Делать

Конъюнктивит у грудничка что делать: Конъюнктивит у ребенка — симптомы, методы диагностики и лечения в клинике для детей и подростков «СМ-Клиника»

alexxlab alexxlab

Содержание

Бактериальный конъюнктивит у ребенка — лечение, причины, симптомы

Среди патологий оболочки глазного яблока одну из лидирующих позиций занимает конъюнктивит. Заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза с характерными симптомами: отечностью, зудом, гиперемией. При тяжелом течении патология осложняется поражением роговицы и нарушением зрительной функции органа. Медики сталкиваются на практике с вирусным, бактериальным, аллергическим и другими видами конъюнктивита.

Бактериальный конъюнктивит у детей является одним из наиболее опасных как в плане течения патологии, так и прогноза. Заболевание распространено из-за высокой контагиозности, изменения состава микрофлоры и присоединения сочетанной инфекции вирусной этиологии или грибкового конъюнктивита. Особенно часто регистрируется воспаление конъюнктивы у детей с ослабленным иммунитетом.

Причины возникновения

Непосредственная причина воспаления — проникновение возбудителя бактериального конъюнктивита. Среди патогенной микрофлоры в последнее время обнаруживают:

  • гемолитический стрептококк;
  • гонококк;
  • синегнойную палочку;
  • эпидермальный стафилококк;
  • кишечную палочку;
  • хламидийную инфекцию.

Традиционно высоким остается уровень бактериальных инфекций слизистой оболочки глаз, вызванных золотистым стафилококком. Именно его чаще всего обнаруживают в лабораториях при взятии анализа на патогенную микрофлору.

Факторы распространения гнойного конъюнктивита у детей различны и варьируются в зависимости от возраста. Конъюнктива с рождения заселяется различной микрофлорой. Именно баланс между иммунитетом и патогенной микробиотой сдерживает многие патологии, в том числе и воспалительные. При нарушении баланса и превышении количества вредных микроорганизмов запускается процесс воспаления слизистой оболочки.

Новорожденные чаще получают возбудителя при прохождении через родовые пути. Большую роль играет ослабленный иммунитет, недоношенность и другие отягчающие факторы. В первые 2–4 дня жизни ребенка обычно регистрируют признаки гонококкового конъюнктивита или хламидийной инфекции.

В младенческом возрасте ведущим фактором развития воспаления конъюнктивы становится слабый местный иммунитет, перенесенный стресс, переохлаждение или перегревание. Немаловажный показатель — количество возбудителей, попавших на слизистую. С небольшим количеством организм справляется самостоятельно, смывая их слезами, но при высокой концентрации патогенной микрофлоры заражение практические неминуемо. Заболевание у младенцев сопряжено с герпетической инфекцией, также в этом возрасте страдают аденовирусным и дифтерийным конъюнктивитом.

Органы зрения устроены так, что глаз и его придатки обеспечивают механическую защиту от проникновения болезнетворных агентов. Глаз постоянно омывается слезами, тем самым удаляя с поверхности пыль, микробы и следы их жизнедеятельности. При сохранении целостности клеток слизистой оболочки они представляют собой мощный барьер и защищают от микробов при бактериальном поражении.

В комплексе это помогает противостоять развитию инфекции.

Дополнительными факторами риска поражения конъюнктивы становится нарушение целостности оболочки:

  • аномалии век, пересыхание слизистой и микротрещины;
  • закупорка слезных путей;
  • нарушение прекорнеальной пленки;
  • поверхностные травмы глаз;
  • редкое моргание, синдром сухого глаза.

Эти состояния увеличивают риск инфицирования и развития бактериального конъюнктивита у ребенка.

Отличия бактериального конъюнктивита от других видов патологии

В отличие от разных видов инфекционных конъюнктивитов, бактериальная форма имеет свои характерные особенности, помогающие поставить диагноз. В большинстве случаев патология развивается стремительно, как при острых инфекционных заболеваниях.

Отличие бактериальной конъюнктивита от других видов и в симптоматике заболевания. У детей наблюдается сильная гиперемия, отекают веки, припухают переходные складки глазного яблока. Несмотря на это, роговица остается прозрачной, не приобретает желтоватый оттенок и не утолщается, как при симптомах аллергического воспаления. Ключевой признак патологии — появление слизистых выделений с переходом в гнойные, из-за чего слипаются веки, появляются корочки между ресниц.

Инкубационный период возбудителя

Инкубационный период возбудителя составляет от нескольких часов до нескольких суток. Латентно патология развивается не дольше 4 дней, но инкубационный период аденовирусной инфекции — около 8 суток.

Это типичная характеристика острого конъюнктивита. Манифестация воспалительного заболевания провоцирует яркую симптоматику у ребенка, с которой родители и обращаются в клинику.

Симптомы патологии

Конъюнктивит имеет отличительный комплекс симптомов, который не зависит от возбудителя инфекции, но есть и характерные признаки патологии. Для заболевания любой формы, будь то аллергический хламидийный конъюнктивит, типичны следующие признаки:

  • отечность век;
  • покраснение конъюнктивы;
  • слезотечение;
  • точечные кровоизлияния;
  • ощущение сухости, раздражение;
  • светобоязнь;
  • общее недомогание;
  • режущие ощущения в глазах;
  • головная боль;
  • помутнение зрения;
  • повышение температуры тела;
  • болезненность глазных яблок.

Перечисленные признаки характерны для конъюнктивита любой этиологии заболевания, проявляются симптомы комплексно и нарастают в первые дни развития недуга. Специфическим признаком бактериальной инфекции являются гнойные выделения, которых при вирусных инфекциях нет. Герпетический конъюнктивит отличается сыпью, аллергический характеризуется покраснением слизистой, резкими признаками раздражения глаз, сильным зудом, заложенностью носа, отеком конъюнктивы.

Лечение бактериального конъюнктивита у детей

При осмотре больного ребенка и диагностировании острого бактериального конъюнктивита с выделением гноя и типичных клинических проявлений болезни основной задачей для врача становится назначение эффективного и адаптированного лечения. Важно подобрать препарат с хорошей переносимостью, который не будет вызывать дискомфорт при терапии, а также не вызовет побочных эффектов.

Для лечения бактериального конъюнктивита:

  • применяют местные противовоспалительные и противозудные препараты;
  • закапывают растворы для промывания глаз;
  • используют антибактериальные препараты местного и общего действия;
  • назначают глазные капли-слезозаменители при возникновении сухости.

Свой выбор в лечении бактериального конъюнктивита у детей врачи делают на группе противомикробных препаратов широкого спектра действия. Их же рекомендуют и при бактериальном осложнении вирусных конъюнктивитов. Лучше всего назначать антибактериальные препараты после лабораторного исследования гнойного отделяемого, чтобы прицельно воздействовать на возбудителя. Например, при грибковых инфекциях более эффективными будут антимикотические препараты, а при вирусных поражениях антибиотики вовсе бесполезны, если только не присоединилась бактериальная инфекция.

Если диагностика конъюнктивита на тип возбудителя не проводилась, то врачи основываются на клинических признаках воспалительной патологии. Для лечения назначают препараты пенициллинового или эритромицинового ряда при подозрении на стрептококковый конъюнктивит, а терапию гонококковой формы проводят местными и системными методами. Если заболевание протекает с частыми обострениями, поражением роговицы и плохо поддается терапии, то врачи назначают антибиотики фторхинолонового и ванкомицинового ряда.

Хроническую форму, герпетический конъюнктивит и другие виды патологии рекомендовано лечить с добавлением стероидов. Они повышают эффективность антибактериальной терапии, однако недопустимо применение гормонов при острых формах заболевания.

Лечить конъюнктивит глазными мазями и глазными каплями с антибиотиками необходимо в среднем 5–7 дней. Чтобы не развился вторичный бактериальный конъюнктивит, терапию проводят в полноценном объеме. Строго следуйте рекомендациям специалиста, не пропускайте время обработки, не уменьшайте и не увеличивайте количество закапываний. В противном случае малейшая патология глаз при ослабленном иммунитете вызывает вторичную инфекцию. При отсутствии клинического эффекта от препарата и для профилактики опасных осложнений в течение 2–3 дней схему меняют.

Во время лечения конъюнктивита у детей важно обеспечить отток обильного гнойного отделяемого, устранить покраснение и отек слизистой, обеспечить своевременный туалет век, недопущение застоя обильных выделений в уголках.

Не разрешайте малышу тереть глаза, затените помещение, чтобы не раздражать зрение ярким светом. Больного ребенка с признаками воспаления и появлением гнойных выделений необходимо изолировать от детского коллектива. Полное выздоровление при различных инфекционных поражениях острого характера возможно за 7–14 дней, хронические патологии длятся 2–3 месяца.

Осложнения и последствия

Среди наиболее частых опасных заболеваний, возникающих после перенесенного конъюнктивита, может быть дакриоцистит и флегмона слезного мешка. Причиной дакриоцистита является воспаление тканей, а при хроническом конъюнктивите глаз, когда гнойное отделяемое длительное время находится в слезном мешке, развивается флегмона. При отсутствии должной лекарственной терапии патологический процесс распространяется на периорбитальную клетчатку с последующим воспалительным отеком.

Среди осложнений, связанных с неправильным применением лекарственных препаратов или поздним обращением к врачу, отмечают:

  • поражение слизистой оболочки с развитием синдрома сухого глаза;
  • воспаление роговицы и ее помутнение;
  • снижение качества зрения;
  • возникновение рубцов, деформаций;
  • сращение век.

Если заболевание сопровождается появлением осложнений, то сроки терапии пролонгируются, а детский офтальмолог изменит рекомендации и назначит препараты для борьбы с последствиями.

Профилактика бактериального конъюнктивита

Недопущение развития конъюнктивита — это прежде всего строгое соблюдение гигиены, ведь большая часть конъюнктивитов вызывается именно патогенными микроорганизмами. Несложные правила гигиены помогут устранить факторы развития патологии. Напоминайте детям элементарные рекомендации:

  • не касаться лица, глаз грязными руками, поскольку инфекция передается контактным путем;
  • мыть руки после улицы, общения с домашними животными;
  • избегать контактов с больными детьми, поскольку бактериальный конъюнктивит является заразным заболеванием;
  • своевременно лечить инфекционные патологии;
  • пользоваться индивидуальными полотенцами;
  • укреплять иммунитет;
  • заменить носовые платки на одноразовые салфетки.

Названные меры предосторожности способны оградить ребенка от инфекции. Показывать пример должны не только родители, но и воспитатели, учителя. Обязательно, чтобы в дошкольных и школьных учреждениях не было случаев конъюнктивита у взрослых. Женщины во время беременности должны особенно соблюдать меры предосторожности при сексуальных контактах, чтобы не заразиться гонококковой инфекцией.

Конъюнктивит у детей — лечение, симптомы вирусного конъюнктивита

Наши врачи

Грачева
Лариса
АлексеевнаВрач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, кандидат медицинских наук. Подробнее о докторе Все врачи клиники

Задать вопрос врачам клиники

Отзывы пациентов

Администрация Клиники Лазерной Микрохирургии Глаза Красноярск

Уважаемая, Галина Михайловна! Благодарим Вас за добрые слова ! Мы обязательно учтем Ваши пожелания и постараемся сделать все возможное, чтобы минимизировать период ожидания записи на прием. Будем рады вновь видеть Вас в нашей Клинике!

Все отзывы

  • Главная
  • Для пациентов
  • Полезные материалы
  • Конъюнктивит

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность века и глазное яблоко. Когда она воспаляется, кровеносные сосуды увеличиваются, глаз становится красным, веки опухают. Ребенок жалуется на боль в глазах, резь, зуд.

Причины конъюнктивита

Патология часто встречается у детей, которым чужды правила гигиены. Малыши часто трут глаза грязными руками, занося инфекцию. Причины заболевания могут быть разными, это:

  • вирусы;
  • бактерии, чаще всего стафилококки и стрептококки —для такой инфекции характерны гнойные выделения из глаз;
  • аллергены;
  • другие раздражители, например, реагент в бассейне.

Бактериальный и вирусный конъюнктивит у детей заразны и могут перейти к другим членам семьи, если не соблюдать правила гигиены.

Самостоятельно определить причину болезни сложно, поэтому при первых проявлениях воспалительного процесса ребенка нужно показать офтальмологу. В клинике лазерной микрохирургии глаза на Маерчака работают окулисты, которые специализируются на лечении детских глазных заболеваний.

Лечение конъюнктивита у детей

Воспаление быстро уходит, если подобраны правильные лекарства. Врач определяет, чем лечить конъюнктивит у ребенка, исходя из причины заболевания и состояния малыша.

  1. При бактериальном конъюнктивите назначают антибиотики в виде капель, мази, реже — таблеток. Даже если симптомы пропадут в первые дни, важно принимать лекарства так долго, как назначил врач, не меняя дозировку. Иначе есть риск развития резистентности к антибиотикам: бактерии станут невосприимчивыми к этому препарату.
  2. Если воспаление вызвано вирусом, офтальмологи советуют постоянно промывать глаза ребенка и убирать сухие выделения. Облегчить симптомы могут теплые компрессы. Следите, чтобы ребенок не трогал больные глаза — так он усиливает раздражение и распространяет болезнь.
  3. Чтобы снять симптомы аллергического конъюнктивита, нужно ограничить контакт с аллергеном. Антигистаминные препараты снижают воспаление.

Если ребенок носит линзы, на время лечения стоит от них отказаться и перейти на очки.

Конъюнктивит — лечение, симптомы и причины

Конъюнктивит — лечение, симптомы и причины | Беременность Рождение и ребенок начало содержания

8-минутное чтение

Слушать

Ключевые факты

  • Конъюнктивит – это воспаление глаз, вызванное инфекцией или аллергией.
  • Это может вызвать покраснение глаз, водянистые, желтые или зеленые выделения из глаз, отек век и ощущение песка в глазах.
  • Инфекционный конъюнктивит очень заразен до тех пор, пока не исчезнут выделения.
  • Вы можете предотвратить распространение конъюнктивита, соблюдая правила гигиены и не позволяя ребенку делиться полотенцами, подушками, глазными каплями или косметикой для глаз с другими.

Немедленно отведите ребенка к врачу, если у него сильная боль, лихорадка или проблемы со зрением, или если он носит контактные линзы и у него есть симптомы конъюнктивита.

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит, также называемый «конъюнктивит», является распространенной глазной инфекцией у детей раннего возраста.

Если у вашего ребенка конъюнктивит, у него будет покраснение и отек (воспаление) конъюнктивы — прозрачной оболочки, покрывающей белок глаза и внутреннюю часть век.

Что вызывает конъюнктивит?

Различают 2 вида конъюнктивита — инфекционный и аллергический. Симптомы очень похожи, поэтому может быть трудно сказать, какой тип у вашего ребенка.

Инфекционный конъюнктивит

Может быть вызван вирусом или бактерией. Это очень заразно.

Ваш ребенок может заразиться при контакте с:

  • выделениями из глаз, носа или горла инфицированного человека
  • загрязненные пальцы, поверхности или полотенца
  • загрязненная вода, например, при купании

Симптомы обычно проявляются через 1–3 дня после заражения ребенка. Они могут длиться несколько дней, если это бактериальное заболевание, или от 2 до 3 недель, если оно вирусное.

Аллергический конъюнктивит

Вызывается аллергической реакцией. Эта форма конъюнктивита не заразна.

Вероятность проявления сенной лихорадки у вашего ребенка выше, если конъюнктивит вызван аллергией.

Аллергический конъюнктивит может быть проблемой круглый год, если он вызван реакцией на пыль, плесень, шерсть животных или продукты питания. Если это вызвано аллергией на пыльцу, она может появляться и исчезать в зависимости от сезона и погодных условий.

Каковы симптомы конъюнктивита?

Симптомами конъюнктивита являются:

  • покраснение глаза или века вашего ребенка
  • отек век
  • слезятся глаза
  • не любит яркий свет
  • зуд и ощущение грязи или песка в глазу
  • желтые или зеленые липкие выделения из глаз, которые засыхают, превращаясь в корку, пока ваш ребенок спит

Если у вашего ребенка бактериальный конъюнктивит, он может начаться в одном глазу, но обычно поражаются оба глаза. Их глаза, как правило, имеют желтые выделения и корки, а также ощущение, что в них есть песок.

Вирусный конъюнктивит может поражать один или оба глаза. Глаз, как правило, красный, зудящий и слезящийся.

Если у вашего ребенка аллергический конъюнктивит, у него обычно также будут другие симптомы аллергии, такие как зуд или насморк и чихание. Их глаза будут зудеть и слезиться, и они, вероятно, будут тереть глаза.

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Используйте средство проверки симптомов и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

Что еще может быть?

Некоторые заболевания глаз могут быть похожи на конъюнктивит.

Дети часто рождаются с закупоренными слезными путями. Это может вызвать водянистые или липкие выделения из глаз. Обычно это проходит без лечения. Иногда это может привести к инфекции, которая требует антибиотиков. Если у вашего ребенка есть выделения из глаз, обратитесь за советом к своему врачу, медсестре по охране материнства или педиатру.

Другие состояния с похожими симптомами включают:

  • инородное тело — небольшой предмет, застрявший в глазу
  • ссадина роговицы — царапина на поверхности глаза
  • сухость глаз
  • блефарит — воспаление краев век
  • серьезные глазные инфекции

Что я могу сделать, чтобы помочь своему ребенку?

Вы можете аккуратно прочистить им глаза. Чтобы удалить выделения, осторожно протрите глаз ребенка ватным тампоном, смоченным в теплой воде. Протирайте глаза изнутри (возле носа) наружу. Выбросьте ватный тампон. Если вам нужно протереть еще раз, используйте новый ватный тампон. Используйте новый ватный тампон, если вам нужно очистить другой глаз.

Не чистите веко внутри — это может причинить вред.

Могут помочь глазные капли «искусственная слеза» и холодные компрессы.

Если ваш ребенок носит контактные линзы, снимайте их до тех пор, пока конъюнктивит не исчезнет.

Если у вашего ребенка выделения из глаз, обратитесь за советом к своему врачу, медсестре по охране материнства или педиатру.

Какое лечение понадобится моему ребенку при конъюнктивите?

Лечение зависит от того, какой тип конъюнктивита у вашего ребенка.

Если это бактериальный конъюнктивит, вашему ребенку может потребоваться мазь или капли с антибиотиком. Закапайте капли в оба глаза. Продолжайте использовать капли в течение 2 дней после исчезновения выделений.

Если это вирус, ему не нужны антибиотики. Специфического лечения вирусного конъюнктивита не существует, однако, как правило, он проходит сам по себе без лечения.

Если это аллергия, могут помочь следующие вещи:

  • избегать всего, что вызывает аллергическую реакцию
  • антигистаминные глазные капли или сироп — спросите своего врача или фармацевта, можно ли вашему ребенку принимать антигистаминные препараты
  • смазывающие глазные капли
  • иммунотерапия аллергенами в тяжелых случаях

Может ли мой ребенок ходить в школу или в детский сад?

Если у вашего ребенка инфекционный конъюнктивит, вам необходимо оставить его дома, пока не исчезнут выделения. Они заразны, пока выделения не исчезнут.

Когда мой ребенок должен обратиться к врачу?

Отведите ребенка к врачу, если его симптомы не улучшатся через 2 дня. Врач может проверить, какой тип конъюнктивита у вашего ребенка.

Повторно обратитесь к врачу, если:

  • инфекция не проходит в течение 2 дней лечения
  • глаза вашего ребенка все еще красные через 10-14 дней

Некоторые симптомы могут указывать на более серьезное заболевание глаз вашего ребенка.

Немедленно обратитесь к врачу, если:

  • у вашего ребенка боли или сильная чувствительность к свету
  • ваш ребенок плохо видит
  • припухлость, покраснение или боль, усиливающаяся над веками или вокруг глаз
  • у вашего ребенка жар или плохое самочувствие
  • у вашего ребенка белое пятно в глазу
  • ваш ребенок носит контактные линзы и у него есть симптомы конъюнктивита

НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Сервисный поиск поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие службы здравоохранения.

СПРОСИТЕ ВАШЕГО ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте форму Question Builder , чтобы получить общие советы о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.

Как предотвратить конъюнктивит?

Вы можете помочь предотвратить инфекционный конъюнктивит, соблюдая правила гигиены.

Если у вашего ребенка инфекционный конъюнктивит, вы можете остановить его передачу другим людям, выполнив следующие действия:

  • мытье рук теплой водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе, особенно после прикосновения к глазам или закапывания глазных капель
  • выбрасывать салфетки или ватные шарики, которые касались глаз вашего ребенка
  • каждый день менять наволочку и полотенце
  • очистка поверхностей, к которым они прикасались
  • не разрешать им делиться с другими салфетками, полотенцами, салфетками для лица, подушками, косметикой для глаз или глазными каплями.

Источники:
Королевская детская больница Мельбурна (Конъюнктивит) , Королевская викторианская больница глаз и ушей (Конъюнктивит) , Австралийский журнал общей практики (Лечение конъюнктивита и других причин покраснения глаз во время пандемии COVID-19) , Детская больница Перта (Закупорка слезного протока (непроходимость носослезного протока)) , Австралийский журнал общей практики (Острый красный глаз у детей: практический подход) , Терапевтические рекомендации (Конъюнктивит) , Фармацевтическое общество Австралии (Заявка: хлорамфеникол, пропамидин, дибромпропамидин и су/фацетамид для офтальмологического применения: предлагаемые рекомендации по лекарственным средствам)

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: июль 2022 г.


Наверх

Связанные страницы

  • Липкий глаз

Нужна дополнительная информация?

Конъюнктивит — MyDr.com.au

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы глаза, которое может быть заразным. Лечение зависит от причины.