Если новорожденный не срыгивает после кормления: Не срыгивает… (((( — 10 ответов

Ребенок не срыгивает после кормления: что делать?

Почему ребенок не срыгивает?

В первые месяцы жизни у малыша продолжает формироваться пищеварительная система. В детском организме еще не налажена работа кардиального сфинктера – круговой мышцы, которая не позволяет проникать еде из желудка в пищевод, а оттуда в ротовую полость. Чаще всего отрыжка у младенцев происходит из-за того, что во время кормления они заглатывают воздух или переедают. Это абсолютно нормальное явление, но не обязательное. Если малыш не срыгивает, значит, вы его правильно кормите, и он хорошо усваивает пищу. Вам точно не стоит волноваться, если кроха хорошо кушает, набирает вес и не капризничает после кормления.

Важно! Иногда срыгивания носят нерегулярный характер. К примеру, отрыжка у малыша бывает раз в сутки или в несколько дней. Такое состояние тоже считается нормальным, если младенец отрыгивает молочко в объеме двух-трех чайных ложек. Это легко проверить: вылейте на пеленку три ложечки воды и сравните пятно с тем, сколько молока отрыгнул младенец.

Когда стоит волноваться? Если малыш после кормления не срыгивает, но при этом кашляет, гримасничает, корчится или капризничает, значит, лишний воздух все-таки попал в пищевод и младенец не может самостоятельно от него избавиться. Еще один тревожный показатель: младенец начал терять вес, у него ухудшился аппетит, в течение часа после кормления ребенок начинает громко плакать или его мучают колики. В таком случае кроху нужно показать врачу и приступить к простым действиям, которые помогут малышу срыгивать остатки пищи.

Как стимулировать отрыжку у грудничка?

Перед каждым кормлением выкладывайте малыша на животик. Это нужно делать на ровной и твердой поверхности. Если кроха отказывается лежать на пеленальном столике или диване, можете положить его к себе на колени, только обязательно придерживайте малыша за спинку и внимательно за ним следите.

Затем младенцу надо сделать массаж животика. Для того чтобы он смог освободиться от газов, нужно водить ладонью вокруг пупка ребенка по часовой стрелке, слегка надавливая.

Нельзя приступать к кормлению, когда малыш плачет. Сначала надо немного покачать его на руках и успокоить. Иначе кроха наглотается воздуха и во время приема пищи будет испытывать дискомфорт.

Кормите малыша по требованию и каждый раз внимательно следите за тем, как он ест. Ребенок должен обхватывать губами весь сосок и околососковый кружок, плотно прижимаясь к вашей груди лобиком и подбородком. При этом младенец должен свободно дышать. Если вы кормите малыша из бутылочки, держите ее под углом в 45 °С и не встряхивайте.

Во время грудного вскармливания наблюдайте за тем, как ребенок сосет. Если сначала он ритмично глотает, а потом останавливается и начинает нервничать, осторожно отнимите его от груди и поднимите вертикально, слегка прижав к себе одной рукой так, чтобы его подбородок оказался на вашем плече.

Кроха должен вскоре отрыгнуть лишний воздух. Если этого не произошло, и младенец продолжил капризничать, встаньте и подержите его «столбиком. Можно слегка похлопать грудничка по спинке. Когда он отрыгнет, возобновляйте кормление.

После того как малыш закончит кушать, еще раз подержите его «столбиком» в течение пяти-десяти минут, пока кроха не срыгнет остатки пищи. Если этого не происходит и малыш спокоен, значит в его пищевод лишний воздух не попал. Если же грудничок нервничает и плачет, аккуратно переверните его в горизонтальное положение и через некоторое время снова возьмите «столбиком».

Малыши часто засыпают сразу же после кормления. В этом случае ребенка не надо будить. Достаточно держать его на руках под небольшим углом так, чтобы его головка оказалась приподнятой.

В течение часа после еды не занимайтесь с младенцем активными играми и не надавливайте на его животик. Малыш должен отдохнуть и спокойно переварить пищу. Даже если после кормления ему нужно поменять подгузник, сначала подержите грудничка «столбиком» и только потом переодевайте.

Важно! Если перечисленные способы не помогают, малыш по-прежнему капризничает после каждого приема пищи и у него никак не получается отрыгнуть лишний воздух, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Срыгивание и рвота у младенцев

Срыгивает и рвота у ребенка являются частым поводом для обращения к врачу.

Срыгивание и рвота — это рефлекторное действие, которое возникает при раздражении рецепторов, находящихся в различных анатомических зонах в т.ч. в желудке, пищеводе, глотке, ротовой полости. Сигнал передаётся в рвотный центр, который находится в продолговатом мозге и возникает рвотный рефлекс.

Чем же отличаются срыгивания от рвоты?

Различие состоит в объемом и кинетики (движение) желудочного содержимого, исторгающегося наружу. При срыгивании вытекание происходит без участи диафрагмы и мышц брюшного пресса, т.е. пассивно. Содержимого немного, примерно до 10–15 мл. Если ребенок не проглатывает его, оно спокойно истекает из полости рта. При рвоте возникает волнообразное изгибание верхней половины туловища в результате сокращения мышц диафрагмы и передней стенки живота, объем рвотных масс больше, и они извергаются с напором из ротовой полости с траекторией выброса до 50 см. У детей первого года жизни это определяется термином «рвота фонтаном».

Срыгивание наблюдается только у детей первого года жизни и, в основном, до 6 месяцев. Способствуют этому анатомо-физиологические особенности пищевода и желудка младенца. Пищевод у них короткий и широкий, угол соединения пищевода с желудком менее выражен, и запирательная функция его слабая. Эти срыгивания физиологические. Они могут быть после каждого кормления, объемом до 15 мл, не сказываются на самочувствии и прибавке веса малыша. Причиной их также могут быть излишний объем кормления, аэрофагия (заглатывание воздуха при сосании), натуживание при кишечных коликах. Частота и объем таких срыгиваний с ростом ребенка уменьшаются. С ведением прикормов, а это более густая пища, срыгивания прекращаются или становятся значительно реже.

Если срыгивание сохраняются у ребенка старше 1 года, то это признак патологического процесса.

Рвота, в отличии от срыгивания, сопровождается вегетативными симптомами — повышенным слюноотделением, бледностью кожных покровов, сердцебиением. Это обусловлено тем, что рядом с рвотным центром находятся дополнительные центры вегетативной регуляции, которые рефлекторно возбуждаются, а в кровь выбрасываются активные биологические вещества, такие как серотонин, дофамин, гистамин и прочие.

Срыгивание и рвота, от момента приема пищи, могут произойти во время кормления, после кормления в течении первых 20–30 минут или отсрочено, порой через несколько часов.

Срыгивания и рвота, которые возникают сразу же кормления неизмененным грудным молоком или молочной смесью могут быть следствием сужения пищевода. Если они сохраняются до следующего кормления, а молоко/смесь створоженные, имеют кислый или затхлый запах, то это результат длительного стояния пищи в желудке. Причиной этого может быть низкий тонуса мышечного слоя желудка и, как следствие этого, его перистальтики или сужения выходного отдела за счет аномалии развития или высокого тонуса сфинктера нижнего отдела желудка. При сужении двенадцатиперстной кишки в срыгиваемых массах присутствует желчь.

Гастроэзофагеальный рефлюкс является частой причиной срыгивания у детей первого года жизни. Вероятно, здесь имеет место комплексная проблема, начиная с незрелости желудочно-кишечного тракта и нарушениями со стороны центральной нервной системы. Перинатальные повреждения центральной нервной системы сопровождают каждого второго ребенка. Проявления их разнообразны. Срыгиванию и рвоте могут способствовать повышение внутричерепного давления, нарушения в сегменте шейного отдела позвоночника и прочее. Поэтому довольно часто при проведении реабилитационных мероприятий по неврологическим дисфункциям проявляется положительный эффект в виде уменьшения или прекращения срыгиваний. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы тоже проявит себя подобным образом.

Нельзя забывать и об аллергических гастроинтестинальных реакция в виде срыгивания и рвоты. Наиболее распространённой причиной этого становится белок коровьего молока. При непереносимости белка коровьего молока возникает воспаление слизистой оболочки пищевода, желудка и кишечника. И, как результат этого, срыгивания и рвота, боли и повышенное газообразование, поносы или запоры.

Редкие эндокринные нарушения (адреногенитальный синдром) проявляется рвотой у детей с первых недель жизни. В таких случаях рвота частая, может быть примесь желчи, ребенок теряет в весе из-за потери жидкости и питательных веществ, развиваются тяжелые обменно-метаболические нарушения.

Причиной рвоты может быть и кишечная инфекция. В настоящее время распространены вирусные гастроэнтериты. Необходимо помнить, чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевания. В течении нескольких часов состояние ребенка может из удовлетворительного перейти в крайне тяжелое.

Как видим, причины срыгивания и рвоты у детей первого года жизни достаточно разнообразны, но чаще всего это транзиторные состояния, которые проходят с ростом ребенка.

Профилактика срыгивания у детей первых месяцев жизни достаточно простая. Не перекармливайте ребенка. Если он плачет, это не всегда значит, что он голоден. Избыточное кормление приводит к повышенному газообразованию и коликам, во время которых ребенок беспокоится, натуживается, тем самым усиливая вероятность срыгивания. После кормления подержите малыша более вертикально, чтобы он смог отрыгнуть проглоченный воздух. Для этого потребуется 15–20 минут. Если ребенок находится на искусственном вскармливании не меняйте ему молочную смесь без рекомендации педиатра.

Если же у ребенка частые срыгивания и рвота, то для диагностики причины необходимо обратиться к врачу педиатру или гастроэнтерологу. Для постановки диагноза порой достаточно проведения несложных и доступных методов диагностики в условиях поликлиники. К ним относятся УЗИ желудка и, при необходимости, анализы кала. Однако, подход в каждом случае индивидуальный. Обследование и лечение будет назначено Вашему малышу в зависти от установленного диагноза. Возможно это будут профилактические мероприятия или определённая молочная смесь, возможно лекарственная терапия. Редко, но случается, что необходимо обследование ребенка в условиях стационара и хирургическое лечение.

4 причины, почему младенцы срыгивают (и что с этим делать)

За годы своей практики я видел много новорожденных и младенцев. Многие из них срыгивают. На самом деле, большинство из них в какой-то момент выплюнули .

Дети срыгивают нормально .

Но некоторые младенцы МНОГО срыгивают!

Вы знаете таких детей, которых переодевают несколько раз в день, потому что они срыгивают всю одежду.

Вы знаете мам, которые всегда плевали себе на плечи.

Возможно ТЫ та мама. И вам постоянно приходится предупреждать своих друзей и родственников, что ваш ребенок будет возможно плевать на них.

 

Итак, почему дети срыгивают? Как узнать, является ли плевок проблемой? И нужно ли с этим просто жить или можно что-то с этим поделать?

 

В этой записи блога я собираюсь рассказать вам о 4 причинах, почему ваш ребенок может срыгивать (вместе с некоторыми советами о том, что вы можете с этим поделать.

(Обязательно найдите 2 руководства, которые я сделал для вас, чтобы загрузить их в сообщении блога ниже)

 

Если вы хотите посмотреть видеоверсию YouTube, вы можете посмотреть ее здесь.

(не забудьте подписаться на мой канал The Dream Baby Broadcast, чтобы получать уведомления о новых обучающих видео, когда я их публикую) и только в образовательных целях. Пожалуйста, никогда не пытайтесь ставить диагноз своему собственному ребенку. Если вы обнаружите какую-либо информацию, которая, по вашему мнению, может помочь вашему ребенку, СНАЧАЛА обсудите ее с личным лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем пытаться лечиться самостоятельно.

 

Дети едят очень часто. А дети много плачут. Младенцы плачут, когда они голодны и хотят спать, мокрые и какающие. Новоиспеченным родителям трудно понять разницу в плаче ребенка. Поэтому часто их кормят, когда они не очень голодны.

 

Я вижу много переутомленных детей. Они суетливы и много плачут. Они срыгивают. Их вес зашкаливает. Все потому, что их кормят каждый раз, когда они плачут.

 

Плач — это способ общения младенцев.

 

Младенцы не знают, что их беспокоит. Они просто знают, что что-то не так.

 

Когда дети засыпают, они показывают сигнала сна — они трутся глазами, трутся лицом о ваше плечо, смотрят вдаль, смотрят в пространство и, если их не усыпляют сразу — капризничают и начинают плакать. (К вашему сведению, плач является поздним признаком сонливости)

 

Часто родители думают, что ребенок голоден и покормит его. Но у младенцев очень короткие циклы сна, и им нужно спать чаще, чем есть.

 

Итак, некоторых детей кормят в два раза чаще, чем им на самом деле нужно есть.

Вы можете подумать: «Ну, ребенок не будет есть, если он не голоден». Но у многих детей выработалась привычка кормить перед сном. У них также есть неврологическая потребность в сосании. Итак, если вы поместите грудь или бутылочку в рот, ребенок будет сосать.

И вы можете приучить свое тело хотеть или нуждаться в молоке. И если младенцев всегда кормят, чтобы они заснули, им нужна эта ассоциация, чтобы заснуть. (Получить мою статью об ассоциациях сна здесь)

 

Но животик у них очень маленький. И он может удерживать не так уж много, и то, что является излишеством, просто вернется обратно к вам.

 

Вот что вы можете сделать:

 

• Научитесь распознавать сигналы голода по сигналам сна.

Загрузите эту памятку по голоду и сигналам сна , чтобы помочь вам решить, голоден ли ваш ребенок или хочет спать.

• Следите за сигналами сна вашего ребенка и пытайтесь уложить его спать в начале цикла сна без кормления, чтобы он заснул
• Покормите ребенка, когда он проснется.
• Кормите смесью каждые 3–4 часа в количестве, указанном вашим лечащим врачом — медленно увеличивайте количество — на ½ унции за раз
• Кормление из бутылочки в темпе, чтобы ребенок не ел слишком быстро  (посмотрите видео о кормлении из бутылочки в темпе от Milk Mob) 
• Грудное вскармливание по требованию, но обычно каждые 2-3 часа
• При сцеживании и кормлении детей из бутылочки на грудном вскармливании используйте искусственное кормление из бутылочки, чтобы замедлить поток, чтобы ребенок не ел слишком быстро

Причина № 2 Избыток молока и принудительное выделение молока

 

У некоторых кормящих матерей вырабатывается избыточное количество молока, и у них возникает рефлекс принудительного выделения или выброса молока.

Я часто наблюдаю это у мам, которые много сцеживают молоко в первые несколько дней и недель жизни, потому что они пытаются добиться того, чтобы их молоко пришло раньше, или они пытаются создать «молочный запас», чтобы вернуться к работа. Это также происходит случайно у некоторых мам.

 

Вы заметите это после того, как ребенок будет сосать грудь в течение нескольких минут. Ребенок начнет глотать молоко, отхаркиваться, задыхаться, кашлять, часто отрывать грудь или даже прикусывать грудь или сосок. Ребенок может часто срыгивать, быть газообразным и иметь пенистые зеленые какашки.

 

Эти младенцы часто не любят, когда их утешают, и могут даже драться у груди, потому что присосание слишком сильное, а поток молока им трудно переносить.

 

Вы можете заметить, а можете и не заметить, что молоко уходит очень быстро. Ваша грудь может часто подтекать и все время быть полной. Вы можете почувствовать, что ваша грудь никогда не станет более мягкой после кормления.

 

Сторона, которой ребенок не кормится, может вытекать или изливаться молоком во время кормления ребенка.

Обычно к 12 неделям снабжение регулируется, когда регулируются материнские гормоны.

Вот что вы можете сделать:

 

Помогите ребенку справиться с потоком молока:

 

Отрегулируйте положение ребенка

• Положите ребенка выше на грудь
• Держите в колыбели, но мама лежит на спине, так что ребенок находится выше на груди и против потока силы тяжести
• Футляр для футбола, но сидение для ребенка более вертикальное и над грудью
• Сидение в вертикальном положении лицом к маме, ноги расставлены, мама и ребенок лицом к груди

Чаще кормите грудью, чтобы грудь не была такой наполненной

Ручное сцеживание для сцеживания молока перед тем, как ребенок соберет грудь, чтобы у ребенка не было прилива молока когда молоко уходит и ребенок начинает сопротивляться.

• Поймайте брызги молока полотенцем или бутылкой, пока они не сойдут.
• Затем дайте ребенку снова взяться за грудь.

 

Регулировка выработки молока у мамы

 

Дайте организму время определить, сколько молока нужно ребенку

• В первые 4-6 недель это нормально для организма пытаться определить, насколько ребенку нужно молоко. Так что пусть тело разбирается.

 

Избегайте сцеживания (если сцеживание необходимо для создания «заначки» для работы и т. д., остановите его до тех пор, пока выработка молока не будет отрегулирована для ребенка)

 

Если ребенок набирает избыточный вес, кормите его с одной стороны только до тех пор, пока питание не отрегулируется (это единственный раз, когда я рекомендую это делать).

• Ручное сцеживание или откачка ровно столько, чтобы уменьшить полноту или дискомфорт в противоположной груди.

 

Если ребенок имеет недостаточный или достаточный вес, продолжайте кормить его с обеих сторон за одно кормление.

 

Если ребенок очень симптоматичен и грудь очень наполнена, проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию о других методах безопасного уменьшения лактации без риска потери лактации. Вы должны быть очень осторожны, потому что вы можете слишком сильно уменьшить свой запас, а затем потерять свой запас.

 

Причина № 3 Аллергия на молочный белок

 

У некоторых срыгивающих детей наблюдается аллергия на белок в молоке. Чаще всего это смеси на основе коровьего молока. Значительное число детей с аллергией на смеси на основе коровьего молока также имеют аллергию на смеси на основе сои.

 

Иногда у детей, находящихся на грудном вскармливании, небольшое количество молока из маминого рациона попадает в грудное молоко, и у них также может быть аллергия. У них нет аллергии на материнское молоко! У них аллергия на белок коровьего молока (БКМ) в рационе их мам. Исключив аллерген из своего рациона, ребенок может без проблем продолжать грудное вскармливание.

 

Аллергия на белок коровьего молока (БКМ) встречается нечасто. Младенцы, у которых есть родитель или брат или сестра с экземой, сезонной аллергией или астмой, имеют более высокий риск аллергии на БКМ. Только около 2-3% всех детей имеют аллергию на БКМ и только около 0,5% детей, находящихся на грудном вскармливании.

 

На самом деле тестов на эту аллергию у новорожденных и младенцев не существует. Ваш поставщик медицинских услуг может проверить наличие крови в стуле вашего ребенка, но если результат отрицательный, это не означает, что у вашего ребенка ее нет. Лучший диагноз — собрать хороший анамнез симптомов и устранить их.

 

Признаки/симптомы, которые вы видите чаще всего, включают кровь в дефекации, частые срыгивания, газообразование, колики, раздражительность, чрезмерный плач, экзему, диарею и плохой рост.

 

Вот что вы можете сделать:

 

Поговорите со своим лечащим врачом о переходе на интенсивно гидролизованные смеси (Alimentum, Nutramigen) в течение 2–4 недель. Эти смеси состоят из белков, которые уже расщеплены и могут быть переварены без иммунной реакции. У 90% детей с аллергией на белок коровьего молока наступает значительное улучшение.

 

Некоторым детям нужна смесь на основе аминокислот (Elecare), если эти изменения смеси не работают (только в 10% случаев).

 

Кормящим матерям не нужно прекращать кормление. При грудном вскармливании исключить все молоко, молочные продукты, сою и яйца из рациона мамы на 2-4 недели. Читайте этикетки. Также избегайте казеина и сыворотки. Вам нужно будет принимать заменитель кальция или соответствующий заменитель молока.

Вы должны заметить улучшение состояния ребенка в течение 2 недель. Если состояние ребенка улучшается, кормящие мамы могут снова добавить яйца в свой рацион через 2 недели и посмотреть, ухудшится ли состояние ребенка или регрессирует ли оно. Если нет, вы можете оставить яйца в своем рационе.

 

Козье молоко, овечье молоко или соевое молоко не являются подходящими заменителями или молочными смесями или молоком в рационе мамы, так как они также имеют высокую вероятность аллергии.

 

Большинству младенцев повторно заражают после одного года. Аллергия на белок коровьего молока проходит у большинства детей в раннем детстве.

 

Исключить молоко из своего рациона может быть очень сложно . Вам нужно будет очень усердно читать все этикетки в течение нескольких недель, чтобы добиться успеха в диете, исключающей молоко, если вы кормите грудью. Но это того стоит, потому что дети с аллергией на БКМ могут быть очень несчастны. Исключение CMP из рациона ребенка может значительно изменить его общее самочувствие и удовлетворенность, если у него аллергия.

 

Однако кормящей матери редко приходится прекращать грудное вскармливание из-за аллергии на белок коровьего молока.

 

Причина № 4 GE Рефлюкс

 

Рефлюкс возникает, когда содержимое желудка срыгивается или извергается обратно в пищевод (трубку, соединяющую рот с желудком). Большинство младенцев срыгивают. На самом деле, 50% детей в возрасте 4 месяцев срыгивают по крайней мере один раз в день . Это считается нормальной частью младенчества. По мере созревания сфинктера – мышцы, соединяющей пищевод с желудком, количество срыгивания должно уменьшаться.

 

Срыгивание — или рефлюкс — не является проблемой — за исключением причиняемого неудобства — если это не связано с осложнениями. Тогда это называется рефлюксной болезнью ГЭ.

Младенцы, которые срыгивают без каких-либо проблем или осложнений, называются «счастливыми плюющимися».

Это означает, что они могут хорошо питаться, адекватно набирают вес, не являются необычайно суетливыми или раздражительными, не болеют и в целом счастливы, но могут часто срыгивать, пачкать много одежды и могут срыгивать на всех кто их держит.

Иногда трудно отличить рефлюкс от других причин срыгивания. Или беспокоит это или нет, потому что все срыгивания у младенцев беспокоят вас.

Загрузите это руководство по REFLUX IN BABIES , чтобы получить дополнительную информацию.

 

Рефлюкс и аллергия на БКМ могут выглядеть очень похоже. Фактически, в недавних рекомендациях по GE Reflux от NASPGHAN рекомендуется провести пробную диету с исключением коровьего молока для всех детей с подозрением на ГЭР, потому что может быть очень трудно заметить разницу. И, конечно же, у младенцев может быть более одного диагноза одновременно.

 

Итак, если вы подозреваете, что у вашего ребенка ГЭР, не помешает сначала исключить молочный белок из его рациона, чтобы посмотреть, не поправится ли он.

Если элиминационная диета не облегчает симптомы, значит, она не причинила им вреда, и вы можете легко вернуться к их предыдущей диете (или к своей, если вы кормите грудью).

 

Симптомы/признаки, которые могут быть связаны с ГЭ рефлюксом

• Плохая прибавка в весе
• Потеря веса
• Выгибание спины
• Гримас
• Затыкание рта
• Раздражительность
• Чрезмерный плач
• Свистящее дыхание
• Рецидивирующая пневмония
• Апноэ

 

Вот что вы можете сделать:

 

Изменение образа жизни

Позиционирование 900 04

• Приподнимать примерно на 45 градусов ТОЛЬКО после кормления
• Не поднимать во время сна
• Не приподнимайтесь в автокресле (младенцы больше сплёвывают в сидячем положении)
• Положение на животе и на боку увеличивает риск СВДС и НЕ рекомендуется
• *Не используйте позиционеры, которые удерживают ребенка в вертикальном положении или положении лежа на боку

Хотя рекомендуется держать ребенка в приподнятом положении в течение примерно 30 минут после кормления, ваш ребенок ДОЛЖЕН постоянно находиться под наблюдением, когда он находится в этом положении

 

Загущенная смесь

 (или коммерческая детская смесь AR ) (обычно одна столовая ложка на 2 унции смеси)

• Обсудите с поставщиком медицинских услуг — существуют опасения относительно увеличения калорий в смеси и увеличения потребности в энергии, необходимой для кормления при такой избыточной толщине формулы
• Используйте только густые смеси ТОЛЬКО для доношенных детей — (при использовании густых смесей для недоношенных детей возникают серьезные хирургические риски)

 

Избегать контакта с сигаретами

 

Лекарства рекомендуются только детям с осложнениями.

• Лекарства имеют много побочных эффектов, и риск должен перевешивать пользу.
• Лекарства не останавливают ребенка от срыгивания
• Лекарства используются при побочных эффектах или осложнениях рефлюкса.

Лекарства используются для буферизации кислот в желудке, которые вызывают симптомы изжоги, эрозии пищевода, которые вызывают боль и раздражительность и приводят к потере веса, а также респираторным заболеваниям, таким как пневмония и астма.

 

Таким образом, если у вашего ребенка возникают эти проблемы, возможно, стоит обсудить лекарства. Но лекарства не являются хорошим вариантом для детей, которые часто срыгивают, но все еще растут и набирают вес и являются счастливыми плевками.

 

Существует множество причин, по которым дети срыгивают. Это всего лишь 4 распространенные причины. Конечно, у младенцев может быть более одной причины. И у вашего ребенка могут быть причины, которые здесь не перечислены.

Большинство младенцев срыгивают по обычным причинам, которые они перерастают без какого-либо медицинского вмешательства.

Если у вашего ребенка внезапно появится срыгивание или рвота, которых у него раньше не было, или его срыгивание внезапно ухудшится, немедленно позвоните своему лечащему врачу. Вот и другие причины для звонка.

 

Позвоните своему лечащему врачу, если заметите:

Срыгивание или рвота усиливаются

Признаки обезвоживания

• Впалое мягкое пятно
• уменьшенные мокрые подгузники
• увеличенный спальный

Крайняя нервозность

Плач более 3 часов

Внезапное начало рвоты

Рвота снарядами

Зеленая рвота

Лихорадка

Диарея 9000 5

 

Мой племянник срыгивал на всех первые несколько месяцев своего жизнь. Потом он просто поправился. Так бывает со многими младенцами, которых я вижу в своем кабинете. Я стараюсь помочь их родителям разобраться в ситуации.

У меня просят «то лекарство, которое помогло ребенку моей подруги», и мы это обсуждаем.

Я знаю, что ты хочешь избавиться от этого. И часто мы можем найти решение для вас. Лекарство обычно не является ответом . Я надеюсь, что эта статья поможет вам понять, почему ваш ребенок может срыгивать и что вы можете сделать, чтобы исправить ситуацию.

Загрузите шпаргалки и посмотрите, помогут ли они вам.

(Во всяком случае, вы могли бы лучше выспаться!)

И приходите в сообщество Dream Baby Cafe и дайте мне знать, какая часть этого поможет вам больше всего. И если вы знаете маму, которая носит с собой готовые салфетки для отрыжки в любой момент, поделитесь ими и с ней.

(Особая благодарность нашей малышке мечты Миле за моделирование для этой публикации в блоге)

Что такое срыгивание ребенка? Полное руководство — Forbes Health

Getty Creative

Содержание

• Почему младенцы срыгивают?
• Когда дети перестают срыгивать?
• Срыгивание и рвота: в чем разница?
• 5 профессиональных советов по уменьшению срыгиваний
• Когда обращаться к детскому гастроэнтерологу

{{ tocState. toggleTocShowMore ? «Показать больше» : «Показать меньше» }}

Более половины всех детей, находящихся на грудном вскармливании и искусственном вскармливании, педиатры называют «счастливыми плевателями». Они улыбаются, обливая ваше плечо, ваш ковер и каждую тряпку, на которую вы зарегистрировались, дурно пахнущим молоком.

Эти веселые моменты воспитания могут привести вас к пути, полному информации (и дезинформации) о срыгивании, а также решениях и стратегиях борьбы с ним. В этом руководстве мы предоставляем основанную на фактических данных информацию о рефлюксе, способах уменьшения млечной каши и признаках того, что, возможно, пора поговорить с вашим педиатром.

ПРЕДЛОЖЕНИЕ ДЛЯ ОТЛИЧНЫХ ПАРТНЕРОВ

Партнерские предложения для брендов, которые заплатили Forbes Health за то, чтобы они заняли первое место в нашем списке. Хотя это может повлиять на то, где их продукты или услуги появляются на нашем сайте, это никоим образом не влияет на наши рейтинги, которые основаны на тщательных исследованиях, надежных методологиях и рекомендациях экспертов. Наши партнеры не могут платить нам за предоставление положительных отзывов об их продуктах или услугах

Органическая детская смесь Bobbie

• Награда за чистоту проекта USDA Organic and Clean Label
• Основано и возглавляется мамами
• Изготовлено без пальмового масла и кукурузного сиропа
• Изготовлено на основе молока Organic Valley с кооперативных ферм в США
• Создан на основе ключевых питательных веществ, содержащихся в грудном молоке, которые поддерживают развивающуюся иммунную систему

Купить сейчас

На веб-сайте Bobbie’s

Почему младенцы срыгивают?

Во многих статьях говорится, что «все младенцы срыгивают», но Марк Фишбейн, доктор медицинских наук, детский гастроэнтеролог из Детской больницы Энн и Роберта Х. Лурье в Чикаго, советует сместить акцент на то, является ли рефлюкс «осложненным или неосложненным». И помните: проблема механическая.

• Неосложненный рефлюкс (гастроэзофагеальный рефлюкс, или ГЭР) относится к тем счастливым срыгивающим, которые могут срыгивать несколько раз в день, но в остальном здоровы и нисколько не обеспокоены этим. Это считается нормальной частью развития младенцев, так как клапан между пищеводом, трубкой, соединяющей желудок со ртом, нуждается во времени, чтобы созреть и затянуться в течение первых нескольких месяцев жизни.
• Осложненный рефлюкс (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ) возникает при наличии того, что в медицинской литературе называется «неприятными симптомами, влияющими на повседневную деятельность, и/или осложнениями». Другими словами, это когда срыгивание является настоящей проблемой и может включать в себя отказ вашего ребенка от еды, частый плач от боли с выгнутой шеей и спиной, сильную или обильную рвоту, частый кашель и/или отсутствие прибавки в весе. Такое поведение не является нормальным и требует дальнейшего тестирования, чтобы определить, является ли причиной ГЭРБ (или другое состояние).

«Вот почему так важно регулярно посещать своего педиатра для осмотра ребенка, — говорит доктор Фишбейн. «Мы будем следить за общим ростом и весом вашего ребенка по диаграмме роста и давать рекомендации, если ваш ребенок не набирает вес должным образом; надеюсь, мы также сможем обеспечить уверенность».

Когда дети перестают срыгивать?

Срыгивание исчезает более чем у 50% младенцев к 10-месячному возрасту, у 80% — к 18-месячному возрасту и у 98% к 2 годам, согласно исследованию, опубликованному в BMC Pediatrics.

«Если ко мне придет 2- или 3-месячный ребенок с неосложненным рефлюксом, я скажу семье, что перед тем, как станет лучше, ему, вероятно, станет хуже», — говорит доктор Фишбейн. «Как педиатр-гастроэнтеролог, мы обычно ожидаем, что это поправится к первому дню рождения ребенка, но это может продолжаться до 5 лет и все еще быть несложным».

Исследования показывают, что дети, которые часто срыгивают в течение более трех месяцев, несколько чаще имеют желудочно-кишечные симптомы в более позднем детстве.

Срыгивание и рвота: в чем разница?

Хотя термины «срыгивание» и «рвота» часто используются как синонимы, с медицинской точки зрения между ними существует большая разница:

Рвота требует силы и возникает в больших количествах.

Хотя рвота может быть вызвана целым рядом проблем в зависимости от возраста вашего ребенка, она наиболее опасна для новорожденных и детей раннего возраста в возрасте до 3 месяцев. Ваш педиатр может захотеть исключить гипертрофический стеноз привратника, состояние, которое встречается у одного из каждых 500 детей и возникает, когда привратник — мышечный клапан на дне желудка — становится слишком толстым для грудного молока или смеси, чтобы пройти к маленькому кишечник. Результат: чрезмерная рвота снарядами, которая требует специального лечения.

Другие причины для обращения к педиатру по поводу рвоты у младенцев:

• Ваш ребенок заметно чувствует дискомфорт или плачет после или во время рвоты.
• Рвота — новый симптом, который начался сегодня или вчера.
• Рвота содержит желчь (зеленого цвета).
• Диарея также присутствует.
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя больным.

5 профессиональных советов по уменьшению количества срыгиваний

«Срыгивание или рефлюкс никогда не следует рассматривать изолированно», — объясняет д-р Фишбейн, который также является соавтором Метод СПОКОЙСТВИЯ для младенцев: решения для беспокойных дней и бессонных ночей . «Важны и другие вопросы, касающиеся качества грудного или искусственного вскармливания, а также понимания различных темпераментов ребенка и способов их преодоления, а также домашних стратегий для родителей».

Вот несколько дополнительных советов, о которых следует помнить, если вы боретесь со срыгиванием у ребенка:

1. Держите ребенка вертикально после кормления . Доктор Фишбейн говорит, что этот метод является «лучшим способом поддержки и лечения ребенка с неосложненным рефлюксом», и рекомендует по возможности прикладывать грудь к груди от 20 до 30 минут после каждого кормления. Однако он говорит родителям не беспокоиться, если они не услышали отрыжку. «Срыгивание ребенка после грудного вскармливания или кормления из бутылочки — это скорее культурный феномен, чем необходимость», — говорит он. На самом деле, исследование 2015 года в 9Исследование 0003 Child: Care, Health and Development обнаружило, что срыгивающие младенцы на самом деле срыгивают больше — в среднем около восьми раз в неделю, по сравнению с примерно четырьмя разами в неделю у неотрыгивающих младенцев.
2. Сократите время пребывания вашего ребенка в автокресле, качелях и шезлонгах. Сидение с поддержкой, особенно у младенцев младше 6 месяцев, оказывает слишком большое давление на живот и может усилить рефлюкс. Если ваш ребенок заснул во время поездки в автокресле, пересадите его из кресла, когда вы доберетесь до места назначения, и положите его на спину в кроватку, люльку или манеж.
3. Кормите ребенка по расписанию. «Родители говорят мне, что их ребенок срыгивает, поэтому они стали сокращать количество кормлений», — говорит доктор Фишбейн. «Я бы приравнял это к желанию съесть полный чизбургер и съесть только половину».
   Многим младенцам требуется меньшее, но более частое кормление в установленное время, что снижает кислотность содержимого желудка и может уменьшить количество срыгиваний. К счастью, существует множество приложений для отслеживания кормления младенцев, которые помогут вам придерживаться графика, но всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем вносить какие-либо изменения в режим кормления вашего ребенка.
4. Не используйте лекарства от рефлюкса с «счастливыми плевками». В отчете Американской академии педиатрии за 2014 год отмечается, что появляется все больше доказательств того, что препараты, блокирующие кислоту и моторику, такие как метоклопрамид (генерическая форма Reglan и Metozolv ODT), не являются эффективными средствами для лечения ГЭР. «Большинство младенцев, которых я вижу, уже принимают лекарства от рефлюкса, прописанные их педиатром», — объясняет доктор Фишбейн, который говорит, что многие педиатры назначают эти лекарства слишком часто, потому что лечение рефлюкса не является частью их формального обучения. «Я редко назначаю лекарства от рефлюкса, особенно детям, которые обычно хорошо развиваются и растут».
5. Всегда соблюдайте осторожность при проведении тестов на аллергию в домашних условиях. Многие родители захотят обвинить срыгивание смеси или аллергию на молоко. В то время как домашние тесты на аллергию широко рекламируются, Американская академия аллергии, астмы и иммунологии заявляет, что они бесполезны или эффективны. Вместо этого поговорите со своим педиатром или детским аллергологом.

ПРЕДЛОЖЕНИЕ ДЛЯ ПАРТНЕРОВ

Предложения для партнеров представляют бренды, которые заплатили Forbes Health, чтобы занять первые места в нашем списке. Хотя это может повлиять на то, где их продукты или услуги появляются на нашем сайте, это никоим образом не влияет на наши рейтинги, которые основаны на тщательных исследованиях, надежных методологиях и рекомендациях экспертов. Наши партнеры не могут платить нам за предоставление положительных отзывов об их продуктах или услугах

Получите скидку 20% на первый заказ, используя код FORBES20 на кассе

Пакеты с детским питанием Serenity

• Испытано проектом «Чистая этикетка»
• Органические овощи от фермы до стульчика
• Высококачественное мясо, полученное с соблюдением этических норм 90 110
• Зерновые, рисовые и без глютена (и без сладких фруктов!)
• 5 г полезного жира для незаменимых жирных кислот и развития
• Выберите из ассортимента мясных и овощных пакетиков

Купить сейчас

На веб-сайте Serenity Kid

Когда обратиться к детскому гастроэнтерологу

Дальнейшее тестирование обычно не требуется для счастливых спиттеров с неосложненным рефлюксом. Тем не менее, вы всегда должны обсуждать любые проблемы с кормлением со своим педиатром. Например, если симптомы вашего ребенка ухудшаются, появляются впервые после 6 месяцев или не улучшаются к двухлетнему возрасту, может быть рекомендовано обследование у детского гастроэнтеролога.

Чтобы найти ближайший к вам, поговорите с педиатром вашего ребенка, посетите веб-сайт вашей местной больницы или выполните поиск в каталоге членов Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (просто введите свой штат).

Источники

Каталожные номера

• Эббот А.Л., Бартлетт Д.Дж. Развитие моторики младенцев и использование оборудования в домашних условиях. Здоровье по уходу за детьми Dev. 2001;27(3):295–306.
• Помощь детям с сильной рвотой. HealthyChildren.org. Дата обращения 06.05.2021.
• Избегайте использования блокаторов кислоты и моторных агентов, таких как метоклопрамид (непатентованный), при физиологическом гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭР), который проходит без усилий, безболезненно и не влияет на рост. Не используйте лекарство в так называемом «счастливом плеве». Американская академия педиатрии. Дата обращения 06.05.2021.
• Curien-Chotard M, Jantchou P. Естественная история гастроэзофагеального рефлюкса в младенчестве: новые данные проспективной когорты. BMC Pediatr. 2020;20(1):152.
• Динелт К., Мурс С.Дж., Миллер Дж., Мехта К. Исследование использования приложений для отслеживания кормления младенцев кормящими матерями. Информатика здравоохранения J. 2020; 26 (3): 1672-1683.
• Di Lorenzo C. Обучение пациентов: Тошнота и рвота у младенцев и детей (за пределами основ). До настоящего времени. Последнее обновление 06.01.2021. Дата обращения 06.05.2021.
• Каур Р., Бхарти Б., Шайни С.К. Рандомизированное контролируемое исследование применения отрыжки для профилактики колик и срыгивания у здоровых младенцев. Здоровье по уходу за детьми Dev.

  No related posts.