Лекарство от аллергии для детей до года: Аллергия у детей: симптомы и лечение

Антигистаминные препараты для грудничков и более старших детей

Ответы на 10 распространенных вопросов родителей по антигистаминным препаратам

В преддверии сезона аллергий многие родители задумываются о том, что антигистаминные препараты для детей всегда должны быть под рукой. Однако выбрать лекарство бывает не так просто — многое зависит от возраста ребенка и конкретных ситуаций, в которых может понадобиться помощь. Нередко родители приходят в аптеку и начинают расспрашивать первостольника, как лучше поступить. Для того чтобы помочь нашим читателям в такой ситуации, на самые актуальные вопросы родителей об этой группе препаратов отвечает аллерголог-иммунолог Егор Баторов.

Какие противоаллергенные препараты для детей до года самые лучшие, безопасные и эффективные?

Выбор противоаллергических препаратов для детей до года, к сожалению или к счастью, небольшой. После первого месяца жизни можно давать диметинден в каплях. Если антигистаминное используется в лечении дерматоза, то это свойство лишнее, если бронхита — то вредное, а если, например, ринита, то в ряде случаев может быть полезным, но это решать врачу. Препарат относится к I поколению и может оказывать седативное действие. Кроме того, при длительности приема более 1–2 недель может наблюдаться снижение эффекта.

С шести месяцев можно начинать использовать препарат II поколения — цетиризин в каплях. У него меньше вероятность развития побочных эффектов, в частности, влияния на ЦНС, поэтому в целом для детей он предпочтительнее.

Кроме того, со второго месяца возможно парентеральное — внутримышечное или внутривенное — введение хлоропирамина — строго по назначению врача и в условиях стационара.

Какой препарат лучше всего подойдет для ребенка старше года?

Список продолжает увеличиваться вместе с возрастом. В целом считается более предпочтительным использование антигистаминных II поколения, если нет каких‑то нюансов, о которых судить врачу. Помимо уже упомянутого цетиризина, с года возможно применение дезлоратадина, с двух лет — левоцетиризина. Упомянутый препарат с небольшой вероятностью может оказывать седативный эффект (или возбуждающий — чаще у детей младшего возраста), его действие не ослабевает в зависимости от продолжительности приема, то есть при необходимости возможно его длительное применение.

Расширяется и выбор антигистаминных I поколения, однако их применение, из‑за особенностей влияния на организм, очень специфично и должно проводиться по назначению врача. С года возможен прием гидроксизина (рец.!), с двух лет — ципрогептадина. Оба препарата оказывают выраженные противозудный и седативный эффекты, которые бывают очень полезны в терапии аллергодерматозов, но, к сожалению, эти эффекты ослабевают при приеме больше двух недель. Гидроксизин вообще чаще используется как седативное средство, поэтому не стоит забывать о его «противоаллергических» эффектах при комбинации с другими антигистаминными.

К этому фармакологическому празднику жизни с опозданием присоединяются таблетированные формы клемастина (с шести лет, рец.!), дифенгидрамина (с семи лет) и фексофенадина (с 12 лет).

А можно ребенка немного успокоить антигистаминным?

Желание понятное, но нельзя. Во-первых, седативный эффект от этих препаратов — чаще I поколения — очень не избирателен. При достижении эффекта вы «отключите» не только двигательную — и в том числе «голосовую» — активность, но также и мыслительные процессы, а при передозировке есть опасность развития галлюцинаций, судорог, тахикардии, задержки мочи, лихорадки, комы. Во-вторых, можно добиться прямо противоположного результата: у детей — чем младше, тем чаще — антигистаминные (обычно I поколения, но потенциально любые) могут оказывать не седативный, а возбуждающий эффект.

Ребенок принимает антигистаминный препарат, седативные эффекты в полный рост: спит на ходу и ничего не соображает. Что делать?

Во-первых, желательно поменять лекарство: антигистаминные I поколения в целом оказывают более выраженный седативный эффект, чем препараты II поколения. Однако, из‑за особенностей метаболизма, сонливость и расстройства внимания могут возникать и при приеме современных препаратов. Так как химический состав этих лекарств достаточно сильно отличается друг от друга, в большинстве случаев возможно индивидуально подобрать наименее дискомфортное (при этом нужно выбирать не по торговым названиям, а по МНН), либо принимать препараты других групп (антилейкотриеновые). Во-вторых, лекарства с однократным приемом можно попробовать принимать перед сном, но такое ухищрение срабатывает далеко не всегда.

У ребенка зудящая/не зудящая сыпь. Даем антигистаминное неделю/две недели/месяц — не проходит, либо проходит, но потом опять высыпает. Что делать?

Планово обращаться к педиатру, аллергологу или дерматологу. Не вся сыпь аллергического происхождения. Даже если это действительно аллергодерматоз, антигистаминные препараты, не влияя на причину или хотя бы на механизм развития, временно блокируют проявления и снимают симптомы. Лечение аллергических заболеваний кожи — это в первую очередь постоянный уход за ней. А уход, это прежде всего адекватное увлажнение, а также местная терапия — как правило, топическими глюкокортикоидами.

Ребенок погладил собаку (поиграл майским днем на улице/объелся клубники/укусила оса и т. д.) — весь покрылся красными пятнами (или у него отекло и покрылось красными пятнами лицо, или отекли веки/губы/язык, или запершило в горле, или начал кашлять). Дали антигистаминное для детей — помогло/не помогло. Что еще дать?

Что дали лекарство — хорошо. Параллельно, независимо от эффекта антигистаминного препарата, нужно вызывать скорую помощь. Генерализованная крапивница и ангиоотек (отек Квинке), а также вероятный отек гортани, не говоря о более серьезных симптомах — показания для срочной госпитализации ребенка. Антигистаминный препарат временно снимает симптомы, при этом часто — не полностью. Для купирования процесса, вероятно, понадобится применение глюкокортикостероидов и других препаратов под контролем медицинского персонала.

За сколько дней до прививки нужно принимать антигистаминный препарат, «чтобы не было реакции»?

Ни за сколько. Профилактический прием блокаторов Н1‑гистаминовых рецепторов перед вакцинацией широко распространен главным образом как успокоительное средство для родителей, особенно если у ребенка «аллергия на всё». Истинная аллергия на компоненты вакцины встречается крайне редко, и ее выявление — после введения препарата — с большой долей вероятности приведет к отмене ревакцинации. Чаще (но тоже редко) бывают псевдоаллергические реакции. В обоих случаях в организме запускаются процессы, в ходе которых, помимо гистамина — рецепторы к которому и блокируют «антигистаминные», — выделяется множество других биологически активных веществ со сходным механизмом действия. Профилактический прием, например, диметиндена (или цетиризина) может уменьшить — до полного исчезновения — «легкие» проявления, типа крапивницы, которые бы не доставили большого дискомфорта, но могли бы послужить тревожным сигналом на будущее. Выпить тот же диметинден (или цетиризин) и купировать такие симптомы можно «по факту». От тяжелых реакций, типа обширного поражения кожи, бронхоспазма или падения давления, прием антигистаминных не поможет ни до прививки, ни после. На лихорадку и прочие «неаллергические» побочные эффекты большинство обсуждаемых препаратов влияют слабо (если не брать в расчет парентеральное введение дифенгидрамина). К слову, частоту той же лихорадки статистически значимо снижает предварительный прием некоторых НПВС, однако он также способен уменьшить эффективность выработки антител.

У ребенка аллергия на кошек (луговые травы/укусы перепончатокрылых). Идем в гости к бабушке с пятью кошками (едем к родне на пасеку). Дать препарат на всякий случай?

Очень распространенный подход среди взрослого населения, и в корне неверный. Препарат «на всякий печальный случай» не давать во всех случаях, кроме сезонной аллергии, перечисленные места не посещать, то есть строго избегать контакта со значимыми аллергенами (в описанных ситуациях — кошки, повышенная концентрация пыльцы в воздухе, пчелы). В случае сезонной аллергии лекарство принимают планово в период пыления, а иногда и до его начала, но специально испытывать на прочность блокаду рецепторов к гистамину поездками на природу крайне не рекомендуется.

У ребенка нет аллергии на кошек, траву или пчел, но мы едем к бабушке с пятью кошками и пасекой (или начинаем давать антибиотики). Дать препарат на всякий случай?

Антигистаминные в описанных ситуациях «на всякий случай» давать не нужно. Во-первых, пользы не будет, во‑вторых, возможны нежелательные эффекты, а в‑третьих, это затратно.

Если у ребенка есть реакция на сходные аллергены, например, на шерсть и слюну собак, то контакт с кошками не запрещен, хотя большинством аллергологов не одобряется. Продолжая пример, если у ребенка ранее при обследовании методами кожного тестирования и/или определения специфических IgE в сыворотке выявлена сенсибилизация к антигенам кошки, но нет клинических проявлений, контакт с кошками также не запрещен. И в обоих приведенных примерах профилактический прием антигистаминных также не показан.

Даем антигистаминное в сиропе. Кажется, у ребенка на него сыпь появилась/усилилась…

Такое возможно. Отменяете антигистаминный сироп для детей, начинаете давать препарат в каплях или таблетках, в идеале, другой, но можно попробовать и этот же. Истинная аллергия именно на антигистаминные встречается редко — в литературе за последние 60 лет описано чуть более ста подтвержденных случаев, хотя, конечно, не каждый случай опубликован и даже не по каждому бывает обращение к врачу. Более вероятна аллергическая или псевдоаллергическая реакция на многочисленные компоненты сиропа, призванные сделать его употребление приятным.

К слову, производители и указывают в «противопоказаниях» «индивидуальную непереносимость к компонентам», но выявляется эта непереносимость только опытным путем.

Примечание от редакции: пометка «рец.!» означает препарат, все или большая часть торговых наименований которого отпускается по рецепту. Другие препараты могут быть рецептурными в зависимости от формы выпуска и торгового наименования.

Антигистаминные препараты от аллергии для новорожденных

Антигистаминные новорожденному — это медицинские препараты, которые помогают справиться с аллергией у самых маленьких деток. Вид и дозировку подобных лекарств назначает педиатр в зависимости от возраста и состояния ребенка.

Препараты от аллергии для детей первого, второго, третьего и четвертого поколений

Препараты от аллергии делят на поколения в зависимости от времени их появления на фармацевтическом рынке.

Первое поколение

Препараты первого поколения действуют быстро, практически не задерживаются в организме. Они легко проходят барьер между центральной нервной системой и кровеносной системой. Эти препараты обладают рядом побочных эффектов, влияют на работу ЦНС, вызывают сонливость, некоторые из них токсичны. Тем не менее, они хорошо подходят для экстренных случаев. Их применяют, когда требуется быстро справиться с последствиями тяжелых видов аллергий.

К препаратам первого поколения относят:

• «Димедрол»;
  
• «Диазолин»;
  
• «Супрастин»;
  
• «Тавегил»;
  
• «Фенкарол».

В критических ситуациях педиатры от аллергии для новорожденных назначают минимальные дозы «Супрастина». Лекарство быстро снимает отек тканей и сильный зуд, действие его длится до 8 часов. «Супрастин» в виде инъекций применяют при лечении младенцев в стационарах.

Второе поколение

Препараты второго поколения не преодолевают гематоэнцефалический барьер. Они не вызывают такого седативного эффекта, как препараты первого поколения. Но некоторые из них оказывают кардиотоксический эффект и противопоказаны при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы и болезнях печени.

Препараты второго поколения:

• «Кетитофен»;
  
• «Фенистил»;
  
• «Цетрин»;
  
• «Кларитин»;
  
• «Эриус»;
  
• «Зиртек»;
  
• «Зодак».

Третье поколение

Препараты третьего поколения не оказывают седативного эффекта, не влияют на работу сердца. Но они подходят для лечения более взрослых деток, младенцам их не назначают.

Препараты третьего поколения:

• «Терфенадин» — назначают с шести лет;
  
• «Астемизол» — назначают с двух лет.

Четвертое поколение

Препараты последнего, четвертого, поколения справляются с различными аллергическими реакциями. К таким препаратам относят:

• «Ксизал», или «Левоцетиризин» — назначают с шести лет;
  
• «Дезлоратадин» — в сиропе разрешен с шести лет, в таблетках — только с 12 лет;
  
• «Фексофенадин», или «Телфаст» — разрешен детям с шести лет.

Какие препараты от аллергии можно давать новорожденным

Препараты третьего и четвертого поколений эффективны, у них мало побочных эффектов, но их нельзя применять новорожденным.

В качестве медикаментозной помощи подходят только препараты первого и второго поколений, которые прописывает врач после осмотра малыша.

Одна из опасностей неконтролируемого применения антигистаминных препаратов — их седативный (снотворный) эффект, который может привести к ночному апноэ (детская смерть во сне). Не назначайте лекарства новорожденным самостоятельно или по рекомендациям знакомых. Лечением и назначением лекарств занимаются врачи.

Самые распространенные препараты, которые педиатры назначают новорожденным от аллергии, — «Зиртек», «Фенистил», «Супрастин».

«Супрастин»

Этот действенный препарат первого поколения разрешен к применению с одного месяца. Действующее вещество — хлоропирамин. Лекарство быстро снимает зуд, отек. Педиатры назначают его в случаях тяжелых аллергических реакций. Малышу дают в размоченном виде четвертинку таблетки или в инъекциях. Препарат нельзя использовать долго. Вызывает сонливость. Применять только по назначению врача, не превышая указанных доз.

«Фенистил»

Препарат выпускают в виде капель внутрь и геля для наружного применения. Действующее вещество — диметинден. Разрешен к применению у детей с одного месяца. Оказывает хороший противозудный эффект. Довольно действенное лекарство, часто прописываемое педиатрами.

«Зиртек»

Действенное лекарство на основе цетиризина. Быстро снимает отек, зарекомендовало себя как хорошее антигистаминное средство. Разрешено к применению с 6 месяцев. В некоторых случаях педиатры назначают его деткам младшего возраста, уменьшая дозировку. Самостоятельно экспериментировать с назначением препарата и дозировкой опасно для здоровья и жизни ребенка.

Антигистаминные для новорожденных до 1 месяца

Новорожденным до месяца препараты от аллергии дают строго по назначению педиатра и под его наблюдением. Какие антигистаминные педиатры назначают в таком возрасте:

• «Зиртек» — разрешен к применению с шестимесячного возраста, дают только в дозировке, указанной педиатром;
  
• «Фенистил» — разрешен к применению с одного месяца, дают в дозировке, рассчитанной педиатром;
  
• «Супрастин» — разрешен к применению с одного месяца, назначается только педиатром в тяжелых случаях.

У грудничков до месяца часто возникает пищевая аллергия. Она проявляется в виде сыпи на коже и не доставляет особого беспокойства малышу. Способы борьбы с аллергией в этом возрасте:

• убрать из рациона мамы препараты, чаще всего провоцирующие аллергию, — шоколад, мед, цитрусовые, яйца, орехи, клубнику, киви, помидоры, ананасы;
  
• кормить малыша грудью и вести пищевой дневник, следить, какие продукты вызывают нежелательные последствия, и убирать их из рациона мамы;
  
• деткам на искусственном вскармливании подбирать подходящую гипоаллергенную смесь;
  
• убрать бытовые аллергены;
  
• убрать аллергены, вызывающие раздражение при контакте с ними.

Деткам в возрасте до месяца стараются не назначать медицинских препаратов, используя их только в крайних случаях. Основной упор делают на профилактику аллергии. Выясняют, что стало ее причиной и убирают аллерген.

Профилактика пищевой аллергии

Аллергены попадают в организм ребенка через грудное молоко.

В этом случае маме стоит вести записи, чтобы выяснить, какой продукт вызывает аллергию, и исключить его из своего рациона. Продукты, на которые чаще всего малыши реагируют аллергией:

• мед;
  
• шоколад;
  
• клубника;
  
• черешня;
  
• киви;
  
• ананас;
  
• цитрусовые;
  
• орехи;
  
• семечки;
  
• различные синтетические консерванты.

Малышам на искусственной смеси подбирают более подходящую, гипоаллергенную смесь.

Профилактика бытовой аллергии

Аллергию может спровоцировать пыль или шерсть домашних животных. Чтобы исключить развитие бытовой аллергии у новорожденного, нужно:

• ежедневно делать влажную уборку;
  
• регулярно стирать постельное белье;
  
• убрать «пылесборники» — ковры, мягкие игрушки, перьевые подушки;
  
• животных и птиц переселить в другие комнаты или временно отдать родственникам.

Контактная аллергия

Контактную аллергию вызывают раздражающие кожу малыша вещества. Чтобы предотвратить такой тип аллергии, нужно:

• одежду малыша и мамы стирать детским стиральным порошком, следить, чтобы вещи тщательно выполаскивались;
  
• меньше использовать дома бытовой химии;
  
• одежду малышу и маме выбирать из натуральных тканей;
  
• ограничить применение детской косметики, крема только по необходимости, без отдушек и красителей.

Что дать при аллергии у новорожденных от 1 до 3 месяцев

Справиться с аллергией у деток старше месяца проще. Организм уже окрепший, сформировавшийся. Использование медицинских препаратов в этом возрасте более безопасно.

Какое антигистаминное для новорожденных до 3 месяцев можно дать малышу:

• «Зиртек»;
  
• «Фенистил»;
  
• «Супрастин».

«Фенистил» и «Супрастин» разрешены к использованию деткам старше одного месяца жизни. «Зиртек» назначается только по указанию и в дозировке, рассчитанной лечащим врачом.

Если у ребенка сильная аллергическая реакция: отечность, затруднено дыхание, хрипы, одышка, быстро развивается аллергическая реакция на коже — срочно вызывайте скорую. До приезда врачей проветрите в комнате, свежий воздух поможет облегчить дыхание.

Ребятишкам старше месяца допускается помогать не только медицинскими, но и народными средствами.

Народные средства лечения аллергии у новорожденных

Из народных средств применяют купания с различными травками, чтобы убрать проявления аллергии на коже малыша. Внутрь давать новорожденным травы и подобные вещества запрещено.

В качестве вспомогательного средства при аллергии педиатры часто советуют ванны на основе таких трав:

• череда;
  
• лавровый лист;
  
• ромашка аптечная;
  
• полынь;
  
• дубовая кора.

Любое противоаллергическое лечение должен назначать врач, исходя из конкретного случая, тяжести протекания аллергии и физического состояния малыша.

0

0

36323

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Клиническая больница №122 имени Л.

Г.Соколова Федерального Медико-Биологического Агентства

25.05.2021 Конгресс Радиология-2021
Сотрудники ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России приняли участие в юбилейном конгрессе Радиология-2021

21.05.2021 Второе мнение врача-проктолога
В настоящее время имеется большое разнообразие способов и методов лечения заболеваний прямой кишки и перианальной области. Не всегда возможно получить полную информацию о способе лечения того или иного заболевания и альтернативных методах, которые зачастую могут быть не менее эффективными и стоить намного меньше. Предлагаем вам получить второе мнение врача-проктолога

21.05.2021 Реабилитация после COVID-19
Специалистами ФГБУ «СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова ФМБА России» разработан ряд лечебных программ, направленных на эффективное восстановление здоровья пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию. Читайте в этой новости подробности о восстановительном лечении

20. 05.2021 Клещевой энцефалит. Общая информация и профилактика
Весна вступает в свои права, не за горами лето, а значит, наступает сезон выездов горожан на дачные участки и в лесные зоны отдыха.
Эпидемиологи ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России просят внимательно ознакомиться с информацией о том, как постараться избежать укусов клещей, как профилактировать заболевания, которые переносят клещи и что делать, если клещ вас все-таки укусил.

20.05.2021 ВМП по профилю «Сердечно-сосудистая хирургия»
ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России в 2021 году оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю «сердечно-сосудистая хирургия»

17.05.2021 Пластическая хирургия амбулаторно. Новые услуги
В Хирургическом отделении Центральной поликлиники ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России квалифицированными и опытными хирургами проводится консультативный прием и выполнение хирургических вмешательств по профилю пластическая хирургия

04. 05.2021 Сосудистые хирурги работают по профилю!
Центр сосудистой хирургии ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России вновь оказывает плановую и экстренную оперативную и консервативную помощь пациентам с различными заболеваниями артерий и вен

03.05.2021 Перфузионная сцинтиграфия легких
Отделение радиоизотопной диагностики возобновляет выполнение перфузионной сцинтиграфии легких

29.04.2021 Брахитерапия
ФГБУ «СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России» в 2021 году оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь по  профилю: брахитерапия при локализованном раке предстательной железы.

28.04.2021 Оздоровительная озонокислородная терапия

В Дневном стационаре Центральной поликлиники проводятся оздоровительные сеансы общей озонокислородной терапии после перенесенной Ковид-инфекции и при общих заболеваниях.   

26. 04.2021 Хирургическое лечение ожирения

На фоне соблюдения диеты, физической нагрузки, фармакотерапии только около 10% больных ожирением могут достичь желаемого результата лечения, но и в этом случае результат может быть не стойким. Через некоторое время вес возвращается.

26.04.2021 Доступна оплата услуг в режиме онлайн
Напоминаем, что для удобства наших пациентов создана система, позволяющая оплатить услуги, оказываемые в ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России в онлайн-режиме, теперь для оплаты услуг не требуется стоять в очереди!

20.04.2021 Лечение грыж живота без госпитализации и общего наркоза
Современные миниинвазивные хирургические технологии позволяют устранить без госпитализации большинство неосложненных пупочных, паховых или бедренных грыж .  С использованием современных сетчатых имплантов возможности стационарозамещающих технологий в этом направлении хирургии значительно расширились

14. 04.2021 Анкета для оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями
Уважаемые пациенты! Просим вас уделить немного времени на заполнение анкеты, это поможет нам повысить качество оказания медицинских услуг в нашем учреждении

13.04.2021 Кабинет экстракорпоральной гемокоррекции
ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России информирует о том, что в составе отделения трансфузиологии клиники работает Кабинет экстракорпоральной гемокоррекции (КЭГ), где проводится комплексное лечение методами эфферентной терапии (экстракорпоральной гемокоррекции) в амбулаторном и стационарном режимах.

13.04.2021 Синдром поликистозных яичников и риск инфицирования COVID-19
Изучение базы данных учреждений по оказанию медицинской помощи в Великобритании показало, что пациентки с синдромом поликистозных яичников характеризуются повышением риска инфицирования COVID-19 почти на 30% по сравнению с женщинами без этого заболевания.

09.04.2021 ХII Международный конгресс «Невский радиологический форум-2021»
В период с 7 по 10 апреля 2021 проходит XII международный конгресс по лучевой диагностике «Невский радиологический форум», сотрудники СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова представили доклады в трех научных школах

08.04.2021 Космос у нас в крови!
В этом году мы празднуем 60-летие со дня первого полета человека в космос. Федеральное медико-биологическое агенство информирует о проведении всероссийского донорского марафона «Космос у нас в крови!», приуроченному этой замечательной дате

07.04.2021 Возобновляем плановую и экстренную медицинскую помощь
ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России возобновляет плановую и экстренную медицинскую помощь

07.04.2021 Поздравляем наш call-центр
7 апреля 2011 года в нашей клинике было организовано новое специализированное подразделение – Информационно-справочный отдел (call-центр) и сегодня мы отмечаем 10-летний юбилей этой службы!

Новости 1 — 20 из 1054
Начало | Пред.  | 1 2 3 4 5 | След. | Конец | Все

Кларитин – препарат №1 в мире против аллергии

В весенне-летний период отмечается пик аллергических заболеваний, поэтому актуальным становится вопрос о выборе антигистаминных препаратов. Многообразие лекарственных средств данной группы затрудняет правильный выбор. За разъяснением мы обратились к ведущему специалисту.

О.И. Ласица — главный детский аллерголог МЗ Украины, профессор, зав. кафедрой педиатрии № 1 КМАПО им. П.Л. Шупика

— Среди множества противоаллергических средств лишь немногие зарекомендовали себя одинаково эффективными и безопасными, что проверено временем и подтверждено клинической практикой.

В педиатрии при выборе метода лечения мы в первую очередь руководствуемся принципом безопасности. И эта точка зрения совпадает с общепринятой в мире, что отражено в международных соглашениях по лечению аллергических заболеваний (аллергического ринита, бронхиальной астмы) у детей. Однако зачастую врачи и фармацевты не задумываются о безопасности лечения каждого конкретного пациента, в том числе ребенка.

У педиатров не столь широкие возможности выбора противоаллергических средств, как у аллергологов, занимающихся лечением взрослых. При назначении противоаллергического препарата, как и любого другого лекарственного средства, необходимо учитывать наличие противопоказаний, сопутствующих заболеваний, возраст пациента, проводимое одновременно лечение другими препаратами и многое другое.

Общеизвестно, что традиционные антигистаминные препараты (I поколения) обладают побочными эффектами, что ограничивает их использование. Прием детьми антигистаминных препаратов с седативным эффектом, особенно в течение длительного времени, отрицательно сказывается на умственном и психическом развитии ребенка, нарушает процесс обучения и запоминания. Это следует учитывать, назначая противоаллергическую терапию. Сегодня практически нет таких детей, у которых отмечалось бы только одно заболевание, особенно если речь идет об аллергии. Как правило, отмечается полиорганная патология: заболевания пищеварительного тракта, респираторной, нервной, мочеполовой системы и др., что существенно ограничивает возможность применения классических антигистаминных препаратов.

Применение у детей большинства новых антигистаминных препаратов (акривастин, эбастин, фексофенадин) ограничено возрастом (назначают только детям старше 12 лет), поэтому для лечения основной массы наших пациентов они также не могут быть использованы.

Поскольку некоторые препараты II поколения (терфенадин и астемизол), а также некоторые их метаболиты могут оказывать кардиотоксическое действие, при назначении этих лекарственных средств в высоких дозах необходимо учитывать многие факторы и соблюдать ряд предосторожностей (контроль ЭКГ во время лечения).

Другой критерий выбора противоаллергического препарата — его эффективность. Большинство антигистаминных препаратов, как правило, воздействуют лишь на одно звено аллергии — блокируют Н₁-рецепторы и не позволяют проявиться биологическим эффектам гистамина. Но аллергия — это сложный процесс, в котором участвует множество компонентов. Следовательно, чем на большее количество патогенетических механизмов мы можем повлиять, тем выше эффективность лечения. Поэтому с появлением препаратов, воздействующих на различные звенья аллергии, значительно расширяются возможности терапии.

Одним из немногих препаратов, позволяющих решать проблему аллергии комплексно, является Кларитин (лоратадин). Во всем мире он зарекомендовал себя как наиболее эффективное и безопасное противоаллергическое средство. По данным компании IMS, с 1994 г. Кларитин является наиболее назначаемым в мире противоаллергическим препаратом [9]. Дело в том, что наряду с Н₁-блокирующим эффектом Кларитин обладает рядом дополнительных противоаллергических свойств [10], которые очень важны в клинической практике, поскольку, во-первых, расширяют терапевтические возможности препарата при лечении различной аллергической патологии, во-вторых, позволяют избежать назначения большого количества других лекарственных средств (Кларитин оказывает противоотечное и сосудосуживающее действие на слизистую оболочку носа, предотвращает спазм бронхов, обладает мембраностабилизирующим эффектом и др. ). Хорошо зарекомендовал себя Кларитин и в комплексном лечении сочетанной аллергической патологии, например бронхиальной астмы и аллергического ринита, атопического дерматита и бронхиальной астмы и др. [7,10]. Его использование позволяет быстро достичь ремиссии и проводить профилактику обострений хронических аллергических заболеваний, особенно у детей.

В педиатрии существенную роль при выборе антигистаминного препарата играет тот факт, что большинство противоаллергических средств не рекомендуется применять более 7–10 дней, так как при более длительном приеме их эффективность снижается [7,10,11], а риск развития побочных эффектов повышается. Стоимость курса лечения кларитином сопоставима с таковой при лечении традиционными антигистаминными средствами (хлоропирамином, клемастином, кетотифеном) при том, что побочные эффекты при его применении наблюдаются крайне редко.

Поскольку у большинства наших пациентов наблюдается хроническая патология, требующая длительного лечения и профилактики противоаллергическими препаратами, то, учитывая вышесказанное, мы выбираем Кларитин, являющийся высокоэффективным и безопасным противоаллергическим препаратом, который можно назначать детям с 1 года как коротким курсом — при острых аллергических заболеваниях, так и длительно — от 3 до 12 мес при хронических и рецидивирующих аллергических заболеваниях, таких, как атопический дерматит, аллергический ринит, атопическая бронхиальная астма, крапивница и др. [7,10]. Кларитин принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Детям в возрасте от 1 года до 2 лет Кларитин назначают в дозе 2,5 мг (2,5 мл сиропа или 1/4 таблетки), от 2 до 12 лет — по 5 мг (5 мл сиропа или 1/2 таблетки), с 12 лет и взрослым — 10 мг (10 мл сиропа или 1 таблетка).

Кларитин практически не имеет противопоказаний к применению (за исключением повышенной чувствительности к препарату), редко вызывает развитие побочных эффектов, совместим с другими лекарственными средствами, не потенцирует действия алкоголя. Препарат можно назначать детям, взрослым, пациентам пожилого возраста.

В настоящее время появились новые антигистаминные препараты, являющиеся метаболитами препаратов II поколения, которые, возможно, окажутся более эффективными, но для того чтобы зарекомендовать себя безопасными и подтвердить эту репутацию, потребуются время и опыт их клинического применения. Кларитин же имеет длительный опыт успешного клинического применения более чем в 100 странах мира.

Назначая Кларитин детям, мы всегда уверены в успехе и безопасности лечения.

Итак, почему же все-таки Кларитин?

Учитывая сказанное выше, можно сделать следующие выводы:

· Доказана эффективность и безопасность кларитина — наиболее широко применяемого в мире противоаллергического препарата.

· В отличие от антигистаминных средств I поколения Кларитин:

• имеет наиболее высокое сродство к Н₁-рецепторам (препараты I поколения — в среднем около 30%) [6,11];
• не вытесняется гистамином из соединения с Н₁-рецепторами;
• не вызывает сухости кожи и слизистых оболочек;
• не оказывает негативного влияния на функцию пищеварительного тракта;
• блокирует Н₁-рецепторы в течение 24 ч (продолжительность действия препаратов I поколения — 2–4 ч) [6,8].

· Наряду с блокадой Н₁-рецепторов Кларитин обладает дополнительными эффектами, воздействуя на другие патогенетические механизмы аллергии.

· Кларитин дополнительно оказывает сосудосуживающий и противоотечный эффект на слизистую оболочку полости носа, умеренно выраженный бронхолитический, противокашлевой эффект, уменьшает гиперреактивность бронхов, что особенно важно при комбинированных кожно-респираторных проявлениях аллергии [6, 8, 10, 11];

· Кларитин не вызывает развития тахифилаксии при длительном профилактическом применении [6, 10, 11];

· Кларитин можно назначать одновременно с другими препаратами, включая антигистаминные средства I поколения.

· Быстрое развитие дополнительных противоаллергических эффектов, включая мембраностабилизирующий, у кларитина отмечается с 5-го дня курсового приема (при лечении кетотифеном — с 4-й недели терапии) [8];

· Сочетание блокады Н₁-рецепторов и других противоаллергических эффектов позволяет добиться быстрого развития клинического эффекта и заменить прием нескольких препаратов применением одного — кларитина.

Самый назначаемый и продаваемый в мире препарат против аллергии [1] Почему врачи в более чем 100 странах мира предпочитают назначать Кларитин? Потому что этот препарат:
Устраняет симптомы? аллергии	через 30–60 мин после приема и действует в течение 24 ч [2,3].
Эффективен при различных видах	острых и хронических аллергических заболеваний и псевдоаллергических реакциях у взрослых и детей (с 1 года): – сезонный аллергический ринит; – круглогодичный аллергический ринит; – крапивница; – зудящие дерматозы, в том числе атопический дерматит,? экзема, аллергодерматозы и др.; – укусы насекомых.
Не ограничивает  ? активность пациентов	включая управление автомобилем [4]; не обладает седативным эффектом, не нарушает координации движений, не потенцирует действие алкоголя и препаратов,? влияющих на ЦНС [5].
Хорошо переносится	отсутствует риск развития кардиотоксического действия [6]. В контролируемых клинических испытаниях частота развития побочных эффектов при применении кларитина сравнима? с таковой при использовании плацебо.
Удобен в применении	принимают 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Две формы выпуска — таблетки (по 7 и 10 в упаковке) ? и сироп (по 60 и 120 мл во флаконе).
Мировой опыт применения кларитина	составляет более 10 000 000 000 пациенто-дней [1].

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. По данным: IMS International Prescription Audit, 1994–2001. 2. Soto Roman L. et al. Today’s Ther. Trends., 1998; 6:19–27. 3. Friedman H. Am J Rhinol 1987; 1: 95–9. 4. Kay G.G., Harris A.G., Clin. Exp. Allergy, 1999; 29 (suppl. 3): 147–150. 5. Nolen T.M. Clin. Ther., 1997; 19: 39–55. 6. Du Buske L.M. Clin. Ther., 1999; 21: 281–295. 7. Жиглинская О.В. Иванова В.А., Коростовцева Д.С. и др., Аллергология, 1998; 2: 19–22. 8. Горячкина Л.А., Передкова Е.В., Терапевт. арх., 1997; 10: 37–40. 9. IMS HEALTH, 2001. 10. Емельянов А.В., Краснощекова О.И., Федосеев Г.Б. и др., Аллергия, астма и клин. иммунология, 1998; 9. 11. Allergy, 1998, Vol. 53, № 41: 14–23.

Публикация подготовлена по материалам, предоставленным представительством компании «Шеринг-Плау» в Украине

Кларитин^® vs. аллергия: 20 лет успешной борьбы в Украине

Цікава інформація для Вас:

как проявляется, причины, рекомендации по лечению и профилактике

По данным ВОЗ, в анамнезе среди младенцев и детей раннего возраста симптомы пищевой аллергии отмечаются у 17,3%. Распространенность подтвержденного заболевания у детей этой возрастной группы составляет от 6 до 8%, у подростков — от 2 до 4%[1]. И эти цифры неуклонно растут. Многие мамы удивляются: ребенок не ест ничего вредного, а его организм отвечает на свежие и качественные продукты сыпью, покраснением кожи и прочими неприятными симптомами. Почему так происходит и как можно помочь, если у ребенка пищевая аллергия, рассказываем в статье.

Как проявляется пищевая аллергия у детей?

Так что же такое пищевая аллергия? И почему некоторые дети могут есть любые продукты без последствий, а у кого-то даже маленькая шоколадка способна вызвать целый «букет» нежелательных реакций?

На заметку

Несмотря на распространенность заболевания, официального диагноза «пищевая аллергия» не существует. Ожидается, что в 2019 году он будет внесен Всемирной организацией здравоохранения в Международную классификацию болезней[2] .

Союз педиатров России дает такое определение пищевой аллергии — это патологическая реакция организма на продукты питания, в основе которой находятся иммунные механизмы. Проще говоря, иммунная система ребенка по какой-то причине вдруг воспринимает тот или иной белок либо другое вещество, содержащееся в пище, не как полезный ее компонент, а как что-то чрезвычайно опасное для организма и незамедлительно начинает вырабатывать против него защитные антитела.

Проявляться пищевая аллергия может по-разному, при этом в каждом детском возрасте она имеет свои симптомы. Самое первое ее проявление — это атопический дерматит, то есть изменения кожного покрова. Он выражается в покраснении кожи вокруг рта или ануса малыша и сопровождается зудом. Даже при тщательном уходе за кожей ребенка на ней появляются стойкие опрелости. По мере действия аллергена на коже возникают мелкие пузырьки, которые затем сливаются и лопаются, а на их месте образуются корки. Такие кожные поражения могут возникать в разных местах, но чаще всего они проявляются на губах, во рту, на коже шеи или лица.

Но не только кожа реагирует на действие «вредного продукта». При дальнейшем влиянии аллергена на организм у ребенка нередко появляются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, выражающиеся в частом срыгивании, вздутиях живота. Стул становится жидким и может содержать слизь, или, наоборот, возникают частые запоры. У малыша портится настроение, он капризничает, может отказываться от еды. Колики возникают относительно редко, но также встречаются и случаи ярко выраженных колик с сильными болями, на дающими ребенку вести обычный образ жизни. Рвота может возникать сразу же после еды или в течение ближайших двух-трех часов, при этом в рвотных массах обычно содержится большое количество непереваренной пищи.

По мере того как ребенок растет, проявления пищевой аллергии иногда переходят в хроническую фазу. Увеличивается площадь кожных поражений, возникают новые участки с высыпаниями, которые сильно чешутся, а повреждение кожи ногтями или посторонними предметами приводит к вторичному инфицированию.

Всем мамам очень важно знать, что пищевая аллергия может привести не только к упомянутым проявлениям, но и к развитию дисбиоза, а также других серьезных нарушений, включая отек Квинке и даже анафилактический шок, которые уже угрожают жизни ребенка. В группу особого риска входят мальчики от года до полутора лет, у которых, по данным исследователей, анафилаксия встречается примерно в 5% случаев[3].

Ищем причины аллергии

Как начинается пищевая аллергия? При самом первом попадании аллергена в организм ребенка происходит так называемая сенсибилизация — иммунная система запоминает аллерген как опасного «чужака». И при любом повторном употреблении содержащего данный аллерген продукта она начинает активно с ним бороться — появляется аллергическая реакция. У грудничков возникновение аллергии связано еще и с особенностями функционирования их пищеварительной системы. У совсем маленьких детей обычно понижена активность пищеварительных ферментов, а также отмечается низкий уровень антител IgA, защищающих ЖКТ от инфекций, — это приводит к быстрой транспортировке аллергена в кровь ребенка.

Любой маме, в том числе и будущей, очень важно знать, что пищевая аллергия нередко передается по наследству: если аллергией страдает один из родителей, то шанс ее развития у малыша составит примерно 37%, а если оба — риск возрастет до 60%.

Кроме генетической предрасположенности аллергия может быть вызвана курением матери во время вынашивания, гипоксией плода при родах или в течение беременности.

В период внутриутробного развития аллергия на те или иные виды пищи может формироваться еще и потому, что беременная женщина нарушает режим питания, употребляя в пищу, например, избыточное количество продуктов с высокой степенью аллергенности: орехи, цитрусовые, рыбу, шоколад, яйца и так далее. В этом случае сенсибилизация возникает у ребенка еще до рождения. Антитела могут передаваться и с молоком во время грудного вскармливания, если мама в это время не придерживалась правильного рациона.

В группе риска находятся недоношенные дети и дети на искусственном вскармливании смесями на основе коровьего молока. Белок молока входит в так называемую большую восьмерку наиболее аллергенных продуктов. По статистике, пик пищевой аллергии на белок коровьего молока приходится на первый год жизни — примерно 2–3%. К пятилетнему возрасту у больного аллергией ребенка может развиться толерантность, и заболеваемость снижается до 1%[4].

Кроме коровьего молока, в группу продуктов-провокаторов входят также хлебобулочные изделия, содержащие глютен (клейковину), яйца куриные, рыба и морепродукты, орехи, арахис и соя[5]. Конечно, никому не придет в голову кормить малыша вареными яйцами или рыбой, но соевая или пшеничная мука, яичный порошок вполне могут входить в состав других продуктов. Вот почему очень важно внимательно читать информацию на этикетках, особенно родителям детей-аллергиков!

Если мама кормит малыша грудью, риск возникновения аллергии довольно низок. Критичным является период введения прикорма — у некоторых малышей замена материнского молока на непривычную пищу или даже слишком большой ее объем в первом прикорме может вызывать резкую аллергическую реакцию. Так что вводить в рацион ребенка новые продукты следует буквально по одному, начиная с минимальных порций и внимательно наблюдая за реакцией организма. Кстати, появление у крохи пищевой аллергии на тот или иной продукт может сопровождаться и повышением чувствительности к другим веществам, например к косметическим средствам, используемым мамой, к цветочной пыльце и так далее.

Внимательные родители обычно достаточно быстро замечают прямую связь между введением в рацион малыша нового продукта и возникновением симптомов пищевой аллергии. Но нередко встречаются случаи, когда самостоятельно выявить аллерген очень сложно и помочь может только аллерголог-иммунолог.

Лечение и профилактика пищевой аллергии у детей

Терапия пищевой аллергии у ребенка должна начинаться с ограничения употребления продуктов-провокаторов. Если мама кормит малыша только грудным молоком, то ограничительную диету назначают именно ей. Очень важно продумать все способы того, как избежать случайного приема продукта-аллергена, и проинформировать родителей о вероятных перекрестных реакциях. Диета должны быть полноценной, способной обеспечивать и мать, и ребенка всеми необходимыми питательными веществами и витаминами.

Для ребенка-аллергика прикорм нежелателен до полугода и, как мы уже говорили, вводить новые продукты необходимо в маленьких дозах и постепенно, по одному. Коровье молоко, пшеницу, орехи, куриные яйца вводятся в рацион такого ребенка только после двух лет.

Для купирования симптомов аллергии педиатры рекомендуют антигистаминные препараты второго поколения. Однако длительный их прием в целях профилактики нежелателен. Для борьбы с воспалением и зудом кожи проводится терапия с учетом патологических изменений кожного покрова и особенностей общего самочувствия ребенка. Целью такого лечения должно быть не только купирование неприятных проявлений, но и восстановление барьерной функции кожи, ее водно-липидного слоя. Очень важен и правильный регулярный уход за кожей малыша — он должен стать для мамы такой же каждодневной обязанностью, как кормление или купание.

Очень важно помнить, что при лечении аллергии у детей самого младшего возраста большую роль играет состояние их желудочно-кишечного тракта. Если у малыша наблюдается нерегулярное опорожнение кишечника, запоры или диарея, сильные и частые колики, наличие в кале непереваренных частичек пищи, необходимо срочно поставить об этом в известность лечащего врача — возможно, он назначит курс пребиотиков и пробиотиков. В некоторых случаях подобная терапия назначается для профилактики, чтобы предотвратить нарушения в работе ЖКТ и снизить проявления аллергии.

При первых подозрениях на пищевую аллергию родители должны сразу же показать ребенка врачу-аллергологу. После уточнения диагноза врач выдаст «паспорт больного аллергическим заболеванием», в котором будет указан диагноз, перечень продуктов, вызывающих аллергию, необходимые меры первой помощи при возникновении приступа и телефоны медицинского учреждения, в котором наблюдается ребенок. Паспорт и медикаменты для снятия приступа родители должны всегда иметь при себе.

Препараты от аллергии для детей

У маленьких детей наиболее часто встречается пищевая, кожная или лекарственная аллергии, иногда их сочетания.

Самый распространенный симптом – высыпание на коже, покраснения, шелушения, мелкие трещинки и ссадинки, которые сильно зудят и причиняют ребенку дискомфорт.

Он теряет аппетит, плохо спит, становится раздражительным и плаксивым.

При этом нередко повышается температура тела.

В более тяжелой форме детская аллергия проявляется:

• задышкой;
• отеком носоглотки;
• слезотечением;
• кашлем;
• наблюдаются признаки сенной лихорадки, бронхиальной астмы и отека Квинке.

В этом случае ребенку нужна немедленная помощь специалиста.

Опасности самостоятельного назначения средств детям

Нельзя самостоятельно диагностировать аллергию у маленького ребенка и лечить его тем препаратом, который подходит вам, или просто по вашему мнению заслуживает доверия.

Организм каждого малыша индивидуален, прежде чем назначить антигистамины, врач внимательно осмотрит его, в большинстве случаев напишет направление на ряд анализов.

И только после этого, совместно с аллергологом и иммунологом педиатр подберет оптимальное для малыша лекарство.

Самостоятельно вы никогда точно не установите раздражитель и наверняка не сможете определить необходимую дозировку и составить схему лечения.

Многие препараты для детей в возрасте до 12 лет противопоказаны или сопровождаются многочисленными побочными эффектами.

Чтобы не усугубить состояние малыша и попасть после самолечения в больницу, никогда не начинайте прием антигистминных препаратов без консультации специалиста.

Форма выпуска

Для детей лекарства чаще всего выпускаются в форме сиропа с фруктовым вкусом.

Важно! Вспомогательные вещества, красители, ароматизаторы и сахароза в таком сиропе также могут вызывать детскую аллергию.

Если речь идет об антигистаминных препаратах лучше выбирать таблетки, которые можно растворить в жидкости, измельчить в порошок, или же готовые капли.

Спреи совсем маленьким детям тоже не подходят из-за риска вызвать спазм носоглотки.

Наружно широко применяются мази и гели – они действуют быстро именно там, где нужно, почти не всасываются в кровь и ткани.

Если говорить о народных средствах, то в аптеке можно приобрести сборы для ванночек из высушенных и измельченных лекарственных трав.

Под заказа для вас могут изготовить болтушку на основе цинка и талька, которую также применяют наружно после ванночек.

Средства наружного применения

Наиболее популярное наружное средство от аллергической сыпи для детей – это фенистил-гель.

Основные свойства этого препарата:

• действует сразу же после нанесения;
• быстро впитывается, не оставляет следов на белье;
• без запаха и без цвета;
• снимает зуд, покраснение и отек;
• не пересушивает чувствительную детскую кожу.

Гель можно наносить несколько раз в день, небольшой тюбик не займет много места даже в дорожной аптечке.

Это средство также отлично подходит при аллергии на укус насекомых.

Важно: нужно следить, чтобы ребенок не облизывал участки кожи, смазанные гелем, и чтобы вещество не попало в глазки.

Капли

Главное преимущество такой формы выпуска – удобная и простая дозировка.

Обычно лекарства продаются в стеклянном флаконе с наконечником, который не позволить вылить в ложечку лишнее – вы легко отсчитаете две, три или 11 капель  в зависимости от веса и возраста ребенка.

Их можно также добавлять в пищу или напитки, они практически безвкусны и бесцветны.

Есть отдельные капли для ушек, глаз и носика. Действуют они местно и очень быстро, дозировка также очень удобна.

Единственный недостаток: открытый флакон можно использовать только для одного ребенка во избежание заражения инфекцией, после вскрытия лекарство не хранится больше 2 недель.

Самые эффективный и популярный: фенистил.

Таблетки

Самая нежелательная форма для маленьких детей, так как проглотить таблетки целиком они еще не могут, а разжевывать не хотят из-за неприятного вкуса. Если измельчать таблетку в порошок, трудно соблюдать дозировку.

Обзор средств в зависимости от возраста

До года

У новорожденных и детей до года аллергии чаще всего спровоцированы перееданием, новым продуктом в прикорме или же неподходящей косметикой и стиральным порошком.

Совсем крохам в возрасте до месяца антигистаминные препараты не назначаются.

Аллергия лечится диетой – для мамы, если новорожденный находится только на грудном вскармливании, и для него, если он употребляет адаптированную смесь.

Достаточно убрать из рациона кормящей матери все возможные аллергены:

• сырые фрукты и овощи, особенно красные;
• сладости, в том числе и сгущенку;
• орехи и пр.

Можно сократить количество кормлений, – и неприятность уйдет сама собой.

Для «искусственников» врач-педиатр должен разработать строгую систему питания и подобрать гипоаллергенную смесь.

Сейчас предлагается большой выбор лечебных или профилактических разновидностей, состав которых обычно хорошо переносят даже недоношенные дети.

При тяжелых течениях болезни новорожденных госпитализируют и вводят внутривенно кортикостероидные гормоны.

Могут назначаться такие препараты для детей до года:

• фенистил в каплях или в мази;
• купания в отварах отвар – череды и ромашки.

После полугода назначают Зиртек в каплях или Перитол – эти два препарата действуют уже через 20-30 минут после приема и не обладают седативным эффектом.

Традиционные препараты от аллергии для детей от года не подходят, это препараты первого поколения.

Воздействующие на центральную нервную систему, сердце и печень:

• Тавегил;
• Супрастин;
• Диазолин;
• Димедрол и другие.

Если сенсибилизация сопровождается отеками слизистой носоглотки, необходим курс лечения Эриусом в форме сиропа.

До 3х лет

До трех лет наилучшими антигистаминными препаратами для детей считаются лекарства второго и третьего поколения.

Разница в том, что первые действуют быстрее и имеют ряд противопоказаний.

Средства третьего поколения могут приниматься продолжительное время – иногда до нескольких месяцев – и рекомендованы для лечения хронических заболеваний, например, бронхиальной астмы.

До 5-ти лет

В этом возрасте нередко прописывается такой препарат, как Фенкарол или Тавегил.

Хотя они относятся к первому поколению, именно эти средства оказывают наименьшие побочные эффекты, зато помогают быстро и относительно надолго.

С 6-ти лет

С этого возраста, когда пищеварительная система ребенка уже полностью сформировалась и иммунная система достаточно крепкая, почти никаких возрастных ограничений уже нет – если речь идет о современных препаратах последних поколений.

В 10 лет ребенок может принимать почти все лекарства в соответствующей дозировке.

Список средств нового поколения

Следует сразу отметить, что эти медикаменты стоят в несколько раз дороже обычных средств для детей.

Но если учесть, что и принимать их нужно намного реже – часто всего лишь один раз в сутки, а не три-четыре, — то затраты получатся примерно одинаковыми.

Кроме того, в данном случае важнее то, что ваш малыш будет чувствовать себя комфортно и лечение никак не отразится на функционировании и развитии других органов.

К самым рекомендуемым препаратам второго и третьего поколений относятся:

• Кларитин;
• Зиртек;
• Кестин;
• Терфенадин;
• Гисманал.

Последние два препарата относятся к новейшим.

Главное достоинство их в том, что они имеют продолжительный срок действия в организме, не причиняя ему вреда.

Действуют уже через 15-20 минут после приема и могут использоваться круглогодично даже для лечения различных видов иммунных реакций в возрасте от пяти лет.

Лекарства от пищевой аллергии для детей

При пищевой форме важно дать ребенку адсорбент, который быстро впитает в себя вредное вещество и выведет его из организма.

Для этого можно использовать обычный активированный уголь или порошок «Смекта».

Если причина аллергических проявлений в дисбактероизе, следует пропить курс пробиотиков – Линекс, Бебинорм и т.д., дополнительно отрегулировав диету.

Всегда рекомендовано обильное питье, это поможет быстрее нейтрализовать и вывести из организма аллерген.

Естественно, это должны быть не покупные соки и газировка, а обычная вода, травяной чай, отвар из кураги или изюма.

Сыпь от гомеопатической группы

Часто бывает так, что родители замечают у своего ребенка сыпь, начинают ее лечить, но симптомы не проходят, а лишь усиливаются.

Речь может идти о таком явлении, как непереносимость комнатных растений.

Герань, календула, примула, особенно в период цветения, могут вызывать приступы удушья, кашель, слезотечение и сильнейшую кожную сыпь.

Такое красивое растение, как олеандр, способно оставить своими листьями ожоговую сыпь на коже ребенка, схожими с ожогами крапивы.

Что делать в этом случае?

1. удалить из помещения все комнатные растения, тем более – в детской, где спит и играет ребенок;
2. провести влажную уборку с проветриванием;
3. если вы сразу заметили, как ребенок прикоснулся к растению и получил ожог, промойте пораженный участок кожи водой с мылом и смажьте фенистил-гелем;
4. внутрь можно также дать принять малышу антигистаминный препарат второго или третьего поколения.

Обычно достаточно одного-двух приемов лекарства и полного исключения контакта с аллергеном, чтобы самочувствие крохи вернулось в норму.

Видео: Антигистаминные средства

Когда можно обойтись без лекарств

Ответ на данный вопрос прост: тогда когда врач скажет. А если  нужны лекарства, то только те, что врач скажет.

Для многих родителей проще всего сразу отправиться в аптеку и приобрести капли или таблетки.

Не стоит надеется, что после первого же приема получиться устранить все неприятные симптомы и предупредить рецидив.

Более того убрать симптомы – не значит решить проблему.

Если у вашего крохи есть аллергическая реакция хоть на одно вещество, никто не даст гарантии, что у него не появиться реакция и на лекарственный препарат.

Такое происходит достаточно часто, когда у ребенка наблюдается индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов.

Вы и малышу не поможете, и деньги потратите напрасно – стоят лекарства для детей нового поколения недешево.

Какой же выход?

Прежде всего, трезво взгляните на ситуацию.

Действительно ли есть необходимость давать ребенку химическое лекарство, чтобы моментально устранить болезнь, или можно попытаться помочь организму самостоятельно побороть ее?

В большинстве случаев имеет смысл просто изолировать ребенка от раздражителя – через несколько дней симптомы уходят сами по себе, без лекарств.

Кожные высыпания и зуд устраняются ванночками с добавлением отвара трав, а смягчит чувствительную кожу поможет обычный детский крем.

Лечение займет некоторое время – но если есть шанс обойтись без искусственных препаратов, нужно его использовать.

Зачастую сами педиатры прописывают антигистамины «на всякий случай» — например, перед очередной прививкой.

Если у вашего ребенка есть реакция на вакцину, имеет смысл перенести прививку, подождав пока малыш подрастет и его иммунитет укрепиться.

Если же нет и лекарство нужно просто для перестраховки – дайте гомеопатические препараты в минимальной дозе, или не давайте вообще, пока в том на самом деле не возникнет необходимость уже после прививки.

Правила приема

Детские препараты новых поколений обычно не нужно совмещать с приемом пищи.

Большинство из них принимается один или два раза в сутки, утром и вечером.

Ни в коем случае нельзя нарушать дозировку, рекомендованную врачом, даже если в инструкции указано, что никаких побочных эффектов не наблюдалось.

В случае пропуска одного приема не пытайтесь наверстать упущенное, увеличив дозу, или сократив между ними промежуток.

Это главное правило.

И еще один совет всем родителям — не паникуйте.

Ваша задача:

• повысить иммунитет ребенка;
• обеспечить ему комфортные условия проживания;
• полноценное питание и сон;
• рациональный и стабильный распорядок дня;
• и конечно же, тепло, ласку и заботу.

Как показывает практика, уже к семи годам большинство малышей перерастают эту болезнь и могут вести нормальный образ жизни без приема антигистаминных препаратов.

Полезно знать о МОЛОЧНОЙ АЛЛЕРГИИ (melk)

МОЛОЧНАЯ АЛЛЕРГИЯ 

Полезная информация о молочной аллергии – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Что такое аллергия на молоко?

­­При аллергии на протеин коровьего молока сильная реакция иммунной системы организма может заключаться в производстве антител (IgE), или активизации воспалительных клеток. При каждом принятии пищи, содержащей молочные протеины, наблюдается аллергическая реакция иммунной системы в виде выработки медиаторов, как например гистамин, или  Т-клеточной воспалительной реакции. Гистамин вырабатывается в нескольких местах организма и приводит к таким симптомам как понос, тошнота, боли в животе или поражение кожи (крапивница, экзема).

В коровьем молоке содержится свыше 25 различных протеинов, способных вызвать реакцию у  «молочных» аллергиков. У большинства аллергическая реакция может быть вызвана несколькими типами протеина. Молоко других парнокопытных, таких как коза, лошадь и буйвол, содержит много тех же самых протеинов. Поэтому аллергикам вообще не следует употреблять молоко парнокопытных животных.

Если кормящая мать сама употребляет в пищу коровье молоко, некоторые протеины могут быть перенесены вместе с материнским молоком в организм ребёнка и привести к негативным последствиям. Поэтому, кормящая мать должна придерживаться безмолочной диеты.

Аллергия на коровье молоко – это не то же самое, что непереносимость лактозы. Последняя возникает вследствие пониженной способности организма переваривать молочный сахар (лактозу). Непереносимость лактозы приводит к болям в желудке и диарее как следствия принятия большого количество молочных продуктов с высоким уровнем содержания лактозы (сладкое молоко, коричневый (козий) сыр, мороженое и крем).

Симптомы

Симптомы молочной аллергии являются весьма индивидуальными. У одних они незначительны и безопасны, а у других может возникнуть сильная аллергическая реакция, даже при употреблении небольшого количества молока. Обычным является расстройство желудочно-кишечного тракта. Не так часто возникает зуд в полости рта и горле, отёк слизистой оболочки и проблемы с дыханием, что  особенно характерно для маленьких детей. Для них обычным является также развитие экземы и крапивницы на коже.

Кто подвержен?

Молочная аллергия является наиболее распространённым видом аллергии у маленьких детей, что находит своё объяснение в раннем включении коровьего молока в рацион питания грудных детей (например в кашах или в заменителе материнского молока). Около 2-5% норвежских малышей (0-3 года) страдают этим видом аллергии.

Диагностика

Для того, чтобы определить наличие молочной аллергии, врач должен ознакомиться с историей болезни пациента, а также взять анализ крови на наличие аллергических антител и пробу Пирке. Не у всех аллергиков на молоко проявятся позитивные результаты данных тестов. В особенности это касается грудных детей с такими симптомами, как рвота, диарея или кровь в кале. Единственным надёжным способом выяснить то, вызывает ли молоко данные симптомы, является исключение молока из рациона питания на некоторый период времени. При сомнении, следует ввести его обратно в рацион и проверить, вернутся ли симптомы. В отношении детей, какое-то время не получавших молоко из-за аллергии, следует провести контрольный тест с применением коровьего молока для того, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции.

Прогнозы

Обычно, аллергия на коровье молоко имеет достаточно хорошие прогнозы. Большинство из детей избавляются от неё до достижения школьного возраста. Грудным детям, у которых были негативные результаты анализов, часто разрешается возобновление приёма молока по истечению срока в пол-года или год. Неизвестно сколько взрослых людей страдают от молочной аллергии, но предполагается, что это число не составляет больше одного процента населения.

Где содержится молочный протеин?

Молоко содержится во многих полуфабрикатах и готовых продуктах питания промышленного изготовления. Поэтому при покупке продукта важно ознакомиться с перечнем содержащихся в нём веществ. В декларации на товары должны указываться все ингредиенты, содержащие молоко. Определённая группа слов, применяемых в таких перечнях, указывает на содержание в продукте молочного протеина:

Крем-фреш, сливки, мороженое, казеин, казеинат, брынза, лакталбумин, маргарин, сыворотка, сывороточный порошок, сыр, сырный порошок, сметана, масло, йогурт, йогуртный порошок.

Какао-масло, молочные кислоты и вещества группы Е не содержат молочного протеина.

Рацион

Молоко является важным источником питательных веществ в норвежском рационе. 25 % протеина, получаемого детьми, 70 % йода и около 70 % кальция получаются из молочных продуктов. Именно поэтому, в случаях исключения молочных продуктов из рациона, следует заменять эти продукты другими, которые будут обеспечивать приём указанных выше питательных веществ. В качестве альтернативы можно использовать специально разработанные добавки.

Чем заменить молоко?

– Напитки: Маленьким детям рекомендуется гипоаллергенный заменитель молока, который можно приобрести в аптеке. Эти продукты можно купить в аптеке или получить по «синему рецепту» (льготному рецепту). Из-за того, что детей более старшего возраста может быть сложно приучить к данным заменителям молока вследствие их вкуса, рекомендуется начинать использование заменителей как можно в более раннем возрасте, например ещё в период грудного вскармливания. Молодёжь и взрослые могут употреблять такие заменители молока, как рисовое, овсяное молоко и т.п. Содержащееся в данных продуктах количество кальция соответствуют содержания кальция в коровьем молоке, однако эти напитки чаще всего содержат меньшее количество протеинов и питательных веществ.

– Приготовление пищи: Заменители молока, приобретаемые в аптеке, можно использовать в приготовлении большинства блюд. В зависимости от того, что Вы готовите, можно применять соевое, рисовое или кокосовое молоко.

– Прочие заменители: следующие продукты, выпускаются в варианте, не содержащем молока – маргарин, сметана, йогурт, мороженое и заменители сливок, основанные на сое, рисе или овсе.

Нет лекарств от аллергии для детей младше 2 лет

Автор: Венди Сью Суонсон, MD, MBE

Недавние душераздирающие новости о ребенке, который умер из-за передозировки лекарств его няней / няней, заставляют меня шататься. И хотя это трагическое событие необычного типа, оно может пробудить нас к повседневным способам повышения безопасности наших детей с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.

Трагическая история: суетливому ребенку по ошибке дали лекарство от аллергии, чтобы успокоить его и уложить спать после дня капризности.Якобы няня, к сожалению, дала взрослой дозу лекарства от аллергии. Иногда побочные эффекты лекарств могут ухудшить или остановить дыхание. Особенно в повышенных дозах. Урок из этой ужасающей истории состоит из трех частей:

1. Лекарства, даже продаваемые без рецепта, имеют реальный эффект и требуют нашего серьезного внимания. Нам нужно убедиться, что доза лекарства правильная. История этой трагедии — кошмар, над которым можно даже подумать, но она может напоминать нам о том, чтобы мы всегда были частью каждой дозы, которую дают нашим детям НИЧЕГО.Каждый родитель должен знать, что это не чрезмерно, если какой-либо опекун будет пересматривать прием лекарств с вами каждые раз в целях безопасности.
2. Детские лекарства для детей, не для взрослых, которые о них заботятся. Лекарства следует использовать только при необходимости, а не для удобства взрослых. Суетливость у младенцев утомляет родителей и опекунов. Прочтите здесь о суетливости и периоде ФИОЛЕТОВОГО плача, особенно в раннем младенчестве, которое считается нормальным. Нам нужна семейная и общественная поддержка родителей, измученных и подавленных суетливыми младенцами.И нам нужны резервные планы по отсрочке ухода за младенцами, но мы также должны помнить, что лекарства, которые даются ребенку в пользу родителей, не являются причиной, по которой они были разработаны или лицензированы. Как педиатр я просто не могу рекомендовать использовать лекарства от аллергии, чтобы вырубить вашего ребенка. Просто не имеет смысла. Правильная и соответствующая дозировка лекарств имеет первостепенное значение, но начинать нужно с их использования только при необходимости.
3. Лекарства от аллергии, даже лекарства, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются для детей младше 2 лет.

Правила приема лекарств для родителей во всем мире

1. Если вашему ребенку нужны лекарства, попросите опекуна вашего ребенка (бабушка или дедушка, няня, няня, друг и т. Д.) Позвонить вам, чтобы пересмотреть дозировку перед введением лекарства. ВСЕГДА делайте это с маленькими детьми, особенно если они не принимают лекарства повседневного действия. Почему нет?
2. Держите дозирующие устройства, поставляемые с лекарством, прикрепленными к лекарству резиновой лентой. Это позволит избежать того, чтобы кто-то потянулся за ложкой, чтобы дозировать лекарство, или по ошибке набрать дозу для взрослых.
3. Держите распечатанный график дозирования на холодильнике и в аптечке. Вы можете попросить распечатку в кабинете педиатра!
4. Я придерживаюсь того, что уже говорил, никаких лекарств от аллергии / антигистамина для путешествий или для того, чтобы помочь вашему ребенку уснуть! Использование лекарства для родительского удобства не является показанием для лечения вашего ребенка. Я просто не могу посоветовать вам положить лекарство в рот своему ребенку для удобства путешествия или удобства. Тем более, что мы никогда не знаем, у какого ребенка (и почему) будут побочные эффекты.Побочные эффекты лекарств представляют собой огромное количество посещений педиатров и отделений неотложной помощи, особенно для детей в возрасте до 5 лет, поскольку зачастую это их первый прием лекарства.

Этот пост был написан в сотрудничестве с KnowYourOTCs.org. В обмен на наше постоянное партнерство, помогающее семьям понять, как безопасно использовать безрецептурные (внебиржевые) лекарства, они внесли свой вклад в цифровое здоровье в Seattle Children’s для нашей работы в области инноваций.Я обожаю слоган OTC по безопасности: «Позаботьтесь о себе и своей семье в течение всего года». Подпишитесь на @KnowYourOTCs #KnowYourOTCs, чтобы узнать больше о здоровье и благополучии.

Как лечить сезонную аллергию у детей и малышей

Как скажет вам любой родитель или учитель начальной школы, дети болеют… очень часто. Может показаться, что они постоянно кашляют, чихают или вытирают насморк. Эти симптомы легко списать на новый вирус, распространенный в детском саду или в классе.Однако иногда они являются признаком более серьезной проблемы. Сезонная аллергия у детей и малышей часто выглядит как обычная простуда, но не проходит без лечения. Просто не забудьте принять во внимание эти особые соображения.

Что такое сезонная аллергия?

Сезонная аллергия, иногда называемая сенной лихорадкой или сезонным аллергическим ринитом, — это симптомы, которые возникают примерно в одно и то же время года каждый год, обычно в ответ на аллергены окружающей среды. Когда у вас аллергия на споры или пыльцу растений, ваше тело выделяет такие вещества, как гистамин, в ответ на эти аллергены.Это вызывает зуд, кашель и заложенность носа, связанные с сезонной аллергией. Если вы или ваш ребенок испытываете эти симптомы, вы не одиноки: сенной лихорадкой страдает примерно 7,7% взрослых в США и 7,2% детей

Симптомы сезонной аллергии у детей ясельного возраста

Симптомы сезонной аллергии у детей могут включать любую комбинацию из следующих:

• Царапающее горло
• Кашель
• Чихание
• Насморк или зуд из носа
• Красные раздраженные глаза
• Свистящее дыхание или затрудненное дыхание (реже)

Если вашему ребенку трудно сделать полный вдох, у него появилась сыпь, отек или жар, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Это могут быть признаки тяжелой аллергической реакции.

«Симптомы сезонной аллергии могут влиять на различные системы органов», — объясняет Сальма Эльфаки, доктор медицины, сертифицированный педиатр в педиатрическом центре Lake Nona. «У некоторых детей может быть насморк, кашель, зуд в носу. У некоторых пациентов могут появиться зуд, покраснение и водянистые выделения из [их] глаз ».

Это довольно распространенные симптомы аллергии, но у некоторых детей реакция может быть более острой. «Более тяжелая аллергия может вызвать хрипы и обострение астмы», — сказал д-р.Эльфаки говорит. «У некоторых детей также могут развиваться кожные реакции, такие как экзема или крапивница, которые могут быть легкими или очень серьезными».

Получить дисконтную карту аптеки

Диагностика сезонной аллергии у детей

Как узнать, есть ли у вашего ребенка сезонная аллергия? Лучше посетить педиатра вашего ребенка, чем ставить себе диагноз и рисковать лечить вашего ребенка неправильными лекарствами. При диагностике аллергии лечащий врач вашего ребенка учтет несколько факторов:

• Возраст
• Степень тяжести и частота симптомов
• Влияние симптомов на повседневное функционирование
• Семейная история
• История болезни
• Предыдущее обращение

Педиатр вашего ребенка может посоветовать пройти тест на аллергию, если ваш ребенок регулярно испытывает эти симптомы в определенное время года.Тест на аллергию обычно проводится путем нанесения аллергенов на кожу или проведения анализов крови.

СВЯЗАННЫЙ: Когда проводить тест на аллергию вашему ребенку

Сезонное облегчение аллергии: лечение и средства правовой защиты

«Существует лечение, которое может помочь детям почувствовать себя лучше», — говорит Кэтлин Дасс, доктор медицины, врач и генеральный директор Мичиганского центра аллергии, астмы и иммунологии.

Существует три основных типа безрецептурного лечения аллергии для детей:

1. Пероральные антигистаминные препараты , такие как детская аллегра (фексофенадин), детский кларитин (лоратадин) и детский зиртек (цетиризин)
2. Стероидные спреи для носа , такие как Детский Флоназ (флутиказон) и Детский Назакорт
3. Противоотечные средства , такие как детский судафед (псевдоэфедрин)

«Младенцы, малыши и дети младшего возраста плохо переносят назальный спрей, поэтому лучше использовать пероральные антигистаминные препараты, такие как Allegra, Zyrtec, [или] Claritin (которые выпускаются в жевательной и жидкой формах)», — сказал доктор.- говорит Дасс.

«Когда дети достаточно взрослые, стероиды для интраназального введения являются стандартом лечения и предотвращения сезонных аллергий», — поясняет д-р Дасс.

Просто убедитесь, что вы используете версию, разработанную для детей, и дозировку, соответствующую возрасту вашего ребенка. Хотя некоторые лекарства от аллергии можно безопасно смешивать с лекарствами от астмы, такими как Singulair, опасно удваивать прием антигистаминных препаратов, если первое, что вы попробуете, не облегчит симптомы. Вы всегда должны проконсультироваться с педиатром, прежде чем принимать безрецептурные препараты для вашего ребенка.

СВЯЗАННЫЙ: Смешивание лекарств от аллергии

При тяжелой аллергии «уколы от аллергии полезны и могут помочь вам перерасти аллергию», — объясняет д-р Дасс. «Обычно мы не начинаем делать прививки от аллергии, пока ребенку не исполнится 5-6 лет, чтобы предотвратить аллергию. Кроме того, контролируя аллергию, вы потенциально можете помочь своему ребенку избавиться от экземы и предотвратить развитие астмы ».

Следующая таблица дозировок основана на инструкциях производителя:

Аллегра детская (30 мг / 5 мл)	Спросите у врача	5 мл каждые 12 часов; не более 10 мл за 24 часа	5 мл каждые 12 часов; не более 10 мл за 24 часа
Детский кларитин (5 мг / 5 мл)	Спросите у врача	5 мл; не более 5 мл за 24 часа	10 мл; не более 10 мл за 24 часа
Детский зиртек (5 мг / 5 мл)	Спросите у врача	2.5 мл каждые 12 часов; не более 5 мл за 24 часа	5-10 мл; не более 10 мл за 24 часа
Детский Насакорт	Не использовать	1 спрей в ноздрю ежедневно	1-2 распыления в ноздрю в день
Детский Судафед (15 мг / 5 мл)	Не использовать	Не использовать детям младше 4 лет. Детям 4-5 лет можно принимать 5 мл каждые 4 часа; не более 4 раз в сутки	10 мл каждые 4 часа; не более 4 раз в сутки

Лучший способ остановить сезонную аллергию у детей — предотвратить симптомы до того, как они начнутся.Когда пыльца, на которую ваш ребенок реагирует, высока, обязательно закрывайте окна и по возможности держите детей дома. Фильтр HEPA может помочь уменьшить количество аллергенов в вашем доме, а природные средства, такие как нети-пот или холодный компресс, могут облегчить симптомы.

Если ваш ребенок страдает сезонной аллергией, важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить лучший курс лечения. При правильном лечении и профилактических мерах вы, дети, сможете проводить больше времени за играми и меньше — оставаться внутри.

Средство от аллергии для вашего ребенка

Español

Дети — магниты от простуды. Но когда насморк и чихание не проходят в течение нескольких недель, виновником может быть аллергия.

Продолжительное чихание с заложенным или насморком может сигнализировать о наличии аллергического ринита — совокупности симптомов, которые влияют на нос, когда у вас возникает аллергическая реакция на то, что вы вдыхаете и которое попадает на слизистую оболочку носа.

Аллергия может быть сезонной или круглогодичной (многолетней). В большинстве регионов США пыльца растений часто является причиной сезонного аллергического ринита, который чаще называют сенной лихорадкой. Вещества в помещении, такие как плесень, пылевые клещи и перхоть домашних животных, могут вызывать многолетний вид.

До 40 процентов детей страдают аллергическим ринитом. А у детей больше шансов заболеть аллергией, если у одного или обоих родителей есть аллергия.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) регулирует безрецептурные (OTC) и рецептурные лекарства, которые предлагают облегчение аллергии, а также экстракты аллергенов, используемые для диагностики и лечения аллергии.Обязательно прочтите и соблюдайте инструкции, когда давайте детям какие-либо лекарства, включая эти продукты.

Реакция иммунной системы

Аллергия — это реакция организма на определенное вещество или аллерген. Наша иммунная система реагирует на вторгающийся аллерген, выделяя гистамин и другие химические вещества, которые обычно вызывают симптомы в носу, легких, горле, носовых пазухах, ушах, глазах, коже или слизистой оболочке желудка.

У некоторых детей аллергия также может вызывать симптомы астмы — заболевания, которое вызывает хрипы или затрудненное дыхание.Если у ребенка аллергия и астма, «отсутствие контроля над аллергией может усугубить астму», — говорит Энтони Дурмович, доктор медицины, педиатрический пульмонолог из FDA.

Избегайте пыльцы, плесени и других триггеров аллергии

Если у вашего ребенка сезонная аллергия, обратите внимание на количество пыльцы и постарайтесь держать ребенка дома, когда уровень пыльцы высок.

• В конце лета и в начале осени, в сезон пыльцы амброзии, наиболее высокие уровни содержания пыльцы приходится на утро.
• Весной и летом, в сезон пыльцы трав, наиболее высокие уровни пыльцы наблюдаются в вечернее время.
• Некоторые плесени, еще один провоцирующий аллергию, также могут быть сезонными. Например, осенью чаще встречается плесень.
• Солнечные, ветреные дни могут быть особенно неприятными для людей, страдающих аллергией на пыльцу.

Также может помочь держать окна в доме и в машине закрытыми и включать кондиционер.

Детские лекарства от аллергии

У большинства детей симптомы можно контролировать, избегая аллергена, если он известен, и используя безрецептурные лекарства. Но если симптомы у ребенка стойкие и не облегчаются безрецептурными лекарствами, обратитесь к врачу.

Хотя некоторые лекарства от аллергии одобрены для использования у детей в возрасте от 6 месяцев, FDA предупреждает, что тот факт, что на упаковке продукта написано, что он предназначен для детей, не означает, что он предназначен для детей всех возрастов. Всегда читайте этикетку, чтобы убедиться, что продукт подходит для возраста вашего ребенка.

Если ваш ребенок принимает более одного лекарства, прочтите этикетку, чтобы убедиться, что активные ингредиенты не совпадают. Хотя крупным шрифтом может быть указано, что продукт предназначен для лечения определенного симптома, разные продукты могут содержать одно и то же лекарство (активный ингредиент).Может показаться, что вы покупаете разные продукты для лечения разных симптомов, но на самом деле одно и то же лекарство может быть во всех продуктах. Результат: вы могли случайно дать ребенку слишком много лекарств одного типа.

Дети более чувствительны, чем взрослые, ко многим лекарствам. Например, некоторые антигистаминные препараты в более низких дозах могут оказывать неблагоприятное воздействие на молодых пациентов, вызывая возбудимость или чрезмерную сонливость.

Прививки от аллергии и у детей

Джей Э.Слейтер, доктор медицины, детский аллерголог из FDA, говорит, что дети, которые не реагируют ни на безрецептурные, ни на отпускаемые по рецепту лекарства, или которые страдают от частых осложнений аллергического ринита, могут быть кандидатами на иммунотерапию аллергенами, широко известную как прививки от аллергии.

После пробы на аллергию, обычно путем кожной пробы, чтобы определить, на какие аллергены может реагировать ваш ребенок, медицинский работник вводит ребенку «экстракты» — небольшие количества аллергенов, вызывающих реакцию.Дозы постепенно увеличиваются, чтобы в организме выработался иммунитет к этим аллергенам. Экстракты аллергенов производятся из натуральных веществ, таких как пыльца, яды насекомых, шерсть животных и продукты питания. Более 1200 экстрактов лицензированы FDA.

В 2014 году FDA одобрило три новых иммунотерапевтических продукта, которые принимают под язык для лечения сенной лихорадки, вызванной определенными видами пыльцы, причем два из них предназначены для детей. Все они предназначены для ежедневного использования до и во время сезона пыльцы.Они не предназначены для немедленного облегчения симптомов. Хотя они предназначены для домашнего использования, это лекарства, отпускаемые по рецепту, и первые дозы принимаются в присутствии врача. Это продукты Oralair, Grastek и Ragwitek (одобренные для использования только у взрослых).

В 2017 году FDA одобрило Odactra, первый иммунотерапевтический продукт, вводимый под язык для лечения аллергического ринита (воспаления носа), вызванного клещом домашней пыли, с конъюнктивитом (воспалением глаз) или без него.Odactra одобрен для использования только у взрослых.

«Прививки от аллергии никогда не подходят для лечения пищевой аллергии, — добавляет Слейтер, — но обычно используют экстракты для проверки на пищевую аллергию, чтобы ребенок мог избегать этих продуктов».

«За последние 20 лет в лечении аллергии произошли заметные изменения», — говорит Слейтер. «Раньше дети были несчастными месяцами в году, и наркотики вызывали у них невероятную сонливость. Но современные продукты предлагают проверенные подходы для облегчения симптомов сезонной аллергии.”

к началу

Детское лекарство от аллергии — HealthyChildren.org

Для лечения симптомов аллергии доступно несколько эффективных и простых в применении лекарств. Некоторые доступны по рецепту; другие, без рецепта. Как и любые лекарства, отпускаемые без рецепта продукты следует использовать только после консультации с врачом вашего ребенка.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты, препараты от аллергии, которые применяются с давних пор, смягчают аллергическую реакцию, главным образом, подавляя действие гистамина (зуд, отек и образование слизи) в тканях.При легких симптомах аллергии врач вашего ребенка может порекомендовать один из широко доступных без рецепта антигистаминных препаратов. Дети, которые не любят глотать таблетки, могут предпочесть лекарство в сиропе, жевательной или растворимой форме.

Антигистаминные препараты могут быть полезны для контроля зуда, сопровождающего сенную лихорадку, экзему и крапивницу. Ваш педиатр может посоветовать вашему ребенку принимать их регулярно или по мере необходимости. Антигистаминные спреи для носа также доступны при сенной лихорадке. Они действуют локально в носу, чтобы уменьшить симптомы.Некоторые дети избегают спреев для носа и предпочитают принимать внутрь антигистаминные препараты

Некоторые безрецептурные антигистаминные препараты, в частности антигистаминные препараты «старого поколения», могут вызывать сонливость. По этой причине лучше всего давать дозу вечером. Некоторые антигистаминные препараты нового поколения могут вызывать легкую сонливость, особенно после первой дозы. Спросите врача, подходят ли вашему ребенку эти неседативные антигистаминные препараты.

Противоотечные средства

У больных сенной лихорадкой антигистаминные препараты помогают остановить насморк, зуд и чихание, но они мало влияют на заложенность носа или заложенность носа.Чтобы охватить целый ряд симптомов, антигистаминные препараты часто назначают вместе с противоотечными средствами, иногда в одном лекарстве.

В отличие от старых антигистаминных препаратов, которые вызывают сонливость, противоотечные средства, принимаемые внутрь, могут вызывать стимуляцию. Дети, принимающие эти лекарства, могут проявлять повышенную активность, испытывать тревогу, учащенное сердцебиение или испытывать трудности с засыпанием. Из-за этих возможных побочных эффектов лучше избегать длительного ежедневного приема противоотечных средств для контроля заложенности носа у ребенка, а вместо этого использовать другой тип лекарств, например назальный спрей с кортикостероидами.

Противозастойное средство можно применять местно с помощью капель для носа или спрея, но эти лекарства следует использовать осторожно и только в течение короткого времени, поскольку длительное применение может привести к обратному эффекту. Возникающий в результате заложенный нос лечить труднее, чем исходные симптомы аллергии.

Кромолин

Кромолин натрия иногда рекомендуется для предотвращения симптомов назальной аллергии. Это лекарство можно использовать каждый день при хронических проблемах или только в течение ограниченного периода времени, когда ребенок может столкнуться с аллергенами.Лекарство отпускается без рецепта в виде назального спрея; его принимают 3 или 4 раза в день. Назальный кромолин почти не имеет побочных эффектов, но его эффективность невысока, и, поскольку он требует частого приема, его трудно использовать на регулярной основе на постоянной основе.

Кортикостероиды

Кортикостероиды, категория лекарств, также называемых стероидами или кортизонами, очень эффективны при лечении аллергии и широко используются для купирования симптомов. Они доступны в виде кожных препаратов (например, кремов и мазей), назальных спреев, ингаляторов от астмы, а также таблеток или жидкостей.

Стероидные кремы и мази являются основой лечения детей с экземой. Они контролируют экзему при применении один раз в день или даже один раз в день, в зависимости от тяжести сыпи, или даже один раз в день, если сыпь не тяжелая. Назальные спреи, содержащие соединение, полученное из кортизона, стали наиболее эффективной формой лечения пациентов с аллергией на нос.

Обычно достаточно одного приема в день. Эти лекарства работают лучше всего, если используются по регулярному ежедневному графику, а не с прерыванием дозирования по мере необходимости.За многие годы у пациентов, использующих назальные спреи с кортизоном в течение длительного времени, не возникло никаких проблем.

Аллергия Иммунотерапия

Иммунотерапия или уколы от аллергии могут быть рекомендованы для снижения чувствительности вашего ребенка к аллергенам, передающимся по воздуху. Эта форма лечения заключается в введении человеку материала, на который у него аллергия, путем инъекции с целью изменить его иммунную систему и уменьшить аллергию на этот материал.

Не каждую проблему аллергии можно или нужно лечить уколами от аллергии, но лечение респираторной аллергии на пыльцу, пылевых клещей и плесень часто бывает успешным.В настоящее время сублингвальная (под языком) иммунотерапия доступна только для пыльцы травы и пыльцы амброзии и обычно начинается за несколько месяцев до сезона пыльцы травы или амброзии. Иммунотерапия аллергии на кошек (и, возможно, собак) также может быть очень эффективной, но специалисты по аллергии советуют избегать аллергии на животных у детей.

Иммунотерапия требует времени, чтобы сработать, терпения и приверженности. Лечение проводится путем постепенного введения более сильных доз экстракта аллергена сначала один или два раза в неделю, затем с более длительными интервалами, например, один раз в 2 недели, затем каждые 3 недели и в конечном итоге каждые 4 недели.Эффект от экстракта достигает максимума после 6-12 месяцев инъекций.

После нескольких месяцев иммунотерапии ребенок обычно чувствует улучшение симптомов аллергии. Инъекции от аллергии часто продолжаются от 3 до 5 лет, а затем принимается решение, следует ли их прекратить. Многие дети чувствуют себя хорошо после прекращения прививок, и симптомы практически не возвращаются.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Может ли ваш ребенок принимать антигистаминные препараты?

Тип используемого антигистаминного препарата

Антигистаминные препараты могут обладать седативным и неседативным действием. Седативные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Benadryl®AH), для детей старше 2 лет могут вызвать сонливость, поэтому рекомендуется, чтобы дети не участвовали в интенсивных играх во время лечения.

С другой стороны, пациенты, принимающие антигистаминные препараты без седативного или бессонного действия, такие как цетиризин (Benadryl® One), могут продолжать обычную деятельность.

Возраст

Хотя антигистаминные препараты считаются лекарствами, отпускаемыми без рецепта, имейте в виду, что и FDA, и Филиппинское педиатрическое общество не рекомендуют использовать антигистаминные препараты у детей младше двух лет (особенно новорожденных) — по крайней мере, без сигнала педиатрии. . Поскольку у младенцев незрелая иммунная система, они более предрасположены к побочным эффектам.Для младенцев и детей ясельного возраста всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем вводить дозу.

Ранее существовавшие состояния здоровья

Существует ряд состояний здоровья, при которых антигистаминные препараты могут быть недостаточными для лечения аллергических реакций (таких как тяжелые анафилактические реакции) или противопоказаны детям и младенцам, включая такие заболевания легких, как астма и хронический бронхит; проблемы с мочевым пузырем и кишечником; проблемы с щитовидной железой; болезнь сердца; и заболевание почек. Как всегда, перед приемом лекарств убедитесь, что вы предоставили врачу полную историю болезни вашего ребенка.

Как правило, безрецептурные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Benadryl® AH) и цетиризин (Benadryl® One), безопасны для детей при наличии предварительного разрешения педиатра и отсутствии других ранее существовавших состояний или лекарств. Для получения дополнительной информации о его дозировке и применении обратитесь к вкладышу в упаковке.

На Филиппинах в большинстве случаев детской аллергии страдают дети и подростки, в первую очередь пищевая аллергия.2 * В ходе обследования аллергии, проведенного в странах Юго-Восточной Азии, было обнаружено, что наиболее распространенной аллергией у филиппинских детей являются моллюски (5,23% участников), затем идет аллергия на рыбу (2,29%), затем на арахис и древесные орехи (0,43%). ). 2 *

При введении твердой пищи младенцам давайте только одну пищу за раз (не реже одного раза в три дня). Это позволяет легко выделить и идентифицировать вызывающий аллерген аллерген в случае возникновения приступа.

Избегайте давать общие аллергены в раннем возрасте.ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют исключительно грудное вскармливание до двухлетнего возраста; он менее аллергенен, чем молочная смесь, и, как было установлено, снижает частоту возникновения аллергии у детей. Кроме того, желательно давать молочные продукты после того, как ваш ребенок достигнет своего первого дня рождения; яйца после второго года жизни; и моллюски, рыба и орехи после третьего года жизни. 3 * Аллергия по симптомам напоминает грипп, простуду и кашель. Если ваш ребенок страдает от зуда, насморка и заложенности носа, а также от слезящихся глаз (особенно, если симптомы имеют тенденцию повторяться несколько раз в год), как можно раньше покажите его врачу, чтобы симптомы не ухудшились.

Безопасен ли Бенадрил для младенцев?

Большинство людей, независимо от того, есть у них дети или нет, знакомы с Бенадрилом и его использованием в качестве лекарства от аллергии, отпускаемого без рецепта. Однако, если вы являетесь родителем, у вас могут возникнуть вопросы о том, когда целесообразно давать вашему ребенку Бенадрил и безопасен ли Бенадрил для младенцев. Как и в случае с любым лекарством, отпускаемым без рецепта, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем давать его ребенку в первый раз, даже если это что-то столь же распространенное, как Бенадрил.Давайте посмотрим, для чего используется это лекарство и безопасен ли Бенадрил для младенцев.

Для чего используется Бенадрил?

Бенадрил легко доступен в качестве лекарства, отпускаемого без рецепта, и используется в основном для облегчения симптомов аллергии, включая слезотечение и покраснение глаз, зуд, чихание и насморк. Бенадрил — это торговая марка препарата дифенгидрамин. Дифенгидрамин — это антигистаминный препарат, антагонист рецепторов, используемый для лечения симптомов сезонной аллергии, экологической или контактной аллергии, сенной лихорадки и даже используется во многих лекарствах от простуды.

Бенадрил выпускается во многих формах и в разных дозировках как для взрослых, так и для детей. Часто это твердые таблетки (нежевательные), заполненные жидкостью гелевые капсулы, жидкая суспензия, жевательные таблетки, растворяющиеся таблетки, растворяющиеся полоски и порошок. Есть также разновидности без красителей для людей с повышенной чувствительностью.

У детей Бенадрил обычно следует использовать для лечения аллергических реакций только по рекомендации педиатра. Следует обсудить альтернативные методы лечения для других целей.И, как мы обсудим позже, Бенадрил следует давать только детям старшего возраста и может быть небезопасным для самых маленьких.

Многие люди думают, что, поскольку это широко используемое лекарство, можно безопасно давать детям Бенадрил, чтобы успокоить их во время таких вещей, как путешествия, потому что он заставит их спать. Однако это не так безопасно, как некоторые думают. Бенадрил сопряжен с риском при назначении маленьким детям, поэтому его не следует назначать, если он не нужен из-за аллергии или по рекомендации медицинского работника. Кроме того, привычное чрезмерное употребление Бенадрила может вызвать сопротивление, и у 10-15% детей наблюдается противоположная реакция, и они становятся гиперактивными после приема Бенадрила.

Безопасен ли Бенадрил для младенцев?

Хотя это правда, что Бенадрил является распространенным лечением, используемым у взрослых и детей старшего возраста, дифенгидрамин может быть опасен для детей младше двух лет. А через два его следует использовать осторожно, посоветовавшись с врачом относительно частоты и дозировки. Таким образом, Бенадрил, как правило, небезопасен для младенцев. Это связано с тем, что активный ингредиент дифенгидрамин является антигистаминным препаратом, который может быть опасен для детей младше двух лет.

Поскольку Бенадрил является антигистаминным средством, он может вызывать серьезные или даже смертельные побочные эффекты у младенцев. Эти побочные эффекты включают учащенное сердцебиение и судороги. Если у вашего ребенка аллергия, вам следует поговорить с педиатром о том, какие лекарства следует использовать во время реакции. А если у вашего ребенка аллергическая реакция и у вас нет под рукой одобренных врачом лекарств, немедленно обратитесь к врачу и обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если вашему ребенку от двух до шести лет, вам все равно следует посоветоваться со своим педиатром о том, когда можно безопасно давать ему безрецептурные лекарства, содержащие дифенгидрамин, и в каких количествах их давать.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предоставляет дополнительную информацию о том, почему вы должны быть осторожны при назначении ребенку лекарств от аллергии, кашля и простуды.

В возрасте от шести до двенадцати лет детям следует давать только те лекарства, которые созданы специально для детей. Эти разновидности не только легче принимать детям (они могут быть жевательными или ароматизированными), но и легче контролировать дозу, и они более безопасны для детей. После двенадцати лет продукты для взрослых, как правило, безопасны для здоровых детей.

Хотя Бенадрил следует назначать младенцам только под руководством врача, для детей старшего возраста следует соблюдать рекомендации по дозировке. На нашем веб-сайте Carithers Pediatric Group есть калькулятор дозировки, который поможет вам, если вам нужно напоминание.

Для получения дополнительной информации

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу того, какие безрецептурные лекарства безопасны для вашего ребенка в любом возрасте, Carithers Pediatric Group может предоставить рекомендации, связавшись с нами и используя наш калькулятор дозировки.Мы обслуживаем район Джексонвилля, штат Флорида, с 1941 года, и мы стремимся обеспечить полный уход за вашим ребенком с младенчества до обучения в колледже. У нас есть два места, чтобы сделать посещение более удобным. До нашего местоположения на берегу реки можно добраться по телефону 904-387-6200, а до нашего местоположения на южной стороне — по телефону 904-997-0023. Если вы являетесь постоянным пациентом, вы можете легко запросить посещение врача онлайн.

Лечение аллергии и лекарства для детей

Аллергия часто встречается у детей, и, к счастью, существует множество хороших методов лечения, которые могут помочь вам контролировать симптомы аллергии у вашего ребенка.

Хотя родители обычно пробуют отпускаемые без рецепта лекарства от простуды и аллергии, их частого использования обычно следует избегать, поскольку они обладают успокаивающим действием и могут вызвать у ребенка сонливость. Однако более новые безрецептурные лекарства от аллергии являются исключением, поскольку большинство из них не обладают седативным действием, включая Allegra, Claritin и Zyrtec.

Маскот / Getty Images

Лекарства от аллергии, отпускаемые по рецепту для детей старшего возраста, такие же, как и для взрослых, в том числе Clarinex и Xyzal, которые также продаются без рецепта.Кроме того, вы можете использовать стероидные назальные спреи у большинства детей старшего возраста, страдающих аллергией, включая Flonase, Rhinocort Aqua, Nasonex, Nasacort AQ, Omnaris и Veramyst.

Существует множество различных лекарств от аллергии и различных комбинаций, которые можно использовать, поэтому не позволяйте вашим детям страдать от симптомов аллергии. Обратитесь к педиатру за помощью в подборе подходящих лекарств от аллергии.

Дети младшего возраста с аллергией

Для младенцев и детей младшего возраста выбор немного более ограничен.Эти варианты включают Clarinex и Xyzal, оба доступны в виде сиропа и одобрены для детей старше 6 месяцев.

Кларитин и Зиртек также доступны в виде сиропа и жевательных таблеток, но официально они одобрены только для детей старше 2 лет. И имейте в виду, что оба сейчас доступны без рецепта, как под торговыми марками Кларитин (лоратадин) и Зиртек (Цетиризин), так и как более дешевые дженерики и версии от торговых марок.

Singulair — еще одна хорошая альтернатива для детей младшего возраста.Хотя это лекарство уже использовалось для профилактики астмы у детей, недавно оно было одобрено для лечения сезонной и круглогодичной аллергии. Его можно давать детям старше 6 месяцев из пакета гранул для перорального применения или в виде жевательная таблетка для детей старше 4 лет.

Аллегра — это новейшее лекарство от аллергии, доступное в жидкой форме. Теперь он доступен в виде пероральной суспензии, которую можно давать детям в возрасте от 2 до 11 лет с сезонной аллергией и старше 6 месяцев с хронической идиопатической крапивницей (крапивницей).Это также новейшее лекарство от аллергии, которое продается без рецепта.

Стероидные спреи для носа также часто используются для детей младшего возраста. Назонекс и Верамист одобрены для применения у детей старше 2 лет, а Флоназа может применяться у детей старше 4 лет.

Антигистаминные спреи для носа являются еще одним вариантом для детей и включают Патаназу для детей от 6 лет и Астелин и Астепро для детей старшего возраста от 12 лет.

Помните, что многие лекарства используются не по назначению у детей младше одобренного FDA возраста.

Дети старшего возраста с аллергией

Пока ваши дети не смогут проглотить таблетку, им, вероятно, потребуется принимать те же лекарства, что и детям младшего возраста, хотя, возможно, в более высоких дозах.

В дополнение к пероральным гранулам и жевательной таблетке 4 мг для детей младшего возраста, детям от 6 до 14 лет доступна жевательная таблетка Singulair 5 мг. Детям старше 14 лет можно принимать обычные таблетки по 10 мг, которые принимают взрослые.

Дети старшего возраста также могут принимать Аллегру, которая доступна в виде таблеток по 30 мг для детей от 6 до 11 лет и 60 или 180 мг для детей старше 12 лет.

Детям старше 12 лет также можно принимать Clarinex, Allegra-D, Zyrtec, Xyzal, Zyrtec-D, Claritin или Claritin-D.

Стероидные спреи для носа также обычно используются у детей старшего возраста, либо отдельно, либо с другим лекарством для контроля симптомов аллергии.

Альтернативные методы лечения

Еще до того, как вы начнете принимать лекарство от аллергии, следует предпринять шаги, чтобы помочь контролировать аллергию в помещении и избегать общих вещей, вызывающих аллергию (аллергенов). Сюда входят пылевые клещи, плесень и перхоть домашних животных при круглогодичной или круглогодичной аллергии.Избежать сезонной аллергии сложнее.

Когда простое избегание аллергенов и / или лекарства от аллергии не работают, вашим следующим шагом обычно является тестирование на аллергию, чтобы помочь определить, на что у ваших детей аллергия. Если тест на аллергию положителен, вы можете продолжить уколы от аллергии. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) и Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI) недавно ввели новый параметр практики, который призывает к более широкому использованию прививок от аллергии, особенно для предотвращения перехода аллергического ринита в аллергическую астму.