Слизь в кале у грудного ребенка: стоит ли паниковать?
pexels.com
Слизь в кале у грудничка — норма или болезнь?
Появление в стуле малыша включений слизи — одна из первых и весьма распространенных причин для беспокойства молодых родителей. Выглядит это как желеобразные прожилки или волокнистые тянущиеся выделения.
Итак, почему у ребенка в кале слизь?
Ее выработка слизистой оболочкой кишечника — нормальный процесс, это способ самозащиты кишечника от кислоты и щелочи при процессе пищеварения (более того, при отсутствии слизи в кале у малыша могут возникать запоры).
Из тонкого кишечника слизь попадает в толстую кишку и смешивается с каловыми массами. При нормальном стуле слизь на выходе невозможно увидеть невооруженным взглядом. Однако если визуально обнаруживается большое количество этой примеси, нужно понять, почему это происходит.
Включения слизи в кале у грудничка могут наблюдаться при таких безобидных причинах, как:
- интенсивное прорезывание зубов, при котором ребенок заглатывает большое количество активно выделяющейся слюны;
- если малыш простужен и в этом случае заглатывает большое количество мокроты из верхних дыхательных путей1.
Дисбактериоз — существует ли такой диагноз?
Большинство российских педиатров скажет, что у новорожденных в первые недели жизни слизь в стуле может появиться из-за дисбактериоза, и отправит младенческий кал на соответствующее исследование, а после назначит лечение.
Однако стоит принимать во внимание, что ни в одной передовой с медицинской точки зрения стране мира не существует такого диагноза, как дисбактериоз.
Как нет его и международной классификации болезней (МКБ-10), в соответствии с которой должны выставляться диагнозы в России2.
Не упоминается «дисбактериоз» и в нормативном документе Минздрава России «Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения», которым должны руководствоваться российские врачи. Поэтому стоит поискать более реалистичную причину или объяснение происходящему.
Лактоза и лактаза
До момента появления ребенка на свет, кишечник малыша стерилен, и его заселение микрофлорой начинается с прохождения через родовые пути и с первого кормления грудью.
pexels.com
В любом молоке — и в грудном женском, и в его заменителях в виде молочных смесей, и в молоке животных — содержится углевод лактоза. Чтобы усвоиться, лактозу должна расщепить лактаза — один из пищеварительных ферментов. И если у малыша лактазы мало или нет вообще, то лактоза не расщепляется и остается в кишечнике в неизмененном виде.
Это состояние называется лактазной недостаточностью. Его симптомами являются вздутие живота из-за активного процесса брожения, «урчание», что объясняется усиленной перистальтикой кишечника.
Как следствие, стул малыша становится пенистым, в нем может появиться зелень, заметны непереваренные комочки молока, и даже слизь с кровью.
Это нарушение часто встречается у новорожденных и носит временный характер — обычно в течение месяца каловые массы принимают нормальную консистенцию и цвет. Облегчить этот процесс можно с помощью препаратов лактазы, которые назначаются малышам при грудном вскармливании, или заменой смесей на безлактозные варианты. Конечно, подобные назначения может делать исключительно врач и только после получения подтверждающих результатов необходимых анализов.
На лактазную недостаточность похожа целиакия — глютеновая недостаточность, при которой отсутствует сразу несколько пищеварительных ферментов. Главное отличие в том, что целиакия сама по себе не проходит, но при правильном подборе питания и медицинских препаратов ребенок может вести полноценную жизнь.
Слизь как проявление аллергии
Причин появления слизи в кале множество. При грудном вскармливании ее появление может быть реакцией малыша на продукты в рационе мамы. Состав грудного молока постоянно меняется и может вызывать у ребенка периодические сбои в пищеварении3.
Иногда врач может посоветовать маме вести дневник питания и вносить туда все продукты, которые она ест.
pexels.com
Таким образом можно будет оградить младенца от нежелательных реакций на какой-либо из продуктов. Но прежде чем это делать, нужно показать ребенка специалисту.
- Изменения стула и появление слизи в кале малыша возможно и позднее — с введением прикорма и появлением новых для него продуктов. Это может раздражать слизистую и вызывать защитную реакцию — выделение большего количества слизи. В этом случае при следующем кормлении стоит уменьшить порцию «новинки» и проследить за реакцией организма.
- Также появление слизи в кале возможно из-за низкого качества воды для приготовления детского питания. Химические элементы, растворенные в воде, могут вызывать раздражение слизистой оболочки кишечника. Кипячение воды не способно решить эту проблему, поскольку в результате этого процесса химические элементы из воды не удаляются. Поэтому если у вас есть сомнения в качестве воды, замените ее.
- Прием некоторых лекарств также способен вызвать подобные проблемы с пищеварением. Если у ребенка обнаруживается слизь в кале на фоне приема назначенных врачом медикаментов, посоветуйтесь о возможной смене схемы лечения.
Когда слизь — повод обратиться к врачу?
Дети подвержены кишечным инфекциям, один из симптомов которых — слизь в кале. Это может быть проявлением и дизентерии, и сальмонеллеза, и других инфекций. Важно не упустить время, чтобы малыш не пострадал от обезвоживания.
Особое беспокойство должна вызвать слизь белесого цвета в кале в сочетании с темной мочой. Эти симптомы могут говорить о поражении печени. В этом случае обращение к врачу нельзя откладывать.
Источники1. 12 Types of Baby Poop & What They Mean (Infographic), Blank Children’s Hospital https://www.unitypoint.org/blankchildrens/article.aspx?id=40567710-74c7-4ef2-a040-847be9fbd35a
2. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) https://mkb-10.com/
3. Causes of mucus in a baby’s poop, Written by Zawn Villines on July 30, 2019 https://www.medicalnewstoday.com/articles/325896#allergies-and-diet
Читайте также:
Почему появляются круги под глазами? Объясняет педиатр
Младенческие колики: что на самом деле работает
8 «опасных неврологических симптомов», которые на самом деле — норма
Слизь в кале у грудничка
Дата публикации: 29.05.2018
Любые нарушения в пищеварении у ребенка, в том числе слизь в кале, часто становятся причиной беспокойства, особенно у молодых родителей. Естественно, хочется, чтобы все было идеально, но такое практически невозможно, поэтому не стоит впадать в панику – нужно просто оценить реальные обстоятельства. Прежде всего, нужно определиться, что является поводом для срочного обращения к педиатру, а что – естественным физиологическим процессом.
Степень опасности и причины появления слизи в кале
Рассмотрим типичные ситуации, которые становятся поводом для беспокойства.
- Слизь активно выделяется при лактозной недостаточности.
- Слизь в кале появляется редко, при этом кал немного водянистый и светлый или не меняет своей консистенции и цвета. При грудном вскармливании это может быть реакция на какие-либо продукты в рационе мамы. Состав грудного молока меняется достаточно часто и может вызывать у ребенка небольшие сбои в пищеварении. Справиться с этой проблемой поможет дневник, в который мама будет заносить все продукты, которые употребляет. Если проанализировать совпадения, можно оградить младенца от нежелательных последствий.
- Продукты в рационе кормящей женщины могут быть аллергеном и вызвать образование слизи в кале. Малыша следует показать специалисту и провести тест на аллергены (МАСТ тест).
- При смене молочной смеси для детей на искусственном вскармливании такая ситуация тоже не является патологией, если не длится долго и отсутствует неприятный запах. При появлении других симптомов после смены молочной смеси стоит отказаться от нововведения и вернуться к прежнему меню. Если малыш явно чувствует себя неважно, стоит обратиться к врачу.
- Начало прикорма тоже может спровоцировать выделение слизи в кишечнике. Пищеварительная система еще не адаптирована к новым продуктам. Кислота из фруктов или другие отступающие от нейтрального вкуса продукты могут раздражать слизистую и вызывать защитную реакцию, выделение большого количества слизи в кале. Если это случилось, прикорм следует отложить на некоторое время и позже начать с меньшей дозы.
- Прием некоторых лекарственных препаратов тоже может стать причиной подобных проблем. Если ребенок так реагирует на назначенные врачом медикаменты, сообщите доктору. Возможно, врач откорректирует лечение для восстановления нормального пищеварения.
- После некоторых медицинских манипуляций в роддоме, например, после ручной ревизии, женщине прописывают курс антибиотиков. Если при этом продолжается кормление грудью, у новорожденного велик риск развития дисбактериоза. При этом ребенок беспокойный, часто плачет, а в кале может наблюдаться слизь в кале. Гибель хороших бактерий ведет к серьезным нарушениям, брожению, образованию большого количества газов. При подобных обстоятельствах младенцу обязательно назначаются препараты, восстанавливающие флору.
- Особое беспокойство должна вызвать слизи в кале белесого цвета в сочетании с темной мочой. При таких обстоятельствах следует немедленно обратиться к специалисту – это может свидетельствовать о поражении печени.
При нормальном стуле слизь невозможно увидеть невооруженным взглядом. Если проблема очевидна и повторяется неоднократно, это уже повод для визита к врачу. Если заметны вкрапления крови, то вероятность серьезного заболевания велика, а потому требуется принятие срочных мер. Обращение за помощью к медикам нельзя откладывать.
У грудного ребенка при рождении стерильный кишечник – заселение микрофлорой начинается с первого кормления грудью. Если процесс проходит нормально, то уже через две-четыре недели кал новорожденного приобретает обычную консистенцию и цвет. Если патогенные или условно патогенные (способные при определенных условиях вызвать заболевание) микроорганизмы развиваются в большем количестве, чем естественные полезные лакто — и бифидобактерии, возникает угроза серьезных кишечных расстройств. В этом случае врач назначит анализы и по их результатам определит, какая именно терапия необходима.
Когда вызывать неотложку
При болях во время кормления, последующей рвоте «фонтаном» и частом более жидком, чем обычно, стуле с заметными вкраплениями крови необходимо немедленно вызвать скорую помощь – велика вероятность кишечного инвагинита. Это частичная непроходимость кишечника, вызванная сдавливанием. Нельзя медлить, поскольку это опасно для жизни. Несвоевременное лечение может вызвать самые тяжелые последствия – сепсис, болевой шок обезвоживание, впоследствии возможен летальный исход.
Слизь в кале грудничка – повод для диагностики
Когда с калом выходит слизь, существует вероятность недостаточности ферментов для переваривания молока. Узнать об этом можно только после полноценной диагностики. Характеризуется такая особенность частым вздутием живота, метеоризмом. В кале можно заметить непереваренные кусочки молока.
Лактаза – это фермент, который необходим для сворачивания молока и его переваривания в пищеварительном тракте. Дефицит может быть не только врожденным, но и приобретенным вследствие развития патогенной микрофлоры именно тонкого кишечника.
Младенцу на искусственном вскармливании назначается особое питание без лактозы. Для детей, которые питаются материнским молоком, назначают препараты, содержащие фермент лактазу. Своевременная диагностика поможет ребенку нормально развиваться и ничем не отличаться от сверстников благодаря полноценному питанию.
Схожим с дефицитом лактазы заболеванием является глютеновая недостаточность, или целиакия. Это недостаток сразу нескольких ферментов. Своевременная диагностика поможет избежать развития тяжелых состояний, а правильный подбор диеты, лекарств сделает жизнь ребенка полноценной.
Слизь в кале малыша во время простуды
При заболеваниях дыхательных путей совсем маленькие дети могут проглатывать слизь из носа, которая и выходит вместе с калом. Это не является патологией.
Опасные инфекции новорожденных и грудничков
Маленькие дети довольно часто болеют кишечными инфекциями. Первым звоночком может быть слизь в кале. Если ребенок имел контакт с заболевшими людьми, после чего появилась слизь, стоит как можно быстрее сдать анализы на бакпосев. Если будет найдена патогенная флора, может потребоваться госпитализация. Здесь важно не упустить время, чтобы малыш не пострадал от обезвоживания и токсинов, которые выделяют бактерии и вирусы. Может быть выделен возбудитель дизентерии, сальмонеллеза, стафилококк, кишечная форма гриппа и другие инфекции, которые лучше лечить на ранней стадии.
Причина, не связанная со здоровьем
Появление слизи в кале грудного ребенка возможно при использовании питьевой воды низкого качества для приготовления детского питания. Она может вызывать раздражение кишечника ребенка. Слизь выделяется в большом количестве в ответ на химические элементы, растворенные в воде. Для решения этой проблемы достаточно заменить воду на качественную. Кипячение не удаляет все химические загрязнения, поэтому если обследование не выявило у малыша отклонений, поменяйте воду на чистую.
В любом случае, если есть хоть малейшие подозрения на заболевание, слизь в кале вызывает тревогу, обратитесь к специалисту. Только квалифицированный врач может полностью установить причину, корректно назначить терапию и скорректировать рацион ребенка.
Мне нравится 1
Похожие посты
Оставить комментарий
«Правильный» стул у грудничка: каким он должен быть?
Содержимое подгузника может многое рассказать о состоянии здоровья малыша. Особенно бдительными нужно быть матерям новорожденных детей, находящихся на грудном или искусственном вскармливании.
Изменение консистенции стула или его цвета, появление резкого запаха, увеличение частоты дефекаций — все это может сигнализировать о реакции ребенка на молоко или прикорм, об ухудшении состояния здоровья или нехватке каких-то веществ в организме.
Итак, давайте разберемся, каким бывает стул у грудничка и когда стоит (или не стоит) бить тревогу.
Изменение цвета
Желтый стул у грудничка
Желто-зеленый кал у грудничков обычно появляется в период стабилизации работы кишечника и очищения его от остатков мекония, из-за чего его часто называют переходным. Обычно он имеет кисловатый запах и кашеобразную консистенцию. Длится этот период до момента, пока у женщины не появится молоко, и она не сможет полностью обеспечивать потребности ребенка в питательных веществах.
Хотите выбрать лучший подгузник для новорожденного? Вот рейтинг лучших марок!
После того как ребенок полностью переходит на грудное вскармливание, у него постепенно начинает налаживаться зрелый стул. В идеале испражнения у грудничка в 1 месяц имеют желтый или желтовато-золотистый цвет, кисловатый запах, отличаются однородной консистенцией.
Но у каждого младенца может быть своя норма, поэтому допустимо содержание небольшого количества слизи, комочков или белесых вкраплений. Также нередко в первые месяцы жизни у грудничка бывает водянистый стул.
Зрелый стул при искусственном вскармливании тоже должен быть однородным и иметь желтый цвет. Однако новорожденные детки имеют разную переносимость веществ, находящихся в составе смесей. Поэтому их кал может отличаться более ярко выраженным резким запахом, темным цветом или густой консистенцией. И это тоже является нормой, поэтому беспокоиться родителям не о чем. Главное, чтобы малыш с аппетитом ел, хорошо набирал вес и не отставал в психомоторном развитии.
Зеленый стул у грудничка
В первые дни у новорожденного происходит множество изменений, в том числе организм начинает освобождаться от первородных каловых масс, или мекония. Меконий — это густая масса темно-зеленого или темно-оливкового цвета.
Если в течение первых двух суток жизни малыша меконий так и не отошел, то это повод для беспокойства. Такие задержки могут свидетельствовать о недоедании ребенка или о каких-то врожденных заболеваниях. Одной из патологий является мекониевый илеус — это состояние непроходимости, возникающее из-за повышенной вязкости кала, в результате которого происходит закупорка подвздошной кишки.
Однако если зеленый стул у ребенка считается нормой в первые дни после его рождения, то в дальнейшем это может указывать на целый ряд проблем.
Основными причинами появления зеленого стула у грудничка являются:
- Недоедание. Если ребенок постоянно кричит, плачет после еды, не набирает вес и плохо спит, а испражнения имеют зеленый цвет, то все эти симптомы указывают на недоедание («голодный стул»).
- Рацион кормящей матери. Зеленый оттенок кала у новорожденного на грудном вскармливании появляется в тех случаях, когда в рационе матери преобладают овощи и фрукты, которые содержат много красящего пигмента хлорофилла.
- Проблемы с кишечником. Причиной становятся воспалительные заболевания, вызванные гипоксическими процессами во время родов либо дисбактериозом, который развивается при нарушении равновесия между полезными и вредными бактериями в толстой кишке.
- Инфекционные болезни. При заражении сальмонеллезом стул приобретает болотно-зеленый цвет и резкий зловонный запах, становится слишком водянистым.
Стул у грудничка на искусственном вскармливании бывает зеленого цвета. Причиной этому являются смеси. Если они содержат повышенное количество железа, гидролизированный белок («Nutrilon ПЕПТИ ТСЦ», Friso PEP) или частично расщепленный белок (NAN ГА, HIPP, «Тема ГА»), то кал может иметь зеленый, оливковый или болотный цвет, отличаться резким запахом.
Красный или темный стул у грудничка
Причиной появления нетипичной окраски кала у грудничка является кровотечение, которое вызвано повреждением либо верхних отделов пищеварительного тракта (тонкий кишечник и желудок), либо нижних (ободочная или прямая кишка, анус).
Определить место патологии можно по цвету крови в кале. Если стул черный и дегтеобразный, то заболевание локализовано в желудке или тонком кишечнике, поскольку выделившаяся кровь уже успела свернуться под действием ферментов. Если видны ярко-красные примеси, то очаг поражения находится в нижних отделах пищеварительного тракта.
Нужно помнить и о том, что окрасить испражнения в красно-бордовый или темный цвет могут некоторые пищевые продукты (свекла, шоколад, ароматизированный красный желатин) или лекарства (активированный уголь, антибиотики, порошки с красителем, препараты железа).
Хотите узнать о причинах крови в подгузниках? Все описано в этой статье!
Изменение стула по времени
В первую неделю происходит становление работы кишечника, поэтому частота дефекации может достигать 10-15 раз в сутки. В течение 2-4 недели жизни младенца частота испражнений обычно равна количеству прикладываний к груди (в среднем 6-8 раз в день).
Со 2-го по 6-й месяц жизни младенец какает от 2 до 6 раз в день. При этом может наблюдаться увеличение или, наоборот, уменьшение частоты испражнений, что вызвано изменением состава грудного молока, введением прикорма, состоянием здоровья и т. д. У детей-искусственников частота стула в первое полугодие жизни не превышает 3-4 раз в сутки.
После 6 месяцев наблюдается снижение количества суточных дефекаций. В среднем малыш должен какать от 1 до 3 раз в день независимо от типа вскармливания. После 1 года большинство детей испражняются 1 раз в сутки.
Если стул появляется чаще возрастной нормы, говорят, что у малыша понос. Диарея возникает под действием множества причин: аллергии, кишечных инфекций, неправильного введения прикорма, врожденной ферментной недостаточности. Понос может быть не связан с работой ЖКТ. У грудничков послабление стула нередко бывает при респираторных инфекциях, прорезывании зубов.
При слишком редких испражнениях диагностируют запор. Он в основном связан с функциональными причинами (новая молочная смесь, особенности питания кормящей матери), но может быть первым симптомом болезни Гиршпрунга, гипотиреоза и других серьезных патологий.
Изменение консистенции стула
Жидкий стул
Жидкие испражнения зачастую сопровождаются учащением дефекации, поэтому причины этих двух состояний совпадают. Обратите внимание, что для деток первых месяцев жизни жидкий кашицеобразный кал считается вариантом нормы, если при этом происходит нормальный набор веса и соблюдаются сроки физического развития. У грудничков после 4-6 месяцев понос – признак патологии работы кишечника.
Жидкий стул у младенца в любом случае требует консультации врача, но существуют ситуации, когда нужно немедленно ехать в больницу:
- в кале появились примеси крови или гноя;
- диарея сопровождается многократной рвотой;
- ребенок упорно отказывается от груди и бутылочки;
- у малыша повысилась температура тела;
- ребенок не писает либо моча слишком темная и концентрированная;
- грудничок безостановочно плачет или кричит.
Густой стул
Кал в виде отдельных мягких комков, а не кашицы характерен для младенцев на искусственном вскармливании. Он возникает из-за особенностей состава смесей, которые содержат больше питательных и трудноусвояемых веществ, чем грудное молоко. При этом частота испражнений должна соответствовать возрастной норме.
О проблемах с ЖКТ говорят, если ребенок какает редко, а испражнения имеют вид суховатых комков. В первом полугодии жизни это встречается нечасто, в основном при обезвоживании. Длительные запоры у малышей до 6 месяцев указывают на тяжелые заболевания, такие как врожденные пороки ЦНС, болезнь Гиршпрунга, эндокринные нарушения. В таком случае помимо густого и редкого стула возникают другие характерные симптомы, которые диагностирует педиатр.
После 6-месячного возраста кал в норме становится более плотным, что связано с введением прикорма. Слишком сухие и комковатые испражнения могут быть вызваны не только вышеуказанными причинами, но и осложнениями кишечных инфекций, побочным действием лекарств.
Пенистый стул у грудничка
Время от времени пенистый кал бывает у всех грудных деток. Чаще всего это связано с налаживанием работы кишечника и не является поводом для беспокойства. Также он может возникать из-за реакции организма на новый продукт в прикорме или рационе матери. У деток на искусственном вскармливании такого рода испражнения сигнализируют о том, что подобранная смесь им не подходит.
Полезно знать: Аллергия на подгузники: что делать и как избежать?
Не только пищевая аллергия может вызвать пенистый стул у ребенка. Причинами появления таких испражнений могут стать:
- Прием медицинских препаратов. После родов многим женщинам приходится принимать антибиотики и другие лекарства, которые через молоко попадают в организм к малышу. Пенистый стул у грудных деток нередко появляется после приема средств от колик или других препаратов.
- Дисбактериоз кишечника. Появление пенистого кала у новорожденного в середине первой недели его жизни является абсолютно нормальным явлением. Такое расстройство вызвано незрелостью кишечника и называется транзиторным дисбактериозом. Однако дисбиоз может появляться и на более поздних стадиях развития ребенка. В таких ситуациях родителям нужно быть бдительными и показать ребенка врачу.
- Колики. Боли в животе часто сопровождаются повышенным газообразованием и пенистым стулом. Они связаны с функциональной незрелостью кишечника, провоцируются чрезмерным количеством молочного сахара или других углеводов в рационе малыша. Иногда колики в первые месяцы жизни возникают из-за погрешностей в питании кормящей мамы.
- Кишечная инфекция. При заражении ребенка стафилококком, ротавирусами или энтеровирусами, лямблиями и другими кишечными инфекциями очень часто наблюдается пенистый стул. Кроме этого, проявляется и ряд других симптомов: рвота, высокая температура, отсутствие аппетита, слабость и т. д.
Стул с белыми комочками у грудничка
Иногда мамы замечают, что испражнения малыша похожи на свернувшееся молоко или крупинки творога, которые перемешаны с типичными желтыми каловыми массами. Причиной такого стула является нарушение переваривания в кишечнике из-за недостаточности ферментов. При этом молоко или смесь, которые получает ребенок, плохо усваиваются и выводятся наружу в практически неизмененном виде. Это опасное состояние, которое чревато задержкой роста и развития и требует коррекции. Если родители увидели в памперсе белые комочки, нужно срочно идти к врачу.
Стул со слизью у грудничка
По статистике, около 80% родителей новорожденных деток замечают в памперсе слизь. Это явление достаточно распространенное, тем более что слизь в кале есть у любого здорового человека, просто ее не должно быть видно вооруженным взглядом. Повышение удельного веса слизистого компонента в испражнениях бывает при введении прикорма, когда неприспособленному кишечнику ребенка приходится переваривать новую пищу.
Если же слизь отчетливо видна, это сигнал нарушения нормальной работы ЖКТ грудничка. В такой ситуации младенца нужно показать педиатру, чтобы вовремя обнаружить и вылечить причину проблемы. Стул со слизью появляется под действием таких факторов:
- Дисбактериоз. У младенцев первых месяцев жизни повышенное количество слизи на фоне дисбаланса микрофлоры кишечника – нормальное явление. Если слизистые испражнения с хлопьями или комочками продолжаются после первого полугодия, нужно посетить педиатра.
- Лактазная недостаточность. Из-за неспособности переваривать молочный сахар возникают нарушения работы кишечника, которые проявляются в виде жидкого стула со слизью и характерным кислым запахом.
- Кишечные инфекции. Скудные слизистые испражнения бывают при поражении толстого кишечника – дизентерии, амебиазе, некоторых формах эшерихиоза. Иногда в кале появляются прожилки крови, что является показанием для немедленного обращения к врачу.
- Инвагинация кишечника. Выделение при дефекации розовой слизи по типу малинового желе является грозным признаком кишечной непроходимости. При этом одна из петель кишечника проникает в другую, что сопровождается мучительными болями в животе, постоянным криком и плачем ребенка.
Натирает подгузник? Опрелости? Возможные причины и способы борьбы — в этой статье!
Стул ребенка может многое рассказать о его здоровье. Вовремя замеченное изменение цвета, консистенции или запаха испражнений позволяет быстро выявить и устранить причину. Поэтому родителям нужно научиться с первых дней жизни своего малыша не только вовремя менять подгузники, но и обращать внимание на его стул.
Наболевшая тема про детский стул ( Запоры).
25.06.2016Наболевшая тема про детский стул ( Запоры).
Приветствую всех мамочек и папочек, кто читает мой блог.Решила начать свой блог с наболевшей темы. В своей ежедневной практике мне часто приходится сталкиваться с проблемами и вопросами связанными со стулом у детей, особенно у детей раннего возраста. Большинство вопросов в моём он- лайн чате в инстаграме ( @olegovnatatiana) также связано с проблемами питания и пищеварения.
Для начала давайте разберемся, какой стул у ребенка должен быть в норме и что считать отклонением.
У младенцев первых месяцев жизни, находящихся на грудном вскармливании, стул должен быть светло-желтого цвета, однородным, кашицеобразным ( консистенция жидкой сметаны) с кисловатым запахом. Частота стула обычно совпадает с числом кормлений и достигает 6-7 раз в сутки ( в первый месяц допустимо до 10 раз). У ребенка на грудном вскармливании стул может отсутствовать на протяжении 3-7 дней, при этом ребенка ничего не беспокоит ( что связано с полным усвоением грудного молока).
Постепенно с возрастом, кратность стула уменьшается и к периоду введения прикормов (5-6 мес) составляет 1-3 раза в сутки.
У детей находящихся на искусственном вскармливании, стул часто более тёмный и плотный, частота обычно не превышает 1-3 раза в день. У детей, получающих лечебные гипоаллергенные смеси на основе гидролиза коровьего белка, стул может быть зеленоватого цвета.
Цвет кала имеет ограниченное значение за исключением примеси крови, черного либо обесцвеченного стула.
Присутствие непереваренных частиц растительного происхождения ( мелких зёрен или кусочков моркови) в стуле ребенка 1-2 лет является вариантом нормы и свидетельствует о недостаточном пережёвывании пищи , а не о нарушении её всасывания.
Одним из самых частых нарушений стула у детей является запор.
Под ЗАПОРОМ понимают нарушение функции кишечника, проявляющееся увеличением интервалов между дефекациями . Запором считают и те случаи, если у ребенка отмечается болезненная дефекация плотным по консистенции калом, которая сопровождается натуживанием, даже если частота стула при этом соответствует возрастной норме.
У детей старше трех лет о запоре говорят в том случае , если частота стула менее 6 раз в неделю или при задержке стула более 36 часов.Оценить стул у ребенка также поможет Бристольская шкала формы кала.
Что делать, если вы подозреваете у своего ребенка запор?
Если это острый запор и случился впервые в жизни, ребенку можно помочь следующим образом: ввести в прямую кишку свечку с глицерином или сделать микроклизму Микролакс это самые простые, безопасные и эффективные меры.
В случае, когда запор принимает хроническое течение, Вам придется применить комплекс мероприятий по нормализации стула:
организация рационального режима вскармливания, употребление достаточного количества воды, диетотерапия.
Если все эти мероприятия не помогают, лучше показать ребенка педиатру, т.к. запор может быть одним из симптомов серьёзного заболевания.
А также только врач может назначить необходимые исследования, подобрать диету ребенку, кормящей маме или назначит лечебную смесь( если ребенок на искусственном вскармливании), выписать лекарственные препараты.
В каких ситуациях следует обратиться за консультацией врача безотлагательно?
К ним относятся случаи, когда :
1. запор сопровождается рвотой, болями в животе, вздутием, отсутствием аппетита, что может быть проявлением кишечной непроходимости;
2. в стуле ребенка обнаружена кровь.
3. у ребенка на фоне запора периодически отмечается непроизвольный стул или каломазание ( энкопрез). Энкопрез -состояние, при котором твердые каловые массы скапливаются в прямой кишке, а жидкий кал непроизвольно выделяется наружу вследствие утраты ребенком контроля над сфинктерным аппаратом прямой кишки.
Продолжение следует.
норма или повод для беспокойства?
Функции слизи в организме
Тревога родителей, когда обнаружена слизь в кале у ребенка – не гиперболизация, а естественная забота о своем чаде.
Ответственные родители с вниманием относятся ко всем процессам, происходящим с их малышом, зададутся вопросом, почему у ребенка слизь в кале, ведь от состояния пищеварения младенца зависит слаженная работа всех систем и органов.
Испражнения малыша – это тот лакмус, который оповещает о сбоях или угрозах здоровью как грудничка, так и деток постарше.
Слизь в кале у ребенка наблюдалась родителями хотя бы единожды.
Так кишечник защищает себя от щелочи, кислот. В прямой кишке происходит смешивание с калом, и на выходе примесь почти незаметна.
В нормальных количествах, без сопровождения дополнительных признаков заболевания – это нормальное явление.
Если отсутствует нужное количество такой защиты кишечника, малышу грозят запоры. Обильные подобные примеси в стуле требуют обнаружить причину таковых процессов и заняться ее устранением.
Слизь на фоне запоров
☝️ Слизь – часто явление при запорах. Большое ее количество выделяется для защиты стенок толстой кишки, которые могут легко травмироваться затвердевшими каловыми камнями. Слизистые массы при этом обычно белого цвета. Иногда имеют розоватый или светло-красный оттенок, что может свидетельствовать о наличии механических повреждений.
Слизь на фоне запоров – симптом многих дисфункций. Он чаще встречается у взрослых (при геморроях, новообразованиях, непроходимости кишечника), но иногда фиксируют его и детские врачи.
Запор у ребенка почти всегда сопровождается слизью
Одной из наиболее распространенных причин считается заражение паразитами.
Слизистые выделения при данном заболевании напоминают ленты, имеют густую консистенцию. Сопровождаются сильными болями в животе, тошнотой, слабостью.
Шесть причин насторожиться
Большое количества слизи в выделениях малыша свидетельствует о скрытых угрозах. Основные причины появления слизь в кале у детей:
- Возможно присутствие паразитов в организме. В испражнениях наблюдается слизь с кровью в кале у ребенка, фрагменты глистов. Их появление не всегда зависит от невыполнения санитарно-гигиенических норм. Возможно присутствие остриц, аскарид, цепней из-за экспериментов родителей с употреблением блюд с сырой рыбой, мясом.
- В кишечнике происходят воспалительные процессы. Встречаются случаи, когда воспаление оболочки кишечника – это результат наследственной предрасположенности организма. При таком положении веществ сопутствующие признаки состояния малыша – метеоризм, колики, раздражительность пищеварительного тракта, язвенный колит, наблюдается кал с кровью и слизью, состояние стула варьируется от поноса до запора.
- Отравление (токсическое, пищевое) происходит вследствие употребления некачественной пищи. Попадание в кишечник патогенных микроорганизмов провоцирует жидкий стул, рвоту, повышение температуры, потерю сознания.
- Организм страдает от инфекционного заболевания. При попадании на внутреннюю поверхность кишечника вирусов иди бактерий происходит воспалительный процесс. Это напрямую связано с несоблюдением норм гигиены: сальмонеллез, энтерит, дизентерия – следствие употребления грязных фруктов, ягод в летний период.
- В кишечнике дисбаланс микрофлоры (дисбактериоз). Неприятие дисбактериоза как заболевания иностранными специалистами не решение проблемы. Присутствие патогенной микрофлоры в организме или гибели полезной от продолжительного приема антибиотиков на практике проявляется в виде непереваренных фрагментов пищи, много слизи в кале у ребенка. Сопутствующие признаки – вздутие, колики, слабый иммунитет, подверженность частым простудам, отставание в физическом и психическом развитии.
- Имеются патологии (возможно, острые) развития пищеварительной системы. Если кровяная слизь в кале у ребенка не наблюдалась, это может оповещать об инвагинации кишечника, завороте кишок. Симптомы – рвота, плохое состояние, резкие боли.
Понос со слизью
Новорожденные дети какают очень часто – до 10-15 раз в сутки.
Их кал не имеет постоянной консистенции и не всегда стоит беспокоиться из-за его изменений.
Если понос возникает однократно и в каловой массе содержится небольшое количество прозрачной слизи, зеленоватые вкрапления, или кал со слизью жидкий, но не частый, то не стоит впадать в панику.
Это может быть свидетельством переходного периода в развитии малыша. Тревожными признаками при поносе со слизью, указывающими на патологию являются:
- обильное выделение слизи любого цвета,
- примесь крови,
- появление зеленоватой или коричневой слизи,
- зеленый цвет кала и его зловоние,
- постоянные пенистые или водянистые испражнения.
Понос со слизью указывает на поражение тонкой кишки, когда кишечник начинает срочно выводить воду и соль, чтобы очиститься.
Такая необходимость возникает по разным причинам:
- Непроходимость кишечника. В кале можно увидеть примесь крови. Понос сопровождается рвотой и сильными болями.
- Кишечные инфекции (чаще всего их возбудителями в этом возрасте становятся энтеровирусы, стафилококки и эшерихии). Понос сопровождается повышением температуры, рвотой и появлением других признаков интоксикации. При запущенных кишечных инфекциях в испражнениях появляется кровь, что говорит о полном поражении слизистой оболочки кишечника с ее отторжением. Такой понос становится практически непрерывным, и его трудно остановить.
- Невосприимчивость некоторых продуктов питания.
- Прием антибиотиков.
- Врожденные аномалии пищеварительной системы.
- Перенесенные ОРВИ.
Для лечения поноса со слизью необходимо обратиться к врачу-педиатру, который выявит причину и назначит терапию. До прихода специалиста желательно не кормить малыша.
Причины появления слизи в кале разных возрастных категорий детей
У грудного ребенка
Если вы заметили слизь в кале у грудного ребенка – тревожиться нужно в отдельных случаях, когда такая секреция в испражнениях младенца преобладает и соседствует с пенистыми выделениями, появляется розовая слизь в кале у ребенка.
В остальных случаях ее наличие – естественный процесс при грудном вскармливании. Если отсутствуют иные признаки заболеваний младенца (вздутие, боли, температура, рвота), нет повода паниковать.
- Причина изменения выделений младенца кроется в продуктах, употребляемых мамой. Так реагирует кишечник грудничка, если в мамином рационе появились свежие фрукты (банан, яблоко) или острая пища.
- Специалисты советуют провести анализ стерильности материнского молока, сдать кровь на проявление аллергической реакции. По результатам анализов нужно пересмотреть свой рацион.
- Вполне возможно, что слизь в кале у ребенка-грудничка связана с лактозной недостаточностью (малом количестве фермента для сбраживания материнского молока). Проводят анализ кала на углеводы, в случае подтверждения диагноза для мамы назначают диету без молока, а грудничку рекомендуют препараты лактозы, иногда даже назначают безлактозные смеси.
- Такими же выделениями может проявляться реакция организма новорожденного на введение прикорма, если это происходило не постепенно или в большей дозе. В таком случае количество прикорма надо уменьшить и проследить за реакцией кишечника грудничка.
- Иногда подобная реакция происходит на применение лекарственных препаратов от вздутия: Эспумизана, Бебикалма или даже банальных травяных чаев. Если при прекращении приема подобных средств слизь в кале у ребенка 3 месяца исчезает, то причина в них. В таком случае нужно пересмотреть целесообразность лечения подобным способом.
- Целиакия (глютеновая недостаточность) – отсутствие ферментов, способных переваривать отдельные виды белка. Иногда симптомы болезни прячутся за общими понятиями «колики, вздутие». Наличие изменений в стуле – сигнал к более тщательному обследованию малыша с целью исключения диагноза «целиакия».
Если стул грудничка заставляет сомневаться в его состоянии здоровья, у ребенка температура и слизь в кале, обратитесь за консультацией к педиатру. Зачастую это помогает избежать осложнений, хронических форм болезни.
У детей до 1 года
При частом насморке возможно заглатывание слизи малышом, ведь он не может очистить нос сам. Проходя через весь ЖКТ, жидкость от насморка оказывается в стуле как слизь в кале у 10 месячного ребенка и настораживает взрослых.
При регулярном промывании носоглотки проблема исчезает. Слизь в кале у ребенка в год вероятнее всего может быть вызвана дисбактериозом, отравлением, вирусами, бактериальными заболеваниями, острыми или врожденными патологиями.
От года и до трех
Если у детей такого возраста встречается несвойственные примеси, к примеру, белая слизь в кале у ребенка, нужно обязательно сделать анализ. Скорее всего, слизь в кале у ребенка и непереваренная пища свидетельствует о дисбактериозе, если при этом не наблюдаются другие признаки заболеваний.
Параллельно необходимо провести исследование на наличие паразитарного инфицирования, особенно если есть слизь в кале у ребенка 2 лет, вялость, слабое прибавление в росте и весе, плохой аппетит.
Консультация педиатра поможет разрешить подобную проблему, главное – не терять время и записаться на прием.
От 3-х лет и старше
Стул в детей от трех лет по всем признакам схож с испражнениями взрослого человека. Если картина выглядит иначе, возможно наличие дисбактериоза, воспаления кишечника, паразитарного инфицирования.
Причины слизи в кале у ребенка 3 лет и старше диагностировать гораздо проще, т.к. они могут ответить на вопросы специалиста, самостоятельно рассказать о дискомфортных ощущениях. После консультации специалиста и проведения ряда анализов, причину заболевания установить не составит труда.
Запор или понос
Если ребенка мучает диарея — частый стул водянистого характера более 5-6 раз в сутки с включением слизи, это признак кишечной инфекции, вызванной патогенными микробами (кишечной палочкой, клебсиеллой, сальмонеллой).
При употреблении в пищу большого объема слабящих продуктов — сливы, винограда — может возникнуть слизистый жидкий стул, но однократно. Самолечением лучше не заниматься, особенно если диарея продолжается дольше 2-3 суток.
Твердый кал, особенно по типу «овечьего», в виде жестких округлых частей, сопровождается выделением слизи. Железы толстой кишки активно ее продуцируют, чтобы стенки не травмировались. В этой ситуации важно лечить запор, а именно — причину, вызывающую его.
Что советует доктор Комаровский?
Доктор Комаровский считает, что при грудном вскармливании стул у ребенка может быть любого цвета
Отвечая на вопросы о слизи в кале у ребенка, Комаровский считает, что стул малыша, растущего и развивающегося в нормальных условиях, с хорошим иммунитетом, соблюдающего питьевой и пищевой режим, находится в норме, а такая секреция там есть, но ее немного, она незаметна.
Сомнительная секреция в грудничков – повод для тщательных исследований кала, крови для своевременного диагностирования ряда болезней или их исключения.
Новорожденный на грудном кормлении имеет право на любой цвет стула, в том числе и на зеленую слизь в кале у ребенка.
Методы диагностики
Обильная слизь в каловых массах хорошо видна невооруженным глазом. Также легко заметить кровянистые, желтые, зеленые, белые, черные массы. Перед походом к доктору желательно рассмотреть сгусток слизи получше, определить ее консистенцию, оттенок, количество, чтобы специалист получил наиболее полное представление и выбрал оптимальные методы обследование. Можно взять с собой испачканный памперс малыша.
Анализ кала – копрограмма для диагностики заболевания
Чаще всего при наличии слизи в стуле проводят копрограмму. Также практикуются бакпосев, макро- и микроскопия кала, общий анализ крови, исследования на предмет выявления паразитов, УЗИ, рентген. Применение тех или иных способов зависит от симптоматической картины, анамнеза, возраста, общего состояния пациента.
Повод для визита к врачу
Если эпизод обнаружения патологических примесей единичный, малыш активен и бодр, переживать не нужно. Регулярное обнаружение примесей без других жалоб — повод пересмотреть детский рацион.
- Если наряду с появлением слизистых масс в стуле присутствует ряд симптомов:
спазмы и рези, колики в животе, урчание;
беспокойный сон с плачем;
меняется консистенция стула — от твердого до жидкого, и наоборот;
следует обратиться к участковому педиатру. Он выпишет направления на анализы — копрограмму, соскоб на яйцеглист, анализ на острые кишечные инфекции.
Как заметить проблему
При большом объеме распознать наличие патологических включений в стуле ребенка несложно.
Если стул неоформленный, слизь можно определить по консистенции — каловые массы не впитываются в подгузник, имеют неоднородную консистенцию с желеобразными комочками или нитями разного цвета, часто кал пенистый, с множеством воздушных пузырьков, имеет тягучую текстуру.
Оформленный кал бывает либо равномерно покрыт блестящей липкой массой, либо имеет на поверхности слизистые кусочки, иногда в виде полосок.
Лечение дисбактериоза у детей в Одинцово
В период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Там нет никаких бактерий и других микроорганизмов. После рождения ЖКТ ребенка заселяется бактериями, которые находятся в окружающей среде. В грудном молоке содержится бифидус-фактор, вещество, которое способствует росту бифидобактерий. Неудивительно, что бифидобактерии составляют 95-99% флоры кишечника детей на грудном вскармливании. Бифидобактерии, которые иногда называют еще пробиотиками, являются частью здоровой флоры кишечника. Бифидобактерии преобладают в кишечнике у грудного ребенка до тех пор, пока грудное молоко составляет бо́льшую часть питания ребенка.
Что такое дисбактериоз?
Дисбактериоз или дисбиоз – нарушение качественного или количественного баланса микроорганизмов в организме, в данном случае, в кишечнике. За рубежом дисбиоз именуется синдромом «избыточного роста бактерий». Это значит, что изменилась пропорция бактерий в кишечнике или там появились необычные для нормальной флоры микроорганизмы. Дисбактериоз часто связывают с лечением антибиотиками и кишечными инфекциями.
Диагностирование дисбактериоза проводится по симптомам или же анализом кала на дисбактериоз. Обычно, показанием к анализу на дисбактериоз является непреходящий в течение двух или трех суток понос. Среди других симптомов, которые служат поводом для лабораторных исследований на дисбактериоз могут быть зеленоватый стул, стул со слизью, запор (редкий стул у грудных детей часто ошибочно принимают за запор), пенистый стул, частички непереваренной пищи.
Когда нужно обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если у ребенка наблюдается склонность к запорам или, наоборот, жидкий стул, повышенное газообразование, колики, беспокойство, низкий набор веса.
Что нужно знать и помнить кормящей маме?
Способствует возникновению дисбиоза ранний перевод на искусственное вскармливание, поэтому кормление грудью является самой настоящей страховкой здоровья желудочно-кишечного тракта ребенка в течение первых лет жизни. Грудное молоко способствует росту бифидобактерий, которые препятствуют колонизации кишечника болезнетворными бактериями, а также содержит антитела и факторы, которые защищают ребенка от болезни, даже если патогенным бактериям удалось прижиться в кишечнике. Кормление грудью помогает восстановить баланс микрофлоры кишечника ребенка после лечения антибиотиками, а также укрепляет общий иммунитет, защищает от инфекций.
Пенистый стул у грудничка — Статьи о детском питании от педиатров и экспертов МАМАКО
Пенистый стул у грудничка может быть признаком как правильного развития, так и «болезни грязных рук». Различия в дефекации чаще связаны с возрастом и питанием, которое получают дети. Какой пенистый стул считать нормой, а когда проблема столь серьезна, что следует сообщить о состоянии ребенка педиатру и пройти обследование, рассказала к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр Алла Анатольевна Щербакова.
— Алла Анатольевна, у ребенка пенистый стул — это отдельное заболевание или симптом какого-то недомогания?
— Младенческий стул отличается от стула взрослого, и не стоит ждать от маленького ребенка «взрослых» испражнений.
Стул новорожденного: возрастные особенности
первородный стул (меконий)
|
переходный стул
|
однородный стул
|
Характер, частота, цвет, объем, запах стула у всех детей разный — все зависит от видов вскармливания, времени суток, питания кормящей мамы. |
|
Пенистый стул у новорожденного на искусственном вскармливании или пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании указывает на процесс брожения в кишечнике, который обусловлен ростом и развитием кишечной микрофлоры (микробиоты), становлением работы пищеварения. И если ребенок веселый, хорошо себя чувствует, хорошо ест и прибавляет вес, то пенистый стул нельзя считать патологией.
— В каких случаях пенистый стул у ребенка до года — показание к медосмотру?
— Если малыш беспокойный, капризный, вялый, плохо ест, плохо набирает вес, срыгивает, не держит интервалы между кормлениями, не съедает все порцию за кормление и при этом просит есть чаще, чем требуется, может не спать ночью — следует обратиться к врачу. В остальных случаях стул с пеной у грудничка не должен тревожить родителей.
Почему у грудничка пенистый стул: причины реальные и мнимые
Слишком рано ввели прикорм |
Незрелый желудочно-кишечный тракт не готов принимать прикорм и не справляется с нутриентами (белками, жирами, углеводами). Пенистый стул могут сопровождать слизь, неприятный запах, непереваренные комочки. |
Прикорм начали в срок, но с неправильных продуктов |
Раньше прикорм начинали с кисломолочных продуктов (творожка, кефира, йогурта). Ребенок с пищевой непереносимостью белков коровьего молока реагирует на такую еду развитием эозинофильного эзофагита или эозинофильного колита, которые и становятся причиной пенистого стула. |
Лекарственные средства |
Препараты от колик содержат лактозу (молочный сахар), избыток которой может спровоцировать жидкий стул с пеной. |
Пенистый стул как признак расстройства пищеварения |
Пенистый стул на фоне вздутия, колик, метеоризма считается нормой при переходе на энтеральное питание и становлении микрофлоры кишечника. |
Кормящая мама питается неправильно |
При непереносимости животных молочных белков у ребенка на естественном вскармливании может развиться гастроинтестинальная пищевая аллергия, которая сопровождается пенистым стулом. Мама переводится на безмолочную диету. |
Ребенок получает только переднее молоко |
Невозможно говорить о переднем молоке как причине пенистого стула. Секреция в дольках молочной железы различается — в одной железе, например, 5 мл, в другой — 50 мл переднего молока. При кормлении оно может закончиться как на первой, так и на пятнадцатой минуте, поэтому сложно определить, какое именно молоко получил малыш. |
— Алла Анатольевна, рассмотрим также некоторые патологические причины появления пены в стуле малыша.
Дисбактериоз
— Нарушение состава микробиоты, которое мы называем дисбактериозом, — это норма у маленького ребенка. Поэтому дисбактериоз не считается заболеванием, у всех детей микробиота разная. При нарушении микробного состава в организме ребенок может испытывать болевые ощущения из-за газов, которые секретируют микробы. Вздутие, пенистый стул при коликах болезнью не будут.
Кишечные инфекции
— Ухаживая за ребенком первых месяцев, а особенно первых недель жизни, говорить о кишечных инфекциях не стоит. Он в таком возрасте мало контактирует с людьми, получает в основном грудное молоко или сухую молочную смесь. Кишечную инфекцию вызывают возбудители — ротавирус, энтеровирус, норовирус, паравирус или бактерии сальмонелла, шигелла, которые передаются при контакте от больного человека к здоровому. Поэтому пенистый стул у новорожденного и ребенка первых месяцев жизни вряд ли появится из-за кишечной инфекции.
У детей второго полугодия жизни, которые получают прикорм, начинают ползать, вставать, а то и ходить за ручку по площадке, пенистый стул может быть признаком кишечной инфекции, которая чаще всего сопровождается болями в животе, рвотой, ухудшением самочувствия, повышением температуры, нарушением аппетита.
Лактазная недостаточность
— У малышей это вторичное явление, которое появляется на фоне незрелости поджелудочной железы и со временем проходит. Недостаток фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар (лактозу), может сопровождаться пенистым стулом с кислым запахом, повышенным газообразованием, вздутием.
Пенистый стул сам по себе часто не является заболеванием. Поводом для записи на врачебный прием будет появление крови и слизи в испражнениях, срыгивания, малый набор массы тела, недостаточный объем питания, кожные высыпания, температура, беспокойство, сокращение промежутков между кормлениями.
— Желтый пенящийся стул у грудничка, зеленый стул с пеной после смеси, жидкий стул с пеной — характеристики, которые на слуху у многих родителей. Какие анализы можно сдать, чтобы определить причину таких состояний?
— Выполняют копрограмму — информативное исследование стула. Небольшой кусочек кала помещают в контейнер. Врач лаборатории под микроскопом исследует его органолептические свойства, цвет, запах, консистенцию, содержание жиров, крахмалов, непереваренных кусочков и пищевых волокон, определяет наличие в стуле слизи, эритроцитов, лейкоцитов, реакцию на белок.
Также врач может назначить:
- общий анализ крови — смотрят общие показатели, есть ли воспаление, склонность к аллергии, достаточно ли содержание железа;
- анализ на макро- и микроэлементы — калий, натрий, хлор, кальций, магний;
- анализ на фекальный кальпротектин — белок воспаления;
- анализ на катионный протеин эозинофилов — при подозрении на аллергию;
- УЗИ брюшной полости и функциональные пробы.
— Как лечить и наладить стул у ребенка? Родители сами могут ему помочь?
Лечение не нужно Если ребенок веселый, хорошо себя чувствует, аппетит и весовые прибавки в норме, нет жалоб. |
Лечение назначается врачом При проблемах со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушениях пищеварения, характера стула. |
— Пенистый стул педиатры не лечат. Ребенку могут быть назначены пробиотики, поскольку пенистый стул сопровождается бродильным процессом в кишечнике при становлении микробиоты. Терапия длится 28 дней, за этот срок микробы заселяют весь желудочно-кишечный тракт, после препарат постепенно выводится.
Препараты симетикона от колик, вздутия, газов, метеоризма у некоторых детей вызывают пенистый стул.
Народные средства новорожденному лучше не давать В первые месяцы жизни ребенка кишечник незрелый и не готов воспринимать лекарственные препараты, народные средства в том числе. Разрешен только препарат витамина D. |
Народные средства допускаются при кишечной инфекции Врач назначает выпаивание ромашкой, черникой, картофельным или молочно-рисовым отваром. Но их действие не доказано. |
Если ребенок хорошо себя чувствует, пена в стуле исчезнет сама по себе при созревании органов пищеварения и становлении микрофлоры кишечника.
— Может ли длительный пенистый стул привести к обезвоживанию?
— Пенистый стул обезвоживание вызвать не может. Но если он связан с поносом, рвотой, высокой температурой при инфекционном заболевании, то это может привести к обезвоживанию. При первых подозрениях на инфекцию лучше обратиться к врачу и лечить ребенка. В целом все же инфекционный процесс более характерен для детей второго полугодия жизни, так как до этого они общаются только с членами семьи.
Пенистый стул у маленького ребенка бывает очень часто, но не всегда говорит о болезни. При хорошем самочувствии малыша нет повода для беспокойства. Проблемы с желудочно-кишечным трактом, пищеварением, весовыми прибавками, питанием могут сопровождаться пенистым стулом. В таком случае нужно обратиться к врачу для назначения дополнительного обследования.
Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
слизи в детском стуле — причины и требуется ли медицинская помощь?
Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]
Последнее обновление
Частота, цвет, форма и запах фекалий вашего ребенка будут меняться, пока ему не исполнится один год.Иногда он также может содержать слизь. В большинстве случаев это не что иное, как реакция на определенный вид пищи. Однако в некоторых случаях слизь также может быть признаком серьезных проблем со здоровьем.
Распространенные причины слизи в фекалиях ребенка
Не знаете, что вызывает слизь в фекалиях ребенка? Вот несколько:
1. Нормальные выделения
Слизь секретируется кишечником, чтобы помочь опорожнению кишечника. У детей, находящихся на грудном вскармливании, большая часть стула будет слизью, так как выделяется мало отходов.
2. Инфекции
Иногда пищеварительная система вашего ребенка может быть поражена такими бактериями, как сальмонелла или кишечная палочка, что приводит к появлению крови и / или большого количества слизи в фекалиях. Другие симптомы включают диарею, рвоту, лихорадку и болезненность живота.
3. Аллергия на диету мамы
Даже если вы кормите ребенка исключительно грудью, у него может быть аллергия на некоторые продукты, которые вы потребляете. Поскольку его пищеварительная система все еще недостаточно развита, он может не переносить молочные продукты или острую пищу.Другие симптомы пищевой аллергии у младенцев включают чрезмерное газообразование, суетливость и рвоту.
4. Инвагинация
Это серьезная проблема, которая может вызвать образование слизи в фекалиях вашего ребенка. Инвагинация — это заболевание, которое возникает, когда один отдел кишечника скользит в другой, что приводит к уменьшению кровотока, отеку и воспалению. Ваш ребенок может выводить слизь только ниже заблокированной области. Заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от шести месяцев до трех лет, а стул с содержанием слизи является симптомом примерно у шестидесяти процентов пациентов. Для исправления состояния необходимо лечение.
5. Прорезывание зубов
Если у вашего ребенка прорезываются зубы, наличие слизи в фекалиях является нормальным явлением. Чрезмерное количество слюны и боль при прорезывании зубов могут раздражать кишечник и приводить к образованию слизи.
6. Муковисцидоз
У ребенка, страдающего муковисцидозом, также может быть много слизи в фекалиях. Эта слизь обычно жирная и имеет неприятный запах. Другими симптомами, сопровождающими это состояние, являются плохая прибавка в весе и задержка роста.Это состояние требует немедленной медицинской помощи.
Как это выглядит?
Слизь может иметь вид прозрачных полос в фекалиях или гелеобразную консистенцию. Когда выделяется повышенное количество слизи, ее легче идентифицировать.
Требует ли слизь в стуле младенца какого-либо медицинского вмешательства?
Как упоминалось выше, слизь в фекалиях младенцев, находящихся на грудном вскармливании, очень распространена. Слизь вырабатывается кишечником, чтобы облегчить опорожнение кишечника, и фекалии младенцев обычно состоят в основном из слизи, поскольку молоко используется настолько эффективно, что остается мало отходов.Слизь в фекалиях младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, также является обычным явлением и возникает из-за внезапных изменений в питании ребенка. Однако, если слизь присутствует в большом количестве и сопровождается кровью и другими общими симптомами дискомфорта, вам следует обратиться к врачу.
Какие методы лечения наиболее распространены?
Поскольку слизь — это всего лишь индикатор серьезной проблемы со здоровьем, методы лечения варьируются в зависимости от проблемы, с которой борется ваш ребенок.
Инфекция желудка
Педиатр посоветует вам увеличить потребление жидкости вашим ребенком и может назначить лекарства, чтобы контролировать лихорадку.
2. Пищевая аллергия
Если слизь вызвана пищевой аллергией, возможно, вам придется исключить из своего рациона определенные продукты, например коровье молоко.
3. Инвагинация
Инвагинация требует хирургического вмешательства для устранения перекрытия кишечника. В качестве альтернативы педиатр может порекомендовать использовать бариевую или воздушную клизму для исправления положения кишечника. Своевременное лечение имеет решающее значение для предотвращения потери кровотока в кишечнике.
Слизь в детском стуле — обычное дело, и в большинстве случаев беспокоиться не о чем.Если вместе со слизью проявляются безутешная суетливость, наличие крови в фекалиях, отказ от жидкости и лихорадка, следует без промедления обратиться к педиатру.
Также читайте: Зеленый стул у младенцев
Причины и что делать
Замечали ли вы когда-нибудь кровь или слизь в стуле вашего ребенка во время смены подгузника? Вы беспокоитесь, что может быть что-то серьезно не так?
Часто ваши заботы сводятся только к заботам. Однако могут быть случаи, когда вы заметите что-то необычное и сможете обнаружить проблему на раннем этапе, прежде чем она станет серьезной проблемой.
Когда дело доходит до каких-либо проблем со здоровьем вашего ребенка, всегда приятно найти причину и решение. И если вы заметили кровь или слизь в стуле вашего ребенка, естественно, что вы захотите разобраться в этом.
Стул со слизью
Если подгузник вашего ребенка выглядит так, как будто он был покрыт слизью, вероятно, это слизь. Стул любого цвета с блестящими, немного растягивающимися нитками означает наличие слизи.
Иногда этому может быть очень простое объяснение или могут быть другие проблемы.
Если у вашего ребенка наблюдается сильное слюнотечение или насморк, то, что вы обнаружили в стуле, могло быть связано с непереваренной слизью, которая была в слюне или носовых проходах. Это потому, что у ребенка вещи могут очень быстро перемещаться по пищеварительному тракту, особенно когда они пьют грудное молоко.
Еще одна вещь, о которой следует подумать, если вы кормите ребенка грудью, — это вероятность того, что ваш ребенок получает слишком много переднего молока и недостаточно заднего молока.
В переднем молоке меньше жира и больше лактозы.Он содержит углеводы, белки и витамины. В заднем молоке гораздо больше жира и больше калорий, и вашему ребенку для роста нужны они оба.
Недостаток заднего молока может привести к тому, что стул вашего ребенка будет содержать слизь. Чтобы предотвратить это, убедитесь, что ваш ребенок полностью опорожняет вашу грудь во время кормления. Если этого не произошло, в следующий раз начните кормить ребенка той грудью, которую вы в последний раз ели.
Нередко можно увидеть слизь в стуле ребенка в течение первых нескольких недель жизни, а затем при слюноотделении и прорезывании зубов, также если ваш ребенок находится на грудном вскармливании или если есть инфекция дыхательных путей с обильными выделениями из носа.Присутствие слизи обычно безвредно, но иногда может быть признаком чего-то большего, например, инфекции или пищевой аллергии. Поэтому, если вашему ребенку кажется, что он болен, плохо ест или у него есть другие признаки, а также слизь в стуле, сохраните подгузник и обратитесь за советом к врачу.
Табуреты с кровью
Обнаружение крови в стуле вашего ребенка может вызывать серьезную тревогу. Последнее, что вы, вероятно, захотите сделать, — это внимательно изучить какашку вашего ребенка, но это может дать вам несколько очень важных намеков о том, что может происходить, и помочь вам найти ответ.Вот несколько очень общих описаний того, что вы можете увидеть.
1. Табуреты с ярко-красной кровью
- Нормальные какашки с кровянистой слизью, и ваш ребенок выглядит нормально: Это очень часто является результатом аллергии на молочный белок.
- Большой твердый фекалий с небольшим количеством красной крови, и ваш ребенок с трудом пытается опорожнить стул: Это может быть результатом разрыва заднего прохода. Обычно это проявляется в виде полосы крови, прилипшей к твердой фекалии, или в виде маленьких ярко-красных пятен на подгузнике.
- Диарея с примесью красной крови, и ваш ребенок выглядит больным: Это может быть результатом бактериальной инфекции.
- Большое количество ярко-красной крови всякий раз, когда вы меняете подгузник и ваш ребенок выглядит нормально: Это может быть из-за того, что ребенку дают свекольный сок, красное желе или что-то с красным пищевым красителем (что не рекомендуется), или это также может быть быть из-за аномалии пищеварительной системы, вызывающей кровотечение из нижней части кишечника.
2. Табуреты с черноватой кровью
Если вы заметили кровь в стуле вашего ребенка, которая на самом деле почти черного цвета, это обычно означает, что это переваренная кровь из немного более высоких отделов кишечного тракта.
- Кровь из сосков: Вы можете подумать, что это немного странно, но если вы кормите грудью, есть простой ответ. Это происходит, когда у вас потрескались или кровоточили соски, а ваш ребенок переваривает кровь. Очень часто это выглядит как черные семена или пятнышки внутри фекалий.И это обычно будет заметно в первые несколько недель после родов, когда вы оба приспосабливаетесь к грудному вскармливанию.
- Другое кровотечение: В редких случаях это может быть результатом кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта, вызванного кишечной аномалией или пороком развития. Этот тип кровотечения обычно случается в больших количествах и чаще.
Всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть, поэтому, когда вы столкнетесь с чем-либо из этого или если вы вообще обеспокоены, обратитесь к врачу вашего ребенка за дополнительной информацией.
Причины появления крови или слизи
Может быть много разных причин появления крови или слизи в стуле вашего ребенка, но большинство из них не слишком серьезны. Есть несколько причин, которые представляют большую опасность, чем другие, и дают вам ощущение, что что-то не так (1) .
- Инфекция: Возможно, кровь или слизь были результатом кишечной инфекции, такой как сальмонелла, шигелла или кишечная палочка. В этом случае вы увидите, что ваш ребенок болен и плохо питается.Другие признаки, которые вы можете увидеть, — это диарея, лихорадка и рвота.
- Анальные трещины: Кровь может присутствовать в стуле вашего ребенка, если на слизистой оболочке заднего прохода есть крошечный разрыв. Эта область очень нежная у младенцев, и она может разорваться при отхождении большого твердого стула. Вы можете даже не заметить этого, пока очень внимательно не посмотрите на область между складками анального отверстия.
- Проблемы с пищеварительным трактом / толстой кишкой: Если кровь кажется непрерывной или ее больше, вероятно, проблема с пищеварительным трактом или толстой кишкой.Иногда во время развития что-то может немного выйти из строя при формировании кишечного тракта. Первым признаком этого может быть кровотечение. Иногда заболевание связано с семейным прошлым, или у ребенка есть связанная с ним проблема, такая как длительный тяжелый запор, или у него есть хроническое заболевание.
- Инвагинация: Это когда одна часть кишечника превращается в другую. Обычно это начинается с внезапных громких приступов плача и боли в животе, повторяющихся эпизодами продолжительностью 15 или 30 минут с периодами улучшения между ними.Это серьезная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи.
Инвагинацию традиционно называют болью в животе, связанной с «стулом с желе из смородины», при котором стул выглядит как желе из красной смородины.
Примечание редактора:
Д-р Джина Яншески, MD, FAAP - Колит: Аллергический колит — это когда иммунная система вашего ребенка чрезмерно реагирует на определенные белки, вызывая воспаление и язвы в слизистой оболочке толстой кишки.Причина номер один у младенцев — белок коровьего молока. Это может быть смесь или даже диета матери, если вы кормите грудью.
- Грудное вскармливание: Если вы кормите грудью и у вас кровотечение или трещина на соске, кровь из него может попасть внутрь вашего ребенка и появиться в стуле. Это безвредно для малыша, хотя для вас это определенно болезненно !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
- Добавка железа: Как правило, это не проблема для очень маленьких детей, но полезно знать, что прием железа иногда может привести к тому, что фекалии станут темно-зелеными или черноватыми.
Это чрезвычайная ситуация?
Кровь или слизь в стуле могут вызывать тревогу, и полезно знать некоторые причины, которые могут их вызывать.
Если вы заметили кровь или слизь в стуле, но ваш ребенок ест нормально и ведет себя как обычно, просто позвоните врачу вашего ребенка, чтобы сообщить ему и узнать, хотят ли они предпринять дальнейшие действия.
Если есть кровь или слизь, и ваш ребенок плохо питается или плохо выглядит, лучше сразу же обратиться к врачу вашего ребенка или посетить отделение неотложной помощи для обследования.
Don’t Panic
Может быть страшно знать, что с вашим ребенком что-то не так, но постарайтесь сохранять спокойствие. Если вам нужно посетить отделение неотложной помощи, обратитесь к другу или члену семьи, чтобы вам не пришлось терпеть это в одиночку. Немного поддержки может иметь большое значение.
Итог
Обнаружение крови или слизи в стуле ребенка — повод для беспокойства. Хотя этому может быть простое объяснение, в конце концов, появление крови или слизи в стуле — это ненормально, поэтому может быть что-то не так.Лечащий врач вашего ребенка сможет диагностировать проблему и помочь вам понять, что делать дальше.
Если ваш ребенок плохо ест, у него жар или кажется, что он испытывает боль, вам лучше немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы узнать, есть ли серьезная проблема.
Сохранить подгузник
Всегда сохраняйте образец подгузника, чтобы передать его медицинскому работнику. Или, если вы не можете этого сделать, просто сделайте снимок на свой телефон. Это всегда помогает увидеть, что происходит, а не работать с описанием.
Кажется, что воспитание детей всегда полно сюрпризов, например, необходимость анализировать фекалии во время смены подгузников. Иногда небольшое исследование того, что происходит с подгузником, может дать вам больше информации о благополучии вашего ребенка, чем вы могли себе представить.
Источники:
Педиатрия: кровавый стул у трехдневного доношенного ребенка (2)
Medscape: желудочно-кишечное кровотечение у детей (3)
NBCI: подход к лечению аллергии на молочный белок у младенцев (4)
Диарея
Это симптом вашего ребенка?
- Внезапное увеличение количества и рыхлость стула
- Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула.Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормальными при изменении диеты.
Причины острой диареи
- Вирус (например, ротавирус). Инфекция кишечника, вызванная вирусом, является наиболее частой причиной.
- Бактерии (например, сальмонелла). Менее частая причина. При поносе часто появляются полосы крови.
- Пищевое отравление . Это вызывает быструю рвоту и диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Это вызвано токсинами микробов, которые растут в продуктах, которые слишком долго не использовались.Чаще всего симптомы проходят менее чем за 24 часа. Часто его можно лечить дома без медицинской помощи.
- Giardia (паразит). Более вероятны вспышки в детских учреждениях.
- Диарея путешественников. Вызывается микробами в продуктах питания или питье. Заподозрите это, если это связано с недавней поездкой за границу.
- Антибиотик от диареи. Многие антибиотики вызывают легкую диарею. Это не аллергическая реакция. Продолжайте давать антибиотик. Позвоните своему врачу, если возникнут какие-либо серьезные симптомы.
- Серьезные причины. В большинстве случаев бактериальная диарея проходит сама по себе. Некоторые из них могут вызвать серьезную инфекцию толстого кишечника (например, колит, вызванный шигеллой). C. difficile — серьезная причина, которая может возникнуть после приема сильнодействующих антибиотиков.
- Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. Ниже).
Причины рецидивирующей диареи
- Аллергия на коровье молоко. Может вызывать жидкий слизистый стул у младенцев. Может быть с прожилками крови. Начинается в течение первых 2 месяцев жизни. Необходимо избегать смесей из коровьего молока.
- Диарея у малышей. Дети ясельного возраста, у которых наблюдается неаккуратный стул от 3 до 6 в день. Стул может вытечь из подгузника. Симптомы начинаются в возрасте 1 года. Симптомы исчезают в возрасте 3–4 лет после приучения к туалету. Безвреден и не влияет на рост. Фруктовый сок усугубляет ситуацию. Причина в быстром переходе от желудка к анусу. У взрослых может развиться синдром раздраженного кишечника (СРК).
- Непереносимость лактозы . Лактоза — это сахар в молоке. Многие люди не могут усваивать лактозу. Кишечные бактерии превращают лактозу в газ. Основные симптомы — много газов, жидкий стул и вздутие живота. Начало обычно в возрасте 4-5 лет. Чаще всего это происходит в семье (генетически).
Шкала диареи
- Легкая: 3-5 водянистых стула в день
- Умеренная: 6-9 водянистых стула в день
- Тяжелая: 10 или более водянистых стула в день
- Основной риск диареи — обезвоживание.
- Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
- Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.
Обезвоживание: как это знать
- Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости. Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого уменьшения потребления жидкости.
- Обезвоживание — самая серьезная проблема, вызванная диареей.Обезвоживание — повод немедленно обратиться к врачу.
- Это признаки обезвоживания:
- Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. То же самое и с темно-желтым цветом. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
- Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
- Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
- У младенцев, вдавленное или вдавленное мягкое место
- Тест на медленное наполнение кровью: более 2 секунд.Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
- Суетливый, усталый или больной. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.
- Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.
Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании: как распознать
- Диарею у детей, находящихся на грудном вскармливании, иногда трудно определить.
- Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Это все нормальные табуретки.
- У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает более 6 дефекаций в день. До двухмесячного возраста стул может быть после каждого кормления. Но если стул внезапно увеличивается в количестве и становится рыхлым, подозревают диарею. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
- Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
- Другие признаки диареи — плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.
Диарея у детей, находящихся на искусственном вскармливании: как определить
- У детей, вскармливаемых искусственной смесью, в течение первой недели выделяется от 1 до 8 стула в день. Затем он начинает замедляться до 1-4 в день. Это длится до 2-х месячного возраста.
- Стул желтого цвета и густой, как арахисовое масло.
- Подозрение на понос, если стул внезапно увеличился в количестве или стал жидким. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
- Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
- Другие признаки диареи — плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.
- После двухмесячного возраста у большинства младенцев выделяется 1 или 2 стула в день. Они также могут пройти 1 через день. У них больше нет легкой диареи.
Когда звонить при диарее
Позвоните в службу 911 сейчас
- Не двигается
- Слишком слабость или головокружение, чтобы стоять
- Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
- Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
- Кровь в стуле
- Постоянная боль в желудке длится более 2 часов
- Рвота прозрачной жидкостью 3 или более раз
- Возраст менее 1 месяца, 3 или более стула с диареей за последние 24 часа
- Тяжелая диарея. 10 или более водянистых стула за последние 24 часа.
- Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
- Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
- Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Умеренная диарея. 6 или более водянистых стула за последние 24 часа.
- Боль в желудке, которая не проходит после каждого стула при диарее
- Потеря контроля над кишечником у приученного к туалету ребенка происходит 3 или более раз
- Лихорадка длится более 3 дней
- Тесный контакт с человеком или животным, у которых есть бактериальная диарея
- Контакт с рептилией (змеей, ящерицей, черепахой) за последние 14 дней
- Поездка в страну с риском диареи в течение последнего месяца
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной
Связаться с врачом Во время Часы работы офиса
- Диарея длится более 2 недель
- Свободный стул — частая проблема
- У вас есть другие вопросы или опасения
Самостоятельный уход на дому
- Легкая диарея (вероятно, вызванная вирусом)
- Диарея : как предотвратить
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при диарее
Лечение легкой диареи
- Что следует знать о диарее:
- В большинстве случаев диарея вызвана вирусом.
- Бактериальные инфекции как причина диареи встречаются нечасто.
- Диарея — это способ организма избавиться от микробов.
- Основной риск диареи — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
- Большинству детей с диареей не нужно обращаться к врачу.
- Вот несколько советов, как избежать потерь жидкости.
- Легкая диарея:
- Большинство детей с диареей могут придерживаться нормальной диеты.
- Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Смесь, грудное молоко и / или обычное молоко — хороший выбор при диарее.
- Не используйте фруктовые соки или крепкие спортивные напитки. Причина: они могут усугубить диарею.
- Твердая пища: ешьте больше крахмалистой пищи (например, хлопьев, крекеров, риса, макарон).Причина: они легко перевариваются.
- Дети, вскармливаемые смесью, с частой водянистой диареей:
- Продолжайте давать смесь, но кормите чаще. Предложите столько смеси, сколько будет принимать ваш ребенок.
- Смешайте формулу обычным способом. Причина: формула содержит много воды, и ее не нужно больше.
- Твердая пища: если вы используете детское питание, продолжайте их. Лучше всего злаки.
- Младенцы на грудном вскармливании с частой водянистой диареей:
- Чаще давайте ребенку грудное молоко.
- Также давайте больше жидкости, если грудное молоко не справляется с потерями жидкости. Вы можете использовать формулу или ПРС (Педиалит).
- Твердая пища: если вы используете детское питание, продолжайте их. Лучше всего злаки.
- Дети старшего возраста (возрастом более 1 года) с частой водянистой диареей:
- Предлагайте столько жидкости, сколько выпьет ваш ребенок. Если вы едите твердую пищу, подойдет вода. Так же как и яблочный сок половинной крепости.
- Если не ест твердую пищу, давайте в качестве жидкости молоко или смесь.
- Внимание: не используйте большинство фруктовых соков, крепких спортивных напитков или безалкогольных напитков. Причина: они могут усугубить диарею.
- Твердая пища: крахмалистая пища лучше всего переваривается. Предложите хлопья, хлеб, крекеры, рис, макароны или картофельное пюре. Крендели или соленые крекеры добавят соли в блюда. Немного соли — это хорошо.
- Растворы для пероральной регидратации (ПРС), например Pedialyte:
- ПРС — это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания.Вы можете использовать Pedialyte или торговую марку. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
- Когда использовать: начните ПРС при частой водянистой диарее, если вы считаете, что у вашего ребенка наблюдается обезвоживание. Это означает, что выделяется меньше мочи, чем обычно. Увеличьте количество жидкости с помощью ПРС. Продолжайте давать грудное молоко, смесь или обычное молоко.
- Количество: младенцам давайте 2–4 унции (60–120 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.
- Детям старше 1 года давайте 4-8 унций (120-240 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.Дети редко нуждаются в ПРС после 3 лет.
- Внимание: не давайте ПРС как единственную жидкость более 6 часов. Причина: вашему ребенку потребуются калории и он плачет от голода.
- Пробиотики:
- Пробиотики — это здоровые бактерии (например, лактобациллы). Они могут заменить вредные бактерии в кишечнике (желудке).
- Пробиотики могут помочь уменьшить количество стула при диарее.
- Возраст старше 12 месяцев: йогурт — самый простой источник пробиотиков.Дайте от 2 до 6 унций (от 60 до 180 мл) йогурта. Делайте это дважды в день. Примечание: сегодня практически все йогурты относятся к «активной культуре».
- Добавки с пробиотиками также можно купить в магазинах здорового питания.
- Лекарство от лихорадки:
- При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Примечание: температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
- Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
- Сыпь от подгузников — Профилактика:
- Мойте ягодицы после каждого стула, чтобы предотвратить сильную сыпь от подгузников.
- Для защиты кожи используйте мазь (например, вазелин или деситин). Нанесите его на кожу вокруг ануса.
- Вернуться в школу:
- Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как будет сформирована табуретка.
- Лихорадка тоже должна пройти.
- Старший ребенок может вернуться, если понос легкий.
- Приученный к туалету ребенок также должен хорошо контролировать жидкий стул.
- Чего ожидать:
- Вирусная диарея длится 5-14 дней.
- Тяжелая диарея возникает только в первые 1-2 дня. Но жидкий стул может длиться от 1 до 2 недель.
- Позвоните своему врачу, если:
- Кровь при диарее
- Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
- Диарея длится более 2 недель
- Вы думаю, что вашему ребенку нужно видеть
- Вашему ребенку становится хуже
Профилактика диареи
- Советы по безопасности для всех стран:
- Мытье рук — ключ к предотвращению распространения инфекций.
- Всегда мойте руки перед едой, кормлением или прикосновением к маленьким детям или готовке.
- Всегда мойте руки после любого контакта с рвотой или стулом.
- Мойте руки после посещения туалета или смены подгузников. Помогите маленьким детям мыть руки после туалета.
- Полностью приготовьте всю птицу. Никогда не подавайте курицу, которая внутри все еще розовая. Причина: недоваренная птица — частая причина диареи в развитых странах.
- Дополнительные советы по безопасности в развивающихся странах:
- Пейте воду в бутылках или кипяченую воду.Избегайте водопроводной воды, кубиков льда и ароматизированного льда.
- Ешьте полностью приготовленную и еще горячую пищу.
- Сухие продукты, такие как хлеб, обычно безопасны.
- Избегайте салатов и сырых овощей. Избегайте фруктов, которые нельзя очистить от кожуры. Бананы, апельсины и яблоки безопасны. Перед очисткой фруктов вымойте руки.
- Избегайте недоваренного мяса и рыбы.
- Не покупайте продукты и напитки у уличных торговцев. Причина: это частая причина диареи путешественников.
- Смесь для младенцев: по возможности кормите грудью. Если нет, используйте готовую смесь. Если вы готовите самостоятельно, смешайте формулу с бутилированной или кипяченой водой.
- Кормление младенцев: мыть бутылочки, соски, ложки и посуду водой с мылом. Затем, если возможно, простерилизуйте их в кипящей воде в течение 5 минут.
- Чистите зубы бутилированной или кипяченой водой.
- Позвоните своему врачу, если:
- У вас есть другие вопросы или проблемы
И помните, обратитесь к своему врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 30.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Руководство по детским какашкам
Если есть что-то универсальное, когда дело доходит до воспитания детей, так это тот факт, что вы будете много говорить о детских какашках много .(Контрольные вопросы: как часто следует новорожденному какать? Как вы можете помочь ребенку какашку? Что означает зеленая детская какашка?) И хотя это может быть нетипичной темой для разговора за обеденным столом, важно поговорить об этом. Детские фекалии — цвет, консистенция и количество — могут дать важные подсказки о здоровье вашего ребенка, — говорит Венди Сью Суонсон, доктор медицинских наук, педиатр и исполнительный директор по цифровому здоровью детской больницы Сиэтла, где она ведет блог в Seattle Mama Doc.
Еще одна причина, по которой это постоянная тема для разговоров на протяжении всех лет, когда пеленки пеленки? Потому что привычки ребенка к какашкам все время меняются.Вот чего ожидать от первой смены подгузников, вплоть до приучения к горшку.
В отличие от многих этапов развития вашего ребенка, вы, скорее всего, не будете фотографировать первые какашки ребенка, но это очень важный момент. Первые фекалии ребенка, обычно липкие и темно-зеленовато-черного цвета, называются меконием и состоят из всего, что ребенок проглотил в утробе матери, включая околоплодные воды, клетки кожи и воду. Но в течение первых нескольких дней жизни фекалии вашего новорожденного должны постепенно становиться более водянистыми и светлыми.Если этого не происходит или ребенок не качает постоянно в первые несколько дней жизни, это может быть признаком того, что он не получает надлежащего питания и нуждается в повторном посещении педиатра, — говорит Суонсон.
Как часто следует гадить у новорожденного?
В первые четыре-шесть недель жизни, независимо от того, находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, вы должны ожидать, что ваш новорожденный будет какать почти после каждого кормления, говорит Суонсон. И в зависимости от того, кормите ли вы грудью, искусственным или комбинированным вскармливанием, стул, скорее всего, будет выглядеть по-разному.Какашки грудного ребенка часто бывают желтыми, потрепанными и жидкими, в то время как какашки ребенка, вскармливаемого смесью, могут быть темнее и толще.
Видео по теме
Через шесть недель, по мере развития пищеварительного тракта ребенка, его привычки в отношении какашек могут измениться. Как часто следует качать новорожденному? Это зависит. Хотя нормой является от одного до трех или более раз в день, дети, находящиеся на грудном вскармливании, какают не так часто, как дети, находящиеся на искусственном вскармливании.
Как часто следует кормить грудного ребенка какашками?
Ваш ребенок на грудном вскармливании не какает? Без паники.Поскольку грудное молоко переваривается не так, как смесь, ребенок, находящийся на грудном вскармливании, часто мочится регулярно (от шести до восьми влажных подгузников в день), но не какает в течение нескольких дней. «Обычно ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не какает два или три дня, а может и до семи дней», — говорит Суонсон. Если ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не какает, важнее следить за его поведением, чем за подгузниками. «Если он выглядит довольным и у него мягкий живот, скорее всего, он в порядке. Но если живот кажется жестким или ребенок чувствует себя неуютно, это может быть признаком запора.”
Как часто следует использовать какашки для детского питания на искусственном вскармливании?
У детей, находящихся на искусственном вскармливании, как правило, кал немного темнее и плотнее, чем у детей, вскармливаемых грудью. Их фекалии могут иметь консистенцию хумуса, а цвет может варьироваться от желтого до зеленовато-коричневого или желто-коричневого. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, скорее всего, будут какать хотя бы раз в день; если она не какает в течение двух или более дней, это может сигнализировать о запоре. Не менее важна консистенция каловых масс ребенка. «Форма бревна или гранул может указывать на запор», — говорит Суонсон.Важно обсудить это с вашим педиатром, поскольку запор может означать аллергию или быть признаком того, что пора попробовать другую марку детской смеси.
Цвет детских какашек: что это значит?
Когда дело доходит до оценки потенциальных проблем со здоровьем, педиатр часто проверяет цвет фекалий ребенка. Прежде чем впадать в панику, помните, что то, что входит, должно выходить наружу, особенно для младенцев, которые начинают есть столовую пищу. Другими словами, если ребенок ест свеклу на обед, вы, вероятно, увидите красный цвет через несколько часов.Тем не менее педиатры согласны с тем, что следить за цветами, которые вы видите, — это разумно. Если вы заметили что-то необычное, упакуйте подгузник и принесите его на прием — это может помочь врачу сделать оценку.
Изображение: Lindsey Balbierz
От зеленых детских какашек до красных, оранжевых, черных и т. Д. — вот что может означать каждый цвет детских какашек:
Зеленая детская какашка
У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, фекалии зеленовато-коричневого цвета являются нормальным явлением.Иногда железо в детской смеси может вызывать темно-зеленый цвет детских какашек, и это не повод для беспокойства. Зеленые детские фекалии также могут сигнализировать о прорезывании зубов или о заболевании желудка. По словам Суонсона, если у ребенка зеленая корма, он суетлив во время кормления или кажется, что у него газы и дискомфорт, это может быть признаком аллергии на коровье молоко и его реакции на смесь, а это значит, что вам следует проконсультироваться с врачом о других вариантах. Для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, зеленые детские фекалии могут сигнализировать о другом. «Ярко-зеленые детские фекалии у грудного ребенка, особенно если они пенистые, могут означать, что он получает слишком много переднего молока и недостаточно жирного заднего молока», — говорит Суонсон.Попробуйте держать ребенка на одной груди за каждое кормление или сцеживайте немного молока вручную, прежде чем позволить ему сосать грудь, и посмотрите, решит ли это проблему.
Белая какашка для младенцев
Если ребенок все еще находится на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, появление меловых, беловатых или серых детских фекалий определенно требует обращения к педиатру, поскольку это может быть признаком того, что печень не функционирует должным образом.
Апельсиновая детская какашка
Многие из первых твердых продуктов питания ребенка могут привести к тому, что детские какашки имеют оранжевый цвет (подумайте: морковь и сладкий картофель).У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, также может быть стул оранжевого цвета, если мама принимала лекарства или ела искусственно окрашенные продукты, поскольку красители могут проникать в грудное молоко. Оранжевые какашки обычно не указывают на проблему, но если вы беспокоитесь, позвоните своему педиатру, — говорит Суонсон.
Красная детская какашка
В красных пятнах нет ничего страшного. Если вы кормите грудью, это может быть небольшое количество крови, которую ребенок проглотил из трещин в соске. Красные пятна также могут появиться, если ребенок страдает запором и слишком сильно напрягается, чтобы покакать.Если вы только начинаете употреблять в пищу столовые продукты, вам, возможно, придется сыграть в диетического детектива, чтобы выявить виновников еды. Стул, который выглядит действительно кровавым или ярко-красным, может указывать на инфекцию, аллергию, травму желудочно-кишечного тракта или другое заболевание, и к нему следует немедленно приступить.
Черная детская какашка
Если фекалии новорожденного все еще выглядят черными к третьему дню, это может быть признаком того, что он не получает достаточного питания и не переваривает молоко должным образом. Если вы видите черный какашку, когда ребенок немного подрастет, это может быть связано с содержанием железа в ее рационе, что не представляет большого труда.Если ребенок не принимает добавки железа и фекалии выглядят черными, это может быть признаком кровотечения из желудочно-кишечного тракта и его следует осмотреть врачу. «Но он не красный!» ты говоришь? По словам Мадхави Капура, доктора медицины, доцента кафедры педиатрии Медицинского центра в Лангоне при Нью-Йоркском университете, кровь на самом деле превращается из красной в черную, когда она проходит через кишечник ребенка.
Жёлтая детская какашка
Горчично-желтый цвет — это нормальный цвет фекалий у детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании.Если стул у ребенка ярко-желтый, изменение цвета может быть результатом приема лекарств или еды, которую съела мама.
Серая детская какашка
Если ребенок ест твердую пищу, фекалии могут быть серыми в зависимости от того, что ел ваш ребенок, говорит Суонсон. Если ребенок еще не начал есть столовое питание, важно провести оценку, так как это может указывать на проблемы с печенью или желчным пузырем.
До того, как родить ребенка, вы, вероятно, никогда не думали, что захотите использовать грязные подгузники. Но фекалии могут принести сладкое облегчение неудобному ребенку и обеспокоенному родителю.Есть несколько распространенных причин, по которым ребенок не какает: обезвоживание, употребление крахмалистых продуктов, таких как бананы, смещение во времени из-за путешествий или иногда аллергия или непереносимость. У детей старшего возраста, особенно тех, кто находится на пороге приучения к горшку, отказ от какашек может быть психологическим — они могут бояться горшка или расстраиваться из-за внешних проблем, таких как смена опекуна или отказ от графика.
К счастью, многие домашние средства от стула ребенка просты, эффективны и рекомендуются педиатрами, но лучше всего использовать их только от случая к случаю.«Я предупреждаю родителей, чтобы они не зависели от« уловки »по приготовлению детских какашек», — говорит Суонсон. «Если это постоянная проблема, мне нравится видеть ее в офисе».
Вот несколько идей о том, как заставить новорожденного какать, а также что делать, если старший ребенок не какает.
• Велосипедные ножки. Прикосновение ножек младенца к груди и обратно, как если бы он ехал на велосипеде, может быть мягким способом стимулировать пищеварительную систему вашего ребенка, говорит Суонсон. Детям постарше этот трюк обычно не нужен, поскольку ползание, лазание и подтягивание, чтобы встать, помогают движению вещей.
• Теплая баня. Тепло и стимуляция воды могут расслабить мышцы и помочь ребенку какать.
• Стимуляция прямой кишки. Только для нерегулярного использования Swanson предлагает щадящую стимуляцию прямой кишки, осторожно вставив ректальный термометр или используя газосберегающий продукт, например, Fridababy’s Windi (15 долларов США, Fridababy.com). Однако Суонсон предупреждает, что это не должно становиться вашим трюком. «Если использовать слишком часто, ребенок может начать полагаться на ректальную стимуляцию, чтобы вывести какашку».
• Вода или сок. Запор может быть признаком обезвоживания. Если ребенок начал есть твердую пищу, предложите несколько унций воды или грушевого сока, чтобы продвинуться дальше. Запор также может быть признаком того, что ребенку нужно больше кормить грудью или ему нужно чаще предлагать бутылочку. Если вас что-то беспокоит, поговорите со своим педиатром.
• Глицериновые свечи. Свенсон говорит, что глицериновые свечи — еще одно средство, которое можно использовать время от времени, — могут быть полезны при запоре. Сперва проконсультируйтесь с врачом, особенно если ребенку меньше года.
• Четыре Ps: чернослив, сливы, персики и груши. Эти четыре фрукта — отличный естественный способ помочь детскому какашку. Если ребенок начал есть твердую пищу, добавьте одну-две порции в ежедневный рацион ребенка, чтобы он продолжал двигаться.
• Овощи. Высокое содержание клетчатки в овощах делает их звездой в борьбе с запорами.
• Цельнозерновые. Планируя детское питание, попробуйте включить в него цельнозерновые продукты: коричневый рис, цельнозерновые макароны и мультизерновые хлопья или хлеб максимально увеличивают потребление отрубей, что может помочь смягчить стул и облегчить выкармливание ребенка.
Хотя это нормально, когда ребенок становится немного менее одержимым каждой сменой подгузника по мере роста ребенка, все же важно следить за потенциальными проблемами и предупреждающими знаками. Хотя некоторые странные консистенции могут иметь простое объяснение (привет, изюм!), Другие, возможно, необходимо обсудить с врачом. Вот несколько видов детских какашек, на которые следует обращать внимание:
Диарея
В младенчестве жидкий стул может быть признаком аллергии либо на молочные белки в смеси, либо, если вы кормите грудью, на что-то, что вы ели.По мере того, как ребенок становится старше, водянистый стул может быть признаком прорезывания зубов (ребенок глотает больше слюны, что приводит к более жидким каклам), но также может быть признаком заболевания желудка. В этом случае важно, чтобы ваш ребенок был увлажнен большим количеством воды или молока. По словам Капура, если диарея сопровождается лихорадкой 100,4 или выше или если ребенку меньше 3 месяцев, рекомендуется позвонить своему педиатру.
Кровь в детском стуле
Хотя несколько пятнышек могут быть нормальным явлением, вашему педиатру следует обратить внимание на любые другие проблемы.«Кровь в стуле может быть вызвана запором, инфекцией, травмой или аллергией, поэтому необходимо обратиться к врачу», — говорит Капур.
Слизь в детском стуле
Обычный признак прорезывания зубов или простуды, иногда слизь не имеет большого значения. Однако «если вы замечаете это часто или в больших количествах, это может быть признаком проблемы с желудочно-кишечным трактом, и это следует обсудить с вашим педиатром», — говорит Капур.
Тягучая детская какашка
Родственник слизи, тягучий детский фекалий может быть признаком простуды или прорезывания зубов, или просто результатом чего-то съеденного ребенком.Если он часто появляется в подгузнике ребенка, рекомендуется обратиться к педиатру.
Пенная детская какашка
«У младенца, находящегося на грудном вскармливании, пенистый стул может быть признаком того, что ребенок получает слишком много молока», — говорит Капур. Чтобы решить эту проблему, попробуйте завершить кормление только одной грудью. У ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, пенистые детские фекалии могут указывать на инфекцию или аллергию.
Табурет в виде гальки
Это классический признак запора или задержки стула у детей старшего возраста.Попробуйте некоторые домашние лекарства от запора и обратитесь к врачу, если ребенок не будет какать в течение следующих 24 часов.
Врачи соглашаются, что если вы заметите что-то необычное, обнаружите проблему с калом ребенка, сопровождающуюся высокой температурой, или если ребенок безутешно плачет, вам следует вызвать врача, который поможет вам определить возможные причины и следующие шаги. И не стесняйтесь положить подгузник в пакет для осмотра врача. «Мы видим это все время и не испытываем отвращения», — говорит Капур. «Это может помочь нам лучше понять, в чем может заключаться проблема.”
Кровь и слизь в детском стуле
Мать меняет подгузник ребенку.
Кредит изображения: Dziurek / iStock / Getty Images
По понятным причинам обнаружение крови и слизи в стуле ребенка вызывает тревогу. Очевидная кровь обычно указывает на кровотечение из нижней части пищеварительного тракта ребенка. Однако то, что может выглядеть как кровь, иногда является безвредным изменением цвета, связанным с недавним рационом ребенка. Некоторое количество слизи в стуле является нормальным явлением, но избыточное количество, сопровождающееся кровью, может быть признаком инфекции или другой проблемы с пищеварительной системой.Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка стул с кровью, со слизью или без нее.
Инфекции
Инфекции, вызываемые определенными бактериями, такими как сальмонелла, шигелла или кишечная палочка, или мелкими паразитами, обычно приводят к образованию крови и слизи в стуле. У младенцев с этими инфекциями обычно бывает диарея, но в некоторых случаях может образовываться стул. У ребенка также может быть высокая температура, рвота и болезненный живот. Эти инфекции вызываются употреблением пищи или питьем жидкости, зараженной болезнетворными микробами.Лечение зависит от конкретной причины инфекции. Следите за признаками обезвоживания, которые могут возникнуть из-за диареи и рвоты, включая чрезмерную суетливость, сон больше обычного, запавшие глаза, зубчатое мягкое пятно на голове, прохладную кожу и менее 6 влажных подгузников в день.
Пищевые реакции
Пищевые реакции — еще одна частая причина образования крови и слизи в стуле ребенка. Эти реакции запускаются белками в определенных продуктах питания. Коровье молоко и соя являются основными причинами пищевых реакций у младенцев, но они также могут возникать с другими продуктами, особенно когда ребенка впервые вводят в новую пищу.Этот тип пищевой реакции, известный под медицинским названием синдром энтероколита, вызванного пищевыми белками, или FPIES, может быть серьезным, поскольку может привести к обезвоживанию и плохому набору веса. Заболевание лечится путем исключения из рациона ребенка неприемлемой пищи.
Маленькие анальные слезы
Ткани в конце кишечника, которые позволяют стулу выходить из тела ребенка, являются нежными и содержат множество мелких кровеносных сосудов. Твердый стул иногда вызывает небольшой разрыв в этих тканях, что приводит к появлению крови на внешней стороне стула.Хотя чрезмерная слизь обычно не присутствует при этом состоянии, вы могли не заметить нормальную слизь, пока не обнаружили кровь. Эти слезы обычно заживают без лечения, но ваш врач может порекомендовать ребенку изменить диету, чтобы избежать запора.
Другие проблемы с пищеварительным трактом
Инвагинация — относительно редкая, но серьезная причина образования крови и слизи в стуле ребенка. Это происходит, когда часть кишечника скользит внутрь предыдущей, вызывая закупорку.Типичные симптомы включают колики в животе, рвоту, снижение энергии и выделение стула, состоящего в основном из крови и слизи, которые могут напоминать красное желе. Другие проблемы с пищеварительным трактом ребенка также могут вызывать кровь и слизь в стуле, например, различные типы колита. Колит — это общий термин, обозначающий воспаление толстой кишки, которое может возникать по разным причинам.
Когда обращаться за помощью
В то время как некоторые причины появления крови и слизи в стуле ребенка легко поддаются лечению, другие потенциально опасны для жизни.По этой причине всегда важно сразу же позвонить своему врачу, если у вашего ребенка стул с кровью и слизью. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки обезвоживания, высокой температуры или выделения большого количества крови.
Слизь в детском стуле: причины, диагностика и лечение
Изображение: Shutterstock
Стул младенцев уникален по внешнему виду благодаря жидкой диете.Видимый признак какашек младенца — наличие слизи. Слизь в детских фекалиях не всегда вызывает беспокойство, и это может быть вызвано естественными или необычными причинами. Прочтите этот MomJunction, чтобы узнать все, что вам нужно, о слизи в детском стуле, о причинах ее возникновения и о том, следует ли вам что-то с этим делать.
Что такое слизь в фекалиях?
Слизь — это естественный желеобразный секрет, вырабатываемый слизистыми клетками желудочно-кишечного тракта. Слизь обеспечивает смазку в кишечнике, а также действует как барьер между бактериями и эпителиальными клетками, выстилающими внутреннюю часть кишечника. (1) Выделения, такие как слюна и сопли, из других частей тела также являются типами слизи.
Проглоченная слюна и слизь из носа достигают желудочно-кишечного тракта, где они соединяются со слизью, выделяемой в пищеварительной системе. Слизь перемещается с отходами, образующимися в кишечнике, и в конечном итоге выводится через стул (2). Таким образом, наличие слизи в стуле является нормальным явлением и является частью нормального функционирования организма.
Знание того, как определять слизь в повседневном стуле ребенка, поможет вам определить, является ли это нормальным явлением.
Как определить слизь в стуле ребенка?
В фекалиях вашего ребенка будет естественная слизь, которую можно определить по следующим индикаторам:
- Четкие ниточки и полосы в фекалиях.Это выглядит как полосы на стуле.
- Гелеобразная коагуляция. Вы увидите комки стула гелеобразной консистенции.
- Блеск стула, похожий на гель.
Стул вашего ребенка не будет выглядеть ненормальным, если количество слизи в норме. Когда слизь в избытке или она сопровождается другим симптомом, это становится признаком проблемы.
Когда слизь в стуле ребенка может вызывать беспокойство?
Следующие признаки слизи в стуле ребенка могут указывать на проблему:
- Избыточная слизь .Какашки полностью слизистые, и ребенок постоянно так какает. Избыточная слизь также может выглядеть как белые лужи в фекалиях.
- Слизь с пятнами крови . Какашки слизистые и содержат крошечные красные пятна крови.
- Ребенок плачет во время какания из-за дискомфорта, который он испытывает, когда он какает.
- Другие симптомы плохого состояния здоровья . Стул с содержанием слизи и другие симптомы, такие как боль в животе, лихорадка, плохой аппетит и общая летаргия.
Отведите ребенка к врачу, если вы видите эти признаки или если вы внезапно заметили слизь в стуле. Есть несколько причин, по которым у ребенка может быть больше слизи в стуле.
Что может вызвать избыток слизи в фекалиях ребенка?
Некоторые состояния вызывают чрезмерное производство слизи слизистыми оболочками:
- Синдром раздраженного кишечника: Генетическое заболевание, вызывающее несколько симптомов, таких как боль в животе, диарея и наличие чрезмерного количества слизи белого цвета.У пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК) постоянно выделяется избыток слизи (3) (4). По крайней мере, в 25% (1 из 4) случаев стул будет содержать излишки слизи (5).
- Инвагинация: Состояние, при котором часть кишечника сжимается и складывается, образуя кольцевую закупорку. Чаще всего встречается у детей в возрасте от пяти до девяти месяцев (6). Инвагинация может привести к выделению у ребенка студенистого, слизистого стула (7).
- Язвенный колит: Это хроническое воспаление толстой кишки.Среди симптомов — раздражение кишечника, боли и стул со слизью (8). Язвенный колит — одно из многих воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) (9).
- Муковисцидоз: Генетическое заболевание, приводящее к избыточному выделению слизи. Это приводит к накоплению чрезмерного количества слизи в легких и пищеварительной системе (10). Младенцы с этим заболеванием могут выделять больше слизи, чем обычно.
- Кишечная инфекция: Некоторые кишечные патогены могут приводить к выделению большего количества слизи с калом.Примерами некоторых инфекций являются бактериальная инфекция E. coli (11) и инфекции, вызванные кишечными паразитами (12).
- Полипы кишечника: Это небольшие новообразования, выходящие из внутренней оболочки желудочно-кишечного тракта. Они часто приводят к ректальному кровотечению и появлению слизи в стуле (13). Полипы у младенцев и детей ясельного возраста называются ювенильными полипами (14).
- Аллергия: Младенец с аллергией и пищевой непереносимостью может выделять чрезмерное количество слизи со стулом.Это происходит из-за воспаления кишечника из-за приема аллергической пищи (15).
Состояния, вызывающие избыток слизи в стуле, также приводят к другим симптомам, таким как кровь в стуле, спазмы в животе, плохой аппетит и диарея. Это означает, что слизь более заметна, если у вашего ребенка слизь из-за проблемы.
Диагностика причин избытка слизи в стуле
Врач выполняет следующие тесты, чтобы определить наличие какой-либо проблемы:
- Физический и визуальный осмотр: Врач ощупает любую опухоль или аномалию в брюшной полости.Ректальное отверстие можно проверить на наличие каких-либо проблем или выпячивания полипа кишечника.
- Анализ стула: Лабораторный анализ образца стула определяет количество слизи, а также присутствие любого патогена.
- Рентген: Рентген позволяет получить изображение любой непроходимости кишечника.
- УЗИ: Стандартное УЗИ брюшной полости позволяет получить подробную информацию о желудочно-кишечном тракте, наличии полипов и закупорок.
- Колоноскопия: Процедура, при которой врач вводит зонд в толстую кишку через ректальное отверстие. Зонд содержит камеру для наблюдения за внутренней оболочкой кишечника.
Колоноскопия может использоваться как последнее средство, когда другие методы диагностики не работают или дают неубедительные результаты. Младенцы и дети ясельного возраста, подвергающиеся этой процедуре, будут находиться под воздействием общей анестезии (16).
Требует ли лечения слизь в стуле ребенка?
Нормальное количество слизи в стуле не требует лечения.Однако избыток слизи, сопровождающийся другими проблемными симптомами, требует контроля и лечения. Вот что нужно сделать, чтобы избавиться от избытка слизи в стуле ребенка:
- Лекарство для лечения инфекций. После того, как патоген будет устранен, ребенок перестанет извергать слизистый стул.
- Изменение диеты для удаления подозреваемого аллергена может помочь подавить желудочно-кишечную аллергию. Врач также порекомендует альтернативный вариант питания для замены аллергена.
- Операция может потребоваться в случае тяжелой инвагинации и воспалительного заболевания кишечника.
- Долгосрочное лечение необходимо в случае генетических заболеваний, которые часто не имеют окончательного лечения. Эффективное лечение, рекомендованное врачом, — единственный способ облегчить такие симптомы, как избыток слизи в стуле.
Количество слизи в стуле ребенка вернется к норме после лечения основного заболевания.Кроме того, стул у младенцев, вероятно, станет более твердым, когда они начнут есть твердую пищу. Предотвращение инфекций и лечение любых генетических заболеваний жизненно важно для предотвращения выделения слизи в фекалиях.
Что вы делали, чтобы избавиться от лишней слизи в фекалиях ребенка? Расскажите нам в разделе комментариев ниже.
Ссылки:
Статьи о здоровье MomJunction написаны после анализа различных научных отчетов и утверждений авторов-экспертов и организаций. Наши ссылки (цитаты) состоят из ресурсов, созданных властями в соответствующих областях.Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем, в нашей редакционной политике.Это повод для беспокойства?
Кровь в стуле младенца иногда может быть не чем иным, как реакцией на определенную пищу.
Однако, с другой стороны, это также может быть признаком более опасной инфекции или, возможно, анального разрыва и может потребовать обращения в отделение неотложной помощи. В любом случае, всегда лучше проверить это.
Точно так же некоторое количество слизи в стуле младенца считается нормальным, но избыточное количество — особенно когда оно сопровождается кровью — необходимо проверять, поскольку это также может указывать на инфекцию или проблемы с пищеварительным трактом.
По данным Livestrong.com и Kellymom.com, наиболее частыми причинами наличия крови или избытка слизи в стуле ребенка являются следующие:
- Инфекции: Инфекции, вызванные такими бактериями, как сальмонелла или кишечная палочка, часто приводят к к крови и / или избытку слизи в стуле. Иногда стул также может быть жидким (диарея), а у ребенка также может быть высокая температура, рвота и болезненный живот.
- Диета: Реакция на определенные продукты: Некоторые продукты вызывают безвредное изменение цвета стула ребенка.Это связано с белками, содержащимися в определенных продуктах, таких как коровье молоко и соя. Хотя это не является серьезной медицинской проблемой, рекомендуется временно исключить эти продукты из рациона ребенка, поскольку это может привести к обезвоживанию и плохому набору веса. Этот тип пищевой реакции известен как синдром энтероколита, индуцированного пищевыми белками (FPIES).
Такие продукты, как свекла и помидоры, также могут вызывать окрашенный стул. Однако это не вызывает беспокойства. - Анальные разрывы (трещины): Часто небольшие разрывы в слизистой оболочке заднего прохода могут вызвать кровь в стуле ребенка.Анальные ткани очень нежные, особенно у младенцев, и содержат множество мелких кровеносных сосудов. Иногда твердый стул может вызвать разрыв этих тканей, что приведет к образованию крови в стуле.
- Проблема с пищеварительным трактом / толстой кишкой: Если много крови или непрерывное кровотечение, скорее всего, это проблема с пищеварительным трактом. Это заболевание, известное как инвагинация, возникает, когда часть кишечника скользит внутрь пищеварительного тракта, вызывая закупорку.Другие симптомы включают боль колического типа и рвоту. Это серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Колит — воспаление толстой кишки — еще одна распространенная причина большого количества крови или слизи в стуле ребенка.
- Кровь, переносимая при грудном вскармливании: Если у матери треснувший или кровоточащий сосок, ребенок может проглотить немного крови во время кормления грудью, которая затем появится в его стуле. Это не вредит ребенку.
- Переизбыток грудного молока: Это не частая причина, и она не является относительно известной, но по мнению экспертов по грудному вскармливанию в Kellymom.com, переизбыток грудного молока иногда может вызвать кровавый стул у младенцев.
- Витамины: Некоторые витамины также могут вызывать образование слизи или крови в стуле ребенка.
- Цвет стула вашего ребенка часто помогает определить причину проблемы. Бэбицентр предоставляет подробный справочник:
- Если кровь в стуле ярко-красного или темно-бордового цвета, это обычно означает проблему с пищеварительным трактом.
- Черный стул с смолистой консистенцией означает, что в кишечнике засохла кровь.
- Диарея с примесью красной крови может указывать на бактериальную инфекцию.
- Если стул кажется нормальным, но с оттенком красной крови, вероятно, это аллергия на молочный белок.
- Если стул твердый и с намеком на кровь, это, скорее всего, является результатом разрыва заднего прохода.
- Черные точки в виде маленьких пятнышек (похожие на семена горчицы) могут означать, что кровь проглочена и переварена (из-за проглатывания крови из треснувших сосков матери во время кормления грудью).
Требуется медицинская помощь?
Кровь и / или слизь в стуле ребенка — признак того, что что-то не так.
Хотя некоторые причины могут быть несерьезными и легко поддаются лечению, другие могут указывать на более серьезные проблемы и наносить ущерб здоровью и благополучию ребенка.
Поэтому желательно сразу же позвонить своему врачу и обследовать ребенка. Лучше перестраховаться, чем сожалеть, верно?
Что я могу сделать, чтобы предотвратить / остановить кровотечение?
Если причина появления крови или слизи в стуле вашего ребенка не является серьезной и если в остальном ребенок здоров, вот несколько способов предотвратить дальнейшее кровотечение.
- Если это кровотечение, связанное с диетой, самое простое решение — изменить диету ребенка. Часто причиной является молоко, поэтому исключение коровьего молока и других молочных продуктов из рациона ребенка или диеты матери (если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании) может помочь. Если ребенка кормят смесью, вы можете попробовать изменить смесь.
- Наиболее частой причиной колита у детей раннего возраста (который иногда приводит к образованию крови или слизи в стуле) является пищевая аллергия. В течение первых шести месяцев давать ребенку только грудное молоко и ничего другого — лучший способ снизить риск колита.
- Всегда будьте осторожны, давая ребенку новую пищу. Первые несколько раз давайте только небольшое количество и обратите внимание на признаки аллергии или реакции на пищу, например, рвоту или диарею. Яйца, арахис и соя — самые распространенные продукты, вызывающие аллергию у младенцев.
- Если кровотечение вызвано трещиной заднего прохода, это может означать, что у вашего ребенка запор. Увеличьте потребление воды (или, если ребенок находится на искусственном вскармливании, увеличьте соотношение вода: смесь) и давайте ребенку чернослив, сливовый сок или фруктовый сок, помогут облегчить запор.Такие продукты, как шпинат, брокколи, груши и злаки с высоким содержанием клетчатки, также могут помочь в обеспечении гладкости кишечника.
- Если кровянистый стул вызван переизбытком молока во время кормления грудью, простая мера — дать ребенку больше жирного «заднего молока». Чтобы это произошло, дайте ребенку закончить первую грудь, прежде чем переходить на другую.
В заключение, регулярно проверяйте стул вашего ребенка, чтобы видеть, нет ли в нем каких-либо аномалий, избытка слизи или крови.