От каких заболеваний акдс: прививка от коклюша, дифтерии, столбняка в Москве

Так ли страшна прививка АКДС?

История создания АКДС

Первая АКДС вакцина была зарегистрирована в 1949 году. Именно с нее во многих странах начал формироваться «Календарь профилактических прививок». Главная его задача —снизить детскую смертность и распространение инфекций, которые опасны для здоровья детей. Коклюш в первой половине XX века, наряду с полиомиелитом и корью, был одной из самых распространенных детских инфекций. О полиомиелите мы рассказывали в одном из недавних материалов, вакцины против него создали в 50-х годах. От кори — примерно в это же время, а позднее ее объединили с вакцинами от паротита и краснухи в комбинированную — КПК.

АКДС — это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Определение «адсорбированная» означает, что компоненты препарата выдержаны на веществах, которые усиливают действие и увеличивают продолжительность эффекта вакцинации. К таким веществам относится гидроксид алюминия и про него, как и про тиомерсал, которым пугают родителей, речь пойдет дальше, а пока вернемся к истории появления АКДС.

Статистика из архивов ЦГА НТД

Первая инактивированная (неживая) вакцина от коклюша была зарегистрирована в 1915 году. А 1923-1924 годах французский ученый Гастон Рамон разработал метод инактивации дифтерийного и столбнячного токсинов, который, с некоторыми изменениями, используется и сегодня. Тем не менее, ученым понадобилось еще более 20 лет, чтобы объединить и доработать эти открытия для создания комбинированной вакцины АКДС. И еще около 40 лет — на то, чтобы улучшить вакцину и исключить побочные действия, которые заслуженно или нет приписывают АКДС.

Чем опасны коклюш, дифтерия и столбняк и как их лечить?

Мы уже писали подробно о коклюше и дифтерии в материале «Болезни, которые возвращаются». Помимо прямых осложнений от этих инфекций? есть еще одна очень серьезная опасность: врачи, даже хорошие и опытные, настолько давно не сталкивались с этими болезнями, что не всегда могут их определить. Симптомы у этих инфекций на первом этапе достаточно схожи с другими заболеваниями. Учитывая, что при дифтерии или столбняке необходимо вводить антитоксин, любое промедление может оказаться фатальным.

Лечение антитоксином может иметь побочные эффекты и привести к аллергической реакции, близкой к анафилактическому шоку.

Специфического лекарства от коклюша, к сожалению, нет. Если врач вовремя выявит заболевание и в первые дни выпишет антибиотик определенной группы, это может снизить интенсивность протекания болезни, но не избавит от нее полностью. Более того, есть вероятность повторного заражения коклюшем через 3-12 лет. Естественный иммунитет, на который многие рассчитывают и ссылаются, далеко не всегда способен защитить.

Казахстан и статистика по отказам от АКДС

После распада СССР практически во всех постсоветских странах начались перебои с поставками вакцин, в частности — АКДС. Это привело к тому, что на территорию СНГ вернулись давно забытые детские инфекции, в числе которых были коклюш и дифтерия. Во второй половине 90-х в Казахстане наладили поставку вакцин АКДС и привили тех, кто пропустил вакцинацию.

Статистика предоставлена Комитетом санитарно-эпидемиологического контроля Министерства здравоохранения Казахстана

Памяти, не столько иммунной, сколько человеческой, хватило лет на 20. Сейчас вакцина АКДС лидирует по количеству отказов. Казахстанских родителей пугает вероятность неврологических осложнений, которые с 2013 года практически исключены благодаря использованию современной бесклеточной коклюшно-дифтерийной вакцины.

22 291 — это общее количество отказов от всех видов вакцин, не только АбКДС. Чтобы понять эти цифры, достаточно представить, что заявление на отказ от вакцинации обычно заполняется не на одну конкретную вакцину, а на несколько — например, АбКДС+Хиб+ВГВ+ИПВ и АбКДС+Хиб+ИПВ. Процентное соотношение по другим вакцинам мы разберем в следующих материалах.

Как боролись против АКДС в Америке и к чему это привело?

В 70-80-х годах прошлого века в Англии и США начались масштабные антипрививочные движения, главной мишенью которых была вакцина АКДС. Её обвиняли во многих детских недугах, родители подавали коллективные иски в суд и понадобились годы и масштабные исследования, чтобы доказать, что большая часть обвинений беспочвенна. Подробно, вплоть до расшифровок из зала судебного заседания, об этом рассказывает Пол Оффит в своей книге об истории вакцинации в Америке и Европе – «Смертельно опасный выбор».

Пол Оффит — практикующий педиатр, специалист по инфекционным болезням и вакцинам, иммунолог и вирусолог. Источник фото: montana.edu

Опасаясь возвращения в допрививочную эпоху, американское правительство утвердило законопроект, защищавший производителей вакцин, — «Национальный закон о компенсации пострадавшим от детских прививок», который уже через месяц, после подписи президента Рональда Рейгана, стал законом. В его основе была программа компенсаций пострадавшим, включая перечень вероятных осложнений после прививок. Главными задачами этого документа были: возможность получить компенсацию за осложнения после прививок, не проходя дорогостоящей процедуры подачи исков в суды штата; а также защитить фармацевтические компании от ответственности и подтолкнуть изготовителей вакцин к продолжению исследований и производству новых вакцин. Кроме того, закон создал механизм информирования родителей о безопасности вакцин — Систему регистрации побочного действия вакцин (Vaccine Adverse Events Reporting System, VAERS), благодаря которой доступны независимые обзоры вакцин и возможность сообщать о вероятных побочных эффектах.

Все это подтолкнуло не только американские, но и европейские фармкомпании к созданию более безопасной вакцины АКДС.

В чем разница между цельноклеточной и бесклеточной АКДС?

В первой половине XX века, когда появилась коклюшная вакцина, в ее составе использовалась целая клетка возбудителя коклюша. Она была инактивированная (убитая – прим V), но все же содержала около 3000 различных антигенов.

Среди 3000 антигенов и антигенно активных компонентов встречались и нейротоксичные, которые могли стать катализатором нежелательных эффектов в нервной системе ребёнка. Но не у всех и не всегда. Именно страх перед неврологическими осложнениями приводит к тому, что вакцина АКДС лидирует в списке по отказам в Казахстане, хотя эти опасения сейчас беспочвенны.

В 90-е годы XX века разработали более безопасный — бесклеточный вариант вакцины АКДС. Среди 3000 антигенов были определены 4 компонента, обладающих защитной активностью, и именно они стали основой нового варианта вакцины.

Коротко об основных различиях между новым поколением вакцин и предыдущим

Последний пункт о предполагаемом периоде защиты может стать и «обратной стороной» при переходе на бесклеточную вакцину АКДС. В Казахстане уже подрастает поколение, которое начали прививать АбКДС (вакциной с бесклеточным компонентом – прим.

V). Сейчас им около 7-8 лет, значит, годом-двумя ранее они должны были пройти обязательную ревакцинацию в 6 лет. Этого иммунитета им хватит лет на 7, а дальше они уже могут быть не защищены от коклюша.

Учитывая, что охват коллективного иммунитета по факту ниже допустимого, иначе позабытые инфекции из прошлого не возвращались бы, то есть вероятность, что коклюш, как и другие заболевания, уже взрослеют. Это опасно не только для самих взрослых, но и для маленьких детей, которых они могут заражать, сами того не подозревая. Для профилактики таких случаев во многих индустриальных странах, включая Австралию, Францию, Германию и США, практикуется «стратегия кокона». Она помогает защищать младенцев и других уязвимых лиц с помощью ревакцинации тех, кто находится с ними в тесном контакте. К примеру, если в семье ожидают малыша, то до его рождения все члены семьи должны получить прививку от коклюша, чтобы защитить ребенка в первые месяцы после рождения — до формирования собственного иммунитета.

В Казахстане сейчас не зарегистрированы коклюшные вакцины для взрослых. Вопрос об их целесообразности будет рассматриваться не раньше 2022 года, когда завершится исследование «Серологический эпидназдор за антителами коклюша Бордетеллы среди здоровых детей и подростков в Казахстане». Такой ответ мы получили от Минздрава.

Какие вакцины используются в Казахстане?

В Казахстане для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка используются вакцины трех разных производителей. В этом материале мы подробно разберем прививку «Гексаксим», с которой и начинается вакцинация АКДС в двухмесячном возрасте. В ее составе компоненты, защищающие от 6 инфекций (отсюда и название) — коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита (всех 3-х типов), гемофильной палочки типа В и гепатита В. Многих родителей пугает то, что совсем маленьким детям ставят сразу 6-компонентную вакцину. Мы уже писали о безопасности современных комбинированных вакцин в материале про мифы вакцины КПК, но повторим самое главное. Первое — количество антигенов в современных комбинированных вакцинах минимально и не может нанести вред детскому организму, но его достаточно, чтобы вызвать иммунный ответ. Второе — такие вакцины позволяют минимизировать количество посещений больницы и при этом помогают защитить ребенка от многих серьезных инфекций и их осложнений.

В три месяца по календарю прививок идёт вакцина «Пентаксим» — она отличается тем, что в ее составе нет компонента, защищающего от гепатита В — эту инфекцию и вакцины от нее мы разберем в одном из ближайших материалов.

В инструкции производителя к вакцине «Гексаксим» написано, что ее возможно использовать для первичной иммунизации начиная с 6 недель, то есть у полуторамесячных младенцев. В Казахстане, напомним, она ставится детям с двух месяцев. Такой ранний срок обусловлен тем, что все перечисленные выше инфекции наиболее опасны в младенческом возрасте, так как могут привести к летальному исходу или инвалидности. Аналог вакцины «Гексаксим» — «Инфанрикс Гекса» бельгийского производителя GlaxoSmithKline Biologicals s.a.

Что делать, если ребенок не получил АбКДС-содержащие вакцины в первые полтора года жизни?

До 7-летнего возраста: прививаются комбинированными АбКДС-содержащими вакцинами с повышенным содержанием дифтерийного анатоксина — 2 прививки с интервалом в 2 месяца. Третья прививка — через 6-12 месяцев. Вакцины — «Гексаксим» и «Пентаксим».

Старше 7 лет и взрослые: прививаются 2 прививками АбКДС с уменьшенным содержанием дифтерийного анатоксина с интервалом 1 месяц. Третья прививка — через 6-12 месяцев. Вакцина — «Бустрикс».

В 16 лет и далее каждые 10 лет: ревакцинация адсорбированной дифтерийно-столбнячной вакциной АДС-М.

Ртуть, алюминий и другие компоненты вакцины АКДС

Беспокоиться о составе вакцин — естественное право родителей маленьких детей и тех, кто вакцинируется во взрослом возрасте. Но важно понимать, что те заявления, которыми принято пугать во многих антипрививочных сообществах, зачастую вырваны из контекста и информация не приводится в полном объеме.

Начнем с того, что ни в одной вакцине из казахстанского детского календаря ртути и соединений ртути нет. В этом можно убедиться, изучив состав вакцин на сайте Национального центра экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий.

Второй важный факт: в вакцинах не используется ртуть в чистом виде, а тиомерсал — ртутьсодержащее химическое соединение. Его добавляют в состав вакцины как консервант, который предотвращает заражение жидкости вакцины различными бактериями и грибами, поддерживает стерильность препарата. Чаще всего консерванты добавляют в многодозовые вакцины, когда один флакон содержит несколько доз.

Когда тиомерсал попадает в организм, он разбивается на две части. Один из компонентов, который как раз и содержит ртуть, быстро выводится из организма. Научные данные, собранные за последние 15 лет, показали, что тиомерсал в вакцинах не приносит никакого вреда. Зарегистрированные побочные эффекты при его применении — боль и покраснение на месте инъекции.

Алюминий присутствует в вакцинах в виде гидроксида и солей: алюминия гидроксифосфата сульфат, фосфата алюминия, сульфата алюминия. Он используется как адъювант — химическое соединение, которое усиливает иммунный ответ организма на антиген в вакцине. Эффект алюминия, как адъюванта, был описан в 1926 году и используется во многих вакцинах по сей день.

Та концентрация соединений алюминия, что присутствует в вакцинах, сводит на нет риск развития нежелательных последствий — алюминий из вакцин практически не усваивается организмом, и, тем более, не влияет на мозг.

Таким образом, дети получают намного больше алюминия с питанием, чем с вакцинами, полученными в первые шесть месяцев их жизни. До 7 лет в составе всех вакцин ребенок получает примерно 3.6 мг гидроксида алюминия. Эта доза нетоксична даже при единовременном введении.

Противопоказания к АбКДС

Мы уже подробно разбирали тему противопоказаний, а также ложных медотводов.

Помимо перечисленных противопоказаний в инструкции к вакцине «Гексаксим» также есть пункт: «вакцины с содержанием коклюшного компонента нельзя вводить лицам с прогрессирующими неврологическими расстройствами и неконтролируемой эпилепсией до стабилизации состояния, при условии, когда польза от вакцинации значительно превышает риск». Это означает, что стабильные неврологические состояния, такие как ДЦП, синдром Дауна и непрогрессирующее течение эпилепсии, не являются противопоказаниями к вакцинации.

После — не значит вследствие

Эту парадигму хорошо иллюстрирует история из книги Пола Оффита «Смертельно опасный выбор»: «Один почетный профессор Медицинской школы университета Дьюка рассказывает историю о своем знакомом, который отвез сына к врачу делать прививку АКДС. Он очень долго прождал в очереди и в конце концов устал и поехал домой, так и не сделав ребенку прививку. Через несколько часов отец обнаружил ребенка мертвым в кроватке – видимо, малыш погиб от синдрома внезапной детской смерти. Только представьте себе, каково было бы отцу, если бы его сыну в тот день сделали прививку. Конечно, никакие исследования не убедили бы его, что ребенок погиб не от вакцины, а от каких-то других причин».

Авторы этого материала — тоже родители маленьких детей. И нам понятно отчаяние родителей, которые пытаются найти причину отклонений у ребенка в вакцине. Но это далеко не всегда так, и это доказано множеством статистических исследований в разных странах. Подобные исследования проводились не фармкомпаниями, а самими государствами, чтобы исключить предвзятость. Больше всего исследований приходится как раз на вакцину АКДС и коклюшный компонент, которого так боятся родители. Дети первого года жизни получают, в среднем, три дозы вакцины, в составе которой АКДС компоненты или АбКДС (б – бесклеточный коклюшный компонент, прим V). Большинство генетических заболеваний также проявляются в первый год-полтора жизни детей. Учитывая частоту вакцинации в этот период, достаточно заманчиво связать эти два события между собой.

Тем не менее, вакцины, как и другие медицинские препараты, могут в редких случаях приводить к осложнениям. Как их распознавать и регистрировать в Казахстане, мы разберем в одном из следующих материалов.

Сравнение вероятности осложнений от вакцин и болезней

В мире, где каждый, преимущественно, сам за себя, довод, что «те, кто не вакцинируются без видимых причин, ставят под угрозу других», работает плохо. Мы это понимаем. Поэтому, вместо заключения, мы перевели и дополнили таблицу, где приведена частота осложнений от вакцин и от болезней. Оригинал таблицы опубликован на сайте австралийского правительства в рамках Национальной программы иммунизации.

При подготовке этого материала мы использовали следующие источники:

Регистрация АКДС

Книга Пола Оффита «Смертельно опасный выбор. Чем борьба с прививками грозит нам всем»

ВОЗ о столбняке

CDC и тиомерсале

Приказ №361 от 13 июня 2018 года о «Санитарно-эпидемиологических требованиях по проведению профилактических прививок населению».

Алюминий и вакцины – влияние на младенцев

Сравнение осложнений от болезней и побочных эффектов от вакцин, подготовленное в рамках Национальной программы иммунизации Австралии

Количество антигенов в детских вакцинах

«Стратегия кокона» для защиты новорожденных от коклюша

CDC: данные о коклюше и вероятности заразиться им повторно

Авторы благодарят Томирис Муликову и команду Medsupportkz за помощь в подготовке материала

Мнения, выраженные в данном материале, принадлежат авторам и не обязательно отражают официальные точки зрения Представительства ЮНИСЕФ в Казахстане и Агентства США по международному развитию (USAID).

Прививка АКДС детям и взрослым | Вакцина АКДС в Харькове

Одной из первых прививок, которая должна быть сделана ребенку, – это прививка АКДС. От чего делается вакцинация? Прививка АКДС детям проводится с целью защиты организма от таких вирусных заболеваний, как столбняк, коклюш, дифтерия.

Столбняк. Возбудитель – столбнячная палочка. Образует нейротоксин, поражающий центральную нервную систему с развитием напряжения скелетных мышц и приступов генерализованных судорог.

Дифтерия – инфекционное заболевание, вызванное дифтерийной палочкой. Протекает с серьезными осложнениями – поражением сердца, почек, периферической нервной системы (невриты и полиневриты) и может приводить к летальному исходу.

Коклюш. Возбудитель –  коклюшная палочка. Болезнь проявляется поражением дыхательных путей и нервной системы. Специфический приступообразный кашель, который иногда сопровождаться остановками дыхания (апноэ).

Отметим, что данные инфекции могут давать серьезные осложнения или приводить к инвалидности, а в худшем случае – к летальному исходу.

АКДС – вакцина комплексная бесклеточная, содержит: цельноклеточный коклюшный компонент, дифтерийный и столбнячный анатоксин.

Прививка АКДС взрослым и детям помогает в достаточном количестве вырабатывать специфические антитела для профилактики конкретной болезни. Чтобы обеспечить должный уровень защиты, требуется два, а то и три-четыре укола. Взрослым препарат вводится без коклюшного компонента, так как для них эта болезнь уже не представляет угрозы.

Прививка АКДС детям и взрослым в медицинском центре Фортис, Харьков

В непривитом коллективе вероятность, что ребенок или взрослый заболеет коклюшем или дифтерией, приближается всегда к 100%, что уж говорить о столбняке, когда травмы, порезы и ссадины бывают в жизни каждого человека неоднократно. Поэтому настолько важно провести вакцинирование своевременно.

Прививка АКДС – Харьков обращается в медицинский оздоровительный центр Фортис. Клиентам предоставляются такие преимущества:

• Команда высокопрофессиональных  врачей-педиатров с многолетним опытом работы.
• Обязательная консультация врача перед проведением процедуры.

Лучшие препараты от европейских производителей, полностью соответствующие качеству и требованиям Всемирной организации здоровья (ВОЗ).

Подготовка к АКДС, график вакцинации, реакция на препарат

Согласно национальному календарю профилактических прививок в Украине, прививку делают малышам в возрасте 2-4 месяца. 3 дозы на 1-м году жизни, ревакцинация (повторное введение вакцины) в 1,5 года, затем в 4-7 лет и далее каждые 10 лет. Дифтерийный анатоксин обязательно должен вводится и взрослым людям.

Такая реакция на АКДС считается нормальной и не должна вызывать опасения у родителей. Побочные эффекты после вакцинации наблюдаются в первые сутки после укола и проходят через несколько дней. Перед проведением вакцинации ребенок обязательно должен быть обследован у врача-педиатра.

 Прививка АКДС – Харьков обращается в Фортис

Вам необходимо провести АКДС прививку – Харьков записывается на прием в МОЦ Fortis. Оформить запись удобно в режиме онлайн, а также связавшись с нашими менеджерами по контактным телефонам, указанным на сайте. Воспользовавшись формой обратной связи, уточните особенности подготовки к прививке, график и стоимость процедуры. 

Вакцина АКДС – Харьков, проспект Независимости, д. 10 (второй этаж), стеклянный выход станции метро ”Университет”. Ждем вас с понедельника по пятницу с 8.00 до 20.00 и в субботу с 9.00 до 18.00. Будем рады помочь!

Вакцинация АКДС – прививайте себя и своих детей, ведь своевременная иммунизация – залог здоровья.

ВИЧ/СПИД – Симптомы и причины

Обзор

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – это хроническое, потенциально опасное для жизни состояние, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Повреждая вашу иммунную систему, ВИЧ препятствует способности вашего организма бороться с инфекциями и болезнями.

ВИЧ – инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Он также может распространяться при контакте с инфицированной кровью, при употреблении запрещенных инъекционных наркотиков или при совместном использовании игл. Он также может передаваться от матери к ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Без лекарств может пройти лет до ВИЧ ослабляет вашу иммунную систему до такой степени, что у вас СПИД .

Нет лекарства от ВИЧ / СПИДа , но лекарства могут контролировать инфекцию и предотвращать прогрессирование болезни. Противовирусное лечение ВИЧ сократило смертей от СПИДа во всем мире, и международные организации работают над повышением доступности мер профилактики и лечения в странах с ограниченными ресурсами.

Товары и услуги

• Ассортимент противозачаточных средств из магазина клиники Мэйо
• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание

Симптомы

Симптомы ВИЧ и СПИДа различаются в зависимости от фазы инфекции.

Первичная инфекция (острая форма ВИЧ)

У некоторых людей, инфицированных ВИЧ , в течение 2–4 недель после попадания вируса в организм развивается гриппоподобное заболевание. Это заболевание, известное как первичная (острая) инфекция ВИЧ , может длиться несколько недель.

Возможные признаки и симптомы включают:

• Лихорадка
• Головная боль
• Мышечные боли и боли в суставах
• Сыпь
• Боль в горле и болезненные язвы во рту
• Увеличение лимфатических узлов, преимущественно на шее
• Диарея
• Потеря веса
• Кашель
• Ночные поты

Эти симптомы могут быть настолько слабыми, что вы можете даже не заметить их. Однако количество вируса в кровотоке (вирусная нагрузка) в это время достаточно велико. В результате инфекция распространяется легче при первичном заражении, чем на следующей стадии.

Клиническая латентная инфекция (хронический ВИЧ)

На этой стадии инфекции ВИЧ все еще присутствует в организме и в лейкоцитах. Однако у многих людей в это время могут отсутствовать какие-либо симптомы или инфекции.

Эта стадия может длиться много лет, если вы получаете антиретровирусную терапию (АРТ). У некоторых людей болезнь развивается гораздо раньше.

Симптоматическая ВИЧ-инфекция

Поскольку вирус продолжает размножаться и разрушать ваши иммунные клетки — клетки вашего тела, которые помогают бороться с микробами, — у вас могут развиться легкие инфекции или хронические признаки и симптомы, такие как:

• Лихорадка
• Усталость
• Увеличение лимфатических узлов — часто один из первых признаков ВИЧ-инфекции
• Диарея
• Потеря веса
• Молочница полости рта (молочница)
• Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)
• Пневмония

Прогрессирование до СПИДа

Доступ к лучшим противовирусным препаратам значительно снизил смертность от СПИДа во всем мире, даже в странах с ограниченными ресурсами. Благодаря этим жизненно важным методам лечения большинство людей с ВИЧ в США сегодня не развивается СПИД . Без лечения ВИЧ обычно превращается в СПИД примерно через 8-10 лет.

Когда возникает СПИД , ваша иммунная система серьезно повреждена. У вас будет больше шансов заболеть болезнями, которые обычно не вызывают болезни у человека со здоровой иммунной системой. Их называют оппортунистическими инфекциями или оппортунистическими раками.

Признаки и симптомы некоторых из этих инфекций могут включать:

• Толстовки
• Озноб
• Рекуррентная лихорадка
• Хроническая диарея
• Увеличение лимфатических узлов
• Стойкие белые пятна или необычные поражения на языке или во рту
• Постоянная необъяснимая усталость
• Слабость
• Потеря веса
• Кожная сыпь или бугорки

Когда обратиться к врачу

Если вы подозреваете, что инфицированы ВИЧ или подвержены риску заражения вирусом, как можно скорее обратитесь к поставщику медицинских услуг.

Дополнительная информация

• Ранние симптомы ВИЧ: какие они?

Запись на прием в клинике Майо

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

ВИЧ вызывается вирусом. Он может передаваться при половом контакте, незаконном употреблении инъекционных наркотиков или совместном использовании игл, контакте с зараженной кровью или от матери к ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания.

ВИЧ разрушает Т-клетки CD4 — лейкоциты, которые играют большую роль в борьбе организма с болезнями. Чем меньше у вас Т-клеток CD4, тем слабее становится ваша иммунная система.

Как ВИЧ становится СПИДом?

Вы можете иметь ВИЧ инфекцию с небольшими симптомами или без них в течение многих лет, прежде чем она превратится в СПИД . СПИД диагностируется, когда количество Т-клеток CD4 падает ниже 200 или у вас есть СПИД-определяющее осложнение, такое как серьезная инфекция или рак.

Как распространяется ВИЧ

Чтобы заразиться ВИЧ , инфицированная кровь, сперма или вагинальные выделения должны попасть в ваш организм. Это может произойти несколькими способами:

• 902:00 Занимаясь сексом. Вы можете заразиться, если занимаетесь вагинальным, анальным или оральным сексом с инфицированным партнером, чья кровь, сперма или вагинальные выделения попадают в ваш организм. Вирус может проникнуть в ваш организм через язвы во рту или небольшие разрывы, которые иногда образуются в прямой кишке или влагалище во время полового акта.
• Совместными иглами. Совместное использование зараженных принадлежностей для инъекционных наркотиков (игл и шприцев) подвергает вас высокому риску ВИЧ и других инфекционных заболеваний, таких как гепатит.
• При переливании крови. В некоторых случаях вирус может передаваться при переливании крови. Больницы и банки крови проверяют запасы крови на ВИЧ , поэтому этот риск очень мал в США и других странах с уровнем дохода выше среднего. Риск может быть выше в странах с низким уровнем доходов, которые не в состоянии проводить скрининг всей донорской крови.
• Во время беременности или родов или в период грудного вскармливания. Зараженные матери могут передать вирус своим детям. Мамы, которым ВИЧ -положительный и лечение инфекции во время беременности может значительно снизить риск для их детей.

Как не передается ВИЧ

Вы не можете заразиться ВИЧ при обычном контакте. Это означает, что вы не можете заразиться ВИЧ или СПИДом , обнимаясь, целуясь, танцуя или обмениваясь рукопожатием с инфицированным человеком.

ВИЧ не передается по воздуху, воде или через укусы насекомых.

Факторы риска

Любой человек любого возраста, расы, пола или сексуальной ориентации может быть инфицирован ВИЧ / СПИДом . Однако вы подвергаетесь наибольшему риску заражения ВИЧ / СПИДом , если вы:

• Занимаетесь незащищенным сексом. Используйте новый презерватив из латекса или полиуретана каждый раз, когда занимаетесь сексом. Анальный секс более опасен, чем вагинальный. Ваш риск заражения ВИЧ увеличивается, если у вас несколько половых партнеров.
• Иметь STI . Многие ИППП вызывают появление язв на половых органах. Эти язвы действуют как дверные проемы для проникновения ВИЧ в ваше тело.
• Употребление запрещенных инъекционных наркотиков. Люди, употребляющие запрещенные инъекционные наркотики, часто пользуются общими иглами и шприцами. Это подвергает их воздействию капель чужой крови.

Осложнения

ВИЧ-инфекция ослабляет вашу иммунную систему, повышая вероятность развития многих инфекций и некоторых видов рака.

Инфекции, общие для ВИЧ/СПИДа

• Пневмоцистная пневмония (ПП). Эта грибковая инфекция может вызвать серьезное заболевание. Несмотря на то, что современные методы лечения ВИЧ / СПИДа значительно снизили его, в США PCP по-прежнему является наиболее распространенной причиной пневмонии у людей, инфицированных ВИЧ .
• Кандидоз (молочница). Кандидоз является распространенной инфекцией, связанной с ВИЧ . Он вызывает воспаление и толстый белый налет на рту, языке, пищеводе или влагалище.
• Туберкулез (ТБ). Туберкулез является распространенной оппортунистической инфекцией, связанной с ВИЧ . Во всем мире ТБ является основной причиной смерти среди людей с СПИДом . Это менее распространено в США благодаря широкому использованию лекарств от ВИЧ .
• Цитомегаловирус. Этот распространенный вирус герпеса передается через жидкости организма, такие как слюна, кровь, моча, сперма и грудное молоко. Здоровая иммунная система инактивирует вирус, и он остается в организме бездействующим. Если ваша иммунная система ослабевает, вирус появляется снова, вызывая повреждение ваших глаз, пищеварительного тракта, легких или других органов.
• Криптококковый менингит. Менингит — это воспаление оболочек и жидкости, окружающих головной и спинной мозг (мозговые оболочки). Криптококковый менингит является распространенной инфекцией центральной нервной системы, связанной с ВИЧ , вызываемой грибком, обнаруженным в почве.
• Токсоплазмоз. Эта потенциально смертельная инфекция вызывается Toxoplasma gondii, паразитом, распространяемым преимущественно кошками. Зараженные кошки передают паразитов со своим стулом, которые затем могут распространяться на других животных и людей. Токсоплазмоз может вызывать болезни сердца, а при его распространении на головной мозг возникают судороги.

Рак, характерный для ВИЧ/СПИДа

• Лимфома. Этот рак начинается в лейкоцитах. Наиболее распространенным ранним признаком является безболезненное увеличение лимфатических узлов на шее, в подмышках или в паху.
• Саркома Капоши. Опухоль стенок кровеносных сосудов, саркома Капоши, обычно проявляется розовыми, красными или лиловыми поражениями на коже и во рту. У людей с более темной кожей поражения могут выглядеть темно-коричневыми или черными. Саркома Капоши также может поражать внутренние органы, включая пищеварительный тракт и легкие.
• Рак, связанный с ВПЧ. Это виды рака, вызванные инфекцией вирусом папилломы человека (ВПЧ). Они включают анальный, оральный и цервикальный рак.

Другие осложнения

• Синдром истощения. Нелеченный ВИЧ / СПИД может вызывать значительную потерю веса, часто сопровождающуюся диареей, хронической слабостью и лихорадкой.
• Неврологические осложнения. ВИЧ может вызывать неврологические симптомы, такие как спутанность сознания, забывчивость, депрессия, тревога и трудности при ходьбе. ВИЧ -ассоциированные нейрокогнитивные расстройства (HAND) могут варьироваться от легких симптомов изменения поведения и снижения умственной деятельности до тяжелой деменции, вызывающей слабость и неспособность функционировать.
• Заболевания почек. ВИЧ--ассоциированная нефропатия (HIVAN) — это воспаление крошечных фильтров в почках, которые удаляют лишнюю жидкость и отходы из крови и передают их в мочу. Это чаще всего поражает чернокожих или латиноамериканцев.
• Заболевания печени. Заболевание печени также является серьезным осложнением, особенно у людей, у которых также есть гепатит B или гепатит C.

Профилактика

Не существует вакцины для предотвращения заражения ВИЧ и лекарства от ВИЧ / СПИДа . Но вы можете защитить себя и других от заражения.

Для предотвращения распространения ВИЧ :

• Рассмотреть возможность доконтактной профилактики (ДКП). Комбинация пероральных препаратов эмтрицитабин плюс тенофовира дизопроксилфумарат (Трувада) и эмтрицитабин плюс тенофовира алафенамида фумарат (Дескови) может снизить риск заражения половым путем ВИЧ-инфекция у людей с очень высоким риском. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, препарат PrEP может снизить риск заражения ВИЧ в результате полового акта примерно на 99% и от употребления инъекционных наркотиков не менее чем на 74%. Дескови не изучался у людей, ведущих вагинальный секс.

  FDA недавно одобрило каботегравир (Apretude), первый инъекционный PrEP для снижения риска передачи ВИЧ половым путем у людей с очень высоким риском. Инъекцию делает поставщик медицинских услуг. После первых двух ежемесячных инъекций каботегравир вводят каждые два месяца. Инъекция является вариантом вместо ежедневного приема PrEP табл.

  Ваш лечащий врач назначит эти препараты для профилактики ВИЧ только в том случае, если у вас еще нет инфекции ВИЧ . Вам потребуется пройти тест на ВИЧ , прежде чем вы начнете принимать любой препарат PrEP . Затем тест следует проводить каждые три месяца для таблеток или перед каждой инъекцией, пока вы принимаете PrEP . Ваш лечащий врач также проверит функцию почек перед назначением Трувады и продолжит проверять ее каждые 6–12 месяцев. Также могут потребоваться другие регулярные тесты.

  Вам необходимо принимать таблетированную форму каждый день или строго следовать графику инъекций каботегравира. Они не предотвращают другие ИППП , так что вам все равно придется практиковать безопасный секс. Если у вас гепатит В, перед началом терапии вас должен осмотреть инфекционист или специалист по заболеваниям печени.

• Использовать лечение как профилактику (TasP). Если вы живете с ВИЧ , прием лекарств ВИЧ может уберечь вашего партнера от заражения вирусом. Если вы убедитесь, что ваша вирусная нагрузка остается неопределяемой — анализ крови не показывает никакого вируса — вы не передадите вирус никому другому через секс. Использование TasP означает прием лекарств строго в соответствии с предписаниями и регулярные осмотры.
• Применяйте постконтактную профилактику (ПКП), если вы подверглись воздействию ВИЧ . Если вы считаете, что заразились половым путем, через иглы или на рабочем месте, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или обратитесь в отделение неотложной помощи. Прием PEP как можно скорее в течение первых 72 часов может значительно снизить риск заражения ВИЧ . Вам нужно будет принимать лекарства в течение 28 дней.
• Используйте новый презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом. Используйте новый презерватив каждый раз, когда занимаетесь анальным или вагинальным сексом. Женщины могут использовать женский презерватив. Если вы используете смазку, убедитесь, что она на водной основе. Смазки на масляной основе могут ослабить презервативы и привести к их разрыву. Во время орального секса используйте несмазанный, разрезанный презерватив или коффердам — кусок медицинского латекса.
• Сообщите своим половым партнерам, если у вас ВИЧ . Важно сообщить всем своим нынешним и бывшим сексуальным партнерам, что вам 9 лет.0005 ВИЧ -положительный. Их нужно будет протестировать.
• Используйте чистую иглу. Если вы используете иглу для инъекции запрещенных наркотиков, убедитесь, что она стерильна, и не делитесь ею. Воспользуйтесь преимуществами программ обмена игл в вашем районе. Подумайте о том, чтобы обратиться за помощью в связи с употреблением наркотиков.
• Если вы беременны, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если вы ВИЧ -положительны, вы можете передать инфекцию своему ребенку. Но если вы получаете лечение во время беременности, вы можете значительно снизить риск для вашего ребенка.
• Рассмотрим мужское обрезание. Имеются доказательства того, что мужское обрезание может помочь снизить риск заражения ВИЧ .

Дополнительная информация

• PrEP для профилактики ВИЧ

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Сопутствующие процедуры

Новости клиники Майо

и услуги по борьбе со СПИДом 2 Продукты?

Содержание От: HIV.gov • Обновлено: 13 января 2023 г. • Чтение: 4 мин.

Темы

Что такое ВИЧ?

ВИЧ ( вирус иммунодефицита человека ) — это вирус, который атакует клетки, помогающие организму бороться с инфекцией, делая человека более уязвимым для других инфекций и болезней. Он распространяется при контакте с некоторыми биологическими жидкостями человека с ВИЧ, чаще всего во время незащищенного секса (секс без презерватива или лекарств от ВИЧ для профилактики или лечения ВИЧ) или при совместном использовании инструментов для инъекций наркотиков.

При отсутствии лечения ВИЧ может привести к заболеванию СПИДом ( синдром приобретенного иммунодефицита ).

Человеческий организм не может избавиться от ВИЧ, а эффективного лекарства от ВИЧ не существует. Таким образом, если у вас есть ВИЧ, он у вас на всю жизнь.
Однако, к счастью, доступно эффективное лечение с помощью лекарств от ВИЧ (называемое антиретровирусной терапией или АРТ). Если принимать его по назначению, лекарство от ВИЧ может снизить количество ВИЧ в крови (также называемое вирусной нагрузкой) до очень низкого уровня. Это называется подавлением вируса. Если вирусная нагрузка человека настолько низка, что стандартная лаборатория не может ее обнаружить, это называется неопределяемой вирусной нагрузкой. Люди с ВИЧ, принимающие лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями и получающие и сохраняющие неопределяемую вирусную нагрузку, могут проживут долгую и здоровую жизнь и не будут передавать ВИЧ своим ВИЧ-отрицательным партнерам половым путем .

Кроме того, существуют эффективные методы предотвращения заражения ВИЧ в результате секса или употребления наркотиков, в том числе доконтактная профилактика (ДКП), лекарства, которые люди, подверженные риску заражения ВИЧ, принимают для предотвращения заражения ВИЧ в результате секса или употребления инъекционных наркотиков, а также постконтактная профилактика. профилактика (ПКП), лекарство от ВИЧ, принимаемое в течение 72 часов после возможного контакта, чтобы предотвратить распространение вируса. Узнайте о других способах предотвращения заражения или передачи ВИЧ.

Что такое СПИД?

СПИД — это поздняя стадия ВИЧ-инфекции, которая возникает, когда иммунная система организма сильно повреждена из-за вируса.

В США у большинства людей с ВИЧ не развивается СПИД, потому что прием лекарств от ВИЧ в соответствии с предписаниями останавливает прогрессирование заболевания.

Считается, что ВИЧ-инфицированный человек перешел в стадию СПИДа, если:

• число его клеток CD4 падает ниже 200 клеток на кубический миллиметр крови (200 клеток/мм3). (У человека со здоровой иммунной системой количество CD4 составляет от 500 до 1600 клеток/мм3.) ИЛИ
• у них развивается одна или несколько оппортунистических инфекций независимо от числа CD4.

Без лекарств от ВИЧ люди со СПИДом обычно живут около 3 лет. Если у кого-то возникает опасное оппортунистическое заболевание, ожидаемая продолжительность жизни без лечения падает примерно до 1 года. Лекарства от ВИЧ все еще могут помочь людям на этой стадии ВИЧ-инфекции и даже могут спасти жизнь. Но люди, которые начинают принимать лекарства от ВИЧ вскоре после того, как заразятся ВИЧ, получают больше пользы — вот почему тестирование на ВИЧ так важно.

Как узнать, есть ли у меня ВИЧ?

Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВИЧ, – пройти тестирование . Тестирование относительно простое. Вы можете попросить своего поставщика медицинских услуг провести тест на ВИЧ. Их также предлагают многие медицинские клиники, программы по борьбе с наркозависимостью, общественные центры здоровья и больницы. Если у вас положительный результат теста, вас могут направить в службу помощи при ВИЧ, чтобы начать лечение как можно скорее. Если у вас отрицательный результат, у вас есть информация, необходимая для принятия мер по предотвращению заражения ВИЧ в будущем.

Чтобы найти ближайший к вам пункт тестирования на ВИЧ, воспользуйтесь локатором услуг для ВИЧ-инфицированных.

Также возможно самотестирование на ВИЧ. Самотестирование позволяет людям пройти тест на ВИЧ и узнать результат у себя дома или в другом частном месте. С самотестированием на ВИЧ вы можете получить результаты теста в течение 20 минут. Вы можете купить набор для самотестирования на ВИЧ в аптеке или в Интернете. Некоторые отделы здравоохранения или общественные организации также предоставляют наборы для самотестирования на ВИЧ по сниженной цене или бесплатно. Вы можете позвонить в местный отдел здравоохранения или воспользоваться локатором услуг в связи с ВИЧ, чтобы найти организации, предлагающие наборы для самотестирования на ВИЧ рядом с вами.