Удаление миндалин у детей: Удаление миндалин у детей — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Удаление миндалин у детей — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Тонзиллэктомия детям — операция по удалению небных миндалин или их части, выполняемая при хроническом тонзиллите. Операцию проводят в случаях, когда заболевание не поддается лечению медикаментозными способами, а воспаленные миндалины являются очагом инфекции, приводящей к осложнениям.

В клинике «Чудо Доктор» осуществляется тонзиллэктомия детям не только классическим хирургическим методом, но и современным методом холодноплазменной коблации, имеющем ряд преимуществ:

• вмешательство происходит под общим наркозом в условиях операционной;
• операция проходит недолго и бескровно;
• отсутствуют послеоперационное воспаление и болезненность раневой поверхности.

В детском возрасте чаще всего проводится частичное удаление при врожденных или приобретенных увеличенных нёбных миндалинах — тонзиллотомия. Так как в 70% случаев до 12-13 летнего возраста увеличение гланд у детей сопровождается увеличением глоточных миндалин (аденоидов), детям проводится одновременное удаление — тонзиллоаденотомия.

Показания

Для проведения манипуляции основаниями являются подтверждение диагноза, отсутствие эффекта от консервативного лечения, достаточная степень тяжести течения заболевания. При тяжелой форме тонзиллита наблюдаются:

• частые обострения до 2-3 раз в год, плохо поддающиеся лекарственной терапии;
• увеличенные в размерах миндалины, затрудняющие дыхание и глотание, вызывающие храп;
• гнойные поражения глотки;
• изменения показателей крови в лабораторных анализах – положительный результат на ревматоидный фактор, повышение уровня стрептококковых антител и С-реактивного белка;

Снижение защитных функций миндалин приводит к размножению бактерий, а длительность воспаления меняет структуру лимфоидной ткани. После удаления пораженных или патологически измененных миндалин, местный иммунитет поддерживается другими лимфоидными образованиями лимфоидного кольца глотки.

Подготовка к удалению

Консультативный приём у ЛОР-врача необходим для постановки диагноза и планирования метода лечения. При необходимости операции будет назначена дата и выданы направления на прохождение комплексного предоперационного обследования, которое можно пройти в клинике «Чудо Доктор» в день обращения:

• общих анализов крови и мочи;
• коагулограммы;
• биохимии крови на глюкозу, АЛТ, АСТ, билирубин, мочевину, измерение концентрации общего белка, креатинин;
• анализов на вирусные инфекции: ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
• определения группы крови и резус-фактора;
• электрокардиограммы;
• рентгенографии грудной клетки, которая будет действительна в течение года;
• консультации педиатра для получения справки о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к операции при гипертрофии миндалин у ребенка.

Все анализы и исследования должны быть получены не позднее, чем за две недели до операции.

Достоинства холодноплазменной тонзиллэктомии

Методика зарекомендовала себя наиболее безопасным и высокоэффективным способом проведения тонзиллэктомии, что позволяет специалистам клиники «Чудо Доктор» повысить качество оказания медицинской помощи и сокращает сроки пребывания ребенка в стационаре до одних суток:

• воздействие холодной плазмы минимально травматизирует оперируемую область за счет своих специфических свойств;
• отсутствие послеоперационного отека и болевого синдрома дают возможность не использовать сильнодействующих обезболивающих средств;
• быстрое заживление раневой поверхности вследствие того, что электрод одновременно рассекает и обрабатывает место среза, предотвращая кровоточивость;
• поскольку температура при обработке тканей не превышает 55º С, метод обладает малой инвазивностью, низким уровнем кровотечений во время и после операций;
• благодаря удобной конструкции электродов хирург захватывает даже самые труднодоступные места, увеличивая скорость манипуляции;
• быстрый восстановительный период с возвращением к обычному образу жизни и диете через 2-4 дня.

Преимущества удаления миндалин в «Чудо Доктор»

Записать ребенка на консультацию к ЛОРу по поводу тонзиллэктомии можно на сайте или по телефонам клиники.

Нужно ли удалять ребенку гланды?

Детское здоровье требует постоянной комплексной защиты. Еще не полностью сформировавшийся организм нуждается в каждой из составляющих иммунной системы. Важная роль в системе защиты отведена миндалинам – лимфатическим клеткам, скопившимся во ротовой полости и носоглотке.

Их функция – защита организма от различных болезнетворных микроорганизмов и продуцирование лимфоцитов.

Миндалины могут стать причиной некоторых опасных заболеваний, поэтому в некоторых случаях врачи назначают удаление гланд ребенку. К такой кардинальной мере нужно прибегать с осторожностью, ведь организм лишается части иммунной системы навсегда, поэтому специалисты в области отоларингологии удаляют гланды только в случаях, когда избежать этого невозможно.

Причины воспаления гланд

Острый воспалительный процесс развивается в миндалинах из-за активного размножения различных видов стрептококков. Воздушно-капельный путь передачи острого тонзиллита (ангины) осложняет ситуацию – дети очень просто могут заболеть в группе детского сада или школе. Родителей начинает беспокоить вопрос: нужно ли удалять миндалины у детей?

Инфекции, вызывающие воспаление

Воспалительный процесс вызывается:

• стрептококками, относящимися к группе А и стафилококками;
• энтеро- и аденовирусами, вирусом герпеса;
• дрожжевым грибком.

Симптомы заболевания

Симптоматика острого тонзиллита похожа на симптомы обычной острой респираторной вирусной инфекции. У ребенка болит горло, повышается температура. Но при вирусных инфекциях практически не наблюдается увеличение лимфоузлов. Ангина же характеризуется воспаленными гландами и появлением пробок в горле, если болезни не уделить должное внимание.  

Симптомы острого воспаления

Воспалительный процесс характеризуется:

• повышенной температурой, ознобом;
• болевыми ощущениями в горле;
• воспалением и покраснением миндалин;
• увеличением лимфатических узлов;
• болями в голове и ушах, утомляемостью;
• неприятным запахом изо рта;
• появлением на гландах гноя.

Увеличение гланд у ребенка при несвоевременной терапии может осложниться абсцессом или паратонзиллитом, что в свою очередь, приводит к воспалительному процессу в ушах, отечности в области шеи и перекрытию гортани.

Диагностика при воспалении гланд

Диагностика ангины у ребенка включает в себя комплексный осмотр, сдачу клинического анализа крови и сбор анамнеза для постановки правильного диагноза. Для осмотра используется современный эндоскоп и другое оборудование, с помощью которого специалист оценивает состояние миндалин. Болезнетворные микроорганизмы выявляются с помощью взятия мазка с опухшей гланды. 

Как лечить гланды детям

Лечение гланд без операции требует обязательного постельного режима и ряда интенсивных и эффективных мер. На выбор терапевтической программы влияют многие факторы, в том числе и возбудитель. Комплексное и своевременное лечение позволяет избежать осложнений и достаточно быстро избавиться от инфекции. Если воспалились гланды у ребенка, чем лечить и какие меры принимать – расскажет отоларинголог и, конечно, после осмотра и сбора данных, назначит соответствующий терапевтический курс.

Промывание гланд

Для эффективного лечения рыхлых гланд требуется устранение инфекционного очага с помощью промывания. В условиях клиники эта процедура выполняется лечащим врачом с использованием ручного или вакуумного метода.

При ручном промывании используется шприц и канюля-насадка. Методика эффективна при воспалении гланд в острой стадии. Перед манипуляцией иногда проводится местное обезболивание, чтобы ребенок чувствовал себя максимально комфортно. 

Вакуумная методика основана на использовании специального оборудования, с помощью которого промываются и полоскаются миндалины. Кроме того, на гланды можно воздействовать ультразвуком, ускоряющим регенерацию поврежденных тканей. Опухшие гланды у ребенка можно эффективно лечить, чередуя эти процедуры. Периодически повторяя вакуумное промывание, можно достичь положительного результата в борьбе с хроническим воспалительным процессом. 

В целом, воспаление гланд у ребенка во многих случаях можно победить с помощью консервативной терапии. Лечение лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами эффективно в случае компенсированного воспаления.

Когда нужно удалять гланды ребенку

Удаление гланд детям назначается, когда консервативное лечение не дает эффекта. Миндалины уже н6е защищают организм, а являются рассадником болезнетворных микроорганизмов. Удаление гланд позволит избежать губительного воздействия инфекций на все системы и органы ребенка.

Хирургическое лечение гланд

Когда же надо вырезать гланды ребенку? Этот вопрос мучает многих родителей, которые сомневаются в эффективности радикальных методов терапии. В этом случае следует довериться лечащему врачу. Только он может назначить оперативное вмешательство, если не видит других вариантов лечения.

Показания к удалению гланд

Когда стоит удалять гланды? Операция назначается при:

• декомпенсированной форме болезни;
• неэффективности консервативной терапии;
• частых инфекционных заболеваниях горла с осложнениями;
• остановках дыхания во сне;
• паратонзиллите, флегмонозной ангине.

 

А также, если гланды опухли и затрудняют процессы глотания и дыхания.

Миндалины удаляют полностью или частично. Тонзиллэктомия – полное удаление гланд, чаще используется для лечения взрослых пациентов. Детям проводят тонзиллотомию, подразумевающую неполное удаление миндалин. Эта малоинвазивная операция проводится планово в амбулаторных условиях. Перед оперативным вмешательством ребенку назначается ряд дополнительных анализов для подбора оптимального анестетика. Использование обезболивающего средства позволяет специалисту качественно выполнить процедуру, при этом ребенок не ощущает никакой боли и страха.

Стоимость услуг в Profident Junior

Клиника предлагает квалифицированные услуги ЛОРа в Одессе, по адресу пр-т Академика Глушко, 32.

☑️ Консультация ЛОР-врача	450 грн
☑️  Консультация ЛОР-врача с эндоскопическим осмотром	650 грн
☑️  Тонзиллотомия	10000 грн
☑️  Тонзиллэктомия	15000 грн

Тонзиллэктомия (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое тонзиллэктомия?

Тонзиллэктомия — операция по удалению миндалин. Миндалины представляют собой комки ткани по обеим сторонам задней стенки глотки, которые помогают иммунной системе защищать организм от инфекций.

Тонзиллэктомия (tahn-suh-LEK-tuh-mee) — одна из наиболее распространенных операций, которым подвергаются дети и подростки. Но их делают реже, чем раньше, потому что большие миндалины со временем могут уменьшиться сами по себе.

Зачем делают тонзиллэктомию?

Детям обычно удаляют миндалины, потому что:

1. Их миндалины настолько велики, что перекрывают дыхательные пути и затрудняют дыхание. Опухшие миндалины могут затруднить дыхание, особенно во время сна. Ребенок может храпеть и на короткое время перестать дышать во сне, когда ему мешают миндалины. Это называется обструктивным апноэ сна . Апноэ может привести к тому, что дети пропустят здоровый, спокойный сон, что может привести к обучению, поведению, росту и проблемам с сердцем.
2. Их миндалины часто заражаются.
   Медицинский работник может порекомендовать удалить миндалины, если у ребенка много инфекций миндалин (называемых тонзиллитом). Эксперты определяют «много», когда врач диагностирует у ребенка не менее 7 инфекций в год, более 5 инфекций в год в течение 2 лет подряд или три инфекции в год в течение 3 лет.

Что происходит перед тонзиллэктомией?

Ваш лечащий врач сообщит вам, следует ли вашему ребенку прекратить прием каких-либо лекарств за неделю или две до операции. Вам также сообщат, когда ваш ребенок должен перестать есть и пить, потому что в день процедуры желудок должен быть пустым.

Операция, какой бы обычной или простой она ни была, может напугать детей. Помогите подготовить ребенка, поговорив о том, чего ожидать.

Что происходит во время тонзиллэктомии?

Хирург-отоларинголог (ЛОР) проведет операцию, пока ваш ребенок находится под общей анестезией. Это означает, что анестезиолог будет безопасно и комфортно спать вашему ребенку во время процедуры.

Операция проводится через открытый рот ребенка. На коже нет разрезов и видимых шрамов.

Два основных типа операций по тонзиллэктомии:

1. Традиционная тонзиллэктомия: Полностью удаляются обе миндалины.
2. Интракапсулярная тонзиллэктомия: Хирург удаляет всю пораженную ткань миндалин, но оставляет под ней небольшой слой для защиты мышц глотки. Существует очень небольшая вероятность того, что оставшаяся ткань может повторно вырасти или заразиться, что потребует повторной операции на миндалинах, но это не является распространенным явлением.
   При этом виде операции у детей:
   • восстановиться быстрее
   • меньше боли
   • не нужно столько обезболивающего
   • имеют более низкий риск кровотечения
   • лучше могут есть и пить после процедуры

Могу ли я оставаться с ребенком во время тонзиллэктомии?

Обычно родители могут оставаться с ребенком до тех пор, пока анестезиолог не даст лекарство. Затем вы пойдете в зону ожидания, пока операция не закончится.

Сколько времени занимает тонзиллэктомия?

Тонзиллэктомия обычно занимает от 20 до 30 минут, хотя может занять и немного больше времени.

Что происходит после тонзиллэктомии?

Ваш ребенок проснется в зоне восстановления. Многие дети уходят домой в тот же день, хотя некоторые могут остаться на ночь. Как правило, дети до 3 лет и те, у кого серьезные проблемы со сном (например, апноэ), обычно остаются на ночь.

В зависимости от типа проведенной операции восстановление после тонзиллэктомии может занять неделю или больше. Ожидайте некоторую боль и дискомфорт после удаления миндалин, из-за чего детям будет трудно есть и пить.

Есть ли риск после тонзиллэктомии?

Любая операция сопряжена с риском, включая инфекции и проблемы с анестезией.

Иногда дети обезвоживаются из-за того, что не пьют достаточно, когда идут домой, и им может потребоваться вернуться в больницу за жидкостью.

В редких случаях кровотечение может произойти во время операции, сразу после нее или до 2 недель спустя. Немедленно позвоните врачу, если ваш ребенок кашляет, его рвет или выплевывает ярко-красную кровь или кровяные сгустки. Врачам может потребоваться провести еще одну процедуру, чтобы остановить кровотечение.

Как помочь моему ребенку почувствовать себя лучше?

Дайте ребенку обезболивающее в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

Дети должны отдыхать дома в течение нескольких дней после операции и отдыхать пару недель. Они могут вернуться в школу или в детский сад, когда смогут нормально есть, хорошо спать и не нуждаются в обезболивающих препаратах.

Предлагайте много питья и мягкую пищу, такую ​​как пудинг, суп, желатин или картофельное пюре, пока ваш ребенок не будет готов к твердой пище.

Дети должны избегать сморкания в течение 2 недель после операции, а также любых грубых игр или контактных видов спорта.

Когда следует звонить врачу?

Позвоните врачу, если у вашего ребенка:

• поднимется температура
• рвота после первого дня или после приема лекарства
У
• болит горло, несмотря на прием обезболивающего
• не пьет достаточно жидкости

Немедленно обратитесь к врачу, если вашего ребенка рвет кровью или чем-то похожим на кофейную гущу, или если у вас проблемы с дыханием.

Что еще я должен знать?

После тонзиллэктомии дети все еще могут заболеть простудой, ангиной и инфекциями горла. Они не заболеют тонзиллитом, если миндалины не отрастут, что бывает редко.

Несмотря на то, что миндалины являются частью иммунной системы, их удаление не влияет на способность организма бороться с инфекциями. У иммунной системы есть много других способов борьбы с микробами.

Отзыв: Патрик С. Барт, доктор медицины

Дата пересмотра: июнь 2019 г.

Тонзиллэктомия у детей: что вам следует знать

Автор: WebMD Редакторы

• Что такое тонзиллэктомия?
• Зачем нужна тонзиллэктомия
• Как выполняется тонзиллэктомия
• Что ожидать после операции

Тонзиллэктомия — это обычная процедура удаления миндалин. За последние несколько десятилетий количество тонзиллэктомий, выполняемых у детей, постоянно снижалось. Вот что вам нужно знать о тонзиллэктомии у детей.

Тонзиллэктомия — это плановая операция по удалению миндалин. Миндалины — это два комка ткани, которые лежат в задней части горла — по одному с каждой стороны. Они являются частью вашей иммунной системы и помогают защитить ваш организм от инфекций. Ваши миндалины помогают вашему телу распознавать различные микробы, которые в него попадают. Ваше тело учится бороться с этими микробами, когда они возвращаются в ваше тело в более позднее время. ‌

Тонзиллэктомия является одной из наиболее распространенных процедур, выполняемых у детей и подростков. Миндалины удаляются из задней части глотки. Вашему ребенку также может быть проведена аденоидэктомия — процедура, при которой удаляются аденоиды. Это мягкие железы в верхней части горла и за носом.

Педиатр вашего ребенка может порекомендовать тонзиллэктомию, если миндалины сильно опухли. Нормальные миндалины маленькие, но когда они опухают, они становятся красными и овулярными. Они могут даже стать настолько опухшими, что соприкоснутся с задней стенкой горла. Если миндалины вашего ребенка слишком опухшие, они становятся достаточно большими, и ему может быть трудно нормально дышать. Ребенку может быть особенно трудно дышать ночью, если его миндалины опухли. Сильно опухшие миндалины могут даже вызвать апноэ во сне. ‌

Апноэ во сне — это когда ваше дыхание постоянно останавливается и начинается. Это может привести к тому, что у вашего ребенка будет плохой ночной сон, что может повлиять на его жизнь в часы бодрствования. На успеваемость вашего ребенка в школе может повлиять недостаток сна, а также возможность роста и поведенческие проблемы. ‌

Еще одна причина, по которой вашему ребенку может потребоваться тонзиллэктомия или аденоидэктомия, связана с частыми инфекциями. Инфекции миндалин могут вызвать боль в горле, из-за которой ваш ребенок может пропустить школу или другие мероприятия. Эти инфекции, называемые тонзиллитом или аденоидитом, считаются повторяющимися, если у вашего ребенка семь или более инфекций в год.

Миндалины могут вызывать другие проблемы, такие как:

• Камни миндалин
• Кровотечение из миндалин
• Затрудненное глотание проход

Ваш врач тщательно рассмотрит вопрос о не ваш ребенок нуждается в тонзиллэктомии. С 1965 года количество ежегодно выполняемых тонзиллэктомий значительно снизилось. Это связано с возможными осложнениями. Каждый десятый ребенок испытывает трудности с дыханием, а у каждого двадцатого ребенка после операции кровоточат миндалины. Из-за этих осложнений врачи часто проводят операцию только в том случае, если она действительно необходима.

Тонзиллэктомия — довольно простая процедура. Большинство из них занимают около 30 минут, и ваш ребенок может пойти домой в тот же день. ‌

Перед операцией. Педиатр вашего ребенка сообщит вам за несколько недель до удаления миндалин у вашего ребенка, если ему необходимо прекратить прием каких-либо лекарств. Ваш ребенок также должен будет прекратить есть и пить за несколько часов до операции.

Важно, чтобы за несколько часов до тонзиллэктомии ваш ребенок пил только прозрачные жидкости, такие как вода или Pedia-Lyte. Так как эта операция требует анестезии, ваш ребенок должен быть натощак. Если вы едите или пьете слишком близко к запланированному времени операции, это может привести к переносу ее на другую дату.

Во время операции. После того, как вашему ребенку сделают анестезию, хирург-отоларинголог (ЛОР) откроет рот вашего ребенка и удалит миндалины (и, возможно, аденоиды). ЛОР может полностью удалить миндалины, что называется традиционной тонзиллэктомией, или оставить небольшой слой ткани, чтобы защитить горло. Второй вариант называется интракапсулярной тонзиллэктомией.

Оставление небольшого количества ткани миндалин поможет защитить мышцы горла. Это также помогает вашему ребенку быстрее выздороветь и снижает риск кровотечения после операции. Большинство детей, перенесших интракапсулярную тонзиллэктомию, также могут легче пить и есть после операции и не чувствуют такой сильной боли.