Как кормить ребенка сцеженным молоком, если мама на работе. Как подогреть сцеженное молоко. Как хранить сцеженное молоко
Современный ритм жизни предполагает, что иногда женщине необходимо вернуться на работу или учебу, несмотря то что ребенок еще питается грудным молоком. Как же оптимально организовать кормления крохи, что нужно предусмотреть и приготовить?
Итак, вы решили вернуться на работу или продолжить учебу. Во-первых, постарайтесь избавиться от чувства вины перед ребенком за то, что оставляете его с няней, бабушкой или папой. Вы делаете это не по собственной прихоти, а для блага семьи, в том числе материального. К тому же и ваши интересы — профессиональные и личные — тоже имеют значение. Ведь когда женщина чувствует себя реализованной и удовлетворенной, то ее хорошее настроение, общий эмоциональный подъем ощущают все домочадцы и в первую очередь ребенок.
Во-вторых, имейте в виду, что чем взрослее будет ребенок к моменту вашего выхода на работу, тем успешнее вы сумеете выстроить новую систему питания, сохранив грудное вскармливание.
Лучше всего подождать, пока ребенку исполнится хотя бы 16 недель.
Спокойно начинать активную жизнь вы можете, если уверены, что молока вырабатывается достаточно, при этом не возникает лактостаза (застоя в молочной железе), трещины на сосках успешно залечены и малыш правильно берет грудь.
Как давать ребенку сцеженное молоко
За одну — две недели до «часа икс» начинайте знакомить малыша с бутылочкой и соской. Самое важное — выбрать «правильную» соску на бутылочке: лучше, чтобы она была с небольшим отверстием, что позволит не приучить кроху к чересчур легкому сосанию, после чего он может просто отказаться брать грудь. Если ваш малыш отказывается есть из бутылочки, попробуйте для начала предложить ему другую соску (например, заменить круглую на анатомическую или ортодентальную). Поменяйте соску из латекса на силиконовую, а может быть, ребенку придется по душе обратная замена. Если младенец уже знаком с пустышкой, то дайте ему соску, аналогичную по форме.
Постарайтесь, чтобы к моменту вашего выхода на работу малыш привык хотя бы к одному кормлению в день из бутылочки, причем лучше, если его будет кормить человек, который будет оставаться с ним на время маминого отсутствия: папа, бабушка или няня.
Тайм-менеджмент: сколько раз сцеживаться в течение дня
Если технические вопросы успешно решены, займитесь планированием нового распорядка дня и распределением обязанностей. Это может выглядеть примерно так.
- Кормление. Чтобы сохранить достаточную лактацию, у вас должна быть возможность покормить ребенка 1-2 раза до ухода на работу и особенно важно сохранить ночные кормления, поэтому предлагайте ребенку грудь 2-3 раза вечером и ночью. В выходные, праздники и другие нерабочие дни кормите малыша только грудью.
- Сцеживание. В течение рабочего дня обязательно сцеживайте молоко каждые 2-3 часа. Малыш должен получить последнюю порцию заранее сцеженного молока или смеси приблизительно за 2 часа до вашего возвращения. Соответственно у кормящей мамы последнее сцеживание на работе должно состояться за 2-3 часа до встречи с ребенком.
- Режим. Если вы работаете полный рабочий день, хорошо; когда у вас есть возможность посвятить малышу весь вечер до того, как он уснет после купания.
Попробуйте ваш план и сценарий и действии, тем более что перед выходом на работу у вас, скорее всего, будут важные дела. Отлучитесь несколько раз из дома на ощутимый период времени. Это позволит учесть все нюансы и внести коррективы.
Еще до вашего выхода на работу следует приучить малыша есть из бутылочки, при этом кормить его должен тот, кто будет оставаться с ним в ваше отсутствие
Как правильно сцеживать молоко
Итак, вы уже поняли, что без эффективного сцеживания вам не обойтись. Делать это руками не слишком удобно: во-первых, процесс занимает много времени, во-вторых — велика вероятность попадания в молоко болезнетворных микробов. Дня регулярных сцеживаний оптимально подходит молокоотсос, и вам предстоит в совершенстве овладеть этим «чудом техники».
- Выпейте чашку горячего чая или другого напитка перед сцеживанием. Это способствует более свободному оттоку молока.
- Вымойте руки и грудь, подготовьте чистый и сухой молокоотсос.
- Сделайте массаж груди и сосков, чтобы облегчить сцеживание; примите удобную позу.
- Приставьте воронку молокоотсоса к груди, чтобы сосок оказался примерно по центру. Обратите внимание, чтобы части аппарата плотно прилегали к коже, а кожа была сухой, иначе будет трудно создать необходимое разрежение.
- Начинайте сжимать ручку молокоотсоса, или нажимать на поршень, или просто поверните выключатель, если молокоотсос электрический. Если чувствуете дискомфорт, нажмите на кнопку сброса давления (если она есть у вашей модели) или просто подсуньте кончик пальца между кожей и воронкой молокоотсоса. Когда молоко вытекает довольно сильно, нет нужды продолжать качать ручку или поршень и можно подождать, пока не закончится активный поток, в электрической же модели можно будет откорректировать силу сцеживания при помощи специального регулятора.
- Когда поток значительно ослабнет, повторите массаж груди и сцедите последние порции.
- Необходимо собрать молоко из обеих желез, за исключением последнего сцеживания.
- Отсоедините бутылочку (пакет) от молокоотсоса, плотно закройте крышкой и уберите в холодильник. Разберите аппарат, промойте все его части водой с моющим средством (лучше всего — с жидкостью для мытья детской посуды).
Правила хранения сцеженного молока
При комнатной температуре 19-22 °С свежее сцеженное молоко может храниться до 10 часов, а при 25 °С — до 4-6 часов. Но лучше хранить молоко в холодильнике. Если же мама планирует накормить ребенка свежесцеженным молоком не позднее чем через 3 часа, то в холодильник его можно не ставить.
Если вы сцедили молоко на работе и планируете дома его заморозить, то не стоит предварительно морозить его на работе. Резкий перепад температур не пойдет продукту на пользу. Лучше поставить бутылочку в холодильник, а потом везти молоко в мобильной холодильной камере или просто в термосе {поставив в термос бутылочку).
Нужно ли подогревать сцеженное грудное молоко комнатной температуры
Пока вы на работе, заботиться о ребенке может и папа, если, конечно, у него есть такая возможность.
Не волнуйтесь — эта ситуация пойдет только на пользу: папа и малыш станут ближе, к тому же мужчина осознает, что его роль в жизни ребенка очень важна. Когда за грудничком ухаживает мама, у мужчины нередко возникает чувство, что он не очень-то и нужен на этом этапе, а вот когда малыш подрастет, он подключится к его воспитанию. Это не так. Чем больше папа занимается с новорожденным, тем лучше для развития отношений отца и ребенка. Однако не стоит пускать это на самотек. Чтобы папа смог идеально сыграть свою роль, оставьте ему четкие ответы на самые важные вопросы.
Как часто кормить? Грудное молоко легко и быстро усваивается ребенком, поэтому малышу в возрасте от одного месяца до года (после 6 месяцев с учетом введенных прикормов) днем можно давать молочко каждые 2 часа по 60-80 мл, а ночью −2 раза. Многие специалисты рекомендуют кормить по требованию. В этом случае количество ночных кормлений может получаться больше, так как именно в эти моменты ваше сокровище получает не только молоко, но и ваше тепло и близость.
Как разогреть молоко? За 15-20 минут до кормления достаньте молоко из холодильника и перелейте в бутылочку. Лучше подогреть бутылочку в воде или в специальном подогревателе. В первом случае поместите бутылочку в посуду с водой температурой 36-37 °С.
Когда отец заботится о ребенке, это идет на пользу обоим: папа и малыш становятся ближе.
Можно открыть воду, чтобы она постоянно небольшой струйкой текла в емкость, где стоит бутылочка с молоком. Через 15-20 минут молоко достигнет необходимой температуры. При разогревании молока в микроволновой печи можно использовать следующий режим: 1 минута при наибольшей мощности. Однако это не лучший способ: он допустим, если малыш проснулся, сильно плачет и его невозможно успокоить.
Как определить, что молоко нагрелось до нужной температуры? Перед тем как кормить малыша, необходимо встряхнуть бутылочку с молоком — в этом случае температура будет равномерной. Проверьте температуру молока, капнув его себе на запястье. Молоко нужной температуры почти не будет ощущаться кожей.
Как кормить? Для сохранения сосательного рефлекса давать ребенку сцеженное молоко следует хотя бы один раз в день из чашечки, а не из бутылки. Для этого необходимо, держа ребенка на руках, поднести чашку к его рту, расположить ее край на нижней губе малыша, касаясь уголков рта, аккуратно наклонить чашку, чтобы уровень жидкости касался губ и языка ребенка (по не лить молоко в рот). При соблюдении этих условий малыш самостоятельно пьет молоко. Задача напоить крошечного человечка из чашки действительно сложная. Если ваш муж освоит эту технику, его поступок можно будет приравнять к подвигу. Но чтобы избежать стресса как у отца, так и у ребенка, можно обойтись кормлением из привычной бутылочки с соской. Так или иначе мужчина будет чувствовать себя настоящим героем.
Что делать с недопитым молоком? Его нужно вылить — разогревать его повторно, замораживать, кипятить и т. д. не следует.
Если мама в командировке: как подготовиться к долгому отъезду мамы при грудном вскармливании
Бывают случаи, когда маме не просто нужно уйти на работу, а уехать в другой город на несколько дней.
Даже в таких случаях не стоит прерывать грудное вскармливание. Точно рассчитайте количество необходимого молока и заморозьте его в холодильной камере в специальных пакетах. За 12 часов до планируемого кормления переставьте молоко в холодильник, там молоко разморозится с наименьшими потерями.
Все правильно, нельзя грудное молоко долго хранить, даже в холодильнике. Я замораживала все сцеженное молоко. А когда была необходимость уходить и оставлять бебика с мужем, он просто доставал молочко за час до кормления и грел в подогревателе Доктор Браун, муж сам его выбрал, удобно ему, на кнопку нажал и готово. И бутылочки мы тоже Доктор Браун купили, чтоб совсем уж не отлучать от груди, все таки по вечерам я приходила и кормила, а эти бутылочки имитируют грудное кормление, поэтому мы от груди не отказались.
2012-03-23, Cafina
Я свою за 2 недели до сессии начала приучать к бутылочке, сцеживала молоко и несколько раз в день пыталась кормить из бутылочки, перепробовав несколько бутылочек остановилась на Докторе Брауне где процесс сосания схожий с грудым, вот из нее я смогла приучить к бутылки и причем когда я сдавала сессию оставляла со своим молоком и с бутылочкой этой и конечно с бабушкой, муж на такие подвиги не способен, она как я приходила с удовольствием ела из груди не отказалась в пользу бутылки от цици.
2011-04-29, DIORA
Название статьи к нам сразу не подходит, наш папа может быть с малышом только когда мама где то рядом, а так один на один не останется, но когда маме надо идти на работу у нас есть бабушка, и я тоже оставляю свою кроху со сцеженным молоком своим и с бутылочкой антиколиковой DRBrowns, а когда прихожу , сама кормлю, очень удобно, я работаю пол дня, поэтому ночного сцеженного молока на мое отсутствие хватает.
2011-05-04, Cafina
Что-то в статье очень большие сроки хранения грудного молока… В разных источниках попадаются разные, но все мне известные намного меньше. Как бы не отравить ребенка молоком, стоящим часами при комнатной температуре…Например, встречала данные, что при комнатной 20 минут, в холодильнике до 3 часов, иначе нужно морозить. Есть и менее строгие рекомендации. Ну и кто прав?
2011-04-30, Конфетик
Сейчас так модно стало оставлять грудничка с бабушками, няньками.
.. Как так можно спокойно сцеживаться и уходить на работу? Я вот бы не смогла!!!
2013-11-26, nina777
Всего 5 отзывов Прочитать все отзывы.
Так ли просто накормить младенца сцеженным молоком
Один из самых частых аргументов людей, выступающих против грудного вскармливания в общественных местах, заключается в том, что покормить младенца сцеженным молоком из бутылочки — так же просто, удобно и намного менее возмутительно, чем кормить его напрямую из груди.
Да, в целом кормление младенца молоком из бутылочки нередко рассматривается как доступная и равноценная альтернатива кормлению грудью, к которой можно прибегать, когда маме надо уйти по делам или просто отдохнуть от младенца. Действительно ли это так? Разобрались в том, как предложить младенцу бутылочку, и что в этом может пойти не так.
Мы неоднократно говорили о том, что мы поддерживаем любые способы вскармливания младенцев, если они идут на пользу ребенку и его родителям.
У любого способа вскармливания есть свои плюсы и минусы, и выбирая наиболее подходящий для себя вариант (или варианты), их важно принимать во внимание.
Кормление ребенка сцеженным молоком из бутылочки нельзя рассматривать как полную замену грудного вскармливания, которая подойдет всем кормящим мамам, и вот почему.
Это одна из самых очевидных проблем. Многие младенцы, особенно те, кто с рождения находятся на грудном вскармливании, попросту отказываются брать что-то кроме материнской груди.
Это другая сторона «приучения» к бутылке — консультанты по лактации настоятельно не рекомендуют кормить грудных младенцев из бутылочки с соской без серьезных на то причин, потому что, даже если они и согласятся на такую замену, то потом они могут полностью или частично отказаться от груди.
Переход на кормление из бутылки с соской также может негативно сказаться на том, как младенец захватывает сосок.
Молоко из бутылочки льется быстрее и сильнее, чем из материнской груди, младенцу приходится прикладывать меньше усилий для его добывания, да и захват, необходимый для кормления из соски, отличается от того, что нужен для безболезненного и эффективного сосания материнской груди.
Один из безусловных плюсов грудного вскармливания — это возможность без каких-либо усилий всегда иметь молоко необходимой температуры и в нужных объемах.
Для того, чтобы организовать кормление младенца сцеженным молоком, требуется много всего: молокоотсос, пакеты для хранения и заморозки молока, стерилизатор бутылочек, сами бутылочки с сосками, сумка-холодильник (если собираетесь кормить ребенка за пределами дома) и подогреватель для бутылочек. Да, наверное, без чего-то из этого списка можно обойтись, однако перейти даже на периодическое кормление сцеженным молоком без специального оборудования у вас вряд ли получится.
Далеко не всем женщинам легко дается процесс сцеживания молока, особенно, если им приходится заниматься этим на постоянной основе.
Так, например, в США исключительно на грудном вскармливании на протяжении первых трех месяцев жизни находятся всего 47 процентов младенцев (по данным CDC за 2017 год). Причин тут много, но очень короткий декрет — одна из них.
Частое сцеживание молока — это тяжелый и времязатратный труд, а еще оно может негативно сказаться на лактации.
Если трудности вас не страшат, а ваш ребенок не демонстрирует категорической неприязни к бутылке то вот, что рекомендуют специалистки по лактации.
Начинать попытки приучить младенца к бутылочке стоит после того, как ему исполнится четыре недели. Считается, что к этому времени у матери успевает устояться лактация, а ребенок привыкает правильно брать грудь.
Лучше всего впервые предложить ребенку бутылочку, когда он спокоен, доволен и не очень голоден — голод не помогает в освоении новых навыков. Для начала относитесь к кормлению из бутылочки как к игре, а не как к приему пищи.
Несмотря на то, что младенцы как будто бы очень мало чего понимают, они уже умеют распознавать людей вокруг себя и знают, чего примерно можно от этих людей ожидать. Ребенок с большей вероятностью возьмет бутылочку у человека, который никогда не кормил его грудью, чем у матери.
Когда вы кормите младенца из бутылочки, не стоит класть его на спину — так молоко будет течь слишком быстро и ребенок может подавиться или наглотаться воздуха.
Детей до шести недель можно укладывать немного набок, а младенцев постарше — удерживать в полусидячем или вертикальном положении, в то время как бутылочка должна быть расположена горизонтально.
Чтобы сохранить правильный захват, кормите ребенка из бутылочки так же, как вы кормили бы его грудью. Сперва аккуратно прикоснитесь к губам ребенка соской, чтобы он рефлекторно открыл рот, а затем поместите соску в рот ребенка. Важно, чтобы ребенок захватывал соску полностью, а не только кончик — так же, как он делает это с грудью.
Во время кормления делайте небольшие перерывы, наклоняя бутылочку так, чтобы из нее не лилось молоко — так кормление из бутылочки будет больше похоже на кормление грудью, в которой поток молока постоянно меняет свою интенсивность.
Как мы писали ранее, далеко не все младенцы с радостью променяют материнскую грудь на пластмассовую бутылку с соской.
Если ребенка кормит не мать, попробуйте завернуть бутылку в предмет одежды, который пахнет мамой.
Некоторые дети охотнее берут бутылочку, когда они находятся в тесном контакте «кожа к коже» с человеком, который их кормит.
Другим детям может быть интереснее кормиться в позе, которая совсем не будет напоминать им о грудном вскармливании. Возьмите ребенка под грудь, присадите его — может быть, ему будет приятнее пить молоко, глядя по сторонам.
Попробуйте кормить ребенка, ритмично двигаясь при этом: вы можете ходить, покачиваться, сидеть в кресле-качалке или кататься взад-вперед на стуле с колесиками.
Пробуйте разные типы сосок, благо сейчас их существует огромное множество, и они отличаются по размеру, длине, толщине и жесткости.
Попробуйте менять температуру соски. Некоторые младенцы (например те, у которых режутся зубы) предпочтут соску, которую только что достали из холодильника, а другие наоборот будут с удовольствием пить из соски, которая по температуре напоминает им материнскую грудь (для этого можно подержать соску под теплой водой).
Попробуйте менять температуру молока: возможно, ребенку больше придется по вкусу прохладное или вовсе холодное молоко (нет, это не вредно).
Если ребенок принципиально не берет бутылочку даже после того, как вы воспользовались всеми этими рекомендациями, вы можете попробовать кормить его сцеженным молоком из чего-нибудь другого. Вот наиболее распространенные варианты, которые предлагают консультанты по ГВ.
Согласно специалисткам Ла Лече Лиги, кормить из чашки можно даже новорожденного младенца, и по времени этот процесс сопоставим с кормлением грудью.
Просто присадите ребенка, приложите чашку с молоком к его губам и позвольте ребенку прихлебывать его самостоятельно.
Обычный медицинский шприц без иглы или с длинной канюлей нередко используется для того, чтобы дать младенцу молоко или жидкое лекарство. Наберите в шприц молоко и либо понемногу впрыскивайте его ребенку в уголок рта, либо позвольте ребенку его сосать, плавно и с перерывами нажимая на поршень.
Одобренный консультантками по лактации способ, который требует определенной ловкости и твердости рук. Набираете молоко в ложку, решительно засовываете ее в рот ребенку и, аккуратно наклоняя, выливаете молоко.
Кормление младенца из бутылочки — не обязательная, но иногда неизбежная мера, которая позволяет матери своевременно вернуться к работе, лечь в больницу или уехать по делам. Это довольно сложный процесс с множеством нюансов, и он точно не может рассматриваться как легкая альтернатива грудному вскармливанию, которой можно воспользоваться в любой момент — и об этом важно помнить.
НЭН-курс
Кормление сцеженным молоком | бутылочка для введения
Когда можно начинать кормить ребенка сцеженным грудным молоком? Как лучше всего это сделать? И стоит ли вам беспокоиться о «путанице сосков»? Отвечаем на ваши вопросы о вскармливании сцеженным молоком
Поделиться этим контентом
Когда мне следует начинать давать ребенку сцеженное молоко?
Если ваш ребенок здоров и грудное вскармливание проходит успешно, нет необходимости спешить с кормлением его сцеженным молоком. В течение первых четырех недель вы работаете вместе, чтобы инициировать и увеличить выработку грудного молока, пока она учится эффективно кормить грудью. Хотя данные ограничены, 1 считается, что ненужное введение бутылочек в течение этого критического первого месяца может помешать этим процессам.
Но если ваш новорожденный по какой-либо причине не может взять грудь или сосать, начните сцеживать молоко как можно скорее после родов.
Прочтите наши статьи о преодолении проблем в первую неделю и кормлении грудью вашего недоношенного ребенка или младенца с особыми потребностями, чтобы получить дополнительные советы, а также получить поддержку от медицинских работников.
Как кормить ребенка сцеженным молоком?
Существует целый ряд специально разработанных решений для кормления, которые помогут вам давать сцеженное молоко вашему ребенку в зависимости от ваших и ее потребностей.
Например, инновационная соска Medela Calma позволяет молоку вытекать только тогда, когда дети создают вакуум при сосании. Это означает, что они могут кормить из бутылочки, используя ту же технику, движение языка и движения челюсти, что и при кормлении грудью. 2,3 Разработанная совместно с экспертами по грудному вскармливанию из Университета Западной Австралии, Calma позволяет вашему ребенку сосать, глотать, делать паузы и дышать так же, как при грудном вскармливании. 4 Поддерживая естественное сосательное поведение младенцев, Calma разработана таким образом, чтобы облегчить переход от грудного вскармливания к искусственному вскармливанию и обратно.
Medela также производит обычные соски для бутылочек в двух версиях с потоком. Все наши соски можно прикрепить непосредственно к бутылочкам, в которые вы сцеживаете молоко, что сводит к минимуму риск проливания.
Если вашему новорожденному необходимо сцеженное молоко, но вы не хотите давать ему бутылочку, пока он не привыкнет к грудному вскармливанию, вы можете использовать детскую чашку, предназначенную для кратковременного кормления. Это позволяет вашему ребенку пить или лакать ваше сцеженное молоко — будьте осторожны, чтобы не пролить! Желательно, чтобы при первом использовании детской чашки рядом был медицинский работник, чтобы убедиться, что вы оба освоились с ней.
Для детей, нуждающихся в сцеженном молоке в дополнение к регулярному грудному вскармливанию, может быть полезна система дополнительного вскармливания (SNS). Он имеет тонкую гибкую трубку для кормления, которую можно зафиксировать рядом с соском, чтобы кормить ребенка сцеженным молоком, пока вы кормите его грудью.
Это позволяет вашему ребенку дольше оставаться у вашей груди, что еще больше стимулирует вашу грудь, чтобы поддерживать выработку молока, а также помогает улучшить его навыки грудного вскармливания. Это может быть полезно для мам с низким количеством молока или с приемными или суррогатными детьми.
Если ваш ребенок не может сосать, необходимое для кормления грудью, возможно, из-за инвалидности, врожденного дефекта или слабости, вы можете попробовать устройство для кормления, предназначенное для детей с особыми потребностями. Это позволяет младенцам, которые не могут сосать, вместо этого использовать мягкое сжатие.
Как лучше всего ввести бутылочку?
Если грудное вскармливание идет хорошо и вы решили, что пора давать ребенку сцеженное молоко из бутылочки, следуйте этим советам:
Не торопитесь
Не ждите большой вечеринки или первого рабочего дня, чтобы познакомить ребенка с бутылочкой. Начните пробовать с небольшого количества сцеженного молока, спокойно и неторопливо, за пару недель до прикорма.
Постепенно доведите до полного кормления сцеженным грудным молоком из бутылочки.
Выберите момент
В идеале ваш ребенок на грудном вскармливании должен быть бодрым, но не слишком голодным в первый раз, когда он пьет бутылочку сцеженного молока, чтобы он был максимально расслаблен.
Передача обязанностей по кормлению
Ваш ребенок может быть сбит с толку или расстроен, когда вы предлагаете ему бутылочку, так как он привык к вашей груди. Может быть проще, если кто-то другой даст первую бутылочку, а вы будете держаться подальше от комнаты, чтобы ребенок не мог вас увидеть или понюхать.
Не слишком жарко и не слишком холодно
Ваш ребенок с большей вероятностью будет пить сцеженное молоко, если оно имеет температуру тела около 37 °C (98,6 °F).
Глоток и глоток
Попробуйте окунуть соску бутылочки в сцеженное молоко, прежде чем предлагать его, чтобы оно имело вкус и запах вашего грудного молока.
Затем осторожно простимулируйте верхнюю губу ребенка соской, чтобы побудить его открыть рот.
Положение для кормления из бутылочки
Кормите ребенка по требованию и обнимайте его в полувертикальном положении. Никогда не кормите ее из бутылочки, когда она лежит горизонтально, и не подпирайте ее бутылочкой, если она подавится. Идите в ее темпе, делайте столько пауз, сколько ей нужно — вы даже можете попробовать сменить сторону во время кормления.
Наберитесь терпения
Не беспокойтесь, если она сразу не возьмется за бутылочку – может потребоваться несколько попыток. Если она оттолкнет бутылочку или расстроится, успокойте ее и подождите несколько минут, прежде чем повторить попытку. Если она по-прежнему не будет пить из бутылочки, подождите еще несколько минут, а затем покормите ее грудью, как обычно. Попробуйте еще раз с бутылкой в другое время дня.
Сколько сцеженного молока следует давать ребенку?
Все дети разные.
Исследования показывают, что у детей в возрасте от одного до шести месяцев один ребенок может потреблять всего 50 мл во время кормления, а другой может потреблять до 230 мл. Начните с приготовления бутылочки объемом около 60 мл и посмотрите, нужно ли вашему ребенку больше или меньше. Вы скоро узнаете, сколько она обычно выпивает, но никогда не заставляйте ее допивать бутылку.
Как убедиться, что кормление из бутылочки безопасно для моего ребенка?
Всегда чистите и дезинфицируйте молокоотсос и бутылочки в соответствии с инструкциями и мойте руки перед сцеживанием, обращением с молоком или кормлением ребенка. Следуйте нашим рекомендациям по безопасному хранению и размораживанию сцеженного молока.
При подогреве грудного молока поместите бутылочку или пакет для молока в миску с теплой водой или в грелку или поставьте ее под теплую воду из-под крана (макс. 37 °C или 98,6 °F). Никогда не нагревайте грудное молоко в микроволновой печи или на плите.
Справится ли мой ребенок с переходом от груди к бутылочке?
Мамы иногда беспокоятся, что если они введут бутылочку слишком рано, их ребенок привыкнет к искусственной соске и с трудом вернется к грудному вскармливанию.
Других беспокоит противоположная проблема: если они не приучат ребенка к бутылочке рано, позже он может никогда ее не взять. Обе эти проблемы обычно называют «путаницей сосков».
Эксперты расходятся во мнениях относительно того, является ли путаница сосков действительно проблемой. 1 Безусловно, сосание из обычной соски для бутылочек, не требующей создания вакуума, доставит ребенку меньше усилий, чем сосание из маминой соски, так как молоко течет более свободно, а гравитация помогает. И некоторые младенцы, похоже, предпочитают грудь или бутылочку и никогда не берут другую. Но многие младенцы с удовольствием переключаются между ними.
Если вам все еще трудно кормить ребенка сцеженным грудным молоком, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.
Ссылки
1 Циммерман Э., Томпсон К. Выяснение путаницы сосков. Дж. Перинатол. 2015;35(11):895-899.
2 Геддес Д.Т. и др. Движения языка и внутриротовой вакуум у доношенных детей во время грудного вскармливания и кормления из экспериментальной соски, выпускающей молоко только под вакуумом.
Ранний Хам Дев. 2012;88(6):443-449.
3 Сегами Ю. и др. Периоральные движения и характер сосания во время кормления из бутылочки новой экспериментальной соской аналогичны грудному вскармливанию. Дж. Перинатол. 2013;33(4):319-323.
4 Сакалидис В.С. и др. Насыщение кислородом и координация сосания-глотания-дыхания у доношенных детей при грудном вскармливании и кормлении из соски, выделяющей молоко только под вакуумом. Int J Педиатр. 2012;2012:130769.
Обеспечение грудным молоком недоношенных и больных новорожденных
Обеспечение грудным молоком недоношенных или тяжелобольных новорожденных может быть сложной задачей, но обычно это возможно и, безусловно, является эффективным способом улучшения здоровья, роста и развития вашего ребенка. Даже если ваш ребенок сначала не может сосать грудь, вы можете начать сцеживать молоко сразу после родов. Когда ваш ребенок стабилизируется, вы можете кормить его молоком через зонд или позволять ему пить молоко из крошечной чашки или бутылочки.
Независимо от того, каким образом им доставляется грудное молоко, оно обеспечивает наилучшее возможное питание в то время, когда оно может иметь большое значение.
Как преждевременное грудное молоко удовлетворяет особые потребности вашего ребенка
Матери недоношенные дети производят немного отличающееся по составу грудное молоко, по крайней мере, в течение первых нескольких недель. Эта разница предназначена для удовлетворения особых потребностей вашего ребенка. Недоношенное грудное молоко содержит больше белка и минералов, таких как соль, и содержит различные типы жиров, которые ваш ребенок может легче переваривать и усваивать.
Жир грудного молока помогает улучшить развитие головного мозга и нервной ткани ребенка, что особенно важно для недоношенных детей. Грудное молоко усваивается им легче, чем смесь. Это также позволяет избежать воздействия белков коровьего молока на их незрелую оболочку кишечника, которые содержатся в детских смесях, созданных для недоношенных детей.
У недоношенных детей, находящихся на грудном вскармливании, вероятность развития кишечных инфекций ниже, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Грудное молоко, которое вырабатывается в первые несколько дней, содержит высокие концентрации антител к
помочь вашему ребенку бороться с инфекцией. Даже если ваш ребенок еще не может сосать грудь, сцеживание грудного молока с самого начала обеспечит поддержание выработки молока до тех пор, пока ваш ребенок не сможет сосать грудь.
Поддержка грудного вскармливания для вас и вашего недоношенного ребенка
Первым шагом в обеспечении вашего ребенка грудным молоком является заручиться поддержкой специалистов из медицинской бригады, которые будут ухаживать за вашим ребенком в больнице. Сообщите педиатру и неонатологу вашего ребенка, если они ухаживают за вашим ребенком, о том, что вы хотите кормить ребенка грудью и давать ему сцеженное грудное молоко. Ваши врачи могут организовать кормление вашего ребенка сцеженным молоком или кормление вашего ребенка грудью в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН).
Многие больницы в настоящее время предоставляют отдельные помещения для медсестер и обученных специалистов для оказания помощи кормящим матерям. Эти опытные члены вашей группы поддержки могут показать вам, как собрать и использовать электрический молокоотсос, научить вас эффективно сцеживать молоко и дать вам совет по хранению грудного молока. По мере того, как ваш ребенок становится более зрелым, если вы можете кормить грудью напрямую, они могут помочь вам приспособить положение для кормления к маленькому размеру вашего ребенка.
Многие отделения интенсивной терапии интенсивной терапии поощряют родителей постоянно находиться в палате и оставлять ребенка
кожа к коже (иногда
кенгуру), потому что было показано, что это полезно для стабильности и оптимального роста и развития недоношенных детей. Сцеживание или сцеживание грудного молока сразу после того, как вы держите ребенка в объятиях кожа к коже, является очень эффективным способом увеличить выработку молока. Некоторым матерям также очень полезно сцеживать молоко у постели ребенка в отделении интенсивной терапии.
Сцеживание грудного молока
Если ваш новорожденный слишком мал или болен для грудного вскармливания в первое время, или если врожденное состояние не позволяет ему непосредственно кормить грудью, электрический молокоотсос больничного класса является эффективным вариантом для сцеживания молока, а также для создания и поддержания достаточное количество молока. Ваша больница предоставит вам помпу, пока вы там находитесь, и вы можете арендовать или купить ее для последующего использования дома.
Помпа, которую вы используете, должна обеспечивать доение, а не просто отсасывающее устройство. Начиная как можно раньше после рождения ребенка, сцеживайте молоко через регулярные промежутки времени, примерно в то время, когда ваш ребенок обычно кормится. Старайтесь сцеживаться не менее 6–8 раз в день; это обеспечивает стимуляцию сосков и стимулирует выработку молока. Вы должны сцеживать через равные промежутки времени в течение ночи в течение первых нескольких недель, не оставаясь без сцеживания более 4-5 часов.
Если вы просыпаетесь каждое утро и чувствуете, что ваша грудь наполнена, значит, вы слишком долго спите всю ночь; это сытость на самом деле уменьшит выработку молока.
Поддержание выработки грудного молока
Для матерей недоношенных детей минимальное количество времени, необходимое для попытки сцеживания в течение суток, составляет сто минут. Такая сильная стимуляция груди и сцеживание молока являются минимумом, необходимым для поддержания количества грудного молока в течение многих недель (если ваш ребенок очень маленький, недоношенный или болен).
Использование двойного молокоотсоса позволяет одновременно сцеживать молоко из обеих грудей. Большинство женщин считают, что двойное молокоотсос дает больше молока за наименьшее количество времени. При использовании молокоотсоса продолжайте сцеживать молоко в течение нескольких минут после того, как молоко перестанет течь, чтобы стимулировать увеличение выработки молока.
Было доказано, что массаж груди до и во время использования молокоотсоса улучшает приток молока и может даже увеличить выработку молока.
Для этого делайте небольшие круговые движения кончиками пальцев, начиная с внешних краев груди у грудной стенки, и медленно продвигайтесь к центру. Массаж всегда должен быть нежным, чтобы избежать трения о поверхность кожи или слишком глубокого массажа, вызывающего боль.
Что нужно знать о молозиве
Имейте в виду, что сначала вы будете сцеживать лишь небольшое количество молозива, но это иммуностимулирующее вещество чрезвычайно полезно для вашего ребенка. Некоторые матери считают, что в первые несколько дней сцеживать молозиво ручным массажем в маленькую чашку или ложку проще, чем с помощью электрического молокоотсоса. Ручное сцеживание в чашку также позволяет экономить каждую каплю молока, а не терять молоко, застрявшее в трубке молокоотсоса.
Как только у вас увеличится количество молока, количество молока, которое вы можете сцедить, вероятно, будет меняться изо дня в день. В результате вам потребуется увеличить количество сцеживаний в день, чтобы поддерживать оптимальное количество молока.
Эти колебания являются нормальными, просто их легче наблюдать при сцеживании молока, чем при грудном вскармливании. Как только ваш ребенок начнет сосать грудь, выработка молока, скорее всего, увеличится. Чтобы максимизировать выработку молока, старайтесь как можно больше отдыхать, принимайте предписанные обезболивающие, пейте достаточное количество жидкости и минимизируйте стресс.
Кормление вашего недоношенного ребенка в больнице
Ваше грудное молоко можно кормить вашему ребенку через трубку, которая проходит через его нос или рот в желудок, или из крошечной чашки или бутылочки. Способ кормления будет зависеть от степени недоношенности вашего ребенка и от правил отделения интенсивной терапии в вашей больнице.
Иногда маленькие дети, которых кормят из бутылочки, могут начать предпочитать бутылочку, которая дает молоко быстрее и с меньшими усилиями, чем кормление грудью. Некоторые из этих младенцев впоследствии отказываются от грудного вскармливания — такая ситуация называется путаница сосков или предпочтение сосков.
В этот период, когда ваш ребенок использует альтернативный метод кормления, вы можете познакомить его с грудным вскармливанием, прижимая его кожа к коже к своей груди, когда это возможно, и позволяя ему прижиматься к вашей груди и сосать ее. Делать это, конечно, следует только с разрешения неонатолога или педиатра.
Вскоре вы сможете перейти на докорм для грудного вскармливания или другое устройство, которое будет подавать сцеженное грудное молоко из бутылочки или шприца через крошечную трубку, прикрепленную к соску скотчем. При использовании этого метода ваш ребенок должен начать сосать грудь частично из трубки, а частично из вашей груди, так как он захватывает вашу грудь и активно сосет грудь.
Помощь ребенку в прикладывании груди
Ранние занятия грудным вскармливанием, вероятно, будут более успешными, если вы приурочите их к тому времени, когда ваш ребенок наиболее бодр и внимателен, но спокоен. Поэкспериментируйте с различными позициями для кормления грудью, чтобы определить, какая из них лучше всего подходит вам двоим.
Мамы недоношенных детей часто считают, что поперечная колыбельная фиксация является самой простой в использовании, когда они «обучают» своего ребенка прикладыванию груди. Даже если ваш ребенок не сосет грудь, вы можете сцедить немного молока через сосок, чтобы ребенок чувствовал вкус вашего грудного молока, когда соприкасается с ареолой и соском.
Недоношенный ребенок часто довольно быстро утомляется, поэтому ранние кормления, скорее всего, будут непродолжительными. (Вы можете использовать оставшееся время вместе, чтобы держать, укачивать, петь и обнимать новорожденного.) Старайтесь кормить грудью как можно чаще и продолжайте сцеживать молоко для кормления в ваше отсутствие. Частые кормления грудью и сцеживание молока, а также регулярный контакт кожа к коже помогут поддерживать выработку молока.
Проживание с новорожденным ребенком
Все большее число больниц разрешают матерям размещаться в палате или оставаться на ночь со своими детьми за одну или две ночи до выписки из отделения интенсивной терапии.
Это может помочь вам начать изучать круглосуточные сигналы голода и ритмы грудного вскармливания вашего ребенка. Этот опыт может облегчить переход от больничной к домашней жизни для вас и вашего ребенка.
Косметический уход или уход «кенгуру»
Проживание также позволяет проводить контактный уход «кожа к коже» (иногда называемый уходом «кенгуру»).
Показано, что это полезно для стабильности и оптимального роста и развития недоношенных детей. Сцеживание или сцеживание грудного молока сразу после того, как вы держите ребенка в объятиях кожа к коже, является очень эффективным способом увеличить выработку молока. Некоторым матерям также очень полезно сцеживать молоко у постели ребенка в отделении интенсивной терапии.
Дополнительное питание, которое может понадобиться вашему ребенку в отделении интенсивной терапии новорожденных
Естественно, вы захотите сосредоточиться на переходе от кормления сцеженным грудным молоком к прямому грудному вскармливанию, но понимаете, что медицинский персонал вашей больницы хочет убедиться, что ваш ребенок получает достаточно калорий и питание перед отъездом домой. Чтобы иметь адекватный рост и крепкие кости с отложением в них достаточного количества кальция, неонатологи могут обогатить рацион крошечных недоношенных детей, добавляя специальные дополнительные питательные вещества в грудное молоко матери, часто в виде имеющихся в продаже обогатителей молока. Иногда врачи могут решить кормить младенца специальными смесями для недоношенных детей, иногда чередуя смесь с вашим грудным молоком.
Даже если ваш ребенок вообще не получает кормления из-за медицинских осложнений, продолжайте сцеживать грудное молоко и замораживайте его для последующего использования, чтобы поддерживать выработку молока.
Кормление недоношенного ребенка в домашних условиях
После выписки ребенка из больницы вам может потребоваться продолжать пользоваться молокоотсосом до тех пор, пока ваш ребенок не перейдет на исключительно грудное вскармливание (фактически кормит грудью) и не начнет расти без необходимости в каких-либо дополнительных бутылочках или бутылочках. формула. Это позволяет вам хранить грудное молоко для дополнительных кормлений и поддерживать достаточный запас молока, особенно по мере того, как ваш ребенок растет и его потребности возрастают.
Старайтесь кормить грудью всякий раз, когда ваш ребенок проявляет интерес, даже если это происходит каждый час или полтора в первые недели. Если ваш недоношенный ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, ваш педиатр должен порекомендовать поливитамины и железосодержащие добавки. Наконец, педиатр или специалист по грудному вскармливанию должны перепроверить вашу технику грудного вскармливания вскоре после возвращения ребенка домой.
Помните
Уход и обучение грудному вскармливанию недоношенного или больного новорожденного эмоционально тяжело для любой молодой матери. Рекомендуется связаться с группами поддержки в вашем районе, которые специализируются на состоянии вашего ребенка. Другие матери часто являются наиболее ценными источниками информации. Убедитесь также, что ваш партнер и другие члены семьи понимают огромные преимущества грудного вскармливания недоношенного ребенка или больного новорожденного в больнице.
