Гипотонус мышц у младенцев симптомы: Гипотонус у младенцев | Детский медицинский центр «ЧудоДети»

Гипотонус у младенцев | Детский медицинский центр «ЧудоДети»

Мышечный тонус — это величина напряжения в мышце, когда она находится в состоянии покоя. Детям необходим мышечный тонус, чтобы поддерживать вертикальную позу и двигаться. Иногда мышечный тонус может быть слишком высокий (гипертонус), что проявляется в чрезмерной жесткости, либо слишком низкий (гипотонус), что проявляется в виде вялости и слабости мышц.

Когда напряжение в мышцах ребенка в состоянии покоя ниже нормы, считается, что у малыша имеется гипотонус. Его выраженность может варьироваться от легкой до тяжелой степени. Гипотонус отличается от мышечной слабости, но часто младенцы и дети с гипотонией также имеют и мышечную слабость.

---

Какие признаки мышечного гипотонуса у детей?

Некоторые из признаков гипотонии у младенцев включают:

• Ребенок слишком вялый, чтобы спокойно держать его на руках
• Слабый контроль или отсутствие контроля над мышцами шеи, из-за чего головка болтается на шее
• Малыш не сгибает и не поднимает руки и ноги в положении лежа на спине.
• Имеются проблемы с кормлением (плохое сосание и жевание)
• Слабый крик
• В возрасте старше 4 месяцев малыш не может переносить вес на ноги
• Гипермобильные (очень гибкие) суставы

Некоторые из признаков гипотонии у детей ясельного и старшего возраста включают:

• Задержка крупной моторики (например, в возрасте 10 месяцев ребенок не сидит самостоятельно, не пытаться вставать в возрасте 12 месяцев, не ходит в возрасте 18 месяцев)
• Малыш быстро устает, ему нужны регулярные перерывы во время выполнения сложных физических задач.
• Ребенок предпочитает сидячие занятия
• Если поражены мышцы рта, у ребенка наблюдает задержка развития речи
• Покатые плечи
• Трудности в поддержании вертикальной осанки в течение длительного времени
• Гипермобильные (очень гибкие) суставы

---

Что вызывает гипотонию?

Гипотония — это скорее симптом, чем состояние. Существует множество различных причин гипотонии, таких как инфекции, генетические, неврологические или мышечные расстройства. Иногда гипотония происходит сама собой. Такая гипотония называется доброкачественной врожденной гипотонией. У недоношенных детей иногда бывает гипотония, потому что их мышечный тонус не полностью развит при рождении.

---

Перерастают ли дети гипотонию?

Исход в том или ином конкретном случае во многом зависит от характера основного заболевания. Обычно гипотония не сильно ухудшается, а иногда даже улучшается. Обычно продолжительности жизни она не угрожает. Гипотония по своей сути не влияет на интеллект, хотя ряд основных заболеваний может отрицательно влиять на один или несколько аспектов когнитивных функций. Вырастет ли ребенок из-за гипотонии, зависит от первопричины состояния. Если есть основная причина, которую можно вылечить, например инфекция, мышечный тонус часто улучшается. Младенцы с доброкачественной врожденной гипотонией часто могут поправляться по мере роста, но легкая слабость может сохраняться и во взрослом возрасте. Когда имеется неизлечимое основное заболевание, гипотония может не исчезнуть, но есть много способов контролировать сниженный мышечный тонус.

---

Как лечится гипотония?

Лечение гипотонии зависит от основного заболевания, если таковое имеется. Часто рекомендуются и используются физиотерапия и логопедия с очень хорошими результатами. Физиотерапия используется для улучшения контроля над мелкой моторикой и общей силы тела, в то время как речевая терапия помогает при затруднениях с дыханием, речью и глотанием. Малыши и дети с проблемами речи могут получить большую пользу от использования языка жестов в семье до тех пор, пока речь не станет понятной для семьи. Ортезы голеностопного сустава / стопы иногда используются при слабых мышцах голеностопного сустава. Гипотоническим пассивным младенцам может потребоваться дополнительная стимуляция. Наращивание мышечной силы — важная часть борьбы с гипотонией, а значительное увеличение силы мышц поможет сделать симптомы гипотонии менее очевидными. Детский физиотерапевт может работать с ребенком и родителями, чтобы разработать программу игровых действий, которые развивают общие моторные навыки, улучшают осанку и увеличивают мышечную силу и выносливость.

Пчелина Анастасия Алексеевна

Врач-гематолог

Ширшова Екатерина Эдуардовна

Врач-детский эндокринолог

Абдулазизов Эльшад Арастунович

Врач-остеопат
Ведет прием в медицинском центре

Булычева Юлия Алексеевна

Специалист по грудному вскармливанию, ведет прием на дому

Артемьева Ирина Андреевна

Специалист по грудному вскармливанию

Удачина Юлия Александровна

Врач инфекционист

Парамонова Олеся Владиславовна

Врач-аллерголог-иммунолог, педиатр

Иванова Татьяна Николаевна

Логопед-дефектолог, нейропсихолог-нейрологопед, медсестра по массажу и физиотерапии,  инструктор по плаванию

Мамаева Нина Мамаевна

Врач-дерматовенеролог

Кулакова Наталья Валерьевна

Врач-фтизиатр, высшая категория

Лечение гипотонуса мышц у ребенка в Оренбурге в центре ЭСКУЛАП+

Гипотонус мышц у ребенка, в Оренбурге который успешно лечат специалисты медицинского центра «ЭСКУЛАП+», представляет собой ослабление мускулатуры. В норме мышцы младенца должны напрягаться при определенных воздействиях. Но, при гипотонии этих реакций нет. Часто родители не замечают, что у их ребенка проблема, а списывают его вялость на спокойный темперамент. Между тем, очень важно вовремя выявить признаки гипотонуса и получить лечение.

Гипотонус мышц ребенка характеризуется сниженной реакцией на нервные импульсы. Это не самостоятельное заболевание, оно наблюдается вместе с основным расстройством со стороны спинного мозга, ЦНС, периферических нервных пучков.

С учетом этиологии, у детей принято выделять врожденную и приобретенную форму. Первая наблюдается как часть комплекса симптомов хромосомных и наследственных дефектов. Поводом здесь становится мутация генов, либо генетическая предрасположенность. В таких случаях дети рождаются с данным пороком, что подтверждает лабораторное исследование кариотипа.

Приобретенная форма возникает на фоне неблагоприятных воздействий на здоровье, полученных в течение жизни. Гипотонус мышц у ребенка развивается на почве ДЦП, при поражении мотонейронов также развивается парез (снижением мускульной силы).

В зависимости от очага патологии, который спровоцировал гипотонус, он делится на центральный и периферический. Все нарушения головного и спинного мозга, включая инфекционные поражения и травмы, относятся к первому виду. Периферический гипотонус возникает при локализованном повреждении нервных клеток, при этом нарушается подвижность отдельных мышечных групп.

Гипотония у новорожденных протекает по-разному, в зависимости от степени выраженности, существует два типа:

• Генерализированная;
• Изолированная.

Первый тип характеризуется диффузным поражением всей мускулатуры, тяжелым течением болезни. При изолированной форме поражаются только некоторые группы мускулов. В соответствии со стадией, гипотонус мышц у ребенка бывает острый и хронический.

Что приводит к появлению синдрома

Чаще это врожденный дефект, его диагностируют уже при рождении. При осмотре врач выявляет сниженный тонус мышечной системы, невозможность выполнения сгибательных движений.

Он выступает как сопутствующий симптом, идущий вместе с основной неврологической проблемой, пороком развития.

Основная причина гипотонуса мышц у ребенка врожденного характера — генетическая болезнь. Сюда входят синдромы Дауна, Лея, Марфана, Краббе, Менекса, Тея – Сакса. Такие болезни как гипофизарный нанизм, некетотическая гиперглицинемия, септооптическая дисплазия, тоже служат причиной снижения тонуса.

Патологии внутриутробного развития, с которыми сопутствует гипотонус мышц у ребенка:

• Дисфункция сенсорной интеграции;
• Мозжечковая атаксия;
• Гипотонический церебральный паралич;
• Диспраксия;
• Родовые травмы (кровоизлияния, асфиксия).

Эта группа болезней обычно сопровождаются симптомом снижением тонуса мускулатуры, которое может развиваться постепенно, с различными темпами регресса или прогресса.

Причинами приобретенной формы служат генетические болезни: метахроматическая лейкодистрофия, мускульная дистрофия, синдром Ретта. Это состояние появляется так же вследствие отравления ртутью или перенесенной инфекции, аутоиммунных нарушений, ЧМТ. Реже это может быть реакция на вакцинацию.

Поводом возникновения гипотонуса мышц у ребенка служат различные неврологические проблемы, гипотериоз, патологии формирования мозжечка, синдром Сандифера. Все перечисленные диагнозы имеют в симптоматике мускульную гипотонию.

При проведении диагностики можно точно установить точную причину. Но без помощи врача невролога сделать это невозможно. При осмотре новорожденного, без его подтверждения, диагноз поставить нельзя. Нужно учитывать, что иногда клиническая картина проявляется далеко не сразу. В зависимости от возраста и выраженности патологий, клиническая симптоматика тоже будет отличаться.

Как родителям заметить гипотонус?

Некоторые молодые мамы радуются, что грудничок редко плачет, быстро засыпает при прикладывании и долго спит. Конечно, это может быть признаком спокойного характера. Но, в то же время даже по таким косвенным симптомам уже можно заподозрить гипотонус мышц у ребенка. Особенно, если вдобавок к ним младенец мало набирает вес.

Малая активность – это один из ярких признаков, которые должны насторожить внимательных родителей. Младенцы с гипотонусом широко раскрывают ладошки. Их кулачки зажаты неплотно. Если мама раскрывает ладонь, то она остается выпрямленной. Прямые ручки и ножки – тоже характерный признак гипотонии.

Подозрения на гипотонус мышц у ребенка могут возникнуть во время кормления. Если малыш плохо берет грудь или бутылочку, медленно сосет и быстро утомляется во время питания, следует показать его специалисту. Обычно, такие детки долго не держат голову, не переворачиваются на животик, не могут держать погремушки.

Родители грудничка должны следить за своим ребенком, чтобы вовремя заметить наличие каких-либо отклонений от нормы тонуса. Мамам и папам нужно наблюдать за малышом:

При обнаружении симптомов гипотонуса мышц у ребенка, важно сразу обращаться к специалистам. В наш центр всегда можно записаться по телефону на ближайшее время.

Последствия гипотонии и ее лечение

Главная опасность мышечной гипотонии заключается в том, что она затормаживает физическое развитие ребенка. Дети с нескорректированной проблемой сильно отличаются от своих сверстников. Они позже начинают ползать и ходить. Кроме того, у таких детей наблюдается вялость и слабость всего тела.

Отголоски не выявленного и небольшого гипотонуса мышц у ребенка можно заметить уже в школьном возрасте. Последствиями может быть нарушенная осанка, сутулость и даже плохой почерк. Ребенок, который в младенчестве страдал от гипотонии, в детском саду и в школе может испытывать трудности с выполнением физических упражнений.

К основным последствиям невылеченного гипотонуса можно отнести:

• отставание в общем развитии;
• искривление позвоночного столба;
• нарушенная осанка;
• ослабление мышц;
• дистрофия мышц.

На сегодняшний день существует много методик, с помощью которых гипотонус мышц у ребенка успешно исправляется. Иногда назначается медикаментозная терапия, призванная улучшить кровообращение организма и ускорить развитие нервной системы. Но, чаще всего специалисты назначают лечебный массаж, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Гимнастику можно проводить даже новорожденным. В сочетании с массажем она дает хорошие результаты. Конечно, этим должен заниматься подготовленный специалист. Однако, он может посоветовать маме, какие упражнения она сможет проделывать дома самостоятельно, чтобы усилить эффект от терапии.

В нашем центре детский невролог, к которому можно обратиться за лечением гипотонуса мышц у ребенка в Оренбурге, использует новейшие и наиболее эффективные методы реабилитации.

Информация о гипотонии | Гора Синай

Снижение мышечного тонуса; Гибкий младенец

Гипотония означает снижение мышечного тонуса.

Гипотония часто является признаком аномалии у новорожденных или детей старшего возраста и может указывать на наличие дисфункции центральной нервной системы, генетических нарушений или мышечных заболеваний. У младенцев с гипотонусом локти и колени свободно выпрямлены, в то время как у младенцев с нормальным тонусом локти и колени обычно согнуты. Контроль головы может быть плохим или отсутствовать у вялого младенца с наклоном головы в сторону, назад или вперед.

Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга. К периферической нервной системе относятся все периферические нервы.

Соображения

Гипотония часто является признаком беспокоящей проблемы. Состояние может повлиять на детей или взрослых.

Младенцы с этой проблемой кажутся вялыми и чувствуют себя «тряпичными куклами», когда их берут на руки. Они отдыхают, локти и колени свободно вытянуты. Младенцы с нормальным тонусом, как правило, имеют согнутые локти и колени. У них может быть плохой контроль над головой. Голова может упасть набок, назад или вперед.

Младенцев с нормальным тонусом можно поднимать, взяв руки взрослых под мышки. Младенцы с гипотонией склонны скользить между руками.

Причины

Мышечный тонус и движения затрагивают головной и спинной мозг, нервы и мышцы. Гипотония может быть признаком проблемы в любом месте пути, контролирующего движение мышц. Причины могут включать:

• Повреждение головного мозга из-за недостатка кислорода до или сразу после рождения или проблемы с формированием мозга
• Заболевания мышц, такие как мышечная дистрофия
• Заболевания, поражающие нервы, иннервирующие мышцы
• Заболевания, влияющие на способность нервов для отправки сообщений мышцам
• Инфекции

Генетические или хромосомные нарушения или дефекты, которые могут вызвать повреждение головного мозга и нервов, включают:

• Синдром Дауна
• Синдром мышечной атрофии позвоночника
• Синдром Прадера-Вилли
• Tay-Sachs Болезнь
• Трисомия 13

Другие расстройства, которые могут привести к состоянию, включают в себя:

• ACHONDROPLASIA. 9002SISM2.SISISM 2SISISM2. 9002. 9002. 9002. 9002. 9002. 9002. 9002. 9002. 9002. 9002.
• .9002SISM2.
• Травмы спинного мозга, возникшие примерно во время рождения

Уход на дому

Будьте особенно осторожны при подъеме и переноске человека с гипотонией, чтобы не получить травму.

Что ожидать в вашем офисе Посетить

Физический осмотр будет включать в себя подробное исследование нервной системы и функции мышц.

В большинстве случаев невролог (специалист по мозговым и нервным заболеваниям) поможет оценить проблему. Генетики могут помочь диагностировать определенные расстройства. Если есть и другие проблемы со здоровьем, за ребенком будут ухаживать несколько разных специалистов.

Выбор диагностических тестов зависит от предполагаемой причины гипотонии. Большинство состояний, связанных с гипотонией, также вызывают другие симптомы, которые могут помочь в диагностике.

Многие из этих заболеваний требуют постоянного ухода и поддержки. Физиотерапия может быть рекомендована, чтобы помочь детям улучшить свое развитие.

Бернетт WB. Гипотонический (вялый) младенец. В: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Неврология Брэдли и Дароффа в клинической практике. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 30.

Джонстон М.В. Энцефалопатии. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Учебник педиатрии. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 616.

Маркданте К.Я., Клигман Р.М., Шух А.М. Слабость и гипотония. В: Маркданте К.Дж., Клигман Р.М., Шух А.М., ред. Нельсон Основы педиатрии. 9-е изд. Эльзевир; 2023: глава 182.

Сарнат ХБ. Оценка и исследование нервно-мышечных расстройств. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 625.

Последнее рассмотрение: 01.11.2021

Рецензирование: Анна С. Иденс Херст, доктор медицины, магистр наук, адъюнкт-профессор медицинской генетики, Алабамский университет в Бирмингеме, Бирмингем, Алабама. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A. D.A.M. Редакционная коллегия.

Мышечная слабость (гипотония) | Бостонская детская больница

Слушать

Гипотония означает снижение мышечного тонуса. Это может быть состояние само по себе, называемое доброкачественной врожденной гипотонией, или оно может свидетельствовать о другой проблеме, связанной с прогрессирующей потерей мышечного тонуса, такой как мышечная дистрофия или церебральный паралич. Обычно его выявляют в младенчестве.

• Младенец с гипотонией проявляет вялость или ощущение «тряпичной куклы», когда его берут на руки.
• Младенцы могут отставать в достижении определенных этапов развития мелкой и крупной моторики, которые позволяют ребенку держать голову, когда его кладут на живот, балансировать или принимать сидячее положение и оставаться в сидячем положении, не падая.
• Существует тенденция к вывиху бедра, челюсти и шеи.
• У некоторых детей с гипотонией могут возникнуть проблемы с кормлением, если они не могут сосать или жевать в течение длительного времени.
• У ребенка с гипотонией также могут быть проблемы с речью или поверхностное дыхание.

Как Бостонская детская больница подходит к лечению мышечной слабости

Мышечная слабость у вашего ребенка может быть вызвана несколькими различными заболеваниями, и лечение не может начинаться без выяснения истинной причины. В Boston Children’s врачи могут провести несколько тестов, чтобы диагностировать причину слабости вашего ребенка. После постановки диагноза несколько программ лечения, в том числе программы физиотерапии, помогут вашему ребенку жить нормальной жизнью.

Мышечная слабость (гипотония) | Симптомы и причины

Каковы симптомы мышечной слабости?

Ниже приведены общие симптомы, связанные с гипотонией. Каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы варьируются в зависимости от основной причины проблемы.

• снижение мышечного тонуса; мышцы кажутся мягкими и рыхлыми
• способность вытягивать конечность за пределы своего нормального предела
• неспособность приобрести связанные с моторикой вехи развития (например, держать голову прямо без поддержки со стороны родителя, переворачиваться, сидеть без поддержки, ходить)
• проблемы с кормлением (неспособность сосать или жевать в течение длительного времени)
• поверхностное дыхание
• рот приоткрыт с высунутым языком (недостаточный рвотный рефлекс)

Некоторые гипотонии не прогрессируют и имеют неизвестное происхождение, состояние, известное как доброкачественная врожденная гипотония.

• Функция центральной нервной системы и интеллект у детей в норме.
• У детей с доброкачественной врожденной гипотонией может отсутствовать задержка развития.
• Некоторые дети приобретают навыки крупной моторики (сидение, ходьба, бег, прыжки) медленнее, чем большинство.

Признаки и симптомы гипотонии напоминают симптомы других заболеваний. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Что вызывает мышечную слабость?

Гипотония может быть вызвана различными состояниями, в том числе заболеваниями центральной нервной системы, мышечными и генетическими нарушениями. Некоторые распространенные причины могут включать, но не ограничиваются:

• Синдром Дауна
• мышечная дистрофия
• детский церебральный паралич
• Синдром Прадера-Вилли
• миотоническая дистрофия
• Синдром Марфана
• Болезнь Тея-Сакса

Мышечная слабость (гипотония) | Диагностика и лечение

Причины мышечной слабости

Врач вашего ребенка соберет анамнез вашей семьи и вашего ребенка и проведет физикальное обследование, которое, вероятно, будет включать детальное исследование мышечной функции и неврологическое обследование. Последнее, также называемое неврологическим обследованием, может проводиться с помощью таких инструментов, как свет и рефлекторные молоточки, и обычно не причиняет ребенку боли.

• оценка двигательных и сенсорных навыков
• баланс и координация
• психический статус (уровень осознания и взаимодействия ребенка с окружающей средой)
• рефлексы
• функционирование нервов

Диагностическое обследование на мышечную слабость

В зависимости от того, что подозревает врач вашего ребенка, для выяснения причины мышечной слабости у вашего ребенка также могут быть использованы следующие тесты:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ): диагностическая процедура, при которой комбинация больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела. Этот тест проводится для исключения любых сопутствующих аномалий спинного мозга и нервов.
• Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией): процедура диагностической визуализации, в которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения изображений поперечного сечения (часто называемых «срезами») как по горизонтали, так и по вертикали. тело. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. Компьютерная томография более подробна, чем обычный рентген.
• Анализы крови
• ЭМГ (электромиограмма): Тест, используемый для оценки функции нервов и мышц
• ЭЭГ (электроэнцефалограмма): тест, который измеряет электрическую активность мозга, называемую мозговыми волнами. ЭЭГ измеряет мозговые волны с помощью маленьких кнопочных электродов, которые помещаются на кожу головы вашего ребенка.
• Спинномозговая пункция. Также называемая люмбальной пункцией, спинномозговая пункция проводится для измерения величины давления в позвоночном канале и/или для удаления небольшого количества спинномозговой жидкости (ЦСЖ) для исследования. Спинномозговая жидкость — это жидкость, омывающая головной и спинной мозг вашего ребенка.
• Кариотип: Этот тест, хромосомный анализ крови, используется для определения того, является ли проблема результатом генетического заболевания.
• Мышечная биопсия: образец мышечной ткани берется и исследуется под микроскопом.

Как лечить мышечную слабость?

Конкретное лечение гипотонии будет определено лечащим врачом вашего ребенка на основании:

• возраста вашего ребенка, общего состояния здоровья и истории болезни
• степень состояния
• основная причина состояния
• переносимость вашим ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
• ожидания по ходу состояния
• ваше мнение или предпочтение.

Для лечения доброкачественной врожденной гипотонии специфической терапии не требуется, но детям с этой проблемой может периодически потребоваться лечение распространенных состояний, связанных с гипотонией, таких как повторяющиеся вывихи суставов.

Программы лечения для увеличения мышечной силы и программы сенсорной стимуляции разрабатываются после установления причины гипотонии у вашего ребенка.