Кандидозный тонзиллит: Грибковая ангина (тонзиллит): симптомы и лечение у детей и взрослых

Опыт применения микофлюкана (флуконазола) при лечении фарингомикоза | #01/05

Проблема диагностики и лечения грибковых заболеваний ЛОР-органов остается актуальной, так как тенденция к снижению удельного веса данной патологии в структуре ЛОР-заболеваний в настоящее время отсутствует. Особенно в последние годы возросла заболеваемость фарингомикозами. Слизистая оболочка глотки, в том числе и миндалин, служит входными воротами для грибковой инфекции. Основными возбудителями микозов слизистой оболочки ротоглотки являются различные виды дрожжеподобных грибов рода Candida. Частота кандидозного фарингита и кандидозного тонзиллита за последние 10 лет резко возросла и составляет 30-45% в структуре инфекционных поражений глотки и миндалин [1, 2]. Рост числа больных фарингомикозами обусловлен существенным увеличением факторов риска их развития, среди которых ведущие позиции занимают ятрогенные иммунодефицитные состояния, возникающие вследствие массивной антибиотикотерапии, длительного использования глюкокортикоидных и иммуносупрессивных препаратов при онкозаболеваниях, болезнях крови, СПИДе, при трансплантации органов, а также в случаях, когда имеет место тяжелая соматическая патология, например сахарный диабет.

При этом создаются оптимальные предпосылки для развития фарингомикоза, возбудителями которого являются оппортунистические грибы рода Candida, которые могут сапрофитировать на слизистой оболочке ротоглотки и в окружающей среде и при вышеперечисленных условиях активно размножаются, становятся патогенными.

Проблема выявления и рационального лечения фарингомикозов приобретает важное значение не только вследствие их все более широкого распространения, но также и потому, что грибковые хронические тонзиллиты и фарингиты протекают тяжелее, чем другие воспалительные процессы той же локализации, и могут явиться первичным очагом диссеминированного висцерального микоза, либо стать причиной грибкового сепсиса. Несмотря на создание и внедрение в клиническую практику большого числа местных и ряда системных противогрибковых препаратов, лечение кандидозного фарингита и кандидозного тонзиллита представляет собой достаточно сложную задачу. При этом проблематичным представляется подбор терапии для больных со сформировавшейся резистентностью грибов к различным антимикотическим средствам.

Во многом это обусловлено естественной устойчивостью определенных видов грибов рода Candida к используемым в клинической практике противогрибковым препаратам. Большинство из них обладают в основном фунгистатическим действием, что и способствует формированию устойчивости к антимикотикам [4].

Как и другие препараты группы азолов, флуконазол угнетает образование эргостерола, основного компонента клеточной мембраны грибов, действуя на фермент 14a-деметилазу, входящий в систему цитохрома Р450. Нарушение биосинтеза мембраны обусловливает фунгистатический эффект препарата, а в более высоких концентрациях — повреждения мембраны, в ходе перекисного окисления и других процессов приводит к гибели клетки гриба (фунгицидный эффект). В отличие от других азольных препаратов флуконазол обладает высокой специфичностью по отношению к зависимым от цитохрома Р450 ферментам гриба.

Целью настоящей работы явилась оценка эффективности нового препарата из группы азолов микофлюкана в лечении кандидозных заболеваний ротоглотки.

Микофлюкан (флуконазол) — представитель класса триазольных противогрибковых средств — является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Для того чтобы ингибиторы эргостеролового синтеза начали действовать, необходимо обеспечить условия для их проникновения внутрь грибковой клетки, накопления в достаточной концентрации, перемещения к микросомам, на которых расположен фермент-мишень, и связь с этим ферментом [3]. Микофлюкан (флуконазол), разработанный компанией «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.» (Индия), высоко эффективен при оппортунистических микозах. Высокую эффективность и хорошую переносимость микофлюкана (флуконазола) при приеме внутрь для лечения кандидозного вульвовагинита отметили А. С. Анкирская и соавторы [5], С. Н. Роговская и соавторы [6], В. П. Сметник и соавторы [3]. Для лечения фарингомикоза этот препарат не использовался. Нами были проведены клинические испытания микофлюкана в ходе терапии 44 больных с фарингомикозом, из них 28 человек — с грибковым хроническим фарингитом и 16 — с грибковым хроническим тонзиллитом.

В число 28 пациентов с грибковым фарингитом входили 16 женщин и 12 мужчин в возрасте от 17 до 53 лет. Длительность заболевания составляла от 2 мес до 7 лет. Из 16 больных с хроническим грибковым тонзиллитом были обследованы 9 женщин и 7 мужчин в возрасте от 32 до 58 лет. Длительность заболевания — от 3 до 15 лет. Всем больным были проведены общие клинические и микологические исследования. Диагностика заболевания включала анализ результатов следующих исследований:

• Изучение объективной клинической картины заболевания в очаге поражения, т. е. в месте обитания гриба, включая описание всех клинических проявлений, а также вид и характер патологического отделяемого.
• Изучение особенностей гриба в патологическом материале методом микроскопического исследования нативных и окрашенных препаратов.
• Выяснение культуральных особенностей гриба, предусматривающее описание первоначальных колоний грибов, полученных при посевах патологического материала на различные питательные среды.
• Идентификация вида гриба с применением ряда сред и изучение как микроскопической картины гриба, особенностей его развития, так и его биологической активности.

Клиническое течение фарингомикоза у таких больных характеризовалось рядом особенностей. При хроническом грибковом тонзиллите основными жалобами больных являются боли в горле, ощущения инородного тела, покалывание, зуд в горле, жжение. Объективно: гиперемия, отечность дужек (как передней, так и задней) без видимой инфильтрации, что отличает грибковый процесс от бактериального; сами миндалины гиперемированы, лакуны расширены, слизистая оболочка частично эрозирована. Одним из характерных объективных признаков микотического заболевания миндалин является наличие налетов как на миндалинах, так и на дужках; иногда налеты распространяются и на другие отделы ротоглотки. Налеты образуются не только в период обострения, но и при отсутствии обострения хронического тонзиллита. Чаще всего они небольшого размера, точечные или островчатые, расположены около лакун миндалин, они беловатого цвета, творожистого характера, мягкие, легко снимаются.

Для грибкового хронического тонзиллита характерны частые обострения (от 2 до 10 раз в год).

Грибковые хронические фарингиты отличаются от микоза миндалин в основном локализацией патологического процесса. Характерным клиническим признаком хронического фарингита грибковой этиологии является неравномерная гиперемия и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки ротоглотки. На фоне субатрофии отмечаются увеличение боковых валиков и единичный, округлой формы инфильтративный воспалительный процесс в центре. Наличие небольших налетов также есть признак микотического фарингита. Характер воспаления — хронический, сопровождающийся частыми обострениями.

В результате микологической диагностики были установлены возбудители фарингомикоза у 44 больных. При грибковом фарингите — Candida albicans (22), Candida krusei (2), Candida tropicalis (3), Candida guilliermondi (1). При грибковом хроническом тонзиллите — Candida albicans (10), Candida stellatoidea (3), Candida intermedia (2), Candida pseudotropicalis (1).

Всем больным назначали препарат микофлюкан перорально в дозе по 50 мг

1 раз в сутки. Продолжительность лечения при хроническом грибковом фарингите составила 14 дней, при грибковом хроническом тонзиллите — 20 дней.

Контрольное клиническое и микологическое обследование проводилось через 10 дней, через 1 мес и через 2 мес после приема препарата. Результаты лечения представлены в таблице.

Таким образом, в результате лечения 44 больных фарингомикозом микофлюканом излечение, подтвержденное микологическим и клиническим исследованиями, было достигнуто у 29 (65%), улучшение — у 14 (33%), не отмечено эффекта — у 1(2%) больного. При анализе результатов исследования отдельно по нозологическим группам (форма заболевания) удалось установить, что излечение грибкового процесса при кандидозном фарингите было достигнуто у 71% пациентов, а при кандидозном тонзиллите — у 56%. Это вполне объяснимо, поскольку грибковый хронический тонзиллит представляет собой более тяжелое заболевание, чем хронический грибковый фарингит, и терапия его сопряжена с большими трудностями и при применении других антимикотических средств редко бывает достаточно эффективной.

Установлена отчетливая зависимость эффективности лечения от длительности заболевания. Во всех случаях, когда терапия была безрезультатной (1) или не было достигнуто полного излечения, длительность грибкового процесса составляла от 7 до 15 лет. Проведенное исследование не позволило выявить взаимосвязи между результативностью лечения и видом гриба — возбудителя заболевания. По-видимому, микофлюкан обладает фунгицидным действием на все виды Candida, которые были выявлены как возбудители фарингомикоза в настоящем исследовании.

Следует отметить хорошую переносимость препарата. При приеме микофлюкана не было зарегистрировано каких-либо побочных реакций и проявлений аллергии.

На основании всего вышеизложенного можно сделать вывод, что в целом положительный эффект от лечения микофлюканом 44 больных фарингомикозом был достигнут у 97% больных.

Нами также проведены сравнительные клинические исследования эффективности другого препарата азольного ряда — дифлюкана (флуконазола) компании «Пфайзер Интернэшнл Инк. ». В настоящее время этот системный препарат широко используется при различных микозах, в основном кандидозной этиологии.

В сравнительных клинических испытаниях дифлюкана (флуконазола) приняли участие 27 больных фарингомикозом (15 женщин и 12 мужчин в возрасте от 17 до 58 лет) с длительностью заболевания от 3 мес до 8 лет. Возбудителями заболевания были Candida albicans (21), Candida stellatoidea (4), Candida krusei (2). У всех больных проводились общие клинические и микологические исследования, аналогичные тем, которые осуществлялись в ходе обследования больных при терапии микофлюканом. Лечение дифлюканом проводили в аналогичных дозах, что и при терапии микофлюканом, т. е. по 50 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения составила: при хроническом грибковом фарингите — 14 дней, при хроническом грибковом тонзиллите — 20 дней.

В результате терапии 27 больных фарингомикозом препаратом дифлюкан излечение, подтвержденное микологическими и клиническими исследованиями, было достигнуто у 18 больных, улучшение — у 8 и без эффекта — у одного. Таким образом, излечения удалось достичь в 66% случаев, и в целом положительный эффект от лечения препаратом дифлюкан был получен у 96% больных фарингомикозом. Переносимость препарата оценивалась как хорошая. Только у трех больных в процессе лечения отмечались абдоминальные явления в виде тошноты, диспепсии, диареи.

Таким образом, при сравнительном анализе эффективности терапии препаратами класса азолов: микофлюканом и дифлюканом — были получены аналогичные результаты. Переносимость микофлюкана оказалась более высокой, так как ни в одном случае не было отмечено побочных реакций на фоне его приема, что в значительной степени повышает приверженность пациентов к лечению этим препаратом.

Таким образом, высокая эффективность препарата микофлюкан (флуконазол) компании «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.» при лечении больных фарингомикозом (положительный эффект 97%), его хорошая переносимость и удобство в применении (1 раз в сутки) позволяют считать это лекарственное средство наиболее перспективным при терапии хронического тонзиллита и хронического фарингита кандидозной этиологии.

Литература

1. Кунельская В. Я. Микозы в оториноларингологии. — М.: Медицина, 1989. — 320 с.
2. Старосветский Б. М. Хронический фарингит грибковой этиологии: Дис. … канд. мед. наук. — М., 1990.
3. Сметник В. П., Марченко Л. А., Чернуха Г. Е. Опыт применения Микофлюкана (флуконазола) для лечения кандидозного вульвовагинита // Лечащий Врач. — 2004. — № 2. — С. 2 — 3.
4. Маликов В. Е., Жарикова Н. Е., Романовская Т. А., Рассказов Д. Н. Этиология вагинального кандидоза и проблема устойчивости к антимикотикам // Контрацепция и здоровье женщин. — 2002. — № 1. — С. 9 — 16.
5. Анкирская А. С., Муравьева В. В., Демидова Е. М., Карпова О. Ю., Зайдиева Я. З., Фурсова С. А. Дифлюкан 150: опыт лечения и профилактика вагинального кандидоза // Вестник дерматологии и венерологии. — 1998. — № 3. — С. 65 — 67.
6. Роговская С. Н., Прилепская В. Н., Байрамова Г. Р. Опыт применения дифлюкана при лечении генитального кандидоза // Вестник дерматологии и венерологии. — 1997. — № 1. — С. 100 — 101.

---

В. Я. Кунельская, доктор медицинских наук, профессор ГКБ № 31, Москва

Тонзилломикоз — грибковое поражение ЛОР органов

Рейтинг статьи

5.00 (Проголосовало: 1)

В организме человека постоянно находятся различные микроорганизмы, в том числе и грибки. Они практически не проявляют себя, являясь частью условно-патогенной микрофлоры. Но при снижении иммунитета грибки начинают активно размножаться, что приводит к воспалительным явлениям. Одним из таких состояний является грибковый тонзиллит или тонзилломикоз.

В последнее время отмечается рост числа грибковых заболеваний ЛОР органов. Наиболее частыми причинами развития этих заболеваний является:

• нарушение целостности слизистой оболочки полости рта,
• хронические заболевания,
• снижение иммунитета,
• гормональные и обменные нарушения,
• нерациональное использование антибактериальных препаратов, гормонов и т.д.

Грибковые заболевания глотки занимают 2 место среди микозов ЛОР органов.

В силу особенностей возраста и иммунитета кандидозный тонзиллит часто встречается у детей, что связано с незрелостью иммунной системы у детей, так же страдают взрослые, чаще женщины.

Клинические проявления тонзилломикоза

Часто возникают незначительные болевые ощущения, дискомфорт, першение, чувство царапанья, першения в горле. Возможно ухудшение общего самочувствия, головная боль, слабость, повышение температуры до 37-37,5*, покашливание.

Слизистая миндалин при этом имеет ярко-красную окраску с участками полупрозрачных, паутиновидных или плотных налетов серого или серо-белого цвета, чаще творожистые или комковатые.

Микоз миндалин часто можно принять за ангину.

Диагностика тонзилломикоза

При обращении в клинику, врач оториноларинголог проведет полный осмотр ЛОР органов, оценит локализацию и объем воспалительного процесса, а также тяжесть состояния пациента.

Для более точной диагностики необходимо взять мазок со слизистой миндалин и определить род гриба, вызвавшего поражение. Это позволит подобрать адекватную терапию. Также необходимо оценить общий иммунный статус пациента, для чего врачом будут назначены определенные виды анализов крови.

Лечение тонзилломикоза

Необходимо учитывать причины возникновения грибкового процесса, в чем Вам поможет врач оториноларинголог.

В лечение используется противогрибковые препараты как местного, так и общего действия. Воздействие на местный и общий иммунитет.

В лечении микозов, кроме лекарственной терапии, используют физиотерапевтические методы воздействия, такие как УЗОЛ терапия на слизистую глотки и миндалин с применением антисептического раствора. Также используется лазеротерапия фиолетовым спектром. Возможно орошение слизистой глотки и миндалин с помощью аппарата ИНТРАЛОР в комбинации с фиолетовым лазером.

Эти процедуры позволяют быстрее и эффективнее очистить слизистую глотки от налетов, восстановить поврежденную поверхность, восстанавливая местный иммунитет.

Выздоровление пациента должно быть подтверждено не только нормализацией общего состояния, но и повторными взятием мазка с поверхности миндалин.

В «ЛОР клинике №1», высококвалифицированные специалисты, проведут диагностику и полный осмотр ЛОР органов с применением эндоскопического оборудования, назначат адекватное лечение, в том числе с применением необходимых физиотерапевтических процедур.

Грибковая ангина: причины, симптомы и лечение

Специфическая ангина вызывается специфической инфекцией. К этой разновидности относится ангина грибковая. Первое, что ассоциируется с ангиной, это боль в горле.

На самом деле это только один из симптомов заболевания. Ангина – это общее недомогание всего организма, чреватое очень неприятными последствиями и характеризующееся острым воспалением глотки и миндалин. Ангина может быть:

• первичной;
• вторичной;
• специфической.

Первичная (обычная) ангина протекает без осложнений.

Вторичной ангиной называется заболевание, возникающее на фоне острых инфекций, таких как дифтерия и скарлатина. При ней поражаются миндалины.

Причины возникновения грибковой ангины

Медицинские термины кандидозный тонзиллит и фарингомикоз относятся к грибковой ангине. Она возникает, когда горло и миндалины поражают дрожжеподобные грибки Кандида. Особенность состоит в том, что женщины больше подвержены этому заболеванию.

Человеческий организм – это своеобразное «общежитие» самых различных микроорганизмов, и без большинства из них нормальная жизнедеятельность человека невозможна. Это полезная микрофлора. Но иногда в это «общежитие» заселяются небезопасные микроорганизмы. Они называются условно патогенными, поскольку до тех пор, пока соблюдается баланс правильной микрофлоры, они находятся в подавляющем меньшинстве и особого вреда причинить человеку не могут. Но когда в среде микроорганизмов возникает дисбаланс, условно патогенная микрофлора начинает завоевывать жизненное пространство, количество микроорганизмов резко увеличивается и человек заболевает.

Что касается дрожжеподобных грибков, то они обитают на слизистых каждого человека. Патогенный рост грибов Кандида в организме может быть вызван несколькими причинами, и тогда приходится диагностировать грибковые инфекции, в том числе грибковую ангину. При этом заболевании может появиться аллергическая реакция.

Прежде всего, к нарушению баланса микрофлоры могут привести такие причины, как ослабление иммунитета и различные патологии иммунного здоровья человека, в том числе СПИД. Нарушает этот баланс и длительное применение антибиотиков, приводящее к дисбактериозу.

В особую группу риска входят новорожденные, поскольку в первые дни жизни иммунитет у человека еще не сформирован и защитная система достаточно слаба. Двойному риску подвергаются дети, рождающиеся у женщин с влагалищным кандидозом (молочницей), так как при прохождении по родовым путям они могут заразиться грибком от матери.

Дисфункции эндокринной системы могут привести к заболеванию грибковой ангиной. Так, при сахарном диабете в слюне содержание сахара намного превышает норму, во рту складывается благоприятная атмосфера для интенсивного развития Кандиды и других дрожжеподобных грибков.

Онкологические заболевания и методы их лечения (химиотерапия, радиотерапия) приводят к ослаблению иммунитета, что может, в свою очередь, привести к заболеванию ангиной грибковой на фоне какого-либо другого недуга.

Диеты, какими бы благими намерениями ни руководствовались те, кто их соблюдает, тоже могут стать причиной грибковой ангины, поскольку всякая диета – это неполноценное питание, а в результате – ослабленный иммунитет и дисбактериоз.

Чаще других заболевают кандидозным тонзиллитом курящие и те, кто злоупотребляет алкоголем.

Отдельно следует упомянуть тех, у кого уже есть грибковое заболевание полости рта. При отсутствии лечения кандидоз ротовой слизистой может распространяться дальше, на глотку и миндалины. Поэтому в группу риска входят как больные кандидозом рта, так и те, кто в силу различных причин предрасположен к нему. По той же причине грибковой ангиной чаще других страдают люди со съемными зубными протезами и те, кто не следит за гигиеной ротовой полости.

Вернуться к оглавлению

Симптомы грибковой ангины

Симптомы кандидозного тонзиллита отличаются от обычной ангины. Отсутствует острая боль в горле и высокая температура – два главных первых признака ангины.

Кандидозная ангина не дает настолько выраженной клинической картины. При этом заболевании температура у ребенка либо остается в пределах нормы, либо повышается до 37 – 37,5 градусов. При острой грибковой ангине температура может подняться до 38.

Незначительно увеличиваются регионарные лимфоузлы. Боль в горле практически незаметна, она может периодически возникать, в том числе во время еды или при глотании. Больные могут жаловаться на изменение вкусовых ощущений и неприятный запах изо рта.

При клиническом осмотре на миндалинах виден беловатый либо желтовато-белый рыхлый налет творожистой консистенции.

Если снять его ватой либо соскоблить шпателем, под налетом обнаруживается блестящая слизистая ярко-красного цвета. Налет может сниматься с трудом, в таких случаях слизистая под ним кровоточит.

При запущенной инфекции кандидоз может распространиться на мягкое и твердое небо и горло, а в самых тяжелых случаях – и на пищевод.

В анамнезе отмечаются такие симптомы, как вялость, недомогание, общая слабость, головная боль.

Вернуться к оглавлению

Лечение грибковой ангины у детей

Первое, что нужно сделать после постановки четкого диагноза «грибковая ангина», отменить курс лечения антибиотиками, если он есть. Чаще всего кандидозный тонзиллит сопровождается кандидозом слизистой рта, поэтому логичным выглядит назначение антимикотических препаратов, например, Флуконазола, Нистатина, Хинозола. Параллельно необходимо полноценное питание с преобладанием пищи, богатой витаминами, а также кисломолочных продуктов. Это поможет привести в норму баланс микрофлоры.

Обязательно назначение антисептиков противогрибкового спектра: Мирамистина, Гексорала, полоскание горла слабым раствором яблочного уксуса или лимонного сока. Помогают полоскания кипяченой водой с небольшим количеством масла чайного дерева. После полосканий нужно смазывать миндалины антисептиками, например, раствором Люголя и масляным Хлорофиллиптом, а также раствором бриллиантовой зелени и метиленовым синим. Последний является реагентом щелочной среды.

Помогают лечить грибковую ангину ингаляции. Они не только снимают боль в горле, но и дезинфицируют очаг поражения.

Во избежание осложнений нужно внимательно «прислушиваться» к своему организму и не бояться при незначительных недомоганиях обращаться к врачу. Именно прием у специалиста поможет вовремя выявить грибковую ангину и назначить нужный курс лечения. Точный диагноз сможет поставить только врач. Самостоятельное диагностирование и лечение не приведут ни к чему хорошему.

Общие советы включают в себя следующее:

• рекомендуется употребление жидкости в достаточном количестве;
• увеличение количества потребляемых овощей и фруктов, содержащих витамин С;
• преимущественно белковый рацион.

В качестве общеукрепляющей терапии назначаются мультивитаминные препараты и иммуностимуляторы. Очень важно значительно сократить долю углеводов в рационе. Это всевозможные кондитерские изделия и продукты, изготовленные с использованием дрожжей.

Лечение грибковой ангины у детей необходимо сопровождать приведением в норму кислотно-щелочного баланса ротовой полости, для чего врачи рекомендуют употреблять морсы, отвар шиповника, чай с лимоном (без сахара, но можно добавлять немного меда). Йогурты приветствуются, но только те, в которых отсутствует сахар и красители.

Арсенал народных рецептов по борьбе с грибковой ангиной включает в себя массу средств, в том числе чеснок. Помогает как просто употребление в пищу сырого чеснока, так и чесночная настойка внутрь (2 – 3 ст. л. в день). Отвар эхинацеи и мяты применяется для полоскания рта и горла.

Некоторые сложности возникают при лечении грибковой ангины у грудных детей: ребенок может заразить кандидозом свою мать во время кормления. В этом случае инфекция долго не поддается лечению, поскольку она «закольцована»: мать и ребенок постоянно заражают друг друга. В таких случаях лечиться нужно обоим. Кормящей матери важно обращать внимание на изменения в области сосков: шелушение, зуд, покраснение, болезненные ощущения.

Грибковая ангина у детей излечивается максимум за две недели при условии соблюдения всех рекомендаций. Течение болезни может осложниться при ослабленном иммунитете, в этом случае понадобится индивидуальный подход.

Комплексная терапия грибкового тонзиллофарингита и особенности морфологического состояния ткани небных миндалин Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

№ 3 — 2015 г. 14.00.00 Медицинские науки (14.01.00 Клиническая медицина)

УДК 616.321/.322-002.828-085

КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ ГРИБКОВОГО ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТА

И ОСОБЕННОСТИ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ТКАНИ НЕБНЫХ МИНДАЛИН

О. В. Вертакова, О. В. Андамова, А. О. Изюмов, А. Б. Киселев

ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава

России (г. Новосибирск)

Проведена оценка морфофункционального состояния ткани небных миндалин при комплексной терапии больных с грибковым тонзиллофарингитом. Обследованы 120 больных с грибковым тонзиллофарингитом. Прослежены отдаленные результаты, которые подтверждают эффективность и целесообразность использования озоно-ультразвукового метода в комплексном лечении грибкового тонзиллофарингита, что подтверждается полученными клинико-лабораторными данными, в том числе данными гистологического исследования. Сделан вывод о том, что применение озоно-ультразвукового метода можно рекомендовать в комплексном лечении и профилактике грибковых тонзиллофарингитов.

Ключевые слова: грибковый тонзиллофарингит, озоно-ультразвуковой метод лечения, комплексная терапия.

Вертакова Ольга Викторовна — аспирант кафедры оториноларингологии ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет», рабочий телефон: 8 (383) 226-63-52, e-mail: [email protected]

Андамова Ольга Владимировна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры оториноларингологии ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет», рабочий телефон: 8 (383) 226-63-52, e-mail: [email protected]

Изюмов Александр Олегович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии детского возраста ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет», рабочий телефон: 8 (383) 353-53-55

Киселев Алексей Борисович — доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет», рабочий телефон: 8 (383) 226-63-52, e-mail: [email protected]

Актуальность. Грибковые тонзиллофарингиты в настоящее время являются широко распространенными заболеваниями среди всех возрастных групп и представляют серьезную проблему для современной медицины. Сочетание кандидозного глоссита, фарингита, гингивита, хейлита, ангулярного хейлита, тонзиллита и стоматита — орофарингеальный кандидоз — представляет собой нарушение микроэкологии глотки и носит характер диссеминированный. Очень важно, что возникновение стойких дисбиотических нарушений пищеварительного тракта является одной из наиболее значимых причин возникновения деструктивных и недеструктивных форм поражения его верхних отделов, в том числе слизистой оболочки глотки и полости рта [5].

Грибковый тонзиллофарингит в изолированной форме встречается достаточно редко, его возникновение обусловлено более 10-ти видами дрожжеподобных грибов [1, 3, 4]. Патогенными считаются Candida albicans, реже C. tropicalis, C. glabrata, C. pseudotropicalis, C. krusei, C. guillierimondii, C. Lusitaniae, C. Stellatonidea, C. parapsilosis. Частота бессимптомного носительства Candida spp. составляет от 20 до 75 %. У здоровых взрослых людей С. albicans выделяется из полости рта у 30-45 % [6, 7].

Стандартом диагностики является обнаружение псевдомицелия Candida spp. в цитологическом препарате со слизистой оболочки полости рта. Гистологические изменения в тканях при грибковом тонзиллофарингите весьма информативны и позволяют определить глубину инвазии гриба [8].

Одной из основных задач при лечении грибкового тонзиллофарингита является обеспечение регрессии клинических проявлений заболевания, исчезновение вегетирующих форм гриба при цитологическом исследовании [9].

В связи с низкой эффективностью существующих методов терапии из-за недоступности индукторов (в частности, грибковых агентов), частых рецидивов, длительности течения важной задачей является разработка новых способов лечения. Поэтому наиболее перспективным является метод, основанный на адресной доставке лекарственного препарата непосредственно в очаг хронического воспаления [1].

Таким образом, целенаправленное исследование грибкового тонзиллофарингита определяет актуальность поиска рациональных методов диагностики, комплексного лечения и методов его профилактики [2, 10].

Цель исследования: оценка морфофункционального состояния ткани небных миндалин при комплексной терапии больных с грибковым тонзиллофарингитом.

Материалы и методы. В клинико-лабораторное исследование были включены 120 больных с грибковым тонзиллофарингитом, разделенные на две группы. Больным 1-й группы (50 человек) проводилась традиционная местная терапия — полоскание зева растворами антисептиков — водный раствор Малавита 1:100, 0,01 % раствор Мирамистина. Больным 2-й группы (70 человек) проводилось местное лечение с использованием низкочастотного ультразвука на аппарате «Тонзиллор» с набором специальных волноводов, которыми осуществлялось введение озонированного оливкового масла «ОТРИ-суперОЗОНИД» в течение 20 сек в слизистую оболочку полости рта (фонофорез).

Первой и второй группам пациентов проводилась коррекция дисбиотических нарушений полости рта и глотки, что предусматривает включение в состав комплексного лечения

препаратов, способствующих восстановлению микроэкологии и нормализации системы местного и общего иммунитета. Противогрибковая терапия заключалась в назначении современных антифунгальных препаратов per os (антмимикотики группы азолов — Флуконазол 150 мг/сут — 14 дней), восстановлении нарушения микробиоциноза кишечника (пробиотики — Бифиформ 4 кап/сут — 14 дней), коррекции нарушений интерферонового статуса (иммуномодуляторы — Виферон 1 млн МЕ/сут — 10 дней), применение антиоксидантов (витамин С 2000 мг/сут — 10 дней).

До начала лечения всем больным проводились сбор анамнеза и жалоб, оториноларингологический осмотр, гистологическое исследование ткани небных миндалин. Оценка проводилась по сенсорно-аналоговой шкале по каждому симптому в баллах, где 0 — отсутствие симптома, а 10 — максимальная величина. Кроме того, проводилось гистологическое исследование ткани небных миндалин и микробиологическое исследование мазков с задней стенки глотки и из лакун миндалин до и через две недели после курса лечения.

Всего было изучено 374 препарата. Из глубины лакуны небной миндалины стерильным ушным конхотомом брался кусочек ткани, из которой готовились парафиновые срезы.

Методом статистического анализа явился метод парных сравнений. Описательная статистика результатов исследования представлена процентными долями.

Результаты. До начала исследования выраженность всех симптомов как объективных, так и субъективных, у больных 1-й и 2-й групп не имела статистически значимых различий. Основными жалобами были дискомфорт в горле; ощущение саднения, жжения, сухости умеренной и выраженной интенсивности; ухудшение общего состояния. При фарингоскопии преобладали выраженная гиперемия и отечность задней стенки глотки и небных миндалин, покрытых неоднородным серовато-белым налетом, чаще нитевидным.

В таблице представлены результаты клинико-морфологического исследования небных миндалин на фоне лечения у больных 1-й и 2-й групп.

Динамика клинико-гистологических показателей на фоне различных методов

лечения грибкового тонзиллофарингита

Клинико-гистологические данные Первая группа, n*/% Вторая группа, n*/% Параметры разброса, n*/%

Первый день лечения (снижение болевых ощущений) 16/32 53/76 37/44

Третий день лечения (исчезновение болевого синдрома) 21/42 60/86 39/44

Исчезновение признаков воспаления слизистой глотки 7-й день 4-й день 3 дня

Исчезновение налетов со слизистой глотки 4,5 дня 3-й день 1,5 дня

Полное исчезновение явлений воспаления в глотке 30/60 65/92 35/32

Рецидив заболевания через 6 месяцев 38/76 2/3 36/73

Примечание: п* — количество человек

Описательная статистика результатов исследования в таблице представлена процентными долями. Указаны параметры разброса, оценена статистическая значимость различий.

На основании вышеуказанных данных таблицы 53 человека (76 %) из 2-й группы отмечают снижение болевых ощущений в 1-й день лечения, что на 37 человек (44 %) больше, чем в 1-й группе — 16 человек (32 %). 60 человек (86 %) из 2-й группы отмечают исчезновение болевого синдрома на 3-й день, что на 39 человек (44 %) больше, чем в 1-й группе — 21 человек (42 %). У пациентов 2-й группы исчезновение признаков воспаления слизистой глотки отмечается на 3 дня раньше, чем у пациентов 1-й группы, а исчезновение налетов со слизистой глотки на 1,5 дня раньше у пациентов 2-й группы по отношению к пациентам 1-й группы. Полное исчезновение явлений воспаления в глотке отмечается у 65-ти человек (92 %) 2-й группы, что на 35 человек (32 %) больше, чем у пациентов 1-й группы — 30 человек (60 %). Рецидив заболевания через 6 месяцев после лечения у пациентов 2-й группы наблюдался у 2-х человек (3 %), что на 36 человек (73 %) меньше, чем у пациентов 1-й группы — 38 человек (76 %).

До начала лечения у больных 1-й и 2-й групп обнаружено, что во всех случаях имело место расширение капилляров и посткапиллярных венул, полнокровие этих сосудов, диапедез единичных эритроцитов, пролиферация эндотелия. При лакунарной форме регистрировалось расширение устьев лакун, гипертрофия лимфоидных фолликулов, ретикуляция эпителия, лейкоциты и мицелий грибов типа Candida в лакунах и подслизистом слое, актиномикотические друзы в лакунах. При склеротической форме расширение лакун было минимальное.

После курса лечения у больных 1-й группы (традиционная терапия) картина существенно не отличалась от исходной. Отмечалось лишь уменьшение детрита в просвете лакун и десквамированных клеток эпителия. В процессе лечения не обнаружено уменьшения соединительной ткани. Наблюдалось только незначительное уменьшение лейкоцитов и мицелия грибов типа Candida в лакунах и подслизистом слое, актиномикотические друзы в лакунах сохранялись в прежних количествах.

У больных 2-й группы, пролеченных местно озоно-ультразвуковым методом, зарегистрировано уменьшение площади соединительной ткани, ее вытеснение как в субэпителиальной, так и интерфолликулярной зонах. Лимфоидные фолликулы прибрели четкие границы. В срезах препаратов инфильтрация субэпителиального слоя и наличие детрита не прослеживались. Обнаружено уменьшение площади соединительной ткани, за исключением склеротической формы, и увеличение площади лакун, отсутствие мицелия грибов типа Candida в лакунах и подслизистом слое, актиномикотические друзы в лакунах также отсутствовали.

Таким образом, полученные данные патогистологического анализа показывают, что лечение озоно-ультразвуковым методом свидетельствует о достоверной эффективности метода в лечении грибковых тонзиллофарингитов по сравнению с традиционными.

Возникновение рецидивов заболевания в течение 6-ти месяцев после лечения отмечали у 76,3 % больных 1-й группы и у 3,4 % больных 2-й группы.

Выводы

1. Исследование морфофункционального состояния ткани миндалин позволяет обосновать предлагаемый метод лечения грибковых тонзиллофарингитов, проследить изменения морфологической структуры под влиянием различных методов лечения.

2. Результаты исследования озоно-ультразвукового метода в лечении грибковых тонзиллофарингитов в амбулаторной практике подтвердили целесообразность использования и эффективность метода в комплексном лечении данного заболевания, что подтверждается полученными клинико-лабораторными данными, в том числе

данными гистологического исследования. Список литературы

1. Candida. Кандидозы. Лабораторная диагностика : учебник / Н. П. Елинов [и др.]. — СПб. : Коста, 2010. — 224 с.

2. Рациональная научно-практическая терминология патогенных и условно-патогенных грибов и вызываемых ими заболеваний : учебное пособие / Н. П. Елинов [и др.]. — СПб. : СЗГМУ, 2014. — 72 с.

3. Особенности эпидемиологии хронического тонзиллита в современных условиях оказания специализированной ЛОР-помощи / А. И. Крюков [и др.] // Вестн. оториноларингологии. — 2013. — № 3. — С. 4-7.

4. Лопатин А. С. Орофарингеальный кандидоз в практике врача-оториноларинголога / А. С. Лопатин, А. Ю. Овчинников. — М., 2010. — С. 26, 30.

5. Пальчун В. Т. Оториноларингология : учебник / В. Т. Пальчун, М. М. Магомедов, Л. А. Лучихин. — 2-е изд., испр. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 656 с.

6. Сергеев А. Ю. Кандидоз : природа инфекции, механизмы агрессии и защиты, лабораторная диагностика, клиника и лечение / А. Ю. Сергеев, Ю. В. Сергеев. — М. : Триада-Х, 2001. — 472 с.

7. Болезни уха, горла и носа : пер. с англ. / Х. Бербом [и др.]. — М. : МЕДпресс-информ, 2012. — 776 с.

8. Carbocysteine : clinical experience and new perspectives in the treatment of chronic inflammatory diseases / А. Maccio [et al.] // Expert Opin. Pharmacother. — 2009. — Vol. 10 (4). — Р. 693-703.

9. Oral Bacteria as Potntial Probiotics for Pharyngeal Mucosa / S. Guglielmetti [et al.] // Apl. Env. Microb. — 2010. — Vol. 76, N 12. — Р. 3948-3958.

10. Clinical practice quidelines for the management of candidiasis / Р. Pappas [et al.] // Infectious Diseases society of America. — 2009. — Vol. 48. — Р. 503-535.

COMPLEX THERAPY OF FUNGIC TONSILLOPHARYNGITIS AND FEATURES OF MORPHOLOGICAL STATE OF PALATINE TONSILS TISSUES

O. V. Vertakova. O. V. Andamova. A. O. Izyumov. A. B. Kiselev

SBEIHPE «Novosibirsk State Medical University» of Ministry of Health (Novosibirsk)

The assessment of morphofunctsional condition of palatine tonsils tissue at complex therapy of patients with fungic tonzillopharyngitis is carried out. 120 patients with fungic tonzillopharyngitis are examined. The remote results which confirm efficiency and expediency of usage of ozono-ultrasonic method in complex treatment of fungic tonzillopharyngitis are registered. It is confirmed by the obtained clinical laboratorial data, including data of histological research. It was concluded that application of ozono-ultrasonic method can be recommended in complex treatment and prophylaxis of fungic tonzillopharyngitis.

Keywords: fungic tonzillopharyngitis, ozono-ultrasonic method of treatment, complex therapy.

About authors:

Vertakova Olga Viktorovna — post-graduate student of otorhinolaryngology chair at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University» of Ministry of Health, office phone: 8 (383) 226-63-52, e-mail: [email protected]

Andamova Olga Vladimirovna — candidate of medical science, assistant professor of otorhinolaryngology chair at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University» of Ministry of Health, office phone: 8 (383) 226-63-52, e-mail: [email protected]

Izyumov Alexander Olegovich — candidate of medical science, assistant professor of orthopedic stomatology chair at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health», office phone: 8 (383) 353-53-55, e-mail: [email protected]

Kiselev Alexey Borisovich — doctor of medical science, professor of otorhinolaryngology chair at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University» of Ministry of Health, office phone: 8 (383) 226-63-52, e-mail: [email protected]

List of the Literature:

1. Candida. Candidiases. Laboratory diagnostics: textbook / N. P. Elinov [et al]. — SPb.: Costa, 2010. — 224 P.

2. Rational scientific and practical terminology of pathogenic and opportunistic fungus and the diseases caused by them: guidance / N. P. Elinov [et al]. — SPb.: SZSMU, 2014. — 72 P.

3. Features of epidemiology of adenoid disease in modern conditions of rendering specialized ENT-help / A. I. Kryukov [et al] // Bulletin of otorhinolaryngologies. — 2013. — N 3. — P. 4-7.

4. Lopatin A. S. Oropharyngeal candidiasis in practice of otorhinolaryngologist / A. S. Lopatin,

A. Y. Ovchinnikov. — M, 2010. — P. 26, 30.

5. Palchun V. T. Otolaryngology: textbook / V. T. Palchun, M. M. Magomedov, L. A. Luchikhin.

— 2nd ed., rev. and add.- M.: GEOTAR-media, 2011. — 656 P.

6. Sergeyev A. Y. Kandidoz: infection nature, mechanisms of aggression and protection, laboratory diagnostics, clinic and treatment / A. Y. Sergeyev, Y. V. Sergeyev. — M.: Triada-H, 2001. — 472 P.

7. Illnesses of ear, throat and nose: translation from English / X. Berbom [et al]. — M.: Medical press inform, 2012. — 776 P.

8. Carbocysteine: clinical experience and new perspectives in the treatment of chronic inflammatory diseases / AND. Maccio [et al.]//Expert Opin. Pharmacother. — 2009.

— Vol. 10 (4). — RIVER 693-703.

9. Oral Bacteria as Potntial Probiotics for Pharyngeal Mucosa/S. Guglielmetti [et al.]//Apl. Env. Microb. — 2010. — Vol. 76, N 12. — River 3948-3958.

10. Clinical practice quidelines for the management of candidiasis / R. Pappas

[et al.]//Infectious Diseases society of America. — 2009. — Vol. 48. — RIVER 503-535.

лечение грибка миндалин

лечение грибка миндалин

лечение грибка миндалин

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое лечение грибка миндалин?

Ремитазол имеет мощный фунгицидный эффект. Позволяет без системных методов терапии за один курс лечения устранить грибок, сократить риски рецидива, предупредить повторное заражение при контакте с возбудителями за счет усиления местного иммунитета.

Эффект от применения лечение грибка миндалин

Мнение специалиста

Почему носителю грибка для его эффективного лечения лучше не экспериментировать с мазями на основе антибиотиков, выбрав Ремитазол? Аналогов этому крему вы не найдете в свободной продаже, ведь это новинка отличается от консервативных противомикозных формул своим органическим составом. Такая формула уничтожает грибок на любой стадии, воздействуя на истинную причину заболевания, а не на его симптомы. В результате достигается исцеление кожных и роговых покровов, а не только временное исчезновение зуда, покраснений и неприятного запаха.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ лечение грибка миндалин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Валентина

Ремитазол – это универсальное средство подходит, в том числе, для обновления ногтей. Лечебные вещества проникают под пластину, размягчают огрубевшую повреждённую зону и удаляет ее без спиливания. В терапии онихомикозов рекомендуется более длительное нанесение до 6 месяцев.

Маша

Фито-комплекс Ремитазол обладает восстанавливающим эффектом на всех уровня. Он устраняет зуд в проблемных местах и возвращает ногтю прежний внешний вид. Также пораженная область полностью меняется, кожа вокруг становится мягкой и приятной на ощупь.

Заказывала крем через интернет, пришел он достаточно быстро, прямо на ближайшее почтовое отделение. Привлек препарат ценой в 0 руб, но оказалось это за курс. Но при этом одну упаковку все таки дали бесплатно. Использовала месяца два и осталась довольной. Грибок пока не возвращался. Где купить лечение грибка миндалин? Почему носителю грибка для его эффективного лечения лучше не экспериментировать с мазями на основе антибиотиков, выбрав Ремитазол? Аналогов этому крему вы не найдете в свободной продаже, ведь это новинка отличается от консервативных противомикозных формул своим органическим составом. Такая формула уничтожает грибок на любой стадии, воздействуя на истинную причину заболевания, а не на его симптомы. В результате достигается исцеление кожных и роговых покровов, а не только временное исчезновение зуда, покраснений и неприятного запаха.
Комментарии: кроме элиминации грибковой флоры задачей терапии микоза глотки и гортани является лечение воспалительного процесса, восстановление голоса. Необходимо снять симптомы сухости, першения в глотке и гортани. Содержание. Грибковый или кандидозный тонзиллит (кандидозная ангина). Причины возникновения. Основные проявления. Формы болезни. Где лечить грибковые инфекции уха, глотки, миндалин, гайморовых пазух. Эффективное лечение микозов у взрослых и детей в клинике Эхинацея. Отомикоз, микоз глотки (фарингомикоз) при сниженном иммунитете. Грибковые заболевания глотки. На рубеже XIX-XX вв. уже были описаны почти все . Микотические очаги в глотке обычно локализуются на небных миндалинах, дужках, небной занавеске, задней стенке, языке. Лечение хронического тонзиллита: консервативной и хирургическое – мнение . — неприятные ощущения, першение, чувство инородного тела в области миндалин; — кашель; — неприятный запах изо рта. Молочница на миндалинах: что надо знать про грибковую ангину у детей. . Лечение грибковых ангин у детей. Ангина – частое детское заболевание. На медицинском языке оно называется острым тонзиллитом, и чаще. Диагностика грибка в горле. Лечение грибка горла. . Возможно самостоятельно визуализировать очаг микотического воспаления на миндалинах. Лечение грибковой ангины. Грибковая ангина требует особого подхода в лечении. Прежде всего, следует отменить антибиотики, которые вызвали дисбактериоз. При длительном приеме антибактериальных препаратов с целью.
http://www.studio-effect.com.pl/userfiles/gribok_u_detei_foto_lechenie9885.xml
http://nhadatthudo.com.vn/images/uploaded/lechenie_gribka_stopy_i_nogtei_otzyvy9574.xml
http://www.mahalaxmiornament.com.np/userfiles/pitanie_pri_lechenii_gribka7971.xml
http://www.lemonsport.at/upload/lechenie_gribka_nogtei_lazerom_v_saratove_tsena2680.xml
http://www.londoncabz.co.uk/userfiles/lechenie_gribka_salitsilovoi_kislotoi5493.xml

лечение грибка миндалин
Ремитазол имеет мощный фунгицидный эффект. Позволяет без системных методов терапии за один курс лечения устранить грибок, сократить риски рецидива, предупредить повторное заражение при контакте с возбудителями за счет усиления местного иммунитета.
Аллергия на плесень – это аллергические реакции, развивающиеся при проникновении в организм спор плесневых грибов. . Клиническая симптоматика аллергии на плесень зависит от вида патогенного грибка и органа, который он поражает в первую очередь. Чаще всего встречается аллергическое. Плесень любит влажные и теплые места, стены ванных, душевые кабинки, мусорные бачки . Лечение заболеваний, вызванных аллергией к микроскопическим грибам, проводится по . При аллергии к плесневым грибкам разрабатываются схемы аллерген-специфической иммунотерапии, или АСИТ. Не менее важным моментом лечения аллергии на грибок плесени является соблюдение строгой диеты. Это означает, что из меню придется исключить все продукты питания, его содержащие — алкогольные напитки, хлебобулочные изделия, кисломолочную продукцию, некоторые сорта сыра, квашеную капусту. Аллергия на плесень является реакцией иммунной системы человека на вредоносные грибки, которые в основном . Аллергия на плесень — это реакция организма на попадание в него спор плесневых грибов, которые в этом случае являются аллергеном. Они могут проникать в организм человека различными. Аллергия на грибок, плесень. Лечение в Казани и Екатеринбурге. Прежде чем приступить к изучению темы о грибковой аллергии, стоит уточнить тот немаловажный факт, что микроскопические споры грибов практически вездесущи. Не зависимо от того, где вы находитесь и чем дышите, вы всегда будете. Аллергия на плесень считается самой коварной и непредсказуемой формой . А точнее — ее спор и других мелких фрагментов мицелия грибка, постоянно . Лечится ли аллергия на плесень? Как правило, основным методом лечения является устранение причины заболевания, то есть плесени. Как проявляется грибковая аллергия? Как лечат грибковую аллергию? Можно ли предотвратить? . Для того чтобы обезопасить себя от возникновения от аллергической реакции на грибки и плесень, необходимо по возможности избегать контакта с ними. Как это можно сделать? Например, уделять. Аллергия на плесень в квартире. В поисках причины болезней семья Арины прошла большой . Сначала у нас со стен взяли соскоб для выяснения вида грибков. . Если у Вас есть опыт лечения аллергии или другой болячки, поделитесь, пожалуйста. перейти в обсуждение. Комментировать. Аллергия на плесень и астма Если помимо аллергии на плесень вы страдаете . В целом плесневые грибки не вызывают системных инфекций, за исключением тех . Зачастую диагностикой и лечением аллергии на плесень занимаются врачи. Лечение аллергии на плесень не отличается от лечения других видов аллергий. . Борьба с аллергией на грибок начинается с генеральной уборки своего жилища. Важно проверить все потенциальные места развития спор и провести тщательную дезинфекцию. Фильтры систем кондиционирования следует.

В горло по грибы

Антибиотики: друзья и враги

Наверное, нет человека, который ни разу не болел ангиной. Эта болезнь, которую вызывают бактерии стафилококк и стрептококк, была известна еще во времена Гиппократа. О фарингомикозе узнали значительно позднее, приблизительно сто лет назад. Он появился «благодаря» научно-техническому прогрессу, в частности, своим появлением он обязан широкому распространению антибиотиков. С момента своего появления антибактериальные препараты спасли миллионы жизней. Но и вреда принесли немало. Из-за бесконтрольного применения антибиотиков люди стали чаще болеть грибковыми заболеваниями, в том числе ЛОР-органов. Взять, например, горло. До начала эры антибиотиков дрожжеподобный грибок кандида (именно он чаще всего оказывается виновником фарингомикозов) обнаруживали в горле лишь у 5% пациентов. В наши дни грибок присутствует уже у 80% людей, и его бесконтрольный рост приводит к болезни. В некоторых случаях рост грибка провоцируется приемом антибиотиков (они могут принести вред даже при обоснованном назначении и правильном приеме), в других случаях – кортикостероидов (описаны случаи «грибной» ангины у людей, лечившихся преднизолоном).

Но самая большая группа риска – это люди, страдающие хроническим тонзиллитом. Среди тех, у кого обнаружили грибы, 70% изначально страдали хроническим тонзиллитом и «не вылезали» из ангин. У таких людей миндалины – идеальное «грибное» место. Из-за хронического воспаления у них нарушено крово- и лимфообращение, ослаблена местная защитная реакция, повышена проницаемость тканей и сосудов. К тому же гной и пробки – прекрасная питательная среда для грибов.

«Освоить» горло грибам помогают и травмы. Чаще всего их причиняют плохо подогнанные зубные протезы. Были случаи, когда травму причинила рыбная кость, грубый сухарик или трудно проглатываемая таблетка.

«Помощниками» грибов являются и хронические болезни желудочно-кишечного тракта, а также диабет. Известны случаи, когда человек узнавал, что болен диабетом, обратившись к ЛОРу с жалобой на боль в горле.

Гораздо реже бывают ситуации, когда грибок в горле свидетельствует о тяжелых заболеваниях крови, прежде всего, хроническом лимфолейкозе.

Назвался фарингомикозом…

Теперь представьте. Заболело горло, вы обращаетесь к врачу. У него большая очередь, да еще на вызовы надо идти. Скорее всего, вам пропишут антибиотики, чтобы снять воспаление. Вы добросовестно их пропьете, но улучшения нет, наоборот, стало только хуже. А произошло вот что. Под влиянием антибиотиков нарушился баланс микроорганизмов, обитающих в горле. Часть из них, чувствительная к антибиотикам, погибла. Их место тут же заняли устойчивые к антибиотикам грибы. Вы опять идете к врачу, и вам снова назначают антибиотики, только уже более сильные, вам становится еще хуже. Может пройти много лет безуспешных поисков причины. Многие исследователи указывают на то, что врачи проблему фарингомикозов часто недооценивают. Но что мешает вам более подробно рассказать врачу о своих ощущениях, чтобы побудить его искать грибок?

Несмотря на то, что бактериальная ангина и фарингомикоз похожи, отличия все же есть.

При бактериальной ангине воспаление и покраснение миндалин более сильное, при фарингомикозе – умеренное. Колонии грибов выглядят в виде налетов. Их много, они небольших размеров, белого или серого цвета (это нередко принимают за дифтерию). Налеты могут быть творожистыми, в виде крошек, пористыми, но обычно легко снимаются. Слизистая под ними обычно более воспаленная и отечная, чем вокруг налета. Эти налеты могут перемещаться из одной миндалины на другую, «залезать» на небо, корень языка, слизистую щек. Дополнительный «указатель» грибковой ангины – так называемые «заеды» в уголках рта и воспаление каймы губ – хейлит. Если воспалена только одна миндалина – это, скорее всего, фарингомикоз.

Боль сильнее при бактериальной ангине. При грибах больше беспокоит не боль, а жжение, зуд, ощущение инородного тела.

Обычная, бактериальная ангина протекает тяжелее, чем грибковая: выше температура, сильнее воспаление и боль в горле, болезненнее лимфоузлы.

Подчас правильный диагноз поставить трудно, потому что проявления ангины и фарингомикоза могут быть стертыми. Но в то же время нередко у больного одновременно присутствуют и бактериальная ангина, и грибковая. По статистике, из десяти человек с жалобами на боль в горле, у одного – грибок, еще у двух-трех – смешанная форма.

Именно такие больные жалуются на то, что не в силах больше терпеть ангину, которая повторяется каждые 30–45 дней, доходя до 10–12 случаев в год. Дело в том, что при грибковой ангине обострения связаны не с переохлаждением, а с жизненным циклом грибка.

Особенно тяжело протекают такие смешанные формы у детей. Температура поднимается до 39–40 градусов, дети отказываются есть, быстро ослабевают – из-за частых болезней их организм не успевает восстановиться. Внимательные мамы нередко говорят врачу о цикличности болезни (она повторяется через равные промежутки времени). Уже это повод заподозрить грибок, но врачи далеко не всегда обращают на это внимание.

Обратите внимание: если ангиной часто болеет пожилой человек, то, скорее всего, она грибкового происхождения.

Каждой ангине – свое лечение

Хронический кандидоз в глотке приносит ущерб всему организму. Если болезнь не лечится или лечится неправильно, грибы начинают распространяться, инфицируя трахею, бронхи, легкие, пищевод. Известны случаи, когда грибок с миндалин стал причиной воспаления желчного пузыря и даже сепсиса. Так что болезнь эта нешуточная.

Лечение бактериальной ангины и фарингомикоза – принципиально разное. Чтобы поставить правильный диагноз, надо сделать специальный анализ – посев. Подчас для уточнения диагноза требуется также серологическое, аллергологическое и гистологическое исследования.

Никаких советов по самостоятельному лечению фарингомикозов дать невозможно. Это должен делать только ЛОР-врач, иногда совместно с микологом. Дело в том, что грибы часто бывают нечувствительны к лекарствам, и приходится долго подбирать подходящую схему, комбинируя их. Нужно учесть множество нюансов, включая и то, что противогрибковые препараты довольно токсичны для печени.

В рамках самолечения можно сделать лишь следующее. Во-первых, наладить правильное питание. Оно должно быть богато витаминами. Нормализовать кишечную микрофлору с помощью кисломолочных продуктов. Отказаться или ограничить сахар, мед, сладости, алкоголь, особенно шампанское, твердый сыр и сыр с плесенью, изделия из дрожжевого теста.

Все грибковые заболевания могут повторяться. Грибковые инфекции коварны тем, что не образуется к ним иммунитета, как, например, бывает с корью, ветрянкой, скарлатиной. К грибам у человека остается повышенная чувствительность на всю жизнь.

Поэтому тем, кто уже однажды имел с ними дело, нужно быть осторожнее, правильно питаться и ни в коем случае не злоупотреблять антибиотиками.

Всем, кто когда-либо страдал грибковым заболеванием, рекомендуется регулярно посещать ЛОР-врача. Сначала приходите на профилактические осмотры один раз в 2 месяца, затем – хотя бы раз в год. Недаром говорят, что лучшее лечение – это своевременная профилактика.

Лакунарная ангина — симптомы, причины и лечение

Лакунарная ангина – это острое первичное воспаление лакун миндалин, которое постепенно переходит на их поверхность и захватывает заднюю стенку глотки. Синоним названия болезни – острый тонзиллофарингит. Его причиной является проникновение в ткани миндалин вирусов, бактерий и грибов. От инфекции страдает весь организм, осложнения могут проявиться в поражении почек, миокарда, суставов.

Симптомы лакунарной ангины

Симптомы лакунарной ангины появляются быстро в течение суток. На фоне общего недомогания отмечаются следующие признаки болезни:

•     повышается температура тела до 39°С;
•     беспокоит озноб, слабость, ломота в теле;
•     боль при глотании;
•     увеличиваются и болят подчелюстные лимфоузлы;
•     болит поясница, икроножные мышцы, суставы.

Увеличенные лимфоузлы мешают поворачивать голову, голос может пробрести гнусавость. При осмотре полости рта заметны увеличенные миндалины, покрасневшие небные дужки, задняя стенка глотки. На миндалинах появляется лакунарный гнойный налет. Он располагается островками, которые постепенно сливаются и образуют пленку. Такое состояние соответствует средней степени тяжести заболевания.

Диагностика лакунарной ангины

Диагностика лакунарной ангины начинается с осмотра полости рта. На основе клинических проявлений врач предполагает бактериальную, вирусную или кандидозную инфекцию. Лабораторная диагностика позволяет подтвердить диагноз и выбрать правильное лечение. Используют следующие методы диагностики:

•     экспресс-диагностика – иммуноферментный анализ тестами 2 поколения;
•     бактериологический метод – посев отделяемого из миндалин при отрицательном экспресс-тесте;
•     ПЦР-диагностика позволяет точно определить возбудителя болезни.

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, характерные для острого воспаления. Но этот метод диагностики не помогает определить возбудителя болезни, поэтому считается малоинформативным.

При тяжелой форме патологии необходим общий анализ мочи. Если в результатах появился белок, эритроциты, эпителиальные клетки, это говорит о поражении почек.

Не используют вирусологическое исследование, анализ сыворотки крови с целью обнаружить антитела к вирусам. Результат этого метода не влияет на выбор тактики лечения.

При подозрении на стрептококковую ангину не рекомендуют определять концентрацию антистрептолизина-О. Этот белок повышается в крови на 7-9 сутки болезни, поэтому в начальной стадии его обнаружить нельзя. 

Лакунарная ангина код МКБ-10

Лакунарная ангина имеет следующий код МКБ-10:

•     J03.0 – стрептококковый тонзиллит;
•     J03.8 – острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями;
•     J03.9 – острый тонзиллит неуточненный.

Лакунарная ангина у детей и ее особенности

Лакунарная ангина у детей и ее особенности связаны с реактивностью детского организма и преобладающим типом инфекции. У малышей до 5 лет часто встречаются вирусные поражения миндалин, которые вызывают:

•     аденовирус;
•     вирус Коксаки;
•     корь.

Бактериальный тонзиллит у детей вызывает гемолитический стрептококк. До 2 лет стрептококковая ангина возникает редко. Заражение происходит от заболевшего или носителя инфекции во время тесного контакта.

У детей болезнь протекает с тяжелой интоксикацией, к основным симптомам присоединяется тошнота, рвота, снижение аппетита и полный отказ от пищи. Иногда возникает нарушение пищеварения, которое проявляется поносом и болью в животе.

У ослабленных детей чаще наблюдаются осложнения:

•     миокардит;
•     полиартрит;
•     гломерулонефрит.

При отказе от приема антибиотиков или позднем начале лечения у детей развивается ложный круп – отек гортани мешает дыханию, вызывает сухой лающий кашель. Это состояние опасно для жизни ребенка.

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности связаны с постепенным развитием устойчивости к вирусной инфекции. Пик заболеваемости бактериальным тонзиллитом приходится на подростковый возраст. Затем  частота снижается, после 45-50 лет патология практически не встречается.

Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. В старшем возрасте не поражается пищеварительный тракт, не бывает затрудненного дыхания. Но если игнорировать симптомы болезни и не начинать лечение, инфекция распространиться на позадиглоточное пространство. В нем формируется абсцесс, который требует хирургического лечения.

Лечение лакунарной ангины

Лечение лакунарной ангины зависит от возбудителя и выраженности признаков болезни. Для снижения температуры и уменьшения боли используют нестероидные противовоспалительные средства. У детей разрешены Парацетамол и Ибупрофен. У взрослых эти лекарства тоже эффективны.

При вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, назначают полоскания растворами антисептиков. Тонзиллит, вызванный грибком, лечат при помощи Флуконазола, обрабатывают горло раствором Люголя.
Бактериальный тонзиллит лечится антибиотиками. Стрептококки чувствительны к пенициллинам, поэтому врач выбирает из следующих препаратов:

•     Феноксиметилпенициллин;
•     Амоксициллин;
•     Бензатина бензилпенициллин;
•     Амоксиклав.

При аллергии на пенициллины назначают цефалоспорины:

•     Цефуроксим;
•     Цефиксим;
•     Цефдиторен.

Если невозможно использовать препараты из первых двух групп, лечат альтернативными антибиотиками:

•     Эритромицин;
•     Азитромицин;
•     Кларитромицин;
•     Джозамицин;
•     Мидекамицин;
•     Спирамицин;
•     Клиндамицин;
•     Линкомицин.

Дозировка и лекарственная форма подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести болезни.

Антибактериальная терапия дополняется местным лечением. Для полоскания используются Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Биклотимол, препараты йода. Но при бактериальной инфекции ограничиваться только местным лечением нельзя.

Гомеопатические средства разрешены в составе комплексной терапии, но их эффективность не доказана.
Фото лакунарной ангины у детей и взрослых

Лечение лакунарной ангины народными средствами

Лечение лакунарной ангины народными средствами имеет вспомогательный характер. Оно помогает снять некоторые симптомы и облегчить состояние, но не приведет к уничтожению инфекции.
Народная медицина предлагает следующие рецепты для полоскания горла:

•     отвар ромашки или календулы;
•     водный раствор сока алоэ;
•     1 ч.л. соды, растворенная в стакане теплой воды;
•     смесь 2 ст. л. яблочного уксуса со стаканом воды.

Целители предлагают жевать 3 раза в день по 2 г прополиса или смазывать воспаленное горло его настойкой.

Рекомендации по лакунарной ангине

Рекомендации по лакунарной ангине включают правила действий во время болезни:

• при появлении боли в горле и сухого кашля у детей нельзя давать отхаркивающие препараты, они приведут к появлению мокроты, которая не сможет выделиться наружу и ухудшит состояние;
• при симптомах ложного крупа у детей необходим холодный увлажненный воздух;
• врач должен дифференцировать стрептококковый тонзиллит от мононуклеоза, чтобы избежать лечения амоксициллином. Этот антибиотик противопоказан при вирусном мононуклеозе;
• антибиотики обязательны при бактериальной инфекции и не должны назначаться в целях профилактики при вирусном заболевании;
• если на фоне лечения лихорадка сохраняется больше 3 дней, нужно заменить антибиотик или провести дополнительную диагностику, чтобы уточнить возбудителя болезни.

Превышать дозировку растворов или кратность полосканий горла в день не рекомендуют. Местные антисептики токсичны и могут привести к побочным реакциям.

Профилактика лакунарной ангины

Профилактика лакунарной ангины включает изоляцию больных острой формой болезни. Детей не нужно водить в сад или школу, чтобы предотвратить вспышку стрептококковой инфекции или скарлатины.

В домашних условиях необходимо чаще мыть руки, проветривать квартиру, делать влажную уборку. Отдельная посуда заболевшему не нужна, достаточно соблюдать правила личной гигиены.

Вопрос-ответ

Можно ли убирать гной при лакунарной ангине?

Самостоятельно снимать гнойные налеты ватным тампоном или шпателем опасно, можно ранить воспаленные миндалины. Врачи рекомендуют полоскать горло растворами антисептиков.

Лакунарная ангина: можно ли вылечить без антибиотиков?

Лечить острый тонзиллит без антибиотиков нельзя. Это приведет к распространению инфекции на соседние ткани и формированию заглоточного абсцесса. Если стрептококки через кровь проникнут в миокард, почки или суставы, возникнут тяжелые поражения этих органов.

Лакунарная ангина: можно ли вылечиться солнышком?

Ультрафиолетовое излучение не повлияет на бактерии в полости рта. Подавить их активность можно только антибиотиками.

Лакунарная ангина может быть без температуры?

В редких случаях организм может не отреагировать повышением температуры. Но это не означает легкое течение болезни, риск осложнений сохраняется.

Лакунарная ангина: можно ли ходить на работу?

Заболевание сопровождается интоксикацией и лихорадкой, может привести к тяжелым осложнениям. Это состояние нельзя переносить на ногах. Заболевший становится источником инфекции и может заражать окружающих. Поэтому на время болезни нужно оставаться дома.

Итоги

Лакунарная ангина, или тонзиллофарингит, опасна для взрослых и детей возможными осложнениями. Риск ревматической лихорадки, поражения сердца или почек возрастает при снижении иммунитета, пороках развития. Поэтому необходимо начинать лечение при появлении первых признаков болезни.

Candida Infection — Фонд рака полости рта

Candida (Candida albicans) — это грибковое заболевание. Дрожжи становятся все более значимыми патогенами во всех областях медицины. Это особенно верно в отношении сапрофитов (они живут, поедая мертвые ткани, а не живые), из-за их оппортунистического поведения по отношению к измененному / скомпрометированному состоянию своего хозяина. Грибы — это часть мира растений, а не бактерий, и существует около 100 000 различных их типов.50 типов вызывают заболевания у людей. У людей они являются обычными и обычно безвредными спутниками наших кожных тканей и живут как обитатели наших слизистых оболочек во рту, вагинальном тракте и т. Д. Как симбиотические сапрофиты. Вспышки острых эпизодов, когда эти грибы «цветут и захватывают», происходят не из-за изменений в грибах (они все время с нами в ограниченном количестве), а из-за изменения механизмов иммунологической защиты хозяев. Тот, кто страдает от лучевой терапии, антибиотикотерапии, СПИДа / ВИЧ, лечения кортикостероидами и т. Д.имеет пониженную способность держать их под контролем и является основным кандидатом на вспышку Candida.

Дрожжевые инфекции, такие как Candida, были признаны много веков назад индикатором гораздо более серьезных основных заболеваний, таких как сахарный диабет, злокачественные опухоли и хронические инфекции. (Что-то вроде канарейки горняков.) Когда используются антибиотики, возникает переворот в балансе естественной флоры во рту (и в других местах), где нормальная флора нарушается антибактериальной терапией в пользу грибка. , который потом цветет.Повреждение слизистых оболочек и слюнных желез также способствует колонизации Candida. Сухость во рту (ксеростомия), нарушает баланс микроорганизмов в полости рта. Когда тонкий баланс нормальных и аномальных бактерий нарушается, может произойти чрезмерный рост этого грибка.

На крайнем примере, например, у человека с ВИЧ / СПИДом, кандидоз начинается в полости рта, затем имеет нарастающие симптомы в пищеводе и спускается в желудочно-кишечный тракт, наконец, в микоз органов, а когда он попадает в систему крови, он, наконец, называется Candida sepsis.На этой поздней стадии это может быть смертельно опасным. Клиническая картина Candida проявляется в виде белых выпуклых пятен / участков с инфицированным красным основанием. Если его не остановить противогрибковыми препаратами, он может стать толщиной в несколько миллиметров. Беловатая часть не плотно прикреплена к подлежащей ткани, и ее можно вытереть или смахнуть щеткой. Кандида обычно называется молочницей, и если ее не лечить в течение определенного периода во рту, она может распространиться на глотку и пищевод и вызвать серьезные симптомы, такие как эрозии и изъязвления тканей.

Врачи обычно могут диагностировать кандидоз, просто заглянув в рот или заднюю стенку глотки, но образец белого разрастания можно легко соскоблить с поверхности и отправить в лабораторию для точной идентификации. Классические симптомы кандидоза полости рта включают появление беловатых бархатистых бляшек на слизистых оболочках рта и языка. Если соскоблить белесый материал, основа может стать красной (эритематозной) с точечным кровотечением. Более общие симптомы кандидозной инфекции включают жгучую боль во рту или горле, изменение вкуса (особенно при употреблении острой или сладкой пищи) и затруднение глотания.Углы рта также могут быть потрескавшимися, потрескавшимися и болезненными (угловой хейлит). Если иммунная система серьезно нарушена, инфекция может покрыть большую часть поверхности рта и языка и распространиться на пищевод. Кандидоз пищевода, который гораздо чаще встречается у людей с подавленной иммунной системой, возникает глубоко в горле и не всегда можно увидеть во время осмотра ротовой полости. Эндоскоп обычно используется для выявления этого типа кандидоза. В пищеводной форме кандидоз может вызывать боль в груди, а также боль и затруднения при глотании.Как только грибок Candida мигрирует через желудочно-кишечный тракт, он может закрепиться в других основных органах, таких как легкие и почки. При отсутствии лечения это может даже привести к смерти. Когда Candida прогрессирует до точки, в которой он попадает в кровоток, это называется кандидозным сепсисом. На этой стадии тяжело лечить, и выздоровление крайне затруднено. Смертность от поздней стадии диссеминированного кандидоза может достигать семидесяти процентов. Невозможно переоценить важность лечения на ранних стадиях.

Чрезмерный рост Candida может также вызвать состояние, называемое кишечной гипер проницаемостью, более известное как синдром дырявого кишечника (LGS). Это состояние возникает при повреждении стенки желудочно-кишечного тракта. Candida изменяет форму, образуя ризоиды, корневые структуры, которые разрушают стенки кишечника. Здоровая стенка кишечника позволяет проникать в кровоток только питательным веществам, но при ее повреждении через нее также могут проскакивать более крупные молекулы, такие как не полностью переваренные жиры, белки и токсины.Организм распознает эти вещества как чужеродные и вырабатывает к ним антитела, в результате чего у пациента внезапно возникает аллергия на продукты, которые он раньше мог есть без проблем. LGS также может вызывать аллергию на окружающую среду, заставляя пациента реагировать на ингалянты в их общей среде. Пациент также может образовывать антитела к белкам, подобным или таким же, как белки человека. Это может привести к тому, что иммунная система атакует части собственного тела пациента. При LGS дефицит витаминов и минералов является обычным явлением, потому что у пациента отсутствует способность перемещать минералы и витамины из кишечника в кровь.Когда Candida становится контролируемым и кишечник заживает, пищевая аллергия будет сохраняться до тех пор, пока не будут устранены антитела к этой пище.

Противогрибковые препараты жизненно важны для борьбы с кандидозом. Они могут быть как системными, так и актуальными. При выборе перорального противогрибкового средства для местного применения необходимо учитывать степень ксеростомии у пациента и возможную неспособность растворить лепешку, а также уровень гигиены полости рта и риск, связанный с высоким уровнем сахарозы в препаратах для местного применения.Местные противогрибковые агенты включают нистатин и клотримазол (или другие близкородственные агенты), любой из которых можно наносить непосредственно на поражение ротовой полости в виде растворяющейся пастилки или в виде жидкой промывки. Инфекции, устойчивые к этим агентам или уже распространившиеся, лечат с помощью внутривенных препаратов, таких как амфотерицин B, кетоконазол, итраконазол, и некоторых пероральных противогрибковых агентов, таких как флуконазол (дифлюкан). Это более сильнодействующие препараты, которые с большей вероятностью могут вызвать побочные эффекты, включая расстройство желудка, диарею, тошноту и повышение уровня печеночных ферментов.

Несмотря на то, что существуют «естественные» или гомеопатические средства, которые могут облегчить вспышки Candida, никогда не лечите инфекции Candida лекарствами из магазина товаров для здоровья без предварительной консультации с врачом. Эти лекарства из магазина здоровья не так эффективны, как лекарства, отпускаемые по рецепту, и могут быть не такими эффективными для тех, кто прошел лучевую терапию или химиотерапию. Одним из этих видов лечения является генцианвиолет, краситель из каменноугольной смолы, который можно купить в некоторых аптеках, магазинах здорового питания и других местах, где продаются альтернативные методы лечения.Краситель наносится с помощью ватного тампона, чтобы покрыть пятна Candida. Лучше избегать проглатывания краски, так как это может вызвать расстройство желудка. Генциановый фиолетовый также может окрашивать внутреннюю часть рта, но со временем он исчезает.

Всегда следует консультироваться с врачом, так как задержка полного контроля над «цветением» Candida может позволить ему распространиться на другие участки тела. Хотя это потенциально опасно, противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту, могут быстро искоренить инфекцию Candida.

Кандидозная инфекция: молочница | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое молочница?

Молочница — это грибковая инфекция.Это происходит во рту и в горле.

Обычно в вашем рту и горле обитают миллионы крошечных организмов. К ним относятся бактерии и дрожжи. Большинство этих организмов не вызывают никаких проблем. На самом деле они могут помочь бороться с болезнью.

Дрожжи — это разновидность грибов. Тип дрожжей под названием Candida обычно живет на слизистые оболочки рта и горла. Обычно эти дрожжи растут только в небольших числа и безвреден.Но при определенных обстоятельствах грибок Candida может расти. выйти из-под контроля и вызвать молочницу.

Молочница обычно не поражает здоровых взрослых. Это чаще встречается у людей с ограниченными возможностями иммунная система. Это также более вероятно у людей, принимающих определенные виды лекарств. Молочница обычно не заразна.

Есть 2 основных вида молочницы:

• Псевдомембранозная форма. Это наиболее распространенная форма. Это проявляется в виде белых пятен на вашем рту, языке или задней стенке горла.
• Атрофическая форма. Это менее распространенная форма. Это обычно встречается у пожилых людей. Обычно это проявляется в виде красных пятен под верхним зубные протезы.

Дрозд иногда связывают с другими виды кандидозных инфекций.Например, у людей, больных молочницей, иногда бывает Кандидозная инфекция пищевода или влагалища. Термин молочница относится к местный инфицирование только рта и глотки. Но Candida иногда вызывает инфекцию у Другие участки тела.

Что вызывает молочницу?

Молочница возникает, когда грибок Candida размножается во рту и горле.Это вытесняет другие организмы. Обстоятельства, нарушающие нормальный баланс организмов может вызвать молочницу. Один из примеров — когда вы принимаете антибиотики. Эти лекарства могут убить некоторые нормальные бактерии, присутствующие во рту. Candida не подвержен влиянию антибиотики. Таким образом, грибок может беспрепятственно размножаться. Вот почему люди, принимающие антибиотики имеют повышенный риск молочницы.

Другие факторы, которые могут нарушить нормальный баланс организмов и увеличить риск молочницы бывают:

• Протезы
• Химиотерапия
• Лучевая терапия
• Диабет
• Трансплантация органов
• Использование кортикостероидов
• Иммунодефицит, например от ВИЧ / СПИД

Несколько типов Candida могут вызвать инфекцию.Но самый распространенный — Candida. albicans.

Кто подвержен риску молочницы?

У вас может быть повышенный риск молочницы, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных факторов, которые нарушить баланс организмов. Пожилые люди и младенцы также имеют повышенное рисковать за это.

Каковы симптомы молочницы?

Если у вас молочница, у вас могут быть следующие симптомы:

• Ощущение ваты во рту
• Потеря вкуса
• Чувствительность к острой пище
• Боль во время еды или глотания
• Белые или красные пятна во рту или на задней стенке горла
• Трещины в углах вашего рот

У некоторых больных молочницей нет никаких симптомов.

Как диагностируется молочница?

Ваш лечащий врач примет ваша история болезни. Он или она спросит вас о ваших симптомах и вашем прошлом здоровье. Информация. Ваш лечащий врач также внимательно осмотрит ваш рот и горло. Если есть белые или красные пятна, ваш врач может соскоблить пораженный участок. с участием депрессор языка.Ваш лечащий врач может диагностировать молочницу только с появление язвочек (высыпаний) во рту. Но простой лабораторный тест образца может тоже часто это подтверждают.

Если у вас нет известных проблем со здоровьем, вызывающих риск молочницы, вы можете необходимо последующее тестирование. Например, вам может потребоваться тест на ВИЧ, чтобы выяснить, есть ли у вас у вас есть заболевание, о котором вы еще не знаете.

Кандидоз пищевода существует часто наряду с молочницей (особенно у людей, у которых есть ВИЧ / СПИД или трансплантация органов).Если у вас есть молочница, ваш лечащий врач также может проверить это состояние. Ты может потребоваться верхняя эндоскопия. Это процедура, которая позволяет вашему лечащему врачу к посмотрите на свой пищевод, а также возьмите образец ткани для анализа.

Как лечится молочница?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть на насколько тяжелое состояние.

Молочницу важно лечить рано, чтобы облегчить боль и проблемы с глотанием, а также предотвратить распространение инфекционное заболевание.

Молочница обычно лечится противогрибковое лекарство. Эти лекарства могут быть в форме таблеток. Или их можно поставить прямо (местно) на ротовую полость и горло. Они могут включать в себя лекарство для взмаха и проглатывания или же противогрибковая пастилка.Они нацелены на разрастание Candida.

Если молочница не реагирует на местное лечение, ваш лечащий врач, скорее всего, переключит лечение на противогрибковые таблетки. Это лекарство часто сильнее против Candida. Это также лечит Это в нескольких местах в теле. Продолжительность и тип вашей терапии будут зависеть от на несколько факторов. К ним относятся серьезность вашей инфекции и любое другое состояние здоровья. проблемы.В редких случаях может потребоваться введение лекарства через капельницу.

Некоторым людям также может потребоваться постоянное профилактическое лечение пероральными противогрибковыми препаратами. Они могут вам понадобиться, если вы в по-прежнему высокий риск молочницы.

Обычно ваш лечащий врач может управлять диагностикой и лечением молочницы. Но вам может понадобиться увидеть инфекционный специалист по болезням.

Какие возможные осложнения молочницы?

Системная инфекция молочницы очень маловероятно. Но люди, которые ослаблены и у которых развивается молочница, обычно имеют серьезные проблемы с их иммунной системой. Эти люди подвержены риску распространения молочницы. к пищевод. И, в редких случаях, у них может развиться гораздо более серьезная инфекция Candida. по всему телу.Дополнительные факторы риска системной инфекции у очень больных люди включать:

• Центральные венозные линии
• Внутривенное питание
• Антибиотики широкого спектра действия
• Почечная недостаточность
• Недавняя операция

Что я могу сделать, чтобы предотвратить молочницу?

Вы можете помочь предотвратить некоторые случаи молочницы.Это особенно важно если у вас есть проблема со здоровьем, повышающая ваш риск.

• Соблюдайте гигиену полости рта. Попробуйте использовать жидкость для полоскания рта с хлоргексидином.
• Регулярно чистите зубные протезы в соответствии с инструкциями. Убедитесь, что они подходят вам правильно.
• После использования ингалятора кортикостероидов прополощите рот водой или жидкостью для полоскания рта.
• Избегайте антибиотиков широкого спектра действия.Используйте их только в том случае, если они вам действительно нужны.
• Правильное лечение для здоровья проблемы, повышающие риск молочницы, например диабет или ВИЧ / СПИД.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас есть проблема со здоровьем, повышающая риск молочницы, позвоните в медицинское учреждение. провайдер при первых признаках симптомов.

Основные сведения о молочнице

• Молочница — это грибковая инфекция полости рта и горла.Это вызвано чрезмерным ростом дрожжей Candida.
• Антибиотики и проблемы с иммунной системой могут повысить риск молочницы. Это необычно у людей без основных заболеваний.
• Молочница может вызвать ощущение хлопка во рту или потерю вкуса.
• Обычно молочницу можно лечить противогрибковыми препаратами.
• Иногда невылеченная молочница может перерасти в более серьезную инфекцию, особенно у людей. кто очень болен.Своевременное лечение молочницы может предотвратить это.
• Соблюдение правил гигиены полости рта может предотвратить некоторые случаи молочницы.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
• Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

Молочница полости рта — симптомы и лечение

Оральный молочница — это грибковая инфекция внутри ротовой полости. Его главный симптом — появление кремово-белых пятен на языке или внутренней стороне щек. Молочница во рту может вызывать дискомфорт, но обычно не является серьезным заболеванием. Варианты лечения включают полоскание рта теплой соленой водой и лекарства из аптеки.

Общая информация Оральный кандидоз возникает, когда на языке и во рту развивается дрожжевая инфекция.Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего поражает младенцев и пожилых людей.

Молочница полости рта обычно является доброкачественным заболеванием у здоровых людей, но может вызывать проблемы у людей с ослабленной иммунной системой. Также это может быть признаком ослабленного иммунитета.

У людей с пониженным иммунитетом молочница может распространиться на миндалины или заднюю часть глотки, что может затруднить глотание. При отсутствии лечения молочница может распространиться дальше и привести к серьезной инфекции, поражающей кровь, сердце, мозг, глаза, кости или другие части тела.

Молочница полости рта у взрослых не заразна. Однако младенцы с молочницей во рту могут передать инфекцию соскам матери во время грудного вскармливания.

Причины Молочница во рту возникает из-за чрезмерного роста дрожжей Candida на влажных поверхностях, выстилающих внутреннюю часть рта и языка.

Кандида, разновидность грибка, обычно безвредна для кожи и пищеварительного тракта. Однако при определенных условиях (таких как основное заболевание или прием некоторых лекарств) кандидоза может расти быстрее и вызывать инфекцию.

Факторы риска

Следующие факторы могут увеличить риск развития молочницы полости рта:

• Младенчество или старость
• Ослабленный иммунитет из-за рака, определенных нарушений иммунной системы или инфекции ВИЧ
• Диабет, который не лечится или плохо контролируется, может привести к высокому уровню сахара (глюкозы) в слюне, что способствует росту кандиды
• Сухость во рту из-за болезни слюнных желез или приема некоторых лекарств, e.грамм. антигистаминные, диуретики
• Антибиотики широкого спектра действия, которые могут изменить нормальный баланс микроорганизмов в организме
• Ингаляционные кортикостероиды и преднизон, ослабляющие местный иммунитет
• Влагалищный молочница во время беременности, передающаяся новорожденным
• Молочница (кандидозная) инфекция в другом месте у младенца, например пеленочный дерматит
• Зубные протезы, особенно если они плохо подходят или не подлежат регулярной чистке
• Травма или травма рта
• Некоторые виды недостаточности питания, например.грамм. дефицит железа и / или дефицит витамина B
• Курение.

Признаки и симптомы

У взрослых и детей старшего возраста признаки и симптомы молочницы полости рта могут включать:

• Красные воспаленные участки во рту с кремово-белыми пятнами, которые, если их стереть, оставляют красные поражения, которые могут кровоточить
• Трещины и покраснение в уголках рта
• Потеря вкуса
• Неприятный привкус во рту
• Может быть болезненно внутри ротовой полости, например.грамм. болезненный язык или болезненные десны
• Жжение или болезненность, затрудняющие есть и пить
• Покраснение и боль под протезами.

У младенцев типичными признаками и симптомами молочницы полости рта являются:

• Язык покрыт толстым белым налетом, который трудно стереть
• Белые пятна на внутренней стороне щек
• Суетливость, раздражительность и трудности с кормлением
• Сыпь из-под подгузников.

Женщины, у которых развивается кандидозная инфекция груди, могут испытывать следующие признаки и симптомы:

• Необычно красные, чувствительные, потрескавшиеся или зудящие соски
• Соски и ареола могут иметь блестящий вид
• Боль в обоих сосках или груди во время или после кормления, которая может быть довольно сильной и продолжаться до часа
• Колющая или жалящая боль глубоко в груди.

Также следует проконсультироваться с терапевтом, если молочница рта развивается у детей старшего возраста, подростков или взрослых, чтобы проверить основное заболевание или другую причину.

Диагностика

Молочницу полости рта можно диагностировать по характерному внешнему виду. Однако исследование под микроскопом и посев мазков с кожи и соскобов могут помочь подтвердить диагноз кандидозной инфекции.

В случаях, когда у вас есть трудности с глотанием, может быть проведена эндоскопия (с использованием эндоскопа, который представляет собой длинную, обычно гибкую трубку с линзой на одном конце и видеокамерой на другом), чтобы увидеть степень инфицирования. пищеварительный тракт.

Мазки могут быть взяты при подозрении на кандидозную инфекцию сосков и груди у кормящих грудью женщин, у которых после кормления появляется боль в груди, которая ранее не испытывала боли после кормления.

Лечение

Что касается младенцев, поговорите со своей акушеркой, медсестрой Plunket, фармацевтом или врачом о подходящих вариантах лечения.

Для взрослых и детей старшего возраста в легких случаях можно использовать ополаскивание теплой соленой водой (пол чайной ложки соли на один стакан воды, промыть и выплюнуть).Также можно использовать противогрибковые средства для полоскания рта и местные противогрибковые средства в форме геля или лепешек (обсудите соответствующие варианты с вашим фармацевтом).

Лечение следует продолжать в течение нескольких недель или пока симптомы не исчезнут, по крайней мере, в течение одной недели.

Более стойкие или тяжелые случаи могут потребовать лечения пероральными противогрибковыми препаратами, прописанными вашим врачом. Обратитесь к врачу, если после недели лечения солевым раствором для полоскания рта или пероральными препаратами улучшения не наступило, или если у вас возникли трудности или боль при глотании.

Профилактика

Важной мерой предотвращения молочницы является поддержание хорошей гигиены полости рта путем:

• Регулярная чистка зубов
• Использование теплой соленой воды для полоскания рта
• Избегайте использования / чрезмерного использования антисептических жидкостей для полоскания рта, которые могут изменить микробную флору полости рта у некоторых людей. Питье или ополаскивание водой и после вдыхания местных кортикостероидов при астме
• Стерилизация пустышек и бутылочек после каждого использования
• Как можно скорее лечить сухость во рту или вагинальную кандидозную инфекцию
• Снятие протезов на ночь
• Поддержание чистоты зубных протезов, e.грамм. очистка их препаратом против кандида
• Бросить курить.

Дополнительная информация и поддержка

Линия здоровья
Бесплатный телефон: 0800 611 116

Планкетная линия
Бесплатный телефон: 0800 933 922

Ссылки

Клиника Мэйо (2018). Молочница полости рта (веб-страница). Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/oral-thrush/symptoms-causes/syc-20353533 [дата обращения: 28.07.18]
Министерство здравоохранения (2015 г.).Кандидозные инфекции (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. https://www.health.govt.nz/our-work/life-stages/breastfeeding/health-practitioners/candidal-infections [дата обращения: 30.07.18]
Выбор NHS (2017). Молочница во рту (молочница во рту) (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS) Англии. https://www.nhs.uk/conditions/oral-thrush-mouth-thrush/ [дата обращения: 28.07.18]
Окли, А. (2017). Кандидоз полости рта (веб-страница). Гамильтон: DermNet Новая Зеландия. https: //www.dermnetnz.org / themes / устный кандидоз / [дата обращения: 28.07.18]
О’Тул, M.T. (Ред.) (2013). Молочница. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (9-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Elsevier Mosby.

Обновлено: июль 2018 г.

Дрожжевые инфекции, молочница, сыпь Daiper

В организме человека обитают многие виды грибков. Один тип называется кандида. Это тип дрожжей, которые обычно обитают в небольших количествах в таких местах, как ваш рот и живот, или на коже, не вызывая при этом никаких проблем.Но когда окружающая среда благоприятная, дрожжи могут размножаться и бесконтрольно расти.

Вызываемая им инфекция называется кандидозом. Есть несколько его видов. Большинство из них можно легко вылечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту.

Молочница (орофарингеальный кандидоз)

Когда дрожжевой грибок Candida распространяется по рту и горлу, он может вызвать инфекцию, называемую молочницей. Чаще всего встречается у новорожденных, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.Также чаще заболевают взрослые, которые:

Симптомы включают:

• Белые или желтые пятна на языке, губах, деснах, нёбе и внутренней поверхности щёк
• Покраснение или болезненность во рту и горле
• Трещины в уголках рта
• Боль при глотании, если она распространяется на горло

Молочница лечится противогрибковыми препаратами, такими как нистатин, клотримазол и флуконазол. Полоскание рта жидкостью для полоскания рта с хлоргексидином (CHX) может помочь предотвратить инфекции у людей с ослабленной иммунной системой.

Генитальная дрожжевая инфекция (генитальный кандидоз)

Три из четырех взрослых женщин заразятся хотя бы одной дрожжевой инфекцией в течение своей жизни. Это происходит, когда во влагалище разрастается слишком много дрожжей. (Мужчины также могут получить инфекцию генитального дрожжевого грибка, но гораздо реже).

Грибковая инфекция обычно возникает при изменении баланса во влагалище. Это может быть вызвано беременностью, диабетом, использованием некоторых лекарств, лубрикантов или спермицидов или ослабленной иммунной системой.Иногда инфекция может передаваться от человека к человеку во время секса.

Симптомы включают:

• Сильный зуд во влагалище
• Покраснение и припухлость влагалища и вульвы (наружная часть женских половых органов)
• Боль и жжение при мочеиспускании
• Дискомфорт во время секса
• Толщина , белые «творожные» выделения из влагалища

У мужчины с дрожжевой инфекцией может появиться зудящая сыпь на половом члене.

Продолжение

Поскольку симптомы у женщин могут быть похожи на симптомы других инфекций, таких как бактериальный вагиноз (избыточный бактериальный рост во влагалище) и заболевания, передающиеся половым путем, важно посетить врача.

В большинстве случаев противогрибковые свечи, таблетки или крем, отпускаемые без рецепта, нейтрализуют инфекцию. Ваш врач может также прописать разовую дозу противогрибкового лекарства, отпускаемого по рецепту, например флуконазола. Сообщите своему врачу, если вы заражаетесь дрожжевым грибком более четырех раз в год. Они могут порекомендовать регулярные дозы противогрибковых препаратов в течение нескольких месяцев для борьбы с повторными инфекциями.

Сыпь от подгузников, вызванная дрожжевой инфекцией

Хотя сыпь от подгузников обычно возникает из-за слишком долгого хранения влажных или загрязненных подгузников, при раздражении кожи ребенка вероятность заражения повышается.Если сыпь от подгузников не проходит, проверьте, не красна ли их попка и нет ли чувствительной красной каймы вокруг язв. Если да, обратитесь к педиатру на предмет кандидоза. Его можно лечить противогрибковым кремом.

Содержание попы вашего ребенка в чистоте и сухости — хорошее начало для предотвращения опрелостей и кандидоза.

Инвазивный кандидоз

Если дрожжевой грибок кандида попадает в кровоток (обычно через медицинское оборудование или устройства), он может попасть в сердце, мозг, кровь, глаза и кости.Это может вызвать серьезную опасную для жизни инфекцию.

Чаще всего это случается с людьми, которые недавно были госпитализированы или проживают в медицинском учреждении, например, в доме престарелых. Как и другие типы дрожжевых инфекций, если у вас диабет, ослабленная иммунная система, почечная недостаточность или вы принимаете антибиотики, у вас больше шансов заразиться им.

Продолжение

Симптомы включают жар и озноб. Поскольку человек с этой инфекцией, скорее всего, уже болен другим заболеванием, его может быть сложно диагностировать.

Инвазивный кандидоз лечится пероральным или внутривенным введением противогрибковых препаратов. Если вам предстоит операция и у вас больше шансов на грибковую инфекцию, ваш врач может прописать перед процедурой ряд противогрибковых препаратов.

Причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Молочница полости рта.

Что такое молочница?

Молочница — это грибковая (дрожжевая) инфекция, которая может расти во рту, горле и других частях тела. Во рту молочница выглядит как нарост, который может выглядеть как творог — белые выпуклые высыпания на языке и щеках. Состояние может быстро вызвать раздражение и вызвать боль и покраснение во рту.

Молочница вызывается разрастанием грибка Candida. Молочница во рту и горле называется кандидозом ротоглотки.

Инфекция молочницы раздражает, но обычно это незначительная проблема для здоровых людей, которая проходит через несколько недель с помощью противогрибковых препаратов.

Кто может заболеть молочницей и заразен ли он (передается от человека к человеку)?

В то время как молочница может поразить любого, младенцы в возрасте до 1 месяца, малыши, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой (где симптомы трудно контролировать) подвергаются большему риску. Молочница в пищеводе (глотательная трубка) — одна из наиболее распространенных инфекций у людей с ВИЧ / СПИДом.

Молочница может быть заразной для людей из группы риска (например, людей с ослабленной иммунной системой или людей, принимающих определенные лекарства).У здоровых людей он не передается через поцелуи или другие близкие контакты. В большинстве случаев молочница не считается особо заразной, но может передаваться.

Если вы боитесь заразиться молочницей от другого человека, избегайте контакта со слюной (плевками). Разумно мыть руки как можно чаще, если вы находитесь рядом с больным молочницей.

Почему молочница вызывает беспокойство во время кормления грудью?

Поскольку младенцы подвергаются большему риску, заражение молочницей во время грудного вскармливания является проблемой для многих мам.Это распространенная проблема грудного вскармливания, и в некоторых случаях лечение может быть непростым.

Младенцы с молочницей могут передать инфекцию своей матери. Когда инфекция во рту ребенка приводит к боли в горле и боли, он плачет и становится раздражительным во время кормления. У матерей (особенно если они принимают антибиотики) также может развиться молочница вокруг груди и сосков, которая передается своим детям.

Когда и мама, и ребенок заболевают молочницей, их следует лечить одновременно, чтобы предотвратить постоянный обмен инфекцией.

Симптомы и причины

Что вызывает молочницу?

У большинства людей небольшое количество грибка Candida присутствует во рту, пищеварительном тракте и коже. Обычно их контролируют другие бактерии и микроорганизмы в организме. Когда болезнь, стресс или лекарства нарушают этот баланс, грибок выходит из-под контроля и вызывает молочницу.

Лекарства, вызывающие рост дрожжевых грибков и вызывающие инфекцию, включают:

Инфекция Candida более вероятно разовьется с:

• Неконтролируемый диабет.
• ВИЧ-инфекция.
• Рак.
• Сухость во рту.
• Беременность (вызванная гормональными изменениями, происходящими во время беременности).
• Курение.
• Ношение зубных протезов, которые не подходят.

Каковы симптомы молочницы?

Молочница обычно развивается внезапно.Распространенным признаком является наличие кремово-белых слегка приподнятых высыпаний во рту — обычно на языке или внутренней поверхности щек. Их также можно увидеть на нёбе, деснах, миндалинах или задней части глотки. Другие симптомы могут быть:

• Покраснение и болезненность внутри и в уголках рта.
• Утрата вкусовых качеств.
• Ощущение ваты во рту.

Повреждения могут быть болезненными и могут кровоточить, когда вы царапаете их или чистите зубы.В тяжелых случаях поражения могут распространиться на пищевод и вызвать:

• Боль или затруднение глотания.
• Ощущение, что еда застревает в горле или в средней части груди.
• Лихорадка, если инфекция распространяется за пределы пищевода.

Молочница может распространяться на другие части тела, включая легкие, печень и кожу. Это чаще случается у людей, больных раком, ВИЧ или других заболеваний, ослабляющих иммунную систему.

Диагностика и тесты

Как диагностируется молочница?

Ваш лечащий врач обычно может сразу определить, есть ли у вас молочница, по характерным белым высыпаниям на вашем рту, языке или в области щек.Слегка очистив раны, вы обнаружите покрасневшую, нежную область, которая может слегка кровоточить. Микроскопическое исследование ткани поражения подтвердит, есть ли у вас молочница (но физический осмотр не всегда необходим).

Если молочница распространяется в пищевод, могут потребоваться другие анализы. Ваш лечащий врач может:

• Возьмите посев из горла (протрите заднюю стенку горла стерильной ватой и изучите микроорганизмы под микроскопом).
• Выполните эндоскопию пищевода, желудка и тонкой кишки (исследуя слизистую оболочку этих областей тела с помощью камеры с подсветкой, установленной на кончике трубки, пропущенной через эти области).
• Сделайте рентген пищевода.

Ведение и лечение

Как лечится молочница?

Здоровых детей и взрослых можно эффективно лечить от молочницы. Но симптомы могут быть более серьезными и трудно поддающимися лечению у людей с ослабленной иммунной системой.

Противогрибковые препараты (например, нистатин) часто назначают для лечения молочницы.Эти лекарства выпускаются в виде таблеток, пастилок или жидкостей, которые обычно «полоскают» во рту перед проглатыванием. Обычно вам нужно принимать эти лекарства от 10 до 14 дней. Ваш лечащий врач разработает специальный подход к лечению, разработанный для вас в зависимости от вашего возраста и причины инфекции.

Наличие инфекции Candida может быть симптомом других проблем со здоровьем. Обязательно поговорите со своим врачом, чтобы найти их и при необходимости составить план лечения.

Профилактика

Как предотвратить молочницу?

Чтобы избежать молочницы, вы можете сделать следующее:

• Соблюдайте правила гигиены полости рта : Чистите зубы не реже двух раз в день и пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день.
• Избегайте определенных жидкостей для полоскания рта или спреев: Эти продукты могут нарушить нормальный баланс микроорганизмов во рту.Поговорите со своим стоматологом или врачом о том, какие из них безопасны.
• Регулярно посещайте стоматолога: Это особенно важно, если у вас диабет или вы носите зубные протезы.
• Ограничьте количество продуктов, содержащих сахар и дрожжи, которые вы едите. : Такие продукты, как хлеб, пиво и вино, способствуют росту Candida.
• Если вы курите, ВЫЙТИ ! Спросите своего врача, как помочь вам избавиться от этой привычки.

Молочница полости рта у взрослых. Болезни и состояния

Молочница полости рта — это грибковая инфекция полости рта.Это не заразно и обычно успешно лечится противогрибковыми препаратами.

Его также называют кандидозом полости рта (или кандидозом), потому что он вызывается группой дрожжей Candida.

Симптомы молочницы полости рта могут включать:

• белые пятна (бляшки) во рту, которые часто можно стереть, оставляя красные участки, которые могут слегка кровоточить
• Потеря вкуса или неприятный привкус во рту
• покраснение во рту и горле
• трещины в углах рта
• Болезненное жжение во рту

В некоторых случаях симптомы молочницы могут затруднять прием пищи и питья.

Когда обращаться за медицинской помощью

Поговорите со своим терапевтом, если у вас появятся симптомы молочницы полости рта. Если не лечить, симптомы часто будут сохраняться, и во рту будет по-прежнему ощущаться дискомфорт.

В тяжелых случаях, которые не лечить, также существует риск дальнейшего распространения инфекции в ваше тело, что может быть серьезным.

Ваш терапевт обычно может диагностировать молочницу полости рта, просто осмотрев ваш рот. Иногда они также могут порекомендовать анализы крови для выявления определенных состояний, связанных с молочницей полости рта, таких как диабет и дефицит питательных веществ.

Что вызывает молочницу во рту?

Небольшие количества грибка Candida естественным образом обнаруживаются во рту и пищеварительной системе большинства людей. Обычно они не вызывают никаких проблем, но при умножении могут привести к молочнице.

Это может произойти по ряду причин, в том числе:

Младенцы, маленькие дети и пожилые люди подвергаются особенно высокому риску развития молочницы полости рта, как и люди с определенными основными заболеваниями, включая диабет, дефицит железа или витамина B12, недостаточную активность щитовидной железы (гипотиреоз) и ВИЧ.

Поскольку у большинства людей грибок Candida уже живет во рту, молочница не заразна. Это означает, что его нельзя передать другим.

Лечение молочницы полости рта

Молочницу полости рта обычно можно успешно лечить противогрибковыми препаратами. Обычно они бывают в форме гелей или жидкости, которые вы наносите непосредственно в рот (лекарства для местного применения), хотя иногда используются таблетки или капсулы.

Лекарства для местного применения обычно необходимо использовать несколько раз в день в течение примерно 7–14 дней.Таблетки или капсулы обычно принимают один раз в день.

Эти лекарства не часто имеют побочные эффекты, хотя некоторые из них могут вызывать тошноту (тошноту), рвоту, вздутие живота, боль в животе (животе) и диарею.

Если антибиотики или кортикостероиды вызывают у вас молочницу во рту, возможно, потребуется изменить лекарство или способ его доставки или уменьшить дозировку.

Профилактика молочницы во рту

Есть несколько способов снизить вероятность развития молочницы полости рта, в том числе:

• полоскание рта после еды
• Чистить зубы дважды в день зубной пастой, содержащей фтор, и регулярно чистить межзубные промежутки (зубная нить)
• регулярно посещать стоматолога для проверки, даже если вы носите протезы или у вас нет естественных зубов
• снимать зубные протезы каждую ночь, очищать их пастой или водой с мылом перед замачиванием в растворе воды и таблетках для чистки зубных протезов
• чистка десен, языка и полости рта мягкой щеткой два раза в день, если вы носите протезы или у вас нет или мало естественных зубов
• посещение стоматолога, если протез не подходит.
• бросить курить, если вы курите
• полоскание рта водой и выплевывание ее после использования ингалятора кортикостероидов, а также использование спейсера (пластикового цилиндра, который прикрепляется к ингалятору) при приеме лекарства
• гарантирует, что любое ваше основное заболевание, такое как диабет, хорошо контролируется

Если у вас есть заболевание или вы принимаете лечение, которое может подвергнуть вас высокому риску развития молочницы полости рта, ваш врач может порекомендовать пройти курс противогрибковых препаратов, чтобы предотвратить это.

Узнайте больше о заботе о здоровье полости рта.

Кандида: что это такое, чрезмерный рост и как от нее избавиться

Кандида — грибок из семейства дрожжевых. Обычно Candida в небольших количествах обитает во рту, кишечнике и на коже и не вызывает проблем. Но когда он бесконтрольно разрастается, он может вызвать инфекцию, известную как кандидоз. Кандида — самая частая причина грибковых инфекций.

В нормальных условиях здоровые бактерии в организме удерживают Candida под контролем.Но когда уровень здоровых бактерий падает или иммунная система находится под угрозой, Candida распространяется.

Общие триггеры чрезмерного роста Candida:

Когда начинается чрезмерный рост Candida, это может привести к различным проблемам со здоровьем. Вот некоторые симптомы чрезмерного роста Candida и способы их лечения:

Молочница ротовая

Молочница возникает, когда кандидоз развивается во рту или горле. Это часто встречается у новорожденных, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.Ношение съемных протезов или плохая гигиена полости рта увеличивают риск. Видимые признаки молочницы — белые бугристые пятна на языке, внутренней поверхности щек, деснах, миндалинах или горле. Молочница может быть болезненной, и из язв может появиться небольшое кровотечение.

Усталость

Более частым симптомом, связанным с кандидозом, является утомляемость. Кандида не может быть прямой причиной усталости, но есть способы, которыми она может ей способствовать. Недостаток питательных веществ, таких как витамин B6, незаменимые жирные кислоты и магний, связан с кандидозом.Кроме того, большинство инфекций возникает, когда иммунная система ослаблена. Ослабленная иммунная система вызывает усталость.

Инфекции половых или мочевыводящих путей

Кандида обнаруживается во влагалищном тракте у большинства женщин. Избыточное производство может привести к кандидозу влагалища, более известному как грибковая инфекция. Это может случиться и с мужчинами, но гораздо реже. Чрезмерный рост Candida также может вызвать инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), хотя встречается гораздо реже.

Проблемы с пищеварением

Здоровая пищеварительная система зависит от баланса хороших и плохих бактерий, которые живут в кишечнике.

При бактериальном дисбалансе могут возникнуть проблемы с пищеварением, включая запор, диарею, тошноту, газы, судороги и вздутие живота. Чрезмерный рост Candida также может быть связан с некоторыми кишечными заболеваниями, такими как язвенный колит и болезнь Крона.

Инфекции носовых пазух

Грибковые инфекции Candida связаны с высоким процентом инфекций носовых пазух.Симптомы включают насморк, заложенность носа, потерю обоняния и головные боли. Кратковременные инфекции носовых пазух обычно вызываются бактериями, но более длительные хронические инфекции носовых пазух обычно являются грибковыми. Антибиотики лечат бактериальные инфекции носовых пазух, но могут усугубить грибковую инфекцию носовых пазух.

Грибковые инфекции кожи и ногтей

У всех нас на коже есть бактерии, которые препятствуют неконтролируемому росту Candida. Любое изменение окружающей среды на нашей коже может вызвать перепроизводство.Мыло, косметика, увлажняющие и антибактериальные средства могут вызвать такие изменения. Кандидоз кожи может поражать любую часть тела, но особенно подвержены инфекции теплые и влажные участки. Симптомы — зуд и видимая сыпь. Обычными заболеваниями являются микоз стопы, стригущий лишай и грибок ногтей на ногах.

Боль в суставах

Инфекция Candida может поражать суставы и вызывать артрит, если попадает в кровоток. Обычно это происходит только после операции или если кандидоз долгое время не лечили.

Наиболее часто инфицированные суставы — это бедра и колени с сопутствующими симптомами, такими как боль в суставах, скованность и отек. Если кандидоз достаточно серьезен и не лечить, он также может вызвать инфекции костей или остеомиелит. Хотя это не очень распространено, но если это происходит, вылечить его может быть сложно.

Как лечить Candida

Существует несколько проверенных способов лечения и предотвращения разрастания Candida и его превращения в инфекцию. Пища играет жизненно важную роль в поддержании баланса бактерий в кишечнике.

Рафинированный сахар, высокое потребление углеводов и большое количество молочных продуктов могут стимулировать рост Candida и других вредных микроорганизмов. Употребление слишком большого количества этих продуктов может способствовать развитию инфекции и подавлять вашу иммунную систему, что только ускоряет рост и инфекцию. Конечно, есть много продуктов, которые помогут увеличить количество полезных бактерий и подавят рост Candida.

Эти продукты помогут бороться с инфекциями Candida:

• Чеснок, содержащий противогрибковое вещество аллицин

• Орегано или масло орегано

• Кокосовое масло с высоким содержанием лауриновой и каприловой кислот

• Куркумин, который снижает или может убить дрожжи Candida

• Ксилит, который снижает способность Candida прилипать к поверхности и вызывает инфекцию

• Алоэ вера, которое может подавлять Candida во рту

• Гранат, содержащий растительные соединения для борьбы с дрожжами Candida

• Пробиотики: лактобациллы могут уменьшить рост Candida и защитить от инфекций

.