Постоянно повышенная или низкая температура
Нет такого человека, который бы хоть раз в жизни не измерял температуру своего тела. И это правильно. Ведь температура является комплексным показателем теплового состояния всего организма человека.
Бытует мнение, что нормальной для человека является температура 36,6. Однако это не совсем верное утверждение. Действительно, такая температура наиболее оптимальна для биохимических процессов, происходящих в организме. Но каждый человек индивидуален, поэтому возможно считать нормальной температуру от 36 до 37,4 °С.
Температура тела у одного человека может меняться в течение дня. Наиболее низкая температура отмечается около 6 часов утра, а максимальное значение достигается к вечеру. Разница между температурой тела рано утром и вечером достигает 0,5 – 1,0 °С. Однако от активности человека это не зависит, температура следует суточному циклу Солнца. Так, люди, работающие ночью и спящие днем, демонстрируют тот же цикл изменения температуры, что и остальные.
На температуру влияют также пол и возраст. У девочек температура тела стабилизируется к 13-14 годам, а у мальчиков — к 18 лет. Средняя температура тела мужчин примерно на 0,5 – 0,7 °C ниже, чем у женщин. На показания температуры у женщин влияют фазы менструального цикла.
Выявлены температурные различия между внутренними органами. Наиболее высокая температура печени (39 °С), несколько ниже — температура желудка, почек и других внутренних органов.
Почему температура повышается?
Как правило, температура повышается при начинающемся заболевании, на что указывают и другие симптомы присутствия болезни. Повышенной считается температура от 37,5 °С до 42 °С. При повышении температуры тела на каждый градус по Цельсию выше 37 °С частота дыхательных движений увеличивается на 4 дыхания, увеличивается также и пульс. При повышении температуры тела необходимо вызвать врача для выяснения возможной причины гипертермии. Повышение температуры выше 41 °С — повод для немедленной госпитализации.
Почему температура понижается?
Постоянно повышенная температура
Иногда у человека бывает постоянное или периодическое повышение температуры до 37,5 °С без каких-либо других симптомов болезни. Такая температура называется субфебрильной. Из-за того, что очень часто субфебрильное повышение температуры находится в пределах физиологической нормы и кроме «повышенной» температуры нет никаких других симптомов, определение причин этого состояния представляется крайне затруднительным и трудоемким.
Обычно для определения причин субфебрильной температуры требуется целый ряд обследований. Больной с субфебрильной температурой должен обратиться к терапевту, который составит индивидуальный план обследования.
Как правильно измерять температуру
Температуру измеряют 2 раза в день — утром, натощак и вечером, перед последним приемом пищи, в отдельных случаях каждые 2-3 часа.
Существует несколько способов измерения температуры:
В подмышечной впадине. Чтобы получить наиболее точный результат, подмышка должна быть сухой. Измерение производятся в спокойном состоянии через 1 час после любой физической нагрузки. Не рекомендуется перед измерением прием горячих напитков. Этот метод считается наименее точным, поскольку в подмышечной впадине много потовых желез, которые могут повлиять на конечный результат.
В ротовой полости. При измерении температуры в полости рта необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости, а также от курения за 1 час до измерения. При таком способе измерения температуры на результаты может влиять частота дыхания, недавний прием горячей или холодной жидкости, дыхание через рот, и т.д.
В прямой кишке. Как правило, ректальная температура является на 0,3-0,6 °С выше температуры в полости рта, то есть нормой следует считать температуру в 37 °С. После большой физической нагрузки или после горячей ванны, ректальная температура может повыситься на 2 градуса и больше.
В ушном канале. Этот метод считается самым точным (при условии использования специального термометра). Однако несоблюдение правил измерения температуры в ушном канале (что часто встречается при измерении в домашних условиях) может привести к ошибочным результатам.
________
Если у вас постоянно повышенная температура или, наоборот, слишком низкая, если вы страдаете частыми заболеваниями, сопровождающимися высокой температурой, вам необходимо обратиться к врачу. Квалифицированные специалисты Диалайн осмотрят вас, проведут обследование и назначат необходимое лечение. Будьте всегда здоровы вместе с Диалайн!
Комментарий специалиста
Врач-терапевт, главный врач Медицинского Центра Диалайн Дзержинского района Анна Цыбулина:
«Обратиться к врачу необходимо, если температура тела выше 37 °С или ниже 35,5 °С. Температура может возникнуть на фоне нарушения работы нервной, эндокринной или сердечно-сосудистой систем, а также вызвана хроническими инфекциями, инвазиями паразитов, в т.ч. глистов, онкологическими заболеваниями. Установить причину такой температуры способен только врач. На приеме доктор может назначить анализы крови, мочи, кала, посевы, по необходимости ЭКГ, УЗИ, рентгенологические исследования, по показаниям — эндоскопическое исследование желудка и кишечника, томографию и другие исследования.
Однако когда температура тела выше 39,5 или ниже 32, а также при любой температуре, если состояние больного тяжелое, существует опасность осложнений или опасность для жизни, следует срочно вызвать скорую помощь».
Ученые выяснили, что температура тела человека понизилась на 0,4 градуса — Российская газета
Неожиданный феномен обнаружила группа американских ученых во главе с профессором Джулией Парсоннет. Нормальная температура тела современного человека по сравнению с жившим в XIX веке упала примерно на 0,4 градуса. Такой вывод сделан на основании данных свыше 677 млн измерений с 1860 года.
Первым нормальную температуру установил в 1851 году немецкий врач Карл Вундерлих, проведя измерения примерно у 25 тыс. людей. По его данным, норма — это 36,6 градуса при измерении под мышкой и 37 при измерении во рту. Но в последнее время ученые разных стран обратили внимание, что нормальная температура поползла вниз. Так, у британцев при измерении во рту это уже не 37 градусов, а 36,6. Жители США за последние полтораста лет остыли до 36,3.
Почему люди похолодели? На первый взгляд ответ очевиден — успехи медицины. Ведь наши предки страдали от многих болезней, с которыми тогда не могли бороться. При таких недугах средняя температура тела, как правило, выше. Но за последние сто лет санитарные условия стали лучше, и потому мы реже сталкиваемся с инфекциями, а если и заболеваем, то быстро вылечиваемся. Проще говоря, люди слегка остыли, потому что стали более здоровыми. Кроме того, организму сейчас не нужно напрягаться, чтобы регулировать температуру тела: летом используются кондиционеры, а зимой — системы отопления.
Но для науки нет ничего очевидного, а потому гипотезу решили проверить на боливийских индейцах чимане, до которых не добралась не то что современная медицина, но и современная цивилизация. Они ведут натуральный образ жизни, добывая пропитание охотой и рыбалкой и выращивая рис и бананы. Изучая их с 2002 года, ученые заметили, что всего за какие-то 18 лет температура тела индейцев снизилась на 0,5 градуса. А ведь они не стали меньше болеть, не начали потреблять лекарства. Кондиционеров и отопительных систем у них нет. Словом, очевидная гипотеза не может объяснить этот феномен. Науке придется выдвигать новые версии.
Исследование опубликовано в журнале Science.
Особенности терморегуляции у пожилых людей
Температура тела – комплексный показатель теплового состояния человека, который использовали для выявления различных проблем в организме еще в древние времена.
Особенности терморегуляции у пожилых людей
Чем старше становимся мы, тем сильнее изменяется наш организм. В первую очередь, это изменение касается процессов жизнедеятельности, в том числе – терморегуляции. Нормальная температура тела может постепенно снижаться с годами, поэтому увидев у родственника преклонного возраста низкую температуру, не стоит пугаться. Вполне возможно, что так и должно быть. Чтобы точно установить, какую температуру считать нормой в вашем случае, следует проводить термометрию в течение 7-10 дней, в одно и то же время, например, перед обедом, при условии, что ваш родственник не чувствует себя больным.
Важно отталкиваться от индивидуальной «нормы» человека при измерении температуры. Если «норма» составляет 36.0 градусов, то повышение до 36.7 уже должно настораживать. Кроме того, люди преклонного возраста менее чувствительны к температурным изменениям и могут просто не заметить, как у них поднимается жар. Родственникам или опекунам необходимо всегда следить за состоянием пожилого человека.
Повышение температуры у пожилых людей
Повышение температуры тела на 1-1.5 градуса должно говорить о заболевании, которое сопровождается воспалительным процессом. Это может быть травма, вирусная или бактериальная инфекция. Обычно, при попадании вирусов в организм, температура скачкообразно поднимается до 38-39 градусов, что сигнализирует о том, что организм начал сопротивление. Здесь стоит упомянуть печально известный COVID-19. С ним это правило не работает: зачастую организм очень слабо сопротивляется действию вируса.
Помимо всем известных болезней, сопровождаемых выраженными симптомами (кашель, насморк, головные боли), повышение температуры может происходить бессимптомно. Это может говорить о целом ряде заболеваний, например, о почечной недостаточности или сердечном приступе, которые сопровождаются повышенным давлением. Также бессимптомное повышение температуры зачастую говорит об обострившихся вдруг хронических болезнях или даже злокачественных новообразованиях, нарушающих работу организма. Ситуацию усугубляет тот факт, что заболевания у старшего поколения, как правило, протекают атипично, развиваются стремительно и непредсказуемо. Ко всему этому прибавляется то, что из-за замедленного обмена веществ, лекарственные препараты начинают работать позже, чем обычно. По всем этим причинам, промедление в оказании помощи пожилому человеку недопустимо.
Повышение температуры у пожилого человека: что делать?
Когда вы заметили рост температуры тела вашего подопечного, первым делом следует вызвать врача, если температура высокая, до 39 градусов – то сразу скорую. Во время ожидания медиков, чтобы облегчить самочувствие пожилого родственника, можно наложить холодный компресс на голову, обтереть кожу водой комнатной температуры (для усиления теплоотдачи организмом). Обязательно поить жидкостью, лучше всего – обычной водой. Если температура поднимается выше 38.5, стоит выпить жаропонижающее средство, например, парацетамол или ибупрофен. Рассчитывайте дозировку правильно, не превышайте допустимое количества препарата и соблюдайте временной диапазон между приемами жаропонижающих средств. Понять помогло ли лекарство можно не сразу, а через 15-20 минут. Если после приема одного препарата и повторного измерения температуры показатели продолжают повышаться, можно дать жаропонижающее с другим действующим веществом. Дальнейшее лечение назначит прибывший врач.
Понижение температуры у пенсионеров
Столь редкий симптом, как понижение температуры, или гипотермия, очень часто встречается у людей преклонного возраста, особенно тех, кто болеет сахарным диабетом или печеночной недостаточностью. Причиной гипотермии может стать как небольшое переохлаждение после прогулки, так и ухудшение работы центральной нервной системы. Онкобольные могут страдать понижением температуры, поскольку химиотерапия и лучевые методы лечения негативно сказываются на обмене веществ в организме. Понижение температуры, если оно не обусловлено переохлаждением, является признаком серьёзных отклонений в организме.
Что делать, если у пожилого родственника снижается температура
Гипотермией считается состояние, когда температура тела меньше 35 градусов. При этом человек бледнеет, у него замедляется реакция, появляется дрожь всего тела, уменьшается пульс. При дальнейшем понижении температуры могут возникать обмороки и даже состояние комы.
Если температура тела опустилась резко, без понятных причин (прогулка по улице, купание в холодном водоеме) или сопутствующих симптомов, следует незамедлительно вызывать врача. В качестве первой помощи необходимо обеспечить теплое питье, например, чай с лимоном, и укутать пожилого человека в теплое одеяло. Закрыть окна. Одним словом, не дать организму еще больше рассеивать тепло. Прибывшая медицинская помощь поставит диагноз и назначит лечение.
Если температура пожилого человека снизилась от переохлаждения, например, после длительного пребывания на улице в холодную погоду, действия должны быть аналогичны предыдущим: поместить человека преклонного возраста в теплое помещение, обеспечить согревание конечностей с помощью растирания, поить теплой жидкостью. В большинстве случаев, температура тела довольно быстро придет к нормальному значению.
Контроль температуры тела в пансионатах для пожилых
Причин изменения температуры у пожилых людей очень много. Этот симптом может появляться как при обычной простуде, так и предвещать тяжелые осложнения хронических недугов. Из-за существующей опасности быстрого развития заболевания, контролировать температуру пожилому человеку нужно также пристально, как уровень сахара или давление. В пансионатах для пожилых Опека уделяют особое внимание жизненным показателям подопечных, чтобы не пропустить тревожные симптомы и своевременно оказать необходимую помощь.
В связи с пандемией новой коронавирусной инфекции COVID-19, в пансионатах «Опека» введен новый расширенный протокол. Согласно действующим инструкциям, к ежедневным контрольным параметрам, таким как температура, артериальное давление, пульс, добавлен контроль за частотой дыхания и сатурацией (насыщенностью крови кислородом). При подозрениях на COVID-19, подопечным нашего пансионата будет оказана своевременная помощь, с учетом эпидемиологического статуса и состояния здоровья.
Эпидемиологические меры в пансионатах весьма серьезны, но главный врач Опеки продолжает совершенствовать алгоритмы профилактики COVID-19 на территории пансионатов.
Благодаря такому подходу, «Опека» остается безопасным местом для пожилых людей, дает им возможность правильно питаться, общаться друг с другом, находиться на свежем воздухе и получать необходимое лечение. При этом риски заражения коронавирусом практически отсутствуют.
Температура тела у пожилого человека — норма и допустимые отклонения
Температура тела — один из наиболее информативных показателей, по которому можно судить о состоянии организма. Идеальным параметром принято считать отметку 36,6 на градуснике, однако в пожилом и старческом возрасте температура тела не всегда соответствует общепринятой норме. Снижение иммунитета, обострение хронических заболеваний, угасание естественных защитных функций — организм пенсионера живет по собственным “законам”. Чтобы определить, какая температура должна быть у пожилого человека, нужно учесть множество факторов и принять во внимание индивидуальные особенности.
Нормальная температура — признак хорошего самочувствия
Важно помнить, что температура у человека меняется на протяжении 24 часов. На измерения влияют такие факторы, как время суток, окружающая обстановка и даже настроение. Нужно на протяжении нескольких дней измерять температуру в одно и то же время, желательно, чтобы самочувствие в эти моменты было удовлетворительным.
Результаты записывать в тетрадь. Через 3-5 дней можно проанализировать показатели и вычислить среднее значение — это и будет норма.
Не нужно пугаться, если градусник показывает цифры выше или ниже обычных 36,6°С. Немного повышенная или пониженная температура тела у пожилого человека — допустимое отклонение. Пределами нормы принято считать диапазон от 35,8°С до 36,9°С. Все, что выходит за указанные рамки, должно вызывать тревогу: это повод немедленно обратиться к врачу.
Гипертермия: причины, симптомы
Если температура тела повысилась на 1-1,5 градуса и больше, налицо гипертермия организма, которая является одним из признаков воспалительного процесса, травмы или вирусной инфекции. Точно сказать, какой диагноз при высокой температуре у пожилых, сможет только врач после всех необходимых анализов и обследований. Важно учитывать и другие сопутствующие симптомы.
Если гипертермия сопровождается высоким давлением, речь может идти о панической атаке, сердечном приступе, приближающемся инфаркте, почечной недостаточности или гормональном сбое. В случаях, когда повышенной температуре сопутствует слабость, насморк, боль в горле, это может быть ОРВИ, грипп или ангина.
Намного сложнее поставить диагноз, если у пенсионера при гипертермии отсутствуют другие жалобы. Требуется тщательное обследование, так как подобная ситуация может быть проявлением одного из следующих заболеваний:
- злокачественное новообразование;
- туберкулез;
- болезни щитовидной железы;
- воспаление тканей и суставов;
- кишечная инфекция.
Повышение температуры без сопутствующих симптомов означает, что организм борется с каким-то скрытым недугом. Для выявления причины нужно сдать анализы мочи, крови, желчи. Кстати, сбивать температуру сразу не рекомендуется. Только если показатели достигают 38-38,5°С, можно дать жаропонижающее средство. До этого организм должен сам попробовать побороться с инфекцией. Облегчить самочувствие больного помогут влажные компрессы на лоб, регулярное обильное питье. Хороший эффект оказывает обтирание водкой или разбавленным спиртом. После обтирания не нужно укрывать пациента одеялом: кожа должна дышать и охлаждаться.
Гипотермия: особенности состояния
Пониженная температура тела у пожилого человека называется гипотермией. Самая распространенная причина — переохлаждение: на фоне замедленных биологических процессов, происходящих в организме, пенсионер не всегда сразу замечает, что сильно замерз (сигналы в мозг в преклонном возрасте поступают медленнее). Следствием переохлаждения может стать простуда, поэтому, отправляясь на прогулку, важно тщательно продумать все детали гардероба, не забывать надеть шапку, перчатки, шарф в холодное время года.
Однако низкая температура у пожилого мужчины или женщины может быть вызвана и другими причинами (особенно если речь идет не о кратковременном, а о хроническом характере отклонений):
- перенесенная химиотерапия;
- почечная недостаточность;
- нарушения работы центральной нервной системы;
- сахарный диабет.
Иногда родственники даже не догадываются, что причиной слабости и упадка сил является пониженная температура тела. Доставать градусник нужно при следующих симптомах:
- частые головокружения, сонливость;
- онемение конечностей;
- снижение реакций;
- бледность или синюшность кожных покровов;
- нарушение концентрации внимания.
В частных пансионатах, к примеру, ежедневное измерение температуры тела у постояльцев — обычная практика. Это позволяет постоянно контролировать состояние пожилых людей и при малейшем недомогании сразу принять меры.
Стадии гипотермии
Медики выделяют несколько стадий гипертермии. К примеру, многих интересует, почему температура 35,5 у пожилого человека, что это означает? Оказывается, колебания показателей градусника в пределах 1-1,5 градуса ниже нормы являются допустимыми, не критичными отклонениями. Если же в обычном состоянии у пенсионера ниже 35°С, это уже нельзя игнорировать, в организме происходят какие-то скрытые процессы.
Если наблюдается озноб у пожилого человека без температуры, это является пограничным состоянием, речь идет о серьезной угрозе жизни. Показатель 32°С определяется как тяжелая степень.
Следовательно, можно выделить три стадии гипотермии:
- Легкая. Температура тела пожилого человека понижается до 34°С. У больного появляется озноб, кожа бледнеет, носогубная складка приобретает синюшный оттенок. Давление нормальное, пациент передвигается самостоятельно.
- Средняя. Температура тела понижается до 32°С. У человека наблюдается слабость, апатия, равнодушие ко всему происходящему. На внешние раздражители больной практически не реагирует. Без посторонней помощи передвигаться не может.
- Тяжелая. Температура опускается ниже 32-31°С. Эта стадия сопровождается замедленным пульсом (30-35 ударов в минуту), редким, слабым дыханием. Пациент может потерять сознание и впасть в кому.
Необходимо знать, как оказывать первую помощь при понижении температуры тела и переохлаждении.
Первая помощь при гипотермии
Важно помнить, что представители старшего поколения плохо воспринимают скачки температуры. Любое отклонение от нормы влечет за собой нарушение кровообращения, ухудшение обмена веществ, сбои в работе центральной нервной системы. При гипотермии нельзя заниматься самолечением: организм может непредсказуемо отреагировать на те или иные средства. Нужно обратиться к врачу, а до визита специалиста — позаботиться о пациенте следующим образом:
- надеть теплые носки, укрыть одеялом;
- приготовить горячее питье: компот, бульон, чай;
- закрыть двери и окна, чтобы в помещении была комфортная температура;
- сделать легкий массаж кистей и стоп.
Перечисленные меры помогут справиться с кратковременным понижением температуры тела, но если речь идет о хроническом состоянии, без медикаментозной терапии не обойтись.
Гипотермия может свидетельствовать и о сильном обморожении — опасном для жизни состоянии. В этом случае обильное питье и теплая одежда не помогут, нужно срочно вызывать скорую помощь. Врачи обработают раневые поверхности, удалят омертвевшие участки кожи, в обязательном порядке выпишут болеутоляющие средства. Из-за высокого риска инфицирования организма, как правило, назначаются антибиотики. Процесс заживления ускорят специальные мази и кремы, которыми пациент должен будет обрабатывать пораженные места.
Как связаны температура тела и прием медикаментов
Если пожилому человеку назначены лекарственные препараты, во время их приема важно тоже вооружиться градусником. Некоторые медикаменты вызывают беспричинные перепады температуры тела, которые негативно сказываются на общем состоянии пенсионера.
Этот побочный эффект часто возникает после приема следующих средств:
- антибиотики;
- противовоспалительные средства;
- антигистаминные таблетки и микстуры;
- йод;
- препараты для лечения сосудов и сердечных заболеваний.
Подобное явление обычно бывает кратковременным и проходит после окончания курса лечения.
Профилактика перепадов температуры тела у пожилых людейЧтобы в пожилом и старческом возрасте температура тела постоянно была в пределах нормы, специалисты рекомендуют проводить профилактику, которая состоит из простых, несложных правил:
- Закаляться, укреплять иммунитет с помощью витаминов.
- Пересмотреть рацион, отказаться от жареных, острых, копченых деликатесов. Отдать предпочтение нежирному мясу, отварной рыбе, фруктам, овощам, орехам, зелени.
- Два раза в день проветривать жилище, в любую погоду, хотя бы по несколько минут.
- Обеспечивать организму щадящую физическую нагрузку (гулять на свежем воздухе, подниматься по лестнице, делать утреннюю зарядку).
- Одеваться по погоде, выбирать одежду из натуральных материалов.
Специалисты сходятся во мнении, что резкие перепады температуры тела при относительно нормальном самочувствии у пожилых людей наблюдаются при неблагоприятной психологической обстановке в семье. Важно окружить пенсионера вниманием, не посвящать его в проблемы, беречь психику. Если дома не получается обеспечить комфортную атмосферу, нужно организовать переезд в частный пансионат для пожилых, где постояльцы живут в спокойных условиях. Внимательный персонал, уютные комнаты, полноценное питание, ежедневный контроль жизненно-важных показателей — опыт показывает, что в такой обстановке улучшается настроение, снижается вероятность сезонных простуд, сводятся к минимуму обострения хронических болезней.
Сеть пансионатов “Теплые беседы” всегда готова принять на временное и постоянное проживание пожилых людей, нуждающихся в уходе и внимании.
Какая температура, кроме 36,6, считается нормальной — Рамблер/новости
Принято считать, что нормальная температура человеческого тела составляет 36,6 градусов. Отчасти это верно, но на самом деле нормальным является не только подобный показатель. Многие полагают любое отклонение от стандарта проявлением той или иной болезни и пытаются побыстрее понизить, а в некоторых случаях и повысить температурный показатель. В некоторых случаях действительно присутствует определённая инфекция, ставшая причиной скачка температуры, но часто бывает что никаких проблем нет — просто человеческое тело очень часто меняет температуру и она не может быть постоянной.
На самом деле нормальная температура тела человека это целый диапазон. Да и вообще, современные учёные считают, что температура до 37 градусов не является нормальной, а даже пониженной, хотя многое зависит от ряда факторов. Подобные исследования были опубликованы в медицинском издании Journal of General Internal Medicine, а саму температуру, в плане определения нормальности, рассматривали ближе к 37.
В течение дня температура тела человека меняется несколько раз. Ради интереса можно даже её замерить — утром, после пробуждения, она будет на уровне примерно 35,5 градусов, а в течение дня может подняться даже до 37,2. Это не инфекция и не болезнь — это вполне нормальный показатель. Если говорить о женщинах, то для них ещё более актуален вопрос изменения температуры. Здесь дело заключается в менструальных циклах, так что повышенная или пониженная температура у женщин может держаться по несколько дней, без наличия проблем со здоровьем.
Так что не следует беспокоиться, если термометр показал 37 градусов примерно под вечер — это может быть вовсе не болезнь, а естественное состояние организма. Нормальной температурой современные специалисты считают диапазон от 35,5 до 37,2 градусов с изменениями в течение дня. Разумеется, не стоит забывать и о рисках заболевания, но с другой стороны причин для регулярной паники из-за показателя, который отличается от 36,6 тоже нет. С другой стороны, устойчивые крайние показатели в течение дня могут быть сигналом о проблеме со здоровьем.
Сообщение Какая температура, кроме 36,6, считается нормальной появились сначала на Умная.
Всё ниже, и ниже, и ниже – аналитический портал ПОЛИТ.РУ
Международная команда врачей и антропологов во главе с профессором антропологии Майклом Гурвеном (Michael Gurven) и Томасом Крафтом (Thomas Kraft) из Колумбийского университета в Санта-Барбаре сообщила, что у представителей народа цимане, проживающего в Боливии, в течение 16 лет нормальная температура тела снижалась примерно на 0,05 °C в год — это удивительно быстрый темп, тем более для народа, живущего в условиях тропического леса, без доступа к проточной воде и программам вакцинации.
Снижение нормальной температуры тела у здорового человека — давно отмеченная учеными тенденция. В 1867 году немецкий врач Карл Вундерлих объявил нормальной температурой здорового человека 98,6 °F (37 °C) при измерении во рту. Если температура поднималась выше этой отметки, это оценивалось как лихорадка. Нормальная температура в подмышечной впадине чуть ниже — знаменитые 36,6 °C. Следует помнить, что на самом деле «нормальная» температура человека подвержена колебаниям, и в течение суток разница между самой высокой и самой низкой температурой может достигать одного градуса. Температура также зависит от физической активности, менструального цикла, уровня стресса. У мужчин она в среднем ниже, чем у женщин, а у пожилых людей ниже, чем у молодых.
Однако с течением времени и особенно в последние годы у здоровых взрослых стали часто регистрировать более низкую температуру тела. Исследование 2017 года среди 35 000 человек в Великобритании показало среднюю температуру тела 36,6 °C, а исследование 2019 года в калифорнийском городе Пало-Альто дало еще более низкий результат — 36,4 °C. Авторы этого исследования пришли к выводу, что «у людей в странах с высоким уровнем дохода в настоящее время средняя температура тела ниже на 1,6 %, чем в доиндустриальную эпоху».
Народ цимане (чимане) проживает в департаменте Бени на севере Боливии в приблизительно 110 деревнях с населением от 40 до 550 человек. Общая численность цимане — чуть более 16 000 человек, Родственные связи языка этого народа не ясны. Цимане выращивают рис, бананы и маниок подсечно-огневым способом, а также занимаются охотой, рыболовством и собирательством. С 2002 года продолжается лонгитюдное медицинское исследование Tsimane Health and Life History Project, одним из руководителей которого является Майкл Гурвен. В начале проекта средняя температура у здоровых представителей этого народа составляла 37 °C, а в 2018 году исследователи обнаружили, что этот показатель упал до 36,4 °C.
«Менее чем через два десятилетия мы наблюдаем примерно такой же уровень спада, который наблюдался в США примерно за два столетия», — говорит Майкл Гурвен. Анализ основан на большой выборке из 18 000 измерений у почти 5500 взрослых людей с поправкой на множество других факторов, которые могут влиять на температуру тела, — например, температура окружающей среды и масса тела. «Даже когда мы ограничили анализ менее чем 10 % взрослых, которых врачи признавали полностью здоровыми, мы всё равно наблюдали такое же снижение температуры тела с течением времени», — добавляет Томас Крафт.
Одна из основных гипотез, которыми пытаются объяснить снижение нормальной температуры тела, связывает его с более низким уровнем затяжных легких инфекций из-за развития современного здравоохранения, улучшения гигиены, доступа к чистотой воде и распространения вакцинации.
Но ситуация с народом цимане не подтверждает и такое предположение. Хотя уровень здоровья у них несколько улучшился за последние 16 лет, различные инфекции всё равно широко распространены, как и в других сельских районах Бразилии. На протяжении всей жизни цимане подвергаются сильному воздействию различных патогенов, на что указывают повышенные биомаркеры иммунной активации в крови: количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок, интерлейкин-6 и иммуноглобулин E. Инфекции, особенно респираторные, до сих пор являются причиной примерно половины всех случаев смерти у цимане, а ожидаемая продолжительность жизни при рождении у этого народа до конца XX века была ниже 40 лет, сейчас увеличилась на десять с небольшим лет. Широко распространена среди цимане и зараженность гельминтами. Например, в 2015 году обследование 983 женщин цимане установило, что 70 % из них заражены аскаридами. К положительным тенденциям в состоянии общественного здоровья цимане относят финансируемые правительством Боливии программы вакцинации и улучшение доступа к аптекам и больницам.
Еще одна существующая гипотеза состоит в том, что телу человека в наше время не нужно тратить энергию на регулирование внутренней температуры благодаря кондиционированию воздуха летом и отоплению зимой. Но для цимане прогресс последних двух десятилетий состоял только в улучшении снабжения одеждой и одеялами.
Авторы работы высказывают гипотезу, что более здоровому организму требуется меньшее повышение температуры для борьбы с инфекцией. А легкий доступ к антибиотикам и другим методам лечения сокращает продолжительность болезней. «Мы обнаружили, что наличие респираторной инфекции в ранний период исследования приводило к более высокой температуре тела, чем та же респираторная инфекция в последнее время», — говорит Гурвен. Также возможно, что более широкое использование противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, может уменьшать воспаление, однако исследователи обнаружили, что снижение температуры тела у цимане сохраняется и тогда, когда при анализе учтены биомаркеры воспаления.
В целом Майкл Гурвен и его коллеги предполагают, что нет какого-либо ключевого фактора, повлиявшего на температуру тела у цимане. «Вероятно, это комбинация факторов, указывающих на улучшение условий, — говорит Гурвен. — Регион Боливии, где живут цимане, сельский и тропический, с минимальной инфраструктурой общественного здравоохранения. Наше исследование дает первое свидетельство того, что температура тела снизилась даже в этой тропической среде, где инфекции по-прежнему являются причиной высокой заболеваемости и смертности».
Исследователи отмечают, что связь между более низкой средней температурой тела в популяции и улучшением в эпидемиологическом и социально-экономическом положении данной популяции позволяет использовать температуру как показатель общего состояния здоровья населения. «Температуру тела легко измерить, и поэтому ее можно легко добавить к обычным крупномасштабным обследованиям», — говорит Майкл Гурвен.
Исследование опубликовано в журнале Science Advances.
не догма! Ученые определили, какая температура считается нормальной
Когда вы измеряете температуру и обнаруживаете например 37,2 ºC, то наверняка говорите себе — ну вот, заболел. Но 37 градусов тела — это устаревшее число, основанное на неправильно выполненном исследовании от 1868 года, а определить температурный порог болезни — дело всегда индивидуальное.
«Не существует единого числа для нормальной температуры, — пишет в своём Живом Журнале masterok. — У женщин она немного выше, чем у мужчин. У детей она выше, чем у взрослых. А по утрам она ниже.
— Температура в 37,2 в шесть утра – это ненормально, а в четыре часа дня она может быть абсолютно нормальной, – говорит Джонатан Хаусман, ревматолог из Бостонского детского госпиталя и Медицинского центра диаконисы Бет Израиль в Бостоне, набравший при помощи iPhone данные по 11 458 пациентов в краудсорсинговом исследовании под названием Feverprints [отпечатки температуры].
Это исследование, опубликованное в онлайне в этом месяце в журнале Journal of General Internal Medicine, опровергает старый стандарт в 37 градусов. Вместо этого Хаусман с коллегами обнаружили, что средняя нормальная температура у взрослых составляет 36,5 градусов при измерении термометром орально. (В опубликованном исследовании используются результаты, полученные у 329 взрослых). Что касается высокой температуры, то Хаусман обнаружил, что она в среднем начинается с отметки 37,5.
Но это не значит, что нужно сдвинуть меру нормальности вниз. Хаусман хочет, чтобы концепция температуры тела была гибкой, рассматривалась в зависимости от возраста, пола, времени дня и других факторов – так же, как вес оценивают в зависимости от роста, а границы нормального давления меняются с возрастом.
Хаусман не первым пытается изменить определение нормальной температуре тела, но опровергнуть число 37 было нелегко. Оно остаётся на крупных медицинских сайтах. Что касается высокой температуры, то центры по контролю и профилактике заболеваний США определяют её как 38. Однако, признавая расплывчатую натуру высокой температуры, центры отмечают, что просто ощущения тепла при прикосновении достаточно. Поэтому, если вам кажется, что у вас высокая температура, то, скорее всего, так оно и есть.
Наш внутренний термостат находится в гипоталамусе, области мозга, размером с миндальный орех, заставляющей нас потеть, когда нам нужно сбросить температуру, и дрожать, когда нам нужно разогреться. Температура тела растёт во время упражнений, при тёплой погоде, после приёма определённых лекарств, включая антибиотики и антигистаминные препараты. У женщин также наблюдается повышенная температура во время овуляции и беременности.
В рамках первой реакции тела на патогены белки под названием пирогены через кровоток попадают в гипоталамус, который в ответ повышает температуру. Лихорадка помогает телу бороться с инфекцией, стимулируя иммунную систему и отправляя сигнал тревоги системам защиты тела. Она также создаёт менее дружелюбное окружение для бактерий и вирусов, благодаря чему им становится гораздо труднее размножаться. И хотя родители часто беспокоятся по поводу повышения температуры у детей, высокая температура – это авангард, а не враг.
Пока температура пациента не поднимется до 39,4, семейный врач Леонард Ривс советует не сбивать её. «Ваше тело попытается поддерживать повышенную температуру, вне зависимости от того, что вы будете делать», – говорит Ривс, член совета директоров Американской академии семейных врачей, ведущий практику в городе Ром, шт. Джорджия. «Лучше найти источник инфекции и бороться с ним».
Это не первое исследование, бросающее вызов идее существования одной стандартной температуры, но наша культура всё равно остаётся привязанной к числу 37. Это число вывел Карл Рейнхольд Август Вундерлих, немецкий врач XIX века, написавший плодотворную работу на основании данных, полученных у 25 000 пациентов. Он заключил, что 37 – это нормальная «физиологическая точка» тела, и что высокая температура начинается с отметки 38.
Филип Маковяк, врач, специализирующийся на инфекционных заболеваниях, а ныне – историк медицины в Университете Мэрилендской школы медицины, восхищался работой Вундерлиха, но сомневался в правильности температуры в 37. Он проанализировал температуру 148 здоровых добровольцев, и у него получилось среднее значение 36,7. Число 37 не было каким-то особенным. Оно не совпадало ни с наиболее частой температурой, ни со средней точкой между максимальной и минимальной. Только у 8% добровольцев наблюдалась температура в 37.
Озарение пришло к нему, когда он узнал, что один из термометров Вундерлиха хранится в Муттеровском музее в Филадельфии. Тесты показали, что термометр, этот стеклянный инструмент длиной 23 см, заполненный ртутью, давал показания, превышающие показания современных цифровых градусников, на величину от 2,9 до 3,2 ºF. Он был даже откалиброван выше остальных термометров того же периода, хранившихся в музейной коллекции. Вундерлих замерял температуру у пациентов подмышкой, а этот метод даёт показания меньше (и не такие надёжные), как температура, измеренная орально, что несколько уменьшало несоответствие.
Маковяк опубликовал своё открытие в 1992 и 1994 годах, и начал вести медицинские лекции по этой теме. Но норма в 37 градусов продолжала жить. «Я думаю, причина, по которой эта концепция существует так долго, состоит в том, что людям не нужен сложный ответ насчёт высокой температуры, – говорит он. – Мы хотим услышать просто «да» или «нет», и число».
Сейчас этой темой занялся Хаусман и обнаружил даже ещё более низкое число для нормальной температуры, чем Маковяк. В следующей фазе эксперимента Feverprints он планирует изучить, не продлевают ли на самом деле заболевания лекарства, сбивающие жар – на эту тему медики спорят до сих пор. Он также надеется узнать, чем отличается высокая температура, вызванная разными причинами – бактериальными, вирусными, грибковыми инфекциями, некоторыми типами рака, гормональным дисбалансом, или воспалительными процессами. И хотя у данных, полученных через краудсорсинг, есть свои ограничения – в данном случае, приложение, созданное при помощи платформы Apple ResearchKit, могут установить только владельцы iPhone – Хаусман говорит, что его первоначальное исследование показывает, что такие данные способны дать надёжные результаты.
Для ответа на поставленные вопросы он собирается совместить своё приложение с носимыми термометрами, способными непрерывно отправлять результаты измерений в приложение и собирать данные более высокого качества. «Если эти гаджеты будет носить достаточно большое количество людей, — добавляет Хаусман, — мы сможем понять картину изменения температуры при различных заболеваниях». Поэтому он и придумал термин «feverprint» – чтобы переработать устаревшую идею одного стандарта, и раскрыть уникальные «отпечатки температуры», связанные с болезнями».
Материалы по теме:
Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter
Что такое нормальная температура тела?
Сейчас 98,6 ° F, верно? Не обязательно, и вот почему это важно.
Если вы когда-либо измеряли свою температуру только для того, чтобы задаться вопросом, хладнокровны ли вы после низких показателей, возможно, это связано с тем, что стандартная температура 98,6 ° F основана на очень старых исследованиях.
«Немецкий врач определил 98,6 ° F, или 37 ° C, как среднюю человеческую температуру после получения миллионов подмышечных (подмышечных) температур от 25 000 пациентов в 1851 году», — говорит Роуз Тароян, доктор медицины, магистр здравоохранения, врач семейной медицины. в Keck Medicine Университета Южной Калифорнии и доцент кафедры семейной медицины в Медицинской школе Кека Университета Южной Калифорнии.
В последнее время представления о температуре тела немного изменились, основываясь на более свежих данных. Но в эпоху COVID-19, когда лихорадка является основным симптомом, как этот сдвиг влияет на то, как врачи определяют высокую температуру тела? Давайте изучим доказательства.
Как изменилась нормальная температура для взрослых
Новые данные, похоже, указывают на тенденцию к снижению температур за последние полтора столетия. Одно исследование, в котором изучалась температура тела с 1862 года, обнаружило устойчивое снижение (на долю градуса) каждые десять лет, даже с учетом различных методов измерения температуры.Недавнее крупное исследование показало, что средняя температура у взрослых сегодня составляет 97,8 ° F.
Похоже, что тела людей на самом деле менее теплые, чем были раньше. Врачи теперь признают эту разницу в температуре.
«Нормальная температура тела может быть немного выше или ниже 98,6 ° F», — говорит Тароян. «Для типичного взрослого человека температура тела может быть от 97 ° F до 99 ° F».
Что может повлиять на температуру тела
Тароян говорит, что на средний температурный диапазон может влиять множество факторов.Например, меняется ли температура тела в течение дня? Да, и вечером обычно выше. Она также может варьироваться в зависимости от других факторов, таких как тяжелая одежда, физическая активность, жаркая погода, теплая еда и недавние прививки, объясняет она. Кроме того, менструальный цикл женщины может повышать температуру тела на 1 градус и более после овуляции.
Почему повышается температура тела
Когда вы болеете, ваше тело борется с инфекцией, что повышает температуру тела.
«Лихорадка — это воспалительная реакция: воспалительные белки, называемые цитокинами, запускают гипоталамус в головном мозге, повышая температуру тела», — говорит Тароян.«Но лихорадка не является синонимом инфекции, потому что она может быть вызвана любой воспалительной реакцией».
Вот почему некоторые аутоиммунные заболевания, вызывающие воспаление, также иногда вызывают жар.
Многие состояния могут вызывать жар, например:
- Вирусы, такие как грипп или COVID-19
- Бактериальные инфекции, например инфекции мочевыводящих путей
- Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и волчанка
- Некоторые виды рака
- Некоторые лекарства или недавние вакцины
Итак, что считается лихорадкой?
Если температура тела меняется от человека к человеку, меняется ли температура? Стандартным критерием лихорадки, по словам Тарояна, является 100. 4 ° F или 38 ° C. Однако Центры по контролю и профилактике заболеваний отмечают, что это число может быть не одинаковым для всех, и что лихорадка на самом деле означает, что температура человека поднялась выше нормы.
Некоторые исследования показали, что порог лихорадки действительно должен быть ниже; Национальная медицинская библиотека США говорит, что у взрослого, вероятно, поднимается температура, когда температура превышает 99 ° F — 99,5 ° F. Начальная точка лихорадки у ребенка также может варьироваться от 99 ° F, измеренной под мышкой, до 100.4 ° F при ректальном измерении.
Учитывая широкий диапазон, как определить, действительно ли у вас жар или нет? У вас могут быть и другие симптомы лихорадки, например ощущение тепла на ощупь, покраснение кожи или озноб. Если вам известна ваша обычная температура (например, если вы принимаете ее ежедневно в одно и то же время или у вас есть фитнес-трекер, который фиксирует вашу температуру), вы также можете увидеть свой личный базовый уровень температуры.
Вам также может понравиться:
Как измерить температуру
По словам Тарояна, сегодня на рынке представлено множество термометров, у каждого из которых есть свои плюсы и минусы.По ее словам, оральные термометры, расположенные под языком, занимают несколько минут и могут измениться после недавнего приема пищи или питья, но в остальном могут быть довольно точными. Термометрам для подмышек также требуется несколько минут, и они могут быть менее точными. Лобные термометры — это быстро и легко, но они дороги и подвержены ошибкам, как и ушные термометры, на которые может повлиять даже ушная сера.
Ваш выбор может зависеть от личных предпочтений, но Тароян рекомендует использовать цифровые технологии. «Цифровые термометры — самые точные и самые быстрые в использовании, однако они дорогие», — говорит она.«Если у вас нет цифрового термометра, следующей рекомендацией будет обычный оральный термометр».
Когда звонить врачу
Тароян говорит, что высокая температура — это не повод, вообще говоря, спешить к врачу.
«Лихорадка сама по себе не опасна, пока она не достигнет 106 ° F», — говорит она. «Но в контексте других неврологических находок, таких как летаргия, требуется экстренный визит».
Она рекомендует записаться на прием к врачу или обратиться за неотложной помощью, если:
- Ваша температура больше или равна 103 ° F
- У вас жар более 3 дней
- У вас жар с такими симптомами, как отек горла, рвота, головная боль, боль в груди, ригидность шеи или сыпь
Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть COVID-19, вы можете позвонить своему врачу, чтобы узнать, нужно ли вам пройти тестирование.Хотя спектр симптомов коронавируса широк, они включают кашель, одышку, потерю вкуса или запаха, заложенность носа, тошноту или рвоту. Если у вас есть тревожные признаки COVID-19, такие как затрудненное дыхание, давление в груди, неспособность бодрствовать, спутанность сознания или синюшность губ или лица, обратитесь за неотложной помощью.
Виртуальные посещения, также называемые телездравоохранением, могут стать для вашего врача простым способом провести первоначальную оценку вашей температуры и сопутствующих симптомов, чтобы увидеть, какие дальнейшие действия вам следует предпринять.
Тина Донвито
У вас жар или другие симптомы? Наши врачи семейной медицины могут помочь. Если вы находитесь в районе Лос-Анджелеса, запишитесь на прием или позвоните по телефону (800) USC-CARE (800-872-2273).
Согласно исследованию, в США снизилась температура тела человека | Центр новостей
По данным исследователей из Медицинской школы Стэнфордского университета, с 19-го по год средняя температура человеческого тела в Соединенных Штатах упала.
«Наша температура не такая, как думают люди», — сказала Джули Парсоннет, доктор медицинских наук, профессор медицины, исследований и политики в области здравоохранения. «То, что все росли, узнав, что наша нормальная температура составляет 98,6, неверно».
Этот стандарт в 98,6 градуса по Фаренгейту был прославлен немецким врачом Карлом Рейнхольдом Августом Вундерлихом, опубликовавшим эту цифру в книге в 1868 году. Современные исследования, однако, поставили это число под сомнение, предполагая, что оно слишком высокое. Недавнее исследование, например, показало, что средняя температура 25000 британских пациентов составляет 97,9 F.
.В исследовании, опубликованном сегодня в eLife , Парсоннет и ее коллеги изучают тенденции изменения температуры тела и приходят к выводу, что изменения температуры со времен Вундерлиха отражают истинную историческую закономерность, а не ошибки измерения или смещения. Парсоннет, имеющий звание профессора Джорджа ДеФореста Барнетта, является старшим автором. Мирослава Процив, бывший научный сотрудник Стэнфордского университета, которая сейчас работает в Каролинском институте, является ведущим автором.
Исследователи предполагают, что снижение температуры тела является результатом изменений в окружающей среде за последние 200 лет, которые, в свою очередь, привели к физиологическим изменениям.
Копаемся в прошлое
Парсоннет и ее коллеги проанализировали температуру на основе трех наборов данных, охватывающих разные исторические периоды. Самый ранний набор, составленный из записей военной службы, медицинских записей и пенсионных отчетов ветеранов гражданской войны армии Союза, содержит данные между 1862 и 1930 годами и включает людей, родившихся в начале 1800-х годов.Набор из Национального исследования здоровья и питания США I содержит данные с 1971 по 1975 год. Наконец, среда интегрированной базы данных Stanford Translational Research включает данные взрослых пациентов, которые посещали Stanford Health Care в период с 2007 по 2017 год.
Исследователи использовали 677 423 измерения температуры из этих наборов данных, чтобы разработать линейную модель, которая интерполировала температуру во времени. Модель подтвердила тенденции температуры тела, которые были известны из предыдущих исследований, включая повышение температуры тела у молодых людей, у женщин, у больших тел и в более позднее время дня.
Исследователи определили, что температура тела мужчин, родившихся в начале-середине 1990-х годов, в среднем на 1,06 F ниже, чем у мужчин, родившихся в начале 1800-х годов. Точно так же они определили, что температура тела женщин, родившихся в начале-середине 1990-х годов, в среднем на 0,58 F ниже, чем у женщин, родившихся в 1890-х. Эти расчеты соответствуют снижению температуры тела на 0,05 F каждые десять лет.
В рамках исследования авторы исследовали возможность того, что снижение могло просто отражать улучшения в технологии термометров; термометры, которые используются сегодня, намного точнее тех, что использовались два столетия назад.«В 19 – годах термометрия только зарождалась, — сказал Парсоннет.
Чтобы оценить, действительно ли температура снизилась, исследователи проверили тенденции температуры тела в каждом наборе данных; для каждой исторической группы они ожидали, что измерения будут проводиться с помощью аналогичных термометров. В наборе данных ветеранов они наблюдали аналогичное снижение для каждого десятилетия, что согласуется с наблюдениями, сделанными с использованием комбинированных данных.
Температура тела | HealthLink BC
Обзор теста
Температура тела — это мера способности вашего тела выделять тепло и избавляться от него. Организм очень хорошо поддерживает температуру в безопасном диапазоне, даже когда температура вне тела сильно меняется.
- Когда вам слишком жарко, кровеносные сосуды в коже расширяются, чтобы переносить излишки тепла на поверхность кожи. Вы можете начать потеть. По мере испарения пота ваше тело охлаждается.
- Когда вам слишком холодно, ваши кровеносные сосуды сужаются. Это уменьшает приток крови к коже, чтобы сохранить тепло тела. Вы можете начать дрожать. Когда мышцы дрожат таким образом, это помогает вырабатывать больше тепла.
Температуру вашего тела можно измерить во многих местах вашего тела. Наиболее частыми из них являются рот, ухо, подмышка и прямая кишка. Также можно измерить температуру на лбу.
Термометры калибруются либо в градусах Цельсия (° C), либо в градусах Фаренгейта (° F), в зависимости от обычаев региона. Температуры в Канаде чаще всего измеряются в градусах Цельсия. Это также стандартно в большинстве других стран.
Нормальная температура тела
Большинство людей думают, что нормальная температура тела — это температура во рту (во рту) 37 ° C (98.6 ° F). Это средняя нормальная температура тела. Ваша нормальная температура может быть на 0,6 ° C (1 ° F) или более выше или ниже этого значения. Кроме того, ваша нормальная температура меняется на 0,6 ° C (1 ° F) в течение дня, в зависимости от того, насколько вы активны и времени суток. Температура тела очень чувствительна к уровню гормонов. Таким образом, температура у женщины может быть выше или ниже во время овуляции или менструального цикла.
Значение ректальной температуры или температуры уха будет немного выше, чем устное.Температура в подмышечной впадине будет немного ниже, чем при устном измерении. Самый точный способ измерения температуры — это ректальное измерение.
Лихорадка
У большинства взрослых лихорадкой считается температура в полости рта или подмышечных впадинах выше 37,6 ° C (99,7 ° F) или ректальная или ушная температура выше 38,1 ° C (100,6 ° F). У ребенка повышается температура, когда его ректальная температура выше 38 ° C (100,4 ° F) или температура подмышек (подмышечных впадин) выше 37,5 ° C (99,5 ° F). Младенцы в возрасте до 3 месяцев с ректальной температурой 38 ° C (100.4 ° F) или выше или температура подмышек (подмышек) 37,5 ° C (99,5 ° F) или выше должна быть осмотрена врачом.
Лихорадка может возникнуть как реакция на:
- Инфекция. Это самая частая причина лихорадки. Инфекции могут поражать все тело или одну часть тела.
- Лекарства. К ним относятся антибиотики, опиоиды, антигистаминные препараты и многие другие. Это называется «лекарственной лихорадкой». Такие лекарства, как антибиотики, напрямую повышают температуру тела. Другие лекарства не дают телу сбросить температуру, когда температура повышается из-за других факторов.
- Тяжелая травма или травма. Это может быть сердечный приступ, инсульт, тепловой удар или ожоги.
- Прочие медицинские показания. К ним относятся артрит, гипертиреоз и даже некоторые виды рака, такие как лейкемия и рак легких.
Низкая температура тела (переохлаждение)
Если низкая температура тела является вашим единственным симптомом, не о чем беспокоиться. Если низкая температура тела сопровождается другими симптомами, такими как озноб, дрожь, проблемы с дыханием или спутанность сознания, это может быть признаком более серьезного заболевания.
Низкая температура тела обычно возникает из-за того, что на улице холодно. Но это также может быть вызвано употреблением алкоголя или наркотиков, шоком или некоторыми заболеваниями, такими как диабет или низкий уровень щитовидной железы.
Низкая температура тела может возникнуть при инфекции. Это чаще всего встречается у новорожденных, пожилых людей или людей с ослабленным здоровьем. Очень тяжелая инфекция, такая как сепсис, также может вызвать аномально низкую температуру тела.
Высокая температура тела (тепловой удар)
Тепловой удар возникает, когда организм не может контролировать собственную температуру, а температура тела продолжает расти.Симптомы теплового удара включают психические изменения (например, спутанность сознания, бред или бессознательное состояние) и покраснение, горячую и сухую кожу даже под мышками.
Тепловой удар может быть смертельным. Требуется неотложная медицинская помощь. Это вызывает сильное обезвоживание и может привести к прекращению работы органов тела.
Есть два типа теплового удара.
- Классический тепловой удар может случиться даже тогда, когда человек мало что делает, пока жарко и тело не может достаточно хорошо охладиться за счет потоотделения.Человек может даже перестать потеть. Классический тепловой удар может развиться в течение нескольких дней. Младенцы, пожилые люди и люди с хроническими проблемами со здоровьем подвергаются наибольшему риску теплового удара этого типа.
- Тепловой удар при физической нагрузке может произойти, когда человек работает или тренируется в жарком месте. Человек может сильно потеть, но тело по-прежнему выделяет больше тепла, чем может потерять. Это вызывает повышение температуры до высокого уровня.
Зачем это нужно
Температура тела измеряется как:
- Проверить на лихорадку.
- Проверяйте очень низкую температуру тела у людей, подвергшихся воздействию холода.
- Проверьте, нет ли очень высокой температуры тела у людей, подвергшихся воздействию тепла.
- Узнайте, насколько эффективно жаропонижающее лекарство.
- Помогите женщине спланировать беременность, узнав, идет ли у нее овуляция.
Как подготовиться
Измерьте температуру несколько раз, когда вы чувствуете себя хорошо. Это поможет вам узнать, что для вас нормально. Проверяйте температуру утром и вечером.Температура тела может колебаться на 0,6 ° C (1 ° C) в течение дня.
Перед тем, как измерить температуру:
- Подождите не менее 20–30 минут после того, как закурите, поедите или выпейте горячую или холодную жидкость.
- Подождите не менее часа после тяжелых упражнений или горячей ванны.
Существуют разные типы термометров.
- Электронные термометры пластиковые и имеют форму карандаша. У них есть окно дисплея на одном конце и датчик температуры на другом конце.Эти термометры можно использовать во рту, прямой кишке или подмышечной впадине. Они просты в использовании и легко читаются. Если вы покупаете термометр этого типа, проверьте его точность на упаковке.
- Термометры ушные пластиковые и бывают разной формы. Маленький конусообразный конец термометра помещается в ухо. Температура тела отображается на цифровом дисплее. Результаты появятся в считанные секунды. Некоторые модели также показывают, какими будут устные и ректальные показания.
- Термометры для височной артерии имеют небольшую «чашку», которая перемещается по коже над артерией во лбу.Товары для измерения температуры височной артерии (измерение термометром по лбу вашего ребенка) в домашних условиях еще не продемонстрировали свою точность и надежность для домашнего использования.
Использование стеклянных термометров, содержащих ртуть, не рекомендуется. Если у вас есть стеклянный термометр, обратитесь в местное медицинское учреждение, чтобы узнать, как его безопасно утилизировать. Если вы разбили стеклянный термометр, немедленно позвоните в местный токсикологический центр.
Как это делается
Прежде чем измерять температуру, прочтите инструкции по использованию термометра вашего типа. Ниже описаны некоторые распространенные способы измерения температуры.
Как измерить температуру в полости рта
Пероральный (внутрь) — наиболее распространенный метод измерения температуры. Этот метод можно использовать для детей старше 5 лет. Чтобы вы могли получить точные показания, человек должен иметь возможность дышать через нос. Если это невозможно, используйте прямую кишку, ухо или подмышку для измерения температуры.
- Поместите термометр под язычок, сбоку от центра.Попросите человека плотно закрыть его губами.
- Оставьте термометр на нужное время. Измерьте время по часам или часам. Некоторые цифровые термометры издают серию коротких звуковых сигналов после завершения считывания.
- Снимите термометр и прочитайте его.
- Вымойте цифровой термометр прохладной мыльной водой и ополосните его перед тем, как убрать.
Как измерить ректальную температуру
Это наиболее точный способ измерения температуры тела.Рекомендуется младенцам, маленьким детям и людям, которые не могут безопасно держать термометр во рту. Используйте ректальный термометр, только если вам это удобно. Он также используется, когда очень важно получить наиболее точные показания.
- Нанесите смазочный гель или вазелин, например, вазелин, на грушу термометра. Это упростит вставку.
- С младенцем или маленьким ребенком безопасно положите его на живот, к себе на колени или на удобную поверхность.Если ребенок не может безопасно лечь на живот, положите его на спину. Выберите тихое место, чтобы ребенок не отвлекался и не слишком много двигался.
- Раздвинуть ягодицы ребенка одной рукой. Другой рукой аккуратно вставьте наконечник термометра в задний проход. Вдавите его примерно от 1,25 см (0,5 дюйма) до 2 см (1 дюйм). Не заставляйте его попадать в прямую кишку. Удерживайте термометр двумя пальцами рядом с анусом (не возле конца термометра).
- Оставьте термометр на нужное время.Измерьте время по часам или часам. Некоторые цифровые термометры издают серию коротких звуковых сигналов после завершения считывания.
- Снимите термометр и прочитайте его.
- Вымойте цифровой термометр прохладной мыльной водой и ополосните его перед тем, как убрать.
Не используйте термометр для измерения температуры полости рта после того, как он был использован для измерения ректальной температуры.
Как измерить температуру в подмышечной (подмышечной) области
Измерение температуры в подмышечной впадине может быть не таким точным, как измерение оральной или ректальной температуры.
- Поместите термометр под руку так, чтобы лампочка находилась в центре подмышки.
- Прижмите руку к телу и оставьте термометр на нужное время. Измерьте время по часам или часам.
- Снимите термометр и прочитайте его.
- Вымойте цифровой термометр прохладной мыльной водой и ополосните его перед тем, как убрать.
Как измерить ушную (барабанную) температуру
Этот метод рекомендуется детям старше 2 лет.Перед использованием ушные термометры, возможно, потребуется очистить.
- Убедитесь, что зонд чистый и на нем нет мусора. Если он загрязнен, аккуратно протрите его чистой тканью. Не кладите термометр под воду.
- Чтобы датчик оставался чистым, используйте одноразовую крышку для датчика. Каждый раз при измерении температуры ушей надевайте новый чехол.
- Включите термометр.
- Осторожно потяните мочку уха назад. Это поможет вам поместить зонд в слуховой проход.
- Отцентрируйте наконечник зонда в ухе и осторожно надавите внутрь к барабанной перепонке.Не применяйте силу.
- Нажмите кнопку «Вкл.», Чтобы отобразить показания температуры.
- Снимите термометр и выбросьте использованную крышку.
Каково это
Измерение температуры полости рта вызывает лишь легкий дискомфорт. Вы должны держать термометр под языком и удерживать его губами.
Измерение ректальной температуры может вызвать небольшой дискомфорт, но не должно вызывать болезненных ощущений.
Измерение температуры ушей вызывает незначительный дискомфорт или не вызывает его вовсе.Зонд вводится не очень глубоко в ухо, и он дает показания всего за несколько секунд.
Измерение температуры подмышек не вызывает дискомфорта.
Риски
Вероятность возникновения проблем из-за измерения температуры очень мала.
При измерении ректальной температуры не толкайте термометр более чем на 1,25–2,5 см (1 дюйм). Если толкать его дальше, это может быть болезненным и может повредить прямую кишку.
Результаты
Температура тела — это мера способности вашего тела вырабатывать тепло и избавляться от него.
Если вы сообщите своему врачу о показаниях температуры, не забудьте указать, где они были измерены: во рту, прямой кишке, подмышке или ухе.
Нормальный: | Средняя нормальная температура составляет 37 ° C (98,6 ° F). Но для вас это может быть ненормально. Ваша температура тоже меняется в течение дня. Обычно он самый низкий ранним утром. Ранним вечером она может подняться на 0,6 ° C (1 ° F).Температура также может повыситься на 0,6 ° C (1 ° F) или больше, если вы занимаетесь спортом в жаркий день. Температура тела женщины часто изменяется на 0,6 ° C (1 ° F) или более в течение ее менструального цикла. Его пик приходится на время овуляции. |
Ненормальный: | Температура уха или прямой кишки
Младенцы до 3 месяцев при ректальной температуре 38 ° C (100.4 ° F) или выше. |
Температура подмышек
| |
Температура прямой кишки или уха ниже 36,1 ° C (97 ° F) является низкой температурой тела (переохлаждением). |
Что влияет на тест
Показания температуры могут быть неточными, если:
- Вы не держите рот закрытым вокруг термометра при измерении температуры полости рта.
- Вы не оставляете термометр на месте достаточно долго, прежде чем читать его.
- Вы не поместили термометр в нужное место.
- Вы не следуете инструкциям, прилагаемым к термометру.
- В градуснике разряжена или разряжена батарея.
- Вы измеряете температуру в полости рта в течение 20 минут после курения или после употребления горячей или холодной жидкости.
- Вы измеряете температуру в течение часа после интенсивной тренировки или принятия горячей ванны.
Что думать
- В термометрах с цифровым дисплеем обычно есть батарейка.Если в вашем термометре используется батарейка, перед измерением температуры убедитесь, что она исправна.
- Использование стеклянных термометров, содержащих ртуть, не рекомендуется. Если у вас есть стеклянный термометр, обратитесь в местное медицинское учреждение, чтобы узнать, как его безопасно утилизировать. Если вы разбили стеклянный термометр, немедленно позвоните в местный токсикологический центр.
- Повышенная температура может вызывать дискомфорт. Чтобы уменьшить дискомфорт, надевайте легкую одежду и используйте легкое постельное белье. Теплая (не прохладная) ванна или душ могут снизить температуру тела.Высокая температура также может привести к обезвоживанию, поэтому важно пить много жидкости.
Чтобы узнать больше о лихорадке, см .:
Ссылки
Консультации по другим работам
- Auwaerter PG (2007). Подходите к больному с температурой. В LR Barker et al., Под ред., «Принципы амбулаторной медицины», 7-е изд., Стр. 457–465. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Эль-Радхи А.С., Барри В. (2006). Термометрия в педиатрической практике. Архивы болезней детства, 91 (4): 351–356.
Кредиты
Дата адаптации: 01.03.2021
Адаптировано: HealthLink BC
Адаптация проверена: HealthLink BC
Дата адаптации: 01.03.2021
Адаптировано: HealthLink BC
Адаптация Проверено: HealthLink BC
Гипотермия и воздействие низких температур
Обзор темы
Что такое гипотермия?
Гипотермия возникает, когда тело становится холодным и теряет тепло быстрее, чем организм может это сделать.
Наиболее точной температурой тела считается ректальная температура. Нормальная ректальная температура тела колеблется от 36,4 ° C (97,5 ° F) до 37,6 ° C (99,6 ° F), а для большинства людей она составляет 37 ° C (98,6 ° F). Информацию о том, как измерить точную температуру, см. В разделе «Температура тела».
Иногда нормальный здоровый взрослый человек имеет низкую температуру тела, например 36 ° C (96 ° F). Если человек с низкой температурой тела не болен, не имеет других проблем и не является младенцем или пожилым человеком, то обследование обычно не требуется.
Что может вызвать переохлаждение?
Гипотермия может возникнуть при воздействии холодного воздуха, воды, ветра или дождя.
Температура вашего тела может упасть до низкого уровня при температуре 10 ° C (50 ° F) или выше в сырую и ветреную погоду, или если вы находитесь в диапазоне от 16 ° C (60 ° F) до 21 ° C (70 ° F). Е) вода. Если у вас легкое переохлаждение, домашнего лечения может быть достаточно, чтобы вернуть температуру тела к норме.
Каковы симптомы?
Ранние симптомы включают:
- Дрожь.
- Холодная, бледная или серо-голубая кожа.
- Отсутствие интереса или беспокойства (апатия).
- Плохое суждение.
- Легкая неустойчивость при удержании равновесия или при ходьбе.
- Невнятная речь.
- Онемение рук и пальцев и проблемы с выполнением заданий.
К поздним симптомам относятся:
- Туловище холодное на ощупь.
- Мышцы становятся жесткими.
- Медленный пульс.
- Дыхание поверхностное и медленное.
- Слабость или сонливость.
- Путаница.
- Потеря сознания.
- Дрожь, которая может прекратиться, если температура тела упадет ниже 32 ° C (90 ° F).
Что может случиться при переохлаждении?
Гипотермия — это чрезвычайное состояние, которое может быстро привести к потере сознания и смерти, если потеря тепла продолжится. Очень важно знать симптомы переохлаждения и быстро получить лечение.Часто температура тела туриста или лыжника сильно падает до того, как другие заметят, что что-то не так. Если кто-то начинает сильно дрожать, спотыкается или не может отвечать на вопросы, это может быть переохлаждение, и вам нужно быстро его или ее согреть. Информацию о том, когда обращаться за медицинской помощью, см. В разделе «Воздействие низких температур».
Кто подвержен риску переохлаждения?
Переохлаждение может получить любой.
Большинство здоровых людей с легкой или умеренной гипотермией полностью выздоравливают без серьезных травм.Выздоровление тяжелее для младенцев и пожилых, больных или малоподвижных взрослых. Переохлаждение может возникнуть в помещении, особенно у младенцев и пожилых или больных людей, которые не одеты достаточно тепло.
Как лечится?
Лечение переохлаждения зависит от его степени тяжести. Лечение легкого переохлаждения включает выход из холодной или влажной среды с использованием теплых одеял, обогревателей и бутылочек с горячей водой.
От умеренного до тяжелого переохлаждения обычно лечат в больнице, где врачи могут использовать специальные методы для повышения температуры тела.
Средняя температура человеческого тела не превышает 98,6 F | Роберт Рой Бритт
Мы все расслабляемся, новое исследование показывает
Фото: Faba-Photography / Getty ImagesОдин из наиболее широко принятых стандартных измерений человеческого тела, нормальная температура 98,6 градусов по Фаренгейту, постепенно снижается новое исследование, опубликованное в журнале eLife , показало, что за более чем 150 лет в Соединенных Штатах примерно на 1,6% по сравнению с доиндустриальной эпохой. По мнению исследователей, похолодание в значительной степени связано с улучшением состояния здоровья и медицины, а отчасти и со все более комфортным образом жизни.
Многие врачи все еще используют старое неточное число 98,6 F в качестве предполагаемой нормы, установленной немецким врачом в 1851 году.
«Наша температура не такая, как думают люди», — говорит доктор Джули. Парсоннет, профессор медицины и медицинских исследований Медицинской школы Стэнфордского университета и старший автор исследования. «То, что все росли, узнав, что наша нормальная температура составляет 98,6, неверно».
Парсоннет и ее коллеги говорят, что многие практикующие врачи все еще используют старое, неточное число 98.6 F как предполагаемая норма, которая была установлена немецким врачом в 1851 году из расчета 25 000 пациентов в одном городе.
Исследователи нового исследования проанализировали три набора медицинских карт, которые включали измерения температуры тела: с 1862 по 1930 год у 23 710 ветеранов гражданской войны; с 1971 по 1975 год — 15 301 человек по результатам Национального обследования здоровья и питания; а с 2007 по 2017 год — 150 280 взрослых, посетивших Stanford Health Care.
Средняя температура тела мужчин 2000-х годов рождения составляет 1.Исследователи пришли к выводу, что на 06 F ниже, чем у мужчин, рожденных в начале 1800-х годов. У женщин, родившихся в 2000-х годах, температура тела упала на 0,58 F по сравнению с женщинами, родившимися в конце 1800-х годов.
Новое исследование не первое, обнаружившее, что принятая норма больше не точна. В 2002 году обзор исследований, проведенных между 1935 и 1999 годами, показал, что средняя температура тела ниже стандартной. У женщин показания ректальной температуры (обычно считающиеся наиболее точными) варьировались от 98,2 F до 98.8 F, а у мужчин — от 98,1 F до 99,5 F. Исследование 2017 года с участием 35 488 британских мужчин и женщин со средним возрастом 52,9 года показало, что средняя температура тела составляет 97,9 F.
Изменения не связаны с улучшенные термометры, говорят исследователи. В наборах данных было обнаружено, что снижение температуры происходило через годы, когда инструменты были одинаковыми или похожими.
Точно неизвестно, почему мы все расслабляемся, но у исследователей есть некоторые идеи.
«В основном, я думаю, это связано с нашей победой над инфекционными заболеваниями, поразившими людей с тех пор, как мы произошли от обезьян», — говорит Парсоннет.«Мы продолжаем видеть снижение воспаления даже в последние несколько десятилетий». Меньшее воспаление тканей тела означает более низкий уровень метаболизма, поскольку иммунная система может расслабиться.
Мы, люди, эндотермы, животные, которые выживают благодаря саморегулированию температуры тела независимо от окружающей среды. Процесс начинается с того, что организм превращает химические вещества из пищи в энергию. Метаболизм, как его еще называют, производит тепло. Скорость метаболизма и температура тела варьируются в зависимости от множества факторов, включая пол, диету, физическую форму и время суток, а также экстремальные условия окружающей среды или болезнь и лихорадку.
По мнению исследователей, кондиционирование воздуха и центральное отопление в меньшей степени повлияли на эволюцию человека. Организму не нужно тратить столько энергии на поддержание постоянной температуры тела, что позволяет ему работать с более низкой скоростью метаболизма. «Возможно, наша уютная жизнь, всегда при температуре от 64 до 72, играет определенную роль», — говорит Парсоннет. По ее словам, также «не исключено», что наша все более сидячая жизнь имеет какой-то эффект, учитывая, что прошлые поколения были заняты сельским хозяйством, рубкой дров и иным образом изо дня в день боролись за выживание, а теперь люди часами шлепаются на офисные стулья. , а затем часы на диване, с моторизованным транспортом туда и обратно.
«Физиологически мы просто отличаемся от того, кем были в прошлом», — говорит Парсоннет.
Неизвестно, продолжится ли этот спад, но Парсонне подозревает, что он может прекратиться по мере стабилизации продолжавшегося десятилетиями увеличения продолжительности жизни. Она также не может сказать, имеет ли более низкая температура тела какие-либо последующие эффекты. «Первый шаг в выяснении этого — знать, что это произошло», — говорит она. «Вот где мы сейчас находимся. Поскольку у нас есть эта информация, ученые и врачи могут работать над тем, чтобы выяснить, почему и что это означает.”
Что такое нормальная температура тела? Как узнать, что у вас жар
- Нормальной температурой тела для типичного взрослого человека обычно считается 98,6 ° F, но на самом деле «нормальная» температура тела может колебаться от 97 ° F до 99 ° F.
- Диапазон более точен, поскольку на температуру тела влияет множество факторов, включая время суток, пол, возраст и уровень активности человека.
- Лихорадкой считается любая температура выше 100.4 ° F — это способ организма бороться с болезнью или инфекцией.
- Эта история является частью путеводителя по Fever.
Более века нормальной температурой человеческого тела считалась 98,6 ° F (37 ° C). Это число было установлено в 1871 году немецким врачом Карлом Вундерлихом, который определил среднее значение, проверив миллионы пациентов с помощью нового в то время прибора: термометра.
С тех пор, однако, исследователи заметили, что нормальная температура тела варьируется от человека к человеку и зависит, помимо других факторов, от пола, возраста и времени суток.
Вот что вам нужно знать о температуре вашего тела, когда она считается выше нормы, и о том, как правильно ее измерять.
Нормальная температура тела может колебаться от 97 ° F до 99 ° FНа самом деле не существует одной точной «нормальной» температуры тела, и это зависит от вашего возраста, времени суток и вашей активности. , правильнее будет описать нормальную температуру тела как диапазон.
«Температура может варьироваться от человека к человеку, при этом некоторые члены семьи постоянно теплее, чем другие», — говорит Чарльз Брантли, доктор медицины в Central Health.«Это не обязательно плохо. Нормальный диапазон для подавляющего большинства людей составляет от 97 ° F (36,1 ° C) до 99 ° F (37,2 ° C)».
В то время как нормальная температура тела для взрослых колеблется от 97 ° F до 99 ° F, спектр немного отличается для детей и пожилых людей.
«В среднем дети, как правило, немного теплее взрослых, а дети старше 65 лет — прохладнее», — говорит Брантли. «Это, как правило, является отражением более быстрого метаболизма у людей более молодого возраста… Физические упражнения, гидратация и одежда также влияют на вашу дневную температуру.«
Другие факторы, которые могут повлиять на температуру вашего телаХотя внутренняя температура тела у мужчин и женщин примерно одинакова, у женщин, как правило, температура кожи ниже из-за более высокого процента жира в организме. Брантли говорит, что у женщин также может быть разная температура во время месячного менструального цикла.
Чавапон Кидхирункул, доктор медицины в клинике BDMS Wellness Clinic, также говорит, что время суток может влиять на вашу температуру.«Наша температура падает ночью во время сна и повышается в течение дня», — говорит Кидхирункул. «Самая низкая температура — около 4 часов утра, а максимальная — около 17 часов».
Это повышение температуры связано с повышением уровня кортизола — гормона стресса — в организме по мере того, как мы движемся в течение дня. Кидхирункул добавляет, что еще одним фактором может быть еда, которая обычно немного повышает температуру тела после еды.
Итак, в следующий раз, когда вы возьмете термометр, имейте в виду, что ваша температура может колебаться между 97 ° F и 99 ° F в зависимости от конкретных обстоятельств.
Какая температура указывает на лихорадку?Высокая температура тела — один из первых симптомов болезни, а высокая температура — показатель того, что ваше тело борется с инфекцией, такой как вирус гриппа. По данным клиники Кливленда, температура выше 100,4 ° F считается лихорадкой для взрослых.
Но для детей, Кливлендская клиника говорит, что показания лихорадки могут варьироваться в зависимости от того, как вы воспринимаете показания:
- 99.5 ° F или выше для температуры полости рта
- 100,4 ° F или выше для ректальной температуры
- 99 ° F или выше для температуры подмышек
Лихорадка часто связана с другими симптомами, такими как озноб, головные боли, усталость, ломота в теле и потоотделение .
Если вы чувствуете жар, Брантли советует измерять вашу температуру и записывать ее несколько раз в день, поскольку термометры не всегда точны, и ваша температура может повышаться и падать в течение дня.
Хотя большая часть лихорадки обычно проходит в течение недели, есть определенные шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт, например, воздержитесь от обезвоживания, оденьтесь в легкую одежду и много отдыхайте.
Лихорадка также является частым признаком коронавируса. Если вы считаете, что у вас может быть высокая температура, связанная с другими симптомами коронавируса, следуйте рекомендациям CDC по уходу за собой и предотвращению распространения вируса.
Как измерить температуруЕсть несколько вариантов измерения температуры, например, подмышечные, лобные, ротовые, ушные и ректальные методы, согласно Кидхирункул.
Для наиболее недорогих и простых способов получения показаний температуры цифровой термометр может измерять температуру тремя способами:
- Устный: Термометр помещается под язык — метод, который лучше всего подходит для взрослых и детей младшего возраста.
- Прямая кишка: Для младенцев и взрослых, которые не могут держать термометр под языком, этот метод включает осторожное введение термометра в прямую кишку.
- Подмышка: Подмышечный метод — еще один вариант для тех, кто не переносит температуру в полости рта.Термометр кладут под подмышку.
Самый распространенный и простой метод измерения температуры — во рту, однако Кидхирункул считает, что ректальная температура является наиболее точной. Что касается профессиональных условий, Брантли отмечает, что большинство больниц и клиник полагаются на ушные термометры, хотя они более дорогие.
Loading Что-то загружается.Исследователи изучают снижение средней температуры тела среди здоровых взрослых за последние два десятилетия — ScienceDaily
За почти два столетия, прошедшие с тех пор, как немецкий врач Карл Вундерлих установил 98.6 ° F как стандартная «нормальная» температура тела, она использовалась родителями и врачами как мера, по которой оценивались лихорадка — а часто и тяжесть заболевания.
Однако со временем, а также в последние годы, снижение температуры тела стало широко регистрироваться у здоровых взрослых. Исследование 2017 года среди 35000 взрослых в Соединенном Королевстве показало, что средняя температура тела ниже (97,9 ° F), а исследование 2019 года показало, что нормальная температура тела у американцев (во всяком случае, у жителей Пало-Альто, Калифорния) составляет около 97.5 ° F.
Многонациональная группа врачей, антропологов и местных исследователей во главе с Майклом Гурвеном, профессором антропологии Калифорнийского университета в Санта-Барбаре и заведующим отделом интегративных антропологических наук кампуса, и Томасом Крафт, докторантом того же отдела, обнаружили аналогичное сокращение среди Цимане, коренное население собирателей-садоводов в боливийской Амазонии. За 16 лет, прошедших с тех пор, как Гурвен, содиректор проекта Циманэ, посвященный здоровью и истории жизни, и его коллеги-исследователи изучали население, они наблюдали быстрое снижение средней температуры тела — 0.09 ° F в год, так что сегодня температура тела Циманэ составляет примерно 97,7 ° F.
«Менее чем через два десятилетия мы наблюдаем примерно такой же уровень спада, который наблюдался в США примерно за два столетия», — сказал Гурвен. Их анализ основан на большой выборке из 18 000 наблюдений за почти 5 500 взрослыми людьми с поправкой на множество других факторов, которые могут повлиять на температуру тела, такие как температура окружающей среды и масса тела.
Исследование антропологов опубликовано в журнале Sciences Advances .
«Провокационное исследование, показывающее снижение нормальной температуры тела в США со времен гражданской войны, было проведено на одной популяции и не могло объяснить, почему произошло снижение», — сказал Гурвен. «Но было ясно, что что-то в физиологии человека могло измениться. Одна из основных гипотез состоит в том, что со временем мы испытали меньше инфекций из-за улучшения гигиены, чистой воды, вакцинации и лечения. В нашем исследовании мы смогли проверить это идея напрямую.У нас есть информация о клинических диагнозах и биомаркерах инфекции и воспаления на момент осмотра каждого пациента.
Хотя некоторые инфекции были связаны с более высокой температурой тела, поправка на них не учитывала резкое снижение температуры тела с течением времени, отметил Гурвен. «И мы использовали один и тот же термометр для большей части исследования, так что это не связано с изменениями в инструментах», — сказал он.
Добавлен Kraft: «Независимо от того, как мы проводили анализ, снижение все еще было.Даже когда мы ограничили анализ менее 10% взрослых, которым врачи поставили диагноз полностью здорового, мы все равно наблюдали такое же снижение температуры тела с течением времени ».
Таким образом, ключевой вопрос заключается в том, почему температура тела со временем снизилась как у американцев, так и у Циманэ. Обширные данные, полученные в результате длительного исследования команды в Боливии, рассматривают некоторые возможности. «Снижение может быть связано с развитием современного здравоохранения и более низким уровнем затяжных легких инфекций в настоящее время по сравнению с прошлым», — пояснил Гурвен.«Но хотя здоровье в целом улучшилось за последние два десятилетия, инфекции по-прежнему широко распространены в сельских районах Боливии. Наши результаты показывают, что одним лишь уменьшением инфекции нельзя объяснить наблюдаемое снижение температуры тела».
Возможно, люди в лучшем состоянии, поэтому их тела будут меньше работать на борьбу с инфекцией, продолжил он. Или более широкий доступ к антибиотикам и другим методам лечения означает, что продолжительность инфекции сейчас короче, чем в прошлом. В соответствии с этим аргументом Гурвен сказал: «Мы обнаружили, что наличие респираторной инфекции в ранний период исследования привело к более высокой температуре тела, чем та же респираторная инфекция в последнее время.«
Также возможно, что более широкое использование противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, может уменьшить воспаление, хотя исследователи обнаружили, что временное снижение температуры тела сохранялось даже после того, как в их анализах были учтены биомаркеры воспаления.
«Другая возможность состоит в том, что нашему телу не нужно так усердно работать, чтобы регулировать внутреннюю температуру из-за кондиционирования воздуха летом и отопления зимой», — сказал Крафт. «Хотя температура тела тсиманэ меняется в зависимости от времени года и погодных условий, тсиманэ по-прежнему не используют никаких передовых технологий, помогающих регулировать температуру тела.Однако у них больше доступа к одежде и одеялам ».
Первоначально исследователи были удивлены, не обнаружив ни одной «волшебной пули», которая могла бы объяснить снижение температуры тела. «Вероятно, это комбинация факторов, которые указывают на улучшение условий», — сказал Гурвен.
По словам Гурвена, обнаружение более низкой, чем ожидалось, температуры тела в США и ее снижения со временем заставило многих почесать затылки. Было ли это счастливой случайностью? В этом исследовании Гурвен и его команда подтверждают, что температура тела ниже 98.6 ° F встречаются за пределами США и Великобритании. «Район Боливии, где живут тсимане, — сельский и тропический, с минимальной инфраструктурой общественного здравоохранения», — отметил он. «Наше исследование также дает первое указание на то, что температура тела снизилась даже в этой тропической среде, где инфекции по-прежнему являются причиной высокой заболеваемости и смертности».
Как жизненно важный показатель, температура является индикатором того, что происходит в организме физиологически, подобно метаболическому термостату. «Одно время мы знаем, что не существует универсальной« нормальной »температуры тела для всех в любое время, поэтому я сомневаюсь, что наши результаты повлияют на то, как врачи используют показания температуры тела на практике», — сказал Гурвен.Несмотря на фиксацию на 98,6 ° F, большинство врачей признают, что «нормальные» температуры имеют диапазон. В течение дня температура тела может варьироваться на целых 1 ° F, от самой низкой ранним утром до самой высокой во второй половине дня. Он также варьируется в зависимости от менструального цикла и после физической активности и имеет тенденцию к снижению с возрастом.
Но, связывая улучшения в более широком эпидемиологическом и социально-экономическом ландшафте с изменениями температуры тела, исследование предполагает, что информация о температуре тела может дать ключ к общему состоянию здоровья населения, как и другие общие показатели, такие как продолжительность жизни.«Температуру тела легко измерить, и поэтому ее можно легко добавить к обычным крупномасштабным обследованиям, которые контролируют состояние здоровья населения», — сказал Гурвен.