Антибиотики и грудное вскармливание | Мамоведия
Безусловно, во время кормления грудью кормящая мама должна избегать приема лекарств, а тем более антибиотиков. Но, бывают ситуации, когда кормящей маме необходимо лечение антибиотиками.
В таком случае возникает вопрос, можно ли при этом кормить малыша грудью?
Большинство педиатров придерживаются мнения, что можно, но главным условием этого должна быть совместимость антибиотиков с грудным вскармливанием.
Как узнать, совместимы ли назначенные Вам антибиотики с грудным вскармливанием?
Доктором Хейлом был разработан специальный справочник, с помощью которого можно узнать совместимость тех или иных медицинских препаратов с грудным вскармливанием. Также совместимость конкретного лекарственного препарата с кормлением грудью можно узнать по справочнику ВОЗ, онлайн-справочнику Е-lactancia и Lactmed.
В большинстве случаев, при правильном подборе антибиотиков кормящей маме допускается грудное вскармливание. При назначении антибиотиков кормящей матери доктору необходимо остановить выбор на тех препаратах, которые принесут наименьшее отрицательное действие на организм ребенка.
Доказано, что все антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда являются допустимыми при грудном вскармливании. Именно поэтому, при назначении доктором антибиотиков женщине, которая кормит грудью, должна учитываться безопасность препарата для ребенка.
Учеными и медиками установлено, что в молоко кормящей матери попадает только – 1-2% лекарств, которые принимает мать. Исходя из этого, вероятность того, что антибиотики при грудном вскармливании принесут вред ребенку достаточно мала, но все же она существует. Особенно осторожным нужно быть с малышом в возрасте до полугода, который находиться исключительно на грудном вскармливании.
Для того, чтобы максимально уменьшить побочные действия антибиотика для кормящей мамы и малыша, а также избежать негативных реакций со стороны организма ребенка, доктор может порекомендовать совместно с приемом антибиотиков принимать также пробиотики. Благодаря приему пробиотиков возможно защитить микрофлору кишечника матери и ребенка.
На сегодняшний день практически все современные антибиотики, которые имеют форму таблеток и капсул являются безопасными при грудном вскармливании. А вот антибиотики в инъекциях считаются более опасными для малыша.
Опасность некоторых антибиотиков для ребенка состоит в том, что эти препараты могут накапливаться в крови малыша по причине незрелости работы их выделительной системы, а также достаточно слабой очистительной способности крови ребенка.
Безусловно, принимать антибиотики кормящая мама может только после назначения доктора и при наличии строгих показаний к этому. Перед приемом антибиотика необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата.
В том случае, если в инструкции будет указано, что данный антибиотик возможен для применения ребенком того же возраста что и Ваш малыш, то такой препарат может применять и кормящая мама.
Прием антибиотиков кормящей матерью лучше всего совершать во время кормления или сразу после кормления малыша грудью, поскольку, таким образом, возможно избежать периода максимальной концентрации их в крови и уменьшить отрицательное влияние препарата на малыша.
В том случае, если по состоянию здоровья матери необходим прием антибиотиков, которые являются вредными для малыша, то кормление грудью лучше временно прервать, но при этом нужно поддерживать лактацию и регулярно сцеживаться.
После приема опасных для ребенка антибиотиков, грудное вскармливание можно возобновить только через сутки после окончания приема препарата.
К наиболее опасным последствиям приема антибиотиков кормящей матерью являются следующие: риск желудочно-кишечного кровотечения у ребенка, риск токсического поражения костного мозга, задержка роста.
В любом случае, при приеме антибиотиков во время грудного вскармливания должно быть регулярное и тщательно наблюдение за состоянием малыша, поскольку возможно появление у малыша поноса, сыпи на кожных покровах, аллергических реакций, повышенного слюнотечения.
При появлении любых негативных реакция со стороны организма малыша, его следует немедленно показать педиатру.

Самое главное, что должна помнить кормящая мама при приеме антибиотиков, так это то, что необходимо строго соблюдать назначенную дозировку препарата, никогда не уменьшать дозу и не отменять самостоятельно прием препарата, даже если симптомы заболевания заметно уменьшились.
Антибиотики можно принимать при грудном вскармливании, но очень важно использовать лекарства под контролем врача, соблюдать дозировку и не заниматься самолечением.
допустимость продолжать ГВ во время приема, когда начать, если недавно употребляли данные препараты?
Ослабленный беременностью и лактацией женский организм подвержен влиянию различных инфекций, которые могут быстро спровоцировать воспалительный процесс.
Есть много способов справиться с болезнью народными средствами, но часто приходится прибегать к помощи таких лекарственных препаратов, как антибиотики.
В период кормления грудью матери нежелательно принимать сильные антибактериальные препараты, но для крайних случаев существуют разрешенные медикаменты, которые не вредят грудничку.
Оглавление:
- Допустимо ли во время приема антибактериальных препаратов?
- Через сколько разрешается продолжить ГВ?
- Рекомендуется ли сразу возобновлять кормление после окончания курса?
- Заключение
Допустимо ли во время приема антибактериальных препаратов?
Ни одна кормящая мама не застрахована от таких неприятностей, как ангина, гайморит, воспаление легких или мастит. Бывает, что в период грудного вскармливания женщина нуждается в какой-либо операции, срочной или плановой. В таких ситуациях подавить очаги инфекции и исключить дальнейшее воспаление помогут только антибиотики.
Страх перед ними у матерей не вполне оправдан, так как врачи подбирают наиболее безопасные препараты, совместимые с лактационным периодом и не оказывающие негативного влияния на грудное молоко и организм младенца.
К таким лекарствам относятся антибиотики из группы:
- макролидов;
- пенициллинов;
- цефалоспоринов.
В них содержатся компоненты, которые не оказывают серьезного вреда грудному молоку, а значит, не страшны крохе.
ВАЖНО! Нельзя игнорировать назначенный врачом антибиотик, ставя под угрозу свое здоровье. Невылеченная вовремя болезнь может перейти в тяжелую форму и вызвать осложнения.
Показателями безопасности антибиотика при лактации являются:
- небольшой процент проникновения в молоко;
- быстрое выведение из организма;
- отсутствие токсичности.

Высокотоксичными и запрещенными при естественном вскармливании антибиотиками являются средства, относящиеся к группам
- тетрациклинов;
- фторхинолов;
- сульфаниламидов;
- линкозамидов.
Благодаря таким сильнодействующим лекарствам выздоровление наступает довольно быстро.
к оглавлению ↑
Через сколько разрешается продолжить ГВ?
Если мама употребляет запрещенные препараты, то грудное вскармливание прекращается на период лечения, а после него врачи рекомендуют подождать еще 3-4 дня, чтобы вредные вещества успели вывестись из организма. Сильные антибиотики способны вызвать риск возникновения негативных последствий не только в женском, но и детском организме.
ВНИМАНИЕ! Не исключено появление дисбактериоза. Спустя указанное время можно начинать прикладывания, при этом контролируя состояние и самочувствие малыша.
При вынужденном прерывании грудного вскармливания маме необходимо регулярно и постоянно сцеживаться не только днем, но и ночью, чтобы сохранить выработку молока, когда закончится лечение.
Всегда нужно предупреждать педиатра о начале приема лекарственных препаратов, доктор назначит ребенку поддерживающую терапию в случае побочных эффектов при возобновлении грудного вскармливания. Также специалист сообщит, когда можно начать кормить грудью после приема антибиотиков в зависимости от состояния матери и токсичности принимаемого лекарственного средства.
к оглавлению ↑
Рекомендуется ли сразу возобновлять кормление после окончания курса?
Назначая женщине разрешенный антибиотик, врач должен подсказать, что данное лекарство не повлияет на полезность молока и не навредит малышу. Поэтому мама может без опасений продолжать грудное вскармливание, но при этом важно внимательно наблюдать за реакцией младенца. В отдельных случаях детский организм может негативно отреагировать на компоненты препарата.
Это проявляется в :
- появлении молочницы в полости рта и на половых органах;
- поносе;
- аллергии;
- расстройствах кишечника.
В такой ситуации ребенку помогут лекарственные средства с содержанием бифидо- и лактобактерий, но в первую очередь малышу необходимы консультация и осмотр педиатра.
ВАЖНО! Антибиотик, совместимый с лактационным периодом, лучше пить во время кормления или сразу после него. Так доза, проникающая в молоко, будет наименьшей.
При возникновении нежелательных последствий у ребенка матери нельзя прекращать прием антибиотика, так как для достижения положительного результата курс прерывать не рекомендуется. Женщине придется временно перевести дитя на искусственное вскармливание, а через 2 дня после окончания лечения снова возобновить прикладывания к груди.
Сроки возвращения к грудному вскармливанию зависят от периода выведения принимаемого препарата. Если применялись пенициллины или цефалоспорины и естественное вскармливание пришлось приостановить из-за развития у ребенка нежелательных эффектов, то возобновлять кормление грудью можно только через 48 часов после отмены препарата.
При применении азитромицина, необходимо учесть, что он способен поддерживать терапевтические концентрации до семи дней.
к оглавлению ↑
Заключение
Самостоятельно выбирать лекарственное средство ни в коем случае нельзя. Антибиотики при естественном вскармливании часто могут таить в себе опасность для здоровья младенца, поэтому следует строго соблюдать назначения врача по поводу вида препарата, дозировки и продолжительности лечения. Только специалист может определить, какая терапия в конкретном случае будет наиболее безопасной и щадящей для мамы и малыша.
Наверх
Что вам нужно знать
Посмотрим правде в глаза: нравится вам это или нет, но кормящие мамы иногда болеют. Когда это происходит, это совсем не весело… потому что никогда не бывает подходящего времени для того, чтобы родитель заболел, верно?
Хотя не все заболевания или медицинские состояния требуют применения антибиотиков, некоторые из них, включая инфекции уха или околоносовых пазух, стоматологические процедуры или мастит, требуют применения антибиотиков.
Если вам прописали антибиотик во время грудного вскармливания, вы можете быть обеспокоены его безопасностью. Попадет ли лекарство в грудное молоко? Безопасно ли это для вашего ребенка? Если конкретный антибиотик, который вам прописали, небезопасен, есть ли более безопасные альтернативы?
Все эти вопросы могут создать массу стресса. Это понятно. Продолжайте читать, чтобы найти ответы на свои вопросы.
В большинстве случаев антибиотики безопасны для кормящих родителей и их детей.
«Антибиотики — одни из наиболее распространенных лекарств, которые назначают матерям, и все они в той или иной степени попадают в молоко», — поясняет Американская академия педиатрии (AAP). В то же время AAP добавляет: «В целом, если антибиотик будет вводиться непосредственно недоношенному ребенку или новорожденному, то мать может безопасно принимать его во время грудного вскармливания».
Что это значит для вас и вашего грудного ребенка?
Во-первых, важно помнить, как обычно действуют лекарства, когда вы кормите грудью.
Как поясняет клиника Мэйо, большинство лекарств, которые попадают в кровоток, также присутствуют в грудном молоке. Однако его количество в молоке обычно ниже, чем в крови, и большинство лекарств «не представляют реальной опасности для большинства младенцев».
Тем не менее, клиника Майо также отмечает, что есть исключения, и поэтому все лекарства, которые вы принимаете, включая антибиотики, должны быть согласованы с педиатром вашего ребенка.
Помимо самого лекарства, следует учитывать и другие факторы, в том числе возраст вашего ребенка. Клиника Мэйо объясняет, что воздействие антибиотиков будет представлять больший риск для недоношенных детей и новорожденных, в отличие от детей старшего возраста и детей ясельного возраста.
И опять же, если ваш ребенок может безопасно принимать антибиотик, вероятно, его можно безопасно принимать во время грудного вскармливания.
Если вы планируете принимать антибиотик, который не считается безопасным для вашего ребенка, вам необходимо решить, насколько важно для вас принимать это лекарство.
Существуют ли безопасные альтернативы? Как долго вы должны быть на лекарстве? Можете ли вы «сцедить и слить», а затем возобновить грудное вскармливание?
Этот вопрос часто рассматривается в каждом конкретном случае в зависимости от возраста, веса и общего состояния здоровья вашего ребенка — и всегда после консультации с педиатром вашего ребенка и врачом, выписавшим вам рецепт.
Тем не менее, клиника Майо перечисляет несколько антибиотиков, которые обычно считаются безопасными для кормящих женщин, в том числе:
- пенициллины, включая амоксициллин и ампициллин
- цефалоспорины, такие как цефалексин (кефлекс)
- флуконазол (дифлюкан) — это не антибиотик, а распространенный противомикробный препарат, используемый для лечения грибковых инфекций
Если вы планируете принимать антибиотик что не указано выше, вам лучше всего поговорить с вашим ребенком или педиатром ребенка. Скорее всего, антибиотик безопасен или существует безопасная альтернатива.
Помимо беспокойства о том, что антибиотик может нанести вред благополучию вашего ребенка, существуют и другие возможные опасения относительно использования антибиотиков кормящими матерями.
Антибиотики работают, убивая бактерии в вашем теле — как бактерии, которые причиняют вам вред, так и «хорошие» бактерии, которые сохраняют ваше здоровье. Таким образом, антибиотики могут вызвать определенные неприятные ситуации как для мам, так и для детей.
Расстройство желудка и нервозность у детей
Иногда мамы сообщают, что у их детей после приема антибиотиков возникает расстройство желудка. Это может быть связано с тем, что антибиотики могут истощить «хорошие» бактерии в кишечнике вашего ребенка.
Имейте в виду, что этот эффект обычно недолговечен, не вреден и не является данностью. Кроме того, имейте в виду, что грудное молоко полезно для здоровья кишечника вашего ребенка, поэтому важно продолжать грудное вскармливание.
Для решения этой проблемы вы можете давать ребенку пробиотики, но перед этим важно проконсультироваться с лечащим врачом.
Молочница
Иногда — опять же, поскольку антибиотики могут уменьшить количество «хороших» бактерий в организме, которые контролируют другие микроорганизмы, — у вас и/или у вашего ребенка может развиться молочница, грибковая инфекция, обычно вызываемая Candida albicans , грибковые дрожжи.
Разрастание Candida albicans может вызывать очень неприятные симптомы как у мам, так и у младенцев. Младенцы могут испытывать расстройство желудка, опрелости и белый налет на языке и во рту. Мать может испытывать боль в сосках (часто описываемую как колющую или как «стекло в сосках») и красные блестящие соски.
Лечение молочницы обычно включает противогрибковые препараты как для мам, так и для детей. Но главное профилактика. Если вы принимаете антибиотик, рекомендуется принимать пробиотик, чтобы ваши кишечные бактерии были довольны и сбалансированы.
Если вам прописали антибиотик, сначала проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка. Вы можете задать следующие вопросы:
- Безопасно ли это лекарство для моего ребенка?
- Возможны ли побочные эффекты у моего ребенка?
- Следует ли давать ребенку пробиотики?
Если вам сказали, что антибиотики небезопасны для вашего ребенка, не волнуйтесь. Обычно есть альтернативы.
- Узнайте у своего лечащего врача, есть ли альтернативные антибиотики, подходящие для грудного вскармливания.
- Спросите, может ли помочь более низкая доза антибиотика.
- Спросите, как долго вам нужно принимать лекарство и как долго оно остается в вашем организме.
Если вы обеспокоены тем, что ваш педиатр или врач не воспринимает ваши опасения всерьез, вы также можете обратиться к другому поставщику медицинских услуг, чтобы получить второе мнение. Не все медицинские работники осведомлены о грудном вскармливании, поэтому не стесняйтесь искать того, кто разбирается.
Если вам придется принимать лекарство, небезопасное для вашего ребенка, постарайтесь не слишком волноваться.
Иногда прием антибиотика, противопоказанного при грудном вскармливании, важен для вашего собственного здоровья, и вы не должны чувствовать себя виноватым в этом случае. Вашему ребенку больше всего на свете нужна здоровая мама, поэтому делайте все, что нужно, чтобы оставаться здоровым.
Если вы не можете кормить грудью во время приема антибиотика, обязательно регулярно сцеживайте и выливайте молоко, чтобы поддерживать выработку молока. И, конечно же, убедитесь, что ваш ребенок питается альтернативными способами, пока вы ждете. Вы сможете возобновить грудное вскармливание, как только ваш организм выведет антибиотик.
Другим ресурсом, к которому вы можете обратиться, является LactMed, база данных, спонсируемая Национальной медицинской библиотекой, в которой перечислены лекарства и их возможное воздействие на детей, находящихся на грудном вскармливании.
Кроме того, вы можете связаться с Центром риска для младенцев, который предоставляет научно обоснованную информацию о грудном вскармливании и лекарствах, включая горячую линию, чтобы ответить на ваши вопросы.
Для получения дополнительной помощи подумайте о том, чтобы обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который, возможно, сможет посоветовать вам плюсы и минусы приема того или иного антибиотика. Возможно, они смогут направить вас к дополнительным ресурсам, которые помогут вам принять решение.
Достаточно сложно столкнуться с болезнью или любым заболеванием, требующим лечения антибиотиками. И необходимость беспокоиться о том, безопасен ли прописанный вам антибиотик для кормящей матери, безусловно, может добавить стресса.
С антибиотиком, который вам прописали, скорее всего, все в порядке. Детям часто прописывают антибиотики в детстве, поэтому известно, что большинство антибиотиков безопасны для молодых людей, в том числе для младенцев. Кроме того, если вам прописали антибиотик, который противопоказан при грудном вскармливании, у вас обычно есть альтернатива.
Иногда спрашивать альтернативы и сомневаться в совете врача может показаться трудным разговором. Накачка и сброс — это вариант, и он может хорошо сработать, когда это необходимо, но это не всегда ответ. Понятно, почему многие кормящие мамы не предпочитают этот вариант.
Не бойтесь отстаивать свои интересы, ищите достоверную, основанную на фактических данных информацию, узнавайте о грудном вскармливании и использовании лекарств и при необходимости запрашивайте второе мнение.
Консультанты по грудному вскармливанию и равные консультанты по грудному вскармливанию могут помочь вам разобраться в том, что вы изучаете, и помочь вам справиться с трудными беседами с вашим поставщиком медицинских услуг.
В конце концов, что бы ни случилось, вы и ваш ребенок прекрасно справитесь с этим.
Можно ли принимать антибиотики при грудном вскармливании?
Во время лактации могут возникнуть различные ситуации, требующие от матери приема определенного антибиотика. Однако большое количество кормящих матерей задаются вопросом, безопасны ли антибиотики для ребенка. Ведь все, что вы съедите, перейдет и малышу.
Медицинский осмотр
Доктор Анна Таргонская
Акушер-гинеколог
Обновлено 07 ноября 2020
По данным Национального центра биотехнологической информации, большинство антибиотиков безопасно принимать во время лактации. Не было доказано, что большинство наиболее часто используемых антибиотиков вызывают какие-либо побочные эффекты.
Хотя прием антибиотиков во время кормления грудью обычно не оказывает неблагоприятного воздействия на здоровье ребенка, следует обратить внимание на некоторые моменты. Рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу любых лекарств, которые вы принимаете.
Что должна знать каждая мать о приеме антибиотиков во время кормления грудью?
Есть некоторые вещи, которые должна знать каждая мать об антибиотиках и грудном вскармливании:
- Кал вашего ребенка может измениться. Если вы заметили, что у вашего ребенка какашки более жидкие, чем раньше, или более зеленые, это связано с антибиотиками, которые вы принимаете.
- Когда вы принимаете антибиотики во время кормления грудью, вы можете заметить, что ваш ребенок становится немного более беспокойным с симптомами, напоминающими колики.
- Антибиотики могут влиять на плотность естественной бактериальной флоры в тонком кишечнике.
Поскольку у младенцев колонии «хороших бактерий» недоразвиты, антибиотики могут повредить их существующие бактериальные колонии в кишечнике, что приведет к нарушению всасывания пищевых питательных веществ, вызывая диарею.
Попадают ли антибиотики в грудное молоко?
Все, что потребляет мать, передается ребенку через грудное вскармливание. По этой причине для матери очень важно поддерживать здоровую диету, сбалансированную и состоящую из основных питательных веществ.
Антибиотики и грудное вскармливание тесно связаны. Поскольку грудь получает питательные вещества из крови, антибиотики могут попасть в грудное молоко. Количество антибиотиков, попадающих в грудное молоко, зависит от частоты приема и концентрации антибиотиков.
Какие факторы определяют воздействие антибиотиков на детей?
Влияние антибиотиков во время кормления грудью может определяться следующими факторами:
- Возраст и состояние здоровья ребенка.
Это связано с тем, что их печень и почки все еще находятся в стадии развития и недостаточно созрели, чтобы вывести лекарство. Когда им исполняется шесть месяцев, невзгоды уменьшаются.
- Антибиотики в сочетании с другими лекарствами. Насколько безопасен антибиотик для вашего ребенка, также может зависеть от того, сочетается ли он с другим типом лекарств. Иногда безопасный антибиотик при приеме вместе с другими препаратами может образовывать соединения, которые могут нанести вред ребенку. Поэтому важно обсудить это с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
- Химические свойства антибиотика. Существуют некоторые химические факторы, такие как молекулярная масса, период полувыведения, связывание с белками и растворимость в липидах, которые могут определять способность препарата сохраняться в грудном молоке. Лекарствам с более длительным периодом полувыведения и большей молекулярной массой требуется больше времени для распада.
Если антибиотик быстро связывается с жиром/липидом, то он быстрее переливается из крови в молоко.
-
Как я могу избежать рисков, связанных с приемом антибиотиков у младенцев?
Принятие определенных мер может защитить вашего ребенка от побочных эффектов антибиотиков во время кормления грудью:
- Каждый раз, когда у вас есть возможность, выбирайте мази и кремы с антибиотиками вместо пероральных препаратов. Тем самым вы предотвратите попадание лекарств в грудное молоко.
- Принимайте антибиотики, безопасные для детей. Вы можете обсудить это со своим врачом.
- Вы можете принять антибиотик сразу после грудного вскармливания, чтобы увеличить интервал между приемом и следующим кормлением.
Что мне следует обсудить с врачом?
Вот некоторые вопросы, которые вам следует обсудить со своим врачом по поводу антибиотиков и грудного вскармливания во время вашего следующего визита:
- Сообщите своему врачу, что вы кормите грудью, чтобы он учитывал эту информацию при назначении антибиотиков.
- Если вы принимаете какой-либо другой препарат, сообщите об этом своему врачу. Некоторые антибиотики в сочетании с другими препаратами могут образовывать соединения, которые могут нанести вред ребенку.
- Важно сообщить врачу о состоянии здоровья и возрасте вашего ребенка. Это важно при назначении антибиотиков.
- Обсудите возможные альтернативы антибиотикам в вашем случае, если таковые имеются. Ваш врач может порекомендовать мази и кремы с антибиотиками вместо пероральных препаратов.
Что делать, если у моего ребенка реакция?
Если вы принимаете антибиотики во время кормления грудью, обязательно следите за любыми изменениями в привычках питания или сна вашего ребенка, изменениями темперамента или сыпью.