Препараты железа для детей 8 лет: Коррекция дефицита железа у детей | #07/08

KidZ Вкусное железо — для детей с 3 лет в период активного роста

Капризными бывают не только дети, но и минералы. Например, железо: в организм поступает только с пищей, усваивается мало (15-35% из мясных продуктов и 2-20% из растительных), да еще и конкурирует за усвоение с другими минералами!

Железо особенно необходимо в период быстрого роста ребенка: оно участвует в кроветворении и снабжении клеток кислородом, в синтезе иммунных клеток, формировании растущих тканей, обмене холестерина, очищении печени. 

Если железа, поступающего с пищей, недостаточно для удовлетворения потребностей растущего организма, либо усвоение железа у малыша по каким-то причинам нарушено – возникает дефицит железа в организме. В «группу риска» попадают и девочки-подростки после начала менструаций.

Нехватка железа в организме ребенка может вызывать задержку роста и развития, снижать работоспособность и успеваемость в школе, способствовать увеличению частоты острых респираторных заболеваний.

По данным ВОЗ, ежедневные добавки железа для детей в возрасте 5–12 лет снижают риск дефицита железа и анемии. Но чтобы получить максимальную пользу от препаратов железа, нужно учитывать взаимодействия этого минерала:

• кальций и цинк снижают усвоение железа;
• железо нарушает усвоение витаминов D и Е;
• витамин А увеличивает усвоение железа у ребенка. Уровень гемоглобина при совместном приеме железа и витамина А выше, чем при приеме только железа;
• витамин С (аскорбиновая кислота) увеличивает усвоение железа, усиливает всасывание железа в ЖКТ. 

Кроме того, витамин С сам обладает рядом полезных свойств: укрепляет иммунную систему, участвует в обменных процессах, регулирует процессы кроветворения и нормализует проницаемость капилляров, участвует в синтезе белка коллагена, что необходимо для роста клеток тканей, костей и хрящей организма ребенка. Витамин С также не синтезируется в организме и должен поступать с пищей.

В сиропе KidZ Вкусное железо для детей содержится железо в комплексе с витамином С, а также другие компоненты, оказывающие благоприятное влияние на процессы кроветворения:

• витамины группы В необходимы для созревания эритроцитов и нормальной свертываемости крови;
• экстракты мелиссы, ромашки и земляники способствуют очищению крови и лимфы от продуктов метаболизма;
• экстракт шиповника содержит каротин – провитамин А, способствующий укреплению иммунитета.

Жидкий сироп для детей лучше, чем препараты железа для детей в форме таблеток: он мгновенно обволакивает слизистую оболочку, обеспечивая более быстрое и полное всасывание железа. KidZ Вкусное железо выпускается в стиках: в зависимости от возраста ребенка 2-4 стика в день восполняют суточную потребность в железе. При соблюдении рекомендаций приема передозировка железа и витаминов исключена; все витамины являются водорастворимыми, в организме не накапливаются, при достижении максимальной концентрации излишки выводятся.

Если у ребенка появились признаки дефицита железа, анализы крови показывают пониженный гемоглобин – пришло время подружиться с сиропом KidZ Вкусное железо для детей, ведь вместе легче справиться с трудностями быстрого роста!

Как принимать препараты железа — статьи Lab4u.RU

Делать или не делать, пить или не пить лекарство, сдавать или не сдавать анализ. Мы всегда стоим перед выбором и часто боимся ошибиться. Железно можно сказать, что с железом ошибаться нельзя.

В организме взрослого человека содержится около 3–4,5 г железа. Больше половины железа представлено гемом в составе гемоглобина, треть запасается в депо в виде ферритина и гемосидерина. При этом дефицит железа – наиболее распространенное дефицитное состояние во всем мире, скрытно приводящее к анемии.

Основные причины дефицита железа:

Снижение поступления железа в организм в связи с нарушением его всасывания при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, голодании, отказе или уменьшение потребления продуктов питания, содержащих железо.

Увеличение потерь железа при хронических, повторных кровопотерях (маточных, желудочных, кишечных, и др.), а также при остром объемном кровотечении.

Повышенное расходование железа организмом у детей в периоды роста, у женщин во время беременности и последующего грудного вскармливания ребёнка.

Какие анализы показывают железодефицит

• Обязательно смотрят общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, поскольку дефицит железа в итоге приводит к развитию анемии.  
  О железодефицитной анемии говорят при снижении уровня гемоглобина, показателя MCV (гипохромии эритроцитов). Нередко обследование начинают, когда есть симптомы анемии (бледность, слабость, головокружение, упадок сил, снижение работоспособности и внимания, ломкость ногтей и волос и т.д.).
• Снижение концентрации сывороточного железа
• Повышение общей железосвязывающей способности сыворотки
• Снижение коэффициента насыщения трансферрина железом
• Снижение концентрации сывороточного ферритина

Анализы рекомендовано сдавать в утренние часы, с 8 до 11 утра, так как уровень железа в сыворотке в утренние часы выше. Также их стоит сдавать при отсутствии воспаления, которое способствует понижению уровня трансферрина и повышению уровня ферритина.

Содержание железа в сыворотке смотрят через 5-7 дней после приема витаминно-минеральных комплексов и БАДов, содержащих железо, или недолгого приема препаратов железа.

Как лечат железодефицит

Необходимо выявить и устранить причину железодефицита, скорректировать питание. Если эти меры не помогают, а потери железа значительные, врач может назначить лекарственные препараты на основе железа. 

Длительность курса лечения препаратами железа с целью восстановления и пополнение запасов железа в депо:

• при скрытом железодефиците 1-2 месяца,
• при анемии легкой степени 3 мес,
• при анемии средней степени 4,5 мес,
• при тяжелой анемии 6 мес.

Конечно, в первую очередь, используют препараты железа в виде таблеток, капель, капсул, сиропов. Если врач назначил вам препараты железа, необходимо настроиться на длительное и комфортное лечение. Этому поможет соблюдение простых правил.

Дозировку препарата также определяют по наличию анемии (это полная лечебная доза) и вида иона железа, который входит в лекарственный препарат.

Какие препараты железа бывают

Железо в препаратах может быть представлено двух- или трехвалентным ионом, обозначаемым Fe²⁺ или Fe³⁺, входящим в состав солей или сложных комплексов (например, гидроксид полимальтозного комплекса).

При использовании солей железа можно столкнуться с проблемой его всасывания. К сожалению, не все железо из препарата всасывается в желудочно-кишечном тракте. Более того, этот процесс плохо контролируется, поскольку зависит от состояния желудочно-кишечного тракта, принимаемой пищи, других лекарственных препаратов. Поэтому возможна как нехватка поступающего железа, так и его передозировка. К тому же, не все формы выпуска лекарств удобны к применению, некоторые таблетки если разжевать, то часто окрашивается эмаль зубов и надолго остается металлический привкус во рту.

Трехвалентные препараты железа обычно лишены этих побочных свойств.

Как повысить эффективность лечения

Для снижения вероятности побочных эффектов препараты солей железа принимают до еды.

Всасываемость железа выше при одновременном приеме с аскорбиновой и янтарной кислотами, фруктозой, цистеином. Это свойство используется в некоторых комбинированных препаратах.

Всасывание железа уменьшается под влиянием некоторых веществ из пищи или лекарств. Так, его уменьшают танин (крепкозаваренный чай), соли кальция (в молоке или препаратах), магний и марганец (в минеральных комплексах или антацидных препаратах, типа фосфалюгеля), тетрациклиновые антибиотики, фосфорная и фитиновые кислоты (семена злаковых, бобовые). Это влияние сглаживается при использовании препаратов на основе трехвалентного железа.

Всасывание железа повышается при тяжелом железодефиците. Поэтому стоит внимательнее относится к назначенной дозировке. Врачи часто отталкиваются от лечебной дозы в 200 мг иона железа/сутки. Если вы понимаете, что препарат железа вам не подходит из-за развития побочных реакций, трудностей приема, отсутствия улучшения самочувствия, скажите об этом врачу. Ни в коем случае не меняйте дозировку препарата самостоятельно. Превышение дозы может привести к передозировке и отравлению, снижение дозы — к бесполезному приему и отсутствию эффекта.

Как оценивают эффективность лечения

В первые дни лечения препаратами железа оцениваются физические ощущения.

При лечении анемии, на 5-8-й день лечения определяют ретикулоцитарный криз (увеличение числа ретикулоцитов по сравнению с исходным значением, обычно на 2–3% или 20–30‰).

Через 4 недели лечения оценивают прирост гемоглобина. Повышение концентрации гемоглобина к концу первого месяца лечения препаратами железа на 10 г/л говорит о правильно подобранной дозе и эффективности терапии. После восстановления гемоглобина терапию продолжают для насыщения депо железа, при этом доза препарата снижается в 2 раза.

При скрытом дефиците железа применяют половинные дозы препаратов на протяжении 4-8 недель. Насыщение депо определяется с помощью комплексного биохимического исследования (ферритин, трансферрин, ОЖСС).

В Lab4U вы можете сдать анализы для выявления железодефицита и контролировать эффективность терапии со скидкой до 50%.

Источники

• Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитной анемии
• ГОСТ Р 52600.4-2008 Протокол ведения больных. Железодефицитная анемия

Интерпретацию результатов анализов, выбор дальнейшего обследования и лечения осуществляет лечащий врач.

Iron (для родителей) — Nemours KidsHealth

en español: Hierro

Отзыв: Mary L. Gavin, MD

Что такое железо?

Железо — минерал, содержащийся в растениях, животных и всех живых существах. Это важный компонент гемоглобина , части эритроцитов, которая переносит кислород из легких в организм. Железо дает гемоглобину силу «переносить» (связывать) кислород в крови, поэтому кислород попадает туда, куда ему нужно.

Без достаточного количества железа организм не может вырабатывать гемоглобин и вырабатывает меньше эритроцитов. Это означает, что ткани и органы не будут получать необходимый им кислород.

Люди могут получать железо, употребляя такие продукты, как мясо и темно-зеленые листовые овощи. Железо также добавляют в некоторые продукты, такие как детские смеси и каши.

Сколько железа нужно детям?

В зависимости от возраста детям требуется разное количество железа:

• Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, получают достаточное количество железа от своих матерей до 4–6 месяцев. Примерно в это же время обычно вводят продукты, богатые железом, такие как обогащенные хлопья и мясное пюре. Детям, находящимся на грудном вскармливании, которые не получают достаточного количества железа, следует давать капли железа, назначенные их врачом. Детям, получающим смесь, обогащенную железом, не нужно добавлять железо.
• Младенцам в возрасте 7–12 месяцев требуется 11 миллиграммов железа в день.
• Детям в возрасте от 1 до 3 лет требуется 7 миллиграммов железа в день. Детям в возрасте 4–8 лет требуется 10 миллиграммов, а детям старшего возраста в возрасте 9–13 лет — 8 миллиграммов.
• Мальчики-подростки должны получать 11 миллиграммов железа в день, а девочки-подростки — 15 миллиграммов. (Подростковый возраст — это время быстрого роста, и девочки-подростки нуждаются в дополнительном количестве железа, чтобы компенсировать то, что они теряют ежемесячно, когда у них начинается менструация.)
• Молодые спортсмены, которые регулярно занимаются интенсивными физическими упражнениями, как правило, теряют больше железа и могут нуждаться в дополнительном количестве железа в своем рационе. Людям, придерживающимся вегетарианской диеты, также может потребоваться добавление железа.

Что такое дефицит железа?

Дефицит железа – это когда в организме человека недостаточно железа. Это может быть проблемой для некоторых детей, особенно малышей и подростков (особенно девочек, у которых очень обильные месячные). На самом деле, многие девочки-подростки подвержены риску дефицита железа, даже если у них нормальные месячные, если в их рационе недостаточно железа, чтобы компенсировать потерю крови во время менструации.

После 12-месячного возраста дети младшего возраста подвергаются риску дефицита железа, когда они больше не пьют смесь, обогащенную железом, и они могут не потреблять достаточное количество железосодержащих продуктов, чтобы компенсировать разницу.

Дефицит железа может повлиять на рост и привести к проблемам с обучением и поведением. Если дефицит железа не устранить, это может привести к железодефицитной анемии (снижению количества эритроцитов в организме).

Как я могу помочь моему ребенку получить достаточное количество железа?

Дети и подростки должны знать, что железо является важной частью здорового питания. Продукты, богатые железом, включают:

• говядину, свинину, птицу и морепродукты
• тофу
• сушеная фасоль и горох
• сухофрукты
• темно-зеленые листовые овощи
• сухие завтраки и хлеб, обогащенные железом

(Примечание: железо из животных источников усваивается организмом легче, чем железо из растительных источников. )

Чтобы обеспечить детям достаточное количество железа:

• Ограничьте количество молока, которое выпивают малыши, примерно до 16–24 жидкости. унций (473–710 миллилитров) в день.
• Подавайте обогащенные железом детские каши, пока детям не исполнится 18–24 месяца.
• Подавайте продукты, богатые железом, вместе с продуктами, содержащими витамин С (такими как помидоры, брокколи, апельсины и клубника). Витамин С улучшает усвоение железа организмом.
• Избегайте употребления кофе или чая во время еды — оба содержат дубильные вещества, которые снижают способность организма усваивать железо.

Проверил: Mary L. Gavin, MD

Дата проверки: январь 2021 г.

Поделиться:

/content/kidshealth/misc/medicalcodes/parents/статьи/железо

Потребность младенцев и детей в железе

Железо — это минерал, необходимый младенцам и детям для хорошего здоровья и развития.

Эритроциты содержат гемоглобин, белок, который переносит кислород ко всем клеткам организма. Наше тело нуждается в железе для производства гемоглобина. Железо придает красным кровяным тельцам их цвет. Когда у вас недостаточно железа, эритроциты становятся маленькими и бледными. Они не могут переносить достаточное количество кислорода к органам и мышцам вашего тела. Это называется анемией.

Каковы симптомы дефицита железа?

Младенцам и детям железо необходимо для нормального развития мозга. Младенцы, которые не получают достаточного количества железа («дефицит железа»), могут быть менее физически активными и развиваться медленнее. У них также могут проявляться следующие симптомы:

• медленное увеличение веса,
• бледная кожа,
• нет аппетита, а
• раздражительность (капризный, суетливый).

Дефицит железа может повлиять на успеваемость детей старшего возраста в школе. Низкий уровень железа может мешать детям концентрироваться и вызывать у них чувство усталости и слабости.

Сколько железа нужно младенцам и детям?

Доношенные дети рождаются с запасом железа, которое поступает из крови их матери, пока они находятся в утробе матери.

В течение первых 6 месяцев дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают все необходимое из молока матери. Однако слишком долгое ожидание введения других продуктов после 6 месяцев увеличивает риск дефицита железа у вашего ребенка. Если грудное вскармливание невозможно, используйте обогащенную железом детскую смесь, купленную в магазине, в течение первых 12 месяцев. Смесь должна быть на основе коровьего молока.

Когда дети начинают есть твердую пищу, количество железа, которое им необходимо, зависит от их возраста. Рекомендуемая диетическая норма (RDA) — это количество, необходимое человеку каждый день, чтобы оставаться здоровым.

Возраст	Количество железа в день (RDA)
от 7 до 12 месяцев	11 мг
от 1 до 3 лет	7 мг
от 4 до 8 лет	10 мг
от 9 до 13 лет	8 мг
от 14 до 18 лет	11 мг (для мальчиков) 15 мг (для девочек)

Источник: Министерство здравоохранения Канады, Справочное потребление пищи

Какие продукты являются хорошими источниками железа?

Есть два разных типа железа:

• Гемовое железо легче усваивается организмом. Он содержится в мясе.
• Негемовое железо поступает из растительных источников, таких как бобовые, овощи и злаки.

Продукты, богатые железом, включают:

• Мясо: говядина, баранина, свинина, телятина, печень, курица, индейка, нерпа (особенно печень).
• Рыба
• Яйца
• Зерновые и злаки: злаки, обогащенные железом, цельнозерновой хлеб, обогащенный хлеб, макаронные изделия и рис.

Другие источники железа включают:

• Бобовые: Нут, чечевица, сушеный горох и фасоль.
• Овощи: шпинат, брокколи, брюссельская капуста, зеленый горошек, фасоль.

Чтобы помочь организму усваивать железо, сочетайте эти продукты с хорошими источниками витамина С, такими как апельсины, помидоры и красный перец. Например, подавайте обогащенные железом хлопья для завтрака с ломтиками апельсина. Или сверху спагетти с мясом и томатным соусом.

Является ли коровье молоко хорошим источником железа?

Нет, коровье молоко не является хорошим источником железа. Несмотря на то, что в коровьем молоке содержится примерно столько же железа, сколько в человеческом, организм плохо усваивает его.

• Убедитесь, что ваш ребенок получает другие источники железа и витамина С, прежде чем вы начнете давать ему коровье молоко. Подождите, пока вашему ребенку исполнится 9 лет.-12 месяцев до введения цельного коровьего молока.
• Употребление слишком большого количества коровьего молока может привести к дефициту железа (ограничение до 500 мл после 12-месячного возраста).

Должен ли я давать ребенку препараты железа?

• Доношенные дети, находящиеся на грудном вскармливании или получающие обогащенную железом детскую смесь с рождения, не нуждаются в добавках железа.
• Детям с низкой массой тела при рождении необходимы добавки железа. Какая добавка, сколько и как долго зависит от их веса при рождении и их диеты. Поговорите со своим врачом о правильном количестве для вашего ребенка.
• Детям старше года не нужны добавки железа, если они не едят достаточно продуктов, богатых железом. Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы думаете, что это так.

Врач моего ребенка предложил препараты железа. Как лучше их дать?

• Старайтесь давать таблетки натощак (примерно за 1 час до или через 2 часа после еды). Некоторым детям может потребоваться принимать железо во время еды, чтобы избежать болей в животе.
• Витамин С помогает организму усваивать железо. Попробуйте давать железосодержащие таблетки со стаканом апельсинового сока или другой пищей с высоким содержанием витамина С.
• Не давайте ребенку антациды и не позволяйте ребенку пить молоко или напитки с кофеином, такие как газированные напитки, одновременно или в течение 2 часов после приема железосодержащих таблеток. Они могут помешать организму правильно усваивать железо.
• Таблетки железа могут вызывать изжогу, тошноту, диарею, запор и судороги. Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости и ест фрукты, овощи и клетчатку каждый день.
• Ребенку необходимо принимать таблетки в течение нескольких месяцев (от 3 до 6 месяцев), чтобы восполнить запасы железа в организме.

Имеют ли добавки железа побочные эффекты?

Существует мало доказательств того, что обогащенные железом смеси, злаки или продукты, богатые железом, вызывают неблагоприятные желудочно-кишечные расстройства, такие как запоры, у младенцев или детей ясельного возраста.

Общие побочные эффекты добавок железа могут включать:

• Боль в животе
• Тошнота
• Диарея
• Запор
• Черные табуретки

Большинство детей начинают чувствовать себя нормально после нескольких недель приема таблеток железа.

Есть что-нибудь еще, что я должен знать?

• Таблетки железа могут сделать стул вашего ребенка зеленоватым или серовато-черным. Это нормально.
• Жидкие формы железа могут окрашивать зубы. Протрите зубы вашего ребенка мочалкой после, чтобы предотвратить постоянное окрашивание.
• Храните таблетки железа в недоступном для детей месте. Слишком много железа может быть очень опасным.

  No related posts.