Смешанное вскармливание: когда оно необходимо и как его организовать
Вводить и отменять докорм молочной смесью нужно постепенно, ориентируясь на прибавку в весе ребенка
Как понять, что младенца нужно докармливать? Что учесть при выборе смеси? Как сохранить лактацию и когда нужно прекратить докорм? Отвечаем на распространенные вопросы родителей о смешанном вскармливании вместе с Ольгой Лукояновой — доктором медицинских наук, педиатром, неонатологом, ведущим научным сотрудником лаборатории питания здорового и больного ребенка НМИЦ здоровья детей.
Когда рекомендовано смешанное вскармливание
Причины введения докорма могут быть разными, но на первом месте стоит недостаток материнского молока. Есть и другие ситуации, когда это необходимо, но они встречаются гораздо реже. Иногда достаточной причиной для смешанного вскармливания считают аллергию у младенца, частые срыгивания, запоры, однако это не так. Сами по себе эти состояния еще не повод вводить докорм — часто эти проблемы можно решить с помощью изменения рациона мамы или назначения медикаментов маме или ребенку.
Лишь в очень редких случаях (например, сочетание запора у ребенка и дефицита молока у мамы) в качестве докорма приходится вводить лечебную смесь. Также есть очень редкие наследственные болезни (например, фенилкетонурия и другие нарушения обмена веществ), когда действительно необходимо подобрать правильное сочетание грудного молока и подходящей лечебной смеси.
Ни одна, даже самая современная, адаптированная молочная смесь не может быть полноценной заменой материнскому молоку — оно, по большому счету, незаменимо. Поэтому докорм вводится только тогда, когда исчерпаны все способы стимулировать лактацию и есть очевидные признаки недостатка грудного молока.
Главный ориентир — прибавка в весе
Как понять, что у мамы действительно мало молока? Это медицинская проблема, с которой нужно обратиться к педиатру или неонатологу. Он выслушает жалобы мамы, взвесит ребенка, оценит его поведение и динамику прибавки в весе. Кстати, в 2019 году по инициативе Союза педиатров России была создана Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни.
Целый раздел этого утвержденного Минздравом документа посвящен тому, как понять, что ребенку мало маминого молока и когда вводится докорм.
Большая проблема — слишком раннее и необоснованное введение докорма в роддоме (на первые — третьи сутки после родов). Однако его нужно вводить не тогда, когда ребенок плачет и кажется, что он голоден.
В первые несколько дней после родов грудного молока чаще всего мало. Но если мама постоянно находится рядом с ребенком, часто прикладывает его к груди и кормит по требованию, то лактация быстро налаживается и докорм, как правило, не нужен.
После выписки из роддома мама остается наедине со своим малышом и, как правило, особенно тревожится по поводу его питания. Но в первые дни и недели ребенок естественным образом теряет в весе, и это вовсе не значит, что молока мало. По оценкам специалистов ВОЗ, масса тела может вернуться к той, что была при рождении, лишь к концу второй недели жизни.
Понять, что молока не хватает, можно, например, по цвету мочи младенца — в норме она должна быть светлая, а не концентрированная.
Другой показатель — количество опорожнений кишечника: их должно быть не меньше 4–6 в сутки. Но самый надежный способ выяснить, достаточно ли малышу маминого молока, — регулярные взвешивания. Весы для новорожденных не обязательно покупать, их вполне можно взять в аренду — это сэкономит деньги и позволит снизить родительскую тревожность.
Взвешивать младенца нужно без одежды и подгузника в одно и то же время суток. Нет никакой необходимости делать это до и после кормления — за раз он может высосать разное количество молока. Лучше отслеживать вес раз в день, в 3 дня или даже раз в неделю.
За первый месяц минимально необходимой считается прибавка 25–30 г в день начиная со второй недели жизни, или 400–600 г от веса при рождении. Если за это время ребенок набрал менее 400 г, тогда нужно вводить докорм.
При этом нужно продолжать стимулировать лактацию, как можно чаще прикладывать ребенка к груди и стараться, чтобы основой рациона оставалось материнское молоко, а также продолжать взвешивания ребенка.
Если на втором месяце жизни прибавка составит 180–200 г в неделю, то докорм не нужен.
В возрасте 3–6 месяцев темпы набора веса снижаются до 120–130 г в неделю. Кроме динамики веса, обращайте внимание на другие признаки. Если ребенок часто беспокоится, редко мочится и при этом моча концентрированная, насыщенного цвета, возобновите взвешивания раз в сутки и поделитесь своими опасениями с педиатром.
Как выбрать подходящую молочную смесь
Все смеси, представленные на рынке, проходят сертификацию, они максимально приближены по составу к грудному молоку, адаптированы к потребностям детей, обогащены необходимыми веществами и похожи друг на друга по составу. Чтобы понять, какая именно смесь нужна ребенку для докорма, важно помнить об особенностях его развития. Если никаких жалоб нет, но у мамы мало молока, то в принципе родители сами могут выбрать любую молочную смесь для здоровых детей.
Однако если есть жалобы (срыгивания, запоры, аллергии, колики), то подобрать специальную лечебную смесь поможет врач.
Ведь даже у обычного, казалось бы, младенческого запора могут быть разные причины — например, аллергия. И в таком случае даже лечебная смесь от запора будет бесполезной. Поэтому вначале нужно выяснить причину проблемы, а уже потом подбирать смесь, которая поможет ее устранить.
Иногда родители пытаются найти подходящую ребенку смесь, меняя бренды. Однако, во-первых, эффект от введения новой формулы становится заметен не раньше, чем через 2 недели. Во-вторых, смеси одного и того же типа (например, для здоровых детей первого полугодия жизни или против колик и запоров) практически идентичны по составу вне зависимости от марки. Гораздо больше различаются между собой смеси разного назначения от одного и того же производителя. Поэтому вместо смены брендов нужно искать решение проблемы вместе со специалистом.
Как сохранить лактацию при смешанном вскармливании
Чтобы молоко не «уходило», давать смесь нужно только после прикладывания ребенка к груди. Чтобы ребенок не переключился на соску, иногда предлагают альтернативные методы докорма — например, кормление с ложечки или через поильник.
Такой подход можно применять к детям постарше, особенно если доля прикорма в рационе небольшая. Но если ребенок маленький, а смесь составляет, например, 50% дневного рациона или более, то все же удобнее докармливать его из бутылки с соской. А чтобы малыш не отвык от груди, его нужно как можно чаще к ней прикладывать — и днем, и ночью.
Конечно, риск снижения лактации есть — исследования показывают, что введение докорма снижает успешность грудного вскармливания. Но тут важно не попасть в другой замкнутый круг: если мама сильно тревожится, что у нее мало молока, а ребенок кричит действительно от голода, то молока будет еще меньше. Поэтому лучше на этот период ввести докорм, успокоиться, продолжать стимулировать лактацию, добиться стабильных прибавок в весе малыша, а потом начать постепенную отмену докорма.
Как правильно рассчитать количество смеси
Количество докорма зависит от выработки молока у мамы, возраста и веса малыша, поэтому здесь нет четких рекомендаций. Прежде всего, нужно ориентироваться на состояние и самочувствие ребенка после кормления.
Например, месячному ребенку для начала может быть достаточно 10 мл (2 чайных ложки) докорма после кормления грудью, детям постарше — 30 мл.
После кормления понаблюдайте за состоянием малыша: если он ведет себя спокойно, значит, смеси достаточно и в следующий раз можно дать столько же. Если же ребенок ведет себя беспокойно, можно постепенно увеличивать количество смеси и контролировать прибавку в весе. Не нужно докармливать ребенка при каждом кормлении грудью — как правило, достаточно делать это 2–3 раза в день.
Докорм нужно вовремя отменить
Докорм должен оставаться временным явлением, поэтому на фоне его введения нужно продолжать стимулировать лактацию: часто прикладывать младенца к груди, перед кормлением использовать специальные термонакладки на грудь, пить горячий напиток перед кормлением, делать контрастные обливания области груди. Все это хорошо стимулироует появление молока.
Когда удалось добиться стабильной прибавки в весе в соответствии с возрастом, важно начать постепенно сокращать количество смеси в рационе — например, на 10 мл за раз.
Через несколько дней попробуйте дать еще на 10 мл смеси меньше и опять же внимательно наблюдайте за самочувствием и настроением малыша. Во многих случаях таким образом удается постепенно убрать весь докорм и восстановить исключительно грудное вскармливание.
Фото: Коллекция/iStock
что важно знать и как организовать режим
Опубликовано:
При смешанном питании ребенок питается одновременно и грудным молоком, и смесями. Эти продукты легко сочетаются и обеспечивают малыша необходимыми нутриентами. Как правильно сочетать разные способы питания и как организовать режим кормления, рассказывают доктора медицины Ханса Д.
Бхаргава и Эмили С. Радловски.
Мы запустили рассылку для беременных женщин. Подписывайтесь, чтобы регулярно получать актуальную для вашего срока информацию.
Что такое смешанное вскармливание?
Что такое смешанное вскармливание? Смешанное (комбинированное) вскармливание — это кормление ребенка грудным молоком и смесью одновременно, объясняет автор научных публикаций Эмили С. Радловски. Такое сочетание полностью безопасно и имеет свои преимущества.
Хотя ВОЗ рекомендует кормить младенцем грудным молоком как минимум до 6 месяцев, многие семьи выбирают комбинированное вскармливание. Например, из-за низкого или недостаточного количества грудного молока, удобства или просто личного выбора. В некоторых случаях по медицинским показаниям врач может рекомендовать грудное вскармливание и питание молочной смесью.
Женщина кормит ребенка грудью: Unsplash / Dave ClubbБакалавр медсестринства Донна Мюррей пишет, что врачи советуют смешанное вскармливание в таких случаях:
- меньше шести мокрых подгузников в течение 24 часов;
- беспокойство и признаки голода сразу после кормления грудью;
- медленный набор веса после первых нескольких дней;
- потеря массы тела более чем на 10% в первые дни жизни.
При комбинированном вскармливании можно давать грудное молоко и молочную смесь как отдельно, так и в одной бутылочке. Однако нужно внимательно следовать инструкциям по смешиванию, прежде чем совмещать смесь с грудным молоком. Обратите внимание на состав смеси: он может быть обогащен витаминами и минералами, необходимыми для здорового роста. Это несомненный плюс искусственного питания, поскольку малыш получает все необходимое, но питательных веществ не должно быть слишком много.
Смешивание молока и смеси позволяет ребенку быстрее привыкнуть к новому вкусу и получить столько калорий, сколько ему необходимо. Поскольку на переваривание смеси детскому организму требуется больше времени, это позволяет увеличить промежутки между кормлениями.
Какие недостатки смешанного вскармливания? У смешанного вскармливания бывают такие недостатки:
- Неправильное смешивание может привести к чрезмерной концентрации питательных веществ, а это опасно для ребенка.
- Ребенок может перестать принимать грудь, поскольку соску легче сосать и проще «добывать» из нее еду.
- Смесь нужно покупать и готовить заранее. Кроме того, необходимо предварительно стерилизовать бутылочку, проверить температуру смеси.
- Снижается выработка молока. Это может быть как плюсом (если нужно отучить ребенка от груди), так и минусом (если в планах продолжать кормить грудью).
Педиатр Евгений Комаровский советует вводить прикорм и переходить на смешанное вскармливание после 6 месяцев, когда ребенок становится активнее и тратит больше энергии. В этом возрасте малышу требуется больше питательных веществ, чем может обеспечить грудное молоко.
Правила организации режима питания при смешанном вскармливании
Как перейти на смешанное вскармливание? Для этого воспользуйтесь советами Национальной службы здравоохранения Великобритании:
- Сначала всегда предлагайте грудь. Если ребенок не наелся, предложите бутылочку.
- Добавьте 2 ч. л. смеси в бутылочку с грудным молоком, чтобы избежать резкого изменения вкуса.
- Кормите из бутылочки тогда, когда ребенок расслаблен и доволен, а не сильно голоден.
- Давайте бутылочку в том же положении, в котором кормите грудью.
Как организовать смешанное вскармливание? Проконсультируйтесь с педиатром, чтобы выбрать подходящую смесь. Добавляйте ее постепенно, чтобы снизить стресс для организма матери и для ребенка. Начните с замены одного кормления грудью на кашу или добавьте немного смеси в бутылочку с грудным молоком. Помните, что густая пища содержит больше калорий, чем жидкая, поэтому смеси понадобится меньше, чем молока.
Доктор медицинских наук Стивен Джером Паркер отмечает, что раньше врачи советовали кормить ребенка по строгому графику. Сегодня рекомендуется кормить малыша по требованию: он должен есть так часто и столько, сколько требуется для насыщения. Это связано с тем, что у каждого организма свои особенности, и потребности младенцев могут отличаться.
Как правильно сочетать смесь и грудное молоко? Существуют общие указания, но нет жестких правил по поводу того, сколько ребенок должен есть во время каждого кормления, отмечает доктор медицины Ханса Д.
Грудное молоко и смесь обеспечивают ребенка всем необходимым для роста и развития. При смешанном вскармливании можно сочетать молоко с кашей в одной бутылочке или давать смесь после кормления грудью. Ориентируйтесь на аппетит малыша и наблюдайте за его реакцией на новые ингредиенты.
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Источники:
- Emily C. Radlowski, Mei Wang, Marcia H. Monaco, Sarah S. Comstock, Sharon M. Donovan. Combination-Feeding Causes Differences // PubMed. — 2021. — 27 March. — Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8065485/
- Hansa D.
Рецензент — врач высшей категории Михайленко Людмила Анатольевна
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/motherhood/1840700-smesannoe-vskarmlivanie-pravila-kak-organizovat/
Комбинированное кормление | Tommy’s
Почему некоторые женщины совмещают грудное вскармливание и кормление из бутылочки?
Существует множество практических, физических или эмоциональных причин, по которым женщины могут выбирать сочетание грудного вскармливания с кормлением из бутылочки. Например, вы можете быть:
- трудно кормить грудью
- возвращаюсь на работу и хочу, чтобы ваш ребенок брал бутылочки, пока вас нет
- думаю о совместном использовании фидов с вашим партнером
- кормите грудью, но хотите использовать бутылочку со сцеженным грудным молоком
- для кормления ребенка из бутылочки и хотите приступить к грудному вскармливанию.
Какой бы ни была причина, важно, чтобы вы были довольны тем, как вы собираетесь кормить своего ребенка. Если вы испытываете трудности, испытываете стресс или беспокоитесь о кормлении ребенка, поговорите со своей акушеркой или патронажной медсестрой. Они могут дать вам совет и поддержку, а также рассказать о местных центрах грудного вскармливания, кафе и центрах. Вы также можете найти информацию о местной поддержке на веб-сайте NHS.
Когда я могу начать комбинированное кормление?
Обычно рекомендуется подождать, пока грудное вскармливание не установится. Обычно это занимает примерно 6–8 недель после рождения, но у всех может быть по-разному.
Однако некоторые женщины захотят совмещать кормление ребенка с самого рождения. Это безопасно, но может затруднить грудное вскармливание в первые недели, если ваш ребенок также находится на искусственном вскармливании. Вы можете поговорить со своей акушеркой о правильном положении и прикладывании ребенка к груди, чтобы не перепутать сосок и сосок.
Если у вас есть опасения по поводу веса и самочувствия вашего ребенка, ваша акушерка и патронажная сестра смогут вам помочь. Они помогут вам составить план кормления для поддержки вашего грудного вскармливания и убедиться, что ваш ребенок получает достаточно молока.
«Я хотела кормить исключительно грудью, но, поскольку моего ребенка кормили через зонд в реанимации, это было невозможно. Как только он вернулся со мной в палату, я начала кормить грудью и использовать молочную смесь в качестве добавки. Мне было намного легче кормить грудью ночью. Это было более расслабленно, не нужно было ждать, пока нагреется бутылочка, и мой ребенок быстрее накормился, был намного счастливее и снова заснул намного быстрее».
Эми
Комбинация со сцеженным грудным молоком
Вы можете решить сочетать грудное вскармливание со сцеженным молоком.
Количество молока, которое вы сцеживаете, не всегда совпадает с количеством молока, которое получает ваш ребенок при каждом кормлении грудью.
Возможно, вам придется давать ребенку большее количество сцеженного грудного молока, чем вы сцеживали за 1 сеанс на 1 полное кормление.
Время сцеживания также может иметь значение. Многие женщины обнаруживают, что по утрам у них немного больше сцеживания, что облегчает и ускоряет сцеживание. Однако в грудном молоке больше мелатонина (гормона, вызывающего сон) вечером и ночью. Младенцы еще не вырабатывают собственный мелатонин, поэтому кормление их грудным молоком для вечернего или ночного кормления помогает им быстрее заснуть.
Младенцы также хотят больше сосать в ночное время, потому что уровень пролактина (гормона, вырабатывающего молоко) выше, поэтому грудью вырабатывается больше молока. Сцеживание или кормление грудью в ночное время также важны для поддержания долгосрочного запаса молока на хорошем уровне. Имейте в виду, что важно продолжать регулярно кормить или сцеживать молоко из каждой груди, иначе есть вероятность, что ваша грудь наполнится кровью, что может привести к таким проблемам, как мастит.
Узнайте больше о грудном вскармливании.
Как убедиться, что во время сцеживания у меня не вырабатывается слишком много молока?
Выработка грудного молока очень сильно зависит от спроса, поэтому, как только он будет обеспечен, вы должны сцеживать ровно столько молока, сколько нужно вашему ребенку. Например, если вы планируете давать ребенку 2 бутылочки сцеженного молока в день одновременно с грудным вскармливанием, сцеживать нужно только дважды.
Не волнуйтесь, если вы обнаружите, что ваши запасы слишком сильно увеличились. Вы можете просто постепенно уменьшать количество, которое вы сцеживаете, пока ваш запас не осядет.
Введение детских смесей
Если вы хотите совмещать грудное вскармливание с искусственным вскармливанием, вот несколько советов:
- лучше всего делать это постепенно, чтобы дать организму время уменьшить количество вырабатываемого молока. также дайте организму вашего ребенка время привыкнуть от грудного молока к молочным смесям
- если вы собираетесь вернуться к работе, начните совмещать за несколько недель до этого
- , если вашему ребенку 6 месяцев или больше, и он может пить молоко из чашки, возможно, вам вообще не нужно вводить бутылочку.
Как сохранить выработку грудного молока, если я комбинирую смесь со смесью?
Внедрение детских смесей, вероятно, уменьшит количество вырабатываемого вами грудного молока. Чтобы поддерживать выработку грудного молока, важно регулярно кормить ребенка грудью. Если вы комбинируете смесь с молочной смесью, старайтесь отдавать предпочтение грудному вскармливанию, где это возможно. Ваш уровень пролактина (гормон, который помогает вам производить грудное молоко) намного выше ночью, поэтому лучше всего кормить грудью ночью.
«Мой ребенок с рождения находился на грудном вскармливании, но у меня сильно воспалились соски, и я не могла вынести его присутствия рядом с ними. Я предложил ему бутылочку и полностью ожидал, что с этого момента его будут кормить из бутылочки. Через несколько дней я просто решила снова попробовать кормить грудью, и он сразу же присосался. С тех пор я сначала предлагала ему грудь, а затем давала ему смесь из бутылочки. Это продолжалось до тех пор, пока ему не исполнилось 16 недель, когда он просто полностью потерял интерес к груди, и я не могла заставить его сосать грудь.
Я рад, что нам удалось зайти так далеко». Кэти
Как начать давать ребенку бутылочку?
Младенцы используют другой способ сосания, когда пьют из бутылочки, и ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к этому. Вот несколько советов:
- Обычно первые несколько бутылочек лучше давать, когда ребенок счастлив и расслаблен, а не когда он очень голоден.
- Может помочь, если кто-то другой дает первое кормление, чтобы ребенок не находился рядом с вами и не чувствовал запаха вашего грудного молока.
- Пробуйте, но не заставляйте ребенка есть. Вашему ребенку не нужно доедать все молоко из бутылочки. Пусть они скажут вам, когда им надоест.
Адаптивное кормление
Некоторые женщины могут беспокоиться о том, что потеряют связь с ребенком, если будут кормить из бутылочки. Постарайтесь не беспокоиться об этом. Оперативное кормление из бутылочки поможет вам сохранить сильную эмоциональную связь с ребенком.
Это означает сосредоточить все свое внимание на ребенке во время кормления и ни на чем другом.
Если я также кормлю грудью, сколько молочной смеси мне следует давать ребенку?
Лучший помощник – это ваш ребенок и его сигналы кормления. Практика адаптивного кормления поможет предотвратить перекармливание вашего ребенка. Потребности вашего ребенка будут меняться изо дня в день и по мере его развития, поэтому он даст вам знать, сколько ему нужно.
Нормально ли иметь смешанные чувства по поводу комбинированного вскармливания?
Некоторые женщины могут испытывать чувство вины или грусти из-за совместного кормления ребенка, особенно если они хотели или рассчитывали на исключительно грудное вскармливание.
Вполне естественно испытывать смешанные чувства по этому поводу, но не будьте строги к себе. Каждая мать и ребенок разные, и есть много причин, по которым совместное кормление может быть лучшим выходом для вас обоих.
Если у вас все еще есть какие-либо опасения или опасения, поговорите со своей акушеркой или патронажной сестрой.
Кроме того, доступна дополнительная информация о грудном вскармливании и службах поддержки.
Я начала давать ребенку бутылочку, и теперь он не берет мою грудь. Что я могу сделать?
Комбинированное кормление требует некоторой практики, и некоторые дети адаптируются быстрее, чем другие. В любом случае, если вы решите кормить, вам может помочь некоторое время контакта кожа к коже во время кормления. Практика адаптивного кормления из бутылочки также поможет убедиться, что ваш ребенок не высасывает слишком много молока из бутылочки быстро. Это также может помочь избежать введения бутылочки или пустышки до тех пор, пока грудное вскармливание не установится, это может занять не менее 6–8 недель, если не дольше.
Могу ли я отказаться от комбинированного вскармливания и вернуться к исключительно грудному вскармливанию?
Пока у вас есть запас грудного молока, обычно можно вернуться к исключительно грудному вскармливанию. Лучше всего делать это постепенно, всегда сначала предлагая грудь при каждом кормлении и постепенно уменьшая количество смеси.
Также хорошей идеей будет проводить много времени с ребенком в объятиях и телесном контакте. Это поможет увеличить выработку молока, а также побудит ребенка сосать грудь.
Также может помочь выбор времени, когда ваш ребенок расслаблен, внимателен и не слишком голоден.
Возможно, вам потребуется увеличить количество грудного молока путем сцеживания после кормления грудью. Чем больше вы сцеживаете, тем больше молока вырабатывается. Это должно облегчить переход к исключительно грудному вскармливанию.
Некоторым детям может быть трудно вернуться к грудному вскармливанию после того, как они привыкли к бутылочке. Попросите помощи у акушерки или патронажной сестры или в другой местной сети поддержки грудного вскармливания, если она вам понадобится.
Осведомленность о груди
Ваша грудь сильно меняется во время и после беременности, поэтому важно регулярно проверять ее и быть в курсе любых необычных изменений. Это называется «осведомленность о груди». Осведомленность о груди важна, потому что некоторые изменения груди могут быть признаком рака молочной железы.
В сотрудничестве с Tommy’s, CoppaFeel! специально для женщин и беременных подготовил новый ресурс о естественных изменениях груди во время и после беременности, советы о том, как проверить свою грудь и что делать, если вы заметили какие-либо изменения. Узнайте больше о своей груди во время и после беременности.
Руководство по комбинированному вскармливанию вашего ребенка
1631 акции
Вы хотите попробовать комбинированное вскармливание для своего ребенка, но не знаете, как смешивать грудное молоко и смесь в своем распорядке дня?
Во-первых, кормление вашего ребенка не обязательно должно быть ситуацией «все или ничего».
Вам не нужно выбирать грудное вскармливание вместо смеси или наоборот.
Причина, по которой нас, мам, часто принуждают кормить только грудью, заключается в том, что «золотым» стандартом Всемирной организации здравоохранения является исключительно грудное вскармливание в течение одного года.
Это означает, что если вы добавляете бутылочку или две смеси в день, вас беспокоит, что давать грудное молоко бессмысленно.
По правде говоря, любое количество грудного молока, которое вы можете дать своему ребенку, прекрасно. Не позволяйте слову «эксклюзив» оттолкнуть вас от смешанного вскармливания малыша.
У меня было два очень разных кормления с обоими моими детьми.
Одна находилась на смешанном вскармливании с нескольких дней до примерно пяти месяцев, когда она полностью перешла на смесь. В это время я накачивал ее кормлением, поэтому я точно знаю, насколько требовательным может быть обращение с бутылками и сиськами одновременно!
С моей второй она была на грудном вскармливании в течение первых семи месяцев, но мы часто докармливали смесью из бутылочки.
В конце концов, все дело было в том, чтобы найти правильный для нас баланс. Как и во многих других случаях материнства, здесь нет правильного ответа.
Если вы чувствуете вину за это, выключите это прямо сейчас. Мы все делаем все возможное. Если вы беспокоитесь об этом, значит, вам не все равно.
Счастливая мама — счастливый ребенок. Так что найдите свою золотую середину, которая работает для вас, и действуйте с ней! Это все, что имеет значение в конце дня.
Подробнее: Советы по грудному вскармливанию для начинающих
Предметы первой необходимости для грудного вскармливания
Можно ли кормить ребенка грудным молоком и смесью?
Да, можно кормить ребенка грудью и молочными смесями.
Дело в том, что когда вы прекращаете кормление грудью, ваши сиськи просто регулируют подачу.
Может быть несколько недель нагрубания и проблем с корректировкой вашего предложения, но ваши сиськи работают по требованию. Если по-прежнему существует регулярная ежедневная потребность в грудном молоке, ваши сиськи будут производить товар.
После того, как дети отняты от груди, многие мамы продолжают кормить их вечером перед сном, а до конца дня дают ребенку молоко и еду. Видите ли, ваши сиськи просто регулируют предложение, чтобы оно соответствовало спросу.
Однако, если вы хотите в основном кормить ребенка грудью с нерегулярными пополнениями смеси, вам нужно будет поддерживать регулярное, полное грудное вскармливание для вашего ребенка, чтобы поддерживать запасы.
Некоторые медицинские работники могут посоветовать вам избегать смешанного вскармливания в первые недели.
Я сомневаюсь в этом.
Моему младшему давали молочную смесь со второго дня, но я все еще продолжал кормить в основном грудным молоком с небольшим количеством смеси тут и там, чтобы дать мне передышку.
Спутанность сосков и смешанное кормление
У меня никогда не было проблем с путаницей сосков, но многие медицинские работники говорят, что это может быть проблемой.
Путаница сосков – это когда вашему ребенку дают бутылочку, а затем он начинает предпочитать ее грудному вскармливанию. Это может привести к боли в сосках, поскольку ребенку становится все труднее правильно захватить грудь.
Как я уже сказал, у меня никогда не было с этим проблем, но это не значит, что это не будет проблемой для вас. Если вы беспокоитесь, попробуйте следующее:
- Отложите введение бутылочки e до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится около шести недель.
- Продолжайте часто кормить ребенка грудью в течение всего дня.
- Попробуйте бутылочку и соску , специально предназначенную для детей, находящихся на грудном вскармливании. Таких на рынке много. Medela делает фантастическую версию. Если вас интересуют разные размеры сосков, у меня есть руководство и советы о том, когда менять скорость потока.
Могу ли я время от времени давать ребенку смесь из бутылочки?
Да, можно!
Вам не обязательно иметь строгую формулу и режим грудного вскармливания. Вы можете просто добавить бутылку со странной смесью здесь и там, когда вам нужно отдохнуть.
Единственная вещь, которую вы не сможете сделать, это предложить нечетное кормление грудью. Вам нужно будет регулярно кормить грудью в течение дня (особенно в первые несколько недель), чтобы установить и поддерживать выработку молока. Одного кормления грудью в неделю недостаточно для вашего запаса.
Чтобы принять решение о том, что лучше для вас, подумайте о своем распорядке дня и недели. Когда бутылка смеси поможет вам больше всего? Если только раз в неделю, то ладно. Если раз в день, то тоже нормально.
Все зависит от вас. Но если вы хотите сохранить выработку грудного молока, вам нужно будет прикладывать ребенка к груди несколько раз в день.
Полезно ли частичное грудное вскармливание?
Да, это так! Как я уже говорил выше, грудное вскармливание не должно быть делом «все или ничего».
Любое небольшое количество грудного молока принесет пользу вашему ребенку, потому что через грудное молоко вы передадите необходимые витамины и иммунитет.
Если вы предложите ребенку лишнюю бутылочку со смесью, эти преимущества не отменятся. Подробнее об этом читайте на сайте KellyMom.
Преимущества смешанного вскармливания
Смешанное вскармливание имеет множество преимуществ, которые могут помочь обоим родителям в уходе за ребенком.
Одной из основных проблем грудного вскармливания является то, как оно сказывается на маме. Быть единолично ответственным за кормление ребенка в любое время утомительно.
Если есть другие дети, о которых нужно заботиться, это действительно может быть проблемой.
Вот несколько удивительных преимуществ смешанного вскармливания.
- Дает маме передышку.
- Помогает маме дольше кормить грудью . Многих мам, находящихся на грани отказа от грудного вскармливания, можно было бы спасти от пропасти, если бы они могли просто сделать перерыв. Дать маме передышку означает, что она может отдохнуть, сбросить психологический стресс и подойти к решению кормить грудью с ясной головой.
- Позвольте папам и другим родственникам участвовать в кормлении. Возможно, у вас есть бабушка или дедушка, которые отчаянно пытаются получить возможность покормить ребенка. Или папа может чувствовать себя чем-то вроде запасной части, пока ты делаешь большую часть работы. Многие родственники хотели бы помочь вам, и предложение бутылки дает им шанс сделать это.
- Позволяет маме быть вдали от ребенка , если это необходимо. Возможно, у вас скоро свадьба или другое событие. Отказ от исключительно грудного вскармливания или сцеживание большого количества молока, чтобы оставить его ребенку, дает вам шанс получить целый выходной день, если хотите! Только не забудьте взять с собой помпу, хорошую сумку-холодильник и запасные бутылочки.
Как отказаться от грудного вскармливания
Если грудное вскармливание хорошо налажено, то лучше заранее подумать, как вы собираетесь отказаться от кормления, а не отказываться от него.
Нагрубание груди происходит, когда грудь недостаточно регулярно опорожняется или вы внезапно прекращаете кормить.
Нагрубание болезненно и может привести к закупорке молочных протоков и инфекциям, таким как мастит.
Когда вы прекращаете кормить грудью, вручную сцеживайте или сцеживайте немного молока в обычное время кормления, достаточное для того, чтобы уменьшить ощущение полноты груди. Не перекачивайте слишком много.
Если вы испытываете дискомфорт, вы можете попробовать принять теплый душ или компресс из ткани, а также попробовать осторожно сцедить молоко вручную. Сцеживайте только достаточно, чтобы облегчить боль, вы не хотите продолжать сигнализировать своему телу, чтобы оно продолжало вырабатывать молоко.
Вы также можете попробовать листья салата в бюстгальтере (правда!).
Советы по смешанному вскармливанию
Убедитесь, что ваш ребенок получает полноценное питание
При каждом кормлении ваш ребенок получает грудное молоко различной консистенции. Первым является третий гаситель, который представляет собой немного более жидкое молоко, а затем в самом конце идет насыщенный материал. Старайтесь «опорожнять» грудь при каждом кормлении. Я говорю пустой, но твоя грудь никогда не бывает по-настоящему пустой. Это река, а не пруд. Просто убедитесь, что ваша грудь стала намного мягче к концу кормления.
Сменить сторону
Как и при исключительно грудном вскармливании, вам нужно помнить о смене стороны, чтобы избежать перекоса или переполнения с одной стороны.
Попробуйте браслет или резинку для волос, чтобы напомнить себе, с какой стороны вы кормились в прошлый раз.
Сцеживание, если вы пропускаете много кормлений грудью
Если это разовое мероприятие, например, если вы уезжаете на свадьбу и вообще не можете кормить ребенка грудью, вам нужно будет сцеживать или сцеживать молоко во время вы находитесь вдали от вашего ребенка.
Если вы каким-то образом не сцеживаете молоко, вы будете испытывать сильный дискомфорт, в конечном итоге ваша грудь будет протекать, и вы рискуете закупоркой молочных протоков и инфекцией.
Самый быстрый способ получить молоко из груди — это электрический молокоотсос. Вы также можете использовать ручной насос, такой как Haakaa.
Согласуйте распорядок со своим партнером
Любой, кто кормит вашего ребенка, кроме вас, должен быть на борту по крайней мере с расплывчатым графиком.
Вы не хотите быть переполненным молоком и испытывать боль, пока они кормят ребенка третьей бутылочкой смеси подряд.
Договоритесь, как вы это сделаете, чтобы всем было хорошо, и чтобы вам было комфортно.
Избавьтесь от чувства вины
Не нужно чувствовать себя виноватым из-за того, что вы предлагаете какую-то формулу. Мы все делаем то, что правильно для нас и нашей семьи.
Официальный совет гласит, что в идеале младенцы должны получать шесть месяцев исключительного грудного вскармливания, но в конечном счете, если ваш ребенок накормлен, любим, чист и тепл, вы не ошибетесь.
Образец графика комбинированного кормления ребенка
Если вы все еще не знаете, как встроить в свой распорядок кормление из бутылочки, вот несколько примеров графика комбинированного кормления.
Эти графики предназначены для ребенка в возрасте от трех до четырех месяцев, который еще не отлучен от груди.
Одна бутылочка смеси в день
7:00 Грудное вскармливание. Это важное время суток для кормления ребенка грудью, так как грудь может наполниться кровью за ночь. Это, конечно, зависит от того, сколько ночных кормлений вам пришлось доставить! Но в целом это хорошая идея оставить это грудное вскармливание для вашего личного комфорта по утрам.
10:00 Грудное вскармливание.
13:00 Грудное вскармливание.
16:00 Грудное вскармливание
19:00 Грудное вскармливание/смесь. Если это последнее кормление вашего ребенка за день, и ему удается проспать, сделайте это своей смесью для кормления дня. Это дает вам перерыв, чтобы получить раннюю ночь в случае, если есть какие-либо неожиданные ночные кормления. Если вы меняете это питание на смесь, а ваш ребенок спит всю ночь (ура), вы можете сцеживать молоко в это время для собственного комфорта. Вы можете заморозить свое грудное молоко, чтобы сохранить его еще на один день, или просто сцедить достаточное количество молока, чтобы уменьшить дискомфорт.
22:00 Формула. Многим родителям нравится делать кормление в 22:00 или кормление снов смесью. Это позволяет другому родителю участвовать в кормлении ребенка и дает маме возможность отдохнуть от грудного вскармливания.
Две бутылочки смеси в день
7:00 Грудное вскармливание.
10:00 Грудное вскармливание
13:00 Смесь
16:00 Грудное вскармливание.
19:00 Смесь/грудное вскармливание. Каким образом вы сделаете вторую бутылку смеси в течение дня, зависит от вас. То, как вы решите, зависит от того, насколько неудобно вы чувствуете себя вечером, если вы не ели в течение нескольких часов. В конце концов, ваши сиськи приспособятся в зависимости от спроса/предложения. Если отказ от корма для смеси вызывает у вас дискомфорт, сцеживайте вручную или сцеживайте, чтобы уменьшить дискомфорт.
