Можно ли парацетамол при грудном вскармливании: Парацетамол при грудном вскармливании — можно ли и чего опасаться

Парацетамол при грудном вскармливании

Для кормящей мамы даже обычная простуда может стать огромной помехой при выполнении своих материнских обязанностей. Очень тяжело гулять и играть с малышом в то время, как голова раскалывается, нос не дышит, да еще поднялась температура. Как облегчить свое состояние, когда прием лекарств в большинстве случаев противопоказан или не желателен из-за попадания их в молоко.

Как наиболее безопасное лекарство от недомогания, парацетамол при грудном вскармливании назначается чаще всего, поскольку попадает в грудное молоко в ничтожных количествах и не содержит в своем составе опасных для ребенка и матери компонентов.

Можно ли принимать в период лактации парацетамол?

Парацетамол – это обезболивающее лекарственное средство с мягким противовоспалительным действием. По сравнению с другими анальгетиками (анальгин, каффетин), входящими с ним в одну группу, парацетамол является наименее токсичным, и при однократном или умеренном применении его концентрация в молоке не превышает 0.

23 % от той дозы, которую принимала кормилица. Но при длительном употреблении он тоже начинает оказывать токсическое действие на ребенка. Парацетамол не входит в список лекарственных препаратов противопоказанных при лактации, поэтому врачи назначают его кормящим женщинам при ОРВИ.

Как принимать парацетамол?

Во время грудного вскармливания парацетамол лучше всего принимать сразу после кормления ребенка, потому что концентрация активного вещества в крови достигает максимума спустя 30 – 40 минут после приема. Отсюда следует, что через 30 минут после приема парацетамола кормить малыша не желательно. Низкая токсичность этого лекарства обусловлена тем, что он почти полностью выводится печенью и почками из организма через 3 – 4 часа – это время является тоже максимально безопасным для прикладывания к груди.

Парацетамол во время ГВ принимается по следующей схеме: в течение 2 – 3 дней, по 1 таблетке до 3-х раза в сутки. Желательно перед применением проконсультироваться с доктором. Важно помнить, что повышенная температура – это естественный защитный ответ вашего организма на инфекцию или воспаление, поэтому нельзя сбивать ее, если она не поднялась выше 38,5⁰С. Не стоит принимать лекарство только лишь при незначительных головных болях или легкой простуде. Эти симптомы можно купировать другими, более щадящими средствами. При лактации прием лекарств – это крайняя мера, если самочувствие не позволяет вам с малышом придерживаться привычного режима.

Как любой препарат парацетамол имеет ряд противопоказаний:

• Печеночная и почечная недостаточность;
• Аллергия на компоненты препарата.

А так же имеют место побочные эффекты:

• Гломерулонефрит, почечные колики;
• Нарушения кроветворения, лейкопения, анемия;
• Тошнота и боли в животе;
• Сыпь на коже;
• Сонливость.

Поэтому при грудном вскармливании парацетамол нужно принимать, параллельно наблюдая за реакцией ребенка.

Если возникают побочные эффекты у вас или у малыша, то прием лекарства немедленно нужно прекратить.

При первых признаках ОРВИ примите все меры для предотвращения перехода болезни в тяжелую форму, когда вам придется принимать лекарственные препараты:

• Полоскать горло следует несколько раз в день: раствором соды, отварами трав, смазывать раствором Люголя.
• Промывайте нос раствором соды при помощи шприца, спринцовки или препаратами морской воды, которых сейчас очень много в виде спреев.
• Пейте витамины и природные иммуностимуляторы (препараты Эхинацеи).
• Из народных средств при лактации можно использовать следующие травы: ромашка, эхинацея, мята, зверобой, календула. Хорошим лечебным действием обладают: мед, имбирь, чеснок, малиновое варенье, брусничный и клюквенный морс.

Если без парацетамола обойтись не получается, то не принимайте препарат параллельно с кофе или крепким чаем, так как они увеличивают концентрацию активного вещества. При не длительном приеме препарата в правильной дозировке побочные эффекты возникают крайне редко и вред для ребенка минимален. Поэтому прием парацетамола при тяжелых ОРВИ у кормилицы вполне оправдан, так как позволяет не прерывать лактацию и избежать стресса у малыша.

1. Таблетки Мукалтин и грудное вскармливание: что следует знать кормящим мамам?
2. Валерьянка при кормлении грудью
3. Кормление грудью при простуде
4. Что нельзя кормящим мамам

Можно ли кормящей маме парацетамол?

Теперь существует множество препаратов, сходных по своим свойствам с парацетамолом, но более безопасных для организма, однако при простудах и ОРВИ кормящим матерям врачи назначают, в основном, именно парацетамол.

Данное средство помогает снизить температуру, снять болевой синдром, убрать ломоту и общую слабость. Человеку становится легче уже минут через пятнадцать или двадцать.

ВОЗ рекомендует применять парацетамол беременным женщинам, кормящим мамам и детям, так как считает этот препарат для них самым безопасным и эффективным.

Было проведено многоцентровое общеевропейское исследование ALSPAC. Во время него при обследовании 12000 беременных доказали, что парацетамол безопасен как для женщины, так и для её ребёнка.

На вопрос о том, можно ли кормящей маме парацетамол, специалисты утверждают о попадании в молоко только 8-24% материнской дозы принятого препарата. Данные же о том, что на ребёнка это количество оказывает пагубное воздействие, попросту отсутствуют.

Максимум концентрации парацетамола в крови наступает в пределах полутора-двух часов. Мама может сделать так, чтобы кормления не совпадали с этим временем. Самым лучшим является приём препарата сразу после кормления.

Как принимать парацетамол во время кормления грудью?

Для женщины, кормящей грудью, безопасной является доза от 325 до 650 мг, принимаемая через интервал от 4 до 6 часов.

Принимать препарат можно до тех пор, пока не исчезнет надобность. Кормить же грудью женщина может и при высокой температуре, ведь на грудное молоко такая температура не оказывает никакого воздействия. Прием же парацетамола облегчает состояние женщины и она может спокойно заниматься своим малышом.

Необходимо знать и то, что при таких заболеваниях, как мастит или лактостаз, толчком для выздоровления служит самопроизвольное снижение температуры.

Альтернативой парацетамолу может служить ибупрофен и гомеопатические средства.

При лактации кормящая женщина не должна совмещать приём парацетамола с кофе или крепким чаем. Данные напитки увеличивают концентрацию препарата в крови.

В том случае, когда у матери до беременности на парацетамол была аллергия, при кормлении принимать его не желательно. Ведь тогда у ребёнка тоже может возникнуть аллергия на данный препарат.

Хочется добавить, что при ответе на вопрос о том, можно ли кормящей маме парацетамол, говорят, что принимая данный препарата, при всей его безопасности, мать всё равно должна внимательно следить за своим малышом, так как при любых отклонениях нужно будет прекратить или приём препарата, или грудное вскармливание.

Ведь все люди разные, и малыш всё равно может отреагировать на данное средство, как и на любой продукт, который скушает его мама.

Будьте здоровы!

Автор: провизор Евгения Вирт

Парацетамол при грудном вскармливании

Так бывает, что самый замечательный и волнительный период в жизни мамы и её новорожденного малыша совпадает с периодом сезонного обострения ОРВИ или гриппа. И очень часто женщина, кормящая ребенка, заболевает. Не всегда болезнь настолько тяжела, чтобы принимать длительный курс таблеток и уколов, хотя доктора не рекомендуют терпеть даже легкую головную боль. Но что же делать начинающей маме, какое лекарство стоит принять? Ведь оно может передаться вместе с молоком малышу и повлиять на его растущий организм неизвестным образом.

Когда-то болезнь матери была сигналом к немедленному прекращению грудного вскармливания, но сейчас, к счастью, медики всего мира работают над разработкой безопасных средств лечения инфекции без ущерба для лактации.

Как лечиться маме, которая кормит грудничка?

Если вас не миновало неприятное заболевание, возьмите на вооружение пять простых правил.

1. Болезнь ни при каких обстоятельствах нельзя пускать на самотёк. Своевременно (при первых признаках простуды) начатое лечение – это 50% вашего успеха в максимально быстром выздоровлении.
2. Лечение должно начинаться с проверенных временем народных средств. Рекомендуется принимать обильное тёплое питьё, чай с лимоном, мёдом, вареньем из малины или смородины. Полезно горячее молоко с маслом и медом, полоскание содой горла. Только в случае отсутствия эффекта стоит обращаться к специалисту и по его рекомендациям переходить к более радикальным методам.
3. Необходимо знать, что среди современных лекарственных препаратов есть безопасная альтернатива антибиотикам. К слову, к ним можно отнести и парацетамол, о котором пойдёт далее речь в этой статье. Парацетамол в период лактации порой оказывается незаменим.
4. Важна дозировка при любом приёме лекарств. Для женщин, кормящих грудью, дозировка обычно прописывается отдельным пунктом или специально выделяется в инструкции. Если соблюдать предписания, болезнь в кратчайшие сроки пройдёт, а лекарства попадут в молоко в небольшом количестве и не смогут навредить вашему малышу.
5. Обязательно нужно следить за малейшими изменениями в самочувствии и поведении грудничка, чтобы сразу же среагировать на возможное отклонение от нормы.

Можно ли принимать парацетамол при лактации?

Если вы мучаетесь вопросом, можно ли при лактации парацетамол, ответ однозначно положительный. Парацетамол при кормлении грудью – это именно то средство, которое в первую очередь вам назначит врач против ОРВИ или гриппа. Его действие проверено клинически, и он не представляет опасности для неокрепшего организма новорожденного. Испытанный временем парацетамол во время лактации не только понизит высокую температуру, но и избавит вас от головной боли.

Перечислим положительные свойства парацетамола:

1. Парацетамол при кормлении грудью очень быстро снижает температуру тела, и уже через 15-20 минут даёт почувствовать заметное облегчение.
2. Этот препарат помогает при головной, посттравматической или зубной боли.
3. При приёме парацетамола 3-4 раза/сутки его концентрация в молоке ничтожна. Её можно снизить ещё больше, если употреблять парацетамол во время кормления грудью или непосредственно после него.

Описанный препарат на сегодняшний день является наиболее безопасным при кормлении грудью из всех лекарственных средств. Рекомендуется, конечно, консультация специалиста по вопросу индивидуального применения этого препарата.

Не переживайте и помните, что кормление грудью и лечение парацетамолом можно совмещать, если выполнять все правила и внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию вашего малыша.

 

Парацетамол при грудном вскармливании, можно ли парацетамол от температуры и головной боли при грудном вскармливании

Какое жаропонижающее можно принимать при грудном вскармливании

Простуда и грипп при грудном вскармливании могут приключиться с любой женщиной. Нужно ли прекращать кормление на время болезни, кормить ребенка сцеженным молоком и самое главное — какие жаропонижающие средства, принятые мамочкой, не навредят ее ребенку, если продолжать давать ему грудь?

Начнем с последнего вопроса — парацетамол при грудном вскармливании является наиболее часто назначаемым лекарственным средством против жара. С этими таблетками многие женщины знакомы со времени беременности, когда только их можно совершенно без опаски при необходимости принимать.

Пить парацетамол при грудном вскармливании можно в дозировках, рекомендованных врачом. Не чаще 3-4 раз в день, в сумме не более 3-4 граммов. А разовая дозировка рассчитывается в зависимости от веса женщины. Чем больше вес — тем больше должна быть дозировка, чтобы лекарство сработало. Обычно это 750 или 1000 мг, но не более этого.

Использовать жаропонижающее без консультации врача при более-менее сносном самочувствии можно в течение трех суток. Если за это время болезнь не отступила, требуется консультация врача. Он расскажет, как принимать парацетамол при грудном вскармливании в дальнейшем и, вероятнее всего, пропишет другие лекарственные средства, которые помогут избавиться от недуга.

Проникает ли данное лекарственное средство в грудное молоко? Да, но совсем в небольших количествах. Чтобы минимально исключить попадание данного химического вещества в организм ребенка, нужно принимать таблетку сразу после кормления. Тогда к следующему кормлению, которое состоится через 3-4 часа, в грудном молоке будет мизерная концентрация препарата, совершенно безопасная и незаметная для организма ребенка.

Но если температура ниже 38,5 градусов, хотя ощущается общий упадок сил, болит горло, насморк, нужно ли принимать парацетамол? Врачи не рекомендуют этого делать будущим и кормящим мамам. По крайней мере, принимать таблетки часто, как при жаре. Лучше найти народные методы чем сбить температуру при грудном вскармливании у мамы. Пусть это будет прохладный воздух в комнате, теплое питье, душ или даже прохладная ванна. Кстати, очень хороший способ снизить себе температуру быстро и без медикаментов — принять ванну с температурой немного ниже 37 градусов. Ваше тело отдаст воде немного тепла. Таким образом температура снизится. Закон физики.

Но в некоторых случаях парацетамол используется не для снятия жара. Вопросы можно ли парацетамол от температуры и головной боли при грудном вскармливании идентичны. Конечно, лучше обходиться без медикаментов. Про немедикаментозные способы снижения температуры мы рассказали. И таким же немедикаментозным методом можно побороть головную боль. Например, при мигренях очень хорошо помогает глубокий сон. А при так называемых болях напряжения легкий массаж шеи и прием препаратов-спазмолитиков. Нередко даже обычная валерьянка помогает улучшить самочувствие. Человек, приняв ее, успокаивается, расслабляется, и головная боль проходит. Если же нет, тогда парацетамол «от головы» и температуры при кормлении грудью используется.

Но вернемся к нашему первому вопросу о простудах. Просто сбив температуру, от вируса не избавишься. Но большинство врачей вообще советуют ОРЗ и ОРВИ не лечить, поскольку они излечиваются самостоятельно. И на срок излечения прием медикаментозных препаратов не оказывает большого влияния. Зато все эти медикаменты попадают в молоко, а оттуда в организм ребенка. Потому, прежде чем лечить простуду при грудном вскармливании самостоятельно, немного подождите, вероятнее всего, очень скоро вам станет лучше. Если же нет — обратитесь к врачу. Прерывать кормления на время болезни не нужно. Следует только принять меры по недопущению заражения ребенка от вас воздушно-капельным путем. Это тщательное соблюдение гигиены и использование медицинских масок.

Парацетамол при грудном вскармливании — польза или вред

Материнство – это прекрасный и один из самых счастливых периодов в жизни женщины. Однако не всегда все бывает безоблачно.

Мама, как и любой другой человек, может почувствовать себя нехорошо или заболеть. Что же делать в этом случае? «Знающие» подруги советуют тут же прекращать кормящей маме лактацию и проводить лечение, однако врачи назначают парацетамол при грудном вскармливании, а также препараты на его основе, без всякой опаски. Правильно ли это?

Для чего

Этот препарат относится к НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и оказывает на организм болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Именно поэтому его в большинстве случаев рекомендуют кормящее маме при простуде, повышении температуры, зубной, головной или мышечной боли. Помимо этого, парацетамол при грудном вскармливании может быть назначен во время лактостаза.

Польза или вред

Многие женщины, выбирающие естественное вскармливание, задаются вопросом, что же все-таки полезнее для ребенка: налаженная лактация или отказ от нее на время лечения парацетамолом? Попробуем разобраться в этом подробно.

Те мамы, которым пришлось столкнуться с детской простудой, знают, что педиатры могут назначить жаропонижающие препараты ребенку уже с первых дней его жизни. При этом обязательно должна соблюдаться правильная дозировка лекарства. Большинство таких средств содержат в своем составе тот самый парацетамол.

Если уж маленькому человечку назначают прием этих лекарств, то кормящей маме уж точно можно принять указанную дозировку парацетамола. В том случае, если вы откажитесь от естественного вскармливания из-за того, что вам необходимо принимать парацетамол при лактации, то это будет большой ошибкой. Пользы в материнском молоке намного больше, чем вреда от употребления парацетамола.

Применяем правильно

Если вам назначили парацетамол при кормлении грудью, то нужно принимать его таким способом, чтобы максимально уберечь малыша от попадания лекарства в грудное молоко. Время полувыведения препарата составляет около 3-4 часов. Именно такой промежуток между кормлениями установлен у большинства мам.

Можно принять парацетамол сразу после того, как вы закончили кормить ребенка грудью. До следующего приема пищи лекарство практически выведется из организма кормящей женщины, и уж тем более его не останется в грудном молоке. Подкорректируйте режим дня и распорядок приема пищи грудничка таким способом, чтобы очередной прием лекарственного средства выпадал на время после кормления.

Что делать, если необходимо принять большую дозу лекарства?

Подобная необходимость возникает довольно редко, однако нельзя не упомянуть о том, что делать в таком случае. При употреблении стандартных доз парацетамола вы не нанесете ребенку никакого вреда. Однако если вам рекомендовано выпить в несколько раз больше, чем указано в инструкции, то стоит на некоторое время отказаться от грудного вскармливания. Не стоит думать, что все потеряно и малыш теперь навсегда привыкнет к молочной смеси. Можно кормить грудничка своим собственным молоком, прибегнув к небольшой хитрости.

Наверняка вы заранее узнаете о необходимости принимать лекарство. После очередного кормления просто сцедите молоко из второй груди и поставьте его в холодильник. Поступать аналогичным способом можно неограниченное количество раз. После этого спокойно пейте назначенное лекарство, а младенца кормите своим собственным грудным молоком. Помните, что во время кормления необходимо сцеживать невостребованное питание из груди, в противном случае вам придется столкнуться с застоями или исчезновением молока.

Повышенная доза парацетамола никогда не назначается на долгое время. После употребления последней порции лекарства дождитесь полного выведения вещества из организма. Уже в следующее кормление можно предложить малышу привычную ему пищу из маминой груди.

Помните, что сцеженное молоко можно хранить в холодильнике не более 4-6 часов. Если вам необходимо более длительное время хранения, то можно заморозить продукт.

Парацетамол является одним из самых безобидных препаратов, которые могут быть назначены во время грудного вскармливания. Лечитесь правильно и будьте здоровы!

Можно ли пить «Парацетомол» при грудном вскармливании

После наступления первых синдромов заболевания, рекомендовано сразу начать лечение, не дожидаясь осложнений. В первую очередь болезнь мамы скажется на малыше. Выбирая разрешенные лекарства при грудном вскармливании, нужно внимательно изучить инструкцию. Должны быть четко прописаны противопоказания для женщин в период лактации.

Некоторые не запрещенные препараты все-таки могут оказать действие на здоровье малыша, так как глубоких исследований проводится мало. По этой причине, в процессе лечения следует внимательно наблюдать за самочувствием ребенка, строго соблюдать дозировку. Основным лекарством, назначаемым беременным и кормящим женщинам, является «Парацетамол».

Проверенное неоднократно на протяжении многих лет лекарственное средство разрешено принимать кормящим мамам. Назначают этот медикамент при повышенной температуре, вызванной простудными заболеваниями. Стоит запомнить, что «Парацетамол» при грудном вскармливании при правильных дозах не навредит, а поможет малышу выработать иммунитет от подобных болезней.

Проводимые исследования выяснили, что препарат снижает температуру у кормящих женщин в течение 20 минут, при правильном употреблении (не более 4 таблеток на протяжении суток) почти не попадает в молоко, также он имеет болеутоляющие свойства. Принимать лекарство лучше во время кормления или сразу после него. Максимальная концентрация средства возникает в крови матери через 30-40 минут после принятия.

Наряду с другими медикаментами перед применением «Парацетамола» следует проконсультироваться с лечащим врачом. Хотя проводятся множество исследований, но индивидуальные особенности организма человека – важный фактор. Если у мамы была аллергия на «Парацетамол», то следует отказаться от приема лекарства при грудном вскармливании, так как есть опасность возникновения такой же реакции у ребенка.

Совмещать употребление этого медикамента с другими лекарственными средствами можно только по рекомендации специалиста, под полным его контролем. Если возникнут любые проявления у ребенка (сыпь, температура, жидкий стул и прочее), нужно сразу же прекратить кормление и прием препарата – главное, здоровье малыша.

Во время лечения рекомендовано отказаться от кофе и крепкого чая. Обусловлено тем, что эти напитки повышают концентрацию лекарства в крови, что может негативно сказаться на здоровье мамы и ребенка. Рекомендовано отказаться от самолечения и бесконтрольного приема «Парацетамола».

Парацетамол при грудном вскармливании – можно ли и как принимать

Так случается, что самый замечательный и захватывающий период жизни матери и ее новорожденного ребенка совпадают с сезонными обострениями ОРВИ или периодом гриппа. И очень часто женщина, которая кормит ребенка грудью, заболевает. Болезнь не всегда проходит сложно, когда требуется длительный курс лечения таблетками и инъекциями, хотя врачи не рекомендуют терпеть даже легкую головную боль. Каждая заболевшая кормящая мать должны принимать лекарства? Обязательно, потому что вирус может быть передан с грудным молоком и повлиять на растущий организм.

Раньше при первых признаках заболеваемости, кормящая мать должна была немедленно прекратить кормить грудью, но теперь, к счастью, врачи всего мира работают над созданием безопасных препаратов для борьбы с инфекциями, которые при этом экологически безопасны для грудничков.
Вернуться к содержанию

Можно ли принимать парацетамол в период лактации – основной фон препарата

Парацетамол является неопиоидным анальгетиком, аналогичным по эффективности аспирину (анальгину, каффетину), но без противовоспалительного действия. Парацетамол может быть применен для облегчения легкой до умеренности боли и гипертермии. Назначение препарата может сделать врач, но, как правило, лекарство приобретается и отпускается в аптеках без рецептов. Парацетамол также может быть назначен в терапевтических целях для детей от рождения (в том числе недоношенным детям с 28 недели после последней менструации) в дозе от 10-15 мг/кг массы тела каждые 8-12 часов при болях и гипертермии (нарушении мозгового кровообращения), в том числе после иммунизации гипертермией.

Информация, представленная ниже в данной статье Мамуличками.Ру относится только к кормящим матерям, которые кормят доношенных и здоровых детей. В общем, употребление лекарства следует избегать при грудном вскармливании недоношенных или новорожденных с низкой массой тела, либо кормящим младенцев, которые имеют сопутствующие заболевания, подвергающиеся угрозе скомпрометировать лекарственными средствами или экскреции. В таких случаях предварительно следует обратиться за консультацией к специалисту.

Вернуться к содержанию

Проведенные научные исследования

Несмотря на то, что парацетамол доступен и широко используется во всех возрастных группах для широкого круга сопутствующих болевых состояний, прямое доказательство его безопасности во время грудного вскармливания грудничков относительно мало. Доказательства в значительной степени основаны на небольших исследованиях с использованием только разовых доз парацетамола.

В пяти небольших исследованиях, в общей сложности среди 31 матери, которые получили разовые дозы парацетамола в пределах от 500 мг до 1 г.

1

В первом исследовании 11 матерей принимали парацетамол 1 г 3-9 дней после родов. Средний уровень парацетамола в молоке из 32 образцов составил 9 мкг/мл, при соотношении молоко/плазма 0.2-1.9 (в среднем 1.0). Максимальный суточный прием внутрь парацетамола младенцу рассчитывали, как 10 мг.

2

Во втором исследовании участвовало 12 кормящих матерей, которым была дана одна доза 650 мг парацетамола. На пиковых уровнях молока 10-15 мкг/мл были обнаружены через 1-2 часа после приема внутрь. При предположении о потреблении 90 мл молока через каждые 3 часа, было подсчитано, что ребенок будет проглатывать 0.28-1.51 мг (в среднем 0.88 мг), что эквивалентно 0,04-0,23% от материнской дозы (которую мы рассчитали, как сумму, эквивалентную приблизительно 3-12.5% от терапевтической дозы у грудных детей, предполагающей ежедневный прием молока от 150 мл/кг массы тела).

3

В другом исследовании 3 кормящим женщинам дали одноместно 500 мг дозы парацетамола. В средние пиковые уровни молока около 2 часов после однократного приема были 27.8 мкмоль/л (эквивалент до 4,2 мкг/мл) в соответствующий пик материнской концентрации в плазменном уровне зафиксировали 37.0 мкмоль/л (5.6 мкг/мл). Средний период полувыведения из материнской плазмы и молока составил 2.7 часа. Было рассчитано, что максимальная подверженность младенцев будет 2.91 мкмоль/100мл молока (4.4 мкг/мл), что составляет менее 0.1% от материнской дозы.

4

Четвертое исследование провели с кормящими матерями, которые получили разовую дозу 1 г парацетамола. Средний показатель молока концентрация-время составил 21.1 мкг/мл, по сравнению с 13.1 мкг/мл для материнской плазмы. В семи пробах молока, не было обнаружено никаких метаболитов парацетамола. Уровни парацетамола в молоке были выше где пробы брались многократно по сравнению с теми, где выборка бралась только один раз. Средние максимальные уровни парацетамола в молоке были 10.3 мкг/мл со средним уровнем 6.1 мкг/мл. Подсчитано, что в питании ребенка во время грудного вскармливания будет поглощаться 1,85% от веса с поправкой на материнскую дозу.

5

Еще один отчет медицинского доклада гласит, что мать в период лактации получала 1 г парацетамола перед сном в течение двух дней, после чего макулопопулезная сыпь появилась на верхней части туловища и лице младенца и исчезла через 24 часа после прекращения приема парацетамола. Две недели спустя матери вновь дали еще 1 г дозы парацетамола и вновь повторился рецидив высыпания у младенца, подобного типа и длительности. В уровне молока приблизительно через 2 и 3 часа после введения дозы парацетамола было обнаружено в среднем 6,4 и 4,9 мкг/мл соответственно, по сравнению с плазмой материнской крови 8.5 и 9.7 микрограммов/мл.

В последующем исследовании никаких побочных эффектов не было отмечено среди 43 грудничков, матери которых принимали парацетамол во время грудного вскармливания. Кроме того, никаких побочных эффектов у младенцев не замечено, чьи матери принимали парацетамол длительное время или его пролекарство, фенацетин.

Метод расчета количества парацетамола, потребляемого грудничком во время грудного вскармливания разнообразен, но все исследования показали. Что уровень очень низкий, и даже значительно ниже уровня, если бы малышу была назначена терапевтическая доза. Если предположить, что количество приема грудного молока 150 мл/кг массы тела/сутки, и что ребенок на грудном вскармливании временами, совпадающими с пиковыми уровнями парацетамола в молоке, подсчитано, что младенец будет употреблять 0. 6-1.5 мг/кг массы тела, парацетамола ежедневно. Это сопоставимо с минимальной терапевтической дозой доношенного новорожденного до 10-15 мг/кг каждые 8-12 часов.

Плазменный период полураспада парацетамола у взрослых является коротким, около 2 часов. В одном исследовании значится средний период полувыведения в плазме матери и молоке составил 2,7 часа.

Парацетамол считается совместимым с грудным вскармливанием и, кажется, не представляет значительного риска для грудничков. Риск реакции гиперчувствительности у младенца в результате воздействия низких уровней парацетамола или его метаболитов является возможным, но не изменяет вывода о том, что парацетамол является оптимальным анальгетиком для матерей в период грудного вскармливания.
Вернуться к содержанию

Как принимать парацетамол при грудном вскармливании

Основным правилом при принятии парацетамола во время грудного вскармливания является правило приема сразу после кормления малыша, потому что концентрация активного вещества в крови матери достигается в течение 30-40 минут после приема внутрь.

Правильным является способ приема парацетамола при ГВ по инструкции: по 1 таблетке не более 3-х раз в сутки, не более 3 дней. Не превышайте дозировку. Однако, Мамуличкам.Ру неустанно повторяют – не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к врачу.

Парацетамол, несмотря на все его щадящие свойства имеет свои противопоказания:

• почечная и печеночная недостаточность;

• аллергическая реакция на компоненты, входящие в состав препарата.

Кроме того, препарат «грешен» побочными эффектами:

• почечные колики, гломерулонефрит;

• анемия, нарушения кровотечения, лейкопения;

• тошнота и боли в животе;

Исходя из вышесказанного можно сделать вывод, что прием парацетамола во время ГВ является крайней мерой. При первых признаках заболевания следует принять меры общего характера и постараться предотвратить заболевания. Иногда вполне достаточно промывать нос, полоскать горло, применять методы общеукрепляющего характера народной медицины и миновать заболевания.

Если же болезнь все-таки наступила, тогда не пейте кофе или крепкий чай во время приема препарата, дабы не увеличивать концентрацию активного вещества.

На видео доктор Комаровский подробно рассказывает о приеме лекарств во время беременности и кормления грудью:

Вернуться к содержанию

Резюме

• Риск от приема парацетамола матерью во время грудного вскармливания для ребенка минимален на том основании, что количество лекарственного препарата, которое поступает в молоко очень мало, что составляет лишь небольшую часть нормальной терапевтической младенческой дозы, а также имеет относительно короткий период полувыведения. Баланс данных свидетельствует о том, что сумма, выделяемая в грудное молоко слишком мала, чтобы быть опасной, за исключением возможности аллергической реакции, и что парацетамол следует считать анальгетиком выбора во время грудного вскармливания.

• Однако, следует получить консультацию специалиста, если ребенок недоношенный, с низким весом от рождения или имеет заболевание, которое может повлиять на распад или экскрецию препарата.

Доказательства, касающиеся секреции парацетамола в грудном молоке скудны и относительно стары. Они основаны на малочисленности испытуемых, неконтролируемы подобающим образом и проведены с однократной дозой. Методики для измерения уровня парацетамола в грудном молоке были разнообразны, поэтому невозможно быть уверенными в точных количествах, хотя они и были равномерно низкими. Впрочем, это компенсируют фармакодинамические и фармакокинетические свойства парацетамола и его широкое применение.

Анальгетики (обезболивающие) и кормление грудью

Существует множество коммерчески доступных обезболивающих, отпускаемых без рецепта и по рецепту. Кормящая мать должна проконсультироваться с фармацевтом перед покупкой бренда, чтобы убедиться, что он не содержит аспирин. Кодеин следует применять с осторожностью, и у ребенка должны наблюдаться любые признаки сонливости / плохого питания.

NB: Многие из этих продуктов доступны в супермаркетах, гаражах и т. Д., А также в аптеках.

Необходимо проверять отдельные ингредиенты, так как доступно много продуктов.

Препараты, содержащие парацетамол , подходят для кормящих матерей в максимальной дозе — две таблетки четыре раза в день.

Если ребенку необходимо принять суспензию парацетамола, передача лекарств от матери слишком мала, чтобы дополнительно нанести вред. Оба могут принимать как полную, так и обычную дозу .

Фирменные формы включают Panadol®, Hedex®, Anadin®.Парацетамол также может входить в состав средств от простуды, и важно не принимать случайно двойное количество ингредиента — пожалуйста, проконсультируйтесь с местным фармацевтом.

Продукты, содержащие ибупрофен , также безопасны для кормящей матери. Перенос нестероидных противовоспалительных препаратов обычно невелик. Фирменные продукты ибупрофена включают Brufen® и Advil®, и в большинстве аптек есть дженерики собственной марки.

Если ребенку необходимо принять суспензию ибупрофена, передача от материнского лекарства слишком мала, чтобы дополнительно нанести вред.Оба могут принимать как полную, так и обычную дозу .

Парацетамол и ибупрофен можно принимать вместе (максимальная суточная доза составляет восемь парацетамола за 24 часа + три дозы ибупрофена по 400 миллиграмм за 24 часа) для облегчения сильной боли. Ибупрофен противопоказан людям с язвенной болезнью в анамнезе (поскольку он может вызвать желудочное кровотечение) или астматическим пациентам (он может вызвать бронхоспазм у чувствительных людей).

Аспирин (Диспирин®) как болеутоляющее следует избегать из-за повышенного риска синдрома Рея при вирусных инфекциях у детей.Сумма перевода очень мала, но, поскольку есть подходящие альтернативы, его лучше избегать. Если он был принят случайно в дозе 600 мг, пожалуйста, свяжитесь со службой «Препараты в грудном молоке» для обсуждения. http://breastfeeding-and-medication.co.uk/gotits/accidentally-taking-one-dose-of-aspirin-when-breastfeeding.

Диспергируемые таблетки аспирина по 75-150 миллиграммов часто используются в качестве разжижающего кровь агента. Количество, перенесенное в грудное молоко, вероятно, будет очень небольшим по сравнению с дозой обезболивающего / жаропонижающего средства в 600 миллиграммов, принимаемой четыре раза в день, которая, как сообщается, равна нулю.25 миллиграмм / кг / день (Hale 2019). http://breastfeeding-and-medication.co.uk/fact-sheet/low-dose-aspirin-and-breastfeeding.

Кодеин больше не рекомендуется в качестве обычного лекарства для кормящих матерей (MHRA, июнь 2013, BNF) с особой осторожностью, если мать никогда не принимала препарат раньше или обнаружила, что препарат вызывает у нее сонливость, головокружение или сильные запоры. . См. Информационный бюллетень о кодеине на веб-сайте www.breastfeedingnetwork.org.uk

Не рекомендуется назначать кодеин кормящим матерям.В случае необходимости и только там, где нет альтернативы, следует применять минимальную эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени, и мать должна знать, что ей следует прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью, если она заметит побочные эффекты у своего ребенка, такие как как:

• Проблемы с дыханием
• Летаргия
• Плохое питание
• Сонливость
• Брадикардия (медленное сердцебиение)

Если у грудных детей развиваются побочные эффекты, следует учитывать возможность токсичности, независимо от дозы для матери (Madadi 2009, UKMI 2012).Кодеин следует заменить подходящим неопиоидным анальгетиком. Грудное вскармливание не следует прерывать, если симптомы не являются серьезными, например с необходимостью госпитализации, а затем только на кратчайший срок в соответствии с рекомендациями NICE (Рекомендация NICE по материнскому и детскому питанию 15; www. nice.org.uk Ph21 марта 2008 г.).

ЕСЛИ мать не имеет альтернативного обезболивающего или не может связаться с врачом для запроса другого рецепта, продукты, содержащие кодеин, могут использоваться — после полного обсуждения рисков и наблюдения за ребенком на предмет сонливости — в течение минимального периода времени. возможный.«Присутствуют в молоке, и матери значительно различаются по способности метаболизировать кодеин; риск отравления опиоидами у грудных детей (рекомендация также подтверждена третичными источниками) »BNF, май 2020 г.

Рекомендация избегать кодеина во время кормления грудью последовала за отчетом о побочных эффектах из Канады, где ребенок, находившийся на грудном вскармливании, умер в возрасте 12 дней (Koren 2006). При вскрытии у него был обнаружен очень высокий уровень морфина в крови, потому что его мать имела несколько копий гена, метаболизирующего кодеин в морфин, и принимала сложные анальгетики кодеина от боли при эпизиотомии. Мать сообщила о побочных эффектах запора и сонливости. Она несколько раз обращалась за медицинской помощью до смерти ребенка, поскольку он был вялым и периодически испытывал трудности с грудным вскармливанием. Еще о 44 нежелательных явлениях было сообщено в MHRA (личное сообщение, июль 2013 г.).

Комбинации кодеина в прошлом составляли основу использования анальгетиков, особенно в раннем послеродовом периоде. Генотип, вызывающий сверхбыстрый метаболизм, встречается редко, но его невозможно идентифицировать без генетического тестирования.Он поражает примерно 3% европейцев (vanderVaart 2011). Их следует использовать с осторожностью.

Таблетки кодамола содержат 8 миллиграммов кодеина на таблетку, их можно купить в местных аптеках. Ко-кодамол, отпускаемый только по рецепту, содержит 30 мг кодеина на таблетку. Фирменные продукты включают Solpadeine®, Ultramol®, Paracodol®, Solpadol®, Tylex®, Codeine Phosphate.

Кодеин также входит в состав широкого спектра препаратов, доступных без рецепта, которые содержат несколько анальгетических ингредиентов. E.грамм. Veganin®, Feminax®, Syndol®, Propain®, Migraleve®.

Ни один ребенок с затрудненным дыханием не должен подвергаться воздействию каких-либо опиоидов. Чувствительность питомца к кодеину не снижается с возрастом, если у матери есть ген, концентрирующий морфин в молоке.

Если период полураспада кодеина равен 3 часам — требуется 15 часов, чтобы доза считалась более не содержащейся в грудном молоке.

Дигидрокодеин является предпочтительным опиатным анальгетиком, если матери нуждаются в более сильных обезболивающих.Это потому, что у него более чистый метаболизм, чем у кодеина, и он меньше связан с побочными эффектами у ребенка. Его часто используют как лекарство после кесарева сечения. Его можно приобрести без рецепта как Парамол ™. https://breastfeeding-and-medication.co.uk/gotits/dihydrocodeine-and-breastfeeding

Наиболее часто назначаемые анальгетики перечислены ниже. Однако используется множество комбинаций. Нестероидные противовоспалительные препараты, как правило, безопасны для приема во время грудного вскармливания, поскольку они в небольших количествах попадают в грудное молоко (см. Ибупрофен)

• Диклофенак , (Voltarol®, Diclomax®, Motifene®),
• Напроксен (Напросин®, Синфлекс®) — более длительный период полувыведения, чем у диклофенака, но количество, выделяемое в грудное молоко, невелико.https://breastfeeding-and-medication.co.uk/fact-sheet/naproxen-and-breastfeeding
• Индометацин (Индоцид®) следует по возможности избегать, поскольку есть одно сообщение о судорогах у новорожденных, подвергшихся воздействию этого препарата через грудное молоко (Hale, 2019).
• Мефенамовая кислота (Ponstan®) часто назначается для уменьшения боли при месячных и в небольших количествах переносится в грудное молоко (BNF 2017)

Имеется меньше информации о передаче новых противовоспалительных средств Cox 2, которые используются для пациентов с риском желудочного кровотечения. Их можно избежать, если принять комбинацию традиционных НПВП с ингибитором протонной помпы, например. омепразол, комбинация которого безопасна при грудном вскармливании. Однако оказалось, что количество целекоксиба (Celebrex®) , проходящего через грудное молоко, слишком мало, чтобы быть вредным.

Препараты кодеина — не должны назначаться или приобретаться для использования кормящей матерью (кодеин фосфат или парацетамол 500 миллиграмм плюс кодеин 8 миллиграмм или 30 миллиграмм на таблетку.

Дигидрокодеин

Ко-дидрамол (парацетамол и дигидрокодеин) является предпочтительным слабым опиоидом при боли у кормящей женщины. На метаболизм дигидрокодеина не влияет индивидуальная метаболическая способность, поскольку анальгетический эффект создается исходным лекарством по сравнению с кодеином, который является пролекарством. Дигидрокодеин 30 миллиграммов предпочтительнее кодеина, поскольку он имеет более чистый метаболизм. https://breastfeeding-and-medication.co.uk/gotits/dihydrocodeine-and-breastfeeding.

Трамадол

Трамадол — препарат нового типа, напоминающий морфин, но менее вызывающий привыкание. Это более сильное обезболивающее. Небольшие количества трамадола выделяются с грудным молоком. Одно исследование с участием 75 женщин не показало никаких побочных эффектов у младенцев, вскармливаемых грудью, матери которых принимали его. Как и в случае с другими опиоидными анальгетиками, необходимо наблюдать за ребенком на предмет сонливости и затруднений с кормлением, и их нельзя давать любому ребенку с проблемами дыхания. Матери могут быть сверхбыстрыми метаболизаторами трамадола, а также кодеина.Если у ребенка отмечены какие-либо побочные эффекты, прием препарата следует прекратить и немедленно обратиться к врачу. Его следует использовать в минимальной дозе в течение минимально необходимого времени.

Прочие опиоидные анальгетики

Пероральный морфин (Oramorph®) часто используется матерями после кесарева сечения и совместим с грудным вскармливанием.

Опиоидные анальгетики, например морфин и диаморфин обычно используются после операции и только в течение короткого периода времени. Если они используются в течение значительного периода времени, следует наблюдать за ребенком для получения седативных средств.Все опиоиды могут стать причиной злоупотребления и привыкания. Если матери требуется такой уровень обезболивания, она может чувствовать себя недостаточно хорошо, чтобы кормить грудью, и следует рассмотреть способы поддержания количества молока. Однако всегда следует учитывать индивидуальные пожелания, и ее не следует отговаривать от нормального грудного вскармливания. Рекомендуется минимальная эффективная доза для кратчайшего периода.

Парацетамол | healthdirect

Рекомендуемая доза парацетамола для взрослых и детей от 12 лет и старше составляет не более 1 г каждые 4-6 часов, всего 4 г в день.Максимальная доза для детей зависит от их массы тела. Этикетки жидкого парацетамола содержат четкие инструкции. Опасно принимать больше рекомендованной дозы, так как вы можете повредить печень, что может быть необратимым и смертельным.

Парацетамол продается под разными торговыми марками, что может сбивать с толку и приводить к тому, что кто-то принимает больше парацетамола, чем рекомендованный безопасный уровень. Проверьте упаковку, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Можно ли давать парацетамол детям?

Парацетамол может быть рекомендован детям при появлении боли или повышения температуры тела после вакцинации.Вам не нужно давать его ребенку перед вакцинацией, чтобы снизить риск лихорадки.

Если у вашего ребенка высокая температура и это доставляет ему дискомфорт, можно дать парацетамол, чтобы облегчить любой дискомфорт. Обратитесь за медицинской помощью, если температура не улучшится.

Врач может посоветовать обычный парацетамол младенцам младше одного месяца, но не давайте обычный парацетамол младенцам такого раннего возраста, если это не рекомендовано врачом.

Как действует парацетамол?

Парацетамол широко используется более 50 лет, но то, как он действует для уменьшения боли и лихорадки, до конца не изучено.Парацетамол начинает облегчать боль и снижать температуру примерно через 30 минут после приема дозы. Его эффект обычно длится от 4 до 6 часов.

Когда нельзя принимать парацетамол?

Не принимайте парацетамол, если вы:

• есть аллергия на парацетамол
• принимают другие лекарства, содержащие парацетамол
• уже приняли рекомендованную дозу в течение 24 часов

Перед приемом парацетамола проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас есть:

• Проблемы с печенью
• проблемы с почками
• проблемы с алкоголем
• у вас очень низкий вес

Могу ли я принимать парацетамол вместе с другими лекарствами?

Не принимайте парацетамол, если вы также принимаете другие лекарства, содержащие парацетамол, такие как комбинации парацетамола / ибупрофена, препараты от мигрени и некоторые средства от кашля и простуды, из-за риска передозировки парацетамолом. Это может повредить печень и привести к летальному исходу.

Парацетамол не взаимодействует со многими другими лекарствами, если принимать его только в течение нескольких дней от боли или лихорадки. Также безопасно принимать парацетамол, если вы принимаете антибиотики.

Однако, чтобы проверить, можно ли принимать парацетамол с другими лекарствами, важно проконсультироваться с врачом или фармацевтом или прочитать информационный буклет, прилагаемый к вашему лекарству.

Варфарин

Парацетамол является рекомендуемым обезболивающим для людей, принимающих варфарин.

Длительный прием парацетамола может усилить действие варфарина, что может увеличить риск кровотечения. Однако это вряд ли произойдет при периодическом приеме парацетамола.

Можно ли принимать парацетамол, если я беременна?

Парацетамол считается обезболивающим препаратом первого выбора, если вы беременны, поскольку его принимало большое количество беременных женщин без какого-либо неблагоприятного воздействия на мать или ребенка.

Как и в случае с любым лекарством, принимаемым во время беременности, беременным женщинам следует проконсультироваться с врачом перед приемом парацетамола.Если вы принимаете парацетамол во время беременности, убедитесь, что вы принимаете его в минимальной эффективной дозе и в течение как можно более короткого времени.

Можно ли принимать парацетамол, если я кормлю грудью?

Парацетамол — это обезболивающее первого выбора, если вы кормите грудью.

Он появляется в грудном молоке в очень небольших количествах, которые вряд ли могут нанести вред вашему ребенку.

Если вы принимаете парацетамол во время грудного вскармливания, убедитесь, что вы принимаете его в рекомендованной дозе и в течение как можно более короткого времени.

Каковы возможные побочные эффекты парацетамола?

Люди по-разному реагируют на лекарства. Тот факт, что побочный эффект указан в списке, не означает, что вы испытаете побочный эффект.

Побочные эффекты парацетамола редки, но включают:

• аллергическая реакция, включая сыпь или отек
• сыпь
• Заболевания крови
• Поражение печени и почек (при приеме в дозах, превышающих рекомендуемые).

Повлияет ли парацетамол на мое вождение?

Парацетамол вряд ли повлияет на ваше вождение.

Можно ли употреблять алкоголь, когда я принимаю парацетамол?

Употребление небольшого количества алкоголя вряд ли повредит, если вы принимаете парацетамол.

Какие продукты мне следует избегать?

Нет данных о взаимодействии с пищей.

Что делать, если я забыл принять дозу?

Если вы забыли принять дозу парацетамола, общий совет:

Примите дозу, как только вспомните, а затем следующую дозу не менее чем через 4 часа.Разница между дозами парацетамола должна составлять не менее четырех часов. Не принимайте больше рекомендованной дозы в течение 24 часов.

Посмотрите информационный буклет, прилагаемый к вашему лекарству. Он должен дать вам совет о том, что делать.

Что делать, если я случайно приму дополнительную дозу?

Немедленно позвоните в компанию «Тройной ноль» (000) и попросите скорую помощь , если вы или кто-то из ваших знакомых приняли больше рекомендованной дозы парацетамола и у вас есть симптомы передозировки.

Если вызов тройного нуля (000) не работает на вашем мобильном телефоне, попробуйте 112.

Если вы или кто-то из ваших знакомых приняли дозу парацетамола , превышающую рекомендованную, даже при отсутствии симптомов, немедленно обратитесь за советом. Позвоните в Информационный центр по ядам по телефону 13 11 26, по телефону здравоохранения 1800 022 222 или обратитесь к местному врачу.

Симптомы передозировки парацетамолом включают:

Дополнительная информация

Спросить о вашем лечении или лекарствах важно, чтобы вы понимали, какие у вас есть варианты.Прочтите наше руководство с важными вопросами, которые следует задать своему фармацевту или врачу перед приемом лекарства.

Вы также можете посетить список лекарств, содержащих парацетамол, в разделе Healthdirect, чтобы прочитать информацию о лекарствах для потребителей для марки прописанного парацетамола.

Использование ацетаминофена при грудном вскармливании | Drugs.

com

Лекарства, содержащие ацетаминофен: Тайленол, Парацетамол, Перкоцет, Норко, Викодин, Фиорицет, Тайленол с кодеином № 3, Лортаб, Экседрин, Панадол, Показать все 1036 »Ацета, Ультрацет, Экседрин Мигрень, Эндоцетол 325, Перкоцет 10 PM, мидол, средство от мигрени, тайленол с кодеином, Darvocet-N 50, Percocet 5/325, Tylenol Extra Strength, Vicks NyQuil Nighttime Relief, Tylenol Arthritis Pain, Mapap, Perfalgan, Lorcet, Tylox, Esgic, Dologesic, Darvocetic -N 100, мидрин, средство от кашля и простуды, тайленол с кодеином # 4, Vicks DayQuil при сильном насморке и гриппе, корицидин HBP от простуды и гриппа, обезболивающее при артрите, панадол остео, офирмев, долипран, экседрин повышенной силы, обезболивающее средство повышенной прочности , Roxicet, Sudafed PE Sinus Pressure + Pain, Sinarest, Percocet 7.5/325, Midol PMS Maximum Strength, Fioricet with Codeine, Vicks NyQuil Severe Cold & Flu, Alka-Seltzer Plus Cold, Средство от головной боли PM, Percocet 7,5 / 500, Парацетамол Teva, Vicodin ES, Менструальное обезболивающее, Midol Complete, Детский Тайленол , Trezix, Vicks Dayquil от простуды и гриппа, Эффералган, Тайленол 8 часов, Hycet, Средство от головной боли, Triad, Тайленол с кодеином # 2, Pharbetol, Tencon, Theraflu Nighttime Heavy Cold & Cough, Panamax, Bupap, Sinutab Ex-Strength, Tramapap , Primlev, Maxidone, Abenol, Advil Dual Action, Dologesic DF, Theraflu Flu & Sore Throat, Duraflu, Excedrin Tension Headache, Pamprin Multi-Symptom Menstrual Relief, Theraflu Multi-Symptom Severe Cold with Lipton Flavors, Percocet 10/650, Beechams -in-One, Anexsia, Paracetamol Ranbaxy, Paracare, Calpol Infant, Norel AD, Tylenol Cold & Flu Heavy, Syncol, Triaminic кашель и боль в горле, Mucinex Nightshift Cold & Flu, Genapap, Repan, Phrenilin, Nalocet, Paracetamol Almus Reliever PM, Legatrin PM, Oxycet, Cipla Genpharm Парацетамол, пролат, средство от ПМС, Дилотаб II, Алка-Зельцер плюс простуда и носовые пазухи, Лекарство от простуды плюс, Percogesic Extra Strength, Лорсе 10/650, Панлор, Ночная простуда и грипп, Муцинекс Fast-Max, простуда, грипп и ангина, Терафлю от гриппа и кашля, Anatuss, Тайленол у детей, простуда + кашель + насморк, Триаминная мультисимптомная лихорадка, облегчение коленного сустава, контактная простуда и боль в горле, Тайленол синус тяжелый день, Migrazone, Esgic-Plus, Comtrex Acute Head Простуда, Excedrin PM, мигрень Формула, тяжелая аллергия и головная боль в носовых пазухах, CVS Allergy & Cold, Dologesic NF, Medigesic, Dologen, Duogesic, Calpol Fastmelts, Actifed Cold and Sinus, Dristan Cold Non-Drowsy, Sinus Relief, Darvocet A500, Wygesic, Myophen, Tylophen, Atasol Tycolene, DG Health болеутоляющее, Altenol, Nodolor, Migratine, Amidrine, Panadol ActiFast, Vanatol LQ, Capacet, Orajel Maximum Strength Toothache, Мультисимптомная тяжелая простуда, Терафлю (псевдоэфедрин), дневное средство для сильной простуды, Амкал-парацетамол, обезболивающее для детей Парацетамол Эликсир, Mucinex Nightshift Sinus, Алидрин, RP Scherer Paracetamol в жидких капсулах, Vanquish, Axocet, Сильные порошки от головной боли Goody’s, Lorcet Plus, Lorcet HD, Dolorex, Propacet 100, Benadryl Allergy Plus Cold, Робитуссин тяжелый мультисимптомный кашель + Nighttime, Порошки от головной боли Goody’s, цефадин, Goody’s Extra Strength, формула против воспалительной боли, Panlor SS, Night Time Pain, левацет, Allzital, анадин парацетамол, цетафен, аминофен, раствор феброла, Relief-PE, мультисимптомная формула Dristan Cold, Dryphen, Vicks Nyquil D Ночное средство от простуды и гриппа, Алка-Зельцер плюс максимальная сила дневных и ночных жидких гелей от простуды и гриппа (ночная формула), Мультисимптомный препарат Дельсим в ночное время, Детский панадол, Мультисимптомное облегчение от простуды / гриппа в ночное время, Комплекс Бакли, Sigma Paracetamol, Panadol Colourfree Drops, Pacimol Caplets, Panadol Gel Caps, Simplet, Codimal, Dologen 325, Allergy Multi-Symptom, Tempra, Comtrex Cold & Cough, Acetaminophen-odan, Neocitran Non Drowsy Extra Strength Co ld and Flu, Zamicet, Disprol Paracetamol, Menstrual Complete, Infadrops, Tylenol для младенцев, Cotabflu, Actamin, Panamol, Efferalgan Pediatrique, Redutemp, Dafalgan, Sudafed PE Застой в голове + тяжелый грипп, без анацина и аспирина, Claradol, Apra, Таблетка, Excedrin Sinus Headache, Talacen, Backaid Max, Flextra-650, Vicks Sinex Daytime, Percocet 2. 5/325, Xartemis XR, Tylenol Sinus + Day с головной болью, Narvox, Theraflu Sinus & Cold, Alpain, Acuflex, Tylenol от кашля и сильной застойности в дневное время, Sudafed PE давление + боль + холод, Suphedrine PE от простуды и кашля, без муцинекса от простуды и гриппа Дневное и свободное от простуды и гриппа Ночное время, простуда и кашель PE Multi-Symptom, Duocet, Mucinex Fast-Max Сильная заложенность и кашель и ночная простуда и грипп, Полное избавление от слизи, Фенагезик, Genasec, Робитуссин, простуда, кашель и грипп, Тайленол, простуда, сильная заложенность Дневное время, Q-Gesic, Lurline PMS, Mucus Relief Plus, Mucinex Sinus-Max Pressure, Боль и кашель, Простуда у взрослых, грипп и боль в горле, Alka-Seltzer Plus, тяжелый кашель, жидкие гели для слизи и застойных явлений, Непсевдодефицитное средство от простуды, Sudafed PE от простуды и кашля, Тайленол от простуды + сильная слизь, жидкие гели Mucinex Fast-Max от простуды, гриппа и боли в горле, CounterAct Day, Tylenol Cold Head Congestion Heavy (старый состав), Mucinex Fast-Max при сильных застойных явлениях и простуде, Decorel Forte Plus , Жидкие гели Alka-Seltzer Plus для тяжелых пазух, простуды и кашля, Rob itussin Тяжелый мультисимптомный кашель + грипп, Phenflu DM, Alka-Seltzer Plus Сильный насморк, слизь и застойные явления, Алка-Зельцер плюс дневная тяжелая простуда + смесь горячего напитка от гриппа, Rompe Pecho MAX, насморк головы, холодный мультисимптомный тяжелый , Balminil от кашля и гриппа без сахара, ConRx, Phlemgesic, Предменструальная формула для лечения ConRx, Таблетки для снятия спазмов, Alka-Seltzer Plus, жидкие гели от сильной заложенности носовых пазух и кашля, Comtrex от простуды и кашля максимальной силы, Day Relief PE, Vicks Dayquil для снятия симптомов простуды и гриппа Плюс витамин С, дневное облегчение от простуды / гриппа, Perloxx, Roxilox, Mucinex Fast-Max, застой и головная боль, многосимптомная простуда (дневная формула), Alka-Seltzer Plus, дневные жидкие гели от простуды и гриппа максимальной силы, Vicks Nature Fusion Средство от простуды и гриппа, многосимптомное средство от простуды и гриппа, дневные жидкие гели от простуды и гриппа Alka-Seltzer Plus, многосимптомное средство от простуды (дневное время), Vitoxapap, терафлю согревающее средство для снятия симптомов от холода в дневное время, многосимптомные капсулы от холода, согревающее средство от терафлю в дневное время Сильный холод и кашель , Тайленол Колд Макс Дэй, Тайленол Кол d Застой в голове в дневное время, Судафед PE Давление + боль + кашель, Терафлю в дневное время Сильная простуда и кашель, Простуда с множественными симптомами, Терафлю Макс-D при сильной простуде и гриппе, Тайленол для облегчения менструального цикла для женщин, Флютабы, Муцинекс Фаст-Макс, сильная простуда, Максифлю DM, Tusnel-A, Mucinex Fast-Max DM Max и Nightshift Cold & Flu, Mucinex Fast-Max DM Max и Mucinex Nightshift Cold & Flu, Panadol Menstrual Relief, Midol Teen, Uni-Perr, BC Cough & Cold, Xolox, Робитуссин Пик простуды Дневная простуда + грипп, Дневная простуда и грипп, Полный кашель при контакте, Простуда и грипп Дополнительная сила, Тайленол плюс детская простуда и кашель, Робитуссин от простуды + грипп (дневное время), Формула от простуды Mapap, Магнацет, Тайленол Простуда с множеством симптомов тяжелой степени, Mucinex Children’s Multi-Symptom Cold & Fever, Apagesic, Respa C&C, Vicks DayQuil HBP Cold & Flu, Diabetic Tussin Night Time Cold & Flu, Diabetic Tussin Night Time Formula, Mucinex Fast-Max Day Time Heavy Cold and Night Cold and Flured Maximum (Максимум холода и гриппа в ночное время) Strength, Mucinex Fast-Max Дневное время от простуды и гриппа и Ночное время от простуды и гриппа M aximum Strength, Mucinex Fast-Max, дневное время, тяжелая заложенность и кашель, и ночное время, простуда и грипп, максимальная сила, Mucinex Children’s Day Time & Night Multi-Symptom Cold Value Pack, Respa C&C IR, Tylenol Cold & Cough Daytime, Contac Day and Night Простуда и грипп, Синус D-Time, Робитуссин Пик Холодное средство для носа, Vicks QlearQuil Daytime Sinus & Conestion, Suphedrine PE Sinus Headache, Tylenol Plus Детский холодный и заложенный нос, Застой в носовых пазухах и боль Дневной холодный лед, Contac Cold + Flu (Day Formula ), Topcare от кашля и боли в горле, Детский Triacting, Contac Cold + Flu (Night) Cool Relief Liquid, Hexaflu, G-Dologen, Actidogesic, Drixoral Cold / Flu, Complete Sinus Relief, Sinadrin Plus, Drixoral Allergy Sinus, Drixoral Простуда и грипп , Дриксоральный синус, синусовая пазуха максимальной силы, триаминовые мягкие жевательные таблетки Кашель и боль в горле, Тайленол, детский холод + кашель + боль в горле, непсевдо-синусовая боль и давление, Mapap Sinus Congestion and pain, Congespirin aspirin Free, Day Relief Sinus PE, Ped iaCare Кашель и боль в горле плюс ацетаминофен, Дриксоральный кашель / боль в горле, Тайленол Кашель и боль в горле в дневное время, Пик Робитуссина Ночная простуда + грипп, Дельсим Ночной кашель и холод, Mucinex Fast-Max Дневное время Сильный холод, Mucinex Sinus-Max давление , Спрей для носа от боли и кашля и Sinus-Max Clear & Cool, Scot-Tussin Original, Theraflu от простуды и боли в горле, Major-gesic, PMS Formula Multi-Symptom, Tylenol Сильная простуда и грипп в ночное время, Multi-Symptom Nighttime, NyCair, All-Nite для снятия симптомов простуды / гриппа, менструального ПМС, ацетат-гезика (старый состав), мультисимптомного снятия менструального цикла, Pamprin Maximum Pain, Premsyn PMS, Phenylgesic, Mucinex для детей от простуды, кашля и боли в горле, Theraflu ExpressMax для дневного тяжелого режима От простуды и кашля, Муцинекс для детей от мультисимптомной простуды, гриппа и ангины, Дельсим-кашель + простуда в дневное время, Ночная простуда, Алка-Зельцер плюс ночная сильная простуда + смесь горячего напитка от гриппа, Робитуссин от простуды + грипп (в ночное время), Муцинекс Fast-Max Day & Night, мультисимптомный препарат Coricidin HBP Nighttime Nighttime Простуда, Vicks Nature Fusion Ночное средство от простуды и гриппа, Тайленол от простуды и кашля в ночное время, Мультисимптомный NiteTime, Alka-Seltzer Plus Сильная простуда + Ночная жидкость от кашля, Тайленол от кашля и боли в горле ночью, Vicks NyQuil HBP от простуды и гриппа, Clear Cough PM Multi -Симптом, Mucinex Sinus-Max Day & Night, Alka-Seltzer Plus Multi-Symptom Cold & Flu Day & Night Liquid Gels (Night Formula), Mucinex Fast-Max Day Heavy Cold и Night Cold & Flu, Tylenol Cold Multi-Symptom Nighttime Жидкость, Alka-Seltzer Plus Night Cold Formula Liquid, Alka-Seltzer Plus Multi-Symptom Cold & Flu (Night Formula), Alka-Seltzer Plus Heavy Sinus Conestion & Cough (Night Formula), Mucinex Fast-Max Night Time жидкость от простуды и гриппа Гели, Алка-Зельцер плюс тяжелая заложенность носовых пазух, жидкие гели от аллергии и кашля, Алка-Зельцер плюс максимальная сила ночные гели от простуды и гриппа, дневной порошок от гриппа и сильной простуды и кашля, Flextra-DS, Co-Gesic, Theraflu ExpressMax Nighttime Heavy Простуда и кашель, Sudafed PE Nighttime Cold, Согревающее средство терафлю Грипп и боль в горле, Тяжелая аллергия на Бенадрил плюс головная боль в носовых пазухах, Аллергия приравнивания и головная боль в носовых пазухах, Аллергия на тайленол Мульти-симптом в ночное время, Аллергия на сердечно-сосудистые заболевания и головная боль в носовых пазухах, Детский Тайленол плюс холод и аллергия, Терафлю согревающее средство для снятия пазух и простуды, Терафлю Экспресс Макс Грипп, кашель И боль в горле, Муцинекс Fast-Max Ночная простуда и грипп, Терафлю Ночной мультисимптомный холод со вкусовыми добавками Lipton, Аллергия на Бенадрил плюс синусовая головная боль, Холод на Бенадрил, Дневная и ночная аллергия на контакт, Судафед синус в ночное время плюс боль, Аллергия на тайленол, полное ночное время , Benadryl Тяжелая аллергия и головная боль в носовых пазухах, Активированные пазухи днем ​​и ночью, Mucinex Sinus-Max Day & Night (Night), Mucinex Children’s Night Time Multi-Symptom Cold, Alka-Seltzer Plus тяжелая аллергия Застой в пазухах и головная боль, Stagesic, Aceta-Gesic , Тайленол при тяжелой аллергии, Anacin PM без аспирина, Mucinex Sinus-Max максимальная сила дня и ночи, максимальная сила синуса, Dolagesic, Vanacet, Xodol, Dimetapp Children’s Multi-Symptom Cold & Flu, Robit ussin Мультисимптомный холод в ночное время, Тайленол плюс детская простуда и аллергия, Судафед PE Сильный холод, Терафлю согревающее облегчение Ночной сильный холод и кашель, Дельсим-кашель + холодное ночное время, Трицет, Mucinex Sinus-Max Ночное застойное состояние и кашель, Ночное время тяжелые Простуда и кашель, Suphedrine PE, Сильная простуда, CounterAct Night, Vicks QlearQuil Nighttime Sinus & Conestion, Balacet, Non-Aspirin PM Extra Strength, Ed-Flex, Sudafed PE Pressure + Pain + Mucus, Mucinex Sinus-Max Дневное сильное облегчение от заторов, Tylenol Sinus Тяжелая гиперемия в дневное время, Sudafed Triple Action, Hy-Phen, By-Ache, Lobac, Anabar, Be-Flex Plus, Заложенность носовых пазух и боль, Duraxin, Zydone, Zflex, T-Gesic, Margesic H, Hydrogesic, Duradyne DHC, Verdrocet, Coldonyl, Sudafed PE Triple Action, Vicks Sinex Nighttime, LuSonex Plus, Tylenol Sinus NightTime, Tylenol Sinus Day / Night Convenience Pack, Tylenol Chest Congestion, Theraflu Flu & Chest Congestion, Comtrex Deep Chest Cold, Panacet, Vicodin HP, Durat A, Муцинекс Фаст-Макс Холодный & Sinus, Тайленол, холодная заложенность головы, тяжелая, Mucinex Sinus-Max давление и боль, Mucinex Sinus-Max, сильное облегчение заложенности, ConRx Sinus, Sudafed PE, застой головы + слизь, гистенол-форте II, Mucinex Sinus-Max, день и ночь (день) , Терафлю согревающее средство от простуды и заложенности груди, Эмагрин Форте, Муцинекс Fast-Max Congestion and Headache Clear & Cool, Acetaminophen PM Extra Strength, Pharbetol PM, Mucinex Children’s FreeFrom Multi-Symptom Cold & Flu Nighttime, BP Poly-650, Lagesic, Zgesic , Sinutab Максимальная сила, Sinarest Sinus, Pseudoephedrine Sinus, Nexafed Sinus давление + боль, Phenapap, Ali-Flex, Q Flex, Hyflex-DS, Migragesic IDA, LarkaDrin, Diacetazone, Isocom, Migrapap, Mitride, Vistra, Pamprin Relief Менструальные боли , RhinoFlex 650, HistaFlex, Back Quell, Vicks Dayquil Daytime Cold / Flu (старый состав), Mucinex Nightshift Cold & Flu Clear & Cool, Mucinex Nightshift Sinus Clear & Cool, Comtrex Non Drowsy Liquigel, RhinoFlex, Relagesic, Hyflex-650, Theraflu Грипп, простуда и кашель, Alka-Seltzer Plus Flu / Body, Comtrex Non-Drowsy, Panritis Forte, Contac Heavy Cold and Flu Non Drowsy, Day Time Multi Symptom, Non-Drowsy Super Strength Contac Complete, Дневное облегчение от простуды и гриппа, Гелевые капсулы Tylenol Cold Non-Drowsy Gelcaps, Дневное облегчение от простуды и гриппа, Дневное отсутствие сонливости, Дневная простуда, Френадол, Отис Клапп Бэк Куэлл, Супедрин Плюс, Тайленол Ночное время при боли в горле, Максимальная сила Судогеста, Боль Unisom PM, Genapap PM, Anolor DH5, Theracodophen Low 90, Dolacet, Zyfrel, Hydrocet, Benadryl Allergy Sinus Headache, Allerest No Doshiness, Tylenol Sinus Congestion & Pain Nighttime, Ornex Maximum Strength, Suphedrin Sinus, Mapap PM, Counteract PM Extra Strength, Midol PM, Wal-Nadol PM Extra Strength, Формула головной боли PM, Sominex Формула для снятия боли, Корицидин для снятия холода в ночное время, Percogesic Original Strength, ConRx PM, Genapap Sinus, Migrin-A, Tylenol Sinus Maximum Strength, Migquin, Sinutab Regular Strength, IDA, Midchlor, Migrex, изоацетазон, Эпидрин, Дурадрин, Байер Выберите M Axe Strength Night Time Pain, BeFlex, Sine-Off Maximum Strength, Contac Sinus, Ephed Plus, Bayer Select Sinus Pain Formula, Sinutab Maximum Strength Non Drowsy, Ornex, Tavist Sinus, Liquicet, детский кашель Delsym + холодное ночное время, капли для младенцев Mapap, Maxiflu CDX, Paracetamol Winthrop, Paracetamol Merck, Liquiprin, Paracetamol Qualimed, Adprin B, BF-Paradac, Paracetamol RPG, Tempra Quicklets, Paracetamol Sandoz, Paracetamol Sandoz Conseil, Lloydspharmacy Pain Relie Paracetamol Six Tri Plus, Lloydspharmacy Pain Relie Paracetamol Six Tri Plus, Lloydspharmacy Pain Relie Paracetamol Six Tri Plus Химики Парацетамол, Lloydspharmacy Paracetamol Infant, Paracetamol Zydus, Triaminic Infant Drops, Atasol Forte, Paralyoc, Tylenol Cool Caplet Extra Strength, Perfalgan Nourrissons Et Enfants, Mapap Rapid Tabs, Jr. Тайленол, Mapap Extra Strength Rapid Burst, Elixsure Fever / Pain, Paracetamol Ivax, St. Joseph без аспирина, Disprol Soluble Paracetamol, Dolko Enfants, Conacetol, Dolono, Doliprane Adultes, Coles Paracetamol, Genapap Extra Strength, Doliprane Sans Sucre, Doliprane Sans Sucre Домашний бренд Парацетамол, Q-Pap Extra Strength, Dolko, ICN Paracetamol, Dolotec, Paracetamol EG, Vicks Formula 44 Custom Care Body Aches, James Dean Pharmacy Paracetamol, Pain-Eze, Uniserts, Efferalganodis, Silapap Childrens, Expandox, Dolono Infant, Geluprane , Paracetamol Arrow, Paracetamol Biogaran, Ed-APAP, Tactinal, Galpamol, Herron Paracetamol Handy Pack, No Frills Paracetamol, Cetafen Extra, Mandanol 6+, Lemsip Childrens & Flu, Fennings Childrens Cooling, Aurophen, Duatrol, Aldi Paracetamol SR, Aurophen, Duatrol Under Ten Care Infant, M-Pap, Alphapharm Paracetamol, Amadol Paracetamol, Tylenol Daytime, Cuprofen for Children, Nova Paracetamol, Mapap Meltaway, Numark Paracetamol, Amcal Childrens Paracetamol 1-5 лет, Nyal Paracetamol, Medi-Tabs, Детский парацетамол Amcal от 5 до 12 лет, Mapap Arthritis Pain, Ordov Febrigesic Paracetamol, Topcare 8-часовое обезболивающее, Amcal Paracetamol в каплях для младенцев от 1 месяца до 2 лет, Детские капли от Pain-Eze Paracetamol, Детские капли Silapolap, Mandanap Младенцы, Paldesic, Hedex, Calpol Pediatric, Medinol Pediatric, Medinol Under 6, Alvedon, Infantaire Drops, Lemsip Pharmacy Non-Decongestant Formula, Calpol Six Plus, Masophen, Medinol Over 6, Nortemp Children’s, Paracets, UN-Aspirin Extra Strength, Parmol , Манданол, Валорин, Детский актимол, Дакота Парацетамол, Мирадол, Умфамол, Ремедол, Панамакс 240, Паралгин, Парагексал, Фебридол, Продукты Среднего Запада. Парацетамол для детей, Актимол для младенцев, ConRx Extra Strength, Снижение температуры / обезболивающее, ацетаминофен для младенцев, PediaCare, Детский ацетаминофен, средство для снижения температуры / обезболивающее, Аптека Health Parace tamol Color Free Children, PediaCare Smooth Melts Ацетаминофен, средство для снятия лихорадки / обезболивающее, Аптеки, Здоровье и детские капли без парацетамола для младенцев и детей от 1 месяца до 4 лет, Mapap Children’s, Capital Chemist Paracetamol, Lemsip Cold and Fluid Capsule, Children’s Silapap, Febridol Infant Drops , Vitapap, Случайные Rapatabs, Chem Mart Chemadol для детей от 1 до 5 лет, Chem Mart Chemadol Colourfree, Chem Mart Chemadol Colourfree для детей от 5 до 12 лет, у химиков есть парацетамол для детей 5-12 лет, Lemsip Headcold, у химиков есть детский парацетамол от 1 до 5 лет , Lemsip Max, Парацетамол, принадлежащий химикам, Lemsip Original, Парацетамол в капсулах, принадлежащий химикам, Парацетамол, растворимый в парацетамоле, Bristol Pharma Paracetamol, Paracetamol Soluble, Парацетамол, принадлежащий химикам, от 1 до 5 лет, Setamol, Terry White Chemists Paracetamol, White Chemists Advice Colour Paracet Paracet Дети от 5 до 12 лет, Tylenol, детский парацетамол, жевательные таблетки 7T Gummy ES, Conney Aspirin-Free, Priceline Paracet амол, парацетамол Pharmore, базовый парацетамол, обезболивающее средство Sigma, обезболивающий парацетамол, капли параспена, панадол удлинитель, капли парацетамола для младенцев, фармацевт, парацетамол, не содержащие красителей, парацетамол Bi-Lo, парацетамол без обезболивающего, парацетамол без парацетамола , Biochemie Paracetamol, Healthsense болеутоляющие капли для детей от 1 месяца до 2 лет, Black And Gold Paraceatmol, Консультации фармацевта Paracetamol Детские капли, Black and Gold Paracetamol, Hexal Comfarol, Blooms the Chemist Paracetamol, Chemists Have Paracetamol Pain & Fever , У химиков есть парацетамол от боли и лихорадка от 5 до 12 лет, таминол, обезболивающее от артрита Topcare, детский парацетамол, фармацевт, без красок, от 5 до 12 лет, детский парацетамол без красок для здоровья в аптеке, парацетамол Gold Cross, тайленол против простуды в горле, альфа-средства первой помощи, парацетамол Guardian Childrens Paracetamol 5-12 лет, Guardian Paracetamol, Guardian Paracetamol Tabsules, Acephen, Rex Paracetamol, Феверсал, Предметы первой помощи парацетамол, таблетки паралгина парацетамола, панадол младший, порошки горячего лимона от гриппа, парацетамол Paineze, химик парацетамол в детских каплях, гены, таблетки парацетамола Herron Gold, тайленол парацетамол регулярной силы, Herron Gold Paracetamol Tabsules, Tylenol Paracetamol Regular Strength 2, Herron Tempol, Herron Paracetamol Capseals, Tempra 3, Pharmacist Children’s Paracetamol Colourfree 1-5 Years, Panadol Soluble, A-Pak Laboratories Pediatric Analgesic Paracetamol, Mapap Rapid Release Gelcaps, Chemplus Paracetamol, Chemworld Double Colourfree Child Strens Strength Детский парацетамол для детей от 1 до 5 лет, Chemworld Paracetamol, Chemworld Paracetamol Infant Color Free, HyVee Health 8-часовое обезболивающее, Bydol, Chem Mart Chemadol, 8-часовое обезболивающее средство Leader, Children’s ElixSure, небольшая лихорадка, Бенилин от боли в горле, Панадол, Rapid Hand Hand Fawns & McAllan Paracetamol, Zee Unaspirin ES, Chem Mart Chemadol Colourfree для детей 1-5 лет, Midol L ong Lasting Relief, Детский панадол от 1 до 5 лет без цвета, Детский панадол от 1 до 5 лет, Детский панадол от 5 до 12 лет без цвета, Детский панадол от 5 до 12 лет, Равное обезболивающее, Помощь при головной боли, Фебридол Прозрачный шипучий, Геррон Парацетамол Табсулы, сироп фебридола для детей, рекомендации фармацевта Colourfree для детей, парацетамол двойной силы, Maxiflu CD, таблетка максимальной силы от холода и гриппа Comtrex, шипучие таблетки Alka-Seltzer Plus для тяжелых форм простуды и гриппа, смесь Alka-Seltzer Plus для тяжелых пазух и холодных горячих напитков, Детский ночной грипп Dimetapp, Согревающее средство от терафлю в ночное время, многосимптомные холодные капсулы, Триаминные мультисимптомные лихорадка и холод, Комтрекс, простуда и грипп максимальной силы, Комтрекс максимальной силы, облегчение от холода, Контак, тяжелая простуда и максимальная сила гриппа, Терафлю, грипп, простуда и кашель Порошок, Comtrex Day and Night, Многосимптомная формула M от кашля, Жидкость максимальной силы Comtrex от простуды и гриппа, Многосимптомное средство от простуды, Genacol Maximum Strength, Дети s Tylenol Cold Plus от кашля, Contac Cold and Flux Maximum Strength, Tylenol Cold, Allpanto-S, Co-Apap, Theracaps Multi-Symptom Cough & Cold Reliever, Alka-Seltzer Plus-D Multi-Symptom Sinus и жидкие гели от простуды, триаминный грипп , От кашля и лихорадки, Gelpirin-CCF, Contac Cold + Flu (ночная формула), жидкие гели от холода и кашля Alka-Seltzer Plus максимальной силы, мультисимптомная простуда (ночная формула), BC Sinus Pain & Conestion, Tylenol Cold и тяжелый день гриппа & Night, 999 Cold Remedy Granular, Colrex Compound, Colrex, Vicks NyQuil Ночное средство от простуды и гриппа (без алкоголя), PediaCare от кашля и насморка плюс ацетаминофен, Coricidin HBP при гриппе максимальной силы, Mapap формула от кашля и синуса, формула Vicks Formula 44, индивидуальный уход Кашель и простуда после полудня, АД от гриппа, мультисимптомная простуда корицидина HBP (ночь), мультисимптомная простуда корицидином HBP дневная и ночная, мультисимптомная простуда и грипп Dimetapp для детей (старый состав), мультисимптомная простуда (ночное время), Tylenol Children’s Cold + Flu, PediaCare Multi-Symptom Cold Plus Acetaminophen, P ediaCare Flu Plus Ацетаминофен, Кодраль и грипп + Кашель днем ​​и ночью, Тайленол от простуды с множественными симптомами в ночное время, Тайленол от простуды в ночное время, Заложенность головы в ночное время, Комтрекс и кашель днем ​​ночью, Терафлю в ночное время Сильная простуда и капсулы от кашля, Тайленол от холода Застой в голове днем ​​и ночью , Comtrex Nighttime Cold & Cough, XL-3 Xtra Cold and Cough, Alka-Seltzer Plus Maximum Strength and Cough, Medicidin-D, ConRx Allergy Sinus, Ninjacof-A, Sinutab Maximum Strength Caplets, Singlet, Tricom, Comtrex Allergy Sinus, Колефрин, Allerest Sinus, Tylenol Allergy Sinus, Comtrex Allergy Sinus Maximum Strength, Comtrex Allergy Sinus Night and Day, Allerest Allergy Sinus Night and Day, Allerest Headache Strength, Sinarest Extra Strength, Triaminicin, Allergy Sinus Maximum Strength, Comtrex Sinus and Nasal, Активированный холод и аллергия, Тавист Синус / головная боль, EZ III, фенафен с кодеином, Capital с суспензией кодеина, Aceta с кодеином, Cocet Plus, Capital с кодеином, Cocet, Codrix, Phenflu CDX, Phenflu CD, Comtrex Nighttime Flu Therapy, Chlor-T rimeton Sinus, обезболивающее при аллергии, тайленол плюс детский холод, обезболивающее средство от аллергии синуса PE, аллергия на синус PX PE, пирроксат, пик Робитуссина от холода в ночное время, облегчение носа, начало форте, средство от холода GNP Plus, суперсильный синадрин, Gendecon, Tylenol Allergy Multi- Симптом, Comtrex Тяжелая простуда и носовые пазухи, Терапия от гриппа Comtrex, Протид, Корицидин D, Лекарство от простуды XL-3, Гибридная МВ, Синус-отключение носовых пазух / насморк, Тайленол, Застой в носовых пазухах и боль Холодный всплеск Дневная ночь, Аллергия HEB, Ковангезик, Норел SR , Trital SR, Rhinogesic, Alumadrine, Duadacin, Sinulin, Congestant, Rid-A-Pain Compound, Guardian Childrens Paracetamol, Painaid, Uricalm Intensive, Genace, Supac, Anacin Advanced Headache Formula, Артритеновая формула воспалительной боли, PainAid Extra-Strength Formula CVS Extra Strength для снятия головной боли, Медикаментозное обезболивающее, Дополнительное обезболивающее, Салето, Эксаприн, Экседрин PM Головная боль, Pamprin Max Menstrual Pain Relief, Rhinocaps, Apadaz, Staflex, Dristan Cold Maximum Strength, Френилин Форте (старый состав), Орбива n CF, триаприн, буцет, седапап, долгик, проминол, обезболивающее от ConRx, артритен, промасет, гелевые таблетки Panadol, формула фармацевта парацетамол, формула фармацевта для младенцев, параспен, парацетамол Р. П. Парацетамол Soul Pattinson, не содержащий красителей, 1-5 лет, капли парацетамола Soul Pattinson, не содержащие красителей, детский парацетамол Soul Pattinson Colourfree, парацетамол для здоровья API Healthcare Coloufree, детский парацетамол, Excedrin Menstrual Complete, Soul Pattinson Paracetamol, Soul Pattinson Paracetamol, Double Healthcare Paracetamol , Panadol Mini Caps, API Healthcare Paracetamol, Pharmacy Health Paracetamol, Terry White Chemists Colorless Paracetamol 1-5 Years, Pharmacist Paracetamol, Terry White Chemists Color Free Paracetamol Drop Drop, Goody’s Body Pain, Excedrin Back & Body, Формула от мигрени Байера, Бутекс Форте, Френилин Форте, Средство от менструального цикла, Продрин, Френилин с кофеином и Ко деин, экседрин при легкой головной боли, валорин экстра, экседрин Quick Tab, соединение гикомина, синапилы, Panlor DC, Dvorah, DHC Plus, Zerlor, Emagrin Forte (старый состав), Migralam, Dolgic LQ, MigraTen, Combiflex ES, Durabac Forte, Cafgesic Forte , Saleto-D, Flextra, Flextra Plus, Combiflex, Cafgesic, Durabac, Menstrual Relief Extra Strength, Menstrual Relief Maximum Strength, Orbivan, Dolgic Plus, Alagesic LQ, Tencet, Vtol LQ, Arcet, Isocet, Pharmagesic, Anoquan, Two-Dyne , Tenake, Margesic, Anolor 300, Femcet, Geone, Fiorpap, Vanatol S, Dolmar, Endolor, Ezol, Ide-cet, G-1, Minotal, Mygracet, Pacaps, Alagesic, Americet, Zebutal, Nonbac, Acetadryl

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Безопасен ли парацетамол при грудном вскармливании

Я кормящая мать и хочу знать, безопасно ли использовать парацетамол? Безопасен ли Парацетамол для кормящей матери и ребенка? Попадает ли парацетамол в грудное молоко? Имеет ли парацетамол какие-либо долгосрочные или краткосрочные побочные эффекты у младенцев? Может ли парацетамол влиять на выработку молока или может ли парацетамол уменьшать выработку молока у кормящих матерей?

• Оценка безопасности DrLact для парацетамола составляет 1 из 8, что, согласно нашему анализу, считается безопасным.
• Оценка безопасности 1 указывает на то, что использование парацетамола в основном безопасно во время лактации для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
• Наше исследование различных научных исследований также показывает, что парацетамол не вызывает серьезных побочных эффектов у кормящих матерей.
• Большинство научных исследований и исследовательских работ, в которых заявляется, что использование парацетамола безопасно при грудном вскармливании, основаны на нормальной дозировке и могут не соответствовать более высокой дозировке.
• Оценка рассчитана с использованием DrLact безопасности версии 1.2 этот показатель варьируется от 0 до 8 и измеряет общую безопасность препарата в период лактации. Баллы в основном рассчитываются с использованием общедоступных тематических исследований, исследовательских работ, других научных журналов и общедоступных данных.

В очень небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Доза для младенцев может быть ниже 4% от обычной детской дозы. Американская академия педиатрии оценивает его как совместимый с грудным вскармливанием.

Ацетаминофен — хороший выбор для обезболивания и снижения температуры у кормящих матерей.Количество в молоке намного меньше, чем дозы, обычно назначаемые младенцам. Побочные эффекты у младенцев на грудном вскармливании возникают редко.

Макулопапулезная сыпь на верхней части туловища и на лице у двухмесячного младенца, вероятно, была вызвана парацетамолом в грудном молоке. Сыпь возникла через 2 дня терапии у матери в дозе 1 грамм перед сном. Он утих, когда прием препарата был прекращен, и возобновился через 2 недели после того, как мать приняла еще одну дозу ацетаминофена в 1 грамм. [4] В двух статьях сообщается о 14 женщинах, которые кормили грудью после приема парацетамола или его пролекарства фенацетина, без каких-либо побочных эффектов для их младенцев.[1] [5] В ходе последующего телефонного исследования матери не сообщили о побочных эффектах у 43 младенцев, подвергшихся воздействию парацетамола с грудным молоком. [6] Два врача предположили, что воздействие парацетамола в грудное молоко во время грудного вскармливания может быть фактором риска астмы и хрипов у детей, находящихся на грудном вскармливании, на основании их личных наблюдений. [7] Однако эти наблюдения были неконтролируемыми и не могут считаться достоверным доказательством связи. [8]

Заявление об ограничении ответственности : Информация, представленная в этой базе данных, не заменяет профессионального суждения.Вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом за советом по грудному вскармливанию, связанным с вашей конкретной ситуацией. Мы не гарантируем и не берем на себя никаких обязательств или ответственности за точность или полноту информации на этом Сайте.

Парацетамол и грудное вскармливание. Можно ли принимать Парацетамол при грудном вскармливании?

Можно ли принимать Парацетамол при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Парацетамол?

Обезболивающее и жаропонижающее. Показан при лечении боли и лихорадки.Обладает слабым противовоспалительным действием.
Пероральное, внутривенное и ректальное введение каждые 4, 6 или 8 часов.

Несмотря на неблагоприятные фармакокинетические данные, он выделяется в очень малых количествах с грудным молоком (AEMPS 2017, GSK 2015, Notarianni 1987, Bitzén 1981, Findlay 1981, Berlin 1980, Hurden 1980).

Количество, которое младенец может получить с грудным молоком, намного ниже, чем обычная педиатрическая доза (Lee 1993).

Никаких проблем не наблюдалось у младенцев, матери которых принимали его (AEMPS 2017, Ito 1993), за исключением одного случая легкого дерматита у младенца (Matheson 1985).

Уровни в моче младенцев не определялись (AEMPS 2017, Берлин 1980).
Другие авторы измерили незначительные уровни в моче, но только парацетамол, а не его метаболиты, как у взрослых (Notarianni 1987).
Гепатотоксичность парацетамола ниже у новорожденных и маленьких детей из-за незрелости печени: низкие уровни специфических ферментов цитохрома P-450 препятствуют превращению препарата в его токсичные метаболиты (Reece 2017, Sachs 2013).

Лекарства, обычно используемые в педиатрии, разрешенные к применению у новорожденных, включая недоношенных.

Американская академия педиатрии: лекарства, обычно совместимые с грудным вскармливанием (AAP 2001).
Список основных лекарственных средств ВОЗ: совместимы с грудным вскармливанием (ВОЗ / ЮНИСЕФ, 2002).

Производитель (AEMPS 2017, GSK 2015) и эксперты-авторы и медицинские ассоциации считают его совместимым с грудным вскармливанием (Reece 2017, Davanzo 2014, Rowe 2013, Worthington 2013, Sachs 2013, Amir 2011, Zrour 2010, Chen 2010, Østensen 2007, Bannwarth 2003, Bar-Oz 2003, Janssen 2000, Nice 2000, Spigset 2000, Mitchell 1999, Bodley 1997, Lee 1993, Bitzen 1981, Берлин 1980).

Грудное вскармливание и лекарства

Кормящая мать может поражать несколько недугов и болезней. Известно, что большинство лекарств и химических веществ, принимаемых матерью, в разной степени попадает в грудное молоко из материнской крови. Хотя некоторые из этих агентов безвредны для грудного ребенка, некоторые могут причинить серьезный вред.

Многие болезни, включая депрессию (обычно послеродовую депрессию), можно лечить у матери, не прерывая грудного вскармливания и не причиняя вреда ребенку.

Почему может быть опасен прием лекарств во время кормления грудью?

Поскольку лекарство переходит из крови матери в грудное молоко, ребенок принимает его во время кормления. Из-за небольшого размера и незрелой ферментной системы ребенка они не могут адекватно усваивать лекарства.

Какие лекарства можно принимать во время грудного вскармливания?

В целом, лекарства, которые могут принимать матери во время грудного вскармливания, включают: —

• Обезболивающие и жаропонижающие, такие как парацетамол и ибупрофен. Однако подобный агент аспирин не следует принимать кормящим матерям.
• Многие антибиотики.
• Многие лекарства от кашля. Однако препараты, содержащие такие вещества, как кодеин, фенилэфрин и гвайфенезин, принимать нельзя.
• Противоаллергические препараты и лекарства для лечения сенной лихорадки. Они называются антигистаминными средствами и обычно безопасны для кормящей матери.
• Ингаляторы, содержащие лекарства от астмы.
• Витаминные добавки в обычных рекомендуемых дозах.
• Некоторые местные анестетики.
• Вакцины, такие как вакцина MMR (вакцина против кори и краснухи), прививки от столбняка и гриппа.
• Косметические продукты, такие как красители, выпрямители для волос, химические средства для завивки, искусственный загар и т. Д.

Противозачаточные средства при грудном вскармливании

Некоторые негормональные контрацептивы безопасны во время кормления грудью. К ним относятся:

• мужской и женский презервативы
• диафрагмы
• ВМС (внутриматочные спирали)

Среди гормональных противозачаточных средств только прогестиновые формы гормональной контрацепции, включая таблетки, депо ацетат медроксипрогестерона (Депопровера) и имплантат этоногестрела (Импланон®) безопасны для кормящих женщин. Было замечено, что эти агенты не вызывают изменений в составе грудного молока, количестве грудного молока, продолжительности грудного вскармливания или росте ребенка.

Те, кто принимает комбинированные пероральные контрацептивы эстроген / прогестин, могут страдать от снижения выработки молока у кормящих женщин. Женщины, которые хотят принимать комбинированные таблетки, могут принимать таблетки с самой низкой дозой эстрогена в комбинации.

Антидепрессанты при грудном вскармливании

Антидепрессанты могут потребоваться женщинам, страдающим большой депрессией до, во время или сразу после беременности (послеродовая беременность).У таких женщин психотерапия должна быть первым методом лечения.

Антидепрессанты следует использовать, если психотерапия бесполезна или недоступна. Все антидепрессанты выделяются с грудным молоком.

Из всех антидепрессантов Сертралин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) рекомендованы кормящим матерям, поскольку он имеет незначительные побочные эффекты у младенцев и низкий уровень в крови.

Другой СИОЗС (флуоксетин) содержит несколько метаболитов, которые могут передаваться ребенку с грудным молоком.Это может привести к летаргии, плохому кормлению, лихорадке и потере мышечного тонуса.

Дополнительная литература

Какие обезболивающие безопасно при грудном вскармливании?

Физическая боль — это то, что может возникнуть в организме в любое время, у кого угодно и по любому количеству причин. Кормящие матери — не исключение.

Фактически, новые задачи, которые берет на себя мать по уходу за своим ребенком, могут увеличить ее шанс испытать боль. Это может быть связано с неправильной осанкой во время кормления, длительным пребыванием в одном положении, усталостью или общим стрессом, из-за которого мышцы могут стягиваться.

Кормящая мать, страдающая от боли, может задаться вопросом, безопасно ли ей принимать какие-либо обезболивающие (анальгетики) во время кормления грудью.

Какие обезболивающие безопасно при грудном вскармливании?

По словам г-на Родни Уайта, старшего фармацевта компании Monash Medicines Information (Виктория, Австралия), «существует множество анальгетиков, которые кормящие матери могут безопасно использовать во время грудного вскармливания».

Выбор обезболивающего во многом зависит от типа боли, которую испытывает мать.Например, кратковременная боль (например, головная боль, простуда или зубная боль), скорее всего, потребует кратковременного применения обезболивающего. Принимая во внимание, что если у матери хроническая боль (например, постоянная боль, например, из-за автомобильной аварии много лет назад), это может потребовать продолжения использования.

Г-н Уайт говорит: «Есть ряд анальгетиков, которые следует использовать с большой осторожностью, а есть некоторые, которых следует избегать при определенных обстоятельствах. Многие факторы определяют их пригодность или нет ».

Например, некоторые из факторов, которые необходимо учитывать при выборе подходящего обезболивающего, включают:

• Возраст ребенка.«Обычно, если ребенку больше 3 месяцев, любые проблемы менее значительны», — говорит г-н Уайт.
• Если у ребенка есть проблемы со здоровьем (например, недоношенность)
• Если у матери есть какие-либо проблемы со здоровьем (например, проблемы с почками или артериальным давлением, астма и т. Д.)

Г-н Уайт советует: «Важно подобрать правильный анальгетик в зависимости от типа боли и обстоятельств».

Обезболивающие и кормление грудью

Вот некоторая информация о 5 обычно назначаемых обезболивающих для кормящих матерей:

# 1: Парацетамол и грудное вскармливание

Согласно LACTMED, парацетамол «является хорошим выбором для обезболивания и снижения температуры у кормящих матерей.Количество в молоке намного меньше, чем дозы, обычно назначаемые младенцам. Побочные эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, кажутся редкими ».

# 2: Ибупрофен и грудное вскармливание

Согласно LACTMED, «из-за чрезвычайно низкого уровня содержания в грудном молоке, короткого периода полувыведения и безопасного использования у младенцев в дозах, намного превышающих дозы, выделяемые с грудным молоком, ибупрофен является предпочтительным выбором в качестве болеутоляющего или противовоспалительного средства для кормящих матерей. . ‘

Г-н Уайт говорит: «И парацетамол, и ибупрофен считаются безопасными и эффективными при болях, болях и лихорадке у кормящих женщин и могут использоваться в (нормальных) рекомендуемых дозах (если не указано иное).”

# 3: Диклофенак и грудное вскармливание

Диклофенак — препарат, известный как Вольтарен. В США он также известен как Cataflam и Zipsor. Согласно LACTMED, «данные по экскреции диклофенака с молоком недостаточны. Большинство обозревателей считают, что диклофенак можно применять при грудном вскармливании. Могут быть предпочтительны другие агенты, имеющие больше опубликованной информации, особенно при кормлении грудью новорожденного или недоношенного ребенка ».

# 4: Кодеин и грудное вскармливание

Согласно LACTMED, «Американская академия педиатрии рекомендует отдавать предпочтение другим агентам перед кодеином во время грудного вскармливания.И Европейское агентство по лекарственным средствам, и Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения Великобритании рекомендуют не применять кодеин кормящим матерям ».

Важно помнить, что постоянное употребление лекарства сильно отличается от однократного. Как говорит г-н Уайт: «Очень редко возникают проблемы с однократной дозой, например, от мигрени или зубной боли. Однако при регулярном использовании могут возникнуть проблемы у определенной группы пациентов. Если требуется более одной дозы, следует обратиться за советом к специалисту.”

# 5: Асприн и грудное вскармливание

Согласно LACTMED, аспирин обычно не является предпочтительным вариантом для облегчения боли для кормящей матери, особенно в высоких дозах в течение длительного времени. Это связано с потенциальным (вероятно низким) риском синдрома Рея, который является редким, но серьезным заболеванием, вызывающим отек печени и мозга. Синдром Рея чаще всего поражает детей и подростков, выздоравливающих после вирусной инфекции. Другая проблема, связанная с приемом аспирина, — это кровотечение.

Вердикт…

Г-н Уайт советует кормящим матерям «придерживаться парацетамола и ибупрофена до полных терапевтических доз (если не указано иное)».