Симптомы заболевания легких: Симптомы заболевания легких, особенности диагностики и их лечения — Талантика — город профессий

Содержание

симптомы, признаки, лечение, стадии злокачественной опухоли легких

Онколог

Лобов

Михаил Юрьевич

Стаж 29 лет

Врач-онколог

Записаться на прием

Рак легких представляет собой новообразование, развивающееся из патологически измененных клеток эпителия, выстилающего внутренние поверхности бронхов и бронхиальных желез. Под влиянием определенных условий эпителиальные клетки перестают выполнять свою функцию. Запускается неконтролируемый беспорядочный процесс деления, в результате которого патологическая ткань быстро разрастается, проникает в находящиеся рядом, а затем и в отдаленные органы. Дыхательная функция легких и других пораженных органов постепенно снижается, нарастает интоксикация продуктами распада, и при отсутствии лечения наступает неизбежный летальный исход.

Виды

В соответствии с гистологическими признаками онкология легких делится на три группы опухолей:

мелкоклеточные – составляющие примерно пятую часть всех клинических случаев и характеризующиеся чрезвычайно быстрым агрессивным течением;

немелкоклеточные – сюда входят аденокарциномы, составляющие половину всех случаев, плоскоклеточные карциномы (20-30%) с медленным течением и недифференцированный рак;
прочие виды – бронхиальные карциноиды, новообразования из окружающих тканей и метастазы из других органов.

По расположению различают центральный, периферический и диссеминированный рак легких.

Симптомы

Первые признаки рака легких большинство больных принимает за обычную простуду, поскольку на начальном этапе роста опухоли отсутствуют специфические проявления. По мере увеличения патологического новообразования у пациента появляются:

ощущение общего недомогания, снижение работоспособности;
повышенная температура тела;
влажный кашель с отхаркиванием мокроты;
затрудненное, шумное дыхание;
набухание лимфоузлов;
частые инфекции дыхательных путей.

Симптомы рака легких у мужчин и женщин практические одинаковы. С течением времени перечисленные проявления усиливаются, к ним добавляются:

боли в грудной клетке, усиливающиеся во время кашля и при глубоких вдохах;
одышка при незначительных нагрузках или в состоянии покоя;

прожилки крови или коричневые сгустки в отхаркиваемой мокроте;
головные боли, боли в костях;
головокружение, периодическая потеря сознания;
беспричинное резкое снижение веса, утрата аппетита.

Если кашель, повышенная температура, усиленное отделение мокроты продолжаются больше двух-трех недель, обязательно следует обратиться к онкологу для обследования.

Причины и факторы риска

Хотя причины рака легких и механизмы злокачественного перерождения клеток до сих пор точно не установлены, онкологи хорошо изучили факторы, способствующие развитию заболевания:

курение, в том числе пассивное;
работа на вредном производстве;
унаследованная предрасположенность к раку легких;
длительное воздействие радона на органы дыхания;
хронические заболевания дыхательных органов, в том числе туберкулез;
возраст старше 40 лет.

Мужчины заболевают в 5-6 раз чаще, чем женщины, так как среди них намного чаще встречаются злостные курильщики и работники вредных производств с высоким уровнем запыления или загазованности.

Стадии

В онкологии принято различать стадии рака легких по размерам опухоли и степени ее разрастания, распространения на другие органы.

Различают четыре основные стадии болезни, в зависимости от которых определяется методика лечения.

Новообразование размерами не более 3 см расположено компактно, без проникновения в плевру. Лимфоузлы не поражены, метастазы отсутствуют.
Опухоль увеличивается и закупоривает собой просвет бронха или разрастается, формируя уплотнение в пределах одной доли легкого. Могут появиться один-два метастаза в регионарные лимфоузлы.
Размеры новообразования превышают 6 см, патология поражает грудную стенку, может достигать области разделения главных бронхов или диафрагмы. Метастазы проникают в отдаленные лимфоузлы на своей половине тела.

Опухоль прорастает в несколько соседних органов, поражает пищевод, сердце, желудок, дает множественные метастазы в отдаленные лимфоузлы на обеих сторонах и в другие органы.

Для мелкоклеточных опухолей часто используют отдельную классификацию, состоящую всего из двух стадий – локализованной в пределах одного легкого и распространенной за пределы исходного легкого, в том числе на другие органы.

Диагностика

На ранних стадиях заболевание обычно диагностируют случайно, при изучении флюорографических снимков. При обращении по поводу симптомов рака легких пульмонолог или онколог обычно назначает следующие диагностические процедуры:

рентген легких в нескольких проекциях для первичного выявления опухоли;
КТ грудной клетки для выявления опухоли, точного определения ее размеров, стадии, распространенности и т.д.;
МСКТ органов грудной клетки, чтобы определить точное местоположение, размеры новообразования и другие данные;
фибробронхоскопия – исследование бронхов при помощи эндоскопа с биопсией опухолевой ткани;
трансторакальная биопсия опухоли, выполняемая с проколом грудной стенки;
гистологическое исследование биоптата для определения типа раковых клеток и степени их злокачественности;
анализ крови на онкомаркеры CEA, NSE, CYFRA21-1;
цитологический анализ отхаркиваемой мокроты для выявления злокачественных клеток;
УЗИ брюшной полости для выявления метастазов в другие органы.

Лечение

Важнейшее значение для эффективного лечения рака легких имеет раннее обнаружение. В этом случае после удаления злокачественной ткани возможно полное выздоровление и возврат к обычной жизни.

Хирургия. При отсутствии прорастания в другие органы и поражения лимфоузлов в ходе операции удаляют часть или легкое целиком. Хирургическое лечение возможно для пациентов с первой-второй, частично с третьей стадией опухоли. При распространении патологии на другие жизненно важные органы или при общем тяжелом состоянии больного операция невозможна.
Лучевая терапия. Направленное ионизированное излучение, уничтожающее злокачественные клетки, применяют в комплексе с хирургическим вмешательством, химиотерапией и другими методами на всех стадиях: для безоперационного удаления опухоли, уничтожения остаточных клеток и метастазов после операции, чтобы предупредить рецидив или для улучшения состояния неоперабельных больных.
Химиотерапия. Препараты, уничтожающие опухолевые клетки, назначают в комплексе с лучевым лечением до и после операции, а также в неоперабельных клинических случаях.
Таргетная терапия. Современные лекарственные препараты направленного действия применяют для угнетения роста строго определенных типов клеток. Таргетные препараты не уничтожают опухоль, но сдерживают ее рост, благодаря чему улучшаются симптомы рака легких у женщин и мужчин, продлевается срок жизни пациентов на неоперабельной стадии болезни.

Прогнозы

Благоприятный исход лечения рака легких достигает 85-90% при обнаружении болезни на первой или второй стадии. Более поздняя диагностика существенно снижает прогноз пятилетней выживаемости. Кроме того, существенное значение имеет гистологический тип опухоли: при мелкоклеточном раке рецидивы возможны в 60-80% клинических случаев.

При этой форме заболевания двухлетняя выживаемость составляет около 50%, пятилетняя – не более 15% даже на начальных стадиях.

Профилактика

Эффективные меры профилактики рака легких заключаются:

в полном отказе от курения;
в строгом соблюдении мер безопасности на предприятиях, постоянном использовании респираторов и других СИЗ;
в борьбе с загрязнением воздуха.

Для курящих мужчин старше 40 лет особенно важно ежегодно проходить профилактическое обследование у пульмонолога, выполнять компьютерную томографию грудной клетки.

Реабилитация

Восстановление пациентов после операции по удалению части легкого включает:

лечебную гимнастику;
обучение диафрагмальному дыханию;
корригирующую медикаментозную терапию;
санацию дыхательных путей;
дренаж бронхов для удаления жидкости.

Диагностика и лечение рака легких в Москве

Если вы нуждаетесь в качественной диагностике рака легких, обратитесь по этому поводу в клинику «Медицина». К вашим услугам – современное томографическое и рентгеновское оборудование, прекрасно оборудованная лаборатория, рентгенологи-диагносты высшей категории. Консультирование и лечение больных проводят опытные онкологи и пульмонологи. Возможны консультации высококвалифицированных эндокринологов, инфекционистов и врачей других специальностей. Лечение проводится в собственном комфортабельном стационаре.

Вопросы и ответы

Сколько живут с раком легких?

Продолжительность жизни больного зависит от многих факторов, но решающее значение имеет раннее обнаружение и тип клеток, из которых состоит опухоль. При немелкоклеточном раке первой или второй стадии возможность полного выздоровления достигает 85%. Поэтому необходимо ежегодно проходить обследование, чтобы вовремя обнаружить и вылечить тяжелое заболевание.

Как понять, что у тебя рак легких?

Если кашель с мокротой и небольшой температурой, общее недомогание и слабость продолжаются дольше двух-трех недель – это весомый повод для беспокойства. Необходимо как можно скорее обратиться к пульмонологу для обследования легких.

Как облегчить дыхание при раке легких?

Чтобы было легче дышать, старайтесь держать спину прямо. Ложась в постель, подкладывайте под спину и голову несколько подушек, лежите преимущественно на боку в положении полусидя. Научитесь диафрагмальному дыханию и другим дыхательным упражнениям. Чтобы устранить сухость, постоянно споласкивайте рот водой или слабым содовым раствором, пейте больше обычной или минеральной воды.

Внимание!
Вы можете бесплатно вылечить это заболевание и получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (выскокотехнологичной медицинской помощи).
Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7(495) 775-73-60, или на странице ВМП по ОМС

Список источников

Аверьянов, А. В. Редкие заболевания легких: диагностика и лечение / А. В. Аверьянов, В. Н., Лесняк, Е. А. Коган; под ред. А. В. Аверьянова. — Москва: МИА, 2016
А. З. Довгалюк. Рак легкого. 2015
Трахтенберг, А. Х. Нейроэндокринные опухоли легких [Текст] / А. Х. Трахтенберг, В. И.
Чиссов, Г. А. Франк. — Москва: Практическая медицина, 2012.

Признаки заболеваний легких. Что необходимо знать?

Заболевания легких могут влиять на способность дышать, потенциально нанося кратковременный или долгосрочный вред общему состоянию здоровья. По оценкам Американской ассоциации пульмонологов (American Lung Association), более 35 млн американцев живут с предотвратимым хроническим заболеванием легких.

Среди наиболее распространенных заболеваний легких встречаются следующие состояния: бронхиальная астма, бронхит, рак легких и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). В США наиболее распространена бронхиальная астма, с этим состоянием живут около 25 млн человек. Даже при возникновении незначительных симптомов следует посетить врача, поскольку раннее выявление заболевания может улучшить результаты лечения и потенциально спасти жизнь. Вот некоторые угрожающие признаки заболеваний легких, на которые следует обратить внимание.

Сильный кашель

Как правило, обычный кашель в результате простуды постепенно исчезает максимум в течение 2 нед. Но если симптомы кашля устойчивы и нет признаков уменьшения их выраженности, возможно, стоит обратиться к врачу.

В более серьезных случаях кашель может сопровождаться отхождением мокроты с кровью. Это указывает на повреждение дыхательных путей, что может быть вызвано географически высоким местонахождением пациента, приемом препаратов, непосредственно самим кашлем или раком легких.

Следует принять к сведению тот факт, возникли ли такие проблемы после того, как человек столкнулся с потенциальным триггером в повседневной жизни. Например, если в последнее время он проводит больше времени с курильщиками. Информирование врача о любых изменениях образа жизни будет полезно при выявлении источника проблемы.

Затрудненное дыхание

Если внезапно возникшая одышка не связана с ожирением или проблемами с сердцем, это может указывать на бронхиальную астму или ХОБЛ. По данным специалистов клиники Майо (Mayo Clinic), США, это также может быть ранним признаком коллапса легкого, обструкции дыхательных путей, пневмонии, наличия тромба в артерии легкого и т.д.

Если звук при дыхании кажется необычным, напоминающим свистящий шум (высокий свистящий звук), есть вероятность воспаления, опухоли или даже инородного объекта, блокирующего дыхательные пути.

Боль в разных частях тела

Преследует постоянное чувство усталости? Следует обратить пристальное внимание, если она не проходит после принятия некоторых мер и сопровождается болью. Например, легочный фиброз может поражать ткани тела, что приводит к боли в мышцах и суставах.

Рак легких связан с болью в спине, которая обостряется при глубоком вдохе и отмечается даже в состоянии покоя. Эта боль часто распространяется на другие участки тела и затрагивает области грудной клетки и плеча.

«Вы также должны отметить, ограничена ли боль определенной областью или распространяется на всю область груди, — заявляют эксперты интернет-ресурса Healthline. — Когда рак легких является причиной боли в груди, дискомфорт может возникнуть в результате увеличения лимфатических узлов или метастазов в стенке грудной клетки, плевре или легких».

По материалам www.medicaldaily.com

Предупреждающие признаки заболевания легких

Мучительный кашель или легкие хрипы могут быть едва ощутимы в течение нашего напряженного дня, но крайне важно обращать внимание даже на легкие симптомы. Иногда люди думают, что проблемы с дыханием — это то, что приходит с возрастом. Важно обращать внимание на эти симптомы, поскольку они могут быть первыми признаками заболевания легких, включая ХОБЛ, астму и рак легких. Знание ранних признаков заболевания легких может помочь вам получить лечение до того, как болезнь станет серьезной или даже опасной для жизни. Если вы испытываете какие-либо из следующих предупредительных признаков, как можно скорее запишитесь на прием к своему лечащему врачу. Раннее выявление может спасти вам жизнь.

Предупреждающие знаки

Хронический кашель: Кашель, который длится восемь недель или дольше, считается хроническим. Это важный ранний симптом, указывающий на то, что с вашей дыхательной системой что-то не так.

Одышка: Ненормально испытывать одышку, которая не проходит после тренировки или после небольшой нагрузки или без нее. Затрудненное или затрудненное дыхание — ощущение, что трудно вдохнуть — также является предупреждающим признаком.

Хроническое выделение слизи: Слизь, также называемая мокротой или мокротой, вырабатывается дыхательными путями в качестве защиты от инфекций или раздражителей. Если выделение слизи продолжается месяц или дольше, это может указывать на заболевание легких.

Свистящее дыхание: Шумное дыхание или свистящее дыхание являются признаком того, что что-то необычное блокирует дыхательные пути легких или делает их слишком узкими.

Кашель с кровью: Если вы кашляете кровью, она может исходить из легких или верхних дыхательных путей. Откуда бы он ни исходил, он сигнализирует о проблемах со здоровьем.

Хроническая боль в груди: Необъяснимая боль в груди, которая длится в течение месяца или более, особенно если она усиливается при вдохе или кашле, также является предупредительным признаком.

Беседа с врачом

Подготовьтесь к визиту к врачу, выполнив следующие действия:

Возьмите с собой копию своей медицинской карты. Или узнайте, может ли ваш предыдущий поставщик медицинских услуг отправить копию. Если вы не можете получить свои медицинские записи, вы также можете написать краткую заметку о своих проблемах со здоровьем, о том, когда они возникли, и о поставщиках медицинских услуг, которые лечили вас.
Составьте список всех лекарств, которые вы сейчас принимаете. Это означает рецептурные и безрецептурные лекарства, а также травы и добавки и любые нетрадиционные методы, которые вы используете для лечения своего состояния.
Составьте список всех поставщиков медицинских услуг, которых вы посещаете, и объясните, почему вы к ним обращаетесь.
Составьте список симптомов, которые у вас есть, и отметьте, какие из них беспокоят вас больше всего. Запишите, когда они начались и что вы сделали (если что-то сделали), чтобы их улучшить.

Ресурсы

Предупредительные признаки заболевания легких

Последнее обновление страницы: 17 ноября 2022 г.

Болезни легких | Office on Women’s Health

Заболевания легких относятся к расстройствам, поражающим легкие, органы, которые позволяют нам дышать. Заболевания легких являются серьезной проблемой для женщин. Число женщин в США, у которых диагностировано заболевание легких, растет. Также больше женщин умирает от болезней легких.

Что такое болезнь легких?

Болезнь легких относится к расстройствам, поражающим легкие, органы, которые позволяют нам дышать. Проблемы с дыханием, вызванные заболеванием легких, могут препятствовать получению организмом достаточного количества кислорода. Примеры болезней легких:

Астма, хронический бронхит и эмфизема
Инфекции, такие как грипп и пневмония
Рак легкого
Саркоидоз (sar-KOY-doh-sis) и легочный фиброз

Заболевания легких представляют серьезную проблему для женщин. Число женщин в США, у которых диагностировано заболевание легких, растет. Также больше женщин умирает от болезней легких.

Какие заболевания легких чаще всего встречаются у женщин?

Тремя наиболее распространенными заболеваниями легких у женщин являются астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и рак легких.

Астма

Астма — это хроническое (продолжающееся) заболевание дыхательных путей в легких, называемых бронхами. Бронхи несут воздух в легкие и из них. У людей с астмой стенки этих дыхательных путей воспаляются (опухают) и становятся сверхчувствительными. Дыхательные пути чрезмерно реагируют на такие вещи, как дым, загрязнение воздуха, плесень и многие химические аэрозоли. Их также могут раздражать аллергены (например, пыльца и пылевые клещи) и респираторные инфекции (например, простуда). Когда дыхательные пути чрезмерно реагируют, они сужаются. Это ограничивает поток воздуха в легкие и из легких и вызывает проблемы с дыханием. Симптомы астмы включают свистящее дыхание, кашель и стеснение в груди.

Женщины чаще, чем мужчины, болеют астмой и чаще умирают от нее. В Соединенных Штатах растет процент женщин, особенно молодых женщин, страдающих астмой. Исследователи не уверены, почему. Многие эксперты считают, что определенную роль в этом увеличении играют загрязнение воздуха и аллергены. Вдыхание табачного дыма также связано с повышенным риском развития астмы.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) относится к хроническому обструктивному бронхиту и эмфиземе. Эти состояния часто встречаются вместе. Оба заболевания ограничивают поток воздуха в легкие и из легких и затрудняют дыхание. ХОБЛ обычно ухудшается со временем.

У человека с ХОБЛ продолжается воспаление бронхов, по которым воздух попадает в легкие и выходит из них. Это раздражение вызывает рост клеток, вырабатывающих слизь. Дополнительная слизь вызывает сильный кашель. Со временем раздражение вызывает утолщение стенок дыхательных путей и образование рубцов. Дыхательные пути могут стать достаточно толстыми, чтобы ограничить поток воздуха в легкие и из легких. Если это происходит, состояние называется хроническим обструктивным бронхитом.

При эмфиземе легочная ткань ослабевает, стенки воздушных мешков (альвеол) разрушаются. В норме кислород из воздуха поступает в кровь через эти стенки воздушного мешка. У человека с эмфиземой разрушенные стенки воздушного мешка означают, что в кровь может поступать меньше кислорода. Это вызывает одышку, кашель и хрипы.

В настоящее время более чем в два раза больше женщин, чем мужчин, имеют диагноз хронический бронхит. Уровень эмфиземы среди женщин увеличился на 5 процентов в последние годы, но снизился среди мужчин. И с 2000 года от ХОБЛ ежегодно умирает больше женщин, чем мужчин. Исследователи пытаются понять, почему. Курение сигарет, основная причина ХОБЛ, увеличилось среди женщин. Одна из теорий состоит в том, что сигаретный дым более вреден для женщин, чем для мужчин.

Рак легкого

Рак легкого – это заболевание, при котором аномальные (злокачественные) клетки легкого размножаются и растут бесконтрольно. Эти раковые клетки могут проникать в близлежащие ткани, распространяться на другие части тела или и то, и другое. Два основных вида рака легких названы в честь того, как клетки выглядят под микроскопом. Их:

Мелкоклеточный рак легкого. Этот вид рака легких имеет тенденцию к быстрому распространению.
Немелкоклеточный рак легкого. Это термин для нескольких типов рака легких, которые действуют сходным образом. Большинство видов рака легких являются немелкоклеточными. Этот вид рака легкого имеет тенденцию распространяться медленнее, чем мелкоклеточный рак легкого.

В настоящее время в США от рака легких умирает больше женщин, чем от любого другого вида рака. Употребление табака является основной причиной рака легких.

Другие заболевания легких

Менее распространенные заболевания легких, которые поражают женщин, включают:

Легочная эмболия. Это тромбы, которые попадают в легкие из других частей тела и закупоривают кровеносные сосуды в легких. Некоторые факторы, повышающие риск, включают беременность, недавние роды, прием противозачаточных таблеток или менопаузальную гормональную терапию. Легочная эмболия может повлиять на кровоток в легких и уменьшить поступление кислорода в кровь. Очень большие эмболы могут вызвать внезапную смерть.
Легочная гипертензия. Это высокое кровяное давление в артериях, несущих кровь в легкие. Это может повлиять на кровоток в легких и уменьшить поступление кислорода в кровь.
Саркоидоз и легочный фиброз. Эти воспалительные заболевания вызывают уплотнение и рубцевание легких.
ЛАМ (лимфангиолейомиоматоз) (lim-FAN-jee-oh-LEE-oh-MEYE-oh-mah-TOH-sis). Это редкое заболевание легких, которое в основном поражает женщин в возрасте от 30 до 40 лет. Мышечные клетки бесконтрольно разрастаются в некоторых органах, в том числе в легких.
Грипп (грипп) и пневмония. Грипп – это респираторная инфекция, вызываемая вирусом и способная повредить легкие. Обычно люди хорошо выздоравливают от гриппа, но для некоторых он может быть опасным и даже смертельным. В группу повышенного риска входят пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди с определенными заболеваниями, такими как астма. Пневмония — это тяжелое воспаление легких, которое может быть вызвано бактериями, вирусами и грибками. Жидкость скапливается в легких и может снизить количество кислорода, которое кровь может получить из вдыхаемого воздуха. Наибольшему риску подвержены люди старше 65 лет или моложе 2 лет или уже имеющие проблемы со здоровьем. Вакцины являются лучшей защитой от гриппа и пневмонии.

Что вызывает заболевание легких?

Эксперты не знают причин всех видов заболеваний легких, но знают причины некоторых. К ним относятся:

Курение. Дым от сигарет, сигар и трубок является основной причиной заболеваний легких. Не начинайте курить или бросьте, если вы уже курите. Если вы живете или работаете с курильщиком, избегайте пассивного курения. Попросите курильщиков курить на открытом воздухе. Пассивное курение особенно вредно для младенцев и маленьких детей.
Радон. Этот бесцветный газ без запаха присутствует во многих домах и является признанной причиной рака легких. Вы можете проверить наличие радона с помощью набора, купленного во многих хозяйственных магазинах. Уровень радона в вашем доме может быть снижен, если вы обнаружите, что он высокий.
Асбест. Это натуральное минеральное волокно, которое используется в изоляции, огнезащитных материалах, автомобильных тормозах и других продуктах. Асбест может выделять мелкие волокна, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть, и их можно вдохнуть. Асбест повреждает клетки легких, вызывая рубцевание легких и рак легких. Это может вызвать мезотелиому (MEZ-oh-THEE-lee-OH-muh), которая представляет собой рак, который образуется в ткани, покрывающей легкие и многие другие органы тела.
Загрязнение воздуха. Недавние исследования показывают, что некоторые загрязнители воздуха, такие как автомобильные выхлопы, могут способствовать развитию астмы, ХОБЛ, рака легких и других заболеваний легких.

Некоторые заболевания легких, такие как грипп, вызываются микробами (бактериями, вирусами и грибками).

Как узнать, есть ли у меня заболевание легких?

Ранние признаки заболевания легких легко не заметить. Часто ранним признаком заболевания легких является снижение обычного уровня энергии.

Признаки и симптомы могут различаться в зависимости от типа заболевания легких. Общие признаки:

Проблемы с дыханием
Одышка
Ощущение, что вам не хватает воздуха
Снижение способности к физическим упражнениям
Кашель, который не проходит
Кашель с кровью или слизью
Боль или дискомфорт при вдохе или выдохе

Обязательно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Как я могу узнать, что у меня астма?

Астму бывает трудно диагностировать. Признаки астмы могут напоминать признаки ХОБЛ, пневмонии, бронхита, легочной эмболии, беспокойства и сердечно-сосудистых заболеваний.

Общие симптомы астмы:

Кашель
Свистящее дыхание
Стеснение в груди
Одышка

Чтобы диагностировать астму, врач спрашивает о ваших симптомах и причинах, которые, по-видимому, вызывают их, изучает вашу историю болезни и проводит медицинский осмотр.

Для подтверждения диагноза врач может провести другие анализы, такие как:

Спирометрия (спейе-ром-э-три). Врач использует медицинскую машину, называемую спирометром. Этот тест измеряет, сколько воздуха вы можете вдохнуть и выдохнуть. Он также измеряет, насколько быстро вы можете выдувать воздух. Врач также может дать вам лекарства, а затем повторно проверить вас, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши результаты.
Бронхопровокация (брон-КОХ-прах-вух-КАЙ-шун). Ваша функция легких проверяется с помощью спирометрии, в то время как на легкие оказывается больше нагрузки. Это может быть во время физической активности или после того, как вы вдыхаете возрастающие дозы специального химического вещества или холодного воздуха.
Рентген грудной клетки или ЭКГ (электрокардиограмма). Эти тесты иногда могут определить, может ли другое заболевание или посторонний предмет вызывать ваши симптомы.
Другие тесты. Врач может захотеть проверить наличие других проблем, которые могут вызывать симптомы. К ним относятся заброс желудочной кислоты в горло, проблемы с голосовыми связками или апноэ во сне.

Как лечится астма?

Астма является хроническим заболеванием. Лекарства можно использовать для лечения астмы, но они не могут вылечить ее. Вы можете помочь контролировать свои симптомы, работая со своим врачом, чтобы составить и следовать личному плану действий при астме. План будет включать возможные лекарства и способы избежать того, что может спровоцировать астму.

Следование плану действий при астме

В вашем плане действий при астме будет указано:

Виды лекарств, которые вы должны принимать
Когда принимать лекарства
Как регулярно контролировать астму
Способы избежать того, что провоцирует астму
Когда следует позвонить своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи

Прием лекарств
Лекарства от астмы действуют, открывая дыхательные пути легких. Лекарства, используемые для лечения астмы, делятся на две группы: для длительного контроля и для быстрого облегчения.

Лекарства для длительного контроля должны приниматься каждый день, обычно в течение длительного периода времени. Они помогают предотвратить появление симптомов. Как только появляются симптомы, они не дают быстрого облегчения. Эти лекарства включают:

Ингаляционные кортикостероиды. Это предпочтительные лекарства для длительного контроля астмы. Они снимают воспаление и отек дыхательных путей.
Бета-агонисты длительного действия ₂ -агонисты. Эти ингаляционные препараты часто добавляют к низким дозам ингаляционных кортикостероидов для улучшения долгосрочного контроля над астмой.
Лейкотриеновые модификаторы. Эти таблетки помогают блокировать цепную реакцию, вызывающую воспаление в дыхательных путях.
Кромолин и недокромил. Эти ингаляционные лекарства могут помочь предотвратить реакцию дыхательных путей в ответ на триггер астмы.
Теофиллин. Это таблетка, которая помогает открыть дыхательные пути.

Быстродействующие лекарства используются только при необходимости. К ним относятся ингаляционные бета-_{короткого действия 2} -агонисты и бронходилататоры короткого действия, такие как альбутерол и пирбутерал. Быстродействующие лекарства часто облегчают симптомы за считанные минуты. Они делают это, быстро расслабляя напряженные мышцы вокруг дыхательных путей. Их принимают при ухудшении симптомов, чтобы предотвратить полномасштабный приступ астмы и остановить приступы после их начала.

Избегайте триггеров астмы

Избегайте вещей, которые усугубляют вашу астму. Распространенными триггерами астмы являются табачный дым, перхоть животных, пылевые клещи, загрязнение воздуха, плесень и пыльца. Вы можете попробовать продукты «без запаха», если ваша астма вызвана запахами. Поговорите со своим врачом о прививках от аллергии, если ваши симптомы астмы связаны с аллергенами, которых вы не можете избежать. Прививки могут уменьшить или предотвратить симптомы, но не вылечат астму. Вы можете уменьшить подверженность загрязнению воздуха, ограничив прогулки на свежем воздухе в дни, когда качество воздуха в вашем районе плохое.

Что насчет беременности и астмы?

У людей с ХОБЛ симптомы развиваются очень медленно в течение многих лет. В результате многие люди игнорируют эти симптомы до тех пор, пока их болезнь не достигнет поздней стадии. ХОБЛ легко диагностируется и поддается лечению.

Симптомы ХОБЛ включают:

Непрекращающийся кашель, который часто сопровождается выделением большого количества слизи
Одышка, особенно при физической нагрузке
Свистящее дыхание
Стеснение в груди

Если у вас есть некоторые или все из этих симптомов, обязательно обратитесь к врачу.

Чтобы узнать, есть ли у вас ХОБЛ, врач:

Спросит о ваших симптомах
Спросите о своей медицинской истории, включая семейную историю
Спросите о том, подвергались ли вы в анамнезе воздействию факторов, которые могут вызывать ХОБЛ, таких как табачный дым, загрязнение воздуха или химические вещества
Проведите медицинский осмотр, в том числе с помощью стетоскопа, чтобы выслушать хрипы или другие аномальные звуки в грудной клетке

Основным тестом для выявления ХОБЛ является спирометрия. Для этого теста вас попросят сделать глубокий вдох и как можно сильнее дунуть в трубку, подсоединенную к спирометру. Этот прибор измеряет, сколько воздуха вы выдыхаете и как быстро.

Другие тесты могут включать:

Рентген грудной клетки или компьютерную томографию (КТ) грудной клетки. Эти тесты создают изображения сердца и легких. На снимках могут быть видны признаки ХОБЛ. Они также могут показать, вызваны ли ваши симптомы другим заболеванием, например сердечной недостаточностью.
Газовый анализ артериальной крови. Этот анализ крови измеряет уровень кислорода и углекислого газа в крови. Это может помочь определить, насколько серьезна ХОБЛ и нужна ли кислородная терапия.

Как узнать, есть ли у меня хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)?

Симптомы ХОБЛ включают:

Непрекращающийся кашель, который часто сопровождается выделением большого количества слизи
Одышка, особенно при физической нагрузке
Свистящее дыхание
Стеснение в груди

Если у вас есть некоторые или все из этих симптомов, обязательно обратитесь к врачу.

Чтобы узнать, есть ли у вас ХОБЛ, врач:

Спросит о ваших симптомах
Спросите о своей медицинской истории, включая семейную историю
Спросите о том, подвергались ли вы в анамнезе воздействию факторов, которые могут вызывать ХОБЛ, таких как табачный дым, загрязнение воздуха или химические вещества
Провести медицинский осмотр, в том числе с помощью стетоскопа выслушать хрипы или другие аномальные звуки в грудной клетке

Другие тесты могут включать:

Рентген грудной клетки или компьютерную томографию (КТ) грудной клетки. Эти тесты создают изображения сердца и легких. На снимках могут быть видны признаки ХОБЛ. Они также могут показать, вызваны ли ваши симптомы другим заболеванием, например сердечной недостаточностью.
Газовый анализ артериальной крови. Этот анализ крови измеряет уровень кислорода и углекислого газа в крови. Это может помочь определить, насколько серьезна ХОБЛ и нужна ли кислородная терапия.

Как лечится ХОБЛ?

Повреждение легких невозможно исправить. Однако болезнь можно замедлить, избегая определенных воздействий. Для курильщиков лучший выход – бросить курить. Вам также следует ограничить воздействие дыма, пыли, паров и раздражающих паров дома и на работе. Также ограничьте мероприятия на свежем воздухе во время предупреждений о загрязнении воздуха. Лечение может облегчить симптомы. Обычные лекарства:

Бронходилататоры для открытия дыхательных путей в легких
Ингаляционные стероиды для облегчения симптомов за счет уменьшения воспаления в легких
Антибиотики для лечения инфекций легких

Пациентам с ХОБЛ врачи могут также порекомендовать:

Прививки от гриппа. Грипп (грипп) может вызвать серьезные проблемы у людей с ХОБЛ.
Прививки от пневмонии. Пневмококковая вакцина (NOO-muh-kok-uhl) снижает риск некоторых видов пневмонии.
Легочная реабилитация. Это лечение помогает людям физически и психически справиться с ХОБЛ. Это может включать в себя физические упражнения, обучение управлению болезнью, рекомендации по диете и консультирование.
Кислородная терапия. Пациент получает дополнительный кислород либо через трубку, либо через маску.
Хирургия. Иногда операция может помочь людям с тяжелой формой ХОБЛ почувствовать себя лучше. Операция по пересадке легких становится все более распространенной для людей с тяжелой эмфиземой. Другая процедура, называемая операцией по уменьшению объема легких, также используется для лечения некоторых пациентов с тяжелой ХОБЛ по типу эмфиземы. В ходе этой операции удаляется наиболее поврежденная часть каждого легкого.

Как узнать, есть ли у меня рак легких?

Обычно настораживающие признаки раннего рака легкого отсутствуют. К тому времени, когда у большинства людей с раком легких появляются симптомы, рак становится более серьезным.

Симптомы рака легких могут включать:

Кашель, который не проходит или усиливается
Проблемы с дыханием, такие как одышка
Кровавый кашель
Боль в груди
Охриплость или свистящее дыхание
Пневмония, которая не проходит или проходит и возвращается снова

Кроме того, вы можете чувствовать сильную усталость, потерю аппетита или необъяснимую потерю веса. Если у вас есть симптомы рака легких, важно поговорить с врачом. Врач спросит об истории вашего здоровья, истории курения и воздействии вредных веществ. Он или она также проведет медицинский осмотр и может предложить некоторые тесты.

Общие тесты для диагностики рака легких включают:

Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки позволяет врачам «видеть» аномальные новообразования в легких.
Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография более эффективна, чем стандартная рентгенография. Изображения могут показать тонкие признаки рака, которые не видны на рентгеновских снимках. Это может увеличить шансы обнаружить рак, прежде чем он распространится дальше.
Цитология мокроты. Исследуется образец слизи, которую вы кашляете, чтобы определить, есть ли в ней раковые клетки.
Бронхоскопия. Врачи вводят специальную трубку, называемую бронхоскопом, через нос или рот в легкие. Они могут заглянуть в легкие и взять небольшие кусочки ткани для проверки.
Тонкоигольная аспирация. Врачи вводят иглу через грудную стенку в легкое, чтобы удалить небольшое количество ткани или жидкости.
Торакотомия (thor-uh-KOT-oh-mee). Врачи разрезают грудную клетку и удаляют ткани из легких.

Если я курю, должен ли я пройти обследование на рак легких?

Тестирование на рак до того, как у человека появятся какие-либо симптомы, называется скринингом. Скрининг может помочь обнаружить рак на ранней стадии, когда его легче лечить.

Многие исследования показывают, что обследование курильщиков с помощью рентгена или цитологического исследования мокроты не спасает жизни. Но недавно крупное исследование показало, что компьютерная томография пожилых людей, которые много курят (или раньше много курили), может спасти жизнь. Вы можете узнать больше о результатах исследования, которое называется Национальным испытанием по скринингу легких. Эксперты все еще работают над тем, чтобы выяснить, кому следует проходить компьютерную томографию. Существуют риски и преимущества скрининга на рак легких.

На данный момент Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) не дает рекомендаций ни за, ни против рутинного скрининга на рак легких. Если вас беспокоит риск развития рака легких, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам скрининг. Конечно, лучший способ снизить риск рака легких — не курить.

Как лечится рак легких?

Иногда для лечения рака легких используются методы лечения рака легких. В других случаях лечение используется, чтобы остановить распространение рака и облегчить симптомы.

Ваше конкретное лечение будет зависеть от:

Типа рака легких
Где находится рак и распространился ли он на другие части тела
Ваш возраст и общее состояние здоровья

Ваш врач может порекомендовать одну процедуру или комбинацию процедур.

Хирургия используется для удаления легочной ткани с раковой опухолью. Иногда удаляют большую часть легкого или все его. Когда рак не распространился, операция может вылечить пациента.

Лучевая терапия использует аппарат для направления высокоэнергетического рентгеновского излучения на опухоль. Эта энергия убивает раковые клетки. Лучевая терапия может облегчить боль и улучшить самочувствие человека.

Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток. Химиотерапевтические препараты можно вводить через вену или принимать в виде таблеток.

Таргетная терапия использует лекарства для блокирования роста и распространения раковых клеток. Его можно вводить через вену или принимать в виде таблеток.

Чтобы узнать об исследованиях новых методов лечения рака легких, посетите веб-сайт клинических испытаний Национального института рака.

Могу ли я снизить риск заболевания легких?

Что вы можете сделать, чтобы снизить риск легочных заболеваний:

Бросьте курить. Если вы курите, самое главное, что вы можете сделать, это бросить. Поговорите со своим врачом о лучшем способе бросить курить. Все виды курения (сигареты, сигары, трубка и марихуана) могут повысить вероятность заболевания легких.
Избегайте пассивного курения. Если вы живете или работаете с людьми, которые курят сигареты, трубки или сигары, попросите их курить на улице. Некурящие имеют право на свободное от табачного дыма рабочее место.
Тест на радон. Узнайте, есть ли высокий уровень содержания радона в вашем доме или на рабочем месте. Вы можете купить тест-набор на радон в большинстве хозяйственных магазинов. Агентство по охране окружающей среды США предлагает информацию о том, как бороться с радоном.
Не используйте асбест. Воздействие асбеста может вызвать рубцевание легких, рак легких и другие серьезные заболевания легких. Асбест может быть особенно опасен для тех, чья работа связана с его контактом. Сюда входят люди, обслуживающие здания с изоляцией или другими материалами, содержащими асбест, и люди, ремонтирующие автомобильные тормоза или сцепление. Работодатели тех, кто работает с асбестом, должны проводить обучение по технике безопасности при работе с асбестом и должны регулярно проверять уровни воздействия. Они также должны обеспечить способы ограничения воздействия, такие как специальные дыхательные маски, фильтрующие асбестовую пыль из воздуха.
Защитите себя от пыли и химических паров. Работа в пыльных условиях и с химическими веществами может увеличить риск заболевания легких. И риск связан не только с промышленными химикатами. Многие продукты, используемые дома, такие как краски и растворители, могут вызвать или усугубить заболевание легких. Читайте этикетки и внимательно следуйте инструкциям по применению. Если возможно, избегайте использования продуктов, которые вызывают раздражение глаз, носа или горла. Если вы не можете избежать их, используйте их как можно реже и только в хорошо проветриваемом помещении. Носите средства защиты, такие как специальная маска. Убедитесь, что вы знаете, какой тип снаряжения вам нужен и как его носить.
Соблюдайте здоровую диету. Национальный институт рака отмечает, что исследования показывают, что употребление большого количества фруктов или овощей может помочь снизить риск развития рака легких. Конечно, диета не может устранить ущерб, причиненный нездоровым поведением, таким как курение.
Спросите своего врача, следует ли вам пройти спирометрический тест. Некоторые группы рекомендуют регулярное спирометрическое тестирование людей из групп риска, таких как люди старше 45 лет, которые курят, а также те, кто подвергается воздействию веществ, повреждающих легкие на работе.
Спросите своего врача о защите от гриппа и пневмонии с помощью прививок.
Обратитесь к врачу , если у вас непрекращающийся кашель, затрудненное дыхание, боль или дискомфорт в груди или любые другие симптомы, описанные здесь.

Мы ответили на ваш вопрос о заболеваниях легких?

Для получения дополнительной информации о заболеваниях легких позвоните в справочную службу OWH по телефону 1-800-994-9662 или обратитесь в следующие организации:

Американская ассоциация пульмонологов
Телефон: 800-586-4872, 800-548-8252 или 212-315-8700
Центры по контролю и профилактике заболеваний, HHS
Телефон: 800-232-4636 (TDD: 888-232-6348)
Национальный институт рака, NIH, HHS
Телефон: 800-422-6237
Национальный институт сердца, легких и крови, NIH, HHS
Телефон: 301-592-8573 (TDD: 240-629-3255)
Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, NIH, HHS
Телефон: 866-284-4107 или 301-496-5717 (TDD: 800-877-8339)
Национальные институты здравоохранения, HHS
Телефон: 301-496-4000 (TDD: 301-402-9612)
Агентство по охране окружающей среды США
Телефон: 202-272-0167

Управление по охране здоровья женщин благодарит за медицинский обзор:

Роберт М. Кастеллан, доктор медицины, магистр здравоохранения, Отдел исследований респираторных заболеваний, Национальный институт безопасности и гигиены труда
Ричард Э. Мэнроу, доктор философии, заместитель директора отдела онкологических материалов Управления Национального института рака
Томас Ричардс, доктор медицинских наук, медицинский работник, Центры по контролю и профилактике заболеваний
Джудит Дж. Смит, MSN, RN, AOCN, медсестра-консультант, Национальный институт рака
Мэри Уайт, доктор медицинских наук, начальник отдела эпидемиологии и прикладных исследований, Отдел профилактики и борьбы с раком, Центры по контролю и профилактике заболеваний

Все материалы, содержащиеся на этих страницах, не защищены авторскими правами и могут быть скопированы, воспроизведены или продублированы без разрешения Управления по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США.