Грудное молоко когда появляется: Выработка грудного молока | Потребности ребенка

Выработка грудного молока | Потребности ребенка

Знаете ли Вы, что количество грудного молока адаптируется к потребностям Вашего малыша? В этой статье Вы узнаете удивительные факты о выработке грудного молока в первые дни, недели и месяцы.

Поделиться этой информацией

Ваш организм способен вырабатывать грудное молоко в соответствии с потребностями ребенка на каждом этапе его развития. Понимание того, как «включается» выработка молока, что происходит с молоком, когда Вы кормите малыша, и почему выработка подстраивается к его потребностям по мере роста, поможет Вам правильно начать этот удивительный процесс.

Первый день: выработка молока при рождении

Ребенок обычно готов к кормлению грудью с самого рождения. Когда он захватывает грудь и начинает ритмично сосать, «включаются» клетки, вырабатывающие молоко, и запускается образование первого грудного молока — молозива. ¹ Постарайтесь по возможности покормить малыша в первый час его жизни, а затем — как только он проявит интерес к кормлению. Это поможет заложить основы хорошей выработки молока в дальнейшем.²

Первые дни: приход молока

На этом этапе в Вашем организме снижается уровень прогестерона,
гормона беременности, который начинает падать после выхода плаценты, и включаются в работу гормоны, отвечающие за выработку молока, — пролактин, инсулин и гидрокортизон. Эти гормоны помогут запустить выработку молока.³ Примерно на третий день жизни малыша начнется приход молока, и Вы почувствуете, что грудь наполнилась и стала заметно тверже.¹

Первый месяц: формирование выработки молока

В первые недели Ваш организм будет особенно восприимчив к количеству выделяемого молока, так как он учится вырабатывать его в нужном объеме. Уровень пролактина резко увеличивается каждый раз, когда Вы опорожняете грудь, тем самым помогая сформировать процесс лактации. Это также способствует созреванию Вашего молока по составу. На данном этапе вырабатывается переходное молоко, и его количество продолжает расти.^3,4

Для хорошей выработки молока в долгосрочной перспективе очень важно, чтобы в первые несколько недель Вы находились рядом с малышом. Чем чаще Вы будет кормить грудью, тем больше молока будет вырабатываться. Этот процесс напоминает закон спроса и предложения. Каждый раз после опорожнения груди, будь то кормление ребенка или сцеживание, молока будет вырабатываться еще больше.

Помните о том, что для новорожденных нормально питаться часто, возможно, даже каждые 45 минут, и это совсем не означает, что они не получают достаточно молока. Частое кормление помогает сформировать выработку молока, поэтому кормите ребенка по требованию, а не по графику.

«В первые недели Вам может показаться, что у Вас недостаточно молока, потому что малыш будет питаться постоянно, но это нормально, — рассказывает Джо, мама двоих детей из Великобритании, — Мы привыкли думать, что ребенок хочет кушать каждые несколько часов, но это не обязательно так».

Не забывайте, что дети прикладываются к груди еще и для комфорта. Кормление грудью помогает им успокоиться и адаптироваться к новой жизни вне материнской утробы. Кроме того, кормление способствует установлению связи между вами.

Стабильная выработка молока в первый месяц

Если Вы следуете потребностям Вашего малыша и кормите его так часто и так долго, как ему хочется, выработка молока должна подстроиться.⁵

Некоторые мамы пытаются увеличить период между кормлениями, чтобы за это время грудь могла выработать больше молока, однако не стоит этого делать, поскольку это может иметь обратный эффект.²

Если Вы не можете кормить непосредственно грудью в первые две недели, сцеживайте молоко, чтобы сформировать и поддержать его выработку в этот важнейший период и в дальнейшем.

Знаете ли Вы, что дополнительное кормление ребенка смесью без необходимости может снизить Вашу выработку молока? Грудь не будет получать сигнала к повышению выработки, потому что она не будет опорожняться. К тому же, если после смеси ребенок дольше спит, он может пропустить свое обычное время следующего кормления.

Это своего рода «ловушка докорма». Через три-четыре дня докармливания смесью, в течение которых грудь меньше опорожнялась, организм получит сигнал, что грудное вскармливание прекращается, и количество вырабатываемого молока начнет сокращаться. Как следствие, ребенок будет оставаться голодным и ему потребуется дополнительный докорм смесью. И так по кругу… В итоге это приведет к действительно низкой выработке молока, а малыш будет питаться преимущественно смесью. 

Выработка грудного молока после шести недель

Через месяц грудного вскармливания всплески секреции пролактина после кормления начинают уменьшаться, молоко становится зрелым, а организм привыкает вырабатывать столько молока, сколько нужно Вашему малышу. Фактически, грудь начинает работать «на автопилоте».⁴ Возможно, в это время Вы также заметите, что грудь стала мягче, а подтекания молока прекратились.

На этом этапе у женщин часто возникают опасения «потерять молоко».
Однако это означает лишь то, что выработка молока установилась и сейчас полностью соответствует потребностям ребенка. Примечательно, что хотя ребенок продолжает расти, он будет употреблять примерно одинаковое количество молока как в шесть недель, так и в шесть месяцев. Возможно, Вы заметите, что малыш стал сосать грудь дольше, но реже. В какие-то дни он может съедать немного меньше, чем обычно, — его аппетит меняется так же, как у взрослого человека.

Теперь Ваш организм будет вырабатывать ровно столько молока,
сколько требуется Вашему малышу. Поэтому чем больше молока будет
выпивать малыш (или Вы сцеживать), тем больше будет его выработка.

Как это происходит? Считается, что причиной этого является так называемый «ингибитор лактации по типу обратной связи», который контролирует выработку молока. Чем больше молока в груди,² тем выше уровень ингибитора, поэтому полная грудь вырабатывает меньше молока, чем та, которую опорожнили.

Какова норма выработки молока?

Мамы часто беспокоятся по поводу количества молока и думают о том, как его увеличить. Однако если малыш здоров и хорошо растет, проблем, как правило, не возникает.

«Я волновалась, что моя новорожденная дочка не получает достаточно молока, так как она питалась очень быстро и всегда только от одной груди, хотя я предлагала обе, — рассказывает Марджори, мама двоих детей из Великобритании, — Но когда я сцедила молоко с помощью молокоотсоса, я удивилась, как много молока у меня вырабатывается, и успокоилась. Мне просто нужно было продолжать кормить ее часто и понемногу».

Следует, однако, иметь в виду, что не у всех мам сразу получается сцедить много молока. Вы можете также попробовать сцеживать молоко вручную и посмотреть, будет ли меняться степень наполненности груди.

Если Вы беспокоитесь по поводу выработки молока, прочитайте наши советы, чтобы узнать симптомы недостатка молока или его избытка.

Литература

1 Pang WW, Hartmann PE.  Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

2 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

3 Ostrom KM. A review of the hormone prolactin during lactation. Prog Food Nutr Sci. 1990;14(1):1-43. — Остром К.М., «Обзор роли гормона пролактина в период лактации». Прог Фуд Нутр Сай. 1990;14(1):1-43.

4 Cox DB et al. Blood and milk prolactin and the rate of milk synthesis in women. Exp Physiol. 1996;81(6):1007-1020. — Кокс Д.Б. и соавторы, «Влияние пролактина в крови и в молоке на выработку молока у женщин». Эксп Физиол. 1996;81(6):1007-1020.

5 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-95. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

Этапы лактации — Иркутский городской перинатальный центр

Skip to content Этапы лактации

Как ваше тело готовится к кормлению грудью:

• В первом триместре ткань груди начинает размножаться, чтобы поддерживать выработку молока. Когда это произойдет, вы можете заметить, что ваша грудь становится нежной.
• Когда начинается второй триместр беременности, в вашей груди начинают развиваться молочные протоки и железы, которые позволяют вырабатывать молозиво. Время от времени вы можете испытывать утечку молока, но не беспокойтесь. Это еще один признак того, что ваше тело вносит правильные изменения, чтобы подготовиться к кормлению вашего ребенка!
• Рождение ребенка вызывает первые гормональные изменения, необходимые для подготовки к первому кормлению. Гипофиз в вашем мозгу вырабатывает гормон пролактин, который стимулирует молочные железы в груди.
• Когда ваш ребенок начинает кормить грудью, сосательные движения заставляют ваш мозг выделять окситоцин. Этот гормон стимулирует выделение молока.

Выработка грудного молока состоит из нескольких этапов

Молозиво

Молозиво, также называемое «первым молоком», имеет больше преимуществ, чем думает большинство людей. Первые капли молозива после родов укрепят иммунную систему малыша. Каждое кормление в течение следующих 3-5 дней будет богато белками, витаминами, пребиотиками, иммуноглобулинами и жирными кислотами, особенно подходящими для вашего новорожденного. Молозиво желтоватого или кремового цвета, более густое, чем «переходное молоко».

Переходное молоко

Молозиво превращается в «переходное молоко», которого хватает примерно на 2 недели. Уровни и типы жиров, углеводов и белков приспосабливаются к растущим потребностям вашего ребенка в питании. В это время в переходном молоке также меняются уровни витаминов и минералов, ферментов и защитных антител.

Зрелое молоко

Примерно с того момента, когда вашему ребенку исполнится 4 недели, ваше грудное молоко полностью созреет и, как правило, с этого момента не сильно изменится. Он имеет более высокое содержание воды для гидратации, но с правильным балансом белков, жиров и углеводов, необходимых для роста вашего ребенка. Грудное молоко меняется в течение кормления, так что первое молоко, называемое передним молоком, становится более жидким, а молоко, вырабатываемое в конце кормления, называемое задним молоком, содержит больше жира.

График грудного вскармливания

У каждой матери и ребенка есть свои собственные отношения грудного вскармливания, которые созревают с каждым кормлением. Вот типичный график того, что вы двое можете испытать.

Неделя 1: частые кормления

Ваша грудь будет выделять молозиво в течение 3-5 дней после родов. Через 3-5 дней кормления грудью образуется переходное молоко. Это знаменует переход от первого молока к зрелому грудному молоку. По мере поступления зрелого молока ваша грудь может стать очень полной и болезненной. Продолжение кормления грудью каждые 2–3 часа в течение как минимум восьми кормлений в день поможет поддержать хорошее питание. Старайтесь не пропускать кормления и не ждать слишком долго между кормлениями. Частые кормления важны, потому что они помогают вашему организму наладить выработку молока и синхронизироваться с потребностями вашего ребенка.

Если вам не удается заставить ребенка сосать грудь или у вас есть вопросы о количестве молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или попросите акушера помочь определить его. У педиатра вашего ребенка также могут быть ресурсы, которые могут вам помочь.

Неделя 2: Приучение к грудному вскармливанию

Вы почувствуете себя более комфортно, потому что ваш малыш будет лучше цепляться за грудь, ваше положение станет более комфортным, а выработка молока увеличится. Это случится примерно время первого скачка роста вашего ребенка, поэтому будьте готовы к повышенной потребности в кормлении.

Неделя 6: Вы восстанавливаетесь

К шестой неделе вы почувствуете себя физически сильнее и в разумных пределах восстановитесь после родов. Кормление только грудным молоком в течение первых шести недель позволяет вашему организму производить нужное количество грудного молока при каждом кормлении. Вы начнете ощущать меньшую полноту груди и нежность между кормлениями.

Неделя 12: грудное вскармливание становится второй натурой

На этом этапе вы являетесь профессионалом в области грудного вскармливания, но не беспокойтесь, когда ваш ребенок начинает требовать более частого или более длительного кормления. Периодические всплески роста вашего ребенка вызовут повышенный аппетит, и ваше тело будет реагировать, производя количество молока, необходимое вашему ребенку.

Отзывы о центре

Рожала в мае, осталась довольна всем! Палата была хорошая, со всеми удобствами. Всё врачи специалисты, спасибо также неонатологам.

Ксения С.

Хочу выразить огромную благодарность О.А. Рязановой!
Она — потрясающая! Она не только даёт мощную эмоциональную и психологическую поддержку в родах, она дарит просто кладезь знаний в воспитании ребёнка! Дай Бог ей здоровья и благодарных пациентов!

Ирина Ю.

Наша семья выражает благодарность всему коллективу ГПЦ за нашего сына. Я побывала там с 1 по 3 этаж. На 3 этаже на сохранении, на 2 рожала, на 1 отделение недоношенных детей- и в каждом отделении меня окружили высококвалифицированные специалисты! Доброжелательное отношение, чистота, вкусная еда. Могу сказать точно, что за вторым только к вам

Алена К.

Здравствуйте. Хочу выразить благодарность медперсоналу дежурившему в ночь с 30 на 31 октября 2020. Фамилий, к сожалению, я не знаю. Но огромное спасибо сотрудникам приемного отделения, врачам, принявшим решение о экстренном КС (что спасло жизнь моему ребенку) и всей бригаде операционной. Работали очень слаженно и профессионально.

Инна К.

Хочу оставить отзыв своему врачу, у которой я наблюдаюсь. Сыдыкова Айнура Каримбердиевна — профессионал своего дела. Очень грамотный гинеколог, знает ответы на любые вопросы, очень внимательная, добрая. Чувствуется большой опыт работы именно в женской консультации. По моему мнению, это даже более ответственный этап, чем сами роды. Поэтому я очень благодарна судьбе, что свела меня с таким доктором. Все мои страхи и переживания решались вовремя. Спасибо большое!!!

Юлия К.

Хочу выразить огромную благодарность персоналу отделений на 2 и 4 этаже за их профессиональный подход к своей работе. Всем-всем огромное спасибо. Спасибо ИГПЦ вам за такой персонал!

Надежда Я.

С женой рожали партнерскими родами. Как же я переживал. Жену сразу отвезли в операционную, а я ждал возле. Врачи конечно молодцы, очень оперативная и отлаженная работа. Благодаря вам мой сын родился здоровым! Профессионалы, которым не страшно доверить свою жизнь!

Андрей З.

Выражаю огромную благодарность за поддержку и помощь в моих родах замечательным профессионалам акушеру Светлане и врачу Герману Геннадьевичу и всей команде врачей. Благодарна от всей души!

Евгения Б.

Page load link Go to Top

Когда появляется грудное молоко? Что вам нужно знать

Когда вы начинаете производить молоко?

Вы можете начать вырабатывать грудное молоко за несколько месяцев или недель до предполагаемой даты родов. Одним из первых признаков того, что ваша грудь начала вырабатывать молоко, является то, что она станет более полной и тяжелой, а иногда может даже болеть.

Во втором триместре молочные железы начинают вырабатывать молозиво. Молозиво — это первая пища, которую ваша грудь производит для вашего ребенка. Обычно он густой и желтоватый и содержит большое количество белков и антител для укрепления иммунной системы вашего ребенка.

У некоторых людей во время этой фазы молозива могут протекать молочные железы. Это нормально. В течение трех-пяти дней после родов ваша грудь проходит через переходный период, когда зрелое молоко постепенно заменяет молозиво. К тому времени, когда вашему ребенку исполнится около двух недель, ваша грудь будет производить только зрелое грудное молоко.

Пройдите тест

Узнайте, что вы можете делать с нашим Health Assistant

Вы производите достаточно молозива?

Молозиво представляет собой желтоватую жидкость, густую на ощупь. Поскольку тело каждого человека уникально, молозиво может выделяться из груди в любое время, начиная со второго триместра и заканчивая родами.

В среднем человеческий организм вырабатывает всего 37 миллилитров или около 1,25 унции молозива в первые 24 часа после родов. Ваш новорожденный будет съедать от 7 до 14 миллилитров молозива во время каждого кормления. Это может показаться очень небольшим количеством, но помните, их животики маленькие, а их почки не готовы перерабатывать большое количество жидкости.

Как узнать, что ребенок получает достаточно молока

Поскольку ваш ребенок не может говорить, как определить, что он наелся? Есть способы узнать, хочет ли ваш ребенок что-нибудь поесть, еще до того, как он начнет плакать. Вот несколько признаков, на которые следует обращать внимание, чтобы определить, пора ли кормить ребенка:

• Потягивание
• Издание сосательных звуков
• Попытка сосать все, что приближается к губам.

Когда вы видите эти признаки, вы можете кормить грудью, чтобы ваш ребенок был сытым и счастливым.

Если вам кажется, что ваш ребенок всегда голоден, независимо от кормления, возможно, у вас низкая выработка молока. Некоторые признаки, которые могут указывать на то, что у вас низкая выработка молока, включают:

• Стул вашего ребенка может казаться маленьким через пять дней.
• Ребенок может постоянно терять вес.
• Моча вашего ребенка может стать темнее.
• Ваша грудь остается упругой после кормления.

Если вы заметили какие-либо из этих признаков, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию или врачом, чтобы выяснить, почему ваш ребенок не получает достаточного количества питательных веществ, несмотря на постоянное кормление.

Естественные способы увеличить выработку молока

Кормящим матерям важно помнить о том, что они потребляют, потому что все, что они съедают, может передаться их ребенку. Врач может дать вам рекомендации о том, какие лекарства безопасно принимать во время грудного вскармливания.

Если вы хотите увеличить выработку молока естественным путем, вы можете попробовать эти безвредные методы: 

• Кормите в соответствии с графиком вашего ребенка, а не вашим. Это может быть чаще или реже, чем вы себе представляли.
• Убедитесь, что вы придерживаетесь сбалансированной диеты. Вы можете добавить витамины, если ваш врач говорит, что это нормально.
• Специальные печенья и чаи для кормления грудью могут помочь увеличить выработку молока.

Когда начинается грудное молоко и как выглядит задержка лактации?

Большинство будущих или молодых матерей, вероятно, задавались вопросом, когда их грудь начнет вырабатывать молоко. Обычно после рождения ребенка плацента отторгается. Это вызывает резкое падение уровня прогестерона, что приводит к тому, что молочные железы начинают вырабатывать молоко.

Задержка начала производства молока (лактации) может быть обусловлена ​​рядом факторов.

Причины, по которым молоко может не приходить вовремя

Вот некоторые из факторов, которые могут задерживать выработку грудного молока:

• Стресс: Вы только что пережили нечто ужасное; роды могут сказаться на вашем теле.
• Неполное отделение плаценты: Если плацента не отделяется должным образом, уровень прогестерона остается высоким, а это означает, что выработка молока может начаться не так рано, как должна.
• Обезболивающие: Обезболивающие препараты, которые вы принимаете во время беременности, могут нарушать выработку молока, поэтому перед приемом каких-либо лекарств лучше проконсультироваться с врачом.

Факторы риска задержки лактации

Ниже приведены некоторые факторы риска, которые могут задержать выработку грудного молока:

• Потеря крови: Кровотечение во время родов может повлиять на гипофиз, который контролирует гормоны лактации.
• Преждевременные роды: Если ваш ребенок родился недоношенным, вашему организму может потребоваться больше времени для развития молочных желез, поэтому может потребоваться некоторое время, чтобы наверстать упущенное производство молока.

Кроме того, некоторые заболевания полностью предотвращают лактогенез (начало лактации), например гестационный диабет, ожирение, кисты яичников и некоторые заболевания гипофиза.

Что делать, если лактация задерживается?

Если грудное молоко не приходит вовремя, вы можете подумать о том, чтобы кормить ребенка смесью или использовать донора-человека (кормилицу) до появления собственного молока. Самое важное, что вы можете сделать, это связаться со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Они могут предложить вам лучшие варианты на выбор.

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: начало работы (для родителей)

Грудное вскармливание естественно, но для того, чтобы сделать это правильно, требуется практика. Вот что вам нужно знать о начале работы.

Когда придет мое молоко?

В течение первых нескольких дней после рождения вашего ребенка ваше тело будет вырабатывать молозиво, богатое питательными веществами «предварительное молоко». Молозиво (kuh-LOSS-trum) имеет много преимуществ, в том числе питательные вещества, которые укрепляют иммунную систему ребенка и помогают бороться с инфекцией.

У некоторых женщин молозиво густое и желтоватое. Для других он тонкий и водянистый. Поток молозива медленный, поэтому ребенок может научиться сосать грудь — навык, который требует от ребенка сосать, дышать и глотать.

Через 3–4 дня приготовления молозива ваша грудь станет более упругой. Это признак того, что выработка молока увеличивается и меняется с молозива на зрелое молоко. Ваше молоко может стать белее и сливочнее, но это зависит от женщины.

Если молоко прибывает дольше, не волнуйтесь. Это нормально и обычно не вызывает беспокойства, но сообщите об этом своему врачу. Хотя в первые несколько дней младенцам не нужно ничего, кроме молозива, врачу может потребоваться убедиться, что ваш ребенок получает достаточно еды. Частое кормление грудью в это время может помочь стимулировать выработку молока.

Когда начинать кормить грудью?

Если возможно, начните кормить грудью в течение часа после рождения ребенка. Младенцы, как правило, бодрствуют в первые несколько часов жизни, поэтому грудное вскармливание сразу же использует это естественное бодрствование. После этого новорожденные будут спать большую часть следующих 24 часов. В этот момент может быть сложнее заставить вашего ребенка захватить грудь.

Когда ребенок лежит на груди, он естественным образом «укореняется» (извивается в сторону груди, поворачивает к ней голову и делает сосательные движения ртом). Чтобы сосать грудь, дети захватывают грудь, образуя плотное уплотнение со ртом вокруг соска и ареолы (темная часть кожи вокруг соска). Даже если ваш ребенок сейчас не берет грудь, а просто «тренируется», для вашего ребенка (и для вас!) все равно полезно привыкнуть к грудному вскармливанию.

В первые несколько дней жизни ваш ребенок будет хотеть есть по требованию, обычно каждые 1–3 часа днем ​​и ночью. По мере того, как дети растут и их животы могут вмещать больше молока, между кормлениями у них могут проходить больше времени.

Как понять, что мой ребенок готов к кормлению грудью?

Кормление по требованию означает кормление грудью всякий раз, когда ваш ребенок кажется голодным. Как вы можете сказать? Голодные младенцы:

• двигают головой из стороны в сторону
• открыть рот
• высунуть язык
• сосать их руки и кулаки
• морщит губы, как будто хочет сосать
• прижаться носом к маминой груди
• показать рефлекс укоренения (когда ребенок двигает ртом в направлении чего-то, что гладит или касается его щеки)

Плач — поздний признак голода. Поэтому постарайтесь кормить грудью до того, как ваш ребенок расстроится и его будет труднее успокоить.

Чтобы успокоить плачущего или беспокойного ребенка перед кормлением, попробуйте успокаивающее время «кожа к коже». Оденьте ребенка только в подгузник и положите его на голую грудь.

Как заставить ребенка брать грудь?

Когда у вашего ребенка появляются признаки голода, выполните следующие действия:

1. Приготовьте «бутерброд с сосками». Держите грудь рукой и сожмите ее, чтобы получился «бутерброд с сосками». Простой способ запомнить, как держать руку: держите большой палец у носа ребенка, а пальцы у подбородка. (Большой и остальные пальцы должны быть отведены назад достаточно далеко, чтобы у вашего ребенка было достаточно соска и ареолы — более темного круга кожи вокруг соска — чтобы захватить его.) Сжатие груди таким образом позволяет вашему ребенку получить глубокий захват. Голова вашего ребенка должна слегка откинуться назад, чтобы его подбородок касался вашей груди.
2. Позвольте малышу широко раскрыться. Коснитесь или потрите соской кожу между носом и губами ребенка. Когда это происходит, ваш ребенок должен широко открывать (как зевок) язык вниз.
3. Приложите ребенка к груди. Когда рот вашего ребенка широко открыт, быстро поднесите его к груди (не свою грудь к ребенку). Ваш ребенок должен взять в рот как можно большую часть ареолы. Нос вашего ребенка должен почти касаться вашей груди (а не давить на нее), а его губы должны быть вывернуты наружу («фланцевые»).

Когда ваш ребенок правильно приложен к груди, поначалу у вас может быть несколько моментов дискомфорта. После этого вы должны ощущать рывок, когда ваш ребенок сосет.

Чтобы убедиться, что вы все делаете правильно, лучше наблюдаться у консультанта по грудному вскармливанию или у кого-то другого, кто разбирается в грудном вскармливании.

Как узнать, достаточно ли ест мой ребенок?

Подгузники вашего ребенка помогут определить, достаточно ли он ест. Чем больше ваш ребенок сосет грудь, тем больше грязных подгузников вы увидите.

Моча

Поскольку молозиво сконцентрировано, у вашего ребенка может быть только один или два мокрых подгузника в первые 24 часа. Через 3–4 дня найдите:

• 6 или более мокрых подгузников в день с прозрачной или очень бледной мочой. Меньшее количество мокрых подгузников или более темная моча могут означать, что ваш ребенок не получает достаточного количества жидкости. Если вы видите оранжевые кристаллы на мокром подгузнике, обратитесь к врачу вашего ребенка. Они распространены у здоровых, упитанных детей и обычно не вызывают беспокойства. Но иногда они являются признаком того, что ребенок не получает достаточного количества жидкости.

Фекалии

Фекалии новорожденного сначала густые и смолистые, затем становятся более зеленовато-желтыми по мере поступления маминого молока. Через 3–4 дня ищите: после каждого кормления. Примерно через месяц дети какают реже, и многие из них могут не какать несколько дней.

Ваш ребенок, вероятно, получает достаточно молока, если он или она:

• кормится 8–12 раз в день
• выглядит довольным после еды
• хорошо спит
• бодрствует, когда бодрствует
• набирает вес

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок недоедает, позвоните своему врачу.

У меня тяжелые времена. Что я могу сделать?

Уход за больными требует времени и практики. На самом деле, это может быть одной из самых сложных и полезных вещей, которые вы делаете как молодая мама.

Пока вы находитесь в больнице, попросите помощи у консультанта по грудному вскармливанию, медперсонала, педиатра вашего ребенка или вашего акушера-гинеколога. Когда вы вернетесь домой, узнайте, есть ли в вашем районе консультант по грудному вскармливанию. Вы можете искать в Интернете по адресу:

• Ассоциация консультантов по грудному вскармливанию США
• Международная ассоциация консультантов по грудному вскармливанию

Педиатр захочет осмотреть вашего ребенка через 24–48 часов после выписки из больницы. Во время этого визита врач проверит вес вашего ребенка и вашу технику кормления. Если у вас возникнут проблемы или вопросы до этого, позвоните врачу.

Что бы вы ни делали, не позволяйте этому сломить вас. Немного терпения и немного практики, и грудное вскармливание, скорее всего, станет легче.