышечную ямку, левую или правую руку, левую лопатку, левую половину шеи, иногда в правую половину грудной клетки и верхнюю часть живота. Неприятные ощущения могут носить устойчивый характер, но могут быть и скоротечными (появляться и исчезать с определенной периодичностью). У лиц со стенокардией приступы становятся более частыми, длительными, труднее устраняются.
Длительно сохраняющаяся (более 20-30 минут) боль за грудиной,
не проходящая от приема обычных в таких случаях препаратов, свидетельствует о развитии инфаркта миокарда.
Болевая фаза острого периода инфаркта миокарда очень опасна: чем дольше не прекращается боль, тем тяжелее протекает инфаркт в дальнейшем.
О РАЗВИТИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА МОГУТ ГОВОРИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ:
Неприятные ощущения в области желудка (ощущения давления, тяжести, чувство переполнения, вздутие живота или ощущение, напоминающее изжогу), если они:
- не связаны с «погрешностями» в питании или пищевыми отравлениями;
- не устраняются простыми домашними средствами.
Предобморочное состояние (холодный пот, головокружение, слабость, тошнота, связанные с падением артериального давления при снижении сократительной способности сердца).
- развиваются внезапно, без всяких видимых причин;
- сопровождаются болевыми ощущениями или чувством тяжести в груди, расстройством пищеварения, одышкой, головокружением.
При этом пульс становится частым, слабым, неритмичным, иногда его даже не удается сосчитать (человек может чувствовать, как «колотится» его сердце и «сотрясается» грудь, как что-то «переворачивается» внутри).
Из-за нарушения питания мозга может появляться такое чувство, как будто человек не идет, а парит над землей или земля уходит у него из-под ног.
Ощущение нехватки воздуха, одышка, чувство удушья, если они возникают внезапно, одновременно с другими симптомами, типичными для сердечного приступа, или без них. При этом человек для облегчения дыхания вынужден принимать сидячее или полусидячее положение, или подходить к открытому окну, чтобы вдохнуть немного свежего воздуха.
Что делать при подозрении на инфаркт?
Почувствовав боль за грудиной, нужно:
- прекратить все активные действия, сесть, облокотившись на спинку стула или кресла;
- если боль не проходит в течение 4-5 минут, нужно лечь и положить под язык таблетку нитроглицерина и дождаться ее полного растворения.
ЗНАЙТЕ
Нитроглицерин быстро всасывается и практически мгновенно попадает в кровь. Если первая таблетка не принесла облегчения или боль до конца не прошла, можно через 5 минут принять еще таблетку, но не более трех.
Нитроглицерин может приводить к резкому снижению артериального давления, поэтому одновременно с ним принимать гипотензивные препараты следует только под контролем давления.
Если эти мероприятия не принесли облегчения, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
До ее приезда нужно:
- разжевать полтаблетки аспирина;
- успокоиться, не поддаваться панике и страху; если «нервы сдают», можно выпить 30-40 капель валокордина.
Все больные с острым инфарктом миокарда или с подозрением на него должны быль госпитализированы в специализированное отделение или в палату интенсивной терапии и реанимации.
Знайте! Дорога каждая минута! При инфаркте миокарда идеальное время оказания медицинской помощи — первые 40 минут.
Сердечная тревога — За здоровый образ жизни! — Статьи
Очень часто люди жалуются на боли в сердце, а оказывается, что болит желудок, мучает остеохондроз или стресс привел к развитию депрессии.
«Грудная жаба». Так называли в старину ту болезнь, которую мы теперь именуем стенокардией. Сердечный приступ, как правило, начинается с давящей или жгущей боли в центре груди (врачи говорят «за грудиной») при физической нагрузке или в стрессовой ситуации, хотя может развиться и в покое.
Боль достаточно интенсивная, может отдавать в нижнюю челюсть, плечи и руки (чаще в левую, но возможно и в обе), в шею, горло и спину. Иногда маскируется под ломящие боли в этих же областях или боли в желудке (верхняя часть живота – эпигастрий), имитируя расстройство кишечника. Боль проходит в состоянии покоя за несколько минут, а если положить под язык таблетку нитроглицерина (или брызнуть спрей, содержащий нитроглицерин) – практически моментально.
Если такая боль длится дольше 20-30 минут и интенсивность ее нарастает, не исключается развитие инфаркта. Своевременная помощь значительно снижает риск умереть от сердечного приступа, поэтому вызвать бригаду скорой помощи нужно как можно быстрее. Регистрация ЭКГ при инфаркте практически всегда помогает поставить диагноз.
«Инфаркт отменяется». Очень часто молодые женщины приходят на прием к врачу с жалобами на боли в сердце. Как же иначе, ведь через сердце мы пропускаем все наши беды, заботы и радости. В данном случае повода для тревоги, как правило, нет.
У молодых женщин «боли в сердце» часто носят функциональный характер, то есть их причиной не является стенокардия. Женские половые гормоны защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек. И если разобраться, «сердечные» боли беспокоят женщин не в той области, где любит поселиться «грудная жаба», а в левой половине грудной клетки, в подмышечной области или под левой грудной железой. Носят они, как правило, характер дискомфорта, колющей или ноющей боли, и могут продолжаться от получаса до нескольких часов и даже дней.
Возникают подобные ощущения по разным причинам. Стресс, недосыпание, переутомление, предменструальный период… и, как результат, тревожное или депрессивное расстройство. Скелетные мышцы напряжены, на плечах уплотнены в болезненные комки – «комки нервов»! Иногда достаточно бывает короткого, но полноценного отдыха, приятных эмоций.
В более серьезных случаях приходится обращаться за помощью к невропатологу , психотерапевту. Помните: чем дольше длится депрессия, тем сложнее врачу полностью избавить Вас от неприятных ощущений, нарушений сна и плохого настроения. Однако, помимо стрессов, к болям «в области сердца» могут привести и другие причины.
«Букет болезней». Остеохондроз, болезнь малоподвижных людей, ведет к защемлению нервных корешков и развитию боли. Если вовлечен грудной отдел позвоночника, то именно сердце попадает под подозрение пациента – колет и пронизывает, комом или камнем лежит на груди, прихватывает при вдохах и резких поворотах туловища, ноет часами.
Если такие ощущения возникают при сильном волнении, то может сложиться полное впечатление о сердечном приступе. Но истинной причиной боли в данном случае является напряжение мышц шеи и спины. В отличие от приступа стенокардии, который быстро снимается нитроглицерином, могут помочь обезболивающие препараты, массаж, разминание спины гидромассажными струйками,
Боль в груди может появиться во время простуды, если она осложнилась бронхитом. Кашель может добавить неприятных ощущений, так как уже на второй день надсадного кашля, кроме бронхов, к болевым ощущениям добавят грудные мышцы. Если же простуда осложнилась воспалением легких и плевритом, то при глубоком вдохе и выдохе можно заметить изменения болевых ощущений. Боль усиливается при вдохе, когда легкие расправляются и «трутся» о воспаленную плевру, и уменьшается на выдохе.
Врач порекомендует выполнить рентгенографию легких, выслушает фонендоскопом хрипы в легких.
Не надо забывать и о желудке, поджелудочной железе и желчном пузыре. Частой причиной болей в груди является межреберная невралгия, опоясывающий герпес, а у женщин – мастопатия. Регулярные ощупывания грудных желез обязательно должны проводить женщины после 30-35 лет, и при наличии болезненности или уплотнений обращаться к врачу, который наверняка направит на УЗИ молочных желез и маммографию.
Пол имеет значение, так как именно у женщин «сердечная боль» при обследовании оказывается маской других болезней, а у мужчин старше 40 лет любой «гастрит, приступ остеохондроза или разболевшийся зуб» могут оказаться впервые развившимся сердечным приступом. Своевременное обращение к врачу необходимо, если сердце под угрозой.
С другой стороны, все боли в груди «сваливать» на бедное сердце также не стоит.
Попытаемся разобраться, проанализировать свои ощущения и попробуем отличить тот приступ, который может угрожать здоровью, от функциональных болей.
— Колющая или ноющая боль в левой половине грудной клетки, которая никуда не отдает?
— Боль начинается и проходит постепенно, длится долго, часами, и даже сутками, если у Вас стресс?
— Физическая нагрузка не вызывает и не усиливает дискомфорта в области сердца, а иногда даже снимает его?
— Боль не проходит после приема нитроглицерина, но стихает благодаря успокаивающим средствам?
Если Вы ответили «да» на большинство вопросов, скорее всего, за сердце можно не беспокоиться. В этом случае заполните анкеты Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) и опросника CES-D. Возможно, стрессы в Вашей жизни привели к развитию депрессии и консультация психотерапевта снимет Вашу «сердечную тревогу».
Что вызывает трепет в груди?
Ужасы заставляют ваше сердце биться чаще? Или, может быть, вы заметили трепетание в груди, как только укладывались спать.
«Когда ваше сердце бьется быстро или нерегулярно в течение нескольких секунд, вы можете почувствовать это странное ощущение в груди, шее или горле», — говорит Пугаженди Виджаяраман, доктор медицинских наук, кардиолог-электрофизиолог Geisinger.
Это мимолетное ощущение называется учащенным сердцебиением. В большинстве случаев это не вызывает беспокойства, но всегда лучше проконсультироваться с врачом, чтобы исключить потенциальные сердечные заболевания.
Что вызывает учащенное сердцебиение?
Многие вещи могут время от времени вызывать трепетание, поэтому поначалу может быть трудно точно определить причину.
Некоторые распространенные причины учащенного сердцебиения включают:
- Беспокойство
- Обезвоживание
- Напряженные упражнения
- Кофеин
- Никотин
- Алкоголь
- Некоторые лекарства от простуды и кашля
- Лекарства от астмы
- Беременность
Беспокойство является частой причиной учащенного сердцебиения, и вы, вероятно, заметите это чувство непосредственно перед нервным событием, таким как первое свидание или важная презентация на работе. Этот побочный эффект может сопровождаться расстройством желудка или потливостью ладоней.
Но что делать, если трепетание происходит без явного триггера, например, когда вы собираетесь заснуть?
«Люди часто замечают учащенное сердцебиение ночью, потому что меньше отвлекающих факторов отвлекают их внимание, — объясняет доктор Виджаяраман. — Они могут происходить в течение дня, но вы слишком заняты, чтобы их замечать».
Профилактика учащенного сердцебиения
Периодическое трепетание в груди обычно проходит само по себе или при простых изменениях образа жизни.
Доктор Виджаяраман предлагает следующие советы, как справиться с учащенным сердцебиением:
- Включите методы релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание.
- Убедитесь, что вы пьете достаточно воды в течение дня.
- Сократите или исключите стимуляторы, такие как кофеин и никотин.
- Уменьшите потребление алкоголя.
- Спросите своего врача или фармацевта, может ли какое-либо из ваших лекарств вызвать сердцебиение.
Может ли трепетание в груди быть мерцательной аритмией?
Если ощущение длится более нескольких секунд, увеличивается по частоте или если вы знаете, что у вас уже есть заболевание сердца, это может быть мерцательная аритмия или мерцательная аритмия.
«Во время мерцательной аритмии верхние камеры сердца, называемые трепетанием или фибрилляцией предсердий, означают, что они сокращаются с очень высокой частотой», — объясняет доктор Виджаяраман. «Это приводит к нерегулярному сокращению нижних камер, называемых желудочками».
Другие симптомы ФП включают:
- Головокружение
- Одышка
- Слабость или общая усталость
- Боль в груди
У некоторых людей мерцательная аритмия длится несколько дней, и их сердцебиение возвращается к норме. У других мерцательная аритмия может длиться дольше или стать хронической. Независимо от того, являются ли трепетания кратковременными или становятся постоянными, мерцательная аритмия увеличивает риск инсульта и сердечной недостаточности.
«Фибрилляция предсердий приводит к слабым сокращениям верхних камер сердца и увеличивает вероятность образования тромбов в сердце и риск инсульта», — говорит доктор Виджаяраман. «У пациентов с мерцательной аритмией вероятность инсульта в пять раз выше, чем у пациентов без нее».
Также важно отметить, что у некоторых людей с мерцательной аритмией вообще нет трепетания сердца или других симптомов.
«Иногда у пациента диагностируют мерцательную аритмию во время планового осмотра», — отмечает д-р Виджаяраман. «Вот почему так важно регулярно посещать врача, особенно с возрастом».
Если вы старше 65 лет и у вас есть такие заболевания, как высокое кровяное давление, диабет, болезни сердца или избыточный вес, вы можете подвергаться повышенному риску развития мерцательной аритмии. Поговорите со своим врачом о способах наблюдения за состоянием вашего сердца с течением времени. Например, многие носимые фитнес-трекеры или смарт-часы могут отслеживать частоту сердечных сокращений и даже записывать результаты электрокардиограммы прямо на ваш телефон.
Когда обращаться к врачу
Поговорите со своим врачом, если вы заметили, что ваше сердце бьется чаще или другие признаки, такие как обмороки, одышка или головокружение.
«Они могут контролировать ваше сердцебиение, проводить тесты, такие как электрокардиограмма, или на короткое время надевать кардиомонитор», — говорит доктор Виджаяраман. «Понимание истории болезни вашей семьи и любых состояний здоровья также может помочь вашему врачу точно диагностировать нерегулярное сердцебиение».
Итак, в следующий раз, когда ваше сердце остановится, обратите внимание. Будь то дополнительная порция эспрессо или дрожь на первом свидании, знание причины может помочь вам успокоиться.
Следующие шаги:
Что такое нормальный пульс? Вот как измерить ваш.
Узнайте больше о сердечно-сосудистых заболеваниях в Geisinger
6 сердечных симптомов, которые нельзя игнорировать
Не пропустите ни секунды: 7 симптомов сердечных заболеваний, на которые следует обратить внимание
Многие из нас испытывают небольшую изжогу после того, как побаловали себя любимым Juicy Lucy соединение. И мы все чувствовали, как учащается сердцебиение и тяжело дышится после подъема по лестнице у водопада Миннехаха. Но могут ли подобные симптомы быть признаком того, что происходит что-то более серьезное? А как насчет более «необычных» симптомов, таких как стеснение в груди или учащенное сердцебиение? Это преходяще? Или ранний признак болезни сердца?
Сами по себе такие случайные события, вероятно, не о чем беспокоиться. Но когда вы регулярно сталкиваетесь с вещами, которые кажутся необычными, на них стоит обратить внимание.
Почти половина всех взрослых американцев имеют какие-либо сердечно-сосудистые заболевания, в том числе болезни сердца. Серьезное событие, такое как сердечный приступ или инсульт, слишком часто является первым признаком проблем для многих людей. Однако понимание факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, ранних предупреждающих признаков и часто упускаемых из виду симптомов сердечно-сосудистых заболеваний может помочь вам и вашему врачу быстрее распознать проблемы.
Итак, на что нужно обратить внимание? Ниже мы рассмотрим семь основных симптомов и признаков сердечных заболеваний, на которые следует обратить внимание.
1. Боль в груди или давление в груди (стенокардия)
Боль или давление в груди могут быть двумя первыми мыслями, которые приходят на ум, когда вы думаете о болезни сердца. И вы правы: эти симптомы могут быть предвестниками сердечного приступа, и их нельзя игнорировать.
Боль или давление, которые регулярно появляются и исчезают через несколько минут, часто называют стенокардией и вызваны снижением притока крови к сердцу. Стенокардия встречается относительно часто, но у всех она проявляется по-разному. Например:
- Некоторые люди сравнивают свой дискомфорт с изжогой или несварением желудка, в то время как другие могут ощущать стеснение в груди, покалывание, онемение или просто необычные ощущения.
- Признаки стенокардии также могут различаться у мужчин и женщин. Например, женщины часто жалуются на острую боль в груди, тогда как мужчины говорят, что чувствуют давление в груди.
- Дискомфорт может не начинаться или не прекращаться в груди. Также возможны боль, давление, покалывание или онемение в спине, шее, челюсти, руках и других областях поблизости.
- Боль или давление в груди или верхней части тела могут быть не единственным, что вы чувствуете. Вы также можете почувствовать головокружение или одышку, о чем мы поговорим ниже.
Стенокардия бывает двух видов: стабильная и нестабильная. Стабильная стенокардия более предсказуема и длится недолго. Например, вы можете знать, что чаще испытываете боль в груди в холодную погоду, во время занятий спортом, при подъеме по лестнице или при стрессе. С другой стороны, нестабильная стенокардия может появиться неожиданно, ощущаться более интенсивно, длиться дольше, чем несколько минут, и потребует медицинской помощи.
Если вы регулярно испытываете какое-либо из этих забавных ощущений, не откладывайте получение необходимой помощи и ответов. Запишитесь на прием, чтобы поговорить об этом с врачом. Вместе вы сможете обнаружить симптомы до того, как они станут проблемой, не говоря уже об обретении душевного спокойствия.
Не откладывайте лечение сердца и получение необходимых ответов
Записаться на прием
2. Повторяющаяся одышка при физической нагрузке или без нее
Одышка, которую также называют одышкой, является симптомом болезни сердца, который легко не заметить.
Во-первых, одышка может возникать без других симптомов, таких как боль в груди, особенно у женщин. Кроме того, одышка может ощущаться у всех по-разному и возникает при разных обстоятельствах, поэтому вам может быть трудно ее описать. Например, одышка может иметь вид:
- Кашель, который не проходит
- Постоянное чувство усталости во время обычных занятий
- Невозможность отдышаться независимо от того, находитесь ли вы в состоянии покоя или занимаетесь какой-либо деятельностью
- Стеснение в груди
- Одышка в положении лежа, которая проходит, когда вы сидите
От легко поддающихся лечению заболеваний до более серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как болезни сердца или аритмия, раннее решение проблем с дыханием может предоставить вам больше возможностей для лечения, более быстрое облегчение и помочь предотвратить проблемы в будущем.
3. Паттерны учащенного сердцебиения, такие как трепетание сердца или пропуски сердечных сокращений
Мерцание в груди. Пропущенный удар. Внезапное чувство гонки. Все это примеры учащенного сердцебиения. Когда у вас учащенное сердцебиение, вы больше, чем обычно, осознаете свое сердцебиение.
На что похоже трепетание сердца или учащенное сердцебиение? Эти ощущения обычно безболезненны, но они действительно кажутся странными. Вы можете почувствовать, что ваше сердцебиение трепещет или как будто ваше сердце пропустило удар. Вы также можете испытывать ощущение сильного удара из-за учащенного или медленного сердцебиения. Или ваше сердцебиение может ощущаться тяжелым в груди.
Периодическое учащенное сердцебиение, трепетание или пропуски ударов являются нормальными – даже здоровое сердце время от времени делает это. Но если вам кажется, что учащенное сердцебиение приходит и уходит с определенной регулярностью, рекомендуется записать свои симптомы и время, когда они наиболее вероятны, и поговорить с врачом.
Например, испытываете ли вы учащенное сердцебиение, когда лежите или сидите? Помогает ли смена положения? Или вы чувствуете трепетание в груди, когда тренируетесь, или это может происходить и в состоянии покоя?
Итак, что вызывает учащенное сердцебиение? Может быть несколько разных объяснений. Тем не менее, повторяющихся случаев учащенного сердцебиения могут быть связаны с сердечными аритмиями, такими как тахикардия, брадикардия или мерцательная аритмия (AFib), и все они легко поддаются лечению и эффективному контролю.
4. Постоянная усталость (усталость)
У всех нас бывают дни, когда мы двигаемся немного медленнее или чувствуем, что не выспались накануне вечером. Но когда чувство усталости больше не возникает «время от времени», важно серьезно относиться к тому, что вы чувствуете.
Как правило, усталость — это чувство постоянной усталости или отсутствия энергии для выполнения повседневных дел. Обычно вы можете определить усталость, рассматривая свое самочувствие с течением времени. Некоторые вопросы, которые следует задать себе, включают:
- Вы устали больше, чем раньше?
- У вас меньше энергии для выполнения повседневных дел, таких как подъем по лестнице, прогулка по магазину или стирка?
- Избегаете ли вы физической активности, возможно, даже не осознавая этого?
Хотя вам может казаться, что постоянная усталость не имеет большого значения, важно относиться к этому серьезно. Особенно наряду с другими сердечно-сосудистыми симптомами, которые мы здесь обсуждаем, усталость может быть признаком того, что ваше сердце не работает должным образом, что может указывать на более серьезные проблемы с сердцем или другое основное заболевание, такое как проблемы со щитовидной железой.
5. Головокружение или предобморочное состояние
От сильной мигрени до слишком быстрого вставания, головокружение и предобморочное состояние могут возникать по разным причинам. Но когда это происходит более регулярно, это может быть признаком основного состояния здоровья, включая болезнь сердца.
Проще говоря, когда ваше сердце не может эффективно перекачивать кровь, ваше кровяное давление может упасть. И когда это произойдет, вы можете почувствовать головокружение или головокружение.
Лучше всего как можно скорее поговорить со своим врачом о симптомах, истории болезни и возможных причинах. Как и в случае с другими симптомами, о которых мы говорили, вам не следует откладывать обращение за медицинской помощью. Своевременное обследование поможет быстрее выявить любые проблемы со здоровьем и предотвратить проблемы в будущем.
6. Необъяснимая опухоль, особенно вокруг ног, лодыжек или стоп
Отек — это естественная реакция организма на воспаление или скопление жидкости. От зудящих шишек, оставленных укусами комаров, до боли и стеснения в поврежденной области, опухоль может быть вызвана целым рядом различных состояний.
Но если вы замечаете, что области вокруг вашего тела становятся больше, особенно ваши ноги, лодыжки или ступни, и вы не можете связать это с известным состоянием, приемом лекарств или травмой, не игнорируйте это.
Отек, который вы испытываете, может быть просто раздражающим, как неспособность надеть обувь. Однако это также может быть болезненным. Отек может сделать вашу кожу более чувствительной, и вы можете заметить, что она становится хуже в конце дня или когда вы стоите в течение длительного времени.
Хорошей новостью является то, что существуют методы лечения, такие как компрессионные чулки, которые могут помочь уменьшить отек или справиться с ним. Но вы также захотите обнаружить и устранить первопричину.
7. Внезапное увеличение веса
Нет ничего необычного в том, что ваш вес колеблется на пару фунтов в течение дня. Но если вы вдруг быстро набрали несколько килограммов — например, за 24 часа — и они, кажется, прилипли, ваше тело может задерживать жидкость.
Ваша прибавка в весе может быть незаметной, особенно если вы не заметили никаких отеков. Но вы можете почувствовать вздутие живота или другие симптомы, такие как повышение артериального давления или одышка.
Вы должны сообщить своему врачу, если заметите внезапную прибавку в весе, а также начать ежедневно отслеживать свой вес. Вообще говоря, набор и удержание от 2 до 3 фунтов в день или 5 фунтов в неделю может сигнализировать об основной проблеме.
Знайте факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний
Болезнь сердца может затронуть любого. Но если вы испытываете один или несколько из вышеперечисленных симптомов, вам следует уделить время тому, чтобы узнать, есть ли у вас определенные факторы риска, повышающие вероятность развития болезни сердца. Вот несколько факторов риска, которые следует учитывать:
- Высокое кровяное давление (гипертония), высокий уровень холестерина и курение связаны с сердечными заболеваниями. Почти половина всех американцев (47%) имеют хотя бы один из этих факторов риска.
- Высокий уровень стресса, чрезмерное употребление алкоголя, отсутствие регулярных физических упражнений и употребление слишком большого количества жира, соли или сахара — все это создает дополнительную нагрузку на ваше сердце.
- У некоторых людей есть семейная история сердечных заболеваний, поэтому они сами могут подвергаться более высокому риску развития сердечных заболеваний.
Не ждите еще одного признака: поговорите со своим врачом о симптомах болезни сердца.
Если вы заметили один или несколько из этих семи симптомов, то лучше всего начать с того, чтобы записаться на прием к лечащему врачу, чтобы проверить и проверить ваше сердце.
Ваш лечащий врач может диагностировать и лечить сотни состояний. Они могут помочь вам улучшить здоровье сердца, работая с вами над созданием индивидуального плана лечения, который включает советы по здоровому питанию и упражнения для здоровья сердца. А если потребуется помощь специалиста, ваш врач может соединить вас с экспертом в области кардиологии для проведения дополнительных анализов и лечения.
Нет никаких сомнений в том, что симптомы сердечных заболеваний могут вызывать беспокойство, особенно если вы не уверены, что за ними стоит или каковы следующие шаги.