У грудничка покраснение крайней плоти: Баланопостит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение баланопостита у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Баланопостит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение баланопостита у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Мнение эксперта
Диагностика
Лечение
Профилактика
Вопросы Баланопостит у детей – это одновременное воспаление тканей головки пениса и крайней плоти. Диагностикой и лечением заболевания занимается детский уролог.

Описание заболевания

Баланопостит – распространенная проблема в детской практике. Практически каждый мальчик сталкивался с этим заболеванием. Оно проявляется одновременным воспалением крайней плоти и головки пениса. Чаще всего патология развивается при нарушении правил гигиены интимной зоны. Поэтому статистически болезнь встречается преимущественно в возрасте до 12-14 лет.

Непосредственно локальный воспалительный процесс не представляет прямой угрозы здоровью ребенка. Однако опасность кроется в осложнениях, которые возникают на фоне перехода острого процесса в хронический. При отсутствии целенаправленного и вовремя проводимого лечения между крайней плотью и головкой полового члена образуются спайки – развивается фимоз. Иногда болезнь становится причиной деформации головки пениса, что создает психологический дискомфорт мужчине во взрослом возрасте и может ухудшать качество половой жизни.

В зависимости от клинических проявлений баланопостит у детей делится на 3 формы:

• Катаральный. Этот вариант заболевания встречается в 70-80% случаев. Характеризуется умеренной выраженностью симптоматики и хорошо поддается лечению.
• Эрозивный. Более тяжелая форма болезни. На головке члена образуются дефекты тканей. В эти участки легче проникает инфекция, обуславливая развитие осложнений.
• Гангренозный. Особо тяжелая форма заболевания, которая характеризуется резким ухудшением состояния ребенка. Из-за массивного проникновения бактерий происходит частичный некроз тканей пениса.

Баланопостит может протекать остро или хронически. Более благоприятным является первый вариант, поскольку его можно достаточно быстро вылечить. Главное – не оттягивать с визитом к врачу при выявлении характерных симптомов заболевания.

Симптомы баланопостита у детей

Клиническая картина заболевания обусловлена образованием локального очага воспаления в области полового члена. Выраженность симптоматики зависит от формы баланопостита, запущенности эпизода болезни и индивидуальных особенностей организма мальчика.

Основные клинические признаки острой формы баланопостита в детском возрасте – это:

• покраснение зоны крайней плоти;
• отек тканей вокруг головки пениса;
• зуд и болевые ощущения, которые усиливаются при касании к пенису или мочеиспускании;
• капризность, нарушение сна, которые являются следствием постоянного дискомфорта;
• увеличение паховых лимфатических узлов;
• повышение температуры тела к 38-39оС.

Стоит отметить, что в 80% случаев общее состояние ребенка меняется слабо. Он продолжает активно играть, нормально ест. Выраженность лихорадки может варьировать в зависимости от напряженности защитных сил организма и активности воспалительного процесса.

Хроническая форма баланопостита характеризуется чередованием эпизодов обострения и ремиссии. Дискомфорт в области головки пениса, отечность и покраснение выражены не так сильно. В зоне препуциального мешка образуются белые выделения, которые являются благоприятной средой для развития бактерий с последующим формированием спаек.

Причины баланопостита у детей

Патогенетической основой баланопостита является локальное воспаление, спровоцированное проникновением бактерий. Это стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. Эти микроорганизмы запускают каскад биохимических реакций, которые ответственны за развитие характерной клинической картины.

Причинами проникновения возбудителей в зону препуциального мешка являются:

• Длительное без замены ношение подгузников у новорожденных и грудничков. Из-за скопления мочи возникают благоприятные условия для развития бактерий в области препуциальной зоны.
• Недостаточная гигиена половых органов в дошкольном и подростковом возрасте. Мальчикам важно объяснять, что во время принятия душа или ванны нужно отдвигать крайнюю плоть и промывать зону препуциального мешка. В противном случае в этой области застаивается природный секрет желез, который со временем также становится питательной средой для бактерий.
• Травматические повреждения. При нарушении целостности кожи в области крайней плоти и недостаточной обработке антисептиками, туда могут проникать бактерии и грибки.
• Ношение слишком тесного нижнего белья. Нарушение микроциркуляции становится причиной снижения местного иммунитета.
• Аллергия на стиральный порошок или отдельные пищевые продукты. Развивающийся иммунный дисбаланс создает условия для травмирования кожи и слизистой с последующим проникновением патогенов.

Некоторые авторы указывают на связь баланопостита с частой мастурбацией мальчиков в подростковом периоде.

Мнение эксперта

Баланопостит у детей – частая проблема в педиатрии. Болезнь не является опасной и не угрожает здоровью ребенка. Однако при игнорировании клинических признаков банальный дискомфорт в области паха может стать причиной серьезных проблем у мальчика во взрослом возрасте. Поэтому рекомендуется обращаться за помощью к специалисту при выявлении покраснения и зуда в области крайней плоти. Применение методов народной медицины без предварительной консультации врача может способствовать переходу острой формы болезни в хроническую. В будущем такое состояние является показанием для оперативного вмешательства, поэтому лучше не заниматься самолечением.

Диагностика баланопостита у детей

Диагностика баланопостита у детей базируется на анализе жалоб пациента, сборе анамнеза и осмотре патологического участка. В 95% случаев уролог еще на первой консультации правильно устанавливает причину характерных симптомов.

Для подтверждения диагноза и исключения других возможных болезней врач назначает комплексное обследование:

При необходимости ребенка осматривают смежные специалисты (педиатр, окулист, гастроэнтеролог) для исключения соматических заболеваний.

Лечение баланопостита у детей

Острая форма баланопостита – болезнь, которая относительно легко поддается консервативному лечению. Однако при переходе в хроническую форму с образованием спаек между головкой пениса и крайней плотью может понадобиться оперативное вмешательство.

Консервативное лечение

Суть терапии заключается в подавлении очага локального воспаления и уничтожении патогенных микроорганизмов. С этой целью детский уролог назначает:

• антибактериальные мази, которые вводятся в препуциальный мешок;
• ванночки с антисептиками – легкий раствор марганцовки, ромашка, фурацилин;
• витаминные препараты для усиления иммунной системы;
• жаропонижающие лекарства при повышении температуры тела.

В 70-85% случаев катаральных форм баланопостита устранить симптоматику с помощью подобной терапии удается в течение 2-3 дней. Врач обучает ребенка и родителей правилам ухода за половыми органами, указывает на важность подбора свободного нижнего белья.

При эрозивной и гангренозной форме болезни дополнительно назначаются заживляющие мази, системные антибиотики и дезинтокискационные растворы. Подбор медикаментов проводится индивидуально в зависимости от особенностей клинического случая.

Хирургическое лечение

При хронической форме баланопостита между тканями пениса и крайней плоти образуются плотные тяжи (спайки), которые делают освобождение головки невозможным. Консервативная терапия в данном случае не помогает. Для устранения проблемы больному рекомендуется проведение обрезания крайней плоти (циркуцизио). Операция способствует полному освобождению головки полового члена и является оптимальным методом профилактики будущих рецидивов. Если крайняя плоть иссекается, исключается риск скопления бактерий в области препуциального мешка.

Вмешательство проводится под общим наркозом. Длительность процедуры – до 30 минут. Послеоперационное восстановление занимает 1-2 недели.

Профилактика баланопостита у детей

В основе профилактики баланопостита лежит соблюдение правил интимной гигиены. Родители должны научить мальчика, как и когда нужно мыться. Рекомендуется избегать ношения слишком тесного нижнего белья.

В подростковом возрасте важно проводить беседы о необходимости избегания хаотичных половых контактов и правильном использовании презервативов.

Вопросы

• Какой врач занимается лечением баланопостита у детей? Диагностику и медицинскую помощь при баланопостите оказывает детский уролог.
• Нужна ли операция при баланопостите? В 90% случаев с болезнью удается справиться с помощью консервативной терапии. Исключением являются хронические формы, когда образуются спайки между головкой пениса и крайней плотью с развитием фимоза. В таком случае показано обрезание.
• Помогают ли народные средства при баланопостите у детей? Различные отвары растений с антисептическим действием могут применяться в качестве ванночек при воспалении крайней плоти и головки полового члена. Однако такой подход оправдан лишь после осмотра ребенка врачом. В противном случае родители могут пропустить момент активного прогрессирования болезни и допустить ее переход в хроническую форму и развитие осложнений.
• Полезно ли обрезание при баланопостите? Иногда при частых эпизодах острого баланопостита детские урологи рекомендуют провести обрезание для профилактики рецидивов заболевания. Таким образом удаляется препуциальный мешок, который является контейнером для секрета желез в области головки пениса. С помощью планового вмешательства можно навсегда устранить риск повторных воспалений. Однако выбор в данном случае остается за пациентом и родителями.

Источники

• Тарусин Д.И. Факторы риска репродуктивных расстройств у мальчиков и юношей-подростков: Автореф. дисс. … докт. мед. наук. М., 2005.
• Douglas Gairdner. The fate of the foreskin. BMJ. 1949; 12: 1433–1437.
• Оперативная урология. Н.А. Лопаткин, И.П. Шевцов, ред. Л.: Медицина, 1986: 479.

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща

Дворецкая Татьяна Ивановна

Детский уролог-андролог, оперирующий специалист, врач II категории, кандидат медицинских наук

Поддубный Георгий Сергеевич

Детский уролог-андролог, детский хирург, оперирующий специалист, врач I категории, кандидат медицинских наук

Гацуцын Владимир Витальевич

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист, врач первой категории

Седнев Сергей Иванович

Детский хирург, детский уролог-андролог, детский проктолог, оперирующий специалист, врач высшей категории. Заведующий хирургическим отделением стационара в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще

Гавриленко Надежда Владимировна

Детский уролог-андролог, детский хирург, детский проктолог, оперирующий специалист

Гасанова Элла Низамиевна

Детский уролог-андролог, детский хирург

Тарасова (Шушакова) Марина Александровна

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист

Чертюк Виталий Борисович

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист. Заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще

Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки

Сейранова Изабелла Николаевна

Детский уролог-андролог, детский хирург, оперирующий специалист

Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Детская клиника м.Чертановская

Уразов Владимир Евгеньевич

Детский хирург, детский уролог-андролог, детский проктолог, оперирующий специалист

Записаться на прием Детская клиника м. ВДНХ Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Баланопостит — причины, симптомы, лечение

Причины баланопостита у мальчиков

У мальчиков баланопостит чаще всего встречается до пяти лет. Причина в физиологическом фимозе, который нормален для мальчиков до 3-5 лет, но затрудняет самопроизвольное очищение головки из-за того, что крайняя плоть над ней сужена и её невозможно полностью обнажить. В результате под крайней плотью скапливается желтовато-белый препуциальный секрет — смегма, а в ней активно развиваются микробы, вызывающие воспаление. Иногда родители пытаются сами открыть головку полового члена ребенка, при этом травмируя крайнюю плоть и занося инфекцию.

---

Немного о нас

Eurpomed Kids — это две детские клиники (на севере и юге города), в каждой из которых работают все нужные специалисты, включая детских стоматологов, а также свои лаборатории и выездная служба педиатров. Чтобы детки росли здоровыми, мы работаем без выходных с 9 до 22:00! Подробнее о том, почему  клиники Euromed Kids — самые лучшие, рассказываем здесь🙂

---

Факторы риска

Редкая смена подгузника, плохая гигиена члена и яичек ребенка. Однако и слишком частое мытьё с мылом и моющими средствами также может спровоцировать баланопостит, так как мыло раздражает головку и крайнюю плоть, делая их более уязвимыми для воспаления.

Симптомы острого баланопостита у мальчиков

• Плач при мочеиспускании у младенцев, жалобы на болезненность мочеиспускания — у детей постарше.
• Отёк и покраснение крайней плоти и головки.
• Смегма имеет неприятный запах, может содержать гной.
• Опрелости, эрозии, слущивание кожи на половых органах ребенка.
• Общее недомогание, отсутствие аппетита.
• Повышение температуры до 37-38.

 Запишитесь на прием к урологу, если у вашего ребенка проявляется хоть один из этих симптомов.

Лечение баланопостита

При подозрении на баланопостит у мальчика нужно очистить препуциальную полость от смегмы и очистить головку и крайнюю плоть. Если вы не можете самостоятельно обнажить головку, следует обратиться к детскому хирургу. Предварительно обезболив крайнюю плоть с помощью мази, хирург делает на ней маленький разрез (это называется разделением синехий, т.е. сращений крайней плоти), обнажает головку и очищает её. Затем в препуциальный мешок закладывается противовоспалительная мазь. Для полного излечения проводятся ванночки с антисептиком (марганцовкой, фурацилином).

К циркумцизио (обрезанию) прибегают крайне редко, только при продолжительном хроническом баланопостите с постоянными обострениями.

Если не лечить острый баланопостит, он может стать хроническим. В результате на крайней плоти образуются грубые рубцы, возникает патологический фимоз, половой член деформируется. В результате задержки мочи может развиться хронический уретрит — воспаление мочеиспускательного канала.

Профилактика баланопостита

Правильная гигиена полового члена у ребенка и подростка: ежедневный душ (без мыла), удаление скопившейся смегмы, своевременная смена подгузника, ежедневная — белья. Профилактика хронического баланопостита очень важна для будущего репродуктивного здоровья ребенка!

Как записаться на прием?

1. Самый быстрый и удобный способ — это запись онлайн. Она доступна 24 часа в сутки и занимает не больше 5 минут!
2. Вы также можете просто позвонить нам по телефону: +7 812 331 00 00

Баланопостит — ПроМедицина Уфа

Баланит у мальчиков — воспалительный процесс, который затрагивает только головку органа. Когда инфекция поражает и крайнюю плоть, недуг именуют баланопоститом, с которым в большинстве случаев приходится сталкиваться детям. Крайняя плоть плотно прикрывает головку, что способствует появлению заболевания.

Чаще всего баланопостит провоцирует инфекция, которая попадает в препуциальный мешок при попытке открыть крайнюю плоть, развести синехии или проделать другие неосторожные действия при уходе за половым органом мальчика.

Также есть риск подхватить заболевание когда расхождение синехий происходит само собой. Синехии приводят к накоплению смегмы под крайней плотью. У маленьких детей появление смегмы — следствие отшелушивания эпителия крайней плоти и головки.

Спайки на органе могут разойтись не полностью и сформировать карман, в который попадает инфекция. В нем же и накапливается смегма.

При острой форме баланопостита жидкость очень густая и ее много, настолько, что смегмолит не может вытечь.

Причины и симптомы баланопостита

Среди возможных причин баланопостита педиатры выделяют обтягивающее белье, которое натирает кожу и физиологический фимоз — очень узкую крайнюю плоть у мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста.

Основные признаки баланита и баланопостита у детей

Зуд, покраснение, болезненные ощущения и небольшие опухоли на головке являются первыми признаками недуга. Иногда под крайней плотью обнаруживается гной. Если у ребенка баланопостит, то на крайней плоти появляются язвы и трещины, капилляры расширяются. Эпителий головки может быть поврежден. При запущенном воспалительном процессе в некоторых случаях на головке и крайней плоти появляется характерный налет. В редких случаях наружные органы мальчика может поразить грибок и у ребенка начинает развиваться кандидозный баланопостит (молочница). Такая форма заболевания лечится,как грибковая инфекция. Различают острый и хронический баланопостит.

Острый баланопостит

Этот недуг обычно начинается внезапно. У ранее здорового ребенка появляются боли в области полового члена, затруднение мочеиспускания. Появляется выраженный отек и гиперемия крайней плоти. Из отверстия крайней плоти появляются беловатые или желтые гнойные выделения. Ребенок становится беспокойным. Может быть повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Четкой связи с какими-то событиями обычно не прослеживается.

Хронический баланопостит

Проявляется частым зудом и болезненными ощущениями в области крайней плоти, при осмотре наблюдается незначительная гиперемия и отёчность крайней плоти, беловатые отложения в препуциум и на крайней плоти. Заболевание течет месяцами, с периодическими улучшениями на фоне лечения и рецидивами при его прекращении. Начало заболевания родители связывают с насильственным открытием головки полового члена, перенесенным острым баланопоститом, перенесенным разведением синехий. Иногда они не могут указать, с чего началось заболевание, но при сборе анамнеза выясняется, что родители систематически пытаются открыть крайнюю плоть.

Лечение и профилактика баланопостита

Чаще всего лечение баланопостита заключается в применении препаратов, которые выпускаются в форме мази или крема. Когда недуг спровоцирован грибком (кандидозный баланопостит), подбирается средство, противостоящее размножению дрожжевого грибка. В борьбе с бактериальными инфекциями помогают антисептики. Если заболевание возникло в качестве аллергии, нужна мазь глюкокортикоидная.

Профилактика баланопостита 

Заключается в правильном уходе за мальчиком. Недопустимы попытки насильственного открывания крайней плоти. Мальчика вполне достаточно подмывать 1 раз в день без использования мыла и подмывать после стула. Своевременно менять подгузники грудничку. В случае возникновения острого баланопостита тщательно и настойчиво проводить лечение, не допуская перехода воспаления в хроническую форму.

Обратитесь в наш ММЦ Промедицина для квалифицированной помощи.

У ребенка фимоз. Стоит ли волноваться? в Новосибирске

На первых осмотрах хирурга в жизни мальчика многие родители интересуются, нужно ли что-то делать с его узкой крайней плотью. Вопрос актуален для родителей, так как в информационном поле очень много противоречивой данных, а порой и врачи дают диаметрально противоположные рекомендации. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понять, о чем идет речь. Состояние, при котором невозможно выведение головки полового члена из суженной крайней плоти, называется фимоз. Статью подготовил Райц Алексей Андреевич, детский хирург.

По мировой статистике до 90% новорожденных мальчиков имеют фимоз. Если при этом сужение крайней плоти не вызывает нарушения мочеиспускания, не ограничивает эрекцию (нормальное состояние у мальчиков перед мочеиспусканием) и не сопровождается воспалительными изменениями, то такой фимоз называется физиологическим (соответствующий возрастной норме).

Физиологический фимоз не требует постороннего вмешательства и, как правило, самостоятельно проходит к трехлетнему возрасту (согласно европейской статистике 50% к 1 году, до 80% к 2 годам, до 90% к 3 годам). Для растяжения крайней плоти имеются природные механизмы — это периодические эрекции, растяжение струей мочи и процессы, происходящие в коже крайней плоти.

Кожа крайней плоти очень нежная, особенно у мальчиков первого года жизни, поэтому неаккуратные действия и грубые попытки открыть головку могут ее травмировать.

Таким образом, физиологический фимоз самостоятельно проходит в большинстве случаев к трем годам. Это может не произойти по следующим причинам:  

• гипертрофия крайней плоти (гипертрофический фимоз) – состояние, при котором имеется избыток кожи крайней плоти, крайняя плоть выглядит в виде хоботка. Такая крайняя плоть не может самостоятельно растянуться и даже при постепенном ее растяжении и выведении головки способна сужаться до первоначального состояния.
• рубцовые изменения крайней плоти (рубцовый фимоз) – рубцы на крайней плоти могут возникать при попытках выведения головки полового члена, когда происходит микроразрывы кожи, а также при воспалении крайней плоти и головки полового члена (баланопостит).

Фимоз может осложняться состояниями, требующими срочной консультации хирурга, а именно:

• баланопостит — воспаление крайней плоти и головки полового члена, которое может иметь разную выраженность от покраснения, до выраженного отека и гноетечения.
• нарушение мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи — необходимость ребенка тужиться при мочеиспускании, выделение мочи тоненькой струйкой либо каплями.
• парафимоз — ущемление головки полового члена в узкой части крайней плоти при попытке одномоментного выведения головки. При данном состоянии возникает острое нарушение кровоснабжения головки полового члена с ее некрозом.

Патологические формы фимоза требуют лечения, которое может быть как консервативное, так и оперативное.

Консервативное лечение заключается в постепенном выведении головки полового члена, но оно эффективно не при всех формах фимоза, требует аккуратности и терпения от родителей. Даже при полном консервативном выведении головки полового члена возможен рецидив фимоза за счет обратного сужения крайней плоти.

Оперативное лечение заключается в циркулярном иссечении крайней плоти (обрезание), либо в пластике крайней плоти. Пластика крайней плоти имеет ограниченное применение, поскольку может выполняться только при определенных формах фимоза и имеет спорный косметический эффект. Обрезание крайней плоти является универсальной операцией при любой форме фимоза и имеет ряд гигиенических и физиологических преимуществ.

Резюмируя данную статью, подведем итоги:

1. Ежегодные профилактические осмотры детским хирургом мальчика старше года позволят своевременно выявить возможные проблемы. Не стесняйтесь задавать врачу вопросы, касающиеся здоровья ребенка.
2. Если вы видите, что ребенок испытывает дискомфорт или боли при мочеиспускании, если его половые органы выглядят не так, как всегда – это повод обратиться к хирургу.
3. Не предпринимайте никаких активных действий с крайней плотью ребенка до двух- трехлетнего летнего возраста.
4. Любые манипуляции по выведению головки полового члена должны быть согласованы с детским хирургом, подробно разъяснены либо продемонстрированы.
5. Только детский хирург может оценить степень изменения крайней плоти и необходимость того или иного метода лечения.
6. Если хирург выявил у вашего ребенка фимоз, требующий оперативного лечения, стадия отрицания болезни не должна слишком затягиваться. Залогом успеха операции является ее своевременное и профессиональное выполнение. В данной ситуации успехом можно считать психологический комфорт, минимальная болезненность и безопасность.

Покраснение дырочки на головке у ребенка. Покраснение крайней плоти у грудничка

Добрый день. Сейчас последует комично-тревожное описание нашей проблемы. Ну, объясню, как могу. Нашему сыну 11 месяцев. Три дня назад мы обнаружили, что член (не ассоциируется с таким возрастом — как в анекдоте), точнее крайняя плоть и область яичек , нашего пацана местами покраснела . Конечно, нас предупреждали, что надо постоянно промывать скапливающийся под ней мусор (смегму, сперму, идей нет), что мы и делаем постоянно. Так вот в тот день в памперсе утром обнаружились какие-то белые образования в районе размещения полового члена (ну и пафос — я комплексую, извините). Отодвинув крайнюю плоть , обнаружили это же вещество под ней, я бы сказал, в достаточном количестве (ранее никогда не замечалось). Промыли. Покраснение списали на долгое пребывание кожи в моче — памперс был основательно наполнен за ночь. Пустили побегать его без памперса (тоже делаем регулярно). На следующий день покраснение не исчезло, но и никаких образований не обнаружили. Единственный момент, достойный внимания с точки зрения тёмного родителя, — писать стал иногда совсем мало. Ну а сегодня он писает раз в минуту без остановки, буквально миллиграммы… Мы, естественно, обеспокоены. Ему это хлопот не доставляет, при прикосновении неприятных ощущений не испытывает. В Германии, где мы сейчас живём, детские врачи не внушили ни доверия, ни симпатии (тем более, в момент написания этого письма, они уже закончили приём, а в выходные отдыхают). Большая просьба дать консультацию.

Состояние половых органов маленьких детей часто становится поводом для беспокойства молодых родителей. Особенно это касается воспалений у мальчиков. В большинстве случаев они успешно излечиваются и не считаются серьезной патологией.

Анатомические особенности

Причины воспаления полового органа мальчика и мужчины разные. Если у взрослых болезнь возникает от недолеченных половых или грибковых инфекций, то у детей это связано с нарушением микрофлоры. Все объясняется анатомическими особенностями: новорожденный появляется на свет с временным фимозом, когда головку полового члена закрывает кожная складка (крайняя плоть), которая плотно удерживается соединительной спайкой — синехией. Под ней скапливается большое количество смегмы, слущенных эпителиальных клеток. В норме они вымываются самостоятельно. Но при неблагоприятных условиях в «кармашках» крайней плоти размножается патогенная флора и начинается воспаление — баланопостит.

Предпосылки для развития болезни у грудничков и у мальчиков младшего возраста:

1. Недостаточная гигиена половых органов.
2. Неподходящие по размеру или некачественные подгузники.
3. Грязные или плохо выстиранные трусики.
4. Вредная привычка трогать, теребить половой орган.

В группу риска по воспалению входят дети, страдающие избыточным весом, диабетом, расстройством иммунитета после инфекционных заболеваний.

Предрасположенностью к баланопоститу склонны мальчики с пищевой или лекарственной непереносимостью: раздражение головки и крайней плоти у ребенка происходит во время выведения аллергена с мочой.

Покраснением также организм реагирует на синтетические моющие и гигиенические средства.

Симптомы

Воспаление в большинстве случаев начинается спонтанно и быстро. Малыша беспокоят рези при мочеиспускании, видны скудные желтоватые выделения из уретры. Воспаление у новорожденного сопровождается беспокойством и плачем.

Покраснение на головке и крайней плоти часто пугает родителей, но серьезной угрозы для здоровья ребенка не представляет. После вовремя проведенной адекватной терапии симптомы баланопостита уходят бесследно уже на третьи сутки.

В запущенных, тяжелых случаях заболевание сопровождается зудом и покраснением головки полового члена, выделением капель гноя из-под крайней плоти, болью при мочеиспускании.

При остром баланопостите у ребенка поднимается температура до 39 °C, головка полового органа красная и отечная, видны мелкие белые пятна сыпи или плотные желтоватые отложения.

На головке пениса расположено большое количество нервных окончаний. Поэтому если у ребенка покраснение, на писюле у мальчика в домашних условиях нельзя проводить грубых манипуляций, насильственно открывать крайнюю плоть. Боль может испугать или стать причиной психической травмы у малыша.

Лечение

Для снятия острых симптомов необходимо организовать теплые ванночки по 5 минут три раза в день.

В качестве противовоспалительных растворов можно использовать фурацилин (2 таблетки на 250 мл воды), настой ромашки или череды.

После процедуры необходимо нанести небольшое количество мази (Левомеколь, Левосин, Стрептомициновая эмульсия), проложить стерильной салфеткой и надеть чистое белье. Мальчик в период обострения должен как можно больше пить и чаще мочиться, чтобы в уретру не попала восходящая инфекция.

Если после двух дней домашнего лечения положительной динамики нет, необходимо обратиться к детскому урологу.

При острой задержке мочи, выраженных изменениях крайней плоти из-за сильного воспаления и отека необходима экстренная госпитализация ребенка в хирургический стационар.

При правильном уходе за малышами баланопостита не бывает. Необходима тщательная гигиена, подмывания после каждого опорожнения кишечника и ежедневные воздушные ванны.

Регулярный душ, чистые руки и белье — залог здоровья будущего мужчины.

Рождение сыночка, событие долгожданное и волнительное, и если для мамы это первый мальчик, то сразу возникают вопросы, как ухаживать за половыми органами малыша. И первое, что необходимо запомнить «не трогать и не раскрывать головку, если не хотите навредить».

Иногда родители, воспитывающие мальчиков, могут столкнуться с тем, что у ребенка опух половой член. Такая ситуация доставляет дискомфорт, но не считается опасной для жизни и здоровья малыша.

Почему появляются отеки на пенисе у детей

В норме, все мальчики появляются на свет с врожденным фимозом. Головка полового члена новорожденных закрыта крайней плотью, которая соединена тонкими спайками — синехиями. С возрастом они растворяются под воздействием гормональной перестройки организма. Нарушать целостность синехий нельзя, иначе вероятно появление воспалительного процесса.

К сожалению, не все придерживаются этого правила и особенно «заботливые родители» пытаются приоткрыть головку, мотивируя это более тщательными гигиеническими процедурами. Такое обращение приводит к развитию баланопостита — воспаление крайней плоти, которое сопровождается припухлостью, покраснением и гнойным выделением.

Существуют и другие причины:

• неправильная гигиена;
• аллергическая реакция на порошок или подгузник;
• частое использование мыла для подмывания;
• тесное белье;
• повышенный уровень сахара в моче при диабете;
• развитие инфекций по типу стафилококка, кишечной палочки или грибков.

С 7-10 годам у ребенка исчезают сращения и головка свободно высвобождается из крайней плоти. Но иногда возникает частичное рассасывание спаек и тогда образуется мешочек, в котором скапливается смегма. Такая ситуация может спровоцировать воспаление.

Симптомы патологии у детей

Развитие баланопостита у мальчика имеет яркую симптоматику. Заболевание имеет две формы: острую и хроническую.

Признаками острого воспаления крайней плоти является:

• опухание головки;
• покраснение крайней плоти полового органа;
• зуд, жжение;
• боль при походе в туалет;
• повышение температуры тела;
• выделение гноя.

При произвольном расхождении синехий острая форма может само излечиться, но чаще всего с баланопоститом сталкиваются дети в возрасте до 5 лет, когда спайки еще не готовы к разрыву.

При отсутствии лечения и правильной гигиены воспаление переходит в хроническую форму, которая сопровождается симптомами: на головке члена появилась сыпь; присутствует белый налет; рубцевание соединительной ткани. Такое состояние затруднит естественное рассасывание синехий и потребует хирургических процедур.

Что делать если опух член у мальчика

При развитии симптомов опухания и воспаления необходимо проводить простые, но эффективные процедуры:

1. делать частые ванночки с отваром ромашки или раствором фурацилина;
2. проводить санацию мирамистином или хлоргексидином;
3. исключить интенсивное подмывание щелочным мылом;
4. использовать для покрасневшего участка антисептическую мазь;
5. менять подгузники каждые три-четыре часа.

Нельзя применять раствор марганцовки для ванночек или санации — он провоцирует рубцевание нежных тканей.

Проведение таких манипуляций облегчит состояние ребенка уже через несколько часов после начала процедур. Полностью все симптомы исчезают на 4-6 день.

Если облегчение не наступило, а симптомы обостряются, необходимо обратиться за помощью к специалистам. Возможно, они назначат антибиотик местного применения.

Диагностика

Опытный уролог или хирург выявит воспаление при первичном осмотре гениталий ребенка. В основном половой член имеет припухлость и покраснение, а также дети жалуются на зуд и боли.

Медикаментозное лечение

Изучив результаты анализов, врач назначит медикаментозную терапию, которая включает в себя симптоматическую и обеззараживающую терапию:

Назначаются ванночки с фурацилином (две таблетки на стакан воды), он обеззараживает поверхность. Процедура не требует высвобождения головки, при необходимости можно вливать раствор под крайнюю плоть с помощью шприца без иглы. Аналогичную процедуру можно проводить с помощью хлоргексидина.

Мази на основе левомиколя или клотримазола снимают воспаление. Их необходимо использовать в качестве примочек на ночь или ввести в мешочек крайней плоти.

При запущенной стадии баланопостита практикуют не только антибактериальное лечение, но и хирургические операции. Они предполагают обрезание крайней плоти или ее иссечение.

При легкой степени патологии, отек пениса спадает уже на второй день лечения.

Народные способы

При лечении легкой степени воспаления крайней плоти часто используют природные антисептики, к ним относятся отвары ромашки или коры дуба. Использование ванночек с этими растениями снизят болевые ощущения и отечность, которые осложняют ребенку процесс мочеиспускания.

Применение марганцовки вызывает споры. С одной стороны, она хорошо обеззараживает, с другой — подсушивает кожу, что может привести к раздражению или рубцеванию врожденных спаек. А это усложнит их естественный процесс рассасывания.

Профилактика

Принципы правильного ухода позволят избежать воспаления крайней плоти у мальчика:

• не открывать самостоятельно головку пениса у ребенка;
• исключить аллергическое воздействие на половые органы: использовать натуральное белье, молы без отдушек, тщательно выполосканное белье;
• менять подгузник не реже одного раза в четыре часа;
• промывать тщательно все складки органа от загрязнений не реже одного раза в неделю;
• после дефекации хорошо подмывать ребенка;
• исключить ношение грязного белья.

Существуют физиологические особенности и заболевания, которые могут провоцировать баланопостит. В этом случае нужно консультироваться с лечащим врачом и следовать всем его рекомендациям.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения приводят воспаление полового органа в хроническую форму. Это серьезное состояние, которое вызывает ряд осложнений:

Острая задержка мочи возникает при сужении уретры, такое состояние требует болезненного процедурного вмешательства.

Гангрена. Отсутствие противовоспалительного лечения приводит к скоплению большого количества бактерий, которые постепенно приводят к загниванию полового члена. Осложнение редкое, но опасное, так как может привести к инвалидности или летальному исходу.

Заражение крови из-за попадания бактерий в кровоток.

Воспаление мочевыделительного канала.

Все эти осложнения требуют серьезного оперативного вмешательства.

Но если своевременно проводить лечение и профилактику воспаления крайней плоти, можно не задумываться о подобных осложнениях.

Воспаление головки полового члена или баланит развивается под воздействием различных вредоносных микроорганизмов, различного рода воспалений. Наиболее часто баланит развивается из-за плохой гигиены половых органов.

Лучше предотвратить болезнь, чем ее лечить.

Но к другим причинам, которые наблюдаются не менее часто, можно отнести повреждение тканей полового члена или нанесения вреда с помощью химических веществ. Чаще всего такое происходит в результате самолечения.

Так же к одной из причин можно отнести и механическое повреждение полового члена из-за ношения тесного и некачественного белья.

Воспаление головки полового члена разделяется на первичный и вторичный баланит. Наиболее частой причиной развития первичного баланита является развитие грибковой инфекции, а так же деятельность других вредоносных бактерий, которые ведут за собой сильное воспаление и, как следствие, размножение микроба под эпидермисом крайней плоти пениса.

Гигиена

Основной причиной развития воспаления головки полового члена являются выделения особового вещества кожными секретами и уретрой – смегмы. Это вещество скапливается под крайней плотью и, при воспалительных процессах в уретре, влечёт за собой дальнейшие воспалительные реакции и раздражение на коже.

В норме смегма на головке полового члена представляет собой творожистую массу, которая состоит преимущественно из выделений сальных желез слизистой оболочки полового члена.

Смегма, которая влечёт за собой образование воспаления головки полового члена, состоит из образований сальных и потовых желез, выделений уретры, остатками мочи, с содержанием солей.

Эта смегма собирается в большем количестве в препуциальном мешке, что влечёт за собой нарушений обменных процессов, снижает защитную функцию кожи, что и является отличной средой для размножения микробов. Смегма скапливается в складках кожи и инфицирование вредными бактериями наступает очень быстро.

Такое наиболее часто проявляется у людей, которые не уделяют достаточного внимания своей гигиене или людей, страдающих фимозом, или же при снижении иммунитета.

Фимоз

Особенно часто проявляется воспаление головки у мальчиков в возрасте до пяти лет. Это связано с физиологическими особенностями детей, так как у детей головка полового члена почти полностью прикрыта крайней плотью, а не редко появляется и сужение крайней плоти – фимоз.

Проявления недуга

Наиболее часто баланит выражается в форме острой боли, зуда и покраснения головки полового члена. Но стоит помнить, что все особенности баланита развиваются индивидуально для каждого больного, и во многих случаях долгое время могут оставаться не заметными.

Наиболее явными и распространёнными причинами являются: гиперемия (красный или синюшный цвет кожи) и опухание около или самой головки полового члена. В запущенных случаях может выделяться гной из-под крайней плоти или воспаляться паховые лимфоузлы.

Воспаление головки члена у ребёнка может проявляться в виде боли, покраснения и опухоли головки члена, гнойных выделений из-под крайней плоти, появлением язв и рубцов, болью и резью при мочеиспускании (что у детей проявляется плачем и не спокойствием).

Для предотвращения развития баланита у детей необходимо проводить профилактику. В основном это делается с помощью соблюдения правил личной гигиены.

Многие из врачей считают, что головку полового члена детям нельзя открывать до пяти лет. Но инфекция наиболее часто распространяется у мальчиков именно до пяти лет, из-за того, что грязь и пот скапливается под крайней плотью. Насильно открывать головку полового члена ребёнку нельзя!

Можно сильно повредить ещё нежные ткани члена, но какая-то часть головки остаётся всё же открытой. Именно это место нужно мыть тщательно каждый день. Так же необходимо часто менять нижнее бельё.

Воспаление головки пениса может повлечь за собой и осложнения в виде баланопостита – дальнейшего . Если во время не обратиться к врачу, то воспаление может распространиться не только на крайнюю плоть, но и на слизистую мочевыделительного канала, что в дальнейшем может привести к сужению уретры.

Виды баланита

Эрозивный круговидный баланит

При этой форме заболевания воспалительные элементы синюшного или багрового цвета находятся вокруг головки полового члена.

Гангренозный баланит

Это один из видов эрозивного круговидного баланита, который определяется наличием небольших язвенных углублений, которые покрывают гнойные выделения.

При такой форме баланита у больного повышается температура, наблюдается слабость и недомогание. В запущенных случаях развивается гангрена головки или любой части препуциального мешка.

При проведение анализов в соскобе обнаруживаются различного вида коки и спирохеты. При данном виде баланита развиваются кровотечения, при поражении воспалением сосудов, а так же наблюдается деформация головки пениса после излечения.

Баланит Кастеля. Язвенно-пустулёзный баланит

Данный вид отличается образованием на головке маленьких гнойных пустул, которые в дальнейшем развиваются в глубокие язвы с гнойным налётом. Это наиболее острая разновидность баланита, которая характеризуется частой расположенностью к рецидивам.

Причиной появления этого заболевания считается кокковая инфекция, но более достоверных причин не выявлено до сих пор.

Баланит диагностируют при осмотре больного и выявлении его жалоб. Чтобы определить возбудитель берётся проба выделений уретры и соскоб с кожи головки полового члена.

Лечение

Наиболее ранние стадии баланита без осложнений не требуют сложного и длительного лечения. Воспаление головки члена на ранних стадиях требует в основном промывания мыльным раствором и применения антисептиков, например, фурацилина.

При сложных проявлениях баланита необходим курс антибактериальной терапии или даже хирургическое вмешательство.

Для оперативного вмешательства применяют продольное рассечение крайней плоти, а затем делают обрезание.

.

Баланопостит — таким термином в медицине именуется воспаление крайней плоти пениса. Это заболевание встречается как у взрослых мужчин, так и у мальчиков от 0 до 10 лет. Различие заключается в природе происхождения воспаления.

Если у взрослых мужчин баланопостит развивается на фоне не долеченных ЗППП или грибковых заболеваний, то у маленьких мальчиков это заболевание возникает в результате нарушения микрофлоры.

У ребенка в раннем возрасте развитие баланопостита обусловливается инфицированием препуциального мешка. Такое явление чаще всего возникает по причине насильственного высвобождения головки полового члена или при разведении синехий хирургическим путем.

Стоит отметить, что расхождение синехий (спаек между крайней плотью и головкой члена) в возрасте 3–10 лет является естественным физиологическим процессом. Однако и на его фоне тоже может развиться воспаление. Происходит это по причине скопления большого количества смегмы под крайней плотью.

В ее составе находятся слущенные эпителиальные клетки. И когда происходит процесс расхождения синехий, эти вещества вымываются самостоятельно посредством мочи. Но если такое расхождение происходит частично, в крайней плоти образуются «кармашки». В них начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы, которые и приводят к развитию воспаления.

Данное явление называется «острый баланопостит». Проходит он только тогда, когда все спайки крайней плоти расходятся и из них выходит вся скопившаяся смегма.

Если у вашего ребенка воспалилась крайняя плоть пениса, то следует незамедлительно обращаться к врачу.

Клиническая картина

Клиническая картина развития заболевания зависит от его формы и течения. Острый баланопостит развивается спонтанно и очень быстро. У ребенка данное заболевание проявляется болевым синдромом и проблемами с мочеиспусканием. При этом наблюдаются отечность и покраснение мягких тканей пениса и выделения из уретры желтого цвета (иногда они могут быть гнойными). Также у ребенка отмечается температура (38-39 °С) без видимых причин (у него отсутствуют вирусные или инфекционные заболевания).

Если у вашего мальчика воспалилась крайняя плоть, при этом наблюдаются все признаки острой формы баланопостита, необходимо сразу же обращаться к врачу — детскому урологу. Если не начать своевременно лечить данное заболевание, оно перерастает в хроническую форму, для которой характерны следующие симптомы:

• зуд крайней плоти;
• отечность мягких тканей;
• белые плотные отложения.

Хронический баланопостит может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев. Для него характерны стадии ремиссии на фоне лечения и обострения при его прекращении.

Лечение

Лечение острого и хронического баланопостита у маленьких мальчиков различно.

Лечение острой формы заболевания не представляет никаких затруднений. Для снятия воспалительного процесса и облегчения состояния ребенка потребуется всего лишь 2–4 дня.

Для этого мальчику назначаются теплые ванночки, в которые добавляется раствор фурацилина или отвар ромашки (они обладают противовоспалительным действием). Фурацилин разводят следующим образом: 2 растолченные таблетки на 200 мл теплой воды. А ромашку заваривают таким же образом, как и для приема внутрь. Измельченную траву в количестве 1–1, 5 ст. л. заливают 200 мл крутого кипятка, настаивают полчаса, процеживают и используют по назначению.

Лечебные ванночки требуется применять каждые 2 часа. Для этого вовсе не нужно каждый раз наливать в тазик воды и усаживать в него ребенка. Достаточно просто развести фурацилин или ромашку в стакане и опустить в него воспаленный половой член мальчика.

Помните, что если воспалилась крайняя плоть у ребенка, и вы проводите лечение в домашних условиях, для водной процедуры нельзя использовать слишком горячую или холодную воду. Ее температура должна быть комфортной и не превышать 37,5 °С. Во время принятия лечебной ванночки трогать крайнюю плоть нельзя. Лечебные компоненты сами проникнут под нее и устранят воспаление.

Если во время ванночки открывать крайнюю плоть, то венечная борозда не будет промываться и в ней начнут образовываться плотные сращения. А этого допускать нельзя. Запрещено проводить лечебные ванночки с добавлением марганцовки, поскольку она обладает выраженным подсушивающим действием.

Когда у малыша воспалилась крайняя плоть, врачи рекомендуют использовать мази, обладающие противовоспалительным действием (Левомеколь и др.). Их вводят посредством шприца без иглы в отверстие крайней плоти. Эти же мази используются и для накладывания повязок на половой член на ночь.

В тяжелых случаях применяется антибактериальная терапия.

К сожалению, хронический баланопостит невозможно вылечить медикаментозным путем. Применение тепловых ванночек и мазей дают лишь кратковременные результаты. При частых обострениях врачами рекомендуется проведение операции по обрезанию крайней плоти. Как правило, после этого хронический баланопостит отступает.

Как предотвратить развитие баланопостита у ребенка?

Чтобы предотвратить развитие баланопостита у детей, родители должны осуществлять правильный уход за половым членом своего ребенка.

1. Нельзя насильственно пытаться открывать крайнюю плоть полового члена.
2. Замена подгузника у грудничков должна происходить каждые 2–4 часа.
3. Нужно проводить ежедневно гигиенические процедуры. Обмывание требуется после каждого опорожнения кишечника.

Если у вашего ребенка наблюдается острая форма баланопостита, необходимо проводить его лечение до конца, чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму.

Помните, что у всех мальчиков от 0 до 10 лет наблюдается физиологический фимоз, который характеризуется наличием спаек, не дающих головке полового члена отделяться от крайней плоти. Эти спайки самостоятельно разрушаются под действием выделяемого секрета. Все попытки самостоятельно высвободить головку пениса могут привести не только к воспалению крайней плоти, но и к занесению инфекции. Это чревато развитием серьезных инфекционных заболеваний, которые в будущем могут привести к нарушению эрекции и проблеме с зачатием ребенка.

Гигиена мальчиков

В статье поднимем такую деликатную и вместе с тем простую тему — «гигиена половых органов у мальчиков». Почему этот вопрос деликатен? В нашем обществе, к большому сожалению, не принято называть половые органы своими именами. Взрослым может быть проще называть половой член «краником» или «петушком», считая понятия «крайняя плоть», «мошонка» и другие названия частей половых органов до ужаса неприличными словами. Но ведь «нос» или «ухо» не считаются ругательством? Предлагаем называть все вещи своими именами.

Почему вопрос простой? Потому что, если у вас нормальный здоровый мальчик, ничего придумывать не нужно. Половые органы мальчиков очищаются так же, как и другие части тела — при помощи воды и нейтрального мыла.

У большинства новорожденных мальчиков крайняя плоть плотно крепится к головке полового члена. Это не является патологией и обусловлено лишь особенностями внутриутробного развития. Крайняя плоть выполняет важную функцию по обеспечению защиты канала мочеиспускания и головки полового члена и не является бесполезным куском кожи.

Состояние, при котором крайнюю плоть невозможно сдвинуть, обнажив головку полового члена, называется фимоз. В большинстве случаев фимоз является физиологическим. Состояние разрешается по мере роста полового члена, спонтанных эрекций и слущивания (отслаивания) эпителия между внутренним листком крайней плоти и головкой.

В каком возрасте головка полового члена должна полностью открываться?

Определенного отрезка времени не существует. Это может произойти спустя несколько недель, месяцев или лет. Сроки открывания головки совершенно ни на что не влияют. Мальчикам данная опция необходима лишь к началу половой жизни.

Как правило, физиологический фимоз самостоятельно разрешается к возрасту 5-6 лет. И лишь у 1% мальчиков состояние сохраняется к 17 годам. Как видно, диапазон огромен!

Как подмывать мальчиков после отделения крайней плоти?

После того, как физиологический фимоз разрешился, необходимо обучить мальчика правильной гигиене. Для подмывания необходимо осторожно оттянуть крайнюю плоть, оголив головку полового члена, промыть теплой водой с нейтральным мылом и подтянуть крайнюю плоть обратно.

Что делать с беловатыми шариками под кожей крайней плоти?

Данные шарики не что иное, как смегма — скопление секрета сальных желез и слущенных клеток эпителия. Делать с ними ничего не нужно. Смегма может оставаться под крайней плотью, а может частично выделяться наружу. И в первом, и во втором случае это абсолютно нормально. Ничего выковыривать, выдавливать здесь не нужно.

Симптомы, требующие осмотра врача:

1. Возникновение воспаления половых органов — отека, покраснения крайней плоти, болезненности при мочеиспускании.

2. Различные нарушения оттока мочи при акте мочеиспускания — прерывистая струя, выделение мочи тонкой струйкой или каплями.

3. Утрата возможности открывания крайней плоти (если ранее это было возможно).

4. Парафимоз — невозможность возвращения крайней плоти на место после ее отведения, возникновение отека и покраснения головки полового члена.

Внимание!

Не стоит насильно пытаться сдвигать крайнюю плоть для оголения головки полового члена! Кроме разрывов кожи, нестерпимой боли и кровотечения ничего этим не добиться. В дальнейшем это может стать причиной патологического рубцового фимоза, который точно потребует хирургического вмешательства.

В некоторых случаях врач-уролог может порекомендовать проведение консервативной терапии в виде гормонального крема (например, 0,05% Бетаметазона). При отсутствии изменений спустя 8 недель врачом принимается решение о дальнейшей тактике ведения.

И напоследок…

Таким образом, подведем итог: при отсутствии патологических процессов, гигиена наружных половых органов у мальчиков ничем не отличается от гигиены рук или ног. Помыли, вытерли и спокойно пошли по своим делам.

врач-хирург, сосудистый хирург, заслуженный врач РТ Глякин Владимир Яковлевич.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Баланопостит — это воспаление головки полового члена и крайней плоти. В силу ряда причин баланопостит является одним из самых распространенных воспалительных заболеваний у мужчин. Баланопостит может проявляться большим количеством разных симптомов, которые можно объединить в три группы. Боль, зуд, резь, жжение, любой другой дискомфорт в области головки полового члена, который доставляет мужчине неудобства. Иногда возникает повышенная чувствительность головки полового члена, появляется преждевременная эякуляция или снижается продолжительность полового акта. Покраснение головки и крайней плоти, сухость, раздражение, красные пятнышки, точки, бугорки, трещинки и язвы на головке или крайней плоти, мацерация (истончение) слизистой головки, при этом она становится похожей на пергамент. Выделения с головки полового члена. В норме на головке образуется смегма – секрет сальных желез слизистой головки. Смегма образуется в небольшом количестве, и при соблюдении ежедневных гигиенических процедур никаких проблем не вызывает. Выделения при баланопостите значительно более интенсивные, и требуют мыть головку и крайнюю плоть несколько раз в день. Иногда выделения появляются в таком количестве, что насквозь пропитывают белье. Все перечисленные симптомы могут встречаться по отдельности или одновременно в любых комбинациях. Присутствие любого из этих симптомов является признаком баланопостита. Как развивается заболевание. Чаще всего баланопостит является инфекционным заболеванием. Существуют токсические и аллергические виды баланопостита, но они встречаются достаточно редко. Для развития баланопостита необходимо сочетание двух факторов – инфекционного агента и условий для его развития. Но если один из этих факторов значителен по силе, это компенсирует недостаток другого и приводит к развитию заболевания. Инфекционный фактор – это любая условно-патогенная флора: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, энтерококки и т. д. Большое количество инфекции может попасть на головку полового члена при следующих ситуациях:

• Половой акт без презерватива с партнершей, страдающей дисбиозом (дисбактериозом) влагалища. При этом заболевании во влагалище женщины живет большое количество бактерий, которые и вызывают воспаление головки полового члена.
• Оральный секс с партнершей, страдающей заболеваниями ротовой полости.
• Анальный половой контакт без презерватива.

Все эти ситуации могут привести к однократному и выраженному обострению баланопостита.

Если они не повторяются, обострение обычно проходит само собой в течение нескольких дней. Предрасполагающие факторы: Нерегулярная гигиена. При несоблюдении гигиены половых органов под крайней плотью скапливается смегма, на которой хорошо растет любая инфекция. Она и становится причиной воспаления. Фимоз. При фимозе головка полового члена или открывается с трудом, или не открывается вообще. Это осложняет проведение гигиенических мероприятий, и может стать причиной баланопостита. Сахарный диабет. Нарушение обмена веществ, встречающееся при сахарном диабете, создает условия для развития инфекции на головке полового члена. Регулярная половая жизнь без презерватива с партнершей, страдающей дисбиозом влагалища. При этом при каждом половом акте инфекция попадает на головку полового члена, что постепенно приводит к снижению иммунитета слизистой и к развитию воспаления. При всех описанных процессах создаются условия для развития инфекции на головке полового члена. И любая инфекция, попадая туда, вызывает воспаление. Как правило, заболевание при этом протекает длительно, периодически обостряется и хуже поддается лечению. Диагностика баланопостита. Диагностика воспаления головки полового члена и крайней плоти труда не представляет. Она проводится в процессе осмотра урологом и не требует никаких анализов. Баланопостит и половые инфекции. Заболевания, передающиеся половым путем, сами по себе проявляются воспалением головки полового члена крайне редко. Чаще всего хронические ЗППП приводят к снижению местного иммунитета, что способствует развитию баланопостита, но воспаление при этом вызывается условно-патогенной флорой. При диагностике баланопостита необходимо сделать анализ на ЗППП, если он не делался последние 6 месяцев, и при обнаружении таковых провести лечение пациента и всех партнеров. Осложнения баланопостита. Длительный воспалительный процесс на головке полового члена может приводить к атрофии рецепторного аппарата и к снижению чувствительности головки полового члена. Это вызывает неудобства при половой жизни, уменьшает приятные ощущения при половом акте, снижает ощущение оргазма, в итоге может негативно сказываться на потенции и на качестве половой жизни. Кроме того, воспалительный процесс с головки полового члена может перейти на мочеиспускательный канал, то есть привести к развитию уретрита. Основным признаком этого является появление неприятных ощущений при мочеиспускании. Лечение баланопостита включает в себя три задачи. Усиление гигиены половых органов. Всем пациентам, страдающим баланопоститом, рекомендуется несколько раз в день мыть головку полового члена теплой водой с мылом. В большинстве случаев симптомы заболевания на этом заканчиваются, и никакого лечения больше не требуется. Устранение инфекции. Если гигиенических процедур недостаточно, нужно начать обрабатывать головку полового члена и крайнюю плоть антисептиками — мирамистином или хлоргексидином. Обработки осуществляются несколько раз в день после гигиенических процедур в течение 1 недели. Не стоит использовать для этих процедур марганцовку, йод, спирт и т. д., эти вещества могут снижать чувствительность головки полового члена. Не имеет смысла использовать при лечении баланопостита антибиотики. Антисептики действуют значительно эффективнее, спектр их действия шире, и при местном использовании не возникает никаких осложнений. Едва ли представляется разумным пытаться воздействовать на бактерию на головке полового члена препаратом, который должен пройти через весь организм, в то время как намного проще обработать саму головку. Поддержание иммунитета. Если и от использования антисептиков не было эффекта, это означает, что иммунитет кожи и слизистой полового члена резко снижен, и при лечении необходимо уделить внимание главным образом этому аспекту. На этом этапе необходимо обратиться к врачу. В распоряжении современной медицины есть несколько препаратов, которые способствуют восстановлению свойств слизистой головки, но они отличаются по своему действию и должны подбираться индивидуально. Иногда помимо местных препаратов приходится проводить курс общей иммуномодулирующей терапии. Профилактика баланопостита. В подавляющем большинстве случаев баланопостит связан с нарушением микрофлоры влагалища у половой партнерши, поэтому в первую очередь необходимо отправить ее к гинекологу. В остальном же соблюдение гигиены и периодические осмотры у уролога избавят Вас от всех проблем с головкой полового члена.

Поделиться в соц.сетях

Баланит (детский)

Кончик или головка полового члена называется головкой полового члена. Иногда головка может быть воспалена или инфицирована. Это состояние называется баланитом.

Баланит может быть вызван бактериями, грибком или дрожжами. Это также может быть вызвано химическими веществами или лекарствами. Слишком большая или слишком маленькая чистка полового члена также может вызвать баланит. У младенцев может развиться баланит из-за опрелостей.

Симптомы баланита включают боль, покраснение и отек.Жидкость может вытекать из головки и иметь неприятный запах. Область может чесаться. В тяжелых случаях ребенку может быть трудно мочиться. При баланите, вызванном бактериями, кожа становится ярко-красной. Дрожжи могут вызвать белые пятна, а также утечку жидкости.

Сначала вам нужно очистить территорию. Вы можете смочить пораженный участок теплой водой, чтобы уменьшить симптомы. Лечащий врач вашего ребенка назначит лекарство от инфекции. Это может быть антибиотик или противогрибковое лекарство. Крем с гидрокортизоном можно использовать для уменьшения воспаления.Детям, которые не могут мочиться, может потребоваться мочевой катетер. Это тонкая гибкая трубка, вставляемая в отверстие полового члена.

Симптомы обычно проходят через 3-5 дней после начала лечения. Если проблема не исчезает, возможно, вашему ребенку нужно удалить крайнюю плоть. Это называется обрезанием. Если потребуется, лечащий врач вашего ребенка расскажет вам больше об этой процедуре.

Уход на дому

При уходе за ребенком дома соблюдайте следующие правила:

• Лечащий врач вашего ребенка может прописать лекарства для лечения инфекции и отека.Следуйте всем инструкциям, давая эти лекарства своему ребенку. Дайте все лекарство в соответствии с предписаниями, даже если вашему ребенку стало лучше или симптомы исчезли.

• Мойте руки теплой водой с мылом до и после ухода за пенисом ребенка. Это необходимо для предотвращения распространения инфекции. Научите ребенка мыть руки до и после прикосновения к пенису.

• Попросите ребенка принять ванну с чистой теплой водой и чайной ложкой соли.Вода должна быть достаточно глубокой, чтобы покрыть половой член. Это поможет уменьшить воспаление. Повторяйте замачивание 2–3 раза в день или по совету врача.

• У младенцев и маленьких детей убирайте зону ежедневно или по мере необходимости. Если есть крайняя плоть, осторожно снимите ее с головки. Крайняя плоть будет оттягиваться (втягиваться) лишь немного, поэтому не заставляйте ее. Промойте пораженный участок чистой водой. Используйте ватный тампон, чтобы аккуратно очистить дренаж. Не используйте мыло, масло для пены для ванн или тальк.Они могут вызвать раздражение.

• Научите ребенка ежедневно убирать прилегающую территорию.

• Если у вашего ребенка есть крайняя плоть, аккуратно втягивайте ее регулярно, когда ребенок маленький. Попросите детей постарше аккуратно втягивать крайнюю плоть на регулярной основе даже после того, как инфекция исчезнет. Крайняя плоть будет полностью втягиваться к 10 годам. Если крайняя плоть застрянет во втянутом положении, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.

Особое примечание для родителей

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу ухода за пенисом вашего ребенка, поговорите с врачом.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если:

• У вашего ребенка высокая температура (см. «Лихорадка и дети» ниже)

• Крайняя плоть застряла в втянутом положении.

• У вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием

• Вы наблюдаете признаки инфекции, такие как тепло, покраснение, отек или утечка жидкости с неприятным запахом из полового члена.

Баланопостит (детский) | MHealth.org

Источник: Krames StayWell

Кончик или головка полового члена называется головкой полового члена. У необрезанных мальчиков и мужчин крайняя плоть покрывает и защищает головку полового члена. Иногда и головка, и крайняя плоть могут воспаляться или инфицироваться. Это состояние называется баланопоститом.

Баланопостит может быть вызван бактериями, грибком или дрожжами. Это также может быть вызвано химическими веществами или лекарствами.Слишком большая или слишком маленькая чистка полового члена может вызвать баланопостит. У младенцев может развиться баланопостит при появлении опрелостей.

Симптомы баланопостита включают боль, покраснение и отек. Жидкость может вытекать из головки и иметь неприятный запах. Область может чесаться. В тяжелых случаях может быть затруднено мочеиспускание. При баланопостите, вызванном бактериями, кожа становится ярко-красной. Дрожжи могут вызвать белые пятна, а также утечку жидкости.

Состояние сначала лечится очисткой области.Чтобы уменьшить симптомы, его можно смочить в теплой воде. Лечащий врач вашего ребенка назначит лекарство от инфекции. Это может быть антибиотик или противогрибковое лекарство. Крем с гидрокортизоном можно использовать для уменьшения воспаления. Детям, которые не могут помочиться, может потребоваться мочевой катетер. Это тонкая гибкая трубка, вставляемая в отверстие полового члена.

Симптомы часто проходят через 3-5 дней после начала лечения. Если проблема не исчезает, возможно, вашему ребенку нужно удалить крайнюю плоть.Это называется обрезанием. Если потребуется, лечащий врач вашего ребенка расскажет вам больше об этой процедуре.

Уход на дому

При уходе за ребенком дома соблюдайте следующие правила:

• Лечащий врач вашего ребенка может прописать лекарства для лечения инфекции и отека. Следуйте всем инструкциям, давая их своему ребенку. Дайте все лекарство в соответствии с предписаниями, даже если вашему ребенку стало лучше или симптомы исчезли.

• Мойте руки теплой водой с мылом до и после ухода за пенисом ребенка.Это необходимо для предотвращения распространения инфекции. Научите ребенка мыть руки до и после прикосновения к пенису.

• Попросите ребенка принять ванну с чистой теплой водой и чайной ложкой соли. Вода должна быть достаточно глубокой, чтобы покрыть половой член. Это поможет уменьшить воспаление. Повторяйте замачивание 2–3 раза в день или по рекомендации врача вашего ребенка.

• У младенцев и маленьких детей убирайте зону ежедневно или по мере необходимости. Если есть крайняя плоть, осторожно снимите ее с головки.Крайняя плоть будет оттягиваться (втягиваться) лишь немного, поэтому не заставляйте ее. Промойте пораженный участок чистой водой. Используйте ватный тампон, чтобы аккуратно очистить дренаж. Не используйте мыло, масло для пены для ванн или тальк. Они могут вызвать раздражение.

• Научите ребенка ежедневно убирать прилегающую территорию.

• Если у вашего ребенка есть крайняя плоть, аккуратно втягивайте ее регулярно, когда ребенок маленький. Попросите детей постарше аккуратно втягивать крайнюю плоть на регулярной основе даже после того, как инфекция исчезнет.Крайняя плоть будет полностью втягиваться к 10 годам. Если крайняя плоть застряла в втянутом положении, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.

Особое примечание для родителей

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу ухода за пенисом вашего ребенка, поговорите с врачом.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если лечащий врач вашего ребенка не посоветует иное, немедленно позвоните ему, если:

• У вашего ребенка высокая температура (см. Раздел «Лихорадка и дети» ниже).

• Крайняя плоть оказывается зажатой во втянутом положении.

• У вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием.

• Вы видите признаки инфекции, такие как тепло, покраснение, отек или жидкость с неприятным запахом, вытекающая из полового члена.

Лихорадка и дети

Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка. Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:

• Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

• Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, их можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.

• Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.

• Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.

• Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.

Осторожно пользуйтесь ректальным термометром. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту.Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка. Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

Показания температуры для ребенка в возрасте до 3 месяцев:

• Сначала узнайте у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.

• Ректальная часть или лоб: 100,4 ° F (38 ° C) или выше

• Подмышка: 99 ° F (37,2 ° C) или выше

Показания температуры для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

• Ректально, лоб или ухо: 38,9 ° C (102 ° F) или выше

• Подмышка: 38,3 ° C (101 ° F) или выше

Позвоните в поставщик медицинских услуг в этих случаях:

• Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста

• Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше у ребенка младше 3 месяцев

• Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка младше 2 лет

• Лихорадка, которая длится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше

Было ли это полезно?

да Нет

Последний вопрос: Насколько вы уверены в том, что самостоятельно заполняете медицинские формы?

Нисколько Маленький В некотором роде Немного Очень сильно

Спасибо!

© 2000-2020 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Начать поиск нового образования для пациентов>

Как ухаживать за пенисом вашего ребенка

Обрезанный пенис

Если вы решили сделать обрезание своему сыну, процедура, вероятно, была проведена в больнице на второй или третий день после рождения, но может быть проведена после выписки во время первая неделя жизни.Ритуальные обрезания по религиозным мотивам обычно проводят на второй неделе жизни. После этого на головку полового члена накладывают легкую повязку, например марлю с вазелином. При следующем мочеиспускании эта повязка обычно снимается. Некоторые педиатры рекомендуют носить чистую повязку до полного заживления полового члена, в то время как другие советуют не снимать ее. Важно, чтобы место было как можно более чистым. Если частицы стула попали на половой член, осторожно протрите его водой с мылом во время смены подгузников.

Чего ожидать:

Кончик полового члена может в первые несколько дней выглядеть довольно красным, и вы можете заметить желтый секрет. Оба указывают на то, что область заживает нормально. Покраснение и секреция должны исчезнуть постепенно в течение недели.

Когда обращаться к педиатру:

Если покраснение не проходит или есть отек или покрытые коркой желтые язвы, содержащие мутную жидкость, это может быть инфекция. Это случается не очень часто, но если вы подозреваете, что инфекция присутствует, проконсультируйтесь с педиатром.

После заживления обрезания:

Обычно после заживления обрезания половой член не требует дополнительного ухода. Иногда остается небольшой кусочек крайней плоти. Вы должны осторожно оттягивать эту кожу каждый раз, когда купаете ребенка. Осмотрите бороздку вокруг головки полового члена и убедитесь, что она чистая.

Примечание: Если обрезание не проводится в течение первых двух недель ребенка (возможно, по медицинским причинам), оно обычно откладывается на несколько недель или месяцев.Последующее наблюдение всегда остается неизменным. Если обрезание становится необходимым после периода новорожденности, часто используется общая анестезия и требуется более формальная хирургическая процедура, требующая остановки кровотечения и зашивания краев кожи.

Необрезанный пенис

В первые несколько месяцев вам следует просто очистить и купать необрезанный пенис вашего ребенка с мылом и водой, как и остальную часть области подгузника. Первоначально крайняя плоть соединена тканью с головкой полового члена, поэтому вам не следует пытаться втягивать ее.Очищение полового члена с помощью ватных тампонов или антисептиков не требуется, но вам следует время от времени наблюдать за тем, как ребенок мочится, чтобы убедиться, что отверстие в крайней плоти достаточно велико для нормального потока.

Когда звонить педиатру:

Если струйка постоянно не больше, чем струйка, или если вашему ребенку кажется, что он испытывает некоторый дискомфорт при мочеиспускании, проконсультируйтесь с педиатром.

Врач сообщит вам, когда крайняя плоть отделится и ее можно будет безопасно втянуть.Это не будет длиться несколько месяцев или лет и никогда не должно быть принудительным; если вы заставите крайнюю плоть втянуться до того, как она будет готова, вы можете вызвать болезненное кровотечение и разрывы на коже. После того, как это разделение произойдет, время от времени втягивайте крайнюю плоть, чтобы аккуратно очистить конец пениса под ней.

Что делать, когда ваш сын станет старше:

Когда ваш сын станет старше, вам нужно будет научить его, что он должен делать, чтобы мочиться и мыть пенис. Научите его чистить крайнюю плоть:

• Осторожно оттягивая ее от головки полового члена.

• Промывание головки полового члена и внутренней складки крайней плоти теплой водой с мылом.

• Оттягивание крайней плоти над головкой полового члена.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Что можно и что нельзя делать с необрезанными младенцами

Уход за необрезанными младенцами аналогичен уходу за младенцами, которые были обрезаны. Все, что необходимо — бережная внешняя чистка при смене подгузников и внешнее мытье водой с мылом во время купания.

Тем не менее, существует много запутанной, противоречивой или просто неверной информации о том, как ухаживать за необрезанными младенцами, а неправильный уход может привести к тому, что ребенку понадобится обрезание в более позднем возрасте.Это часто случается, если родителям дается указание втянуть крайнюю плоть ребенка до того, как она будет готова к втягиванию.

Обзор

Вот как сохранить вашего ребенка чистым и здоровым.

Чтобы ухаживать за необрезанным пенисом ребенка, сделайте следующее:

• Оставьте крайнюю плоть в покое , пока она не начнет втягиваться самостоятельно. Пусть природа идет своим чередом.
• Чаще меняйте подгузники и протирайте снаружи.
• Осторожно вымойте водой с мягким мылом.
• Позвоните своему педиатру , если крайняя плоть становится красной, болезненной и / или зудящей, или если вы видите скопление мочи под крайней плотью. Это могут быть признаки инфекции или баланопостита (воспаление крайней плоти и кончика полового члена), которые могут быть вызваны неправильной очисткой необрезанного полового члена.

Очищайте необрезанный пенис ребенка, как палец (т.е. очищайте только то, что видно). Другими словами, не пытайтесь втянуть крайнюю плоть, чтобы очистить нижнюю часть.

Избегайте следующих действий:

• Сильно потяните за крайнюю плоть, чтобы отделить ее. Вытеснение крайней плоти, которая почти всегда прикрепляется к головке полового члена у младенцев, малышей и маленьких детей, может вызвать боль, кровотечение или необратимое повреждение полового члена. На естественное отделение крайней плоти от головки может уйти много лет.
• Очистите нижнюю часть крайней плоти с помощью ватных насадок, орошения, антисептиков или специальных мазей или кремов.Обычное мыло и вода, нанесенные наружно, подойдут.
• Будьте обеспокоены беловатыми выделениями из-под крайней плоти. Это называется детской смегмой, и это абсолютно нормально. Клетки кожи естественным образом отслаиваются, собираются под ней и все время выталкиваются из-под крайней плоти. Просто аккуратно сотрите эти «белые жемчужины» во время принятия ванны или смены подгузника.

Когда звонить педиатру

• Вы замечаете, что моча выходит тонкой струйкой
• Кажется, что ваш ребенок испытывает дискомфорт во время мочеиспускания
• Крайняя плоть становится красной, зудящей или опухшей
• Крайняя плоть застревает во втянутом положении

Втягивание крайней плоти

При рождении половой член имеет дополнительный слой защиты кожи головы (головки).Этот слой называется «крайней плотью» или «крайней плотью». Большую часть времени крайняя плоть все еще прикреплена к головке полового члена у младенцев.

Когда ребенок становится старше, крайняя плоть начинает естественным образом отделяться от головки полового члена. У некоторых детей это может произойти еще до их рождения, хотя это бывает редко. Большинство родителей могут ожидать, что это естественное разделение произойдет в течение нескольких месяцев или даже лет. Каждый ребенок индивидуален, и это совершенно нормально.

Хотя большинство детей испытают разлуку к пяти годам, знайте, что для других это может произойти не раньше подросткового возраста.

Когда это произойдет, ваш ребенок будет лучшим судьей. Все дети обнаруживают свои гениталии, поэтому ваш ребенок первым обнаружит, что они могут втягивать свою крайнюю плоть.

Как только крайняя плоть сможет легко втягиваться сама по себе, вы можете научить сына чистить эту область. Они могут осторожно оттянуть крайнюю плоть, промыть под ней водой с мылом, промыть и высушить область, а затем вернуть крайнюю плоть на место (не оставляя ее втянутой).

Уход за крайней плотью — Better Health Channel

Крайняя плоть — это кожный покров, который покрывает головку полового члена.При рождении крайняя плоть полностью прикрепляется к половому члену. Со временем крайняя плоть отделяется, и ее можно втягивать (отводить назад). Обычно это можно сделать примерно к двум годам. Иногда крайняя плоть отделяется позже. Иногда крайняя плоть разделяется неравномерно, и участки остаются прилипшими к головке. Эти привязанности почти всегда проходят к половому созреванию.

Обрезание — это хирургическая процедура по удалению крайней плоти. Сегодня в Австралии обрезанию подвергаются менее 10 процентов мальчиков. Процедура в основном проводится младенцам по семейным, религиозным или культурным причинам.Обрезание иногда рекомендуется мальчикам старшего возраста и мужчинам, у которых есть постоянные проблемы с крайней плотью, такие как инфекция, которые не поддаются лечению другими способами.

Общий уход за крайней плотью — младенцы и мальчики

Уход за крайней плотью очень важен, и маленьких мальчиков нужно учить ухаживать за своим пенисом. Предлагаются следующие рекомендации:

• Принимайте ванну с пенисом ребенка, как с любой другой частью тела. Не беспокойтесь о чистке под крайней плотью. Просто вымойте половой член с мылом и ополосните.
• Не оттягивайте крайнюю плоть ребенка с применением силы. Это может вызвать боль, кровотечение, инфекцию или рубцевание.
• Как можно скорее смените мокрые или грязные подгузники сына, чтобы снизить риск заражения.
• Втяните крайнюю плоть для очистки после ее отделения. Вымойте с мылом и хорошо ополосните. После этого переверните крайнюю плоть на головку полового члена.
• Научите сына чистить крайнюю плоть под ней.

Общий уход за крайней плотью — подростки и мужчины

Уход за крайней плотью должен стать привычкой.Убедитесь, что вы:

• Очистите нижнюю часть крайней плоти. Без регулярной очистки под крайней плотью может образоваться беловато-желтое вещество, известное как «смегма». Для неподготовленного глаза смегма может выглядеть как гной.
• Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо проблемы.

Общие проблемы с крайней плотью

К состояниям, которые могут повлиять на крайнюю плоть, относятся:

• Воспаление — болезненная и красная крайняя плоть. Общие причины включают принудительное втягивание, раздражители, такие как пена для ванн или грязные подгузники.
• Инфекция — к наиболее частым относятся постит и баланит. Постит — это инфекция крайней плоти, обычно вызываемая грибком, который размножается в жарких и влажных условиях. Баланит — это инфекция крайней плоти и головки полового члена, обычно вызываемая плохой гигиеной. Смегма способствует росту болезнетворных микробов.
• Хронические инфекции — у некоторых мужчин постит или баланит имеют тенденцию повторяться. Осложнение хронических инфекций — рубцовая ткань, которая может приклеить крайнюю плоть к головке полового члена и сделать ретракцию невозможной.Хронические инфекции полового члена и крайней плоти также увеличивают риск инфекций мочевыводящих путей. Повторные инфекции почек могут повлиять на функцию почек.
• Фимоз — крайняя плоть чрезмерно плотная, что не позволяет ей втягиваться. Это может вызвать рецидивирующий баланит, потому что соблюдение правил гигиены затруднено или невозможно. Эрекция может вызвать расщепление крайней плоти и кровотечение. Плотная крайняя плоть также может препятствовать мочеиспусканию — в некоторых случаях крайняя плоть наполняется мочой, как воздушный шарик.Фимоз — самая частая причина обрезания в младенчестве.
• Парафимоз — крайняя плоть втянутой навсегда. Крайняя плоть собирается вокруг полового члена как тугая резинка, вызывая отек и боль. Это состояние является второй по частоте причиной обрезания взрослых.
• Опухоль — редко появляются аномальные новообразования на крайней плоти. В некоторых случаях опухоль злокачественная. У обрезанных мужчин рак полового члена встречается крайне редко.
• Травма молнии — крайняя плоть (или другие части гениталий, обычно мошонка) застегивает молнию.Ношение трусов — лучшая профилактика.

Диагностика проблем с крайней плотью

Тесты, используемые для диагностики проблем с крайней плотью, могут включать:

• История болезни
• Физический осмотр
• Тест мазка (для проверки на наличие инфекции).

Лечение проблем с крайней плотью

Лечение зависит от состояния, но может включать:

• Воспаление — избегайте раздражителей, таких как лосьон для ванн с пеной или жесткое мыло. Осторожно промойте под крайней плотью.Может быть рекомендован крем от опрелостей или мазь с гидрокортизоном.
• Инфекция — врач может назначить противогрибковые или противовоспалительные кремы, пероральные антибиотики и обезболивающие. Попробуйте принять теплую ванну, чтобы облегчить болезненное или затрудненное мочеиспускание (дизурия). В тяжелых случаях необходимы внутривенные антибиотики.
• Хронические инфекции — врач может порекомендовать обрезание как постоянное решение.
• Фимоз — врач может посоветовать вам попытаться растянуть крайнюю плоть, регулярно втягивая ее, например, при принятии душа или при каждом мочеиспускании.Процесс растяжки может занять несколько недель. Также может помочь регулярное использование стероидных кремов. Если крайняя плоть остается натянутой, возможно, вам потребуется обрезание. Для мужчин, которые против обрезания по этическим или политическим причинам, можно оставить крайнюю плоть, но хирургическим путем расширить ее. Надрез, сделанный вдоль верхней части крайней плоти, называется «дорсальным разрезом».
• Парафимоз — врач пытается вручную навести крайнюю плоть на головку полового члена. Это может включать нанесение обезболивающего крема и сжатие головки полового члена (рукой врача или плотно обернутой пищевой пленкой) для уменьшения отека.Если это не удается, врач может проколоть половой член иглой (чтобы слить жидкость и уменьшить отек) или разрезать полоску крайней плоти, или и то, и другое. Если парафимоз имеет тенденцию повторяться, вам может потребоваться обрезание.
• Опухоль — первая линия лечения опухоли — хирургическое удаление. Лечение рака может включать химиотерапию или лучевую терапию.
• Травма молнии — врач нанесет на крайнюю плоть обезболивающий крем. Крайняя плоть освобождается либо путем расстегивания молнии, либо при разрезании молнии ножницами.

Обрезание у мальчиков и мужчин старшего возраста

Обрезание — распространенное лечение многих проблем с крайней плотью. Процедура у новорожденных простая и быстрая, но у мальчиков старшего возраста и мужчин она намного сложнее. После первых нескольких недель жизни обрезание обычно требует эпидуральной или общей анестезии и примерно шести недель восстановления. Осложнения возникают редко, но могут включать кровотечение, аллергические реакции на анестезию или инфекцию.

Куда обратиться за помощью

Как ухаживать за крайней плотью вашего ребенка

Ключевые моменты, которые следует помнить при уходе за крайней плотью вашего ребенка

• крайняя плоть — это дряблая кожа, которая покрывает и защищает конец полового члена
• крайняя плоть и пенис младенца или ребенка не нуждаются в особом уходе
• Крайняя плоть ребенка не должна оттягиваться (втягиваться) силой
• у маленьких мальчиков нет необходимости чистить крайнюю плоть изнутри — просто вымойте их пенис так же, как и любую другую часть тела вашего сына, и будьте осторожны, чтобы смыть любое мыло
• После того, как крайняя плоть будет легко отдернута, ваш сын должен научиться делать это в рамках обычного мытья в ванне.
• убедитесь, что он смывает все мыло, а затем натягивает крайнюю плоть на головку полового члена

Что такое крайняя плоть?

Крайняя плоть — это дряблая кожа, которая покрывает и защищает конец или головку (головку) полового члена.

Внутренняя складка крайней плоти представляет собой слизистую оболочку, которая сохраняет поверхность головки полового члена мягкой, влажной и чувствительной.

Какой уход за крайней плотью и половым членом необходим младенцам, детям и подросткам?

Крайняя плоть и пенис младенца или ребенка не нуждаются в особом уходе. Крайнюю плоть ребенка нельзя отводить (втягивать) силой.

В течение первых нескольких лет жизни крайняя плоть прикрепляется к головке полового члена мембраной (так называемой синехии).Эта мембрана или соединительная ткань растворяется естественным путем — процесс, который никогда не следует торопить.

Крайнюю плоть можно оттянуть назад, когда ее внутренняя поверхность отделяется от головки полового члена и отверстие крайней плоти расширяется. Этот процесс происходит естественным образом в детстве или в период полового созревания и обычно происходит к 18 годам. Даже если головка полового члена и крайняя плоть отделяются естественным образом в младенчестве, крайняя плоть все равно не может быть отодвинута, потому что отверстие крайняя плоть ребенка может быть достаточно большой только для отхождения мочи (мочи).

Когда мальчик тянет крайнюю плоть, он обычно тянет ее наружу. Это нормально и естественно и не вызывает беспокойства; он не причинит себе вреда.

Когда крайняя плоть будет готова к удалению, ваш сын, скорее всего, сам это обнаружит. Он должен быть первым, кто отдернет крайнюю плоть.

Если вы заранее сообщите своему сыну о том, что ему нужно отдернуть крайнюю плоть, он не испугается, когда это произойдет в первый раз.

Как научить сына мыть пенис?

У мальчиков нет необходимости чистить крайнюю плоть изнутри.Просто вымойте пенис так же, как и любую другую часть тела вашего сына, и будьте осторожны, чтобы смыть любое мыло. Когда мальчик достаточно взрослый, чтобы купаться, он может мыть собственный пенис.

Как только ваш сын сможет оттянуть крайнюю плоть, вы можете поговорить с ним о том, чтобы оттянуть крайнюю плоть и умыться. Может оказаться полезным простое объяснение того, как это сделать:

• аккуратно отодвиньте крайнюю плоть назад
• промойте головку полового члена и внутреннюю складку крайней плоти теплой водой.
• наденьте крайнюю плоть на головку полового члена

Скажите ему, чтобы он смыл все мыло перед тем, как натянуть крайнюю плоть на головку полового члена.

Что произойдет, если кто-то слишком рано отдернет крайнюю плоть моего сына?

Вытеснение крайней плоти назад до того, как произошло естественное отделение крайней плоти от головки, вызывает разрыв соединительной ткани. Это болезненно и может привести к проблемам:

• при отрыве крайней плоти от головки полового члена остается открытая рана, которая может привести к инфекции
• соприкасающиеся друг с другом необработанные поверхности могут срастаться и образовывать области, которые слипаются (спайки) между крайней плотью и головкой полового члена, что приводит к постоянным проблемам с оттягиванием (ретракцией)
• Небольшие разрывы в отверстии крайней плоти могут зажить с образованием нерастяжимой рубцовой ткани, что может вызвать приобретенное сужение (фимоз)
• крайняя плоть может застрять за головкой полового члена (парафимоз)

Что такое белая шишка (смегма) под крайней плотью моего сына?

Белая шишка (смегма) состоит из клеток, которые когда-то прикрепляли крайнюю плоть к головке полового члена.По мере того, как новые клетки образуются на головке полового члена и внутренней складке крайней плоти, старые клетки образуют карманы, которые в конечном итоге продвигаются к кончику крайней плоти, откуда их в конечном итоге можно стереть. Итак, если вы видите белый комок (смегму) под крайней плотью, значит, отделение от головки полового члена происходит естественным образом.

Почему крайняя плоть моего сына «надувается», когда он кончает?

Это еще один признак того, что происходит естественное отделение крайней плоти от головки полового члена, но отверстие крайней плоти остается узким.

Полет на воздушном шаре может быть нормальным явлением, но если он серьезен и ограничен поток мочи, вам следует обратиться за советом к своему семейному врачу. Может помочь, если побудить мальчиков осторожно отвести крайнюю плоть назад в рамках ежедневной гигиены. Иногда нужен курс стероидного крема. Ваш семейный врач может посоветовать вам это.

Что делать, если крайняя плоть моего сына не отрывается (фимоз)?

Фимоз — это крайняя плоть, которую нельзя отвести, потому что ее отверстие слишком мало, чтобы расширяться над головкой полового члена.Это нормально в младенчестве и детстве. В более позднем детстве, если ваш ребенок все еще не может втянуть крайнюю плоть, можно прописать курс стероидного крема, который истончает кожу и помогает ей растягиваться над головкой полового члена. Ваш семейный врач может обсудить это с вами.

Что вызывает покраснение крайней плоти моего сына (баланит)?

Иногда краснеет кончик крайней плоти. Это означает, что половой член раздражен, а крайняя плоть выполняет свою работу по защите чувствительной головки полового члена и отверстия в половом члене, откуда выходит моча (мочевой проход).

Если дети все еще носят подгузники, это может быть частью опрелостей. Когда бактерии в фекалиях вступают в реакцию с мочой, они производят аммиак, который обжигает кожу и вызывает опрелости.

Способы предотвращения покраснения крайней плоти и опрелостей могут включать следующее:

• Чаще меняйте подгузники
• дает время без подгузников, чтобы воздух мог циркулировать и способствовать заживлению
• замачивание в теплой ванне
• избегать вещей, которые могут вызвать раздражение кожи (например, пены для ванн, мыло, сильно хлорированная вода, некоторые стиральные порошки)
• побуждает ребенка пить больше, чтобы моча была разбавленной (не слишком концентрированной)

Если крайняя плоть или половой член красные, болезненные и опухшие, это может означать инфекцию, и вам следует обратиться к семейному врачу.

А как насчет обрезания?

Обрезание — это операция по удалению крайней плоти. Нет никаких медицинских причин для обычного мужского обрезания.

Обрезание

Существует операция, называемая дорсальным разрезом, при которой крайняя плоть разрезается для расширения и ослабления крайней плоти без удаления ткани крайней плоти.

Типы, симптомы, причины, методы лечения, профилактика и облегчение

Обзор

Что такое баланит?

Баланит — это боль и воспаление (отек и раздражение) головки полового члена, которые чаще всего возникают у необрезанных мужчин.Обрезание — это процедура, выполняемая для удаления кожи (крайней плоти) с головки полового члена (головки). Баланит обычно вызывается дрожжевой инфекцией, но может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией. Это не заразно.

Насколько распространен баланит?

По оценкам, до 10% мужчин болеют баланитом в течение жизни. Баланит чаще возникает у необрезанных мужчин и мальчиков в возрасте до 4 лет.

Какие бывают типы баланита?

Баланит подразделяется на три типа:

• Баланит (также называемый баланитом Зуна): Это основной тип баланита, он обычно поражает необрезанных мужчин среднего возраста и вызывает воспаление, красную головку полового члена.
• Круговой баланит: Этот тип баланита является результатом реактивного артрита, типа артрита, который развивается в ответ на инфекцию в организме. Помимо воспаления и покраснения, циркулярный баланит вызывает небольшие высыпания (язвочки) на головке полового члена.
• Псевдоэпителиоматозный кератотический и слюдяной баланит : Эта очень редкая форма баланита вызывает чешуйчатые бородавки на головке полового члена. Поражает мужчин старше 60 лет.

Кто болеет баланитом?

Баланит поражает в первую очередь необрезанных мужчин, потому что влажная теплая область под крайней плотью является идеальным местом для роста дрожжей и бактерий.Это может произойти в любом возрасте и чаще встречается у мужчин с фимозом (плотная крайняя плоть, которая с трудом перемещается по головке полового члена). В группы с повышенным риском баланита входят мужчины, которые:

• Не соблюдайте гигиену.
• Люди среднего и старшего возраста.
• Есть диабет, потому что повышенное содержание глюкозы (сахара) на коже может стимулировать рост бактерий и грибков.
• Страдают ожирением.
• Больными венерическими заболеваниями.
• Обладают чувствительностью к химическим раздражителям.

Симптомы и причины

Как люди заболевают баланитом?

Самая частая причина баланита — плохая гигиена у необрезанных мужчин. Другие причины включают:

• Генитальная дрожжевая инфекция (кандидоз).
• Болезни, передающиеся половым путем.
• Чесотка (крошечный роющий паразит).
• Чувствительность или аллергия на агрессивное мыло или химические вещества.
• Кожные заболевания, вызывающие зуд, сухость и шелушение кожи (например, псориаз и экзема).
• Диабет.
• Реактивный артрит, тип артрита, который развивается в ответ на инфекцию в какой-либо части тела.

Каковы симптомы баланита?

Симптомы баланита могут появиться внезапно или развиваться постепенно. Они могут включать:

• Боль и раздражение на головке полового члена.
• Покраснение или красные пятна на половом члене.
• Зуд под крайней плотью.
• Набухание.
• Участки блестящей или белой кожи на половом члене.
• Белые выделения (смегма) под крайней плотью
• Неприятный запах.
• Болезненное мочеиспускание.
• Язвы или поражения на головке полового члена (этот симптом встречается редко и проявляется при баланите, поражающем мужчин старше 60 лет).

Диагностика и тесты

Как диагностируется баланит?

Медицинские работники диагностируют баланит с помощью медицинского осмотра, чтобы определить, вызывает ли инфекция ваши симптомы.Ваш врач может взять мазок из отверстия уретры (отверстие на кончике полового члена) и отправить образец в лабораторию для тестирования. Ваш врач также может назначить анализ мочи или крови для проверки на диабет и другие инфекции.

Как узнать, что у меня баланит?

Если у вас есть боль, раздражение и покраснение на половом члене, возможно, у вас баланит. Риск увеличивается, если вы не обрезаны. Обратитесь к своему врачу за лечением и выясните, что вызывает ваши симптомы. Другие состояния (например, ВИЧ и другие заболевания, передающиеся половым путем) могут вызвать сыпь и покраснение на половом члене.Чтобы пройти тестирование, важно обратиться к своему провайдеру.

Ведение и лечение

Как лечить баланит?

Лечение баланита зависит от причины заболевания. Процедуры могут включать:

• Противогрибковые кремы: Если грибковая инфекция вызывает баланит, ваш врач пропишет противогрибковый крем, такой как клотримазол, для лечения инфекции.Вам нужно будет нанести крем на головку полового члена и крайнюю плоть в соответствии с предписаниями.
• Антибиотики: Если причиной ваших симптомов является заболевание, передающееся половым путем, ваш поставщик лечит инфекцию антибиотиками. Антибиотик будет зависеть от типа инфекции.
• Улучшенная гигиена: Ваш врач порекомендует вам часто мыть и сушить под крайней плотью, чтобы снизить риск рецидива баланита.
• Ведение диабета: Если у вас диабет, ваш врач покажет вам, как управлять этим заболеванием.
• Обрезание: Если у вас есть повторяющиеся симптомы баланита, ваш врач может порекомендовать обрезание. Обрезание — это хирургическая процедура, при которой врач удаляет крайнюю плоть, покрывающую половой член. Медицинские работники рекомендуют это лечение чаще всего мужчинам с особенно плотной крайней плотью (фимоз).

Какие осложнения связаны с баланитом?

При отсутствии лечения баланит может вызвать хроническое (длительное) воспаление (покраснение и раздражение).Длительное воспаление может вызвать проблемы со здоровьем, в том числе:

• Баланопостит: Баланит может привести к баланопоститу (воспалению крайней плоти и головки полового члена). Это происходит только у необрезанных мужчин. Признаки баланопостита включают зуд, раздражение и опухание крайней плоти и головки полового члена. Баланопостит чаще возникает у мужчин, страдающих сахарным диабетом или плотной крайней плотью.
• Облитерирующий ксеротический баланит (BXO): Также называемый склеротическим лишаем, BXO возникает, когда кожа на головке полового члена затвердевает и становится белой.Твердая ткань может затруднить или сделать невозможным прохождение мочи и спермы через уретру (трубку, которая позволяет жидкости выходить из полового члена).
• Фимоз: Длительное воспаление может привести к рубцеванию полового члена, что может привести к сужению крайней плоти. Крайняя плоть может стать настолько тугой, что не сможет втянуться (отодвинуться) над головкой полового члена.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы баланита?

Чтобы облегчить раздражение и воспаление при баланите, вам следует:

• Часто мыться: Мыть каждый день.Обязательно вытяните крайнюю плоть назад, чтобы вы могли очистить нижнюю часть.
• Избегайте агрессивного мыла: Старайтесь не использовать сильное мыло или лосьоны, которые могут раздражать вашу кожу.
• Оставайтесь сухими: После мочеиспускания высушите область под крайней плотью, чтобы моча не попала под крайнюю плоть.
• Учите правильной гигиене: Учите мальчиков правильной гигиене, особенно если они не обрезаны.

Профилактика

Как можно предотвратить баланит?

Профилактика баланита начинается с соблюдения правил гигиены.Чтобы предотвратить баланит, следует часто купаться. Потратьте время, чтобы оттянуть крайнюю плоть и очистить нижнюю часть. Всегда используйте презерватив при половом акте, чтобы не заразиться венерическим заболеванием, которое может вызвать баланит.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы пациентов с баланитом?

Большинство мужчин с баланитом выздоравливают после лечения.У мужчин, не прошедших обрезание, баланит часто возвращается после лечения. Риск возрастает, если мужчины не соблюдают правила гигиены, например чистят крайнюю плоть.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу баланита?

Если у вас есть симптомы баланита, вам следует посетить врача.