Кровит пупок у новорожденного: причины, последствия, методы лечения
Уход за пупочной ранкой состоит из регулярных и довольно простых манипуляций, благодаря которым она полностью заживает на вторую-третью неделю жизни малыша. Иногда даже при тщательной обработке кровит пупок у новорожденного. В этом случае необходимо срочно предпринять определенные действия, иначе возникнет риск заражения и нагноения ранки с последующим развитием воспалительного процесса. На начальном этапе терапевтические действия можно проводить самостоятельно.
В случае если заживление не наступает в нормальные сроки, если пупок кровоточит даже после специальной обработки или если к одному симптому присоединяется покраснение, отек и мокнущие участки, необходимо срочно обратиться к врачу.
Почему может кровить пупок у новорожденных?
Пупочная ранка является воротами для инфекций и возбудителей серьезных заболеваний. По этой причине необходимо тщательно за ней ухаживать и не допускать появления кровянистых выделений.
Почему кровит пупок у новорожденного? Причин может быть несколько.
- Повреждение корочки в результате одевания новорожденного или смены подгузника. В этом случае переживать не стоит. Нужно только продолжить привычную обработку ранки и в следующий раз быть аккуратнее. Если капельное кровотечение появилось в результате микротравмы, но заживления не происходит, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
- Если пуповина была очень толстой, пупок может кровить время от времени без серьезных последствий. Ранке нужно только обеспечить асептические условия и как можно меньше ее беспокоить.
- Состояние может развиться в результате слишком щепетильного отношения со стороны мамочки. При частом использовании агрессивных растворов ранка всегда остается оголенной и не успевает зарастать.
- Изредка кровоточивость тканей может указывать на снижение сопротивляемости организма, низкую степень сворачиваемости крови, ослабленный иммунитет.
- Ломкость сосудов, приводящая к кровоточивости пупка, нередко указывает на попадание инфекции на раневую поверхность.
- Одним из самых серьезных вариантов негативного развития событий является формирование гранулемы – патология, которая характеризуется стремительным разрастанием сосудов и соединительной ткани.
Лечение кровоточивости ранки основывается на устранении причины состояния и специальной обработке пупка ранозаживляющими средствами.
Что делать, если у новорожденного кровит пупок?
Если заживление происходило нормально, но вдруг начал кровить пупок, не нужно паниковать. Необходимо помыть руки с мылом, обработать их антисептиком и провести следующие манипуляции.
- Если на ранке образовались корочки, необходимо пальцами немного растянуть ранку и закапать в нее несколько капель перекиси водорода. Под действием перекиси кровотечение должно остановиться. Когда корочки размякнут, их нужно удалить с помощью стерильного ватного тампона или палочки.
- После очистки ранка смазывается раствором марганцовки или зеленкой. Стоит учесть, что при первом варианте кожа будет немного подсушена, а второй препарат замаскирует клиническую картину и сложно будет разглядеть отек или покраснение.
- Пупок нельзя ничем закрывать, он должен оставаться открытым как можно больше.
При появлении неприятного запаха, общих симптомов воспаления, повышенной возбудимости малыша необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно развитие омфалита, при котором необходимо использовать антибиотики, специальные мази и сильные антисептики. В особенно серьезных случаях может понадобиться лечение в стационаре.
Действия, запрещенные при кровоточащем пупке
Чрезмерный уход может навредить не меньше, чем его отсутствие, поэтому особо увлекаться терапевтическими манипуляциями не стоит. Помимо этого есть дополнительные рекомендации по уходу за ребенком на время лечения.
- Ранку нельзя заклеивать пластырем, закрывать подгузником.
По возможности используйте поменьше одежды. Если кожа будет дышать, поверхность быстро заживет.
- Не нужно обрабатывать пупок чаще двух раз в сутки. Во время манипуляций не стоит тянуть время, боясь причинить ребенку боль. Действовать нужно аккуратно, но быстро.
- Во время купания – вплоть до полного заживления ранки – необходимо использовать кипяченую воду, по рекомендации врача в нее можно добавлять лекарственные травы. Непосредственно после купания ребенка нужно обсушить, а пупок тщательно промокнуть – ранка не должна мокнуть.
- Пока пупок не заживет, ребенка нельзя выкладывать на животик. Все манипуляции необходимо проводить с повышенной осторожностью.
- Без рекомендации врача нельзя использовать мази, особенно сильнодействующие (с гормонами или антибиотиками).
При появлении симптомов кровоточивости пупочной ранки нельзя надеяться на то, что все рассосется само собой. При отсутствии опыта и знаний необходимо немедленно обратиться к специалисту и получить консультацию. Это позволит предотвратить развитие осложнений и избавит малыша от неприятных ощущений.
6 эффективных методов помощи малышу
Всем привет! Сегодня у меня плохая новость. Знаете ли вы, что неправильный уход за пупочной ранкой, влечёт за собой инфицирование всего организма малыша? Ужасно. И крайне опасно, если кровит пупок у новорождённого что делать в этой ситуации? Об этом я и хочу поговорить сегодня.
Содержание статьи
Откуда появляется пупочная ранка?
Не поверите, но в некоторых случаях, это вполне нормальное явление. И, в принципе, пупок у новорождённого может немного кровить. Вот интересный факт: пуповина представляет собой 3 ветки. По двум поступает кислород и питательные вещества на протяжении беременности. А третья ветка — вена. По ней уходят продукты обмена от дитя в материнский организм.
После того, как малыш появится на свет, это сплетение вен и артерий становится не нужным. И пуповину перерезают. При этом у крохи остаётся небольшой канатик, который пережимают медицинской прищепкой. Примерно, через неделю этот остаток вместе с прищепкой начинает отпадать. И остаётся пупочная рана. Вот она и не даёт покоя молодым мамочкам. И требует особого ухода.
Скажу сразу, небольшое подкравливание после того, как отпал зажим, явление нормальное. Как правило, это происходит в первые дни. Но в малых количествах, и кровь быстро останавливается. Особое беспокойство вызывает часто появляющаяся кровь. В чём причины?
Причины
Мы как-то безболезненно прошли процедуру заживления пупочной раны. Особых выделений не было, полное заживление произошло, примерно, через месяц. Точно уже и не могу сказать.
Вообще, любая рана может закровить. Палец и тот порезать, что происходит? Особенно на сгибе. Вроде затянулось, и тут снова засочилась кровь. Так и у деток. Затянувшуюся корочку легко травмировать. Отсюда несколько первопричин:
- Частый плач.
- Выкладывание на животик раньше 3-х недельного возраста. Не спешите, ближе к месяцу всё заживёт, тогда и начнёте.
- Травмирование в процессе промывания. Иногда мамы слишком тщательно прочищают незажившую ранку. Тем самым тревожа уязвимое место.
- Долгое заживание из-за физиологии крохи. Например, пуповина была слишком толстой, теперь трудно и долго заживает.
- Слабый иммунитет.
- Наличие в ране инородных частиц. К примеру, ворсинки ватки, оставшиеся после чистки.
Ну как? Какой пункт подходит вам? Теперь давайте разберёмся, что же делать в этой ситуации.
Что делать?
Конечно, во-первых, надо ликвидировать причину! Избегайте ситуаций, способных нанести травмы. Кстати, самым распространённым поводом является использование памперса. Поясок туго прилегает к животику, соприкасаясь с раневой поверхностью. Мы загибали края подгузников. Но сейчас есть специальные модели с выемкой под пуповинку. Не пробовали такие?
Что ж. А если причина гораздо глубже и пупочек кровоточит?
Правильная обработка.
Раз в день будет достаточно. Чем? Обычной перекисью 3%. Я капала прямо на ранку. Для этого можно использовать пипетку или шприц без иглы, конечно.
Затем ватной палочкой прочищала размякшую корочку. Ватным диском удаляла остатки перекиси.
Мазала зелёнкой, а лучше хлорофиллиптом. Он не оставляет следов, позволяя увидеть наличие припухлостей и иные неприятности.
Наряду с этими процедурами, надо соблюдать и правила гигиены. Купать малыша строго запрещено! Воспользуйтесь мягкой губкой, чтобы протереть кроху, кроме пупочной области.
Следите, чтобы без того уязвимую область ничего не натирало, и не травмировало.
Сообщите врачу.
Дорогие родители, о любых посторонних выделениях рассказывайте вашему участковому. Повторюсь, но даже безобидное крововыделение может стать причиной серьёзного инфицирования.
Когда бить тревогу?
Дорогие читатели, в любом случае кровящий пупочек должен вас насторожить. Внимание к этому симптому особое. Проще говоря, держите руку на пульсе. К счастью, в большинстве случаев кровянистые выделения скудные и проходят через пару дней. Самая распространённая причина — случайное травмирование в процессе заживления.
Но есть несколько пунктов, когда ситуация заслуживает особого внимания. И пора бить тревогу!
Пупок кровит сильно и не заживает больше 3-х недель.
Наряду с кровью выделяется гной. Тут сами ничего не сделаете. Надо срочно к врачу!
Повышенная температура тела крохи.
Околопупочная область сильно покраснела и становится горячей.
Плохой запах, исходящий от пупочной ранки.
Открылось сильное кровотечение, которое нельзя остановить.
Когда я лежала в роддоме после родов, то засыпала педиатра вопросами. Больше всего меня беспокоило, как я смогу понять, что крохе плохо. А вдруг что у дитя заболит, а я не пойму! И тогда врач мне сказала, что любой кажущийся дискомфорт — повод для вызова скорой в любое время дня и ночи. Иными словами, если сомневаетесь, лучше позвоните врачу. Поверьте, вас никто не осудит за это. И стесняться тут нечего. Вы родитель, и должны быть уверены, что вашему карапузу ничего не грозит.
Предлагаю к просмотру видео по уходу за пупочной ранкой, в котором врач-педиатр отвечает на ряд важных вопросов, связанных с обработкой пупка у новорожденного.
Расскажите, а как происходит процесс заживления у вашего малютки? Есть ли кровяные выделения? Что говорят врачи? Насколько серьёзен ваш случай? Оставляйте комментарии и становитесь подписчиками блога. До новых встреч, пока.
Омфалит у детей: причины, методы лечения и правила ухода за пупком новорожденного
Содержание:
Омфалит — это заболевание, которое чаще всего встречается у новорожденных, однако порой болезнь бывает и у взрослых. Если вовремя начать лечение, то можно быстро и легко избежать осложнений.
Омфалит — что это значит?Это воспаление пупка, когда окружающие ткани, кожа, а порой и подкожная ткань воспаляются. Начинается воспаление из-за попадания бактерий в ранку в том месте, где отпала пуповина, при этом болит пупок.
Чаще всего заболеванию подвержены новорожденные. После того, как произойдет отпадение пуповины, остается пупочная ранка. При недостаточном уходе и гигиене в незажившую рамку проникают болезнетворные бактерии. Они вызывают воспаление, которое без лечения может стать гнойным или даже некротическим.
Омфалит у детей встречается довольно часто, так как воспаление развивается после того, как отпадет пуповина. Начинается все с того, что у ребенка болит живот в области пупка и развивается воспаление.
Омфалит у взрослых — это редкое явление. Обычно заболевание возникает тогда, когда происходит ранение в области пупка, царапины, проколы, и обязательно присутствует недостаточная гигиена. Бактерии проникают через поврежденную кожу, что и запускает патологический воспалительный процесс.
Воспаление пупка у взрослых чаще всего возникает тогда, когда человек делает пирсинг, но мастер, выполняющий прокол, недостаточно придерживается правил гигиены и дезинфекции, не обеззараживает руки и инструменты антисептиками, и таким образом заносит инфекцию в ткани.
Виды омфалитаРазличают три вида омфалита: катаральный (простой), гнойный и некротический.
Катаральный
Это самая легкая, начальная и не запущенная форма заболевания. Бактерии проникают в ранку, пупок и кожа вокруг него воспаляется, краснеет, немного отекает. Пупочная ранка на дне становится красной, немного мокнет.
Для лечения используется местная дезинфекция. Осложнений обычно не возникает, если вы начнете вовремя действовать.
Гнойный
Также называется флегмонозный. Это следующая стадия развития болезни, которая сопровождается отделением гноя. Возникают боли в области пупка, сильное покраснение, воспаление, отек окружающих тканей, выделяется гной, температура тела повышается. В данном случае требуется уже комплексное лечение, чаще всего стационарное.
Некротический
Его еще называют гангренозным. Если не проводить лечение гнойной формы заболевания, то происходит необратимое изменение поврежденных клеток, что приводит к их отмиранию. Область вокруг пупка темнеет, становится синей, будто синяк.
В данном случае лечение только стационарное, хирургическое, когда удаляются поврежденные ткани, также назначается антибиотикотерапия.
Гнойный и некротический омфалит могут привести к таким осложнениям как пупочный сепсис, абсцесс печени, перитонит.
Осложнения омфалита
Сепсис или заражение крови — наиболее частое осложнение, которое может прогрессировать до септического шока. Вначале в рану попадают вредоносные бактерии, грибки или вирусы, а затем данные патогены проникают в кровь. Они начинают размножаться и оказывать токсичное влияние на организм человека, то есть, отравлять его.
Перитонит (воспаление брюшины). Причина возникновения данного заболевания — это бактериальные инфекции различного характера. Как он может появиться на фоне омфалита? Например, в зараженное место может попасть стафилококк, кишечная палочка, пневмококк, синегнойная палочка, которые и провоцируют данное воспаление.
Гангрена кишечника. Она может возникнуть, если не лечить некротическую стадию омфалита. Для этой патологии характерно отмирание клеток и тканей из-за наличия серьезной бактериальной инфекции и отсутствия нормального кровотока.
Еще одним осложнением омфалита может стать абсцесс печени, который происходит вследствие внутрибрюшной инфекции, распространяющейся из портального кровотока. То есть, патогены попадают в пупочную рану, после чего начинают далее передвигаться в организме по кровеносной системе и в конце достигают печени.
При подозрении омфалита в запущенной форме необходима срочная хирургическая консультация для санации пупочных структур и пораженной брюшной стенки. Обратите внимание, что только профильный врач может назначить действенное лечение и провести такого рода консультацию.
Симптомы омфалитаСимптомы омфалита в самом начале заболевания:
покраснение в области пупка;
воспаление пупочной ранки и кожи вокруг нее;
отечность;
боль вокруг пупка;
дно пупочной ранки мокнет, выделяется серозная жидкость;
образуются корки на пупочной ранке, но они быстро отпадают, а ранка снова открывается.
Дети в таком состоянии становятся беспокойными, плохо спят, отказываются от еды, много плачут.
Если развивается гнойная форма, то краснота и отечность кожи распространяются, область воспаления увеличивается, вокруг пупка проступает венозная сетка. Если придавить немного на участок воспаления, то из ранки выделяется гной. Появляется неприятный гнойный запах. Повышается температура.
При некротической форме область вокруг пупка синеет и отмирает, возникает гнилостный запах, температура тела поднимается до очень высоких значений.
Как лечить омфалит?Для дезинфекции пупочной ранки можно использовать:
Не затягивайте с лечением омфалита, так как развитие болезни и переход в гнойную форму требует лечения в стационаре. Здесь врач назначит антибиотики, препараты для дезинтоксикации и заживляющие повязки на рану (например, с мазью Левомеколь).
Некротическая форма лечится хирургически и подразумевает иссечение отмерших тканей вокруг пупка.
Профилактика омфалитаИзбежать воспаления пупка очень просто. Сразу после выписки из роддома начинайте тщательно обрабатывать пуповину ребенка антисептическими средствами и следите за чистотой пупочной ранки. После того, как пуповина отпадет, уход за пупком должен стать еще более тщательным. Чаще всего ранку принято обрабатывать бриллиантовым зеленым. Если к 15 дню после рождения пупочная ранка малыша не затянулась, обращайтесь к врачу за консультацией.
Взрослым для профилактики омфалита нужно следить за чистотой своего пупка. Если он у вас глубокий, то хорошо мойте его при проведении ежедневных гигиенических процедур.
Если вы сделали пирсинг, а пупок воспалился и сильно болит, обрабатывайте пораженный участок так же, как это делают и новорожденным.
Также узнайте о том, что нужно делать при первых симптомах коронавируса — знание самых первых симптомов и этих первых действий поможет сориентироваться и поступить правильно, сохранив здоровье.
А еще мы, команда Медмаркета Аптека24, провели собственное исследование и узнали, как лечат коронавирус в Украине и в странах мира
apteka24.ua желает вам здоровья и завидного спокойствия!
apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.
что делать, если у новорожденного кровит пупок. Отказаться от купания следует, если
Вопрос, почему кровит пупок у новорожденного, беспокоит и пугает молодых мам. Конечно, это не очень хороший симптом, сигнал того, что пупочная ранка заживает не совсем благополучно, но не всегда, в некоторых случаях это является нормой и требует лишь изменения характера обработки пупка.
Но давайте начнем с начала.
Внутриутробно маму и ребенка связывает пуповина, состоящая из 3 довольно крупных сосудов. Она обеспечивает жизнь малыша до рождения, и после родов больше не нужна, сразу после рождения кровоток ней прекращается, и акушерка её перерезает, накладывая специальную скобку на её основание.На 3-5 сутки, а при толстой пуповине и позднее, подсохший пупочный остаток отделяется вместе со скобкой, и на его месте остается ранка.
Пока заживление не произошло, пупочной ранке нужен серьёзный и тщательный уход. Раньше пупки, начиная с роддома, всем обрабатывали перекисью водорода и крепким раствором марганцовки, сейчас же неонатологи отказываются от агрессивного подхода к уходу. Оказалось, что спирт, перекись и тому подобные вещества лишь травмируют пупочек, мешая ему быстрее зажить. Если ранку просто держать сухой и чистой, она может полностью поджить всего за 7-10 дней.
Однако совсем другое дело, если кровоточит пупок или из него есть другое отделяемое. Такое бывает не всегда и не у всех детей, ниже причины, почему иногда кровоточит пупок у новорожденного.
Травма пупка . Это чаще всего случается в первые дни после отпадения пупочного остатка, при пеленании, смене подгузника случайно срывается корочка в области пупка, и он начинает кровоточить. Кровит пупочная ранка в таких случаях обычно не долго, пара капелек крови и она снова подсыхает, это не опасно. Если пуповина была толстой, пупочная ранка тоже остается широкая, и конечно, заживает дольше, бывает что кровит пупок у ребенка время от времени на протяжении всего периода его заживления.
Долгое, плохое заживление ещё одна частая причина, почему пупок кровоточит. В такой ситуации возможно развитие грануляций (клубочка капилляров) области дна пупочной ранки, это выглядит как розовый шарик внутри пупка, при этом у новорожденного ребенка кровит пупок очень часто, при минимальной травме. Провоцирует развитие проблемы как раз не правильная обработка пупка с частой обработкой перекисью, спиртовыми растворами, случается у особо усердных мам. Но виной тому может быть и то, что ребенок ослаблен, и у него снижен как иммунитет, так и способность к заживлению ранок.
Разобраться, почему пупок кровит вам поможет ваш участковый педиатр, в некоторых случаях без врачебной помощи просто не обойтись.
Когда не стоит откладывать осмотр врача:
Если пупок периодически кровит и не заживает больше 3 недель.
Если пупок у грудничка пупок кровит даже после обработки, кровотечение не прекращается.
Во всех случаях, когда у младенца кровит пупок, и есть другие симптомы, например, покраснение и отек в области пупочной ранки, выделение других жидкостей, пупочек мокнет.
Что делать, если кровит пупок?
Вы можете столкнуться с этой проблемой совершенно неожиданно для себя, принеся кроху из роддома, и тогда вопрос что делать, становится главным, согласитесь, если кровит пупок, это может и напугать.Не паникуем, берем перекись и стерильной ватной палочкой аккуратно обрабатываем ранку. Не надо грубо тереть, просто приложите перекись к месту, где кровоточит. Нужно убрать осторожными мягкими движениями все корочки с пупка, и после того как кровотечение под воздействием перекиси прекратится, обработать пупок бриллиантовым зеленым.
О случившемся обязательно сообщите врачу, важно, что бы перед осмотром у доктора пупок малыша ничем не обрабатывался, потому что окрашивание марганцовкой, зеленкой затрудняет диагноз.
Если у малыша кровит пупок очень сильно, или же не сильно, но долго, и кровотечение не прекращается — это повод для экстренного обращения к врачу. Нужно вызвать скорую помощь.
Что бы избежать подобных проблем у своего ребенка, обеспечьте ему правильный уход за пупком с самого начала.
Пупок должен быть всегда свободен, на него не должна давить одежда.
Памперсы подгибайте или используйте имеющие вырезы для пупка, что бы пупочек всегда был в сухости и не прел.
Купая кроху, используйте кипяченую воду вплоть до полного заживления пупка.
Если у ребенка кровоточит пупок, заживление протекает плохо, врач вам пропишет индивидуальные средства для обработки пупка. Используется и хлорофиллипт, и марганцовка, и перекись, лекарства каждому малышу нужны свои. Если же у младенца кровоточит пупок и есть признаки омфалита, его воспаления, это может потребовать даже лечения в условиях больницы, омфалит очень опасен.
- Как правильно обработать пупок новорожденному?
- Почему может кровоточить пупок?
- Инфицирование пупочной ранки
- Бегом к врачу!
Большинство родителей, заметив кровь у пупка новорожденного, начинают небезосновательно беспокоиться. Эта статья поможет вам определиться, когда это считается нормальным явлением, а когда нужно обратиться к врачу.
Некоторое просачивание крови у новорожденных до и после отпадания зажима с мумифицированным остатком ткани считается нормой. Это особенно часто происходит в течение первой недели жизни, если случайно во время переодевания и смены подгузника задеть его. В таких случаях нужно обработать пупок 3 % раствором перекиси водорода, протереть стерильной марлевой салфеткой и оставить подышать пупок на воздухе.
Обычно зажим отпадает в течение 5-7 дней, а время полного заживления пупка составляет 14-21 дня, иногда доходит до месяца. Для того чтобы пупок заживал, за ним необходимо ухаживать.
Как правильно обрабатывать пупок?
В настоящее время мнения врачей разделились. Одни считают, что необходимо обрабатывать пупок спиртовым раствором, а другие — что не нужно вообще использовать антисептические средства, просто надо содержать его в чистоте и обеспечить доступ воздуха («сухой уход за пупком). Справедливости ради отметим, что сторонников спиртового метода больше. Хотя, по мнению некоторых ученых, такая обработка затягивает процесс заживления пупочной раны.
Алгоритм обработки пупка
- Вымойте руки перед этой процедурой.
- Из пипетки капните несколько капель раствора перекиси водорода.
- Ватным тампоном аккуратно вытрите перекись и размокшие корочки.
- При помощи пипетки нанесите зеленку.
- Подождите пару минут, пока зеленка подсохнет.
6 причин возникновения кровотечения пупочной ранки
Пупок может кровоточить по нескольким причинам.
- Отсутствие либо ненадлежащий уход.
- Случайное задевание корочек при переодевании или смене подгузника.
- Натирание подгузником.
- Использование синтетической одежды, не пропускающей воздух.
- Слабый иммунитет ребёнка.
- Инфицирование.
При обнаружении крови в области пупка необходимо устранить первые четыре возможных причины. Уделите должное внимание обработке, соблюдая стерильность. Будьте осторожны при раздевании и смене подгузника. Используйте специальные подгузники с вырезом для пупка. Если такового нет, то просто подверните подгузник. Одевайте малыша в одежду из натуральных тканей. Если позволяет температура в комнате, принимайте воздушные ванны как можно дольше, обнажив тельце.
Не стоит увлекаться выкладыванием ребёнка на живот при кровотечении пупочной ранки и слишком долгими водными процедурами. Заметим, что пока пупок не отвалится, ребенка купать не рекомендуют, допускаются только влажные обтирания. До полного заживления пупка малыша нужно купать в кипяченой воде. Если ребенок родился недоношенным, либо была патология беременности, то возможно, что у малыша ослаблен иммунитет. Но такой диагноз может поставить только врач.
Как понять, что есть инфицирование?
Если после соблюдения всех правил обработки пупка он всё равно кровоточит, то, возможно, есть признаки инфицирования. Итак, если вокруг пупка наблюдается покраснение, в пупочной ранке есть кровотечение и выделение гноя, гнойные корочки, а ребенок реагирует криком на прикосновение к животику, то вполне вероятно, что была занесена инфекция. Так называемый мокнущий пупок либо омфалит.
Омфалит — это бактериальное заболевание тканей пупка, которое при несвоевременном лечении может привести к тяжелым последствиям. По статистике, к ним более склоны детки, чьи родители являются сторонниками «сухой» обработки пупка.
Когда нужно идти к врачу?
Конечно, при уходе за новорожденным не стоит стесняться лишний раз проконсультироваться с педиатром. Однако есть случаи, когда это нужно делать немедленно.
- Когда кровотечения не останавливаются.
- Если пятно крови больше 5 см.
- Если ребёнок вялый, плохо ест и плачет при прикосновении к области пупка.
- Когда температура тела заметно повышена (больше 38 градусов).
- При условии, что пупок покраснел, опух, появился неприятный запах.
- Если наблюдается выпячивание пупочного кольца
- Если пупок долгое время не заживает
И помните, только врач может определить, есть ли инфекция и назначить лечение. Не занимайтесь самолечением.
Появление в семье новорожденного вызывает у родителей немало вопросов по уходу за грудничком. Купать, пеленать, чистить нос и ушки ─ все это целая наука, овладевать которой мамы будут постепенно. В вопросах обеспечения комфорта и безопасности младенцу мелочей не бывает, но в течение первого месяца жизни крохи особого внимания заслуживает состояние пупочной зоны новорожденного. Если из пупка постоянно выделяется кровь, просматривается покраснение и уплотнение, игнорировать эту проблему нельзя! Незначительные выделения (две-три капли) их культи пупка могут быть вызваны неосторожным травмированием сухой корочки при пеленании, одевании памперса или неумелыми действиями при обработке раны. Если в течение 5 минут кровь останавливается, причин для беспокойства нет. А вот продолжительная незаживающая ранка может быть признаком инфекции. Чтобы избежать серьезных последствий, молодым родителям надо знать о причинах кровоточивости раны в зоне пупка и путях устранения проблемы.
До появления на свет плод вязан с матерью пуповиной, состоящей из трех крупных сосудов. Все 9 месяцев она играла жизненно важную роль в обеспечении плода всеми необходимыми во внутриутробном развитии веществами. Но с первым вздохом младенца ее функции завершены. После рождения акушеры ее отсекают, оставляя отрезок длиной 3-5 мм, скручивают жгутом, перевязывают хирургическими нитками или закрепляют пластиковой прищепкой.
Если пуповина обрезана правильно, в норме на 3-7-й день этот кусочек пупочного канатика отпадает. До окончательного формирования пупка на его месте появляется ранка. До 3-х недель незначительное кровотечение из ранки будущего пупка считают нормой. Это средний показатель, допускающий отклонения в любую сторону. Если плацента толстая, пупок младенца бывает больше обычного. Он будет заживать медленнее, так как ранка в диаметре больше. Так и скрепка на культе может отсохнуть на третий день еще в родильном отделении, а иногда «смущает» молодых родителей уже в домашней обстановке.
Следить за пупком новорожденного специалисты рекомендуют очень внимательно. При первом визите к малышу ранка обязательно будет обработана патронажной медсестрой. Чаще всего для этих целей применяют перекись водорода и раствор «зеленки», и смотрится эта процедура довольно жестоко. Если после дезинфекции медиками из ранки выделилось незначительное количество сукровицы, предпринимать какие-то меры по ее устранению не надо. Идеальная обработка пупочной раны ─ это полное отсутствие всяких манипуляций и максимум внимания к новорожденному.
Если в выделениях из пупка появляется кровь, в области пупочной ранки заметна пульсация, касание пупочной культи провоцирует плач и состояние малыша вызывает подозрение (повышенная температура всего тела или пупочной области), надо обязательно проконсультироваться у педиатра и выполнять все его рекомендации по обработке раны. До окончательного заживления пупка эта процедура будет для мамы такой же нормой, как и очищение ушек или переодевание памперсов.
Дезинфекция раны пупка
Для гигиенической процедуры надо приготовить:
- Палочки с ватой;
- Стерильную салфетку;
- Пипетку;
- Антисептики («зеленку», перекись водорода).
Дезинфекция пупка особых сложностей не вызывает.
- Сначала в ранку надо налить пипеткой немного перекиси водорода. Она вспенивается, но малыш реагирует на эту процедуру нормально, так как боли он при этом не чувствует. Можно чистыми пальцами немного растянуть пупок. Попадание перекиси на ранку обычно останавливает кровотечение.
- Когда корочки раскисают, их надо аккуратно убрать из раны ватной палочкой. Важно удалить все корочки, даже те, что находятся в труднодоступных местах.
- Теперь можно смазать рану «зеленкой». Чтобы препараты случайно не попали на лицо беспокойного ребенка, надо работать аккуратно, весь живот можно прикрыть стерильной салфеткой. Не тяните время, опасаясь причинить боль ребенку. Действовать надо быстро, но аккуратно.
Видео — обработка пуповины новорожденного
Дезинфекцию пупочной зоны надо делать только 1 раз, каждый день, но не чаще. Чем меньше его травмировать, тем быстрее он заживает. При частом применении агрессивных средств гигиены рана остается голой и не успевает подсыхать.
Совмещайте обработку с купанием. После намокания корочки становятся мягкими, их проще удалить.
Традиционную «зеленку» сегодня заменяют специальным средством для новорожденных ─ хлорофиллиптом. Для дезинфекции пупка подходит лекарство на основе спирта. Преимущество нового препарата в том, что обработанная кожа не окрашивается. Это важно при покраснении и отечности, так как неокрашенные дефекты легче заметить.
Старайтесь держать зону пупка постоянно открытой: на воздухе эпителизация ранки происходит быстрее. Да и закаливание малышу пойдет на пользу.
После воздушной ванны пупок все равно приходится защищать, так как пятна «зеленки» практически не отстирываются. Можно использовать для этого чистую марлевую салфетку и фиксирующий сетчатый бинт. Меняя подгузник, надо следить, чтобы повязка оставалась на месте. Одежда или пеленки должны быть идеально чистыми и свободными, чтобы не травмировать зону скопления кровеносных сосудов.
Нельзя заклеивать пупок пластырем. Подгузники надо завернуть или приобретать специальные, для грудничков, с углублением в зоне пупка.
В этот период (до окончательного заживления раны) младенца купают в простой кипяченой воде без добавок марганца или настоев трав. После купания область пупка надо аккуратно промокнуть пеленкой: ранка не должна оставаться мокрой.
Если ранка все еще кровит, или прищепка, которая зажимает культю, не отвалилась на 10-14-й день, купание надо временно прекратить. Отдельные части тела можно протирать мягкой губкой, избегая зоны пупочной раны.
Осложнения после несвоевременного заживления пупка
Быстро определить истинную причину кровотечения удается не всегда, поэтому даже при правильном уходе иногда развиваются осложнения. Если у новорожденного проявляется хотя бы один из перечисленных признаков, надо срочно посетить педиатра.
Заживление пупка ─ ответственный процесс, ведь по каналу, где плацента сообщалась с кровотоком плода, возможно инфицирование организма. Не бойтесь необоснованно побеспокоить врача по поводу кровотечения у новорожденного. Применение любых лекарств должно быть согласовано с медиками, а не с мамочками на тематических форумах. Чем раньше установят причину, тем легче справиться с проблемой.
Возвращение молодой мамы и малыша из родильного дома – ответственный и очень важный период. Ведь теперь вся ответственность за рост развитие и здоровье маленького человека полностью возлагается на его маму и всех родных. Очень часто одним из наиболее непонятных моментов является уход за пупком. Необходимость этого может даже вызвать панику у неопытных родителей. Однако на самом деле ничего сложного в этом нет. Ведь освоить азы этого дела можно под руководством патронажного педиатра.
Еще в родильном доме мамочки интересуются у врача, как долго заживает пупок у новорожденного. Ответ на вопрос, сколько времени заживает пупочная рана , скорее, индивидуален. В большинстве случаев это происходит на третьей неделе жизни ребенка. Но иногда этот процесс может немножко затянуться. Поэтому родители должны четко знать, как понять, что зажил пупок.
Что нужно знать о пупке
В утробе мамы через пупочный канатик малышу поступают нужные для него питательные вещества, а также кислород. К тому же сквозь него выходят продукты . Когда малыш рождается, эту связь между его и маминым организмом перерезают. На остаток пуповины накладывают скобку Роговина .
Однако даже если после рождения пупок не перевязать, кровотечения не случится. В пупочном кольце есть две артерии и вена. После перерезывания артерии зияют ввиду более плотного строения стенки, а вена спадется. Однако это не значит, что в образовавшуюся рану не могут попадать бактерии. Чтобы не допустить этого, в родильном доме пупочный остаток перевязывают и тщательно обрабатывают.
А когда отпадает остаток пуповины, что происходит примерно через 4-5 дней, нужно продолжать тщательно обрабатывать рану. Не нужно паниковать по поводу того, что «остаток отвалился, что делать?», ведь при условии правильной обработки все будет хорошо.
Если пупок не отпадает, необходимо подождать еще несколько дней. Иногда это не происходит в роддоме, и это значит, что он отпадет через 7-10 дней уже дома. После того, как отпадает пупок, нужно обрабатывать пупочную рану очень аккуратно, делая это в три этапа.
Изначально с помощью стерильной ватной палочки нужно обработать рану со всех сторон . Лучше всего брать перекись водорода 3% концентрации.
Чтобы предотвратить инфицирование, необходимо смазать ранку спиртом 96% . Оставшуюся культю нужно просушить и аккуратно смазать перманганатом калия 5% .
Если пупок не отпал, можно ли купать малыша?
После того, как пупочный канатик отпал, мама может спокойно купать ребенка. Лучше проводить купания в перекипяченной воде. Но пока канатик не отпал, малыша не купают – его тельце нужно только аккуратно протирать теплой влажной губкой.
Обработка пупка новорожденного в домашних условиях
При нормальном развитии малыша заживление пупочной ранки происходит на 3-ей неделе – в этот период она эпителизируется. Как обработать пупок новорожденному до заживления, женщине объяснит участковая медсестра или педиатр. Проводить эту процедуру нужно так, как это происходит в родильном доме. Маме, которая должна точно знать, как обрабатывать пупок новорожденного правильно, важно учесть, что делать это нужно каждый день после купания. Предварительно маме нужно тщательно вымыть руки с мылом.
Важно знать и о том, чем обрабатывать пупок новорожденного. Используется для этих целей перекись водорода , спирт 96% , раствор бриллиантовой зелени 2% или для обработки. А вот раствор перманганата калия применять для этих целей не рекомендуется, так как приготовить раствор правильной концентрации их порошка непросто, и, к тому же, если кристалл случайно окажется на коже ребенка, он может спровоцировать ожог .
Изначально нужно ватной палочкой, намоченной в перекиси водорода, размягчить корочку. Если при этом перекись не начинает пениться, это значит, что пупок зажил.
В процессе заживления постепенно будут отпадать корочки, которые нужно очень аккуратно удалять. Нельзя сдирать корочки, применяя усилия.
При обработке пупка нужно особое внимание уделять основанию пуповины. Ее каждый раз очень тщательно протирают, чтобы убрать все влажные выделения. Это удобнее всего делать ватной палочкой. Так можно ускорить процесс высыхания и заживления.
Сколько обрабатывать раз в день?
Эту процедуру следует проводить один раз в день.
Если пупок плохо заживает, ускорить этот процесс поможет регулярное «проветривание», для чего нужно чаще открывать животик. При применении подгузников нужно отгибать вниз поясок, чтобы ранка оставалась открытой. Не нужно трогать ранку, если на то нет необходимости.
Что делать, если кровит пупок у новорожденного?
Родителям, которые не знают, что делать, если появляется кровь на пупочной ране, изначально нужно разобраться в том, почему кровит пупок у новорожденного.
Иногда причины этого явления просты и понятны. Пупочная ранка кровит, если произошла травматизация , когда ребенка пеленали, обтирали или купали. Следует очень аккуратно надевать подгузник, пока ранка полностью не заживет. Некоторые мамы слишком активно очищают ранку от корочек, тем самым провоцируя травмирование.
Кровить пупок может из-за образования пупочной гранулемы (фунгуса ). Если пуповина была толстой, после ее перерезывания остается широкое пупочное кольцо, и заживает оно долго. Как следствие, нарастают грануляции, и пупок напоминает своей формой гриб. Это образование болезненное, и даже при пеленании, зацепив его, можно спровоцировать появление боли. И даже после незначительного травмирования пупочная рана в таком случае начинает кровить.
При появлении крови из пупочной раны нужно действовать следующим образом:
- Если кровь появилась вследствие неаккуратного обращения с ранкой, нужно капнуть несколько капель перекиси водорода на пупочную ранку.
- Не нужно класть малыша на живот.
- Следует обеспечить доступ воздуха к пупку.
- В тот период, когда пупочная ранка кровит, купать младенца нельзя. Нужно дождаться того момента, когда пупок полностью прекратит кровоточить, и на нем появится корочка.
Но лучше всего все же проконсультироваться с врачом, показать ему малыша, при условии, что из ранки течет кровь.
Особенно важно безотлагательно показать ребенка педиатру, если у него не только кровит пупочная ранка, но и ухудшилось общее состояние. В такой ситуации лучше срочно ехать в больницу или вызывать скорую помощь.
В случае если долго не заживает пупок у новорожденного, нужно обратить на это особое внимание. Когда отмечается так называемый мокнущий пупок, это свидетельствует о первой стадии – воспалительного процесса пупочной ранки. В этот период пупок еще не гноится, однако из ранки появляется серозное отделяемое светлого цвета, а кожа вокруг немного краснеет. При этом малыш чувствует себя нормально.
В такой ситуации практикуется местное лечение – нужно сначала продезинфицировать пупок перекисью водорода, после чего обработать зеленкой. Такую процедуру следует повторять 3-4 раза в день.
В некоторых случаях показано дополнительно применение ультрафиолетового облучения . Если мокнет пупок у новорожденного, иногда показано применение мазей или порошков, содержащих . Лечение мокнущего пупка у новорожденного предусматривает применение , мазей, содержащих бацитрацин и полимиксин .
При условии, что воспаление не было своевременно остановлено, из ранки может начать появляться гной . В такой ситуации пупочное кольцо краснеет, появляется отек. Постепенно пупок выворачивается наружу, кожа на нем и рядом становится горячей и красной. При омфалите повышается температура тела, ребенок много капризничает, неохотно берет грудь, становится вялым.
В таком случае очень важно сразу обратиться к врачу и обеспечить правильное лечение. Иначе гной начнет распространяться в подкожную клетчатку, перейдет на другие органы, что впоследствии может привести к развитию сепсиса .
Особенности лечения
Такие малыши проходят курс лечения в стационарных отделениях патологии новорожденных. Им обязательно назначают антибактериальное лечение.
Если температура у младенца очень высокая, и отмечаются признаки сильной интоксикации , малышу могут проводить внутривенное введение необходимых лекарств.
Иногда после посева на стерильность определяется наличие стафилококка в пупочной ране. В таком случае при лечении применяется противостафилококковый иммуноглобулин .
Необходимо проводить обработку воспаленного места антисептическими средствами , делая это несколько раз в сутки.
При условии, что температура тела стабилизировалась, можно проводить физиолечение , а именно — СВЧ.
Выводы
Таким образом, нужно очень аккуратно относиться к ранке, пока пупок не заживет.
Родители не должны прилагать сверхусилия, чтобы ускорить процесс заживления. Пусть все происходит само собой.
Важно помнить и о том, что пупки у малышей бывают очень разными. У одних деток они углубленные, у других – выпирающие. Практиковать какие-либо действия, чтоб изменить форму, не следует, так как такие действия могут спровоцировать раздражение и воспалительный процесс.
В целом ухаживать за пупочной раной не сложно, главное – четко следовать всем рекомендациям и не торопить события.
Внешний вид и скорость зарастания пупка у новорожденных – важный показатель здоровья ребенка и уровня внимания родителей. В норме ранка зарубцуется к концу первого месяца жизни грудничка, не доставит особых хлопот мамам и папам. А что делать, если у новорожденного пупок кровит и долго не заживает? Узнаете из нашей статьи.
Из этой статьи вы узнаете
Причины
Кровянистый пупок у детей сразу после рождения и еще около 2 недель считается нормой. К месяцу он затянется, не потребуются. Если же кровит пупок у новорожденного более 4 недель, нужно выяснить причину патологического состояния.
Ключевыми факторами кровянистого пупка могут быть:
- Толстая кожа. Встречается редко, но заживает на 1–2 недели дольше. Опасности для малыша нет.
- Неправильный уход за пупочной ранкой. Это слишком усердное проявление заботы или отсутствие внимания к месту отпадения пуповины. Нельзя грубо обрабатывать ранку, использовать спирт, заклеивать, оберегая от попадания воды, бактерий и воздуха.
- Натирание одеждой, памперсом. Ранка не может зажить из-за трения или сдирания корочки краями штанишек, рубашкой, застежками. Не экипируйте ребенка дома полностью первые недели после рождения, ему полезны воздушные ванны, надевайте одежду без швов из мягкой ткани.
- Врожденные патологии. Это ломкость кровеносных сосудов, низкая свертываемость крови.
- Гранулема (). На дне пупочной ранки разрастается слой кожи, очагово образуются узелки. По виду напоминает гриб.
- Пупочная грыжа. Пупок выпячивается, становится больше при плаче, кашле. Требуется помощь хирурга.
- Инородное тело внутри ранки. Его можно нащупать самостоятельно, но ковырять и вытаскивать в домашних условиях запрещено.
- Инфекция. Сопровождается нагноением, неприятным запахом. Пойти в поликлинику при выделениях гноя и воспалениях нужно срочно, иначе будет сепсис.
- Заболевания крови. Инфицирование происходит в утробе или сразу после рождения, иммунитет малыша не может справиться с заживлением раны.
Сравните, как выглядит здоровый пупок у двухнедельного ребенка и ранка с гранулемой:
Как понять, что есть инфицирование
Заметить инфицирование пупочка у грудничка мамочки могут по следующим признакам:
- и кровит более 3–4 недель после рождения ребенка.
- Есть гной, он может не выделяться самостоятельно, но вытечет при надавливании с сукровицей.
- Пупок покрыт гнойной коростой.
- Кожа вокруг отекает.
- Малыш болезненно реагирует на прикосновения к животику, начинает кричать и плакать.
Бактериальное заболевание пупочной ранки называется омфалит. Если его не вылечить вовремя, ребенка ждут серьезные последствия.
Что нужно делать
Пупочек у новорожденных – самое слабое место. До того, как произойдет отпадение «хвостика» в роддоме, акушеры обрабатывают рану перекисью водорода и зеленкой. Через 3–4 дня, к выписке домой, прищепку снимают, а родителям нужно продолжить врачебные манипуляции дома.
Если пупочек не кровит или мокнет совсем чуть-чуть, маме достаточно ежедневно 1–2 раза проводить следующие процедуры:
- Купать ребеночка в теплой воде с травами.
- Вытирать тело и пупочек полотенцем.
- Заливать рану перекисью водорода. Ждать, пока она прошипит.
- Обмазать кожу вокруг ранки зеленкой с помощью ватной палочки.
- Заклеивать пластырем не нужно.
Если прищепка не хочет отваливаться долго, ранка кровоточит через месяц после выписки, алгоритм действий родителей таков:
- Пожаловаться на подозрительный симптом врачу.
- Временно прекратить купания. Сколько дней ребенка нельзя мыть, подскажет доктор и внешний вид ранки. Обтирания влажными салфетками не запрещены.
- Подсушивать пупочек зеленкой. С помощью тампона.
- Удалять корочки, гнойные скопления сверху, не проникая глубоко в рану.
- Смазывать антибактериальными мазями по назначению педиатра.
- Дать кровянистой ранке запекаться и отрываться корочкой самостоятельно. Убирать остаток болячки принудительно нельзя, рана может опять закровить.
Чего нельзя делать
Если пупочная рана сильно сочится, кровоточивость останавливается плохо, соблюдайте аккуратность и меры предосторожности в уходе за малышом. Категорически запрещено совершать следующие манипуляции:
- Обрабатывать заживающее место больше 2 раз в день. Не забывайте, что кожа у грудничка нежная, ее просто сжечь зеленкой.
- Мыть пупочную рану мылом с отдушкой. Для высушивания ранки используйте детское или хозяйственное мыло в маленьких дозах.
- Заклеивать рану пластырем, зажимать подгузником. Пупку для заживления нужен воздух, не прячьте его под многослойную одежду.
- Заниматься самолечением и ставить диагноз без консультации с доктором. Не мажьте кровоточащую гнойную рану мазями без назначений педиатра, это опасно для ребенка.
- Расковыривать засохшую корочку поверх пупка. Ранка начала заживать, поэтому образовалась болячка. Если отковырять ее, начнется кровотечение, пупок воспалится.
- Тянуть время при обработке пупка, боясь доставить ребеночку боль. Проводите профилактические процедуры уверенно и быстро, так младенец не почувствует дискомфорта и не замерзнет.
- Выкладывать на животик до полного зарастания ранки. Эта поза разрешена детям ближе к 3 месяцам. При раннем выкладывании ранка будет растягиваться, постоянно воспаляться.
Купание
Банным процедурам в период заживления пупочной раны уделите особое внимание. Купайте новорожденного только в кипяченой воде без мыла и пены для ванн. В качестве лечебной и профилактической добавки для избавления от воспалений, шелушения на коже можно использовать травяные настои из ромашки, череды, чистотела, слабый раствор марганцовки.
Если кровит пупок у младенца несильно, изменять ежедневному распорядку дня не нужно. При обнаружении гноя, симптомов инфицирования в ранке купания нужно отменить и идти к доктору за помощью.
Важно! После ванны обязательно дождитесь, когда пупочная ранка обсохнет. Мокрую кожу антисептиками обрабатывать нельзя.
Чем опасно длительное кровотечение
Если из пупка новорожденного долго течет кровь, ранка подкравливает 3–4 недели после приезда из роддома, маме нужно забеспокоиться и обратиться к педиатру. У малыша с такими симптомами может быть бактериальная инфекция – омфалит. Без радикального лечения воспаление приводит к флегмоне и перитониту.
Когда стоит обратиться к врачу
Лечить пупок дома самостоятельно, если ранка мокнет совсем немного и не доставляет ребеночку боли, разрешается. В остальных случаях помощь врача должна быть срочной. Обращайтесь к доктору, если заметили следующие симптомы:
- Кровотечения сильные и плохо останавливаются.
- Из пупка исходит гнилостный запах.
- Ранка не уменьшается в объеме.
- При обработке заметны выделения сукровицы, гноя.
- Пупок сильно выпирает.
- Малыш температурит, отказывается от груди и бутылочки, беспокоится, капризничает без повода.
- Пупок продолжает кровоточить спустя месяц после отпадания пуповины.
Педиатр осмотрит малыша и назначит медикаментозное лечение мазями с антибиотиком. Если ситуация тяжелая, потребуется госпитализация в стационар.
ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво
Что делать, если кровит пупок у новорожденного?
Большинство родителей, заметив кровь у пупка новорожденного, начинают небезосновательно беспокоиться. Эта статья поможет вам определиться, когда это считается нормальным явлением, а когда нужно обратиться к врачу.
Некоторое просачивание крови у новорожденных до и после отпадания зажима с мумифицированным остатком ткани считается нормой. Это особенно часто происходит в течение первой недели жизни, если случайно во время переодевания и смены подгузника задеть его. В таких случаях нужно обработать пупок 3 % раствором перекиси водорода, протереть стерильной марлевой салфеткой и оставить подышать пупок на воздухе.
Обычно зажим отпадает в течение 5-7 дней, а время полного заживления пупка составляет 14-21 дня, иногда доходит до месяца. Для того чтобы пупок заживал, за ним необходимо ухаживать.
Как правильно обрабатывать пупок?
В настоящее время мнения врачей разделились. Одни считают, что необходимо обрабатывать пупок спиртовым раствором, а другие — что не нужно вообще использовать антисептические средства, просто надо содержать его в чистоте и обеспечить доступ воздуха («сухой уход за пупком). Справедливости ради отметим, что сторонников спиртового метода больше. Хотя, по мнению некоторых ученых, такая обработка затягивает процесс заживления пупочной раны.
Алгоритм обработки пупка- Вымойте руки перед этой процедурой.
- Из пипетки капните несколько капель раствора перекиси водорода.
- Ватным тампоном аккуратно вытрите перекись и размокшие корочки.
- При помощи пипетки нанесите зеленку.
- Подождите пару минут, пока зеленка подсохнет.
6 причин возникновения кровотечения пупочной ранки
Пупок может кровоточить по нескольким причинам.
- Отсутствие либо ненадлежащий уход.
- Случайное задевание корочек при переодевании или смене подгузника.
- Натирание подгузником.
- Использование синтетической одежды, не пропускающей воздух.
- Слабый иммунитет ребёнка.
- Инфицирование.
При обнаружении крови в области пупка необходимо устранить первые четыре возможных причины. Уделите должное внимание обработке, соблюдая стерильность. Будьте осторожны при раздевании и смене подгузника. Используйте специальные подгузники с вырезом для пупка. Если такового нет, то просто подверните подгузник. Одевайте малыша в одежду из натуральных тканей. Если позволяет температура в комнате, принимайте воздушные ванны как можно дольше, обнажив тельце.
Не стоит увлекаться выкладыванием ребёнка на живот при кровотечении пупочной ранки и слишком долгими водными процедурами. Заметим, что пока пупок не отвалится, ребенка купать не рекомендуют, допускаются только влажные обтирания. До полного заживления пупка малыша нужно купать в кипяченой воде. Если ребенок родился недоношенным, либо была патология беременности, то возможно, что у малыша ослаблен иммунитет. Но такой диагноз может поставить только врач.
Как понять, что есть инфицирование?
Если после соблюдения всех правил обработки пупка он всё равно кровоточит, то, возможно, есть признаки инфицирования. Итак, если вокруг пупка наблюдается покраснение, в пупочной ранке есть кровотечение и выделение гноя, гнойные корочки, а ребенок реагирует криком на прикосновение к животику, то вполне вероятно, что была занесена инфекция. Так называемый мокнущий пупок либо омфалит.
Омфалит — это бактериальное заболевание тканей пупка, которое при несвоевременном лечении может привести к тяжелым последствиям. По статистике, к ним более склоны детки, чьи родители являются сторонниками «сухой» обработки пупка.
Когда нужно идти к врачу?
Конечно, при уходе за новорожденным не стоит стесняться лишний раз проконсультироваться с педиатром. Однако есть случаи, когда это нужно делать немедленно.
- Когда кровотечения не останавливаются.
- Если пятно крови больше 5 см.
- Если ребёнок вялый, плохо ест и плачет при прикосновении к области пупка.
- Когда температура тела заметно повышена (больше 38 градусов).
- При условии, что пупок покраснел, опух, появился неприятный запах.
- Если наблюдается выпячивание пупочного кольца
- Если пупок долгое время не заживает
И помните, только врач может определить, есть ли инфекция и назначить лечение. Не занимайтесь самолечением.
Поделитесь с друзьями:что делать, какие средства использовать, что говорит Комаровский?
Уход за новорожденным ребенком – дело ответственное и серьезное. Когда он находился еще в животике у мамы, с ней его связывала пуповина, состоявшая из трех крупных сосудов. Пуповина призвана обеспечивать нормальное питание ребенку в утробе матери, но после рождения необходимость в ней отпадает. После рождения кровоток внутри нее прекращается, и акушерка ее перерезает, после чего накладывает на основание пуповины специально предназначенную скобку. Через 3-5 дней (иногда значительно позже) пупочный остаток у новорожденного отпадает вместе со скобкой, а на его месте остается небольшая ранка, которая в норме заживает к концу 3-ей недели жизни ребенка.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: пупочная ранка у новорожденных не заживает
Симптомы патологий пупка
Пупок новорожденного
Если из ранки выделяется незначительное количество сукровицы — это норма. Отделяемое необходимо для активного заживления тканей. Но когда субстанции очень много, и она имеет неприятный гнилостный запах, вероятнее всего рана инфицирована. Определить патологию можно по следующим симптомам:
- пупок не подсыхает, появляется желтое отделяемое;
- кожа вокруг пупочной зоны становится красной и горячей;
- появляется отечность;
- поднимается температура тела новорожденного;
- ребенок становится плаксивым и беспокойным;
Иногда такие признаки свидетельствуют о слабом иммунитете малыша или слишком большой пупочной ранке. Подобное состояние может развиваться из-за врачебной ошибки: пупочный остаток сделали слишком длинным.
Симптомы и типы воспаления
У грудничка омфалит может протекать в 2-х формах: катаральной и гнойной. Катаральное воспаление проявляется болями, отеком, покраснением кожи, мокнутием пупка и образованием серозных или корочек из крови на коже. При гнойной форме на фоне отека и красноты из ранки выделяется гной, он может быть белого, желтоватого или зеленоватого цвета, в зависимости от вида микробов.
У взрослых воспаление чаще протекает в легкой, катаральной форме, которая проявляется отеком и покраснением пупка, его выпячиванием. Гнойная форма характерна выделениями с неприятным гнилостным запахом.
Очень редко встречается гангренозная форма при развитии анаэробных бактерий. Характерно образование темного участка некроза с гноем, повышением температуры тела. Это бывает, как правило, у людей с ослабленным иммунитетом, интоксикацией, недостатком питания и авитаминозом.
Самому распознать омфалит невозможно, если появились подозрительные симптомы, нужно сразу обратиться к врачу. Если новорожденный заболел, необходимо срочно посетить педиатра, а он уже после осмотра направит к специалисту, если это необходимо.
При высокой температуре тела и гнойных выделениях в области пупа малышу надо вызвать скорую помощь.
Взрослому человеку с воспалением в пупочной области следует немедленно обратиться к хирургу, а если в области пупка возникла сильная боль, выпячивание, тошнота, рвота, нужно вызвать скорую помощь. Это может быть ущемленная пупочная грыжа, когда необходимо неотложное хирургическое вмешательство.
Специалист проведет осмотр области пупа, возьмет пробу на характер микроорганизмов, назначит анализы крови, при наличии свища делают контрастную фистулографию, УЗИ и другие необходимые исследования.
Как в норме выглядит пупок новорожденного после выписки из роддома?
Во время беременности организмы плода и матери неразрывно связанны пуповиной. Через этот гладкий и упругий канатик 50-70 см в длину ребенок дышит и питается.
Строение пуповины.
К моменту родов пуповина состоит из:
- пупочных артерий ( этих сосудов две штуки)
- пупочной вены (именно через нее к плоду попадает кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами)
- вартонового студня (его функция — протекция пупочных сосудов)
Еще в процессе родов под действием гормона окситоцина, на который реагирует вартонов студень, пупочные сосуды сужаются, начинается атрофия пуповины.
Перерезание пуповины.
Но когда ребенок появляется на свет, функции плацент еще не утрачены, пуповина пульсирует, и малыш по-прежнему дышит через нее и получает остатки питательных веществ. Какое-то время, секунды или минуты, новорожденный находится на так называемом двойном дыхании — кислород он получает через пуповину и через собственные органы дыхания.
Пупок с культей у новорожденного.
Соблюдая правила асептики и антисептики, врач устанавливает на плаценте специальный зажим на расстоянии примерно 2 см от животика новорожденного, после чего обрезает пуповину. Остаток пуповины впервые обрабатывают спиртом в родзале.
На животике у ребеночка остается небольшой хвостик, который в скором времени атрофируется, высохнет и отпадет. И если мама сумеет обеспечить пупочной ранке правильный уход, в будущем у малыша будет аккуратненький пупочек.
Пуповину обрезают сразу после рождения малыша. На месте ее рассечения устанавливают скобу Роговина – зажим, который по внешнему виду похож на прищепку. Это приспособление необходимо для предотвращения кровотечения.
В роддоме для ускорения заживления пупочную ранку обрабатывают медсестры. Из нее будет выделяться небольшое количество сукровицы – это нормальное явление, поскольку она необходима для процесса регенерации. Сукровица сохнет и образует на коже корочки. Их регулярно смачивают раствором антисептика для размягчения и убирают кусочком ваты или бинта. Если корочки не удалять, они начинают скапливаться, наслаиваться и создают комфортную среду для развития патогенной микрофлоры.
Чаще всего на момент выписки пуповина похожа на узелок. Дети с быстрой регенерацией тканей могут «потерять» скобу на пупке через 3–4 дня после рождения.
Гной и запах из пупочной ранки – причина обращения к врачу
Появление омфалита обусловлено нарушением правил обработки пупочной ранки
Срок заживления пупочной ранки у каждого грудничка индивидуальный. В большинстве случаев проблемы появляются вследствие возникновения некоторых заболеваний. Вызвать проявление тревожных симптомов могут такие патологии:
- Омфалит — воспалительный процесс в области пупочного кольца и дна ранки. Может переходить на подкожную клетчатку, внутренние ткани и сосуды, провоцируя поражение органов. Возбудителем является стафилококк или кишечная палочка. Первый признак — появление красноты и синюшности.
- Пупочный свищ. Может быть полным или частичным. Развивается чаще у недоношенных детей, может зарастать к 6 месяцам. С помощью свища пупок соединяется с внутренними органами. Патология сопровождается неприятным запахом, отделением серозной жидкости из пупочной раны во время плача или испражнения.
Фунгус пупка - Если у грудничка мокнет пупок, возможно появился фунгус (гранулема). Заболевание не вызвано инфекцией, может развиваться из-за слишком широкого пупочного кольца. В области отростка начинают распространяться грануляционные клетки. Появляется растущая опухоль и мокнутие. Требует срочного лечения.
- Кожный дерматит сопровождается появлением красноты и отечности вокруг пупка. Процесс может быть вызван раздражением или аллергией на применение некоторых средств гигиены. Похожую реакцию дает и повышенная температура воздуха в помещении.
- Неправильная гигиена. Воспаление возникает из-за неверной или полностью отсутствующей обработки пупочной ранки в первые дни жизни. Пупок начинает краснеть, из него выделяется жидкость.
Стоит помнить, что в период заживления пупочка у новорожденного запрещено:
- проводить его обработку грязными руками;
- использовать для протирания и обеззараживания средства, которые не были назначены педиатром;
- менять схему обработки или использовать больше двух антисептиков;
- проводить частую дезинфекцию – это приводит к торможению процесса эпителизации и заживления;
- применять для обработки ватные палочки и другие посторонние предметы, поскольку можно занести инфекцию;
- ковырять или отрывать корочки – удалять можно только их части, размокшие от перекиси;
- заклеивать рану пластырем или надевать поверх нее подгузник – создаваемый парниковый эффект благоприятен для развития бактерий;
- купать малыша в проточной воде – лучше обтирать влажной тканью;
- допускать попадание в рану влаги, мочи;
- выкладывать младенца на живот первые 10–15 дней жизни;
- если пупок мокнет, малышу нельзя долго находиться в одной и той же одежде.
Если пупок покраснел после того, как отпал узелок пуповины, переживать не стоит – краснота сойдет через 2–3 дня. Когда же наблюдается выраженная гиперемия, есть небольшая отечность – это симптом воспаления, или омфалита.
Проблема возникает при проникновении инфекции, из раны начинает сочиться жидкость мутноватого цвета. При этом малыша может ничего не беспокоить – он будет нормально кушать и вести себя как обычно. Затем он становится вялым и теряет аппетит. Что нужно делать родителям?
О том, что рана гноится, родителям расскажут следующие признаки:
- пупочная рана не заживает, воспаление усиливается;
- пупок мокрый, из него выделяется мутная жидкость с кровью;
- вокруг раны наблюдается отечность и покраснение, пораженная кожа горячая на ощупь;
- рана не заживает более 21 дня и неприятно пахнет;
- малыш плохо ест, спит, беспокойно себя ведет, постоянно плачет, у него увеличивается температура тела;
- после обработки пупка перекисью и зеленкой она не подсыхает.
Чтобы понять, что загноился пупок, дополнительных анализов или обследования не требуется – достаточно осмотра. При легком сжатии пупочного кольца из него выделяется гнойный экссудат и появляется резкий неприятный запах. Если рана мокнет дольше двух недель, может развиться фунгус – грибовидное разрастание грануляционной ткани, что сильно затрудняет процесс дальнейшего заживления.
При распространении воспалительного процесса и отсутствии лечения омфалита может возникнуть некроз тканей. Это крайне редкое состояние, встречающееся у ослабленных детей. Кожа в области пупка отслаивается, и на этом месте образуется крупная рана. Такое осложнение может привести к сепсису.
Если первые несколько дней после отпадения культи пупок у малыша несколько кровоточит, ничего страшного нет. Происходит естественный процесс заживления ранки. Если же она продолжает кровить через 7 дней и дольше, это состояние патологическое, образовавшееся в силу таких причин:
- Толстые плацент и пуповина. В таком случае, заживление происходит медленнее
- Механическое повреждение. Корочка на пупочном кольце может быть удалена по неосторожности во время переодевания, купания, обработки пупка. Малыш сам может сорвать ее во время лежания на животике. Корочка также может слезать из-за трения о памперс
- В пупочную рану попала инфекция. Маму должны насторожить неприятный запах выделяющейся из пупка сукровицы, наличие гнойных выделений, покраснение и гиперемия кожи вокруг пупочного кольца, повышение температуры у малыша, общее ухудшение его состояния. У крохи может быть омфалит гнойного характера — инфекционное воспаление дна пупочной ранки
Гной в пупке у малыша — признак инфекции.
- Пупочная грыжа. Верный ее признак – во время плача, кашля, прочего физического усилия пупок малыша выпячивается и увеличивается до размеров грецкого ореха
- Если имеются серозные выделения из пупочной ранки, говорят о том, что пупок у малыша мокнет
- Такое может происходить по тем же причинам, по которым ранка на месте отпавшей пупочной культи кровит
- Мокнущий пупок также надо обрабатывать, иначе серозные выделения создадут благоприятную среду для размножения микроорганизмов, вызывающих болезнь
В то время, пока пупочная ранка заживает, она может сочиться, а по краям образуются корочки – их необходимо удалять, чтобы в организм не попадали инфекции. Причиной может стать слабый иммунитет, который не справляется с проникающими микробами, образуется гной, появляется неприятный запах, иногда может начаться более серьезная болезнь с участием золотистого стафилококка. Впрочем, причин для паники нет. Выделения в первые недели жизни являются нормой, если только ранка не гноится, нормально пахнет.
Почему пупок мокнет? Чаще всего это обусловлено двумя причинами:
- неправильным уходом;
- попаданием микробов в пупочную ранку.
Заболеваний, вызывающих выделение жидкости пупочной ранки несколько, остановимся подробнее на 3-х наиболее распространенных.
Омфалит
Омфалит представляет собой воспаление околопупочной кожи, с выраженной отёчностью, выделением жидкости и гноя, который в том числе приводит к появлению неприятного запаха из ранки. Цвет выделение варьирует от светлого до коричневатого с прожилками крови (в зависимости от типа бактериальной флоры, вызвавшей заболевание).
- повышенная температура;
- гипотония;
- плохой аппетит;
- плаксивость.
Дифференциальную диагностику мокнущего пупка должен проводить только врач
При обнаружении первых признаков омфалита, необходимо обратиться к педиатру, во избежание распространения инфекции за пределы пупочной области.
Свищ пупка
Внешне свищ пупка у новорожденного похож на омфалит, хотя природа этих заболеваний различна. Свищ представляет собой маленькое отверстие в пупочной области, соединенное с кишечником или мочевым пузырем, откуда маленькими порциями происходит заброс содержимого внутренних органов в пупочное кольцо. Именно это и препятствует полной эпителизации (зарастания) пупочной ранки и развитию воспалительного процесса.
Фунгус
Фунгус (или гранулема) представляет собой разрастание клеток и выглядит, как влажное объемное образование красного оттенка, локализующееся в центре пупочка. В связи с постоянным мокнутием и риском занесения инфекции, необходимо обратиться к педиатру, который порекомендует либо консервативное, либо хирургическое лечение.
Купать можно даже новорожденного малыша, у которого мокнущий пупок, но делать это нужно предельно осторожно в теплой воде и специальной ванночке. Добавлять травы, пену, гели категорически воспрещается, врачи разрешают использовать только марганцовку – до 5 грамм на 100 мл воды. Необходимо проследить, чтобы кристаллы растворились прежде, чем вы посадите малыша в воду.
Не забывайте, что продукт сушит кожу, слишком частое использование не рекомендуется. Конечно, можно сочетать марганцовку с детским увлажняющим кремом, но период сразу после рождения – не лучшее время для экспериментов.
Купать малыша с мокнущим пупком тоже можно, только не стоит использовать мыло, гели, настои трав – достаточно чистой воды
Выводы
Таким образом, нужно очень аккуратно относиться к ранке, пока пупок не заживет.
Родители не должны прилагать сверхусилия, чтобы ускорить процесс заживления. Пусть все происходит само собой.
Важно помнить и о том, что пупки у малышей бывают очень разными. У одних деток они углубленные, у других – выпирающие. Практиковать какие-либо действия, чтоб изменить форму, не следует, так как такие действия могут спровоцировать раздражение и воспалительный процесс.
В целом ухаживать за пупочной раной не сложно, главное – четко следовать всем рекомендациям и не торопить события.
Как должно проходить заживление пупочной ранки?
При выписке из роддома врачи указывают приблизительные сроки заживления пупка у грудничка. Оставшаяся пуповина, пережатая прищепкой, засыхает и отпадает на 3–7 сутки. На следующий день после возвращения домой маму посещает патронажная сестра, которая проводит осмотр малыша и обрабатывает рану антисептиком.
Привычный для всех пупок образуется после отпадания прищепки, однако он достаточно глубокий и может незначительно кровоточить. Мамы очень беспокоятся, когда мокнет пупок у новорожденного, но это при регенерации тканей считается нормой.
Фунгус
Диагностика и лечение
Диагностика заболевания обязательно включает в себя визуальный осмотр и пальпацию пупка
Если у ребенка сочится пупок, необходим срочный осмотр у педиатра и хирурга. Доктор поставит правильный диагноз и назначит индивидуальные методы терапии. Этапы диагностики включают:
- визуальный осмотр и пальпацию;
- анализ мочи и крови на наличие воспаления и выявление возбудителя.
Если затронута большая площадь эпителиальных тканей, могут дополнительно назначить УЗИ, чтобы определить состояние и характер патологии.
Особенности лечения
Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия
Терапия зависит от состояния младенца. Бактериальный процесс необходимо купировать антибиотиками, нарушение гигиены исправляется путем назначения антибактериальных препаратов для обработки пупка.
При возникновении воспалительного процесса Е. Комаровский рекомендует такие препараты, как Флемоксин, Амоксиклав или Аугментин. Дозировка назначается специалистом в зависимости от массы тела ребенка. Вместе с тем обязательна обработка антисептиками по алгоритму.
- Тщательно моем руки с мылом перед контактом с пупочной ранкой.
- Капаем несколько капель перекиси водорода или Мирамистина.
- Дожидаемся, пока содержимое в ранке немного размокнет, затем стерильной ватной палочкой удаляем всю влагу.
- Берем пипетку и набираем пару капель зеленки, обрабатываем пупок.
Хлорофиллипт является эффективным местным средством, которое применяют при повреждениях кожи и воспалении
Обработку пупка у грудничков рекомендуют проводить ежедневно после каждого купания. Обязательно совмещать процедуру с приемом воздушных ванн.
Лечение мокнущего пупка у новорожденного может проводиться следующими препаратами:
- Хлорофилипт. Обеззараживающее средство, приготовленное на основе лекарственных растений. Способствует уничтожению патогенных микроорганизмов, одновременно создавая подсушивающий эффект. Может применяться вместо перекиси водорода.
- Банеоцин. Может применяться в форме порошка или мази. Подходит для обработки пупочной ранки еще в родильном доме. Обладает сильным засушивающим свойством, поэтому важно не переусердствовать с применением.
- Фурацилин. Назначают для пупка, если он мокнет и самостоятельно не высыхает. Таблетку растворяют в стакане теплой воды, после чего обрабатывают ранку.
- Ксероформ. Предназначен для последнего этапа обработки пупочной раны. Его можно применять утром и вечером. Быстро оказывает подсушивающий эффект.
Хранение кусочка пуповины
Вопрос о сохранении пуповинной крови младенца полностью находится в компетенции родителей. Во многом он зависит от материальных возможностей семьи. Стволовые клетки из пуповины особенно могут понадобиться семьям, в которых были зафиксированы проблемы с кроветворной системой. Семьи, относящиеся к небольшим народностям, также должны тщательно обдумать возможность сохранения кусочка пуповины младенца в банке-регистре.
Методика хранения на основе специального договора многократно опробована и доступна каждому. Ведущим российским центром хранения пуповинной крови является Банк стволовых клеток при НЦ Акушерства и Гинекологии.
Процесс забора пуповинной крови не отличается сложностью. После того, как ребенок родился, принимающие роды акушеры перекрывают, а затем расчленяют пуповину. Обработав обеззараживающими компонентами пуповину, акушер специальной иглой забирает кровь в контейнер. Всего требуется примерно 100 мл. компонента, в котором в большом количестве содержатся стволовые клетки из пуповины.
Читайте также: Интересные игрушки для мальчиков 8-10 лет
Процесс забора крови безболезненный для матери и младенца. Вся процедура продолжается около 7 минут. Забор делается не только при стандартных родах, но и при кесаревом сечении.
После того, как образец взят, его отправляют на обработку. Медики изучают биологический материал на наличие инфекций, группу крови и другие факторы. В конечном итоге врачи получают стволовые клетки из пуповины, плавающие в плазменном концентрате. Кон от эритроцитов.
После того, как жизнеспособность клеток подтверждена, наступает этап заморозки. На этом этапе используется уникальный крио-препарат, исключающий появление ледяных кристалликов, разрывающих клетки изнутри. На стадии глубокой заморозки материал замораживают до 90 градусов. После этого стволовые клетки из пуповины могут быть отправлены на карантин. Через полмесяца биоматериал переносится в постоянный крио-банк, где с помощью жидкого азота поддерживается температура в -200 градусов.
Всего из одного кусочка пуповины получается до семи пробирок с кровяным концентратом. Хранятся клетки пуповины в больших камерах, наполненных жидким азотом в подземном хранилище. Компьютерная система следит за тем, чтобы температура в банке всегда находилась на определенном уровне, а количество жидкого азота никогда не превышало норму. Банк биоматериалов работает даже в случае выхода из строя систем электрообеспечения.
Ученые выяснили, что стволовые клетки из пуповины при хранении в банке остаются в полной сохранности долгие годы. Даже через 20 лет материал не утратит жизнеспособности. В теории, размещенные в жидкоазотной среде клетки, могут сохраняться на протяжении миллионов лет.
Препараты для обработки пупка
В роддоме о правилах обработки пупочной ранки инструктируют каждую маму. Пока она заживает, ее нужно протирать дважды в день, используя кусочек ваты, перекись водорода и зеленку. Процедура выполняется по следующей схеме:
- Мама должна вымыть руки с применением антибактериального или коричневого хозяйственного мыла.
- Ребенка следует раздеть, тщательно осмотреть рану и проверить наличие запаха (его быть не должно).
- В рану необходимо капнуть пипеткой несколько капель перекиси водорода – нет необходимости заливать ею всю ямку. Затем пупок нужно очень аккуратно протереть ватным диском – если на нем были корочки, они размокнут и останутся на вате.
- На последнем этапе обработки нужно капнуть на рану 2–4 капли зеленки или 5-процентного раствора марганцовки.
Когда антисептик высохнет, на малыша можно надеть слип. Штанишки или ползунки до момента заживления пупка использовать не желательно. Одежду и пеленки с целью стерилизации в этот период нужно тщательно утюжить. Ускорить процесс регенерации помогают воздушные ванны. Малыша нужно раздевать несколько раз в день на 5–20 минут при температуре воздуха не менее 20°C.
Омфалит у взрослых и детей
У взрослых
Такие малыши проходят курс лечения в стационарных отделениях патологии новорожденных. Им обязательно назначают антибактериальное лечение.
Если температура у младенца очень высокая, и отмечаются признаки сильной интоксикации, малышу могут проводить внутривенное введение необходимых лекарств.
Иногда после посева на стерильность определяется наличие стафилококка в пупочной ране. В таком случае при лечении применяется противостафилококковый иммуноглобулин.
Необходимо проводить обработку воспаленного места антисептическими средствами, делая это несколько раз в сутки.
При условии, что температура тела стабилизировалась, можно проводить физиолечение, а именно — СВЧ.
Возможные осложнения и профилактика
Необходимо аккуратно обрабатывать пупок при наличии зажима на отростке
Последствия инфекционного процесса в пупочной ранке вызывают ухудшение общего состояния организма. Провоцируют развитие сепсиса и перитонита при отсутствующем или затяжном лечении. Даже если медикаментозная терапия была назначена своевременно, велик риск появления шрамов и некрасиво сформировавшегося пупка.
Во избежание осложнений необходимо соблюдать меры профилактики:
- ежедневная гигиена: купание, солнечные и воздушные ванны;
- обработка пупка антибактериальными препаратами;
- аккуратный уход при наличии клипсы на пупочном отростке;
- ежедневная смена одежды и стирка постельного белья.
Чего нельзя делать, ухаживая за пупком?
Традиционно педиатр проводит консультации с молодыми мамами во время выписки из роддома. Иногда он забывает или не успевает этого сделать, возникают неясности и проблемы. Некоторые родители не знают о необходимости тщательного ухода и пристального наблюдения за жизненно важным органом, кто-то полагает, что сырость является нормой, другие – сразу же паникуют.
Запомните, что пупок новорожденного необходимо обрабатывать дважды в сутки, пока он не заживет. Проводить это нужно в стерильных условиях, не пытаясь лезть в ранку пальцами, ватой, инородными предметами, чтобы не занести микробы. Проводите процедуру бережно и аккуратно.
Для обработки мокрого пупа требуется набор инструментов:
- вата;
- настойка хлорофиллипта;
- пипетка;
- перекись водорода.
Обработка новорожденного происходит по следующей схеме:
- Тщательно вымойте руки с антибактериальным или хозяйственным мылом.
- Осмотрите пупочную ранку и понюхайте ее. Неприятного запаха или гнойных выделений быть не должно. Если такие признаки отмечаются, есть повод для осмотра педиатром.
- От 3 до 5 капель перекиси капните на ранку, не заливая в выемку. Используйте препараты комнатной температуры, чтобы не травмировать и не испугать ребенка.
- Дождитесь высыхания, при необходимости уберите излишки ватным диском.
- Наберите пару капель хлорофиллипта, осторожно капните на рану. Дождитесь, пока пупок высохнет, оденьте малыша, следя, чтобы подгузник не закрывал место обработки, штанишки можно заменить слипом.
Немного о подгузниках
Как уже говорилось ранее, подгузник не должен мешать доступу воздуха к пупку. Надевайте его таким образом, чтобы не было его травмирования, то есть чуть ниже. Это можно сделать, отвернув на подгузнике верхний край. Есть и такие модели, в которых предусмотрен вырез для пупочка. Меняйте подгузники своевременно. В случае, если моча попала на ранку, обработайте место перекисью и спиртовым раствором зеленки.
Дайте возможность коже дышать
Когда отпадает пупок у новорожденного?
Детски конец пуповины (культя) отпадает на 2 – 14 сутки после рождения ребенка. Это должно произойти самопроизвольно.
Пупок у новорожденного отпадает на 2-14 день жизни.
Способствовать отпадению пуповины ни в коем случае нельзя:
- Если это произойдет до тех пор, пока сосуды полностью не мумифицируются, пупок в виде открытой раны станет «входной дверью» для попадания в организм малыша всевозможных инфекций
- Бывают случаи, когда в пуповину попадают кольца кишечника. Можно не говорить о тех последствиях, которые произойдут, если ее обрезать
Сегодня молодых мам и новорожденных, если с ними все в порядке, выписывают на третьи сутки после родов. Поэтому, в большинстве случаев пупочная культя у малышей отпадает уже дома.
Как обрабатывать пупок женщину должны проинструктировать в роддоме.
Перед выпиской медперсонал должен проинструктировать женщину, какой уход она должна обеспечить пупку новорожденного. Об этом же ей должны рассказать педиатр или патронажная сестра, которые посетят ее дома в первые дни.
Подгузник для новорожденных с вырезом для пупка.
Общие сведения
Возвращение молодой мамы и малыша из родильного дома – ответственный и очень важный период. Ведь теперь вся ответственность за рост развитие и здоровье маленького человека полностью возлагается на его маму и всех родных. Очень часто одним из наиболее непонятных моментов является уход за пупком. Необходимость этого может даже вызвать панику у неопытных родителей. Однако на самом деле ничего сложного в этом нет. Ведь освоить азы этого дела можно под руководством патронажного педиатра.
Еще в родильном доме мамочки интересуются у врача, как долго заживает пупок у новорожденного. Ответ на вопрос, сколько времени заживает пупочная рана, скорее, индивидуален. В большинстве случаев это происходит на третьей неделе жизни ребенка. Но иногда этот процесс может немножко затянуться. Поэтому родители должны четко знать, как понять, что зажил пупок.
Сколько раз обрабатывать пупок у новорожденного? Как правильно обрабатывать пупок у новорожденного?
Правила ухода за пупочной ранкой, манипуляции, способствующие ее заживлению, просты. Молодые мамы очень быстро их осваивают, доводят свои действия до автоматизма.
Обработка пупка — ежедневная процедура для малыша в первый месяц его жизни.
Итак, чтобы пупочная ранка у крохи зажила благополучно и быстро, родителям следует:
- Давать телу ребенка дышать. Возможность проведения воздушных ванн и их продолжительность во многом зависит от температурных условий дома и реакции малыша на подобные процедуры. Если в комнате больше 20 градусов, пятиминутные воздушные ванны можно делать от 3 раз в день или после каждой смены подгузника. Летом продолжительность процедуры может составлять 20 минут – полчаса
- Подсушивать пупок пергидролем и смазывать зеленкой. Считается, что делать это нужно только, если после отпадания культи внутри пупочного кольца у малыша образовалась корка из спекшейся крови. Но врачи часто рекомендуют данную процедуру в профилактических целях на протяжении 2 недель после отпадания пуповинной культи. Каждый раз после смены подгузника мама набирает в пипетку перекись водорода и капает несколько капель внутрь пупочного кольца ребенка, после промокает его стерильным бинтом. Далее, пупок обрабатывается ватной палочкой, смоченной в зеленке
Перекисью водорода удаляется корочка подсохшей крови на пупке новорожденного. - Одевать ребенка в одежду из натуральной ткани. Синтетика может привести к натиранию области пупка или появлению в ней опрелости
- Купать ребенка. Водные процедуры в период заживления пупочной ранки отнюдь не противопоказаны. Устраивать малышу купания можно с первых дней его жизни. Чтобы в ранку на месте отпавшей пуповины не попала инфекция, для водных процедур для новорожденного нужно использовать кипяченую воду. Можно добавлять в нее отвары трав, обладающих подсушивающим и антисептическим свойствами, если к их применению нет противопоказаний
Что делать, если кровит пупок?
При наличии выделении в виде крови из пупочного кольца для скорейшего заживления рекомендуется:
- Дезинфекция. Применять при купании дезинфицирующие кристаллы калия перманганата (марганцовки).
- Обработка. После принятия водных процедур рану сразу обрабатывать. Для этого применяют фукорицин или зеленку. Обрабатывать пупочное кольцо не чаще 1 раза в день не только снаружи, но и внутри.
- Размягчение отмершего эпителия (корочек). Для этого рекомендуется капнуть на пупок перед обработкой немного перекиси водорода. Этот же способ поможет определить затянулась ранка или нет – если перекись сильно пенится, значит, рубец еще не зажил.
- Избегать натирания. Подгузник в области пупка следует немного подворачивать, чтобы не натирать эту нежную зону лишний раз. Одежда также не должна давить ребенку в этой области, поэтому для малышей до 1-1,5 месяцев жизни лучше выбирать ползунки на лямках, свободные костюмы-человечки и боди.
- Не заклеивать. Не следует заклеивать пупочное кольцо пластырем. Это будет препятствовать свободному доступу кислорода и еще больше усугубит проблему. Также под лейкопластырем будет накапливаться естественная влага, и околопупочная зона и сам пупок будут преть, а одним из важнейших условий заживления является сухость и чистота этих зон.
Если имеется несколько эпизодов, когда возникало выделение крови из пупка новорожденного, то в этом случае необходимо обратиться к педиатру, который наблюдает за ребенком, за консультацией.
Отделение новорожденных
Отделение новорожденных рассчитано на 40 коек, в том числе 15 коек патологии
Из родильного зала мама вместе со своим малышом попадает в отделение новорожденных. В палатах совместного пребывания молодые мамы с помощью высококвалифицированного персонала получают навыки по уходу за ребенком, осваивают принципы успешного грудного вскармливания. Вы должны быть готовы к тому, что Ваш малыш с самого рождения будет находиться рядом с Вами и основная часть забот по уходу за ним ляжет на Вас. Доброжелательная обстановка в отделении, возможность раннего контакта между матерью и ребенком, являются необходимыми элементами хорошего ухода за новорожденным и формируют положительную эмоциональную память о родах.
Круглосуточно в отделении работают врачи-неонатологи и детские медицинские сестры
Врач-неонатолог — это детский врач, который занимается здоровьем новорожденных детей от момента рождения и до 28 дней жизни. В родильном доме неонатолог присутствует на каждых родах, первый оценивает состояние новорожденного малыша, принимает решение о времени и необходимости того или иного вида помощи. Далее, неонатолог наблюдает за здоровьем и адаптацией Вашего малыша до момента выписки домой. Врач-неонатолог осматривает Вашего ребенка ежедневно, и в любое время готов ответить на возникшие вопросы по здоровью малыша и прийти к вам на помощь. |
Кроме того, неонатолог – первый врач вашего малыша! Именно он стоит на страже его интересов. Только он может рассказать вам о том, как ребенок адаптируется к внеутробной жизни, о его или ее особенностях, в доступной форме обсудить результаты анализов и обследования. И еще: неонатолог может ответить на массу вопросов, которые накопились у вас за время беременности, поэтому не стесняйтесь задавать вопросы на обходе.
В отделении новорожденных также имеется круглосуточный пост детской медицинской сестры. Этот специалист окажет Вашему ребенку квалифицированную медицинскую помощь, поможет Вам обучиться навыкам ухода за своим крохой, поможет успешно наладить грудное вскармливание. |
Какие процедуры предстоят ребенку во время пребывания в родильном доме
В родильном доме осуществляется проведение профилактических прививок согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2011г №51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». В первыесутки жизни, ребенку проводится вакцинация против гепатита В. На 3-7 сутки новорожденный вакцинируется против туберкулеза (БЦЖ).
Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 марта 2006г № 185″О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания» осуществляется забор крови новорожденного для проведения неонатального скрининга на следующие заболевания: фенилкетонурия, гипотиреоз, муковисцидоз, галактоземия, адреногенитальный синдром. |
1-е сутки: — Профилактика геморрагического синдрома (Викасол в/м) — Вакцинация против гепатита В 3-е сутки: — забор крови новорожденного для проведения неонатального скрининга — Аудиологический скрининг 4-е сутки: — вакцинация против туберкулеза (БЦЖ) |
Перед выпиской, новорожденному осуществляется аудиологический скрининг (проверка слуха).
По показаниям детям проводится ультразвуковое, рентгеновское исследования. В любое время суток, с диагностической целью, возможно провести все необходимые лабораторные исследования.
Из Родильного дома здоровый ребенок выписывается домой и поэтому наша основная задача — обеспечить психологический комфорт в общении родителей с малышом. Это в конечном итоге помогает обеспечить высокое качество жизни и здоровый психологический климат семьи. Всем детям, независимо от пола и возраста, необходимо, чтобы их любили.
Желаем удачи! Мы любим вас!
ОТ ЭТИХ БОЛЕЗНЕЙ ЕСТЬ СРЕДСТВО ПРОСТОЕ
— МОЛОКО ГРУДНОЕ!
ЕВРОПЕЙСКАЯ НЕДЕЛЯ ИММУНИЗАЦИИ 2017
УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ скачать
УХОД ЗА КОЖЕЙ НОВОРОЖДЕННОГО И ПРОФИЛАКТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЖИ
Согласно санитарным нормам первичная обработка кожных покровов новорожденного проводится только в случае загрязнения кожных покровов новорожденного меконием или кровью, которую смывают теплой водопроводной водой.
Кожа новорожденного покрыта естественным кремом – первородной смазкой (vernix caseosa), защищающей кожу в период внутриутробного развития. Известно, что компоненты белка vernix содержат несколько антибактериальных олигопептидов, активных против бактериальных и грибковых патогенных микроорганизмов и подобных антибактериальным пептидам грудного молока, поэтому первородную смазку с кожи новорожденного удалять не следует.
При уходе за здоровой кожей новорожденного следует избегать любых действий, которые могут нарушить эпидермальный барьер (воздействие повышенной влажности, трение, раздражающие вещества, травмы). Уменьшению бактерицидных свойств кожи способствует обезжиривание (спиртом, эфиром), охлаждение, раздражение кожи мочой и калом, приводящее к раздражению водно-липидной мантии эпидермиса.
Обычно для очищения кожи ребенка достаточно использовать проточную воду, но при необходимости можно использовать небольшое количество мыла, содержащего оливковое, пальмовое масла или какао-масло, а также травяные экстракты (календула). Основа детской пены для ванны – детергенты, губительные для бактерий ,меняют кислотность кожи. Кроме того, использование пены для ванны – одна из причин вагинита и инфекций мочевыводящих путей у детей первого года жизни.
Шампунь используют только тогда, когда у ребенка жирные волосы. У большинства младенцев тонкие сухие волосы, не нуждающиеся в частом мытье с шампунем в течение первого года жизни. Шампунь не должен содержать красителей, синтетических отдушек, консервантов, обладающих повышенной аллергенностью и вызывающих воспалительную реакцию.
75% современных новорожденных страдают различными видами сыпей аллергической этиологии; специалисты в качестве одной из причин называют широкое и чрезмерное использование лосьонов и масел. Кожа новорожденных более чувствительна и проницаема для различных химических агентов, чем у взрослых, поэтому риск системного отравления гораздо выше.
Пеленочный дерматит представляет собой раздражение кожи в области, контактирующей с подгузником; основная причина этого состояния – дефекты ухода (редкая смена подгузника, тугое пеленание). Обычно пеленочный дерматит не представляет серьезной угрозы для здоровья ребенка, но раздражение кожи очень болезненно, вызывает страдание и беспокойство малыша, что отражается на самочувствии всей семьи.
Независимо от типа подгузников (одноразовые или многоразовые) необходимо соблюдать правила ухода за ребенком: менять подгузник при его наполнении; сразу менять подгузник после дефекации ребенка; использовать «дышащие» подгузники; организовывать воздушные ванны как можно чаще в течение дня.
Уход за кожей при использовании одно- и многоразовых подгузников различен. При использовании одноразовых подгузников кожа должна быть сухой; не рекомендуется применять жирные мази, кремы, создающие эффект компресса, что провоцирует развитие дерматита. Если на кожу нанесена мазь или крем, перед надеванием подгузника избыток средства необходимо собрать салфеткой. При использовании многоразовых подгузников можно применять кремы и мази, так как создание прослойки между кожей и подгузником уменьшает риск раздражения.
УХОД ЗА ПУПОВИННЫМ ОСТАТКОМ
Согласно международным рекомендациям для ухода за пуповинным остатком не требуется стерильных условий. Не рекомендуется обрабатывать пуповинный остаток какими-либо антисептиками (растворы анилиновых красителей, спирт, раствор калия перманганата и т.п.) – достаточно содержать его сухим и чистым, предохранять от попадания мочи и загрязнения, а также не травмировать при тугом пеленании или использовании одноразовых подгузников с тугой фиксацией. В случае загрязнения пуповинный остаток и кожу вокруг пупочного кольца можно промыть и осушить чистой ватой или марлей.
Доказано, что ранняя выписка из родильного дома (на 2-4-е сутки после родов), в том числе до отпадения пуповины значительно уменьшает частоту гнойно-воспалительных заболеваний пупочной ранки.
Насильственное удаление (отсечение) пуповинного остатка не имеет под собой медицинских оснований, не рекомендуется ни в одном из приказов Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Подобная процедура опасна, так как она может осложниться кровотечением, ранением стенки кишки при не диагностированной грыже пупочного канатика, инфицированием.
После отпадения пуповинного остатка образуется пупочная ранка, за которой нужен тщательный уход. Необходимо следить, чтобы пупочная ранка всегда была чистой и сухой. Для снижения риска инфицирования пупочной раны и с целью профилактики гнойных заболеваний пупка и развития пупочного сепсиса необходимо дважды в день (утром при первом пеленании и вечером после купания) обрабатывать пупочную ранку.
Для этого понадобится стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода, спиртовой настой зеленки (или 5% раствор перманганата калия).
Перед обработкой пупочной ранки тщательно вымыть руки. Большим и указательным пальцами захватить кожу вокруг пупка и немного раскрыть ранку. Смочить ватную палочку или закапать несколько капель 3% раствора перекиси водорода и обработать ранку от центра к наружным краям, осторожно удаляя отделяемое ранки, при этом перекись будет пениться. Просушить (промокающими движениями) стерильным ватным шариком. После этого обработать пупочную ранку раствором антисептиков: бриллиантовой зелени или 5% марганца.
Обрабатывать пупочную ранку необходимо до того момента, пока не заживет и не будет корочек, серозных или сукровичных выделений, а при обработке перекисью – не образуется пена.
Как правило, пупочная ранка, зарубцовывается (эпителизируется) к концу второй недели жизни, одновременно происходит сокращение кожного пупочного кольца.
УХОД ЗА ГЛАЗАМИ НОВОРОЖДЕННОГО
Специальной обработки глаз новорожденного не требуется. При необходимости мать умывает ребенка теплой проточной водой со своей руки.
УХОД ЗА НОСИКОМ
Ежедневный уход за носом новорожденному просто необходим. Так как скапливающиеся корочки могут затруднять дыхание, перекрывая узкие носовые ходы. Обработка носовых ходов производится скрученными ватными жгутиками, смоченными в детском косметическом масле. Одной рукой зафиксируйте головку ребенка, возьмите жгутик и вращательными движениями введите вглубь примерно на 1,5-2,0 см в носовой ход и выведите. Масло размягчит корочки, а вращательные движения жгутиком помогают извлечь эти корочки из носовых ходов. Такую процедуру необходимо повторять до полной санации (очистки). Будьте очень осторожны, так как слизистые оболочки у ребенка очень тонкие, нежные и легко ранимы.
УХОД ЗА НОГТЯМИ
Гигиенический уход за ногтями осуществляют по мере их отрастания. В среднем стрижку и обработку ногтей на пальцах рук проводят 1 раз в 3-5 дней, а на пальцах ног – 1 раз в 7-10 дней.
Для обработки ногтей необходимо использовать миниатюрные детские щипчики (кусачки) для ногтей или безопасные ножницы с тупыми концами.
Перед началом работы тщательно вымыть руки, ножницы или щипчики протереть спиртом.
Чтобы не поранить ребенка достаточно взять нежно, но твердо ручку в свою ладонь, придерживая крепко его пальчики большим и указательным пальцами.
Чтобы не задеть кожу, при стрижке ногтей, необходимо нажать на подушечку пальца, чтобы она ушла вниз и в сторону от ножниц.
На ножках ногти необходимо подрезать ровно (горизонтально), чтобы избежать врастания ногтя в кожу, а на ручках рекомендуется по краям закруглять ногти, по форме кончика пальца.
Желательно обрезать ноготки после вечернего купания, когда кожа и ногти станут мягкими и это позволит, не травмируя кожу удалить отросшие края ногтевых пластинок.
Очень удобно стричь ногти малышу во время сна, когда его ручки и ножки расслаблены.
ПРОФИЛАКТИКА МЕХАНИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ
ПРОФИЛАКТИКА МЕХАНИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ У МЛАДЕНЦЕВ 1
ПРОФИЛАКТИКА МЕХАНИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ У МЛАДЕНЦЕВ 2
Педиатрия | Уход за пуповиной
Пуповина — это спасательный круг для матери во время беременности. Однако после рождения ребенка в нем больше нет необходимости. В течение нескольких минут после родов медсестра или врач пережимают пуповину и перерезают ее ближе к пупку. Зажим помогает остановить кровотечение из трех кровеносных сосудов пуповины — двух артерий и одной вены.
К тому времени, когда ваш ребенок уходит из больницы домой, его пуповина начинает сохнуть.Зажим обычно снимают перед тем, как забрать ребенка домой. Пуповина отпадает сама по себе примерно через две-три недели. Поскольку пуповина может быть местом попадания инфекции в организм ребенка, важно правильно за ней ухаживать.
Как ухаживать за пуповиной ребенка
Врач вашего ребенка даст вам инструкции, как ухаживать за пуповиной вашего ребенка, в том числе держать ее в сухости и на воздухе. Обмывайте губку до тех пор, пока пуповина не отвалится, и сообщите врачу вашего ребенка, не отпала ли пуповина к тому времени, когда вашему ребенку исполнится один месяц.
Держите шнур за пределами подгузника вашего ребенка. Некоторые подгузники для новорожденных имеют специальные вырезы для области шнура, но вы также можете сложить верхний край подгузника, чтобы обнажить шнур. Позвоните врачу вашего малыша, если есть:
- кровотечение из конца пуповины или в области кожи
- гной (желтые или белые выделения) на пуповине или вокруг нее
- припухлость или покраснение вокруг пупка
- Признаки боли в области пупка
В то время, когда культя собирается отпасть, и после того, как пуповина отпадает, может быть небольшое количество крови, но это должно быстро прекратиться.Никогда не пытайтесь выдернуть шнур. Родителей часто беспокоит, что пупок ребенка — это «инни» или «выход». Невозможно предсказать это или заставить пупок выглядеть так или иначе. Вопреки распространенным традициям, приклеивание монеты или другого плоского предмета к пупку не помогает.
У некоторых младенцев часто бывает небольшой выступ живота вокруг военно-морского флота, особенно когда ребенок плачет. Выпячивание вызвано слабостью мышц живота, которая называется пупочной грыжей.Это может проверить врач вашего ребенка, чтобы узнать, необходимо ли лечение; однако обычно это проходит само по себе.
Уход за пуповиной — HealthyChildren.org
Первые несколько недель после рождения ребенка вам необходимо содержать культю пуповины в чистоте и сухости, поскольку она сморщивается и со временем отваливается.
Нет необходимости использовать спирт для очистки шнура; просто держи его в чистоте. Между тем, можно быстро окунуться в ванну до того, как пуповина отпадет, после чего просто высушите культю.Кроме того, держите подгузник сложенным под шнуром, чтобы моча не пропиталась им.
Вы можете заметить несколько капель крови на подгузнике примерно в то время, когда культя отпадет; это нормально. Но если пуповина активно кровоточит, немедленно обратитесь к врачу. Если культя инфицирована, потребуется лечение.
Культя пуповины должна высохнуть и отпасть к тому времени, когда вашему ребенку исполнится три недели. Если по прошествии указанного времени он все еще присутствует, необходимо обратиться к врачу.
Гранулема пуповины
Иногда вместо полного высыхания на пуповине образуется гранулема или небольшая покрасневшая масса рубцовой ткани, которая остается на пупке после того, как пуповина отпала.Эта гранулема будет вытекать светло-желтоватую жидкость. Это состояние обычно проходит примерно через неделю, но в противном случае вашему педиатру может потребоваться сжечь (прижечь) гранулематозную ткань.
Пупочная грыжа
Если кажется, что область пуповины вашего ребенка выдвигается наружу, когда она плачет, возможно, у нее пупочная грыжа — небольшое отверстие в мышечной части брюшной стенки, которое позволяет ткани выпирать при повышенном давлении в брюшной полости (например, при плаче).Это не серьезное заболевание, и обычно оно проходит само в течение первых двенадцати-восемнадцати месяцев. (По неизвестным причинам у афроамериканских младенцев на заживление часто уходит больше времени.)
В том маловероятном случае, если оно не заживает к трем-пяти годам, может потребоваться операция. Не кладите ленту или монету на пупок. Это не поможет при грыже и может вызвать кожную сыпь.
Дополнительная информация
Купание новорожденного
Пупочная грыжа у детей
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Пуповина — Незначительная инфекция пуповины или пупка | Ла-Плата Педиатрия и здоровье семьи
Определение
- Пупок (пупок) имеет мутные выделения или даже немного высохшего гноя на поверхности
- Пупок также называют пупком или пупком
- Отрезок пуповины, который остается на ребенке, называется пуповиной
Позвоните или перезвоните, если
- Появится красная полоса или покраснение вокруг пупка
- Возникла лихорадка
- Мутные выделения не прошли через 3 дня использования этого совета по уходу
- Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
- Вы думаете Ваш ребенок должен быть на виду
Об этой теме
Причина
- Мутные выделения обычно возникают из-за инфекции на поверхности кожи.
- Это может быть вызвано нормальными кожными бактериями.
- Может даже присутствовать небольшое количество гноя.
Омфалит: серьезное осложнение
- Определение. Бактериальная инфекция культи пуповины с распространением на кожу вокруг нее. Это неотложная медицинская помощь.
- Как часто. 1 из 200 новорожденных.
- Симптомы. Покраснение распространяется вокруг пупка. Эта область может быть болезненной, опухшей и иметь неприятный запах.
Консультации после ухода
Обзор:- Из пупка в течение нескольких дней после отпадания пуповины будет сочиться секрет.
- Нормальные выделения — прозрачные или кровянистые слизи.
- Мутные выделения — это обычно легкая инфекция.
- Это могут быть нормальные кожные бактерии.
- Может присутствовать небольшое количество гноя.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Очистите пупок (пупок) 2 раза в день.
- Используйте влажный ватный тампон или ткань.
- Удалите засохшие выделения или гной.
- Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
- Осторожно: Не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.
- При наличии гноя используйте мазь с антибиотиком, например, Polysporin.
- Рецепт не требуется.
- Нанесите небольшое количество на пупок.
- Делайте это 2 раза в день после того, как промыли пораженный участок теплой водой.
- Так делать 2 дня. После этого используйте мазь с антибиотиком, только если вы видите больше гноя.
- Не используйте ванну, пока шнур не отвалится.Также должен хорошо зажить пупок.
- Держите пупок сухим, чтобы ускорить заживление.
- Для обеспечения контакта с воздухом держите подгузник в сложенном состоянии. Держите его под шнуром и пупком.
- При лечении мутные выделения и гной должны исчезнуть через 2–3 дня.
- Пупок должен высохнуть и зажить к 7 дням.
Автор : Barton Schmitt MD, FAAP |
Уход за пуповиной | Детская больница CS Mott
Обзор темы
После того, как пуповина перерезана при рождении, культя ткани остается прикрепленной к пупку (пупку) вашего ребенка. Культя постепенно сохнет и сморщивается, пока не отвалится, обычно через 1-2 недели после рождения. Важно, чтобы культя пуповины и окружающая кожа были чистыми и сухими.Этот базовый уход помогает предотвратить заражение. Это также может помочь пуповине отпасть и пупку быстрее зажить.
Очистка
Поддержание чистоты и сухости участка
Вы можете помочь пуповине вашего ребенка отпасть и быстрее зажить, если сохраните ее сухой.
- Держите подгузник ребенка сложенным под культей пуповины. Если складывание не получается хорошо, перед тем, как надеть подгузник на ребенка, вырежьте небольшой участок в верхней части подгузника, чтобы пуповина оставалась открытой для воздуха.Это также помогает предотвратить раздражение культи содержимым подгузника, например мочой.
- Обмыть ребенка губкой, чтобы пуповина оставалась сухой. Многие детские ванночки имеют пологий наклон. Это поможет вам расположить ребенка для ванны с губкой и предохранит пуповину от намокания.
Культя обычно отваливается через 1-2 недели, но иногда на это требуется больше времени.
Знать, чего ожидать
- Большинство культи пуповины выглядят хуже, чем они есть на самом деле.Сразу после рождения культя пуповины обычно выглядит белой, блестящей и может казаться слегка влажной. По мере того, как культя сохнет и заживает, она может выглядеть коричневой, серой или даже черной. Это нормально. Обычно никаких проблем не возникает, пока вы держите место в чистоте и сухости.
- Культя пуповины обычно отпадает через 1-2 недели. Иногда культя отваливается до первой недели. В других случаях культя может оставаться дольше.
- Вы можете заметить красное сырое пятно сразу после того, как пень упадет.Небольшое количество жидкости, иногда с оттенком крови, может вытекать из области пупка. Это нормально, если это продолжается до 2 недель после отпадения культи. Если в течение 2 недель он не заживает или полностью не высыхает, обратитесь к врачу.
Когда обращаться к врачу
Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, позвоните врачу вашего ребенка. Эти признаки включают:
- Гной (желтоватая жидкость), который находится вокруг основания пуповины и имеет неприятный запах.
- Красная нежная кожа вокруг основания шнура.
- Ваш ребенок плачет, когда вы дотрагиваетесь до пуповины или кожи вокруг него.
- Лихорадка.
Также позвоните врачу вашего ребенка, если вы заметили какие-либо другие проблемы с областью пуповины, например:
- Влажная красная шишка на пупке вашего ребенка, которая сохраняется более 2 недель после отпадания пуповины. Это может быть кусок дополнительной ткани, называемый пупочной гранулемой. Эту незначительную проблему может решить врач вашего малыша.
- Выпуклая ткань вокруг пупка, обычно замечаемая после отпадания пуповины.Это может быть пупочная грыжа, которая обычно проходит сама по себе. Но за этим должен следить врач.
Список литературы
Консультации по другим работам
- Burgos AE (2011). Послеродовой уход и наблюдение. В CD Rudolph et al., Eds., Rudolph’s Pediatrics, 22-е изд., Стр. 184–189. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
- Hagan JF, et al., Eds. (2008). Наблюдение за здоровьем: Визит новорожденного. В ярком будущем: Руководство по наблюдению за здоровьем младенцев, детей и подростков, 3-е изд.С. 271–288. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
- Zupan J, et al. (2004). Актуальный уход за пуповиной при рождении. Кокрановская база данных систематических обзоров (3).
кредитов
По состоянию на 27 мая 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сьюзан К. Ким, доктор медицины, педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия
По состоянию на: 27 мая 2020 г.
Как доктора создали мне пупок?
Категория: Биология Опубликовано: 30 октября 2013 г.
Изображение из общественного достояния, источник: Кристофер С.Бэрд.
Доктора не создавали ваш пупок (или пупок). Пупок — это не шрам или узел, оставленный врачом, перерезавшим пуповину при рождении. Этот факт очевиден для любого, кто когда-либо имел детей или купал новорожденных, но иногда это неправильно понимают другие. Когда вы были в утробе матери, ваша пуповина одним концом прикреплялась к пупку, а другим — к плаценте. Плацента представляет собой массу кровеносных сосудов в форме блина, которая прикрепляется к стенке матки матери.Пища, которую ела ваша мать, и кислород, которым она дышала, попали в ее кровь, а затем попали в ее матку. Там, где ваша плацента и матка вашей матери соприкасались, пища и кислород переходили от материнской крови к вашей. Затем ваша кровь переносила питательные вещества из плаценты по пуповине через пупок в ваше тело.
Когда вы родились, вам больше не нужно было получать пищу и кислород через пупок, так как теперь вы могли получать их через рот.В результате пуповина больше не нужна, и у вашего тела появился естественный способ избавиться от нее. Само по себе ваше тело закрыло точку, где пуповина соединялась с вашим телом и образовывала пупок. Когда врач или акушерка, которые помогали вам во время родов, перерезали вашу пуповину, он или она перерезали ее в нескольких миллиметрах от конца пуповины, оставив кусок пуповины все еще свисающим с вашего живота. Он или она сделали это, чтобы позволить телу самостоятельно сформировать пупок правильной формы.Оставшийся кусок пуповины называется культей. Через несколько дней или недель после вашего рождения, когда ваше тело сформировало правильно закрытую кнопку звонка, культя отпала естественным образом, как струп, выпавший из зажившей раны (при условии, что у вас не было аномалий при рождении). В «Руководстве клиники Мэйо к первому году жизни вашего ребенка»,
После перерезания пуповины новорожденного остается лишь небольшая культя. В большинстве случаев оставшаяся пуповина высыхает и отпадает через одну-три недели после рождения.А до тех пор старайтесь, чтобы это место было как можно более чистым и сухим. Рекомендуется принимать ванну с губкой, а не полную, пока пуповина не отвалится и область пупка не заживет … Воздействие на пуповину воздуха и высыхание у основания ускорит ее отделение. Чтобы предотвратить раздражение и сохранить сухость в области пупка, сложите подгузник ребенка под культей. В теплую погоду одевайте новорожденного только в подгузник и футболку, чтобы воздух циркулировал и облегчал процесс высыхания.
Темы: ребенок, пупок, рождение, пупок, культя, пуповина
Кровотечение из пупка | Свинья
Заболевание обычно носит спорадический характер, хотя может возникать во вспышках и может быть вызвано множеством причин.В самых тяжелых вспышках может наблюдаться 50-процентная смертность.
Рис. 1. Постельные материалы на основе дерева чаще всего вызывают проблемы с кровотечением из пупка
Клинические признаки
После рождения свиньи часть объема крови остается в пуповине. Это должно сжать и «протолкнуть» эту кровь в тело, а оставшаяся кровь немедленно свернется, чтобы предотвратить утечку. Если это сужение не происходит полностью — например, с пупком «кровяная колбаса», или если расслабление повторяется или если кровь не свертывается, происходит потеря крови.
Рис. 2. Полностью решетчатый пол затрудняет наблюдение за кровотечением из пупка и может вызвать повреждение длинной пуповины, что приведет к кровотечению.
В системах с твердым полом кровь будет видна в загоне и часто на телах других поросят через 2-4 часа после рождения. Однако, если загон полностью или частично имеет решетку, кровь может быть менее заметна, поскольку она капала через решетку, и все, что будет видно, — это очевидная бледность поросенка. Скотоводы нередко считают, что поросята рождаются бледными.Это случается редко, но может произойти при медленном опоросе и повышении количества мертворожденных.Рис. 3: Длинную висящую пуповину можно зажимать или связывать; не ломай близко к животу
Причины
Ряд возможных причин признан пусковыми факторами пупочного кровотечения.
1 Отказ свертывания. Это может быть результатом либо недоношенности, либо нарушения нормального механизма свертывания крови из-за внешнего химического воздействия, например, у свиноматок, у которых был доступ к наживке для крыс (варфарин) или аспирину.Аспирин (ацетилсалициловая кислота) исторически использовался для предотвращения преждевременного опороса в условиях вспышки РРСС путем перорального введения свиноматке за семь дней до опороса. Кровотечение из пупка обычно не наблюдалось, и трудно сказать, было ли оно вызвано лекарством или вирусным заражением поросят вирусом РРСС. Аспирин не лицензирован для кормления животных в ЕС, и поэтому его использование без лицензии сделало бы свиноматку непригодной для употребления в пищу человеком во время лечения и в течение 28 дней после него.Наиболее частая причина кровотечения из пупка в Великобритании, вероятно, является результатом присутствия смол в некоторых твердых породах древесины, которые периодически и беспорядочно включаются в материалы для подстилки на основе древесины (стружка или опилки — последнее представляет большую проблему). Неизвестно, действуют ли эти смолы локально на пупок (скорее всего) или, в более общем плане, на все тело. По всей видимости, нет никакой связи с возрастом опороса свиноматки и появлением кровотечения из пупка, и это состояние очень редко встречается в системах опороса на открытом воздухе.
Существуют специфические наследственные дефекты свертывания крови, похожие на гемофилию у людей, но они, как правило, встречаются у чистых пород и редко встречаются в коммерческом свиноводстве (например, синдром фон Виллебранда у польско-китайской породы).
Некоторые производители считают, что существует связь с индукцией простагландином опороса и пупочного кровотечения у поросят, хотя неясно, является ли это прямым химическим эффектом или результатом преждевременного опороса.
2 Индукция опороса. Паспорта простагландинов предостерегают от использования продукта для опороса более чем на два дня раньше, чем в среднем по стаду, из-за опасения увеличения нежизнеспособности свиней, но в предупреждениях конкретно не упоминается кровотечение из пупка.
3 Повреждение шнура. Чрезмерно активный разрыв пуповины рядом с животом свиньи при рождении может повредить кровеносные сосуды и вызвать утечку крови. Если оставить веревку без следа, ее можно повредить, зацепившись за рейки или наступив на нее свиноматкой.
В целом физическое повреждение пуповины с большей вероятностью приведет к появлению отдельных бледных свиней, чем к целому помету.
Последствия
Кровотечение из пупка может стать причиной смерти, повышения уровня смертности на один-два процента в стадах с давними проблемами или резкой смертности во время вспышек.Частичная анемия может индивидуально ограничить вес при отъеме на 2 кг и подвергнуть свинью ряду вторичных заболеваний.
Контроль и профилактика
Если кровотечение из пупка широко распространено из-за помета: —
- Замените стружку / опилки измельченной соломой или бумагой. Крайне редко можно увидеть вспышки кровотечения из пупка или даже долговременные проблемы с ворчанием на постельных принадлежностях из недревесных материалов.
- Не вызывайте опорос раньше положенного срока.
- Удалите все возможные источники антикоагулянта для свиноматок (наживку для крыс, аспирин).
- Вводите свиноматкам витамин К за 24 часа до опороса. (Это обычное лечение отравления варфарином), (Это нелицензионное лекарство для человека, делающее обработанное животное непригодным для употребления в пищу человеком в течение двадцати восьми дней после лечения).
- Кормите свиноматок витамином С (аскорбиновой кислотой) в таблетированной форме в течение 7 дней до опороса (витамин С нестабилен в корме и может подаваться только таким способом или более беспорядочно через водную систему). Дозировка составляет до 5 г на свиноматку в день.
- Зажмите пупок при рождении с помощью запатентованных человеческих зажимов для пупка, которые можно использовать повторно, если их очистить и стерилизовать. Им нужно оставаться на месте 24 часа. Обрежьте задний шнур. Это может создать некоторую дилемму; Чтобы иметь возможность зажимать карточки, необходимо наблюдение за опоросом или ранним обращением, что лучше всего может быть достигнуто путем стимулирования опороса с помощью простагландина, который сам по себе может иметь риск преждевременного опороса и увеличения пупочного кровотечения.
- В качестве альтернативы, если остался длинный шнур, завяжите на нем простой верхний узел ближе к животу и отрежьте конец шнура.
- Не рвите шнур рядом с животом во время рождения свиньи — лучше позволить естественному процессу или порвать шнур на расстоянии не менее 15 см от живота поросенка.
- Инъекции железа. Всегда есть тенденция давать бледным свиньям дополнительную инъекцию железа, хотя при этом требуется большая осторожность, так как это может быть токсичным. Обычная доза должна быть введена в течение 72 часов после рождения, а не более обычной дозы следует вводить снова через 7-10 дней. Обеспечение электролитами поможет восстановить объем жидкости в первые 24 часа жизни.
Затраты
При серьезной вспышке на птицеферме из 300 свиноматок, длившейся две недели, общие потери из-за обескровливания составили 160 поросят — более 50 процентов смертности, что соответствует затратам в 5600 фунтов стерлингов (из расчета 35 фунтов стерлингов на поросенка, покрывающих все затраты).
Повышение смертности на 2% за год в аналогичном стаде из-за неконтролируемого кровотечения из пупка низкой степени соответствует аналогичному уровню потерь и затрат. Если проблема возникает в связи с искусственным опоросом, потребуется тщательный анализ затрат и выгод, чтобы решить, следует ли продолжать индукцию.
Май 2008 г.
что за пупок?
Это статья из новой серии «Я всегда удивлялся», в которой читатели задают вопросы, на которые им нужен эксперт. Присылайте свой вопрос по адресу [email protected]
Когда рождается ребенок, жизненный путь между матерью и ребенком (пуповина) перерезается, и сморщенные останки становятся пупком снаружи. Что происходит внутри? — Маргарет Ли
Наш пупок — это напоминание на всю жизнь о том, что когда-то мы были привязаны к матери и зависели от нее, плавая, как маленький космонавт, в нашей жидкой вселенной.Пуповина, и в особенности оставшийся пупок, всегда очаровывала людей, и мы до сих пор придерживаемся некоторых интересных традиций, чтобы отметить и помочь физическому разделению пуповины. Пуповина, вероятно, первая игрушка ребенка, так как иногда УЗИ обнаруживает, что с ней играет.
Перерезание пуповины при рождении — одна из самых распространенных хирургических процедур в мире сегодня, и в какой-то момент почти каждый человек на земле подвергался этому.Недавние научные данные заставили нас переосмыслить, как скоро это должно произойти после рождения, с доказательствами, что ребенок может получить еще 80-100 мл (почти треть его общего объема крови), если мы просто отложим пережатие и перерезание пуповины на три или три секунды. еще минут после родов. Таким образом, младенцы не только получают больше крови, но и этот дополнительный объем крови положительно влияет на развитие ребенка.
Читать далее: Мне всегда было интересно: а почему море соленое?
Пуповина формируется очень рано во время беременности и в основном удлиняется из-за учащающихся движений ребенка, пока не достигает примерно 50-70 см.А у детей, которые много двигаются, пуповины длиннее.
Пуповина состоит из одной большой вены и двух меньших артерий. По вене проходит кровь, насыщенная кислородом, от матери к ребенку. Артерии переносят обедненную кислородом кровь и продукты жизнедеятельности ребенка обратно к матери. Пуповина входит в плаценту, поэтому она не связана напрямую с кровообращением матери.
Плацента действует как очень сложная система фильтрации. Чтобы защитить кровеносные сосуды от сжатия, когда ребенок двигается или когда он рождается, пуповина заполняется желеобразным веществом, называемым желе Уортона.Думайте об этом как о подушках безопасности природы. Вот почему большую часть времени, когда пуповина находится вокруг шеи ребенка при рождении (обычное явление), это не проблема.
Поперечный разрез пуповины. С www.shutterstock.comВ какой-то момент после рождения пуповина перестает выполнять свою важную функцию по передаче крови между матерью и ребенком. После разрезания и зажатия он в течение первой недели жизни засыхает и превращается в твердую черную культю, прежде чем упасть и оставить обожаемый пупок.
Возможно, вы обсуждали с друзьями, есть ли у вас «мини» или «выход», и во время беременности женщины часто удивляются тому, как обнажается и сужается их собственный пупок, когда их матка расширяется вместе с растущим ребенком. Про пупок шутят, а некоторые украшают эту часть тела пирсингом и драгоценностями. Но что же происходит под этим сморщенным напоминанием о нашем начале на этой земле?
Читать далее: Я всегда задавался вопросом: почему вирус гриппа намного хуже вируса простуды?
После того, как ребенок рождается и делает первый вдох, кровь направляется в легкие, которые до этого момента были достаточно спокойными, поскольку они были заполнены жидкостью.В кровообращении происходит удивительное переключение, когда две артерии сужаются, чтобы остановить поток крови к плаценте, а затем вена медленно разрушается.
Внутри вены и артерии в пуповине смыкаются и образуют связки, которые представляют собой жесткие соединительные ткани.