Профилактика первичная вторичная третичная заболеваний: Профилактика

Содержание

Профилактика

«КДЦ с поликлиникой» уделяет особое внимание лечебно-профилактических методикам и терапии, направленной на предупреждение различных заболеваний, выявление нарушений и патологий на самых ранних сроках, а также на сохранение и укрепление здоровья пациентов центра в целом, что является важной составляющей системы здравоохранения Санкт-Петербурга.

Нашими специалистами были разработаны собственные комплексные программы обследования Check-up для пациентов различного возраста, которые позволяют своевременно отследить любые нарушения и заболевания. В рамках каждой программы учитываются все особенности пациента, что позволяет не только составить информативную и точную карту здоровья, но и предоставить индивидуальную консультацию по дальнейшему плану профилактики.

Check-up представляет собой комплексное обследование организма или группы органов, состоящее из трех шагов:

шаг первый: первичная консультация профильного специалиста;

шаг второй: лабораторная и инструментальная диагностика;
шаг третий: заключение врача-специалиста, в котором содержится расшифровка результатов анализов, резюме и необходимые рекомендации.

Узнать подробнее о специальных программах Check-up

В зависимости от наличия факторов риска заболевания, состояния здоровья пациентов, выраженной патологии центр предлагает три комплексных подхода:

Первичная профилактика, включающая комплекс мер предупреждения развития заболеваний и контроль. Одним из самых надежных средств защиты и предупреждения многих опасных болезней и их тяжелых последствий является вакцинация. Данный профилактический метод эффективен не только для детей с формирующейся иммунной системой, но и для взрослых, которым своевременно сделанная прививка позволяет избежать серьезных болезней и сезонных обострений.

Вторичная профилактика направлена на устранение выраженных факторов риска, которые при определенных условиях жизнедеятельности могут стать причиной заболевания, и на контроль состояния здоровья при поставленном диагнозе. Привести к возникновению, обострению и рецидиву заболевания могут условия труда, чрезмерная психологическая нагрузка, стресс, снижение иммунитета.

В таком случае необходимы первичный осмотр, динамическое наблюдение и комплекс мер последовательного оздоровления организма.

Третичная профилактика предполагает комплекс мероприятий по реабилитации пациента и восстановления функций органов и систем организма, включая избавление от боли и негативных последствий.

Аккредитация Министерства Здравоохранения позволяет КДЦ участвовать в сравнительных клинических испытаниях новых лекарственных средств и препаратов, что дает нашим пациентам исключительную возможность пользоваться самыми передовыми достижениями в области фармацевтики и здравоохранения.

В рамках оказания профилактической и консультативно-оздоровительной помощи пациентам в «КДЦ с поликлиникой» действует кабинет доврачебной помощи, где Вы можете в удобное для Вас время пройти плановую диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр в целях контроля состояния здоровья.

Вы можете записаться на прием к специалистам КДЦ, позвонив по телефону +7(812) 325-00-03 или оставив онлайн-заявку.

Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний

В профилактике инфекционных заболеваний можно также выделить три направления: первичная, вторичная и третичная.

К первичной профилактике можно отнести следующие мероприятия: соблюдение правил личной и общественной гигиены, закаливание, предупредительный и текущий санитарный надзор, пропаганда знаний об инфекционных заболеваниях и способах их профилактики, профилактические прививки, здоровый образ жизни.

Вторичная профилактика – это раннее выявление заболевших и контроль за лицами, бывшими в контакте с больными (следовательно, знание признаков болезни), режимно-ограничительные мероприятия (карантин, обсервация), изоляция больных.

К мероприятиям третичной профилактики следует отнести своевременное, адекватное и эффективное лечение, диспансеризация реконвалисцентов (выздоровевших).

При появлении признаков инфекционного заболевания следует вызвать врача, а не пытаться идти к врачу в поликлинику, поскольку инфекционное заболевание заразно для окружающих.

По этой же причине нельзя идти в школу с признаками начинающегося или уже развившегося заболевания.

Чтобы избежать распространения инфекции, необходимо помнить следующее:

1. Заболевшего ребенка нужно оставить дома и вызвать к нему врача на дом.

2. До прихода врача ребенка нужно уложить в постель, дать ему обильное питье в виде не очень сладкого теплого чая, разбавленного морса или минеральной воды.

3. До прихода врача нужно постараться выяснить, были ли в детском коллективе (школе), который посещает ребенок за последний месяц случаи заболевания инфекционными болезнями.

4. Если на теле ребенка появилась сыпь, но его общее состояние не изменено и вы решите показать ребенка врачу, сочтя возможным отвести его в поликлинику, нужно пройти в специальную, предназначенную для больных комнату (бокс). Таким образом, больной не будет соприкасаться со здоровыми детьми, пришедшими в поликлинику. Врач осмотрит ребенка в боксе.

5. Если у вас возникло подозрение на инфекционную сыпь или сыпь появилась у температурящего ребенка, врача необходимо вызвать на дом.

6. К больному ребенку нельзя допускать здоровых детей.

7. Если у ребенка заболевание, которое следует лечить в инфекционной больнице, не отказывайтесь от госпитализации. В противном случае лечение начнется позднее, и опасность осложнений будет выше. Отказываясь от госпитализации, вы также увеличите опасность распространения инфекции.

8. Если врач установил у ребенка инфекционное заболевание и назначил домашнее лечение, необходимо строго соблюдать сроки карантина. Под карантином подразумевается время, в течение которого больной ребенок и соприкасавшиеся с ним дети (возможно, уже зараженные), должны быть отделены от других детей с тем, чтобы предотвратить дальнейшее распространение заболевания.

Основные меры профилактики инфекционных заболеваний

Вакцинация. После введения в организм антигенного материала, повышается его сопротивляемость к разным возбудителям.
Иммунизация. Это универсальная профилактика инфекционных заболеваний. Она помогает укрепить иммунитет и предполагает прием витаминных комплексов, полноценное здоровое питание, соблюдение основных правил гигиены.
Изоляция больных.
Химиопрофилактика. Такая профилактика инфекционных заболеваний проводится для того, чтобы остановить размножение возбудителей и предупредить рецидив или осложнения болезни.

Профилактика паразитарных заболеваний сводится к соблюдению следующих рекомендаций:

В первую очередь необходимо соблюдать правила личной гигиены. Это касается мытья рук перед приемом пищи, после каждого похода в туалет, после посещения общественных мест и после контакта с животными.
Все продукты питания должны проходить соответствующую обработку. Фрукты и овощи, зелень и ягоды нужно промывать проточной водой и по мере необходимости замачивать в дезинфицирующих растворах (например, в содовом растворе).

Мясо и рыба должны быть обработаны термически.
Воду следует кипятить.
Если в доме есть домашние животные, то им необходимо проводить профилактические антипаразитарные курсы. Туалет и место приема пищи питомца должны содержаться в чистоте. Следует мыть руки после каждого контакта с животным.
В помещении должна проводиться регулярная влажная уборка.
Во время работы с землей руки должны быть в перчатках.
При поездках в тропические и субтропические страны следует заранее побеспокоиться о том, чтобы пройти профилактику гельминтозов таблетками, если имеются риски инвазии (назначить препараты должен доктор).

Это основные меры профилактики паразитарных заболеваний, которые позволят максимально оградить себя и близких от возможной инвазии.

Стратегии предотвращения — StatPearls — Книжная полка NCBI

Лиза А. Кислинг; Джо М Дас.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 8 мая 2022 г.

Определение/Введение

Естественная история болезни подразделяется на пять стадий: основная, восприимчивая, субклиническая, клиническая и выздоровление/инвалидность/смерть. Соответствующие профилактические меры по охране здоровья были сгруппированы в аналогичные этапы для предотвращения этих стадий заболевания. Этими профилактическими этапами являются первичная профилактика, первичная профилактика, вторичная профилактика и третичная профилактика. В совокупности эти стратегии направлены не только на предотвращение начала заболевания за счет снижения риска, но и на последующие осложнения манифестного заболевания.

Изначальная профилактика:

В 1978 г. было описано последнее дополнение к превентивным стратегиям – первичная профилактика. Он состоит из снижения факторов риска, направленного на все население, за счет сосредоточения внимания на социальных и экологических условиях. Такие меры обычно продвигаются через законы и национальную политику. Поскольку первичная профилактика является самым ранним методом профилактики, она часто направлена на детей, чтобы максимально снизить подверженность риску. Первичная профилактика нацелена на основную стадию естественного заболевания, воздействуя на основные социальные условия, способствующие возникновению болезни. В качестве примера можно привести улучшение доступа к безопасным тротуарам в городских кварталах для поощрения физической активности; это, в свою очередь, снижает факторы риска ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и т. д.

Первичная профилактика:

Первичная профилактика состоит из мер, направленных на восприимчивую группу населения или отдельных лиц. Цель первичной профилактики состоит в том, чтобы не допустить возникновения болезни. Таким образом, его целевой популяцией являются здоровые люди. Обычно он устанавливает мероприятия, которые ограничивают подверженность риску или повышают иммунитет лиц, подверженных риску, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания у восприимчивого человека до субклинического заболевания. Например, иммунизация является формой первичной профилактики.

Вторичная профилактика:

Вторичная профилактика направлена на раннее выявление заболевания, и ее целью являются внешне здоровые лица с субклиническими формами заболевания. Субклиническое заболевание состоит из патологических изменений, но не имеет явных симптомов, которые можно диагностировать при посещении врача. Вторичная профилактика часто осуществляется в виде скринингов. Например, мазок Папаниколау (Пап) является формой вторичной профилактики, направленной на диагностику рака шейки матки в субклиническом состоянии до его прогрессирования.

Третичная профилактика:

Третичная профилактика нацелена как на клиническую, так и на исходную стадии болезни. Он применяется у пациентов с симптомами и направлен на уменьшение тяжести заболевания, а также любых связанных с ним последствий. В то время как вторичная профилактика направлена на предотвращение возникновения болезни, третичная профилактика направлена на уменьшение последствий заболевания, однажды возникшего у человека. Формами третичной профилактики обычно являются реабилитационные мероприятия.

Четвертичная профилактика:

Согласно Международному словарю общей/семейной практики Wonca, четвертичная профилактика – это «действия, предпринятые для выявления пациентов с риском чрезмерной медикаментозной обработки, для защиты их от нового медицинского вторжения и для предложения им вмешательств, которые этически приемлемы». Марк Жамуль первоначально предложил эту концепцию, и мишенями были в основном пациенты с болезнью, но без болезни. Это определение было недавно изменено как «действие, предпринятое для защиты отдельных лиц (лиц/пациентов) от медицинских вмешательств, которые могут причинить больше вреда, чем пользы». [1]

Проблемы, вызывающие озабоченность

В Соединенных Штатах несколько руководящих органов дают рекомендации по профилактике. Например, Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) является руководящим органом, который дает рекомендации по стратегиям первичной и вторичной профилактики. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) через Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) дает рекомендации по вакцинации, а Инициатива по профилактическим услугам для женщин (WPSI) дает рекомендации, подходящие для женщин. Кроме того, различные специализированные организации, такие как Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG), Американское онкологическое общество (ACS) и т. д., также дают рекомендации по профилактике. Из-за большого количества информации и рекомендательных органов специалистам в области здравоохранения часто бывает сложно оставаться в курсе меняющихся одобрений.

Кроме того, несмотря на то, что профилактические услуги регулируются и должны подвергаться тщательным проверкам безопасности, с профилактикой связан риск. В частности, первичные и вторичные профилактические факторы направлены на воздействие на внешне здоровых людей. Часто бывает сложно добиться согласия пациентов в отношении соотношения риска и пользы различных профилактических услуг.

Наконец, часто обсуждается стоимость профилактических услуг. Было проведено несколько анализов затрат и результатов в отношении оценки профилактических услуг с разной степенью достоверности. Хотя часто отмечается долгосрочное увеличение количества лет здоровой жизни, профилактические услуги недешевы, что может ограничивать использование этих услуг как системами здравоохранения, так и пациентами, и это необходимо учитывать при продвижении профилактических услуг.

Клиническое значение

Профилактические услуги оказались важным аспектом здравоохранения; однако в Соединенных Штатах они постоянно недостаточно используются. Из-за нехватки средств, времени и ресурсов для врачей многие профилактические услуги остаются незамеченными для пациентов. Врачи должны быть в курсе рекомендаций по профилактике и обеспечивать, чтобы всем пациентам предлагались соответствующие услуги с полным объяснением рисков и преимуществ.

Некоторые примеры часто используемых стратегий профилактики:

Изначальный:

Государственная политика: повышение налогов на сигареты; Уменьшение рекламы табака[5]
Застроенная среда: Доступ к безопасным пешеходным дорожкам; доступ к магазинам здорового питания

Первичный:

Иммунизация[6]
Программы отказа от курения
Программы обмена игл[7]
Программы добавления питательных микроэлементов

Вторичный:

Papanicolaou (PAP) мазок для раннего обнаружения рака шейки матки [8]
Маммография для раннего обнаружения рака молочной железы
Cornoscopies, для раннего обнаружения рака толстой кишки
111000 2 Кровавого давления, кровяной давление.

Высшее образование:

Трудотерапия и лечебная физкультура у ожоговых больных
Кардиореабилитация пациентов, перенесших инфаркт миокарда
Уход за диабетической стопой

Четвертичный:

Следующие состояния подвержены чрезмерному лечению:

Радиологические инциденталомы[9]
Применение антиаритмических препаратов после инфаркта миокарда, которые снижают частоту аритмий, но повышают смертность
4 900 Применение заместительной гормональной терапии2 к увеличению числа случаев рака молочной железы, инсульта и тромбоэмболических осложнений. Это также было неудачей в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Medically unexplained symptoms
Functional disorders
Bodily distress syndrome[10]

Nursing, Allied Health, and Interprofessional Team Interventions

Proper communication among the various health care personnel should be there to обеспечить надлежащий уровень профилактики для населения и пациентов. Школьный персонал и другой вспомогательный персонал нуждаются в обучении важности обеспечения профилактики как важного аспекта заботы о человеке, пока он/она учится.

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.: Martins C, Godycki-Cwirko M, Heleno B, Brodersen J. Четвертичная профилактика: обзор концепции. Eur J Gen Pract. 2018 дек; 24(1):106-111. [Бесплатная статья PMC: PMC5795741] [PubMed: 29384397]
2.: Chung S, Romanelli RJ, Stults CD, Luft HS. Профилактические посещения пожилых людей с введением Medicare ежегодного оздоровительного визита: устранение пробелов в недостаточном использовании. Пред. мед. 2018 Октябрь; 115: 110-118. [Бесплатная статья PMC: PMC7255439] [PubMed: 30145346]
3.: Коттке Т.Е., Солберг Л.И., Брекке М.Л., Кабрера А., Маркес М. А. Тарифы на оказание профилактических услуг в 44 клиниках Среднего Запада. Мэйо Клин Proc. 1997 июнь; 72 (6): 515-23. [PubMed: 9179135]
4.: Смит Р.А., Эндрюс К.С., Брукс Д., Федева С.А., Манассарам-Батист Д., Саслоу Д., Броули О.В., Вендер Р.К. Скрининг рака в США, 2017 г.: обзор текущих рекомендаций Американского онкологического общества и актуальных проблем скрининга рака. CA Рак J Clin. 2017 март; 67(2):100-121. [В паблике: 28170086]
5.: Филдинг Р., Чи Ю.Ю., Чой К.М., Чу Т.К., Като К., Лам С.К., Син К.Л., Тан К.Т., Вонг Х.М., Вонг К.М. Снижение узнаваемости табачных брендов и количества постоянно курящих среди детей младшего возраста после введения ограничений на рекламу табачных изделий в Гонконге. J Общественное здравоохранение (Oxf). 2004 март; 26(1):24-30. [PubMed: 15044569]
6.: Maier C, Maier T, Neagu CE, Vlădăreanu R. Знание и отношение румынских подростков к инфекции, вызываемой вирусом папилломы человека, и профилактической вакцинации. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 дек;195:77-82. [PubMed: 26479435]
7.: Calvo F, Carbonell X, Rived M, Giralt C. Когда говорят люди, употребляющие инъекционные наркотики: Качественный тематический анализ восприятия мобильного приложения для программ обмена игл. Дополнения. 2021 01 июля; 33 (3): 217-234. [PubMed: 32100042]
8.: Нгуен Т.Т., Макфи С.Дж., Нгуен Т., Лам Т., Мок Дж. Предикторы осведомленности, намерения и получения цервикального мазка Папаниколау среди вьетнамско-американских женщин. Am J Prev Med. 2002 окт; 23 (3): 207-14. [Бесплатная статья PMC: PMC1592337] [PubMed: 12350454]
9.: Шерлок М., Скарсбрук А., Аббас А., Фрейзер С., Лимумпорнпетч П., Динин Р., Стюарт П.М. Инциденталома надпочечников. Endocr Rev. 2020 Dec 01;41(6):775-820. [Бесплатная статья PMC: PMC7431180] [PubMed: 32266384]
10.: Schmalbach B, Roenneberg C, Hausteiner-Wiehle C, Henningsen P, Brähler E, Zenger M, Häuser W. Валидация немецкой версии Контрольный список синдрома телесного дистресса 25 в репрезентативной выборке населения Германии. Дж. Психосом Рез. 2020 Май; 132:109991. [PubMed: 32160574]