Видео техника дыхания при схватках и родах: Техники дыхания в родах — советы эксперта.

Потуги: как правильно тужиться и дышать во время родов. Дыхание при родах: техники, помогающие облегчить процесс

Естественные роды — болезненный процесс, к которому следует готовиться не только морально. И первородящей, и повторнородящей будущей маме следует знать, как вести себя в схватках и что сделать, чтобы помочь малышу. Снизить степень болезненных ощущений можно, если овладеть методикой дыхания на каждом этапе родов. Акушерами разработаны специальные техники и рекомендации по правильному дыханию. Они позволяют ускорить процесс, предотвращают недостаток кислорода в ответственный момент в мышцах мамы и плода.

Физиологические изменения дыхательной системы при беременности

Потребность в кислороде во время вынашивания ребенка постепенно растет. С 24 недели организму беременной нужно на треть больше O2, чем до зачатия. В процессе родов — в 2 раза больше.

Растущая матка смещает диафрагму, при этом легкие приподнимаются, циркуляция воздуха в их нижней части нарушена. Возмещает недостаток пространства постепенное круговое раздвигание грудной клетки. Дыхание при этом становится чаще, объем воздуха, который циркулирует в легких, уменьшается. С каждой последующей неделей дыхательная система испытывает повышенную нагрузку.

Чем компенсируется недостаточное количество кислорода в легких? Ростом числа его переносчиков — эритроцитов в плазме крови. С 36 недели снижается объем резервного выдоха, с этим связано повышение частоты дыхания еще на 15%. Кислородное голодание особенно остро чувствуется в жаркое время года, при повышенной влажности. Оно негативно отражается на состоянии мамы и плода, которому и так не просто в тесном пространстве матки.

Взаимосвязь правильного дыхания и процесса родовой деятельности

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

О том, насколько полезна дыхательная гимнастика в родах, свидетельствует большой акушерский опыт. Ее благоприятное влияние выражается в следующем:

• заметное снижение чувствительности к боли;
• помощь диафрагмы в процессе;
• контроль над работой тела, готовность четко выполнять требования врача на стадии потуг;
• переключение мыслей, снятие эмоционального напряжения;
• поддержка кровоснабжения тканей, предупреждение гипоксии младенца в родах.

На каждом этапе рождения малыша будущей матери предстоит применить разные типы дыхания. Помощь может оказать акушер или сопровождающий в родах близкий человек, задача которого — дышать синхронно с будущей родительницей.

Дыхание на родах

Дыхательную гимнастику беременным следует хорошо изучить на практике перед схватками, как и основные правила в родах. Начинать знакомство с гимнастикой важно с 20-24 недели, а на последнем месяце уделять им ежедневно по 10 минут. Отрепетировать процесс надо не только первородящим. Мамы со стажем тоже паникуют и теряются при родах. Доведение тактики дыхания до автоматизма позволит малышу легче появиться на свет.

Родовой процесс — это 3 важные фазы:

• схватки;
• выход плода;
• извлечение плаценты.

В каждом из периодов актуальна своя техника дыхания при родах. Ее цель — ускорение процесса и облегчение самочувствия роженицы. Обучение правилам дыхания можно начинать в любой удобной для будущей мамы позе. Следует попробовать выполнять упражнения сидя, лежа, стоя. Важно добиться того, чтобы каждый из типов дыхания воспроизводился легко.

Брюшное дыхание

При брюшном типе дыхания грудная клетка неподвижна, а живот активно движется. Контролировать правильность выполнения позволят ладони, одну из которых кладут на грудь, а другую на живот. Глубокий выдох должен совпадать с максимально высоким положением ладони на животе. При выдохе она понемногу возвращается в первоначальную позицию. В процессе ладонь, расположенная на груди, должна быть практически неподвижной.

Правильно освоить и довести до автоматизма тактику довольно просто. После этой тренировки можно приступать к изучению другого типа дыхания.

Полное дыхание (сочетание грудного и брюшного)

Упражнение позволяет научиться вдыхать максимально глубоко. При этом нужно представить, что кислород первоначально заполняет живот, следом — диафрагму с двумя легкими. Выдыхать важно без усилий, максимально расслабляя живот и грудину. Длительность выдоха — в 2 раза больше вдоха. Времени на одно дыхательное движение должно хватить на схватку в 10-15 секунд.

Подобное упражнение — своеобразный массаж внутренних органов, который позволяет насытить ткани кислородом. Давление в брюшной полости распределяется равномерно, активно стимулируется сокращение матки. Освоить этот тип дыхания поможет специальное видео. После знакомства с таким упражнением можно переходить к новому.

Дыхание экономное

Тактика применяется при слабых и коротких, но регулярных схватках. Роженице следует контролировать время на вдох и выдох, соблюдать между дыхательными процессами паузы. При дыхании следует ориентироваться на пульс — по 3 удара на вдох и выдох. Впоследствии выдох должен растянуться на 6 сердцебиений. Кислородная недостаточность при этом притупляет боль, помогает снизить тонус мышц.

Каждую последующую схватку важно встречать правильно, в расслабленном состоянии. Следует выдохнуть через рот, расслабить тело и глубоко вздохнуть. Чем более мучительнее и дольше схватка, тем спокойнее ее нужно встречать. Это позволяет отдохнуть перед активной родовой деятельностью.

Учащенное дыхание (короткий цикл)

Родовые приступы учащаются, и с ними меняется поведение беременной женщины. Чтобы отвлечься от болезненных ощущений, следует дышать поверхностно. Выдох — ртом. Все происходит быстро, и воздух не задерживается в легких. Так надо продышать всю схватку от начала до конца. Губы можно сложить трубочкой, словно готовясь к задуванию огня. Это поможет запомнить технику выполнения.

В родах используются разные виды учащенного дыхания:

• «Свеча». Дышать следует часто и непрерывно. На выдохе следует прилагать усилия, подобные тому, как задувают пламя.
• «Большая свеча». Циклы дыхания более частые, чем при обычной «Свече». На резком вдохе следует раздуть ноздри, на выдохе — щеки.
• «Собака». Высунуть язык, прижать к верхним зубам. Дышать часто-часто.

Подобное дыхание чревато передозировкой кислорода, из-за чего в конце приступа возможно легкое головокружение. Много О2 только на пользу: притупляется болевой синдром, снижается риск гипоксии. В тренировочном процессе будущей маме будет полезно чередовать это дыхание с полным типом. Так можно понять, как облегчить боль и скорее восстановиться.

Потужное дыхание

Во время потуг тактика дыхания меняется. Если акушер требует тужиться, следует захватить ртом максимально много воздуха. Когда легкие заполнены, дыхание надо задержать и потужиться вниз. На этапе, когда не хватает сил сдерживать дыхание, необходимо выполнить короткий выдох и одновременно расслабить тазовые мышцы. После сразу глубоко вдохнуть и тужиться снова. Следует соблюдать неподвижность диафрагмы, делать дыхание только за счет грудных мышц. Восстановиться по завершению потуги можно с помощью тактики полного дыхания.

Техника дыхания во время схваток

Полное экономное

Экономное правильное дыхание при родах готовит организм к потугам, стимулирует маточную активность на начальном этапе схваток (рекомендуем прочитать: ). Дыхательный цикл заключен в одну схватку. Это длинный вдох носом и удвоенный по времени выдох через рот. После приступа следует выдохнуть оставшийся воздух и дышать свободно.

Роженице или человеку, который рядом с ней, следует отмечать продолжительность каждой схватки. Параллельно важно настроить процесс дыхания так, чтобы он совпадал по времени с сокращением матки. Полное экономное дыхание — главное во время всего процесса родов. Его чередуют с другими методиками.

Дыхание учащенное

Интенсивное нарастание частоты и болезненности схваток ведет к изменению тактики дыхания. Роженица пробует все, что ей комфортно. Обычно облегчение наступает, если на пике боли дышать учащенно по тактике «Свеча» и «Большая свеча». Обильный приток кислорода во время упражнения стимулирует выброс в кровь эндорфинов — гормонов, которые притупляют боль.

Компаньон на этом этапе может следить за интенсивностью дыхательных движений. Важно контролировать, чтобы не было задержки вдоха на волне схватки.

Комбинированное дыхание («Паровозик»)

В период активных схваток и постепенного раскрытия шейки матки в родах применяют несколько техник. Начало приступа следует встречать медленными дыхательными движениями. Постепенно их ритм должен нарастать (вдох — всегда носом, выдох — ртом). Пик схватки — этап для учащенного неглубокого дыхания. Со спадом волны следует дышать все медленнее, восстанавливая организм.

Помощник в этой стадии родов обязан контролировать женское состояние, задавать темп дыхания, помогать ей сосредоточиться на используемом приеме. Потренировать «Паровозик» до родов можно в удобном ритме — один цикл дыхания в медленном темпе, пять в учащенном.

Во время потуг важно не напрягать мышцы лица, следить за напряжением головы. Таковы правила, при несоблюдении которых не избежать разрывов кровеносных сосудов на лице, в глазах. Если во время потуг не удалось набрать нужный объем воздуха и роженица сбилась с ритма, следует выдохнуть и начать сначала.

После появления младенца на свет можно немного перевести дыхание. Однако это еще не все. На третьем, практически безболезненном этапе, пройдет изгнание последа. Здесь не нужна особая техника. Основную работу роженица выполнила, и впереди — долгожданная встреча с крохой.

Испытывая нарастающую боль во время схваток, будущая мама нервничает, ее пульс учащается, дыхание сбивается, женщина уже не контролирует ситуацию и не может облегчить свое состояние — от этого боль усиливается, а раскрытие шейки матки тормозится. Но если нормализовать дыхание при схватках и родах, ситуация изменится. Самый простой способ увидеть, каким должно и каким не должно быть дыхание во время родов, — видео. В Сети сейчас выложено много обучающих уроков для подготовки к родам. Дыхание на видеопоказано и для периода схваток, и для периода потуг.

Правильное дыхание при родах обеспечивает:

• ускорение родовой деятельности. Женщина, которая дышит правильно, не зацикливается на боли, а контролирует чередование вдохов и выдохов, благодаря чему быстрее раскрывается шейка матки;
• расслабление мышц. Размеренное дыхание способствует расслаблению мышц, а значит, облегчает родовую деятельность;
• уменьшение боли. Если мышцы «сжаты в комок», при каждом сокращении матки боль усиливается. При расслабленных мышцах болевые ощущения уменьшаются;
• насыщение организма кислородом. Правильное дыхание позволяет активно снабжать кислородом все мышцы, испытывающие во время родов усиленную нагрузку, а также самого малыша.

Методика дыхания при родах

Дыхание — это безусловный рефлекс, и в обычном состоянии каждый из нас дышит, не задумываясь об этом. Но во время родов из-за сильной боли и мышечного напряжения женщина часто «забывает» вдыхать полной грудью и медленно выдыхать воздух.

Техника правильного дыхания при родах заключается в управлении вдохом и выдохом. На разных этапах родов женщина должна дышать по-разному, но всегда — контролируя количество и продолжительность вдохов и выдохов.

Техника дыхания во время родов основана на том, что диафрагма помогает дыханию, а не усложняет процесс. Существуют разные техники дыхания при родах, видео и описания этих техник позволят беременной женщине подготовиться к процессу деторождения, заранее потренировать навыки правильного дыхания и довести их до автоматизма. Ведь если у женщины начались роды, дыхание и поведение, видео которых она смотрела, ей нужно будет автоматически повторять.

Дыхание при родах: схватки

Если схватки уже регулярные и боль усиливается, самое важное — не напрягаться и не кричать, это мешает раскрытию шейки матки. Когда идут роды, дыхание и поведение роженицы помогают малышу продвигаться по родовым путям и позволяют процессу родоразрешения пройти максимально быстро и без посторонней стимуляции. Как бы ни хотелось свернуться клубком на кровати и стонать, нужно встать и попытаться двигаться и правильно дышать — вот увидите, переносить схватки так станет значительно легче.

При подготовке к родам дыхание должно быть размеренным. Пока схватки еще не такие сильные, необходимо медленно вдыхать воздух (на четыре счета) и еще более медленно выдыхать (считая при этом до шести). Дыхание, при котором вдох длиннее выдоха, позволяет успокоиться и расслабиться.

Когда схватки становятся интенсивными, так размеренно дышать уже невозможно. В этом случае необходимо применять дыхание по-собачьи. При родах эта техника позволяет без лишнего напряжения перетерпеть самые сильные схватки. Собачье дыхание — это частое поверхностное дыхание с открытым ртом. Начинать дышать по-собачьи нужно, когда схватка только начинается. Чем интенсивнее схватка, тем чаще надо дышать. В конце схватки, когда боль отступает, необходимо сделать глубокий вдох и плавный длительный выдох. Чтобы научиться дыханию при родах, видеоуроки и техники дыхания надо изучить заранее и неоднократно потренироваться в их применении дома.

Дыхание во время родов: потуги

Дыханием и поведением роженицы во время потуг обычно управляет акушерка: она подсказывает, когда и как тужиться, а когда нужно «продышать» потугу. Если говорить об общих принципах, то дыхание во время потуги выглядит следующим образом: глубокий вдох носом и выдох ртом, резкий, направленный на матку и выталкивание ребенка, а не в голову.

Если вы вступаете в роды, правильное дыхание, видео которого вы смотрели во время беременности, должно всплыть перед вашими глазами. С началом схватки максимально расслабьтесь, сделайте глубокий вдох и медленный выдох, при необходимости подышите «собачкой». Отрепетируйте правильное дыхание заранее — это существенно облегчит процесс родов.

Зачастую беременная женщина так боится предстоящих родов, что старается сосредоточиться в мыслях либо на вынашивании ребенка, либо на том времени, когда «самое страшное» будет уже позади, и она вернется из роддома с новорожденным. Но не стоит пренебрегать информацией о предстоящем процессе, в особенности той, которая дает представление о правильном дыхании при родах и схватках. Зная о том, что ее ожидает и как облегчить процесс, женщина сможет сделать свои роды менее болезненными и травматичными.

• Техники дыхания при схватках

Физиологические изменения дыхательной системы у беременных

Когда женщина ожидает ребенка, в ее организме происходит множество перемен. Дыхательную систему они тоже затрагивают. Матка увеличивается, в результате легкие немного смещаются кверху, а это делает дыхание более поверхностным. Казалось бы, итогом должен стать меньший объем кислорода (по сравнению с «небеременным положением»), который поступает в кровь.

При этом потребность в кислороде значительно возрастает: к последнему триместру она на треть выше, чем была в первом, а во время процесса родов и вовсе увеличивается вдвое. Как решает организм эту проблему? Он справляется с задачей следующими способами:

• увеличивается окружность грудной клетки;
• становится шире подгрудинный угол;
• резервный объем выдоха уменьшается.

Эти изменения после родов проходят, легкие «возвращаются на место».

Роды – заключительный этап беременности, который можно сравнить с тяжелой работой. При этом здесь не все заложено природой: многое женщина может контролировать сама, если заранее ознакомится с сущностью процесса. Главный вопрос, которому уделяют большое внимание на курсах для беременных, — как дышать при схватках и родах. Почему? Оказывается, правильное дыхание способно облегчить роды.

Правильное дыхание и процесс родовой деятельности: взаимосвязь

Когда женщина чувствует схватки, ее первое инстинктивное желание – сжаться, напрячься, чтобы как-то побыстрее перетерпеть этот тяжелый момент. Очень часто в это время болезненность столь ярко выражена, что женщина, не готовая к боли, не может сдержать крик. В результате возникает порочный круг: роженица кричит, ее мышцы сжимаются, шейка матки напрягается, даже каменеет, а гормоны продолжают свою работу, заставляя ее растягиваться.

Растяжение в таком состоянии ведет к микроразрывам шейки, которые добавляют болезненных ощущений. Женщина снова кричит от боли… К тому же разрывы увеличиваются при прохождении ребенком родовых путей. Чтобы предотвратить возникновение такого порочного круга, необходимо знать, каким должно быть дыхание и поведение при схватках.

Кроме увеличения вероятности возникновения осложнений для матери, неправильное дыхание ведет к гипоксии плода. Ребенку в такие моменты не хватает кислорода, что может сильно сказаться на его росте и развитии в дальнейшем. В частности, он может в будущем:

• отставать в развитии от сверстников;
• с трудом набирать вес;
• тяжело адаптироваться к новому для него миру;

Техника дыхания при схватках и родах не может быть освоена женщиной в тот момент, когда, как говорится, процесс уже пошел. К этому нужно готовиться заранее. В этом случае навыки правильного дыхания будут доведены до автоматизма, и роженица в самый ответственный момент сможет сосредоточиться на главном, научиться отвлекаться от болевых ощущений и тем самым помочь себе и ребенку.

Техники дыхания при родах направлены на ослабление боли, правильную организацию отдыха и расслабления между схватками. Отдыхать нужно научиться обязательно, чтобы сил хватило на самый сложный и ответственный период – непосредственное появление ребенка. Если женщина будет контролировать свое дыхание во время схваток, то вполне сможет обойтись без медицинского вмешательства, препаратов для усиления родовой деятельности и обезболивания, которые оказывают свое, иногда не слишком хорошее, влияние на плод.

Техники дыхания при схватках

Когда до момента родоразрешения еще далеко, и беременная только почувствовала первые слабые схватки, она может дышать как обычно. На этом этапе схватки нерегулярные, организм успевает расслабиться в промежутках между ними. Следует наблюдать за своим состоянием. После того, как промежутки составят около 10 мин., пора начинать применять специальные техники.

Сначала попробуйте такой прием: вдохнув на четыре счета (через нос), выдыхайте через шесть счетов ртом. Можно при этом вытягивать губы «трубочкой». Таким образом достигается максимальное расслабление мышц.

Когда вы чувствуете, что схватки стали сильнее, надо немного «удлинить» процесс вдоха-выдоха: вдыхать через 5 счетов, выдыхать на счет 10.

Правильное дыхание при схватках, промежутки между которыми стали меньше 5 минут, — это дыхание «по-собачьи». Замечали, как дышит запыхавшаяся после долгого бега собака, чтобы максимально быстро отдохнуть? Это неглубокое, поверхностное дыхание. Можно даже немного высунуть язык. Так роженица отвлекается от сильной боли, экономит силы.

Техника дыхания при схватках, которые уже стали совсем частыми – от 1 до 2 минут, – может быть такой: громкое дыхание на 2 счета: «раз-два». Она носит название «форсированная свеча». Перед потугами, когда уже возникло сильное желание тужиться, но врач еще запрещает это, поскольку шейка не совсем готова, можно пробовать комбинировать и чередовать все способы. Так можно опытным путем найти свой, тот, который больше поможет.

Правильное дыхание на последних этапах родов

Совсем «рядом» с родами акушеры советуют роженицам использовать еще такой способ: порционное дыхание. При этом воздух забирается в легкие мощной волной, а выдох идет постепенно, в несколько этапов. При потугах, когда начинается изгнание плода из матки и прохождение его по родовым путям, дышать следует так: сделать большой, глубокий вдох и после этого сразу начинать тужиться, «направляя» выдыхаемый воздух в промежность.

Если закричать или выдохнуть в период потуги, то схватка окончится ничем – плод не продвинется. Использовать дыхание собачкой при родах тоже можно, но в промежутке между потугами, чтобы чуть-чуть передохнуть и собраться с силами. Особенно этот прием эффективен, когда головка плода уже вышла, и организм матери готовится вытолкнуть плечики ребенка.

Заключительный этап – рождение плаценты. Его тоже нужно организовать правильно: после того, как прозвучит команда врача, с силой вдохнуть воздух, задержать дыхание и вполсилы потужиться. «Детское место» после этого должно выйти.

Навыки правильного дыхания – залог легких родов

Правильное дыхание во время схваток и родов настолько важно, что изучить его нужно уже за несколько недель до родов. Успев заранее довести приобретенный навык до автоматизма, вы сведете к минимуму риск осложнений и сумеете лучше справиться с трудной и длительной работой произведения ребенка на свет.

Схватки – не время для начала обучения: роженица в этот период просто не в состоянии усвоить и повторить необходимую информацию. Поэтому можно записаться на курсы для беременных и овладеть разными приемами. Какой из них и когда использовать в родах – подскажут врач и ваш собственный организм.

Залог правильного дыхания при родах и схватках – это заблаговременная тренировка, организм должен получить «навыки правильных дыхательных движений». Нужно развить мышечную память. Для этого нужно упражняться ежедневно, можно несколько раз в день: на прогулке, во время просмотра фильма. Если вы планируете партнерские роды, хорошо бы мужу изучить все дыхательные техники вместе с вами (на случай если вы растеряетесь во время родов) Тренировки вдвоем – эффективнее и веселее.

В начале освоения техник правильного дыхания для родов может возникать гипервентиляция, проявляющаяся головокружением. Начните с малого и постепенно эти ощущения пройдут.

В начале второго периода родов при полном открытии шейки матки головка плода благодаря маточным сокращениям начинает продвигаться вниз, сдавливая стенки прямой кишки. В от­вет на раздражение рецепторов прямой кишки мышцы передней брюшном стенки и диафрагмы рефлекторно сокращаются: так начинаются потуги. Головка плода давит на тазовое дно и на прямую кишку женщины, вызывая у нее желание опорожнить кишечник – позыв к дефекации. Это и есть потуга.

Когда можно тужиться?

Перед тем как начать тужиться, необходимо позвать доктора, чтобы он определил, где нахо­дится головка ребенка. Тужиться надо только в том случае, если она прошла почти весь родо­вой путь и уже лежит на тазовом дне. Преждевременные потуги приводят к быстрому истоще­нию сил женщины, слабости потуг, нарушению маточно-плацентарного кровообращения и не­достатку кислорода для младенца.

У всех женщин желание тужиться возникает в разное время. Если оно появилось, когда го­ловка уже находится достаточно низко, но шейка матки еще не раскрылась до конца, то, прод­вигая головку силой потуг, роженица может спровоцировать разрыв шейки матки. Для сдержи­вания преждевременных потуг роженице рекомендуют пользоваться специальной схемой дыхания.

Как дышать во время родов

1. Сделайте полный глубокий вдох.
2. Задержите дыхание, как бы проглотив воздух, напрягите мышцы живота (мышцы бедер, ягодиц и лица при этом совершенно расслаблены). Плавно усильте давление на низ. Все силь­нее напрягайте мышцы брюшного пресса, помогая ребенку продвигаться по родовым путям.
3. Сделайте плавный выдох.
4. Далее, когда вы почувствуете, что дыхания не хватает, плавно выдохните, — но ни в коем случае не «рывком». Во время резкого выдоха внутрибрюшное давление быстро снижается и головка ребенка также быстро уходит назад, что может привести к черепно-мозговой травме. После этого сразу, без расслабления и отдыха, сделайте вдох — и тужьтесь.

За время полной потуги повторите все эти действия три раза.

После потуги сделайте полный вдох и восстановите спокойное ровное дыхание с полным расслаблением. Так вы сможете быстрее восстановить силы для следующей потуги.

Внимание! В момент выведения головки акушерка попросит не тужиться — ды­шите собачкой.

Как правильно тужиться во время родов?

Во время потуги плотно прижмите подбородок к груди, обхватите руками колени, разведи­те их в стороны и притяните к подмышечной впадине. Сила потуг должна быть направлена в точку максимальной боли. Усиление боли после потуги говорит о том, что вы делаете все пра­вильно и ребенок продвигается по родовым путям.

Как долго продолжаются потуги?

У первородящих этот период длится в среднем 2 часа, у повторнородящих — 1 час. На его продолжительность могут влиять различные факторы. Так, применение одного из методов обезболивания — эпидуральной анальгезии — приводит к удлинению второго периода родов в среднем до 3 часов у первородящих женщин и до 2 часов — у повторнородящих. Крупный плод, суженный таз, слабая родовая деятельность, перерастяжение передней брюшной стен­ки также могут увеличить данный этап родов. И наоборот, у женщин с хорошо развитыми мышцами брюшного пресса продолжительность периода изгнания сокращается.

Как избежать разрывов во время родов?

Защита промежности начи­нается с момента прорезыва­ния головки, т.е.с того време­ни, когда между потугами го­ловка ребенка не уходит обратно. Акушерка тремя паль­цами правой руки препятству­ет быстрому продвижению го­ловки во время потуги, что приводит к постепенному рас­тяжению кожи промежности и предотвращает разрывы. В норме головка плода прохо­дит через все родовые пути своим наименьшим диамет­ром — в согнутом состоянии (подбородок прижат к груд­ке). Чтобы предотвратить разрывы, акушерка двумя пальцами левой руки обхва­тывает головку ребенка и сле­дит за правильным еепродви­жением.

Первой прорезывается за­тылочная область головки, за­тем темя, дальше происходит разгибание головки и рожда­ется личико. С момента, когда головка плода начинает разги­баться, до полного рождения личика роженице запрещают тужиться. Следует помнить, что целостность промежности зависит не только от действий врачей, но и от поведения са­мой женщины во время ро­дов. Дыхание через рот «собачкой» способно значитель­но ослабит потуги. Родившая­ся головка в 96% случаев об­ращена личиком назад; потом лицо ребенка поворачивается к правому или левому бедру матери. Одновременно с наружным поворотом головки происходит внутренний пово­рот плечиков, затем рождают­ся переднее плечико (распо­ложенное у лонного сочлене­ния) и — заднее плечико (рас­положенное у крестца). Даль­нейшее рождение туловища и ножек ребенка происходит без затруднений.

Техника дыхания в родах Кобаса — «Вертикальные роды, техника дыхания в родах Кобаса, или мои родовые приключения!»

PНедавно я второй раз стала мамой. В первый раз была очень сильная боль, и я абсолютно не знала чем себе помочь. Я и на фитболе прыгала и вспоминала различные методики дыхания и пыхтела то так, то сяк, ходила по коридору, чуть — чуть поревела, и еще много чего. Процесс был длительный и спустя лишь 12 часов произошла долгожданная встреча. Обойтись без особых осложнений во время первых родов мне, кажется, помогла моя физическая форма. Занимаясь активно спортом до беременности и давая облегченные нагрузки по видео урокам во время, сложным был лишь период схваток. И то, потому что я была не подготовлена! Сами потуги прошли очень быстро, и без разрывов, ведь я понимала, какие именно мышцы должны работать. Это так же избавило и от полопавшихся капилляров на лице и в глазах. В нашей палате из трех новоиспеченных мам, бледнолицая была только я)))

Помня этот опыт, свою агонию, полную растерянность в действиях, а так же учитывая что спорта в моей жизни не было уже года 3, и свои мышцы я уже давно не чувствую во второй раз я решила подготовится основательно, и выбрать одну методику дыхания (чтоб не запутаться) и несколько поз, помогающих расслабиться. Чтоб когда настанет час «Х» быть во все оружия.

Выйдя на простор интернета, я начала изучать всевозможные техники дыхания. Большинство казались сильно замудреными ведь на один и тот же период родов предлагались несколько вариантов дыхания без особого пояснения. То есть выбрать, что подойдет надо самому в процессе? О нет, там будет не до этого… На одном мамском форуме прочитала историю родов девушки, которая рекомендовала методику украинского врача-акушера Кобаса. Решив изучить побольше информации об этом враче и его технике, вбила в поисковик Кобаса, и увидела не много видеоканала Радомир.

Итак, Александр Кобаса (ударение на второй слог)

известный украинский врач акушер-гинеколог, перинатальный психолог. Видео не много так как предложенная методика делит роды на 2 отрезка схватки и потуги. Видео не долгие сам врач очень мягким и приятным голосом без лишней «воды» доступно объясняет взаимосвязь мышц лица с мышцами…ну Вы поняли))) исходя из этой связи, и строится методика дыхания, при которой во время дыхания необходимо расслаблять губы и закрывать глаза.

Каждое действие в методике объясняется с физиологической точки зрения. Просмотр двух видео («дыхание, период схваток», « дыхание, период потуг») занял примерно 45 мину. Доводы, приведенные в видео показались, мне более чем убедительные, попробовав 2 вида дыхания, отметила для себя, что сложного ничего нет, поэтому остановилась на этой методике.

Чтоб отработать методику и применять ее в родах без усилий, я по несколько минут в день повторяла ее, и уже очень скоро дыхание стало привычным и не требовало самоконтроля. Техника дыхания ЕСТЬ!

Рожать предстояло в роддоме, который практикует вертикальные роды. Очень хотелось попробовать. Все подруги рожали по старинке, и я должна была быть первооткрывателем в нашей банде))) И чтобы, не подкачать и быть подкованной в этом вопросе, начала штудировать информацию. В интернете очень много положительных отзывов врачей и тех, кто испытал это на себе. Этот метод не новое изобретение, а так называемое возвращение к нашим истокам. Вертикальное расположение тела роженицы, используя силу тяжести, способствует более быстрому раскрытию шейки, что сокращает период схваток, сокращаются или полностью предотвращаются разрывы. Так рожали в старину. В данном методе период схваток так же предлагается проводить в горизонтальном положении. Или стоя, или сидя на корточках с разведенными в сторону коленями, или стоя на четвереньках. Поз много и тут уже действительно кому как удобно. Позы для схваток ЕСТЬ!

Во время беременности пришлось неделю полежать на сохранении. Больницы жуть как не люблю, скорее не люблю людей, которые кроме как о своих болячках не о чем говорить не могут. Поэтому с соседками по палате, а их было много, кто то спустя день отправлялся в родовую, старалась говорить на позитивные темы. Но исключительно у всех спрашивала: « Что Вам или Вашим подругам помогала в родах?» Так сказать роддомовский соц. опрос. Какие то ответы повторялись часто, какие то были прям в новинку. Вот основные лайф хаки: массаж поясницы, теплый душ (он де помогает определить тренировочные схватки или уже нет, тренировочные должны стихнуть после душа или пройти), ходьба по лестнице (историю, что девушка дважды поднялась, как начались схватки с 1-10 этаж, и потом быстро родила двойню, мне рассказала соседка по палате, которая уверенно планировала сделать так же), массаж пальцев рук, плеер с наушниками, фитбол, много ходить (это я практиковала с 1 недели беременности минимум 5км в день, это опыт моей подруги, которая быстро родила) …За неделю пребывания в больнице я услышала десяток различных вариантов. ЛайфХаки, ЕСТЬ! но большую часть из них я не воспринимала в серьез.

Время в последний месяц тянулось как жвачка на морозе. Очень хотелось побыстрее родить. Но не было не синдрома гнездования, который был в первую беременность. Не было и явных тренировочных схваток. Ни отошедшей пробки. В общем, никаких намеков. В один день ближе к вечеру нереально сильно захотелось спать. Так как будто я снова студент в сессию. Неспящий по ночам. Я даже не стала, есть, а просто упала на кровать и отключилась. А спустя несколько часов проснулась со слегка тянущими ощущениями внизу живота. Так как до ПДР было еще 8 дней я решила, что это тренировочные схватки. Порадовавшись, что наконец-то появился хоть один предвестник, поглаживая живот (а это небольшая, но стимуляция, но ведь рожать еще рано, поэтому все нор) пошла на кухню. Чтоб веселее пережить последнюю неделю, я разрешила себе есть все (в разумных конечно пределах, но все что пожелает душа). Душа моя пожелала мороженого. Итак, хожу я в темноте (все мои спали), покусываю мороженное и говорю себе, что сейчас доем, тянуть перестанет и снова спать! Мороженое доела, а тянуть не перестает. Вспоминаю один из лайфхаков, если схватки тренировочные они пройдут в душе. Иду в душ, спустя минут 15 боль нарастает, понимаю что, наверное, это уже не «учения»))) Но все мои подруги, а у них на минуточку у кого уже 2, а у кого и 4 ребенка, сказали, что если перерыв между беременностями 5 лет или более, скорее всего для организма это будет как в первый раз. На быстрые роды не рассчитывай. Поэтому, понадеявшись на мнение «бывалых» без особой спешки я скачала приложение по подсчету схваток, и пошла, доукомплектовывать тревожный чемоданчик. Докладывая недостающие вещи (их было немного, почти все было собрано заранее) отмечая в телефоне начало всех схваток, спустя 3 цикла, приложение радостно сообщило мне, что я рожаю и мне пора в больницу. Ведь промежуток между схватками, был уже 7 минут. Пошла разбудила мужа и сообщила, что мы с телефоном оба думаем что час «Х» настал. Вызвали скорую. Начинаю дышать по технике Кобаса. Пока ждали, я не знала, куда себя деть. В голову пришла реально бредовая идея. Мне вспомнилась история о девушке, которая во время схваток поднималась по ступенькам и родила быстро. Дома был степер. Да! еще пару минут, на большее меня не хватило, я шагала на степере с телефоном в руках, продолжая отмечать схватки и, конечно же, правильно дышать. Скорая ехала долго (по крайней мере, мне так показалось) минут 25.Когда я предложила будить старшего ребенка и ехать своим ходом, наконец, то зазвонил домофон. Добрый вечер, полис, паспорт! как обычно начали врачи, а мне после степера стало хуже, или лучше, в общем, процесс ускорился. Причем конкретно! К моменту, когда врачи заполняли мои данные, приложение показало 5 минут и, думая, что я уже в больнице любезно желало мне счастья и успехов. Но я еще дома! Врачи, понимая, что процесс движется, и очень быстро, командуют в машину! Спускались мы то же долго. На сильные схватки я останавливалась и продыхивала их. Шли только в перерывах. В карете скорой помощи меня уложили. Горизонтально схватки пережить и продыхивать гораздо сложнее. Сквозь свои стоны (я не кричала, ведь крик не помогает, а наоборот), услышала разговор врачей. Не доедем до роддома по прописке, включай огни, и едем в ближайший. Понимая, что вертикальные роды мне не попробовать, и ближайший роддом это тот, куда я не хотела больше всего, а придется, схватки стали еще сильнее))) Ехали быстро, поэтому трясло хорошо))) Приехали, вышли, подошли в приемный покой,… а дверь закрыта, никого нет. Ночь же люди спят))) Врачи стучали в окно и дверь и спустя лишь 3 минуты (только те, кто рожал, поймут, что 3 минуты в ожидании это капец как долго), нам неспешно открыли дверь. Обменная карта, паспорт, полис…я молчу, потому что продыхиваю схватку. Продыхиваю и ругаю бюрократическую систему. Кому то в голову приходит гениальная идея осмотреть меня… И после осмотра паниковала уже не я одна. Все бумаги тут же отложили, скомандовали привести каталку и едем рожать! Чтоб дотерпеть до родовой, и не разродиться в коридоре, дышала, ну или старалась дышать, как советует Кобаса так называемое ситуативное дыхание. Это когда потуги есть, но тужится, нельзя. В родовую попала быстро, и уже здесь решила полностью отдаться в руки акушерки. Буквально 10 минут спустя наше ЧУДО появилось на свет!

Мои выводы,

Вторые роды даже спустя более 5 лет, могут проходит стремительно, к этому нужно быть готовой.

Учится дышать, нужно заранее, тренируясь пока дыхание, не станет привычным. (Техника Кобаса мне помогла).

Вертикальные роды не удалось попробовать но по впечатлениям девушки (лежали с ней на сохранении) необычно, но все прошло хорошо без разрывов!

ЛайфХаки, стоит о них знать! Да подходят они не всем,но если период схваток затяжной надо пробовать все!

Ну и самое главное думать о хорошем! Легких Вам родов!

Влияние дыхательных упражнений на продолжительность родов: систематический обзор и метаанализ

1. да Силва Чарвальо П., Ханссон Биттар М., Владик Стьернхольм Ю. Показания к увеличению частоты кесарева сечения. Воспроизведение здоровья. 2019;16:72. 10.1186/s12978-019-0723-8 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Betran AP, Torloni MR, Zhang JJ, Gülmezoglu AM. Заявление ВОЗ о частоте кесарева сечения. БЖОГ. 2016;123:667-70. 10.1111/1471-0528.13526 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Gaudernack LC, Michelsen TM, Egeland T, Voldner N, Lukasse M. Влияют ли продолжительные роды на опыт родов и последующее желание кесарева сечения у первородящих матерей? Количественный и качественный анализ опроса из Норвегии. BMC Беременность Роды. 2020;20:605. 10.1186/s12884-020-03196-0 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Betrán AP, Ye J, Moller AB, Zhang J, Gülmezoglu AM, Torloni MR. Частота кесарева сечения: глобальные, региональные и национальные оценки: 1990-2014. ПЛОС Один. 2016;11. 10.1371/journal.pone.0148343 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Bannour I, Bannour R, Chahed S, Khairi H. Пролонгированная беременность, заболеваемость и заболеваемость. Евр J Общественное здравоохранение. 2021;31:ckab165.527. 10.1093/eurpub/ckab165.527 [CrossRef] [Google Scholar]

6. Организация Объединенных Наций. Доклад о Целях развития тысячелетия. Объединенные Нации. 2015.

7. Уолтер М.Х., Абеле Х., Плапперт С.Ф. Роль окситоцина и влияние стресса во время родов: нейробиологические основы и последствия для матери и ребенка. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2021;12. 10.3389/fendo.2021.742236 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Шмуэли А., Салман Л., Орбах-Зингер С., Авирам А., Хирш Л., Чен Р. и др. Влияние эпидуральной анестезии обезболивание на время второго периода родов. Рождение. 2018;45:377-84. 10.1111/birt.12355 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Пенуэла И., Исаси-Небреда П., Алмейда Х., Лопес М., Гомес-Санчес Э., Тамайо Э. Эпидуральная анальгезия и ее последствия для здоровья матери в низкопаритетном сообществе. BMC Беременность Роды. 2019;19:52. 10.1186/s12884-019-2191-0 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

акушерские и неонатальные исходы. Преподобный Лат Ам Энфермагем. 2016;24:e2744. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Wei S, Wo BL, Qi H-P, Xu H, Luo Z-C, Roy C и др. Ранняя амниотомия и раннее введение окситоцина для профилактики или терапии задержка первых спонтанных родов по сравнению с обычным уходом. Кокрановская система базы данных, ред. 2012; 9:CD006794. 10.1002/14651858.CD006794.pub3 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Lukasse M, Hovda I, Thommessen S, McAuley S, Morrison M. Окситоцин и экстренное кесарево сечение в больнице среднего размера в Пакистане: перекрестное исследование. Евр J Акушерство. 2020;4. 10.18332/ejm/124111 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Burgod C, Pant S, Morales MM, Montaldo P, Ivain P, Elangovan R, et al. Эффект интранатума Окситоцин при неонатальной энцефалопатии: систематический обзор и метаанализ. BMC Беременность Роды. 2021;21:736. 10.1186/s12884-021-04216-3 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Симпсон К.Р., Джеймс Д.К.. Влияние вызванной окситоцином гиперстимуляции матки во время родов на кислородный статус плода и характер сердечного ритма плода. Am J Obstet Gynecol. 2008;199:34.e1-5. 10.1016/j.ajog.2007.12.015 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Nystedt A, Hildingsson I. Различные определения затяжных родов и их последствий с последующим неадекватным лечением. BMC Беременность Роды. 2014;14:233. 10.1186/1471-2393-14-233 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Li WH, Zhang HY, Ling Y, Jin S. Влияние затянувшегося второго периода родов на материнские и неонатальные исходы. Asian Pac J Trop Med. 2011;4:409-11. 10.1016/S1995-7645(11)60114-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Quzmar Y, Istiatieh Z, Nabulsi H, Zyoud SH, Al-Jabi SW. беременность: поперечное исследование из Палестины. BMC Комплемент Мед Ther. 2021;21:108. 10.1186/s12906-021-03280-8 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Ник Юсоф Фуад Н.Ф., Чинг С.М., Авг Дзулкарнайн Д.Х., Чеонг А.Т., Закария З.А. Использование дополнительной альтернативной медицины среди послеродовых матерей в условиях первичной медико-санитарной помощи: перекрестное исследование в Малайзии. BMC Комплемент Мед Ther. 2020;20:197. 10.1186/s12906-020-02984-7 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Ледяной массаж Хоку-точечный. Дополнение Ther Clin Pract. 2015;21:229-32. 10.1016/j.ctcp.2015.09.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Hall H, Cramer H, Sundberg T, Ward L, Adams J, Moore C, et al. Эффективность дополнительной мануальной терапии при болях в спине и тазовых болях, связанных с беременностью: систематический обзор с метаанализом. Медицина (Балтимор). 2016;95. 10.1097/MD.0000000000004723 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Ozgoli G, Saei Ghare Naz M. Влияние комплементарной медицины на тошноту и рвоту при беременности: систематический обзор. Int J Prev Med. 2018;9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Koh LM, Percival B, Pauley T, Pathak S. Дополнительная терапия и альтернативная медицина: влияние на индукцию родов и исход беременности у женщин с низким риском после свиданий. Гелион. 2019;5:e02787. 10.1016/j.heliyon.2019.e02787 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

контролируемое исследование антенатальной интегративной медицины для обезболивания родов. Открытый БМЖ. 2016;6:e010691. 10.1136/bmjopen-2015-010691 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Шарифи Н., Бахри Н., Хадизаде-Таласаз Ф., Азизи Х., Незами Х., Тохидиник Х.Р. клиническое исследование влияния рефлексотерапии стопы, проведенной в четвертом периоде родов, на маточный послеродовой период. BMC Беременность Роды. 2022;22. 10.1186/s12884-022-04376-w [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Анарадо А., Али Э., Нвону Э., Чинвеуба А., Огболу Ю. Знание и готовность беременных Энугу Юго-Восточной Нигерии использовать в родах немедикаментозные обезболивающие. Afr Health Sci. 2015;15:568. 10.4314/ahs.v15i2.32 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Ma X, Yue ZQ, Gong ZQ, Zhang H, Duan NY, Shi YT и др. Влияние диафрагмального дыхания на внимание, негативное влияние и стресс у здоровых взрослых. Фронт Псих. 2017; 8:874. 10.3389/fpsyg.2017.00874 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Cumpston M, Li T, Page MJ, Chandler J, Welch VA, Higgins JP, et al. Обновленное руководство для надежных систематических обзоры: новое издание Кокрейновского справочника по систематическим обзорам вмешательств. Кокрановская система базы данных, ред. 2019 г.;10:ED000142. 10.1002/14651858.ED000142 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Мохер Д., Шамсир Л., Кларк М., Герси Д., Либерати А., Петтикрю М. и др. Предпочтительные элементы отчетности для систематического обзора и метаанализа протоколы (ПРИЗМА-П) 2015 заявление. Системная версия 2015; 4:1. 10.1186/2046-4053-4-1 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Ouzzani M, Hammady H, Fedorowicz Z, Elmagarmid A.Rayyan — веб-приложение и мобильное приложение для систематических обзоров . Системная редакция 2016; 5:210. 10.1186/s13643-016-0384-4 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Шаффер Д.И., Блум С.Л., Кейси Б.М., Макинтайр Д.Д., Нихира М.А., Левено К.Дж. Рандомизированное исследование влияния тренируемого и нетренируемого потуг во время второго периода родов на структуру и функцию тазового дна в послеродовом периоде. Am J Obstet Gynecol. 2005; 192:1692-6. 10.1016/j.ajog.2004.11.043 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Sterne JAC, Savović J, Page MJ, Elbers RG, Blencowe NS, Boutron I, et al.RoB 2: пересмотренный инструмент для оценки риска систематической ошибки в рандомизированных исследованиях. БМЖ. 2019;366. 10.1136/bmj.l4898 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Sterne JA, Hernán MA, Reeves BC, Savovic J, Berkman ND, Viswanathan M, et al. ROBINS-I: инструмент для оценки риска предвзятость в нерандомизированных исследованиях вмешательств. БМЖ. 2016;355. 10.1136/bmj.i4919 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Low LK, Miller JM, Guo Y, Ashton-Miller JA, Delancey JOL, Sampselle CM. Спонтанные потуги для предотвращения послеродового мочеиспускания недержание мочи: рандомизированное контролируемое исследование. Int Urogynecol J. 2013;24:453-60. 10.1007/s00192-012-1884-y [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Блум С.Л., Кейси Б.М., Шаффер Дж.И., Макинтайр Д.Д., Левено К.Дж. во время второго периода родов. Am J Obstet Gynecol. 2006;194:10-3. 10.1016/j.ajog.2005.06.022 [PubMed][CrossRef][Google Scholar]

35. Yuksel H, Cayir Y, Kosan Z, Tastan K. Эффективность дыхательных упражнений во втором периоде родов на болезненность и продолжительность родов : рандомизированное контролируемое исследование. J Интегр Мед. 2017;15:456-61. 10.1016/С2095-4964(17)60368-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Cicek S, Basar F. Влияние обучения дыхательным техникам на продолжительность родов и уровень беспокойства беременных женщин. Дополнение Ther Clin Pract. 2017;29:213-9. 10.1016/j.ctcp.2017.10.006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Boaviagem A, Melo Junior E, Lubambo L, Sousa P, Aragão C, Albuquerque S и др. Эффективность моделей дыхания для контроля материнского беспокойства в течение первого периода родов: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Дополнение Ther Clin Pract. 2017;26:30-5. 10.1016/j.ctcp.2016.11.004 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Каркада С., Норонха Дж., Бхат С., Бхат П., Наяк Б. Эффективность дородовых дыхательных упражнений на исход родов: рандомизированное контролируемое исследование. F1000рез. 2022;11:159. 10.12688/f1000research.75960.2 [CrossRef] [Google Scholar]

39. Каур К., Каур А.Р., Гейндер С. Влияние видео «Дыхательные упражнения во время родов» на восприятие боли и продолжительность родов у первородящих матерей. 2013. Доступно: https://doi.org/101177/0974150X20130101. Доступ: 16 августа 2022 г.

40. Марзук Т., Абд-Эльмохди Эмара Х. Эффективность дыхательных упражнений для уменьшения восприятия боли и состояния тревоги у первородящих. IOSR-JNHS. 2019;8:15-22. [Google Scholar]

41. Лотиан Дж. А. Ламаз Дыхание: что нужно знать каждой беременной женщине. J Perinat Educ. 2011;20:118. 10.1891/1058-1243.20.2.118 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Борен М. А., Хофмейр Г.Дж., Сакала С., Фукудзава Р.К., Катберт А. Непрерывная поддержка женщин во время родов. Cochrane Database Syst Rev. 2017;7:CD003766. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

43. Мохан М., Варгезе Л. Влияние рефлексотерапии стоп на уменьшение родовой боли у первородящих матерей. Int J Ther Массаж тела. 2021;14:21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

44. Хоппер С.И., Мюррей С.Л., Феррара Л.Р., Синглтон Дж.К. Эффективность диафрагмального дыхания для снижения физиологического и психологического стресса у взрослых: количественный систематический обзор. JBI Database System Rev Implement Rep. 2019; 17:1855-76. 10.11124/JBISRIR-2017-003848 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Арнон З., Дор А., Базак Х., Аттиас С., Саги С., Балахсан С. и др. Дополнительная медицина для рожениц: качественное исследование эффектов рефлексотерапии. J Комплемент Интегр Мед. 2018;16. [PubMed] [Google Scholar]

46. da Silva JBG, Nakamura MU, Cordeiro JA, Kulay L. Иглоукалывание при головной боли напряжения во время беременности: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Eur J Integr Med. 2012;4:e366-70. 10.1016/j.eujim.2012.04.002 [CrossRef] [Google Scholar]

47. Watkins VY, O’Donnell CM, Perez M, Zhao P, England S, Carter EB, et al. Воздействие физической активности во время беременности по работе и доставке. Am J Obstet Gynecol. 2021;225:437.e1-8. 10.1016/j.ajog.2021.05.036 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

48. Родригес-Бланке Р., Санчес-Гарсия Х.С., Санчес-Лопес А.М., Агилар-Кордеро М.Х. Физическая активность во время беременности и ее влияние на время родов: рандомизированное клиническое исследование. Пир Дж. 2019;7:e6370. 10.7717/peerj.6370 [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Silva-Jose C, Diaz-Blanco Á, Barakat R, Coteron J, Refoyo I. Физическая активность во время беременности связана с меньшее количество разрывов промежности. Транс Спорт Мед. 2021;4:38-45. 10.1002/цм2. 194 [CrossRef] [Google Scholar]

50. Хинман С.К., Смит К.Б., Куиллен Д.М., Смит М.С. Упражнения при беременности: клинический обзор. Спортивное здоровье. 2015;7:527. 10.1177/1941738115599358 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Nyfløt LT, Stray-Pedersen B, Forsén L, Vangen S. контрольное исследование. ПЛОС Один. 2017;12:e0175306. 10.1371/journal.pone.0175306 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Эбрагимзаде С., Голмакани Н., Кабирян М., Шакери М.Т. Изучение корреляции между материнской усталостью и характером сокращения матки в активной фазе родов. Джей Клин Нурс. 2012;21:1563-9. 10.1111/j.1365-2702.2012.04084.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. O’Donovan C, O’Donovan J. Почему женщины требуют планового кесарева сечения по немедицинским причинам? Систематический обзор качественной литературы. Рождение. 2018;45:109-19. 10.1111/birt.12319 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Чиен П. Глобальный рост частоты кесарева сечения. БЖОГ. 2021;128:781-2. 10.1111/1471-0528.16666 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

55. Betran AP, Ye J, Moller AB, Souza JP, Zhang J. Тенденции и прогнозы частоты кесарева сечения: глобальные и региональные оценки. BMJ Глоб Здоровье. 2021;6:e005671. 10.1136/bmjgh-2021-005671 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

56. Keag OE, Norman JE, Stock SJ. и последующие беременности: систематический обзор и метаанализ. ПЛОС Мед. 2018;15. 10.1371/журнал.pmed.1002494 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

57. Ходнетт Э.Д. Боль и удовлетворенность женщин опытом родов: систематический обзор. Am J Obstet Gynecol. 2002;186:S160-72. 10.1016/S0002-9378(02)70189-0 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

58. Таделе М., Бикила Д., Фите Р.О., Обса М.С. Материнское удовлетворение родами Служба в государственных медицинских учреждениях города Адама, Эфиопия. Воспроизведение здоровья. 2020;17:60. 10.1186/s12978-020-00911-0 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

59. Джафари Э., Мохебби П., Мазлумзаде С. Факторы, связанные с удовлетворенностью женщин родами в группах физиологических и обычных родов. Иран J Nurs Акушерская рез. 2017;22:219. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

60. Исаак А., Кришнан Н., В.Р., Р.Р., Джейкоб Дж., Стивен С. Послеродовая депрессия на фоне пандемии COVID-19: что еще можно сделать? Азиатский J Психиатр. 2021;63:102759 10.1016/j.ajp.2021.102759 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

CEMM > Программы > Беременность от А до Я > Третий триместр > Подготовка к родам > Методы целенаправленного дыхания

ВЫПИСКА

Медсестра Гудвин

Во время занятий по родам вы обычно практикуете техники целенаправленного дыхания. Сосредоточенное дыхание — это инструмент, который поможет вам сконцентрироваться на своем дыхании и отвлечься от родовой боли. Это поможет вам оставаться расслабленным и сохранять контроль. Есть много различных моделей дыхания на выбор.

Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных дыхательных техник.

Очищающее дыхание включает полный и глубокий вдох. Вы можете обнаружить, что очищающий вдох в начале и в конце каждой схватки помогает.

Инструктор по дыханию

Очищающее дыхание — это преувеличенно глубокий вдох. Вы вдыхаете через нос, а выдыхаете через рот. Вдыхая свежий, новый кислород — наполняя свой живот, давая этот воздух вашему ребенку. Это способ приветствовать схватки и попрощаться с ними. И это выглядит примерно так.

Медсестра Гудвин

Это дыхание является сигналом, который говорит вашему телу расслабиться. Это также позволяет вашему тренеру знать, когда вот-вот начнется новая схватка.

Медленное дыхание включает серию медленных, глубоких и легких вдохов. Это похоже на вашу нормальную частоту дыхания, когда вы расслаблены или отдыхаете.

Инструктор по дыханию

Вы будете использовать медленное дыхание по мере увеличения интенсивности, продолжительности и силы сокращений. Думайте об этом мысленно, как о вдохе: раз одна тысяча, две одна тысяча, три одна тысяча. И затем выдох: раз одна тысяча, две одна тысяча, три одна тысяча. Это выглядит примерно так.

Медсестра Гудвин

Вы должны чувствовать себя комфортно и не медленнее, чем половина вашей обычной частоты дыхания.

Дыхание с модифицированным темпом включает в себя более короткий и легкий вдох и также называется «поверхностным грудным дыханием».

Инструктор по дыханию

Этот тип дыхания примерно в два раза превышает нормальную частоту, и это является ответом на усиление интенсивности ваших сокращений. Точно так же, как когда вы тренируетесь, и ваша активность увеличивается, частота вашего дыхания увеличивается. И мы будем думать об этом так же. Это выглядит примерно так.

Медсестра Гудвин

Частота дыхания составляет примерно от 32 до 40 вдохов в минуту, но не должна превышать удвоенную нормальную частоту дыхания. Эту технику можно использовать, когда вы больше не чувствуете, что можете контролировать себя, используя только медленное дыхание.

Эти дыхательные техники можно комбинировать для большей гибкости и разнообразия. Например, вы можете начинать каждое сокращение с очищающего дыхания, переходить к медленному, ровному дыханию, увеличивать частоту до модифицированного дыхания на более интенсивных пиках, а затем возобновлять медленное дыхание, когда сокращение стихает. Завершите сокращение еще одним очищающим вдохом.

Дыхание, которое вы чаще всего видите в фильмах и по телевизору, является типом паттернированного дыхания.

Инструктор по дыханию

Это более поверхностное дыхание, которое вы будете использовать, когда ваши схватки очень интенсивны или когда вы чувствуете необходимость тужиться и вам нужно направить эту энергию в другое русло.